Wet uitbreiding bestuurlijke handhaving volkgezondheidswetgeving; Verslag van een Algemeen Overleg
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2019-09-06 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 31122, nr. 9

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum vergadering

20-03-2008

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2007-2008

31122 nr. 9

18-03-2008

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamVragen en opmerkingen uit de commissieAntwoord van de bewindsliedenToezeggingen van de ministerOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 31122Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 32 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
31 122Uitbreiding van de bestuurlijke handhavingsinstrumenten in de wetgeving
op het gebied van de volksgezondheid (Wet uitbreiding bestuurlijke handhaving
volksgezondheidswetgeving)nr. 9VERSLAG VAN EEN ALGEMEEN OVERLEGVastgesteld 18 maart 2008De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1 heeft op 13 februari 2008 overleg gevoerd met minister Klink
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en staatssecretaris Bussemaker van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over:–  de brief van de minister en de staatssecretaris
van VWS d.d. 27 november 2007 over de stand van zaken van de Inspectie
voor de Gezondheidszorg (IGZ) (31 122/31 200-XVI, nr. 5);–  de brief van de minister van VWS d.d.
11 februari 2008 over de stand van zaken van de farmaciegerelateerde
onderzoeken van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (31 122, nr. 7).Van dit overleg brengt de commissie bijgaand beknopt verslag uit.Vragen en opmerkingen uit de commissieDe heer Van Gerven (SP) vraagt naar de onrust
die de reorganisatie van de IGZ in de afgelopen jaren onder het personeel
heeft veroorzaakt. De voornemens in het vierjarenplan zijn goed, maar uiteraard
gaat het om de uitwerking daarvan in de praktijk. Met de huidige personele
bezetting is het al schier onmogelijk om alle instellingen en vrij gevestigde
hulpverleners afdoende te controleren, dus hoe zal dit gaan na de inkrimping?
Voor internetzorg is slechts één inspecteur aangesteld, die
alleen let op de onveilige medicijnen die op het internet te koop zijn en,
bijvoorbeeld, niet op de internetapotheek. De heer Van Gerven voorziet dat
een te lage personele bezetting zal leiden tot een te reactieve inspectie,
die louter reageert in plaats van controleert en anticipeert. En hoe is het
gesteld met de capaciteit van het toezicht op de reclame voor geneesmiddelen
en het toezicht op het medisch onderzoek? Bij het toezicht op reclame en gebruik
van cholesterolverlagende middelen zou de inspectie zeker meer initiatief
kunnen nemen.De Wet uitbreiding bestuurlijke handhaving volksgezondheidswetgeving geeft
de IGZ nieuwe taken, zoals de bevoegdheid tot het opleggen van een bestuurlijke
boete.De heer Van Gerven ziet weinig in boetes voor onvoldoende presterende
ziekenhuizen; dat komt immers vaak voort uit een financiële problematiek
en door boetes wordt deze alleen maar vergroot. Hij ziet meer heil in de bevoegdheid voor de IGZ om de taken van ziekenhuizen te (laten) waarnemen.Voor veilig melden bestaat in de ziekenhuizen een groot draagvlak: het
nut is onbetwist, de meldbereidheid en openheid jegens patiënten nemen
toe. De IGZ stelt dat gemelde calamiteiten niet zullen worden gebruikt voor
juridische procedures. De heer Van Gerven pleit voor een wettelijke regeling:
er zou een landelijke registratie van medische fouten moeten komen, met een
verplichte melding van fouten door ziekenhuizen en zorgverleners, inclusief
sancties op niet-melden. De melding mag hierbij evenwel geen grond zijn voor
tucht- of strafrechtelijke vervolging. De wettelijk gegarandeerde veiligheid
van de melder bevordert de effectiviteit van het meldsysteem. Hoe valt het
overigens te verklaren dat verpleegkundigen veel meer melden dan specialisten?
De algemene veiligheid en het leervermogen van zorginstellingen zouden worden
bevorderd als met meldingen meer werd gedaan, bijvoorbeeld door een medische
ongevallenraad, die zelfstandig over onderzoeken besluit. Het is wel de vraag
of de huidige wetgeving, bijvoorbeeld in de Wet BIG, de IGZ voldoende instrumenten
geeft. Hoe is het bijvoorbeeld mogelijk dat een hulpverlener die uit de BIG-registratie
is verwijderd, zijn werk kan blijven doen door zich in het vervolg uit te
maken voor natuurgenezer? Over die laatste categorie heeft de inspectie kennelijk
geen zeggenschap. Het toezicht van de IGZ kan daarom beter worden uitgebreid
tot al diegenen die claimen dat zij met hun werkzaamheden de gezondheid van
mensen verbeteren.Ziekenhuizen klagen terecht over de grote hoeveelheid kwaliteitgegevens
die zij moeten leveren aan IGZ, ziektekostenverzekeraars en dergelijke. De
heer Van Gerven stelt voor om de registratielast te beperken en de eenduidigheid
te bevorderen door alleen de inspectie te belasten met de vaststelling van
kwaliteitscriteria.De heer Van Gerven vindt dat de huidige IGZ op een te grote afstand van
het veld staat om de kwaliteit van de gezondheidszorg adequaat te bewaken
en pleit voor een beter bereikbare, actievere en kleinschaliger werkende gezondheidszorginspectie.
Te denken valt aan regionale zorgbrigades, die de kwaliteit, toegankelijkheid
en doelmatigheid in de zorg controleren. Dergelijke snelle interventiebrigades
krijgen een belangrijke informatieen ombudsfunctie voor patiënten, bevorderen
de doelmatigheid en innovatie in de zorg, grijpen in bij kwalitatief tekortschietende
zorg en zetten, waar nodig, falende bestuurders op non-actief.Mevrouw Schippers (VVD) vindt dat er veel
goed gaat bij de IGZ, maar er is ook reden tot zorg. De IGZ kan zelden tegemoetkomen
aan de verwachtingen over haar functioneren en prestaties. Natuurlijk is het
hierbij de vraag, welke verwachtingen realistisch zijn. In een steeds meer
competitieve omgeving gaan zorgaanbieders op zoek naar betere, andere zorgvormen
en is er steeds minder sprake van een eenheidsworst. Onder andere door dergelijke
ontwikkelingen wordt het takenpakket van de inspectie in de loop van de tijd
steeds omvangrijker en complexer. In de praktijk blijkt regelmatig dat de
inspectie onvoldoende voor nieuwe ontwikkelingen en situaties is toegerust.
Een voorbeeld is de groeiende instroom van artsen uit Oost-Europa: hun gebrekkige
beheersing van het Nederlands vormt een evident risico voor de kwaliteit van
de Nederlandse gezondheidszorg, maar de IGZ heeft dit niet gesignaleerd, laat
staan dat zij adequate maatregelen heeft genomen. De IGZ bleek verder niet
goed op de hoogte van de problematiek rond de intensive cares. Het gezag van
de inspectie en de huidige regelgeving schieten duidelijk tekort, als zij
het mogelijk maken dat een arts die uit de BIG-registratie is verwijderd,
zijn werkzaamheden gewoon als «therapeut» voort kan zetten. Het
openbaar ministerie speelt bij dergelijke zaken een opmerkelijke rol: daar
ontbreekt het onbetwistbaar aan prioriteitstelling voor medische zaken, maar
ook aan expertise. Hoe staat het met de toezegging van de minister om hierover contact op te nemen met zijn collega van Justitie? De IGZ schoot
zeker ook tekort bij een aantal recente incidenten, zoals de gebrekkige reiniging
van medisch instrumentarium. Wat zegt dit alles over de kwaliteit van de gezondheidszorg
en de IGZ? Zijn er structurele maatregelen genomen? Zijn de protocollen aangescherpt?Mevrouw Schippers concludeert dat de IGZ moet focussen op haar eigen taken
en de uitvoering daarvan moet verbeteren. De IGZ moet zich dus niet bezig
gaan houden met andermans taken, zoals het onderzoek naar bijwerkingen van
medicijnen, dat een taak is van het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb.
In de Kamer bestaat een onjuist beeld van de mogelijkheden en competenties
van de IGZ. Aan de structurele tekortkomingen moet hard worden gewerkt, desnoods
moet de personele omvang van de IGZ worden uitgebreid en de regelgeving aangepast.
De minister denkt na over een kwaliteitsinstituut. Zoiets lijkt mevrouw Schippers
op voorhand een vanzelfsprekend onderdeel van de inspectie, dus wat zijn volgens
de minister de overwegingen voor en tegen zo’n instituut? En in hoeverre
is de terugdringing van de met het toezicht samenhangende administratieve
lasten voor hem nog een issue?Verder is er een aantal grensoverschrijdende problemen, waarbij de IGZ
volgens mevrouw Schippers een rol zou moeten spelen. Te denken valt aan gevallen
van niertransplantatie in Pakistan, betaald door Nederlandse zorgverzekeraars,
en het geneesmiddelenonderzoek dat zich meer en meer verplaatst naar landen
met minder stringente ethische standaarden.De heer Van der Veen (PvdA) vindt de doelstellingen
in het meerjarenbeleidsplan voldoende transparant: ze maken voor eenieder
duidelijk dat de IGZ een transitie zal doormaken van een traditionele toezichthouder
naar een moderne handhavingsorganisatie. De grote aandacht voor patiëntveiligheid
vindt hij een goede zaak.De nadruk op de structuur en financiering van de gezondheidszorg is in
de loop van de tijd ten koste gegaan van de kwaliteit van de zorg. De heer
Van der Veen stelt vast dat de activiteiten van de IGZ in steeds grotere mate
zijn gericht op een verdere vergroting van de transparantie van de praktijk
van de zorg. Hij pleit wel voor de nodige terughoudendheid en zorgvuldigheid:
het risico is immers groot dat een al te grote focus op onvolkomenheden de
onterechte indruk zou wekken dat het met de Nederlandse gezondheidszorg in
het algemeen slecht is gesteld. Spanning bestaat ook tussen de ambitie om
in overleg met het veld kwaliteitsindicatoren voor de lange termijn te ontwikkelen
en de nadruk op repressief optreden, zoals het lik-op-stukbeleid voor slecht
functionerende instellingen. Voor een adequaat toezicht is het uiteraard noodzakelijk
dat de IGZ over voldoende capaciteit beschikt; voorziet het meerjarenbeleidsplan
wel in voldoende financiële middelen om alle ambities te verwezenlijken?Verder vraagt de heer Van der Veen naar de relatie tussen de grotere aandacht
van de IGZ voor kwetsbare groepen en het wetsvoorstel Cliënt en kwaliteit
van zorg. In het laatste RVZ-rapport Goed patiëntschap wordt de veiligheid
van hulpverleners aan de orde gesteld; welke rol ziet de minister hierbij
voor de IGZ? De relatie tussen overtredingen en de daarvoor geldende sancties
is vaak onvoldoende duidelijk. De potentiële spanning tussen de bevordering
van de concurrentie in de gezondheidszorg en de wens tot waarborging van kwaliteit
behoeft meer aandacht. Dit geldt evenzeer voor de kwaliteit van de medische
apparatuur: leveranciers signaleren geregeld dat het onderhoud van apparatuur
in ziekenhuizen tekort schiet en ook zijn er problemen met de gemiddelde levensduur
van apparaten. Tot slot vraagt de heer Van der Veen om jaarlijkse overzichten
van de voortgang en doelstellingen in het kader van het meerjarenbeleidsplan,
zodat de Kamer alle ontwikkelingen goed kan volgen.De heer Jan de Vries (CDA) wil weten wanneer
de Kamer wordt geïnformeerd over de wijze waarop de positie van de zorgcliënt
wordt versterkt. Het is een goede zaak dat de IGZ zich meer gaat
richten op kwetsbare groepen, waaronder psychiatrische patiënten. Op
dit moment vindt een onderzoek plaats naar de werkwijze van de ggz-sector,
in het bijzonder de verantwoordelijkheidsverdeling tussen IGZ en de veldpartijen.
Wanneer is de inventarisatiefase afgerond en kunnen de op de ggz toegespitste
handhavingsarrangementen worden verwacht? De derde evaluatie van de Wet Bopz
geeft aanleiding voor een herijking van de rol van de IGZ. Wanneer kan de
Kamer deze verwachten?Het meerjarenbeleidsplan zorgt voor de omvorming van de IGZ tot een moderne
handhavingsorganisatie. De heer Jan de Vries vraagt zich af of alle ambities,
gegeven de beperkte capaciteit, wel realistisch zijn. Welke zaken hebben prioriteit?
De keuze voor een meer proactieve en op risico’s gerichte inspectie
is een goede zaak, maar tussen de handhavende rol van de IGZ en haar wens
om een meer adviserende rol te spelen, valt een duidelijke spanning te constateren.
Hoe dan ook, de IGZ moet in staat blijven om op de juiste momenten dwang en
drang toe te passen en zo een geloofwaardige handhaver te blijven. Ook de
heer Jan de Vries vraagt om een toelichting op de plannen rond het kwaliteitsinstituut,
de autoriteit die de zorgkwaliteit moet bewaken.Niettegenstaande de controlerende rol van de IGZ, dragen de zorgaanbieders
de eindverantwoordelijkheid voor de kwaliteit van de zorg, dus ook voor de
positie van de cliënt/patiënt en de transparantie van de kwaliteit
van de zorg. Het is een goede zaak dat de IGZ zich inzet om deze te bevorderen,
maar een regierol of coördinerende rol in dit geheel past haar niet.
Ook is het een goede zaak dat de IGZ in samenspraak met het veld de kwaliteit-
en handhavingskaders ontwikkelt, maar voorkomen moet worden dat overheid,
politiek en inspectie in te grote mate afhankelijk van het veld worden voor
de bepaling van het gewenste kwaliteitsniveau. Voor de heer Jan de Vries komt
het gewenste kwaliteitsniveau niet per se overeen met het gemiddelde niveau,
of het niveau van de best presterende instelling.De administratieve lasten die samenhangen met het toezicht moeten worden
beperkt. Daarom is het belangrijk om tegen te gaan dat zorgverzekeraars en
andere spelers zelf extra verantwoordingslasten opleggen ten behoeve van door
henzelf ontwikkelde kwaliteitsbewakingsystemen. De regering moet bevorderen
dat ook zij zich richten naar het kwaliteitskader dat de IGZ samen met de
sector ontwikkelt. Voor de risicogerichte aanpak is het noodzakelijk dat de
inspectie inzicht heeft in aantal en aard van de klachten en de wijze van
afhandeling door zorgaanbieders. Het zou een goede zaak zijn als de IGZ ook
toezicht hield op de klachtenafhandeling door zorgaanbieders. Goede interne
klachtenprocedures bevorderen een meer proportioneel toezicht, evenals een
goed georganiseerd en onafhankelijk intern toezicht.Tot slot beklaagt de heer Jan de Vries zich over de versnipperde wijze
waarop over de staat van de volksgezondheid aan Kamer en samenleving wordt
gerapporteerd. Hij breekt een lans voor een meer integrale rapportage, vergelijkbaar
met hetgeen in het onderwijs gebruikelijk is. Antwoord van de bewindsliedenDe minister verduidelijkt dat de IGZ zich
met het meerjarenbeleidsplan voor de jaren 2008–2011 wil ontwikkelen
tot een moderne handhavingsorganisatie en een meer proactieve toezichthouder
op de kwaliteit van de gezondheidszorg. De initiatieven zijn gericht op de
bevordering van een kwalitatief hoogstaande, veilige, effectieve en klantgerichte
gezondheidszorg. Tevens moet het kwaliteitsniveau inzichtelijker worden. De
zorgaanbieders zijn in eerste aanleg verantwoordelijk voor de kwaliteit van
de gezondheidszorg; het beleid stimuleert hen om deze verantwoordelijkheid
waar te maken. De IGZ gaat in eerste instantie uit van vertrouwen in de veldpartijen
en wil hen vooral stimuleren om hun rol adequaat te vervullen;
een en ander neemt natuurlijk niet weg dat de inspectie stevig moet kunnen
optreden tegen partijen die hun rol niet waarmaken.Voor deze moderne vorm van toezicht moet aan een aantal randvoorwaarden
zijn voldaan. Een optimale transparantie van de geleverde kwaliteit zorgt
ervoor dat verzekeraars en cliënten elkaar scherp kunnen houden op kwaliteit,
effectiviteit en doelmatigheid; de IGZ heeft de regierol bij de vergroting
van de transparantie. Het Projectbureau zorgbrede transparantie is opgericht
om de verschillende initiatieven op dit gebied te coördineren en te ondersteunen.
Voor de beoordeling van de kwaliteit is ook een adequaat normenkader nodig,
met duidelijke indicatoren. Het gaat hierbij met name om minimumnormen, zoals
op het gebied van veiligheid. De IGZ kan de indicatorenset ook benutten bij
de handhaving. Er dient sprake te zijn van een gefaseerd toezicht, met een
interventiewijze die wordt gekenmerkt door proportionaliteit; dit impliceert
dat sanctionering pas het sluitstuk vormt van het toezichttraject. De IGZ
stimuleert de veldpartijen om normenkaders en indicatoren te ontwikkelen.
Verder dient zij expliciet te zijn over de handhaving. Een helder handhavingsplan
is van groot belang voor zorgaanbieders en zorgconsumenten; voor de aanbieders
moet inzichtelijk zijn op welke normen de IGZ handhaaft en wat de consequenties
zijn van overschrijding. Het veld stelt zelf de kwaliteitskaders vast; de
IGZ hanteert deze vervolgens als handhavingskader. Als deze ontbreken, kan
de inspectie zelf kaders vaststellen. De minister wil dat de IGZ van deze
bevoegdheid gebruikmaakt, zeker als veiligheid in het geding is. Doordat het
veld zelf de kaders ontwikkelt, bepaalt het ook zelf de mate en het tempo
waarin het normenkader en de richtlijnen worden ontwikkeld. De IGZ is hiervoor
dus afhankelijk van de veldpartijen, maar speelt een stimulerende rol. Zij
dient de veldpartijen op voorhand duidelijk te maken welke onderdelen daarvan
centraal staan bij haar handhaving, hoe het toezicht op de kwaliteit zal plaatsvinden
en op welke manier eventueel zal worden geïntervenieerd. Hiertoe wordt
ook het sanctie-instrumentarium verbreed. De minister verwacht ook op dit
punt een assertieve en proactieve houding van de IGZ, met inachtneming van
het vereiste van proportionaliteit. De handhavingskaders worden geëxpliciteerd
via brieven, circulaires en de follow-up van thematische rapporten.De capaciteit van de IGZ wordt in 2008 en 2009 uitgebreid in het kader
van de zorgbrede transparantie. Ten behoeve van de patiëntveiligheid
komt er een capaciteitsuitbreiding met 20 fte’s. De noodzaak van verdere
capaciteitsuitbreiding wordt onderzocht. De Kamer zal hierover worden ingelicht
bij de Voorjaarsnota of de suppletoire begroting van 2008.In het kader van het toezicht op de reclame voor geneesmiddelen en het
toezicht op het medisch onderzoek controleert de IGZ bij het CBO en het Nederlands
Huisartsen Genootschap (NHG) of de aanbevelingen in het kortschrift voldoende
worden nageleefd. Het interne rapport van de IGZ over de marketing van de
nieuwe cholesterolverlagers verschijnt februari 2008. Het onderzoek naar de
invloed van de tweede lijn op het voorschrijfgedrag in de eerste lijn is gereed.
Het vervolg hierop heeft de minister de Kamer schriftelijk toegelicht. Het
onderzoek van de IGZ naar de seeding trials en postmarketing is vertraagd
omdat het vooronderzoek geruime tijd heeft gevergd; het zal in de tweede helft
van 2008 gereed zijn. Het KNMG en Nefarma organiseren in 2008 een conferentie
over de verwevenheid van topclinici en de farmaceutische industrie. De ziekenhuizen
is verzocht om kwaliteitsbewakingssystemen te ontwikkelen op basis van de
rapportage over de reiniging van medische instrumenten. In mei 2008 zal de
Kamer worden geïnformeerd over de mate waarin deze daadwerkelijk zijn
geïmplementeerd.Het is noodzakelijk dat behandelaars en patiënten goed met elkaar
kunnen communiceren. De minister vindt een voldoende taalbeheersingsniveau
van zorgverlenenden dan ook een vanzelfsprekende minimumnorm waaraan de instellingen
moeten voldoen. Uit de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst
(WGBO) kan ook worden afgeleid dat instellingen moeten zorgen voor een voldoende
taalbeheersingsniveau van de behandelaars die zij in dienst hebben. Overigens
zijn hierover bij de IGZ geen meldingen of klachten binnengekomen.Het toezicht van de IGZ strekt zich niet uit tot alternatieve behandelaars.
Wel bestaan er mogelijkheden om in te grijpen als behandelaars die uit de
BIG-registratie zijn verwijderd, met hun zorgactiviteiten doorgaan en daarmee
een gevaar voor de volksgezondheid veroorzaken. De minister wil de problematiek
van reguliere behandelaars die na verwijdering uit de BIG-registratie doorgaan
als alternatieve behandelaars, en daarbij wellicht hun autoriteit als arts
misbruiken, verder onderzoeken. Hij zal binnenkort overleggen met de minister
van Justitie over de bevoegdheden van het openbaar ministerie op dit gebied.
De Kamer zal hierover worden geïnformeerd.Op dit moment is er overleg tussen het ministerie en organisaties van
zorgcliënten, zorgaanbieders en zorgverzekeraars over het wetsvoorstel
Cliënt en kwaliteit van zorg. In dit overleg komt ook het RVZ-rapport
Goed patiëntschap aan de orde. De Kamer zal voor de zomer het toegezegde
actieprogramma hieromtrent ontvangen.De IGZ heeft de inventarisatiefase van het onderzoek naar kwetsbare groepen
inmiddels afgerond. Op basis van de uitkomsten van de omgevingsanalyse en
conform de motie-Schippers/Van Heteren heeft de IGZ een toezichtarrangement
in concept ontwikkeld, waarvan ook het Bopz-toezicht deel zal uitmaken. Op
dit moment onderzoekt de IGZ de organisatorische gevolgen die hieruit voortvloeien.
De Kamer zal vóór de zomer hierover worden geïnformeerd.
De IGZ zal het kabinetsstandpunt over de derde evaluatie van de Wet Bopz –
dat de Kamer eind maart 2008 kan verwachten – bij haar toezichtsarrangement
betrekken. De IGZ controleert de klachtenafhandeling door instellingen op
systeemniveau; zijn de klachten een symptoom van structurele onvolkomenheden?
De minister benadrukt dat de IGZ zelf geen instantie is voor de afhandeling
van klachten.De Volksgezondheid Toekomstverkenningen van het RIVM en de Zorgbalans
bieden een min of meer synoptische weergave van de staat van de volksgezondheid.
De minister neemt het pleidooi voor een meer integrale rapportage aan de Kamer
echter ter harte en zal bezien wat de mogelijkheden zijn.Het inspectieloket van de IGZ is voldoende laagdrempelig en bereikbaar
voor de instellingen. Op 12 december 2007 is de Kamer medegedeeld dat
het ministerie de inspectie zal verzoeken om de bereikbaarheid en bekendheid
van het loket verder te vergroten. De besprekingen hierover zijn nog gaande.Bij de behandeling van het wetsvoorstel Cliënt en kwaliteit van zorg
zal de minister terugkomen op het vraagstuk van veilig melden. Omdat juist
het juridische kader geen hindernissen blijkt op te leveren, betwijfelt de
minister de noodzaak van een wettelijke basis hiervoor. Veilig melden mag
hoe dan ook nooit in de weg staan van de informatieverstrekking aan patiënten
en familie, noch van de melding van calamiteiten aan de inspectie. De IGZ
heeft op dit moment geen bevoegdheden die de Nederlandse grenzen overschrijden.
De IGZ onderzoekt samen met andere inspecties de mogelijkheden om handhavingslasten
zo veel mogelijk te bundelen en te stroomlijnen.De staatssecretaris constateert grote vorderingen.
In alle sectoren van de gezondheidszorg is de transparantie vergroot. Ook
zijn er verschillende goede indicatoren voor zorgkwaliteit ontwikkeld. In
de gehandicaptenzorg zijn pilots gaande. De sector verpleging, verzorging
en thuiszorg heeft reeds een kwaliteitskader ontwikkeld, dat de Kamer recentelijk
heeft ontvangen. Een overzicht van de indicatoren voor verantwoorde zorg zal worden gepubliceerd in het Jaardocument maatschappelijke verantwoording,
dat in juli 2008 zal verschijnen.Naar aanleiding van de brief over de ziekenhuissector hebben alle sectoren
plannen ontwikkeld voor een veiligere zorg. Deze zijn gepresenteerd in een
conferentie op 22 november 2007. De IGZ betrekt het veiligheidsbeleid
van instellingen bij haar toezichtstaak. De uitwerking hiervan verschilt per
sector.De Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek (CCMO) toetst het medisch-wetenschappelijk
onderzoek met proefpersonen. Daarbij richt zij zich op de ethische commissies
van instellingen. De IGZ houdt op haar beurt toezicht op de CCMO en op de
uitvoering van de Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek.Toezeggingen van de minister–  De Kamer zal in het kader van de suppletoire begroting of
de Voorjaarsnota worden geïnformeerd over de eventuele uitbreiding van
de capaciteit van de IGZ.–  De Kamer ontvangt de resultaten van het onderzoek dat de
IGZ in februari 2008 intern afrondt naar de marketing van nieuwe cholesterolverlagers.–  De Kamer ontvangt de resultaten van het onderzoek van de
IGZ naar de seeding trials in de tweede helft van 2008.–  In mei 2008 zal de Kamer worden geïnformeerd over de
mate waarop ziekenhuizen kwaliteitssystemen hebben ontwikkeld op basis van
de rapportage over de reiniging van medische instrumenten.–  De Kamer zal worden geïnformeerd over het overleg tussen
de ministers van VWS en Justitie inzake de bevoegdheden van het openbaar ministerie
op het gebied van behandelingen van alternatieve therapeuten.–  De Kamer ontvangt vóór de zomer 2008 het actieprogramma
rond het wetsvoorstel Cliënt en kwaliteit van zorg.–  De Kamer ontvangt vóór de zomer 2008 het toezichtarrangement
IGZ.–  De Kamer ontvangt uiterlijk eind maart het kabinetsstandpunt
over de derde evaluatie van de Wet Bopz.De voorzitter van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en Sport,SmeetsDe adjunct-griffier van de vaste commissie voor Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,ClemensXNoot1Samenstelling:Leden: Van der Vlies (SGP), Halsema (GroenLinks), Kant (SP), Snijder-Hazelhoff
(VVD), Ferrier (CDA), ondervoorzitter, Joldersma (CDA), Jan de Vries (CDA),
Smeets (PvdA), voorzitter, Van Miltenburg (VVD), Schippers (VVD), Omtzigt
(CDA), Koşer Kaya (D66), Willemse-van der Ploeg (CDA), Van der Veen
(PvdA), Schermers (CDA), Van Gerven (SP), Wolbert (PvdA), Heerts (PvdA), Zijlstra
(VVD), Ouwehand (PvdD), Agema (PVV), Leijten (SP), Bouwmeester (PvdA) en Wiegman-van
Meppelen Scheppink (ChristenUnie).Plv. leden: Van der Staaij (SGP), Vendrik (GroenLinks), Van Velzen (SP),
Neppérus (VVD), Vietsch (CDA), Sterk (CDA), Ormel (CDA), Van Dijken
(PvdA), Verdonk (Verdonk), Dezentjé Hamming (VVD), Atsma (CDA), Van
der Ham (D66), Çörüz (CDA), Gill’ard (PvdA), Smilde
(CDA), Langkamp (SP), Vermeij (PvdA), Arib (PvdA), Kamp (VVD), Thieme (PvdD),
Bosma (PVV), Luijben (SP), Hamer (PvdA), Ortega-Martijn (ChristenUnie) en
De Wit (SP). 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-31122-9.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl