Modernisering AWBZ; Brief met het verzoek om het plan van aanpak 'Modernisering van de AWBZ' als groot project te kwalificeren
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-09 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 26631, nr. 9

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

26-04-2000

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1999-2000

26631 nr. 9

22-02-2000

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaamAd 1) Het gaat om een niet-routinematige en in de tijd
begrensde activiteitAd 2) Het gaat om een activiteit waarvoor de staat alleen
of grotendeels de verantwoordelijkheid draagtAd 3) Er is sprake van een activiteit met substantiële
financiële consequenties en/of uitvoeringsrisico's
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 26631Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 36 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
26 631Modernisering AWBZnr. 9BRIEF VAN DE VASTE COMMISSIE VOOR VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 22 februari 2000Namens de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport verzoek
ik u de Kamer voor te stellen het door de staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport bij de Kamer ingediende plan van aanpak «Modernisering
van de AWBZ» als groot project te kwalificeren.De commissie heeft de commissie voor de Rijksuitgaven verzocht haar van
advies te dienen. Het positieve advies van deze commissie doe ik u hierbij
toekomen.Namens de vaste commissie verblijft, met vriendelijke groet,De griffier van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en Sport,Teunissen 's-Gravenhage, 10 februari 2000Betreft: advies aanwijzing «Modernisering AWBZ» tot groot
projectAan de voorzitter van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en SportIn uw brief van 17 januari 2000 heeft u, onder verwijzing naar artikel
2 van de Procedureregeling Grote Projecten (24 752, nrs. 1–3),
de commissie voor de Rijksuitgaven verzocht om advies over uw besluit om de
nota «Zicht op Zorg; plan van aanpak Modernisering AWBZ» (26 631,
nr. 1) voor te dragen als groot project. De commissie voor de Rijksuitgaven
heeft het project Modernisering AWBZ getoetst aan de diverse criteria uit
de procedureregeling grote projecten.De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten bevat de aanspraken voor patiënten
op thuiszorg, zorg in verpleeghuizen en verzorgingshuizen, gehandicaptenzorg
en geestelijke gezondheidszorg. De totale uitgaven voor deze sectoren bedroegen
in 1999 ca. 30 mld. (Zorgnota 2000). Dit betreft ca. 3,75% van het BNP in
Nederland. De AWBZ is een volksverzekering; zij wordt gekenmerkt door een
sterke mate van solidariteit, algemene toegankelijkheid, gelijke behandeling
en betaalbaarheid.Volgens de nota is de regelgeving van de AWBZ als gevolg van allerlei
maatschappelijke ontwikkelingen dringend aan vervanging toe. Het huidige stelsel
is aanbodgericht, weinig flexibel en sluit slecht aan bij de wensen van de
cliënt. Daarnaast wordt de AWBZ ook gekenmerkt door allerlei ondoelmatigheden
in het systeem, zoals de groei van de wachtlijsten enerzijds en de groei van
de reserves van instellingen anderzijds.Het Kabinet wil de bovenstaande problemen oplossen door middel van:• Een sterke regierol voor het zorgkantoor (de dominante zorgverzekeraar
in een regio)• Flexibilisering van de aanspraken op zorg• Regionalisering van de zorg zodat een betere afstemming met aanpalende
terreinen zoals wonen, welzijn en onderwijs mogelijk is.De bovengenoemde kenmerken van het project Modernisering AWBZ zijn vervolgens
gelegd naast de drie hoofdcriteria uit artikel 1 van de procedureregeling:1. Het gaat om een niet-routinematige en in de tijd begrensde activiteit;2. Het gaat om een activiteit waarvoor de staat alleen of grotendeels
de verantwoordelijkheid draagt;3. Er is sprake van een activiteit met sustantiële financiële
consequenties en/of uitvoeringsrisico's.Op basis van de toetsing aan de bovengenoemde criteria concludeert de
commissie voor de Rijksuitgaven het volgende:Ad 1) Het gaat om een niet-routinematige en in de tijd
begrensde activiteitDe plannen voor de Modernisering AWBZ gaan uit van een aanzienlijke wijziging
in de sturing en financiering van de AWBZ. Tevens is sprake van een omvangrijke
wijziging van regelgeving. Alleen al vanwege deze factoren is sprake van een
niet-routinematige activiteit. Bijlage 3 bij het plan van aanpak bevat een
tijdschema van de noodzakelijke wijzigingen in wet- en regelgeving. Volgens
dit tijdpad moet de wet- en regelgeving in 2004 aangepast zijn. De noodzakelijke
cultuurverandering zal dan ook grotendeels tot stand gebracht moeten zijn. Ad 2) Het gaat om een activiteit waarvoor de staat alleen
of grotendeels de verantwoordelijkheid draagtDe uitvoering van de AWBZ is in handen van diverse factoren (de zorgkantoren,
de zorgaanbieders, de zelfstandige bestuursorganen CTG, CVZ en CBZ en in mindere
mate ook de patiënt). De wijze waarop deze actoren fungeren is afhankelijk
van het gekozen sturingsmodel met bijbehorend instrumentarium. De modernisering
van de AWBZ leidt tot een grondige herziening van dit besturingsmodel. De
verantwoordelijkheid hiervoor ligt in handen van de rijksoverheid, zoals ook
is aangegeven op p. 34 van de nota.Ad 3) Er is sprake van een activiteit met substantiële
financiële consequenties en/of uitvoeringsrisico'sDe AWBZ-uitgaven bedroegen in 1999 ca. 30 mld.. Deze middelen worden vanuit
het College voor Zorgverzekeringen (de fondsbeheerder) via de zorgkantoren
overgeboekt naar de zorgaanbieders. De zorgkantoren vervullen op dit moment
louter een administratieve functie. De zorgaanbieders hebben in dit stelsel
een budgetgarantie.In de voorstellen voor de Modernisering van de AWBZ vervalt de budgetgarantie
voor de zorgaanbieders en worden de budgetten fictief overgeheveld naar het
zorgkantoor in de vorm van een regionaal kader. Deze maakt vervolgens produktieafspraken
met de zorgaanbieders over de te contracteren zorg. Het zorgkantoor is vrij
om ook nieuwe zorgaanbieders te contracteren indien zij doelmatigers of kwalitatief
betere zorg te verlenen. Daarnaast wordt op steeds grotere schaal het persoonsgebonden
budget ingevoerd. Hierbij krijgen patiënten zelf de mogelijkheid om zorg
in te kopen met een op de indicatiestelling gebaseerd budget. Uit het bovenstaande
blijkt dat de financiering van de zorg op grond van de AWBZ substantieel wijzigt.
Aangezien bestaande (financiële) zekerheden voor met name instellingen
vervallen, levert dit ook risico's op voor de uitvoering. Andere uitvoeringsrisico's
zijn het gebrek aan ervaring met een actief sturende rol van het zorgkantoor,
vooral nu er sprake is van een regionalisering van de zorg, en het gebrek
aan ervaring met het beheer van een persoonsgebonden budget van patiënten.Op grond van deze toetsing adviseert de commissie voor de Rijksuitgaven
dan ook positief over het voorstel van uw commissie om het project «Modernisering
AWBZ» aan te wijzen tot groot project.Gezien de samenhang van het project met vele andere dossiers op het terrein
van VWS (de stelseldiscussie, de modernisering van de ouderenzorg, het scheiden
van wonen en zorg, de wachtlijstproblematiek, etc.) wordt geadviseerd om vooraf
nauwkeurig vast te stellen over welke onderwerpen in het kader van het groot
project aan de Kamer gerapporteerd dient te worden. Daarbij valt te denken
aan de indeling zoals die wordt voorgesteld in het implementatietraject van
de nota «Zicht op Zorg», te weten: verstevigen regionale indicatieorganen
en zorgkantoren, regio-experimenten en aanpassen van wet- en regelgeving.
Tevens wordt geadviseerd om vooraf duidelijk vast te stellen wanneer het project
als beëindigd gezien kan worden.De commissie voor de Rijksuitgaven constateert een zekere mate van overlap
tussen het huidige project «Modernisering Ouderenzorg» en het
nu voorgedragen groot project «Modernisering AWBZ». Te denken
valt daarbij aan de indicatiestelling nieuwe stijl, zorgvernieuwing, de regiovisie
en de kostenconforme bekostiging van instellingen. Inmiddels is een aantal
belangrijke elementen uit het groot project Modernisering Ouderenzorg afgerond
(afschaffen vermogenstoets voor verpleeghuizen, overgangswet bejaardenoorden,
etc.). Op grond van de Overgangswet verzorgingshuizen dient met ingang van
1 januari 2001 ook het voornemen om de verzorgingshuiszorg als aanspraak op
te nemen in de AWBZ gerealiseerd te zijn. Tevens dient de bekostiging van
verzorgingshuizen dan opgenomen te zijn in de WTG. De commissie voor de Rijksuitgaven
geeft u dan ook in overweging om, zodra deze zaken naar bevrediging zijn afgerond,
het groot project «Modernisering Ouderenzorg» af te sluiten en
de bovengenoemde onderwerpen die overlap vertonen met de«Modernisering
AWBZ», te laten meelopen in het nieuwe groot project.Tenslotte wil de commissie meer in zijn algemeenheid nog opmerken dat
aanwijzing van het project «Modernisering AWBZ» tot een groot
project niet automatisch leidt tot een meer effectieve controle van de Kamer.
Daarvoor is tevens van belang dat de Kamer er zelf op toeziet dat de informatie
van het Kabinet over het grote project actueel, gestructureerd en betrouwbaar
is. Tevens is daarbij van belang dat die informatie tijdig, d.w.z. vóór
de diverse besluitvormingsmomenten van het grote project, geleverd wordt.
Overigens is het de commissie zelf, zoals aangegeven in de procedureregeling
grote projecten, die bepaalt welke informatie op welk moment door het Kabinet
geleverd dient te worden.De Ondervoorzitter van de commissie voor de Rijskuitgaven,Witteveen-Hevinga 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-26631-9.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl