Nieuwe Commissievoorstellen en initiatieven van de lidstaten van de Europese Unie; Brief minister over Groenboek 'De geestelijke gezondheid van de bevolking verbeteren'
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 22112, nr. 456

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

17-08-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2005-2006

22112 nr. 456

10-08-2006

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaamReactie op groenboek «Geestelijke Gezondheid van
de bevolking»De GGZ in NederlandInternationale dimensie van GGZInhoudelijke reactie op het GroenboekReactie op de concrete voorstellen voor een EU-strategieAntwoord op de vragen van de CommissieCONCLUSIEOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 22112Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 29 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
22 112Nieuwe Commissievoorstellen en initiatieven van de lidstaten van de
Europese Unienr. 456BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 10 augustus 2006De Europese Commissie heeft op 14 oktober 2005 het Groenboek gepresenteerd «De
geestelijke gezondheid van de bevolking verbeteren. Naar een strategie inzake
geestelijke gezondheid voor de Europese Unie» (COM(2005)484).Hierbij treft u aan de concept-aanbiedingsbrief aan de Europese Commissie
en de antwoorden van het Kabinet op de in het groenboek neergelegde vragen.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst Reactie op groenboek «Geestelijke Gezondheid van
de bevolking»Onderstaand treft u de reactie aan van het Nederlandse kabinet met betrekking
tot het Groenboek «De geestelijke gezondheid van de bevolking verbeteren.
Naar een strategie inzake geestelijke gezondheid voor de Europese Unie»
(COM(2005)484).De Nederlandse regering herkent zich in de inhoud van het Groenboek. Zij
ondersteunt het streven om het belang van geestelijke volksgezondheid en geestelijke
gezondheidszorg onder de aandacht van de lidstaten te brengen. Nederland staat
daarom open voor het op gang brengen van een dialoog tussen de Gemeenschap
en de lidstaten over geestelijke gezondheid op basis van kennis en best practices.
Vanuit dat perspectief staat de Nederlandse regering positief tegenover de
resultaten van de WHO Ministersconferentie over Geestelijke Volksgezondheid
in Helsinki in januari 2005, waar een beginselverklaring en een actieplan
van de WHO Regio Europa zijn aangenomen. Dezelfde positieve houding bestaat
tegenover het Groenboek van de Europese Commissie over de geestelijke volksgezondheid.Hieronder volgt een nadere reactie op het Groenboek.De GGZ in NederlandDe GGZ is een integraal onderdeel van de gezondheidszorg in Nederland.
Wij onderscheiden curatieve GGZ en langdurige zorg (GGZ-care). Beide vormen
van zorg hebben een structurele financiering. De op genezing gerichte GGZ
tot één jaar vormt een belangrijk onderdeel van de Nederlandse
curatieve gezondheidszorg. Deze Curatieve GGZ wordt overgeheveld naar het
pakket van de verplichte zorgverzekering. Na één jaar verblijf
is sprake van langdurige GGZ en gaat de financiering over op de sociale zorgverzekering
AWBZ. Ook de niet-geneeskundige ambulante GGZ blijft AWBZ gefinancierd, ook
na overheveling van de curatieve GGZ naar de Zorgverzekeringswet.De bescherming van de burger in geval van onvrijwillige opname/dwang of
drang is wettelijk geregeld in de Wet BOPZ. Naast de civielrechtelijke zorg
is er ook strafrechtelijke GGZ, de forensische zorg, waar psychische zorg
wordt verleend aan diegenen die (al of niet als gevolg van de psychische stoornis)
een delict hebben gepleegd en veroordeeld zijn tot TBS of een andere strafrechtelijke
maatregel. Hierbij zijn de rollen van behandelaar en rechter strikt gescheiden.De GGZ kent naast individuele gezondheidszorg ook vormen van publieke/openbare
GGZ. Bij publieke/openbare GGZ staat geestelijke volksgezondheid, openbare
orde en veiligheid en preventie voorop. Vanwege dit publieke belang is de
beleidsverantwoordelijkheid van de diverse overheden en justitie bepalend
voor de inzet van openbare GGZ.In Nederland zijn zowel de financiering, de planning en aansturing, de
kwaliteit van de zorg en van de beroepsuitoefening, het toezicht op de geestelijke
gezondheidszorg, de geneeskundige behandelingsovereenkomst en de onvrijwillige
opname, de rechten van de patiënt en het klachtrecht, wettelijk geregeld.Internationale dimensie van GGZWereldwijd geldt dat het lijden dat wordt veroorzaakt door psychische
ziekten groot is en vaak verborgen blijft. Discriminatie en economische achterstelling
van psychiatrische patiënten zijn nog hardnekkig. Voor recent tot de
Europese Unie toegetreden staten, die volop in een proces van economische
opbouw zijn, heeft de modernisering van de GGZ vaak een lage prioriteit
terwijl een dergelijke modernisering, gemeten naar Nederlandse maatstaven,
vaak zeer noodzakelijk is. Voor de lidstaten van de Europese Unie geldt dat
de juridische verankering van patiëntenrechten, de toegang tot zorg en
zorgvuldige procedures bij onvrijwillige opname op een internationaal acceptabel
humanitair peil behoort te staan.De inrichting van het zorgaanbod is de eigen verantwoordelijkheid van
de lidstaten. Dit wil niet zeggen dat lidstaten onderling niet van elkaar
zouden kunnen leren, bijvoorbeeld door uitwisselen van «best practice»,
evidence based care, kennisoverdracht, management skills en programma’s
voor het oplossen van knelpunten.De Nederlandse regering ondersteunt daarom ook de inspanningen, die in
het verleden tijdens diverse voorzitterschappen zijn geleverd om het belang
van geestelijke gezondheidszorg onder de aandacht van de lidstaten te brengen.
Nederland heeft vanuit dit perspectief de Verklaring van Helsinki (European
Declaration for Mental Health) ondertekend en zal aan het daaraan verbonden
Actieplan (European Action Plan for Mental Health) meewerken.De Verklaring van Helsinki is tot stand gekomen als resultaat van de samenwerking
tussen WHO Europe Mental Health Unit en de Europese Commissie. Deze samenwerking
spreekt de Nederlandse regering aan omdat als uitgangspunt de analyse van
prioritaire knelpunten in de eigen nationale situatie wordt genomen en de
oplossing van de geconstateerde knelpunten wordt gezocht in uitwisseling van
ervaringen en oplossingen en deskundigheidsbevordering. Deze brede benadering
past bij bestaande (public health) programma’s van de Europese Commissie
en hulp aan toetredende en recent tot de Europese Unie toegetreden landen.
Het 7e Kaderprogramma, de MATRA en Twinning programma’s zijn gericht
op kennisoverdracht en beleidsondersteuning.In het vervolg op Helsinki zullen door consumenten en zorgaanbieders aan
de hand van de prioritaire onderwerpen die in het Helsinki-actieplan worden
genoemd, keuzen worden gemaakt voor onderwerpen die in de komende jaren extra
aandacht behoren te krijgen en waarover, conform het Actieplan, in 2010 zal
worden gerapporteerd. Het Trimbos Instituut zal in samenwerking met WHO Europe
Mental Health Unit het actieplan voor Nederland begeleiden.Inhoudelijke reactie op het GroenboekHet groenboek gaat uit van de stelling dat een goede geestelijke volksgezondheid
een belangrijke voorwaarde is voor het bereiken van de (economische) beleidsdoelen
die Europa zich heeft gesteld. Vanuit dat uitgangspunt wordt het ontwikkelen
van een EU-strategie voorgesteld.Het groenboek onderscheidt prioritaire beleidsterreinen. Een EU strategie
zou aan de hand van in de praktijk beproefde interventies actie op deze prioritaire
onderwerpen nemen.De prioritaire beleidsterreinen zijn:Het bevorderen van geestelijke volksgezondheid binnen de gehele bevolking.Preventie van psychische stoornissen.Bevorderen van «sociale insluiting».Verzamelen van betrouwbare en vergelijkbare gegevens.De Nederlandse regering herkent zich in de inhoud van het Groenboek. Zij
ondersteunt het streven het belang van geestelijke volksgezondheid en geestelijke
gezondheidszorg onder de aandacht van de lidstaten te brengen.Positief te waarderen is: De aandacht voor het belang van geestelijke gezondheid van burgers en
het verlies aan kwaliteit van leven en financiële schade die met een
slechte geestelijke gezondheid gepaard gaan.De noodzaak om stigma, discriminatie en achterstelling van (ex)psychiatrische
patiënten en hun familie aan te pakken. Dit is een groot sociaal en ethisch
probleem.De aanbeveling om een geïntegreerde GGZ te ontwikkelen.De verbetering van de kwaliteit van zorgverlening en professionaliteit
van de zorgverleners.Het gebruik maken van de ervaring van patiënten, die in zorg komen
of (vaak langdurend) zijn; en van ex-patiënten en van personen uit de
omgeving van patiënten en ex-patiënten.Het wijzen op de ernst en omvang van vroege en langdurige traumatisering
bij kinderen en jongeren en de grote invloed daarvan op de (latere) gezondheid.
In samenhang daarmee is aandacht voor persoonlijkheidsscheefgroei en -stoornissen
van belang, omdat hieraan grote maatschappelijke, juridische, economische
en psychologische lasten zijn verbonden.Het aanwijzen van angststoornissen en suïcide als prioritaire beleidsonderwerpen.Het onderstrepen van het belang van preventieve acties.Door uit te gaan van geestelijke volksgezondheid kiest de Europese Commissie
voor een breed werkterrein, dat veel verder reikt dan alleen de geestelijke
gezondheidszorg. Het groenboek richt zich daarmee op een veelheid van terreinen.
Deze breedte is een beletsel om te komen tot focus voor beleidsinzet.Als kritische noot kan worden opgemerkt dat het in het Groenboek ontbreekt
aan aandacht voor de psychische situatie van burgers met een andere culturele
achtergrond en de psychische problemen van het groeiende aantal ouderen in
de lidstaten. Dit zijn juist onderwerpen waarop kennis- en gegevensuitwisseling
tussen lidstaten van nut zouden kunnen zijn.In het Groenboek ontbreekt ook een passage over uitwisseling tussen toezichthouders
op de geestelijke gezondheidszorg en de gezondheidszorg. Van een dergelijke
uitwisseling kan een sterke impuls uitgaan waar het gaat om het stimuleren
van «best practices», het terugdringen van «malpractices»,
het bevorderen van deskundigheid en het terugdringen van niet-gecertificeerde
of oneigenlijk gecertificeerde hulpverleners. Samenwerking van inspecties
kan ook bijdragen aan de noodzakelijke uniformering van indicatoren voor de
gezondheidstoestand en de toestand van de gezondheidszorg.Problematisch is dat de verhouding tussen het traject dat tijdens de ministersconferentie
van Helsinki is afgesproken en het Groenboek niet duidelijk is. Het Actieplan
van Helsinki wordt gekenmerkt door een brede benadering. De onderwerpen die
in de Verklaring van Helsinki en in het Actieplan worden genoemd keren terug
in het Groenboek. Omdat de WHO het initiatief heeft in het Helsinki-traject
wordt het gevoelige punt van het mandaat over de gezondheidszorg omzeild.
In het Groenboek wordt gesteld dat de Europese Commissie ten aanzien van onderwerpen,
die tot de publieke gezondheidszorg kunnen worden gerekend, wel bevoegd is
en daarop haar wens baseert om tot een Europese strategie te komen.De Nederlandse regering wijst dit standpunt af. Openbare geestelijke gezondheidszorg
raakt aan zeer veel beleidsterreinen: alcohol en drugsbeleid, inkomensbeleid,
beleid rond de maatschappelijke positie van vrouwen, jongeren, ouderen. Voorkomen
moet worden dat beleidsterreinen, die al een sterke internationale component
hebben, betrokken raken bij een Europese strategie voor geestelijke volksgezondheid.
Waar nodig, zoals bij suïcidebeleid en bij drugsbeleid, vindt al afstemming
met internationale gremia plaats. Reactie op de concrete voorstellen voor een EU-strategieDe Nederlandse regering beoordeelt de drie initiatieven die de Europese
Commissie voorstelt om een raadplegingproces op gang te brengen vanuit haar
bereidheid om uitwisseling van kennis en tussen lidstaten te ondersteunen,
maar tevens vanuit haar afwijzing zich vooraf te binden aan resultaten die
zouden kunnen leiden tot bemoeienis van de Europese Commissie met haar gezondheidsbeleid.
Op grond van dit uitgangspunt staat zij positief tegenover het op gang brengen
van een dialoog tussen de Gemeenschap en de lidstaten over geestelijke gezondheid
mits deze activiteit past in het traject dat tijdens de ministersconferentie
in Helsinki met de WHO voor Europa is uitgezet. Nederland ziet geen meerwaarde
in het voorgestelde EU-platform voor geestelijke gezondheid en de verbindingsgroep
tussen beleid en onderzoek inzake geestelijke gezondheid, omdat de relevantie
hiervan ten opzichte van bestaande activiteiten niet duidelijk is.Nederland hecht belang aan de al lopende samenwerking en afstemming op
de terreinen van werkgerelateerde stress, het voorkomen van discriminatie
op grond van handicap en van sociale inclusie.Antwoord op de vragen van de CommissieVraag 1: Hoe belangrijk is de geestelijke gezondheid van de bevolking
voor de strategische beleidsdoelstelling van de EU?Antwoord vraag 1: Over de geestelijke gezondheid van een bevolking kunnen
uitspraken worden gedaan aan de hand van zeer uiteenlopende informatie. Het
is weinig zinvol te proberen een relatie te leggen tussen veronderstellingen
over de geestelijke gezondheid van een bevolking en de haalbaarheid van overwegend
economische doelen die de EU formuleert. Bovendien is een negatief beeld van
de geestelijke gezondheid niet in korte tijd bij te stellen.Vraag 2: Zou de totstandbrenging van een allesomvattende EU-strategie
inzake geestelijke gezondheid een toegevoegde waarde inhouden voor de huidige
en geplande maatregelen en stelt punt 5 passende prioriteiten voor?Antwoord vraag 2: De Nederlandse regering acht een allesomvattende EU-strategie
inzake geestelijke gezondheid niet gewenst omdat afgrenzing en focus van zo’n
strategie onduidelijk zijn. Op nationaal niveau zijn echter verbeteringen
nodig en mogelijk. De in het Groenboek genoemde prioriteiten kunnen daarop
aansluiten, met name de strategische doelformulering door de Commissie en
daaruit voortkomende bindende beleidsontwikkeling.Vraag 3: Kunnen de in de punten 6 en 7 voorgestelde initiatieven de coördinatie
tussen de lidstaten ondersteunen, de integratie van geestelijke gezondheid
in het gezondheidsbeleid en andere beleidssectoren alsook in de maatregelen
van belanghebbenden bevorderen en het onderzoek en het beleid inzake aspecten
geestelijke gezondheid beter met elkaar in verbinding brengen?Antwoord vraag 3:De Nederlandse regering steunt het uitwisselen van kennis en good practices.
Zij gaat akkoord met voorstellen die uitwisseling en samenwerking tussen lidstaten
stimuleren en samenwerking bevorderen. CONCLUSIEDe Nederlandse geestelijke gezondheidszorg kan, gemeten naar toegankelijkheid,
beschikbaarheid en kwaliteit, de toets der internationale kritiek doorstaan.
Nederland wil zich nadrukkelijk niet op afstand van andere lidstaten plaatsen.
Nederland neemt een relatief geavanceerde positie als het gaat om gezondheidswetgeving,
patiëntenrechten, en een aantal onderdelen van de uitvoering van zorg.
Andere lidstaten hanteren echter rond onderwerpen als zorgwekkende zorgmijders
en dak- en thuislozen, zorg voor asielzoekers, verslavingszorg en justitiële
jeugdzorg, soms een meer effectieve benadering. Voor dwangtoepassingen geldt
zelfs dat in bijna geen enkel ander land zo veelvuldig wordt gesepareerd.De gezondheidszorg behoort in de Europese Unie tot het domein van de lidstaten.
Hoewel de (openbare) geestelijke gezondheidszorg raakvlakken heeft met beleidsterreinen
waarop de Europese Commissie actief is, hecht de Nederlandse regering eraan
haar mandaat op het terrein van de gezondheidszorg onverkort te handhaven.
Nederland ziet wel ruimte voor een ondersteunende en faciliterende rol van
de Europese Commissie op het terrein van de geestelijke gezondheid in de vorm
van het uitwisselen van best practices.Ook als die EU-strategie zich zou beperken tot onderdelen van de openbare
gezondheidszorg waar de Europese Commissie wel over een mandaat zou beschikken,
is de Nederlandse regering niet overtuigd van nut en noodzaak van een Europese
benadering. De relatie tussen arbeidsproductiviteit (Lissabon traject) en
geestelijke volksgezondheid, die de Europese Commissie legt, wordt daarvoor
onvoldoende onderbouwd. Het Groenboek biedt inhoudelijk waardevolle inzichten.
Nederland ziet het Groenboek echter uitdrukkelijk als een ondersteuning van
de afspraken die tijdens de ministersconferentie in Helsinki zijn gemaakt.Een ondersteuning vanuit de Europese Commissie van de doelstellingen van
Helsinki en het Groenboek zou gericht moeten zijn op het bevorderen van sociale
acceptatie (social inclusion) en verbeteren van de rechtspositie van (ex)
psychiatrische patiënten en hun omgeving. Op dit terrein zijn binnen
de Europese gemeenschap nog grote verschillen die zich lenen voor een gerichte
aanpak.De Nederlandse regering zal actief blijven meewerken aan het verbeteren
van de GGZ en de positie van cliënten binnen de lidstaten. Zij beschouwt
het Groenboek als een impuls voor de brede aanpak zoals die in Helsinki is
geformuleerd.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-22112-456.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl