Positionering algemene ziekenhuizen; Verslag van een Algemeen Overleg
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2019-09-03 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27295, nr. 100

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum vergadering

21-04-2008

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2007-2008

27295 nr. 100

15-04-2008

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamVragen en opmerkingen uit de commissieAntwoord van de ministerNadere gedachtewisselingOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27295Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 32 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 295Positionering algemene ziekenhuizennr. 100VERSLAG VAN EEN ALGEMEEN OVERLEGVastgesteld 15 april 2008De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1 heeft op 26 februari 2008 overleg gevoerd met minister Klink
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over:– de brief van de minister van VWS d.d. 10 januari
2008 inzake rapportage ziekenhuisplan Groot Den Haag (27 295, nr. 95);– de brief van de minister van VWS d.d.5 februari
2008 inzake de reactie op IGZ-rapport «Het resultaat telt! 2006»
(27 295, nr. 96);– het ziekenhuisinhoudelijke gedeelte in de brief
van de minister d.d. 5 februari 2008 inzake kapitaallasten c.a. (27 659,
nr. 96).Van dit overleg brengt de commissie bijgaand beknopt verslag uit. Vragen en opmerkingen uit de commissieMevrouw Schippers (VVD) moet tot haar spijt
haar constatering van oktober jongstleden herhalen: de pijn ligt in de cumulatie
van maatregelen. Het is onvoorspelbaar hoe die maatregelen in de mix voor
individuele ziekenhuizen uitpakken. Ziekenhuizen moeten een enorme omslag
maken. Daarom is het van belang dat er een strak plan aan deze operatie ten
grondslag ligt, maar het plan van de minister is warrig: er moet van alles
tegelijk, terwijl betrokken partijen er heel verschillend over denken. Het
is van groot belang dat er focus komt in de maatregelen.Door de wijziging van de financieringssystematiek en de variabele beschikbaarheidstoeslag
krijgen ziekenhuizen in een dunbevolkt gebied minder geld, terwijl de vaste
kosten hoog blijven. Ziekenhuizen in dichtbevolkte gebieden krijgen juist
meer geld. De overheid is verantwoordelijk voor de infrastructuur van de zorg
en dus moet de minister ervoor zorgen dat de bereikbaarheidstoeslag voor kleine
ziekenhuizen behouden blijft.Mensen uit Harlingen en van Walcheren willen hun regionale ziekenhuis
behouden. Het is onduidelijk of deze ziekenhuizen onder druk staan door de
golf van Haagse maatregelen of dat managementbeslissingen worden afgeschoven
op Den Haag. Wil de minister de Kamer nader informeren over deze twee cases?De motie-Schippers over de commissie van wijzen is vier maanden geleden
aangehouden omdat de minister had toegezegd, in de geest van die motie te
handelen. Er is echter nog steeds geen commissie en bovendien
zijn er nog geen duidelijke spelregels voor de kapitaallastenverwerking. Heeft
de minister hier een verklaring voor?Past de minister zijn besluit over de vermogensklem aan, nu de rechter
daarover zijn oordeel heeft gegeven? De stagnatie van de invoering van het
elektronisch patiëntendossier is een belangrijk obstakel voor het verbeteren
van de kwaliteit van de zorg. De implementatie van dit dossier is de verantwoordelijkheid
van de minister, maar hij is blijkbaar niet doordrongen van de urgentie hiervan.Het Ziekenhuisplan Groot Den Haag is opgesteld volgens het oude systeem,
waarbij de betrokken partijen de markt verdelen. Nieuwe aanbieders krijgen
daardoor geen kans. Waarom heeft de minister positief op dit plan gereageerd,
terwijl dit duidelijk niet past in het nieuwe systeem dat is gebaseerd op
concurrentie? Heeft de NZa dit plan beoordeeld? Is de minister nagegaan of
er prijsafspraken zijn gemaakt, of er een marktaandeel is toegekend en of
er een beperking van de ziekenhuismarkt heeft plaatsgevonden?Mevrouw Schermers (CDA) constateert dat de
scherpere formulering van de prestatie-indicatoren heeft geleid tot betrouwbaarder
gegevens over de kwaliteit van de ziekenhuiszorg. Wanneer wordt het elektronisch
medicatiedossier (emd) ingevoerd? Met de ontwikkeling daarvan is het bedroevend
gesteld. Mevrouw Schermers is blij dat de inspectie naar aanleiding van de
prestatie-indicatoren heeft opgetreden naar aanleiding van de misstanden bij
de oesophaguscardiaresecties.Door de fusiegolf kunnen patiënten steeds minder naar een ziekenhuis
om de hoek en hebben ziekenhuizen steeds meer moeite om hun maatschappelijke
functie in een regio te vervullen. Bereikbaarheid en de kwaliteit van zorg
kunnen in een spanningsveld staan. Wanneer wordt de Kamer ingelicht over de
fusietoets?Kan de minister toezeggen dat er voor het ziekenhuis op Walcheren geen
onomkeerbare beslissingen worden genomen voordat de NMa haar mening over de
fusie heeft gegeven?. Wanneer reageert de minister op de brief van de burgemeester
van Veere hierover?Wanneer wordt het instellingsbesluit van de commissie van wijzen bekendgemaakt?
Dit besluit is van groot belang voor het ziekenhuis van Harlingen, waar de
problemen vooral van financiële aard zijn. Wanneer stuurt de minister
zijn voorjaarsbrief over de kwaliteit en de bereikbaarheid van de ziekenhuiszorg?Het Ziekenhuisplan Groot Den Haag biedt een mooi voorbeeld van ziekenhuizen
die goed samenwerken en scherpe keuzes maken. Dit plan laat ook zien hoe groot
de rol van de verzekeraars kan zijn, zonder dat zij zich met medisch-inhoudelijke
zaken bemoeien. Die rol is niet duidelijk bij de ziekenhuizen van Walcheren
en Harlingen. Hoe denkt de minister over de rol van de verzekeraars bij het
waarborgen van de bereikbaarheid?De heer Van Gerven (SP) wil dat de overheid
stopt met de schaalvergroting en de afbraak in de ziekenhuiszorg. De operatiekamers
die de afgelopen maanden in Harlingen zijn gesloten, moeten weer open. Hoe
denkt de minister over een incidentele injectie van 3 mln. om dit mogelijk
te maken?De inspectie moet voor kleinere ziekenhuizen mildere normen hanteren dan
voor grote ziekenhuizen. Wat vindt de minister van de enquête en de
brief van de gemeente Harlingen? Van de kleine ziekenhuizen verwacht 80%
financiële problemen door de stapeling van maatregelen. Hoe garandeert
de minister dat zij kunnen blijven bestaan? Is de minister bereid om een oproep
te doen aan de directie van Ziekenhuis Walcheren en het Oosterscheldeziekenhuis
voor een «standstill»?In veel ziekenhuizen staan arbeidsplaatsen op het spel. Gaat dit niet
ten koste van handen aan het bed en van de kwaliteit van de geleverde zorg? Kan de minister de Kamer hierover uitvoerig informeren, vóór
het geplande AO over arbeidsmarktbeleid?De informatie over wachtlijsten op KiesBeter.nl komt niet altijd overeen
met de informatie die ziekenhuizen op hun websites of telefonisch verstrekken.
Is de wachtlijst voor bijzondere orthopedische zorg in het Erasmus MC in Rotterdam
te wijten aan geldgebrek? Zo ja, wat gaat de minister hiertegen ondernemen?Het Ziekenhuisplan Groot Den Haag wekt de indruk dat zorgverzekeraars
het aantal bedden regelen. Mogen zij doen wat het ministerie niet wilde doen?De heer Van Gerven stelt daarnaast de volgende vragen:– Hoe denkt de minister over het systeem van «veilig melden»
waar specialisten om vragen?– Waardoor komen er vaker meldingen over medische missers van verpleegkundigen
dan van specialisten?– Hoe staat het met het onderzoek door de inspectie naar zorgverlening
buiten kantooruren?– Kan de minister voorafgaande aan het volgende AO schriftelijk
ingaan op de verwerking van de kapitaallasten in de dbc-prijs?– Hoe ver zijn de ziekenhuizen met de voorbereiding op de invoering
van het emd?De heer Vendrik (GroenLinks) is van mening
dat zowel in Harlingen als op Walcheren niet wordt gezocht naar een balans
tussen bereikbaarheid en de kwaliteit van de zorg. Financiële overwegingen
zijn te bepalend bij de besluitvorming over fusies en het voortbestaan van
ziekenhuizen. Gezondheidszorg is de belangrijkste publieke voorziening en
mag dus iets kosten. Op alle Zeeuwse eilanden moet een vorm van basale ziekenhuiszorg
blijven bestaan. De locatie Harlingen van het MCL moet openblijven.Goede informatie over ziekenhuizen is moeilijk te verkrijgen op de site
van de inspectie. De heer Vendrik stelt de volgende vragen:– Wanneer wordt het rapport van de inspectie over de prestatie van
zorgaanbieders toegankelijk voor alle burgers?– Komt in het volgende rapport van de inspectie ook informatie over
patiëntbeleving en over de positie van werknemers in de zorg?– Hoe staat het met de invoering van het epd?– Hoe staat het met de invoering van de maatstafconcurrentie?– Wordt pijnbestrijding bij bevallingen 24 uur per dag beschikbaar
gesteld?De heer Van der Vlies (SGP) vindt dat mensen
moeten kunnen vertrouwen op het zorgaanbod van ziekenhuizen. Nu lijken economische
overwegingen boven de kwaliteit te gaan. Een «standstill» is niet
vruchtbaar.Als ziekenhuizen op last van de inspectie bepaalde behandelingen niet
meer mogen aanbieden, moet een vertrouwenwekkend equivalent worden aangeboden.
Kan de informatieverstrekking over de prestatie-indicatoren worden verbeterd
zonder verhoging van de administratieve lastendruk? Waardoor neemt de automatisering
van patiëntgegevens zo veel tijd in beslag? Bij afgezegde operaties in
de UMC’s moet een gelijkwaardige andere mogelijkheid worden aangeboden.
Worden maatregelen genomen om onnodige heroperaties tegen te gaan?Er moeten geen onomkeerbare besluiten worden genomen over Ziekenhuis Walcheren.
Voor de lokale bevolking en toeristen moet in Vlissingen of Middelburg ziekenhuiszorg
beschikbaar blijven. Blijft de beschik- baarheidstoeslag voor kleine ziekenhuizen
bestaan?Mevrouw Agema (PVV) is tegen fusies van ziekenhuizen.
Kan een meldingsplicht bij medische blunders worden ondergebracht bij een
van de prestatie-indicatoren? Buiten kantooruren mogen ziekenhuizen niet door arts-assistenten draaiende worden gehouden. Alle specialismen
moeten in alle ziekenhuizen beschikbaar zijn.Goede ziekenhuiszorg is niet meetbaar. Medewerkers komen niet toe aan
zorg voor hun patiënten, doordat zij constant bezig zijn met het verstrek-
ken van gegevens. Het vertrouwen in de professionals moet voorop staan.Volgens de heer Van der Veen (PvdA) moeten
bij de ingrijpende veranderingen in de gezondheidszorg de redenen daarvoor
inzichtelijk zijn: het verhogen van de kwaliteit en de doelmatigheid van de
zorg. Een helder toekomstperspectief en duidelijkheid over doelen en spelregels
motiveren de hulpverlener. De burger moet meer macht krijgen.Hoe beoordeelt de minister de voortgang van het epd en welke maatregelen
neemt hij om de introductie ervan te versnellen? Er worden al erg veel patiëntgegevens
geregistreerd, niet alleen ten behoeve van prestatie-indicatoren. Beïnvloedt
dit de motivatie van de werknemers? Komen de dagelijkse praktijk en de geregistreerde
werkelijkheid overeen? Zijn de prestatie-indicatoren voldoende toegankelijk
voor de patiënt?De minister moet in overleg treden met de betrokken partijen in Harlingen
om te garanderen dat de toezegging van de raad van bestuur van het MCL wordt
nageleefd, dat 80% tot 85% van de ziekenhuiszorg in de locatie
Harlingen van het MCL kan blijven.Wanneer wordt de commissie van wijzen geïnstalleerd?De impasse tussen de gezondheidszorg en de overheid kan worden doorbroken
als de partijen in de gezondheidszorg hun wensen gezamenlijk formuleren en
de minister duidelijk maakt welke maatregelen hij op welke termijn wil treffen.
De minister moet de nota’s over de kwaliteit en de bereikbaarheid van
de zorg op de kortst mogelijke termijn publiceren.Antwoord van de ministerDe minister benadrukt dat bij de invoering
van de stelselwijziging in de ziekenhuiszorg veel aandacht is besteed aan
het tempo en de volgorde van de veranderingen. Om die reden is de maatstafconcurrentie
niet in 2008 ingevoerd, maar zal dit in 2009 gebeuren.Een aantal maatregelen is behoorlijk ingrijpend. Met de partijen is afgesproken
dat de maatstafconcurrentie in vier stappen wordt ingevoerd. Ook is de omvang
van de bezuiniging bij aanvang meegedeeld. Deze wordt in stappen doorgevoerd.
Eventuele overschrijdingen worden zo min mogelijk op de ziekenhuizen verhaald.
Zo ontstaat een stabiel financieel klimaat waarin de ziekenhuizen hun investeringen
kunnen doen. Tot de prestatiebekostiging, en de integratie van de kapitaallasten
in de tarieven is in overleg met de partijen besloten. Ook de planning van
deze maatregelen is in overleg vastgesteld. Een monitor heeft uitgewezen dat
de maatregelen haalbaar zijn. De haalbaarheid van de planning wordt constant
in de gaten gehouden.Ook de kapitaallasten zijn ingrijpend en kunnen leiden tot onzekerheid.
Door een aantal randvoorwaarden is de stabiliteit gewaarborgd. Ziekenhuizen
mogen de volumegroei zelf behouden. Ook blijft het waarborgfonds, met de rol
van de overheid daarbij, bestaan. De vermogenskosten worden gemonitord vanuit
de overheid. Ziekenhuizen mogen de boekwinsten bij vervreemding van onroerende
goederen houden. Het advies van de bezwaarschriftencommissie over deze vermogensklem
wordt verdisconteerd in het besluit. De Kamer wordt hiervan zo spoedig mogelijk,
waarschijnlijk binnen enkele weken, op de hoogte gesteld. Een commissie van
wijzen zal per ziekenhuis bekijken of er oneigenlijke effecten voortvloeien
uit de omzetting van kapitaallasten voor afzonderlijke instellingen. Uit een
prognose bij aanvang van de stelselwijziging is naar voren gekomen dat bij
vier van de 100 ziekenhuizen de maatstafconcurrentie en de kapitaallasten
problemen kunnen opleveren.De leden van de commissie van wijzen worden in nauw overleg met de NVZ aangesteld. Indien mogelijk wordt de Kamer in de loop van volgende
week op de hoogte gesteld van de samenstelling van de commissie. Dan wordt
ook bekend gemaakt wanneer deze commissie de criteria voor de ziekenhuizen
klaar heeft en wanneer de afzonderlijke ziekenhuizen volgens deze criteria
worden beoordeeld.De NVZ heeft aan de rechter de vraag voorgelegd of volumeoverschrijdingen
bij ziekenhuizen tot een taakstelling mogen leiden. Ook is de NVZ een procedure
gestart tegen de invoering van de maatstafconcurrentie. Het ministerie is
en blijft in gesprek met de NVZ, ZN en andere betrokken partijen. De standpunten
van deze partijen worden meegewogen bij het kabinetsbesluit dat in de komende
weken over de maatstafconcurrentie wordt genomen.Ingrepen door de inspectie ten behoeve van de kwaliteit van de zorg kunnen
ertoe leiden dat de ziekenhuiszorg zich concentreert. Zonder deze ontwikkeling
zouden de routine en specialisatie van de artsen en dus de kwaliteit van de
zorg afnemen, met als gevolg dat patiënten hun zorg buiten de regio zoeken.
Nu al gaan Zeeuwen naar ziekenhuizen in Breda, Gent en Rotterdam.Een gewenst gevolg van de toegenomen transparantie in de zorg is dat ook
de kleinere ziekenhuizen cliënten kunnen trekken en zich kunnen specialiseren.
De inspectie zal toezien op de kwaliteit en de bereikbaarheid van de basiszorg,
van de spoedeisende hulp en van de poortspecialismen.De inspectie adviseert de NZa, die op zijn beurt betrokken is bij de fusietoets
van de NMa. De fusietoets moet monopolisering tegengaan. Het ministerie heeft
niet de bevoegdheid om fusies te blokkeren of af te dwingen. Op dit moment
heeft Ziekenhuis Walcheren nog geen fusieverzoek ingediend. Bij een fusieverzoek
moet het ziekenhuis laten zien hoe het op dat moment is gesteld met de kwaliteit
van de zorg. Verder moet het ziekenhuis duidelijkheid verschaffen over de
te verwachten effecten van de fusie op de kwaliteit van de eerste- en tweedelijnszorg
en over de maatregelen die het ziekenhuis neemt om deze effecten tegen te
gaan. Deze criteria zijn toereikend voor de situatie van de ziekenhuiszorg
in Zeeland. Het ministerie heeft de burgemeester van Veere vandaag bericht
over de fusieplannen van Ziekenhuis Walcheren.In de bereikbaarheidsbrief die de minister eind mei aan de Kamer stuurt,
zal hij ingaan op de veiligheid, de transparantie van de zorg en de bekostiging
van de eerste en tweede lijn. Onder het onderwerp veiligheid vallen de minimumnormen
van de inspectie, de beschikbaarheid en bereikbaarheid van huisartsen en de
verloskunde. Dit laatste onderwerp is opgenomen in verband met de babysterfte.
De inspectie verricht momenteel onderzoek naar de kwaliteit van de verloskunde
en de gynaecologie. De bereikbaarheidsbrief besteedt aandacht aan de bekostiging
van de eerste en tweede lijn omdat de zorg steeds meer bij huisartsen en fysiotherapeuten
komt te liggen, terwijl specialistische zorg zich concentreert en er anderhalvelijnszorg
onstaat. Het ministerie wil deze ontwikkeling, die in Harlingen en Den Haag
reeds zichtbaar is, stimuleren en accommoderen.De problemen in Harlingen hebben niet zo veel te maken met maatstafconcurrentie
en kapitaallasten. Het bestuur stelt zich ten doel om de poliklinische zorg
in Harlingen in stand te houden en de specialismen die daarmee gemoeid zijn
uit te breiden. De minister zal contact opnemen met het bestuur van het MCL,
om na te gaan of hij een bijdrage kan leveren om het wantrouwen over de garantie
van de raad van bestuur, dat 80% tot 85% van de ziekenhuiszorg
in Harlingen kan blijven bestaan, weg te nemen. De beslissing over de ziekenhuislocatie
moet echter door de raad van bestuur worden genomen.Het ministerie heeft momenteel de beschikbaarheidsvergoeding voor de spoedeisende
hulpverlening (SEH) in beraad. Deze vergoeding is noodzakelijk geworden nu
de instellingsspecifieke budgetten zijn komen te vervallen. Grote ziekenhuizen
kunnen bevoordeeld worden door de vergoeding die zij krijgen voor de SEH buiten
de kantooruren. Zij kunnen immers omzet draaien doordat zij het
SEH-personeel kunnen inzetten voor de dbc’s die zij buiten kantooruren
open houden. Het ministerie zoekt daarom naar een factor om in dunbevolkte
gebieden een hogere vergoeding voor de SEH te bieden dan elders, zodat acute
zorg overal beschikbaar blijft. Harlingen krijgt op dit moment geen beschikbaarheidsvergoeding
voor de SEH.Er zijn geen prijsafspraken gemaakt voor het Ziekenhuisplan Groot Den
Haag. Verzekeraars investeren op basis van de behoeften in de regio in de
infrastructuur.In april worden de gegevens bekendgemaakt van de landelijke pilots met
het epd. De verwachting is dat ook het wetsvoorstel over het epd in april
aan de Kamer kan worden gestuurd. Dit kan pas gebeuren nadat de Eerste Kamer
de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer heeft behandeld. Waarschijnlijk
gebeurt dit in maart. De Eerste Kamer is in afwachting van een brief van de
staatssecretaris van BZK, waarin de toepassing van het burgerservicenummer
op verschillende domeinen wordt toegelicht. Deze brief wordt eind februari
verwacht.De commissie van wijzen zal beoordelen of de wachtlijsten voor orthopedische
zorg in het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam voortvloeien uit de kapitaallasten
en, zo ja, welke maatregelen genomen moeten worden.Eind maart stuurt de minister een rapportage over patiëntveiligheid
aan de Kamer. De vragen over de arbeidssatisfactie komen aan bod tijdens het
algemeen overleg over de arbeidsmarkt. Pijnbestrijding bij bevallingen wordt
een vrije keuze van de patiënt. Ernstige medische blunders moeten altijd
bij de inspectie worden gemeld. In het kader van het veiligheidsmanagementssysteem
loopt momenteel het project «Veilig incidenten melden», dat ten
doel heeft dat ook bijna-incidenten worden geregistreerd.De basisset van prestatie-indicatoren wordt in nauw overleg met het veld
ontwikkeld en heeft dus draagvlak onder de zorgverleners. Zij hebben zelf
baat bij de inzichtelijkheid van 80 aandoeningen. Hiernaar is vorig jaar een
onderzoek begonnen. De minister zal ervoor waken dat zorgverleners te veel
moeten meten. De gegevens over de 80 aandoeningen zullen worden geïntegreerd
bij de prestatie-indicatoren en zullen raadpleegbaar zijn via de websites
van KiesBeter.nl, de NVZ, en de Inspectie voor de Gezondheidszorg. De minister
zal met de inspectie overleggen over de toegankelijkheid van de informatie
op de website van de inspectie. De minister ziet erop toe dat het vertrouwen
van het veld in de NZa gewaarborgd blijft.Nadere gedachtewisselingMevrouw Schippers (VVD) meldt dat behalve
de NVZ ook ZN tegen de invoering van de maatstafconcurrentie is. Alleen de
NZa vaart er wel bij, omdat zij extra ambtenaren kan aannemen. De stelselwijziging
in de ziekenhuiszorg heeft een plan met focus nodig, waaruit alle mogelijke
twistpunten verwijderd zijn. De minister moet een grotere regierol spelen
bij de introductie van het epd.Mevrouw Schermers (CDA) wil dat de minister
de bereikbaarheidsbrief eerder stuurt. Hoe beoordeelt de minister de rol die
de verzekeraars hebben gespeeld op Walcheren en in Harlingen?De heer Van Gerven (SP) vraagt de minister
om een reactie op de uitspraak van de voormalig inspecteur-generaal voor de
gezondheidszorg, de heer Kingma, dat de ziekenhuizen rond 1900 hygiënischer
waren dan nu. Betrekt de minister bij de gesprekken met het MCL ook de wens
van de samenleving? De heer Vendrik (GroenLinks) wil dat de minister
gezaghebbend optreedt. Vooruitlopend op de bereikbaarheidsbrief moeten ziekenhuizen
een pas op de plaats maken met de fusieplannen.Mevrouw Agema (PVV) wil dat medici hun medische
blunders niet alleen melden bij de inspectie, maar ook en vooral bij patiënten
en nabestaan- den.De heer Van der Veen (PvdA) wil dat de minister
de bereikbaarheidsnota stuurt vóór 1 april 2008.De minister zegt toe dat hij een beroep zal
doen op de Eerste Kamer om de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer
zo spoedig mogelijk te behandelen, zodat de gegevens uit de pilot over het
epd zo snel mogelijk kunnen worden bekendgemaakt.Gelet op de werkdruk op het departement, het advies dat de RVZ in april
uitbrengt en het traject dat de minister moet lopen via onderraden en de ministerraad,
is het niet reëel om de bereikbaarheidsbrief eerder dan mei te verlangen.De minister zal op de berichtgeving over de hygiënestandaard in ziekenhuizen
reageren zodra hij daarvan grondiger kennis heeft genomen.Medische blunders moeten niet alleen aan de inspectie maar ook aan patiënten
worden medegedeeld, krachtens de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst.
In de rapportage over de patiëntveiligheid zal de minister melden hoe
deze meldingsplicht gehandhaafd wordt.Zorgverzekeraars hebben de plicht om aan hun cliënten de zorg te
laten verstrekken die in de polis vermeld is. In Den Haag en enkele andere
regio’s houden verzekeraars zich ook bezig met de planning en de capaciteit
van de ziekenhuiszorg. Zij zijn hiertoe echter niet verplicht. Als randvoorwaarden
gelden de kwaliteitsnormen van de inspectie en de aanwezigheid van acute zorg.De voorzitter van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en Sport,SmeetsDe griffier van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en Sport,Teunissen XNoot1Samenstelling:Leden: Van der Vlies (SGP), Halsema (GroenLinks), Kant (SP), Snijder-Hazelhoff
(VVD), Ferrier (CDA), ondervoorzitter, Joldersma (CDA), Jan de Vries (CDA),
Smeets (PvdA), voorzitter, Van Miltenburg (VVD), Schippers (VVD), Omtzigt
(CDA), Koşer Kaya (D66), Willemse-van der Ploeg (CDA), Van der Veen
(PvdA), Schermers (CDA), Van Gerven (SP), Wolbert (PvdA), Heerts (PvdA), Zijlstra
(VVD), Ouwehand (PvdD), Agema (PVV), Leijten (SP), Bouwmeester (PvdA) en Wiegman-van
Meppelen Scheppink (ChristenUnie).Plv. leden: Van der Staaij (SGP), Vendrik (GroenLinks), Van Velzen (SP),
Neppérus (VVD), Vietsch (CDA), Sterk (CDA), Ormel (CDA), Van Dijken
(PvdA), Verdonk (Verdonk), Dezentjé Hamming-Bluemink (VVD), Atsma (CDA),
Van der Ham (D66), Çörüz (CDA), Gill’ard (PvdA), Smilde
(CDA), Langkamp (SP), Vermeij (PvdA), Arib (PvdA), Kamp (VVD), Thieme (PvdD),
Bosma (PVV), Luijben (SP), Hamer (PvdA), Ortega-Martijn (ChristenUnie) en
De Wit (SP). 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27295-100.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl