Positionering algemene ziekenhuizen; Brief minister over rapport 'Het resultaat telt! 2005'
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27295, nr. 90

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

14-12-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2006-2007

27295 nr. 90

11-12-2006

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamVoorafAlgemene bevindingenSpecifieke bevindingenIntensive CareRisicovolle operatiesLandelijke complicatieregistratiePostoperatieve pijnregistratieGeautomatiseerde beschikbaarheid van medicatiegegevensVergelijking over meerdere jarenTot slotOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Gerelateerde publicaties

Kamerstuk 27295, nr. 90 b1Gerelateerde publicatie

 
 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27295Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 22 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 295Positionering algemene ziekenhuizennr. 90BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 11 december 2006Hierbij zend ik u mijn inhoudelijke reactie op het rapport Het resultaat telt! 2005.1 Het rapport
treft u bijgaand aan. Het betreft de analyse van de gegevens die ziekenhuizen
verstrekt hebben over 20 indicatoren die betrekking hebben op de uitkomsten
van zorg.VoorafHet is nu voor de 3e maal dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
verslag doet van haar jaarlijkse onderzoek naar de prestaties van alle Nederlandse
ziekenhuizen. Deze gegevensverzameling is inmiddels een vast onderdeel van
het gefaseerd en gelaagd toezicht waarmee de IGZ haar ambitie realiseert om
effectief en efficiënt toezicht te houden.De resultaten geven een beeld van de veiligheid, de effectiviteit en de
patiëntgerichtheid van de zorg die ziekenhuizen verlenen. Zij blijken,
mede doordat de gegevens op meerdere wijzen in openbare media gepubliceerd
worden, een belangrijke stimulans om aandacht te geven aan kwaliteitsverbetering.Algemene bevindingenDe trend die doorzet, is dat ziekenhuizen steeds meer gegevens over hun
verleende zorg verstrekken. Ook zijn die gegevens steeds vaker van een toelichting
voorzien, waardoor het beleid van het ziekenhuis helder te volgen is. Het
instrument «Prestatie-indicatoren» is duidelijk verbeterd. De
indicatoren zijn nu scherper gedefinieerd en de interpretatieruimte is afgenomen.
In nauwe samenwerking met het veld wordt de ontwikkeling van de basisset voorgezet
en zal de IGZ zorgdragen voor tijdige goed gedefinieerde indicatoren, die
beter voldoen aan eisen van relevantie, validiteit en meetbaarheid. Hiermee
wordt ook bereikt dat het draagvlak toeneemt en de percipieerde administratieve
lastendruk afneemt. Voor de IGZ voldoet dit instrument om selectief en gericht
toezicht te houden op die onderdelen van zorg waarvan in een ziekenhuis
de resultaten achter lijken te blijven.De IGZ maakt zich wel zorgen over een aantal achterblijvers, die geen
of slechts gedeeltelijk gegevens kunnen verstrekken. Aan deze ziekenhuizen
zal de IGZ tijdens de jaargesprekken extra aandacht geven. Specifieke bevindingenIntensive CareDe IC-zorg behoort tot de kernfuncties van het ziekenhuis. De IGZ constateerde
in haar rapport over de prestatie-indicatoren 2004 nog dat de IC zorg niet
op orde was. Veel ziekenhuizen bleken het niveau te overschatten. Zoals ik
heb aangeven in mijn brief aan de Kamer van 1 juni 2006 (27 295,
nr. 88) kon ik me vinden in de conclusies van de IGZ maar ik constateerde
tegelijkertijd dat partijen hard werken om het niveau van de IC-zorg te verbeteren
en de knelpunten op te lossen. Zo is de nieuwe IC-richtlijn1 inmiddels van kracht die van groot belang is voor een goede afstemming
tussen zorgzwaarte en aanbod van zorg.De ziekenhuizen maken nu een realistischer inschatting van het niveau
van de IC en passen daar de zorgzwaarte van de patiënt op aan. Deze ontwikkeling
verhoogt de kwaliteit van de IC-zorg en voorkomt dat een patiënt complexere
IC-zorg nodig heeft, dan het ziekenhuis kan bieden.Risicovolle operatiesHoe vaker een operatie wordt uitgevoerd, hoe kleiner de kans op complicatie
is. Dat geldt voor alle behandelingen en in het bijzonder voor technisch gecompliceerde
handelingen. Ten opzichte van het IGZ rapport 2004 blijken meer ziekenhuizen
hun patiënten door te sturen als ze een risicovolle operatie moeten ondergaan.
De patiënten worden dan geopereerd in ziekenhuizen die daarin zijn gespecialiseerd.Hoewel aanmerkelijk meer patiënten voor een risicovolle operatie
worden doorverwezen, is er een klein aantal ziekenhuizen dat zich overschat
en de operatie zelf uitvoert.Landelijke complicatieregistratieHet registreren van ongewenste en onverwachte uitkomsten van zorg heeft
tot doel de kwaliteit van de zorg te verbeteren. Landelijke complicatieregistraties
zijn nog geen gemeengoed maar het goede voorbeeld van algemene chirurgie blijkt
door steeds meer specialismen te worden gevolgd.Bij de oogheelkunde gebruiken vrijwel alle ziekenhuizen een complicatieregistratie
voor cataractoperaties.Postoperatieve pijnregistratieBijna alle ziekenhuizen meten systematisch postoperatieve pijn. Veel ziekenhuizen
zijn echter nog niet in staat om daarover ook cijfers te leveren. De automatisering
van de registratie wordt daarbij als grootste struikelblok genoemd. De resultaten
van de Sneller Beter pijler 3 ziekenhuizen laten zien dat dit toch goed mogelijk
is.Geautomatiseerde beschikbaarheid van medicatiegegevensDe inspectie concludeert dat de elektronische beschikbaarheid van informatie
over intramuraal voorgeschreven medicatie op zowel polikliniek als verpleegafdeling
in veel ziekenhuizen nog steeds beperkt is. Dat geldt ook voor
de elektronische beschikbaarheid van informatie over extramurale voorgeschreven
medicatie.Ik deel de zorgen van de inspectie en weet mij daarbij gesteund door de
Kamer. Zoals u weet, moet het landelijk elektronische patiëntendossier
(EPD) het uitwisselen van medische gegevens in de toekomst eenvoudiger maken.
Zorgverleners kunnen dan actuele en volledige informatie over een patiënt
vanuit het hele land opvragen, mits zij daartoe bevoegd zijn en daarvoor toestemming
hebben van de patiënt. Op 29 september 2006 heb ik de Kamer schriftelijk
op de hoogte gesteld van de voortgang van de eerste onderdelen van het EPD:
het Elektronisch Medisch Dossier (EMD) en het Waarneem Dossier Huisartsen
(WDH) (TK 2006–2007, 27 529, nr. 27).VWS werkt aan de implementatie van het elektronisch medicatiedossier,
waarbij het niet alleen gaat om beschikbaarheid van intramurale medicatie,
maar over beschikbaarheid van alle op recept verstrekte medicatie. Het ministerie
doet dit samen met het CIBG, agentschap van het ministerie van VWS, het Nationaal
ICT Instituut in de Zorg (NICTIZ) en de betrokken branche- en koepelorganisaties
in de zorg. Afgelopen jaar is de functionaliteit van het EMD beproefd in een
zogenoemde Proof of Concept en in januari 2007 starten de voorbereidingen
voor de uitvoering van twee pilots met het EMD, in de koploperregio’s
Amsterdam en Rijnmond. Na succesvolle afronding van de pilots volgt in de
loop van 2007 de landelijke uitrol van het EMD.Vergelijking over meerdere jarenDe vraag naar trendanalyses doet zich voor, nu resultaten over 3 jaar
bekend zijn. De IGZ geeft in haar rapport aan dat dit om meerdere redenen
nog niet goed mogelijk is. Dit heeft vooral te maken met definitiekwesties
of omdat indicatoren zijn aangepast als bleek dat ze voor meer dan één
uitleg vatbaar waren. De IGZ geeft wel aan dat ze in de loop van 2007 deze
trendanalyses zal verrichten, maar daar zorgvuldig mee wil omgaan. De indicatoren
over decubitus, (concentratie van) risicovolle interventies en pijn na operaties
lijken zich daar goed voor te lenen. Ik zie de rapporten hierover met belangstelling
tegemoet.Tot slotIk constateer dat de basisset indicatoren op een breed draagvlak rust,
goed in de organisaties van ziekenhuizen is ingedaald en op interesse van
vele partijen kan rekenen. Ik constateer ook dat de gesprekken over de resultaten
het gewenste maatschappelijk effect hebben. De discussie is opener en volwassener
geworden, minder defensief, meer gericht op waar de mogelijkheden tot verbetering
liggen. Het instrument heeft, als onderdeel van het programma Sneller Beter,
naast de vele andere veranderingen, ontegenzeggelijk bijgedragen aan een positieve
dynamiek in de sector. Dat is niet meer te keren en komt de zorg ten goede.
De IGZ heeft toepassing van dit instrument inmiddels tot standaard werkwijze
gemaakt om haar rol als toezichthouder effectief en efficiënt in te kunnen
vullen.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst XNoot1Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer.XNoot1CBO, Richtlijn Organisatie en werkwijze op intensive care-afdelingen voor
volwassenen in Nederland, Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27295-90.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl