Modernisering ouderenzorg; Verslag schriftelijk overleg over eigen bijdrage in verzorgingstehuizen
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24333, nr. 34

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum vergadering

02-07-1997

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1996-1997

24333 nr. 34

12-06-1997

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaamInleidinga. brief van mevrouw A. de Bont, te Amsterdamb. brief van de heer Van Baarlen, te Vlaardingenc. brief van de heer Verberne, te Veldhovend. brief van de gemeente Den Haag1. Vragen naar aanleiding van de brief van de staatssecretaris 12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334352. Vragen naar aanleiding van de bijlagen 36373839404142434445464748493. Vragen naar aanleiding van de brief van Het Dorp d.d.
3 april 1997 505152535455
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24333Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 66 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 333Modernisering ouderenzorgnr. 34VERSLAG VAN EEN SCHRIFTELIJK OVERLEGVastgesteld 12 juni 1997Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDe vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1, heeft de navolgende vragen over de brief van de staatssecretaris
van VWS d.d. 23 april 1997 inzake eigen bijdragen in verzorgingstehuizen
(VWS-97–594) ter beantwoording aan de regering voorgelegd. De regering
heeft deze vragen beantwoord bij brief van 12 juni 1997. De vragen en antwoorden
zijn hieronder afgedrukt, voorafgegaan door een inleiding van de staatssecretaris
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.De voorzitter van de commissie,Van NieuwenhovenDe griffier voor dit verslag,Van Luyk InleidingHierbij doe ik u de antwoorden toekomen op de door de vaste commissie
voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport op 2 juni 1997, VWS/97/48/LW, gestelde
vragen.Voorafgaand aan de beantwoording van de afzonderlijke vragen acht ik het
voor een goed inzicht in de gang van zaken bij de vaststelling en inning van
de eigen bijdragen in verzorgingshuizen zinvol een kort algemeen overzicht
te geven.Op grond van artikel 15, eerste lid, van de Overgangswet verzorgingshuizen
is de eigen bijdrage voor bewoners in verzorgingshuizen verschuldigd aan de
Ziekenfondsraad. Deze is wettelijk verantwoordelijk voor de vaststelling en
inning.Op grond van artikel 15, tweede lid, van de Overgangswet verzorgingshuizen
is in het Bijdragebesluit zorg bepaald op grond waarvan de verschuldigde eigen
bijdrage wordt vastgesteld.Het derde lid van artikel 15 maakt het mogelijk dat werkzaamheden verbandhoudende
met de vaststelling en inning van de eigen bijdragen namens de Ziekenfondsraad
kunnen worden verricht door de verbindingskantoren van de AWBZ. Bij ministeriële
regeling van 18 december 1996 zijn deze werkzaamheden ook daadwerkelijk aan
de verbindingskantoren opgedragen.Het voorgaande houdt in dat de Ziekenfondsraad wettelijk verantwoordelijk
blijft, maar dat de verbindingskantoren namens, en in opdracht van de Ziekenfondsraad,
het feitelijke werk doen.De verschuldigde eigen bijdrage in een verzorgingshuis bedraagt op grond
van artikel 4 van het Bijdragebesluit zorg f 3 450,– per maand,
dan wel, indien dat bedrag lager is, 90% van het maandelijkse verzorgingstarief
voor het betreffende verzorgingshuis. Tevens is bepaald dat indien het maandelijkse
bijdrageplichtige inkomen van een bewoner lager is dan het voren bedoelde
bedrag, de verschuldigde eigen bijdrage op aanvraag verlaagd kan worden tot
dit maandelijkse bijdrageplichtige inkomen. De vaststelling van het bijdrageplichtige
inkomen is geregeld in het Bijdragebesluit Zorg en de daarop gebaseerde bijdrageregeling
Zorg.Binnen de inkomensvaststelling wordt rekening gehouden met op de bijdrageplichtige
resterende verplichtingen. Voor de bijdrageplichtige blijft in ieder geval
een bedrag ter vrije besteding dat gekoppeld is aan het zakgeld krachtens
de Algemene Bijstandswet. Daarnaast wordt onder meer 12,5% vrijgelaten van
het inkomen boven het minimum-niveau alsmede 15% van de netto opbrengst van
arbeid. Slechts een klein gedeelte van de bewoners van verzorgingshuizen zal
de maximale eigen bijdrage verschuldigd zijn.Ten behoeve van de vaststelling en inning van de eigen bijdragen zenden
de verbindingskantoren aan een bewoner van een verzorgingshuis een inkomensformulier.
Na terugontvangst van het formulier wordt op grond van de bepalingen van het
Bijdragebesluit zorg de verschuldigde eigen bijdrage vastgesteld. Het teruggezonden
inkomensformulier kan beschouwd worden als de aanvraag voor een verlaagde
bijdrage. Dat betekent dat indien een bewoner het formulier niet terugzendt,
de wettelijke systematiek in beginsel de verbindingskantoren dwingt tot het
vaststellen van de maximale eigen bijdrage. Deze procedure geldt sinds 1983
reeds voor patiënten in AWBZ-inrichtingen. Het verbindingskantoor geeft aan de bewoner van een verzorgingshuis bericht
van de vastgestelde eigen bijdrage. Indien een bewoner het daar niet mee eens
is kan beroep worden aangetekend.Het verbindingskantoor geeft Het Centraal Administratie Kantoor Bijzonder
Zorgkosten kennis van de vastgestelde eigen bijdrage. Op grond hiervan regelt
het CAK zoveel mogelijk de inhouding aan de bron door de Sociale Verzekeringsbank.
Voor zover geen broninhouding kan plaatsvinden innen de verbindingskantoren
het (resterende) bedrag rechtstreeks bij de bewoner van een verzorgingshuis.
Ook deze procedure is gelijk aan die voor AWBZ-patiënten.Zowel de SVB als de verbindingskantoren storten de geïnde eigen bijdragen
in het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten.Het verzorgingshuis heeft geen bemoeienis met de vaststelling en inning
van de eigen bijdragen voor zijn bewoners. Ook speelt de opbrengst van de
bijdragen geen rol in de financiering van het verzorgingshuis.Van deze gelegenheid maak ik gebruik om tevens mijn reactie te geven op
de door de vaste commissie voor VWS op 22 april 1997, uw kenmerk VWS-97–370/371,
aan mij toegezonden brieven. a. brief van mevrouw A. de Bont, te AmsterdamZonder overigens mij te mengen in de hier gaande zijnde bezwaarschriftenprocedure
kan het volgende worden opgemerkt.Vóór 1 januari 1997 bestond de situatie dat mevrouw De Bont
was opgenomen in een AWBZ-instelling waar de eigen bijdrageregeling Awbz van
toepassing was. De heer De Bont bleef in een verzorgingshuis waarvoor het
regieme van de eigen bijdrageregeling in het kader van de Wet op de bejaardenoorden
gold. Na 1 januari was het Bijdragebesluit zorg op beide partners van toepassing.Op grond van dit besluit vallen zij thans onder Artikel 4, eerste lid,
 onder e.Daardoor geldt voor hen een maximale eigen bijdrage van f 3 450,–
per maand. Op grond van hun inkomen is thans dus kennelijk een eigenbijdrage
van gezamenlijk f 2 800,– per maand vastgesteld. Indien deze
vaststelling onjuist zou zijn zal dit ongetwijfeld in de bezwaarschriftenprocedure
vastgesteld en gecorrigeerd worden.Wel kan opgemerkt worden dat in dit soort gevallen er geen sprake is van
een overgangsregeling. De opgetreden verandering in de verschuldigde eigen
bijdrage is dezelfde als indien de heer De Bont in de periode vóór
1 januari 1997 vanuit het verzorgingshuis in een verpleeginrichting zou zijn
opgenomen. b. brief van de heer Van Baarlen, te VlaardingenVanaf 1 januari 1997 is op bewoners van verzorgingshuizen de eigen bijdrage
van de AWBZ van toepassing, zoals neergelegd in het Bijdragebesluit Zorg.
Ten opzichte van de toepassing van de eigen bijdrage conform het systeem van
de Wet op de bejaardenoorden betekent dit inderdaad dat er een toename van
het vrij besteedbaar inkomen optreedt. De eigen bijdrage in het kader van
de AWBZ kent namelijk een ander systeem van vrijstellingen dan de Wbo-regeling.
Ook het inkomensbegrip is anders, terwijl thans tevens niet behoeft te worden
ingeteerd op het vermogen. Gelet op de beslissing om op termijn te komen tot
opname van verblijf en verzorging in een verzorgingshuis als aanspraak in
de AWBZ is er voor gekozen de eigen bijdragen in verzorgingshuizen vanaf 1 januari 1997 te harmoniseren met de eigen bijdragen in de AWBZ-instellingen. c. brief van de heer Verberne, te VeldhovenDe problemen van de heer Verberne met het verbindingskantoor VGZ zijn
het gevolg van een door het verbindingskantoor verkeerd genomen beslissing.
Deze is later gecorrigeerd, maar de administratieve afwikkeling laat veel
te wensen over. De Ziekenfondsraad is van een en ander op de hoogte gesteld.
Ik heb de Ziekenfondsraad er verder op gewezen dat een correcte uitvoering
van de eigen bijdrageregeling de nodige aandacht verdient. d. brief van de gemeente Den HaagNaar aanleiding van de brief van de gemeente Den Haag aan de Ziekenfondsraad
heeft de Raad de gemeente uitgenodigd voor een gesprek, teneinde de gesignaleerde
punten door te spreken.De uitvoering van de Overgangswet verzorgingshuizen is in eerste instantie
de verantwoordelijkheid van de Ziekenfondsraad. Ik ga er van uit dat de Ziekenfondsraad
en de gemeente Den Haag tot werkbare afspraken zullen komen. Door middel van
regelmatig kontakt met de Ziekenfondsraad wordt het departement op de hoogte
gehouden van de uitvoering van de Overgangswet verzorgingshuizen. Mochten
zich in deze in deze knelpunten voordoen dan zal met de Ziekenfondsraad en
zonodig de gemeente Den Haag overlegd worden hoe tot een oplossing kan worden
gekomen.Ik vertrouw erop u hiermee voldoende te hebben ingelicht.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. G. Terpstra 1. Vragen naar aanleiding van de brief van de staatssecretaris 1Kunnen de schriftelijke vragen van het lid Vliegenthart d.d. 16 april
1997 over de inningsproblematiek beantwoord worden in ieder geval tezamen
met de antwoorden op deze vragen?De schriftelijke vragen van het lid Vliegenthart zijn op 26 mei 1997 beantwoord. 2Hebben alle bewoners van verzorgingshuizen en overige AWBZ-instellingen
inmiddels een beschikking ontvangen met betrekking tot de nieuwe eigen bijdrage
per 1 januari 1997?Alle bewoners van verzorgingshuizen hebben inmiddels een beschikking ontvangen
voor de eigen bijdrage in het kader van de Overgangswet verzorgingshuizen
per 1 januari 1997.Voor de patiënten/bewoners van de overige AWBZ-inrichtingen, die
op 31 december 1996 reeds waren opgenomen, trad er per 1 januari 1997 geen
verandering op. Deze zullen eerst per 1 juli 1997 de gevolgen ondervinden
van het per 1 januari 1997 in werking getreden Bijdragebesluit Zorg. Het Bijdragebesluit
Zorg is wel reeds vanaf 1 januari 1997 van toepassing op AWBZ-patiënten
die nieuw worden opgenomen. 3De Ziekenfondsraad heeft besloten een onderzoek te starten naar de
plaats en functie van verzorgingshuizen in de zorg voor ouderen en in de inhoudelijke,
organisatorische en financiële voorwaarden om de door verzorgingshuis
geboden zorg te kunnen inpassen in het verstrekkingenpakket van de AWBZ. Wanneer
komen de eerste resultaten van dit onderzoek naar de Kamer?Het onderzoek loopt vooralsnog tot 1 januari 1999 en beslaat verschillende
deelvraagstellingen. Er is voorzien in diverse tussenrapportages.De fasering van het onderzoek is globaal gesproken als volgt: – verloop implementatieproces gedurende
overgangsfase naar AWBZ– dec 1997: eerste resultaten doorloop
naar 1998 en 1999 – inventarisatie zorgvormen– januari
1998 – mogelijke ordening zorg en dienstverlening–
maart 1998 – effecten nieuwe regeling– september 1998– effecten eigen bijdrage regime– september 1998 –
strategische discussie over ontwikkelingsrichting verzorgingshuizen–
december 1998, eerste aanzet4Hoe is de voorlichting geregeld nu o.a. op verzoek van de Ziekenfondsraad
de invoering van een uniforme bijdrageregeling voor reikwijdteverbreding pas
op 1 januari 1998 wordt ingevoerd?De voorlichting over de eigen bijdrage bij opname in een verzorgingshuis
berust in eerste instantie bij de verbindingskantoren. Daarnaast is door het
ministerie van VWS in samenwerking met het LOBB een voorlichtingsbrochure
gemaakt ten behoeve van nieuwe bewoners van verzorgingshuizen. Tevens functioneert onder voorzitterschap van de Ziekenfondsraad het Voorlichtingsplatform
modernisering ouderenzorg. In dit platform, waaraan deelgenomen wordt door
alle betrokken organisaties, worden naast de eigen bijdragen ook andere voorlichtingsvragen
bezien.Wat betreft de eigen bijdrage voor reikwijdteverbreding leidt de beslissing
om voor 1997 nog de bestaande regeling toe te passen er toe dat de voorlichting
een zaak is van de instellingen die de reikwijdtezorg verlenen.De verzorgingshuizen zijn eind 1996 geïnformeerd over het feit dat
voor reikwijdteverbreding pas op een later tijdstip een nieuwe, meer uniforme
bijdrageregeling zou gaan gelden. Aan de verzorgingshuizen is verzocht om
voor deze reikwijdte-activiteiten, voorzover ze niet onder artikel 4 of 14
van het Bijdragebesluit zorg vallen, door te gaan met inning van eigen bijdragen,
op dezelfde wijze als in 1996 gebruikelijk was. Aanvankelijk is gevraagd om
dit in ieder geval voor het eerste halfjaar te blijven doen; later is deze
termijn met een halfjaar verlengd.De verbindingskantoren zijn eveneens geïnformeerd over deze gang
van zaken. Ook in de Nieuwsbrief MOZ, die aan alle verzorgingshuizen wordt
gezonden, is hieraan aandacht besteed. 5Welke maatregelen denkt de regering te nemen om de benodigde gegevens
te verkrijgen van bewoners die niet gereageerd hebben?Zijn behalve bewoners die niet reageren of onduidelijkheid over de
omvang van het inkomen nog andere oorzaken die het niet mogelijk maakten tot
vaststelling van de eigen bijdragen te komen?Is de onduidelijkheid over de omvang van het inkomen toe te schrijven
aan de bewoners of aan de bureaucratie?Het verkrijgen van de voor de vaststelling van de eigen bijdrage benodigde
inkomensgegevens is een taak van de verbindingskantoren. Bij het niet terugsturen
van het inkomensformulier dan wel indien hierover onduidelijkheid blijkt,
is het de taak van de verbindingskantoren om de bijdrageplichtigen opnieuw
te benaderen teneinde de benodigde gegevens alsnog te verkrijgen. In uiterste
nood kan bij weigering om mee te werken worden overgegaan tot het vaststellen
van de maximale eigen bijdrage. Juridisch technisch is het overigens zo dat
de eigen bijdrage f 3 450,– per maand bedraagt, tenzij de
betrokkene verzoekt om verlaging door het indienen van het inkomensformulier.Behalve het niet of onvolledig ingevuld terugzenden van het inkomensformulier
zijn er geen andere redenen bekend waardoor de vaststelling van de eigen bijdragen
niet kon geschieden.De inkomensformulieren voor bewoners van verzorgingshuizen zijn gebaseerd
op de inkomensformulieren welke reeds jaren in de AWBZ worden gehanteerd.
Daar waar onduidelijkheid ontstaat kan het niettemin aan beide genoemde mogelijke
oorzaken liggen, dan wel een combinatie daarvan. 6Ligt het in de bedoeling van de regering bovenop de AWBZ-bijdrage
extra eigen bijdragen voor flankerend beleid en reikwijdteverbreding te innen
of worden beide eigen bijdragen met elkaar verrekend?In artikel 16a van het Bijdragebesluit zorg is bepaald dat de eigen bijdrage
voor reikwijdteverbreding slechts verschuldigd is indien niet reeds uit hoofde
van opname in een verzorgingshuis sprake is van een eigen bijdrage. 7Hoe moet de Kamer deze brief beschouwen tegen de achtergrond van
zowel de latere besluiten inzake beoogde beleidswijzigingen «modernisering
ouderenzorg» in de begroting van 1998 als de recent bereikte kabinetsovereenkomst
inzake de thuiszorgproblematiek voor 1997 en de komende jaren?De brief van 23 april 1997 heeft slechts de bedoeling een antwoord te
geven op de door de vaste commissie van VWS op 6 maart 1997 gestelde vraag. 8Voor hoeveel bewoners van verzorgingshuizen kan worden aangenomen
dat zij de inhoud van de in januari 1997 ontvangen brief van de contactkantoren
inzake de vaststelling van de eigen bijdrage niet dan wel gedeeltelijk niet
zullen hebben begrepen?In hoeverre treden voor deze bewoners familieleden dan wel directeuren
van verzorgingshuizen op als gemachtigden?Er is geen reden om op voorhand aan te nemen dat bewoners van verzorgingshuizen
de inhoud van hun correspondentie niet begrijpen. Het is overigens niet onaannemelijk
dat een deel van de bewoners van verzorgingshuizen moeite zal hebben om de
inhoud van al hun correspondentie te begrijpen. In een belangrijk deel van
deze gevallen zal de bewoner worden bijgestaan door familie of vrienden, dan
wel zal formeel een zaakwaarnemer zijn aangesteld. Ook de directie en bewonerscommissies
van verzorgingshuizen staan individuele bewoners bij in het uitleggen van
onduidelijke zaken. Er zijn geen gegevens voorhanden over aantallen. Zoals
reeds aangegeven in het antwoord op vraag 4 is ook het LOBB nauw betrokken
bij het helpen van bewoners. 9Om welke redenen heeft de Ziekenfondsraad aangegeven, dat zij «geen
problemen bij deze laatste groep verwachten»? Onderschrijft de regering
die gedachtengang alsnog?De Ziekenfondsraad meldde dat de personen die het betreft tijdig zijn
ingelicht over hun situatie. Daarnaast is aangegeven dat van de verbindingskantoren
geen signalen zijn vernomen over grote betalingsachterstanden. Tot op heden
is dat nog steeds het geval. 10Hoe waren de ramingen van VWS over de jaarlijks te verwachten eigen
bijdragen bij flankerend beleid en reikwijdteverbreding tussen 1990 en 1998
en de daadwerkelijke jaarlijkse uitgaven door de bewoners terzake?Kunnen deze uitgaven en inkomsten van een nadere specificatie worden
voorzien, met name waar het gaat om aanzienlijke verschillen in bijdragen?De eigen bijdragen voor flankerend beleid en reikwijdteverbreding waren
van 1990 tot en met 1996 een verantwoordelijkheid van de provincies en de
grote steden. Het ministerie van VWS heeft daarvoor nooit ramingen gemaakt.Tijdens de besprekingen met het IPO in het najaar 1996 is gebleken dat
er bij provincies geen duidelijk inzicht bestond in de opbrengst van deze
eigen bijdragen. De Ziekenfondsraad is daarom verzocht na te gaan welk bedrag
met deze eigen bijdrage gemoeid is. 11Welke redenen kan de regering aangeven voor «het in het najaar
1996 bestaande gebrekkige inzicht in de reikwijdteverbredingsactiviteiten»?Hoe is dat inzicht inmiddels gegroeid en welke actuele informatie
terzake kan de Kamer nog tegemoetzien?Zal de Kamer dan nog wel of niet apart moeten besluiten over de invoering
van deze eigen bijdragen bij flankerend beleid en reikwijdteverbreding per
1 januari 1998?Op basis van welke goede gronden kan zo'n besluitvorming alsnog plaats
vinden?In de afgelopen jaren is onder de noemer «reikwijdte» en «flankerend
beleid» een veelheid van zorgvormen ontwikkeld. Omdat de richtlijnen
en regels voor dergelijke activiteiten per provincie/grote stad konden variëren
en de subsidiëring ervan nogal eens gedecentraliseerd was naar gemeenten,
was een totaaloverzicht van alle varianten en activiteiten niet voorhanden.De Ziekenfondsraad heeft in de afgelopen maanden onder de instellingen
geïnventariseerd wat er zoal aan reikwijdte en FOB-activiteiten wordt
ontplooid en welke eigen bijdragen daarbij gehanteerd worden. Hierover wordt
in juli/augustus 1997 gerapporteerd aan het ministerie van VWS.De eigen bijdrage voor reikwijdteverbredingsactiviteiten is in beginsel
reeds geregeld in het Bijdragebesluit zorg. Het gaat daarbij in hoofdzaak
om dezelfde regeling als voor de thuiszorg. Aangenomen is daarbij dat het
grootste gedeelte van de reikwijdte-activiteiten zal bestaan uit verzorging
buiten de muren van het verzorgingshuis. Daarnaast is het mogelijk om nog
aan te wijzen activiteiten een vast bedrag te vragen. In artikel XVI van het
Koninklijk Besluit van 15 november 1996 (Stb 595) is deze regelgeving buiten
werking gesteld, zodat voor 1997 nog de reeds op 31 december 1996 bestaande
regelingen van provincies en grote steden kunnen blijven doorlopen. Zonder
nadere regelgeving zal het in het Bijdragebesluit zorg neergelegde systeem
automatisch inwerkingtreden per 1 januari 1998. Alleen indien het onderzoek
van de Ziekenfondsraad zou uitwijzen dat de aard van de reikwijdteverbredingsactiviteiten
sterk afwijkt van het veronderstelde is er reden om nadere besluitvorming
te overwegen. 12Bij hoeveel bewoners (dan wel echtparen) van verzorgingshuizen kon
de Ziekenfondsraad achtereenvolgens per 1 mei 1997 en 1 juni 1997:1. inhouding aan de bron realiseren;2. nog geen inhouding aan de bron tot stand brengen dan wel de eigen
bijdrage nog niet vaststellen.Kunnen de redenen terzake precies worden vermeld?Om welke bedragen aan eigen bijdragen gaat het uiteindelijk bij de
bedoelde groeperingen bewoners (dan wel echtparen)?In april 1997 is het aantal bewoners voor wie broninhouding gerealiseerd
kon worden gestegen naar 90 956, in mei bedroeg dit aantal 97 608
en op 6 juni 1996 was een aantal van 102 865 bereikt (gegevens Centraal
Administratiekantoor – AWBZ (CAK)).Zolang er nog geen duidelijkheid bestaat over de exacte aantallen verzorgingshuisbewoners
op bepaalde peildata, kan nog geen uitsluitsel gegeven worden over de aantallen
personen voor wie nog géén broninhouding en/of bijdragevaststelling
heeft plaatsgevonden. De herzieningsronde die op dit moment plaatsvindt voor
de eigen bijdrage per juli '97-juli '98 zal een duidelijker en exacter beeld
opleveren. In het eerste kwartaal van 1997 is door de Sociale Verzekeringsbank bij
verzorgingshuisbewoners een totaal bedrag van f 174 685 798,–
aan broninhouding gerealiseerd. 13Hoeveel formulieren – inclusief herzieningen en stopzettingen –
waren in totaal per 1 mei 1997 en per 1 juni 1997 aangeleverd (grotendeels
in geautomatiseerde vorm)? Hoeveel formulieren moeten alsnog bij de Ziekenfondsraad
worden aangeleverd, en om welke redenen gebeurt dit nog op zo'n laat tijdstip?Formulieren worden niet bij de Ziekenfondsraad, maar bij het CAK aangeleverd.In totaal waren per 1 mei 133 088 formulieren aangeleverd en per
1 juni 141 130. Op 6 juni bedroeg het totale aantal 147 529. Bedacht
dient te worden dat er naast het aantal per 1 januari 1997 reeds in verzorgingshuizen
aanwezige bewoners jaarlijks ca. 25 000 nieuwe bewoners in verzorgingshuizen
instromen (en dus ca. 25 000 uitstromen). Er is geen maat in absolute
zin voor het aantal formulieren dat moet worden aangeleverd. 14Over welke nadere informatie inzake het CAK, de SVB en de contactkantoren
kan de regering de Kamer inmiddels wel informatie verstrekken?Uit informatie van de Ziekenfondsraad blijkt dat verbindingskantoren,
CAK en SVB de inning van de eigen bijdrage in goede samenwerking regelen. 15Hoe verloopt het door de Ziekenfondsraad aangekondigde zogenaamde
uitgebreide inkomensonderzoek ten behoeve van de bijdrageherziening per 1
juli 1997 inmiddels?Een aantal contactkantoren (ongeveer éénderde) heeft de
nieuwe inkomensonderzoeken reeds afgerond; de andere zijn er nog mee bezig.
Er doen zich geen bijzondere problemen voor, afgezien van het feit dat de
nieuwe verzorgingstarieven (die de basis vormen voor de bijdrage van bewoners
die een maximale eigen bijdrage verschuldigd zijn) langer op zich laten wachten
dan gepland. Voor dit probleem is inmiddels een adequate oplossing gevonden
(zie het antwoord op vraag 39). Wel wordt van verschillende kanten geklaagd
over de gebruiks(on)vriendelijkheid van de BZ/OV/13-formulieren. Deze signalen
worden serieus genomen en worden betrokken bij de herziening van formulieren
voor volgend jaar. 16Zal het Sofinummer in het Bijdragebesluit Zorg in de komende jaren
overigens uitsluitend een identificerende rol blijven vervullen?Op welke wijze zal de Kamer hierbij dan worden betrokken?Door de Ziekenfondsraad is in zijn brief van 27 maart 1997 aangegeven
dat het Sofi-nummer voor alsnog een identificerende rol zal hebben. Zie verder
ook het antwoord op vraag 38. 17Met ingang van welke datum zal de Kamer van de juiste cijfers omtrent
het totale ouderenbeleid kunnen worden voorzien?Zal over de door WZF, RIGO, NWR, IVA, Ziekenfondsraad, CBS, COTG
en andere instellingen verstrekte ouderenzorggegevens voortaan worden aangegeven hoe dergelijke gegevens in voldoende mate zijn afgestemd
op die van de regering?De Kamer wordt jaarlijks over de ouderenzorg geïnformeerd in het
kader van het Jaaroverzicht Zorg. De daarin vermelde cijfers worden gebaseerd
op door diverse instanties verzamelde gegevens. Uiteraard behouden de individuele
instanties de bevoegdheid om die gegevens te verzamelen die men voor eigen
gebruik nuttig acht. Doordat thans de thuiszorg als integrale aanspraak onder
de AWBZ is gebracht en ook de financiering van de verzorgingshuizen via de
Ziekenfondsraad loopt, ga ik er van uit dat in de toekomst een goed inzicht
in de cijfers betreffende de ouderenzorg gewaarborgd kan worden. 18Het LOBB heeft veel klachten ontvangen over de slechte telefonische
bereikbaarheid van een aantal verbindingskantoren. Welke mogelijkheden zijn
er om deze bereikbaarheid te verbeteren?Het LOBB heeft deze klachten ook aan de Ziekenfondsraad en Zorgverzekering
Nederland (ZN) ter kennis gebracht. De uitvoering van de bijdrageregeling
voor bewoners van verzorgingshuizen betekende een omvangrijke nieuwe taak
voor de verbindingskantoren. Bovendien is de hele operatie onder een grote
tijdsdruk in gang gezet. De verbindingskantoren hebben er in het algemeen
alles aan gedaan om de regeling zo goed mogelijk uit te voeren. Door initiële
menskracht- en overgangsproblemen was de bereikbaarheid echter niet overal
optimaal. Het belang van een goede bereikbaarheid van verbindingskantoren
wordt door alle betrokkenen onderschreven. De Ziekenfondsraad en ZN nemen
klachten op dit punt serieus. Daar waar klachten op het punt van de bereikbaarheid
een structureel karakter dreigen aan te nemen zal gewerkt worden aan passende
oplossingen. 19Het LOBB, de ANBO en verzorgingshuizen krijgen veel vragen van ouderen
omdat hen de nieuwe eigenbijdrageregeling niet duidelijk is. Ongeveer 20%
van de bewoners in verzorgingshuizen is verward of kan geschaard worden onder
de categorie psychogeriatrische bewoners (gegevens LOBB). Moet hieruit de
conclusie worden getrokken dat de voorlichting en communicatie onvoldoende
zijn geweest?Aangenomen moet worden dat de vele vragen met name komen omdat de bijdrageregeling
nieuw is in deze sector. Bedacht moet worden dat de regeling in zijn algemeenheid
niet afwijkt van de eigenbijdrageregeling die reeds jaren functioneert in
de AWBZ. In dat kader is de regeling onder andere van toepassing op mensen
met een verstandelijke handicap, patiënten van psychiatrische ziekenhuizen
en psychogeriatrische verpleeghuispatiënten. Als zodanig hebben de verbindingskantoren
dan ook de nodige ervaring met het geven van voorlichting aan psychogeriatrische
patiënten. 20Is de regering bereid te bewerkstelligen dat rekening wordt gehouden
met de specifieke doelgroep wat betreft informatievoorziening en vordering
van de eigen bijdrage (bijvoorbeeld indien het inkomensformulier niet teruggezonden
wordt, herinneringen sturen voordat een maximale eigen bijdrage wordt opgelegd;
vereenvoudiging van het inkomensformulier; een duidelijke uitleg over de berekeningsmethode
van de eigen bijdrage die standaard bij de beschikking gevoegd wordt)? Het sturen van herinneringen vóórdat tot oplegging van de
maximum bijdrage wordt overgegaan, is ook nu al in de procedure voorzien.Aan de Ziekenfondsraad is gevraagd nog eens aandacht te willen geven aan
de inzichtelijkheid van de inkomensformulieren. Aan de verbetering van dit
formulier wordt gewerkt. De aard van de regelgeving wat betreft de inkomensberekening
maakt het echter wel noodzakelijk dat vele afwijkende situaties kunnen worden
aangegeven. Dat stelt uiteraard grenzen aan de mate waarin formulieren kunnen
worden vereenvoudigd. Verbindingskantoren dienen vanzelfsprekend rekening
te houden met de specifieke kenmerken van de bijdrageplichtigen. Zij hebben
daar reeds jaren ervaring mee. Toevoeging van uitleg aan de beschikking wordt
ook nu al door de Ziekenfondsraad geadviseerd. 21Veel ouderen maken zich zorgen over de privacy wat betreft de door
hen verstrekte gegevens. Zeker wanneer van verschillende kanten (verzorgingshuis,
contactkantoor) inkomensformulieren werden verstrekt. Kan de voorlichting
wat betreft privacywaarborg verbeterd worden?In de bijlage wordt gesproken over het verstrekken van inkomensgegevens
door gemeenten aan de verbindingskantoren. Welke inkomensgegevens betreft
dit?Ik kan mij voorstellen dat veel ouderen zich zorgen maken over de privacy.
Voor hen is de inning en vaststelling van de bijdragen door de verbindingskantoren
die dit namens de Ziekenfondsraad doen, volstrekt nieuw. Echter, er is geen
enkele grond voor deze ongerustheid. Immers, de systematiek van de inning
en vaststelling van de bijdrage geschiedt nu door dezelfde organen als bij
de verzekerden ingevolge de AWBZ, te weten de verbindingskantoren. Dit zijn
als zodanig aangewezen ziekenfondsen die als uitvoeringsorgaan van de sociale
ziektekostenverzekering zich te houden hebben aan het door de Ziekenfondsraad
vastgestelde Privacy-reglement. Dit stelt eisen aan de wijze waarop uitvoeringsorganen
van de AWBZ om dienen te gaan met de gegevens waarover zij bij de uitvoering
van hun wettelijke taak beschikken. Uiteraard is op deze organen ook van toepassing
de Wet op de persoonsregistratie. Dat van verschillende kanten inkomensformulieren
werden verstrekt heeft, naar ik aanneem, enerzijds te maken met de nieuwe
situatie, anderzijds is dat ook een gevolg van het feit dat de verzorgingshuizen
vaak hulp bieden aan hun bewoners. Daardoor lijkt het of van meerdere zijden
formulieren zijn verstrekt. Ik ben echter niettemin gaarne bereid de Ziekenfondsraad
nog eens te vragen om de verbindingskantoren op de privacy-aspecten te wijzen.De eigen bijdragen in het kader van de Wet op de bejaardenoorden werden
tot en met 31 december 1996 vastgesteld en geïnd door de gemeente waarin
het verzorgingshuis van de betrokken bewoner gevestigd was. Ten behoeve daarvan
werd door de gemeente de inkomenssituatie van de bewoners vastgelegd.Teneinde de bewoners zo min mogelijk te belasten bij de vaststelling van
de eigen bijdragen in het kader van de Overgangswet verzorgingshuizen per
1 januari 1997 is geregeld dat, na toestemming van de bewoner, de gemeente
de bij hem bekend zijnde inkomensgegevens kon overdragen aan het betreffende
verbindingskantoor. 22Welke gegevens tussen welke uitvoeringsorganen uitgewisseld zullen
worden?Najaar/eind 1996 heeft eenmalig uitwisseling van inkomensgegevens
1995 plaatsgevonden tussen gemeenten en verbindingskantoren. De verbindingskantoren
geven geen inkomengegevens door aan het CAK, maar slechts de
hoogte van de verschuldigde eigen bijdrage. Het CAK levert vervolgens aan
de SVB slechts die gegevens aan die nodig zijn om broninhouding te realiseren. 23De ANBO heeft klachten ontvangen over bijstelling van de eigen bijdrage
op grond van nieuwe gegevens. Vindt dit regelmatig plaats?De procedure voor het vaststellen en innen van eigen bijdragen in de AWBZ
kan eerst aanvangen nadat een patiënt is opgenomen. Aangezien in een
aantal omstandigheden de bijdrage reeds vanaf de eerste dag verschuldigd is,
zal vaststelling en inning met terugwerkende kracht moeten geschieden. Omdat
inning met terugwerkende kracht voor zowel de bijdrageplichtige als het verbindingskantoor
lastig kan zijn, komt het voor dat begonnen wordt met het voorlopig vaststellen
van de bijdrage. Het proces van inning kan dan opgestart worden. Op basis
van definitieve gegevens kan daarna de definitieve vaststelling volgen. Zeker
als er onduidelijkheid is over de inkomenssituatie zal een dergelijke handelwijze
gehanteerd worden.Bij de inkomensvaststelling per 1 januari 1997 kon dit bovendien veroorzaakt
worden doordat de door de gemeente verstrekte gegevens hier en daar onbruikbaar
bleken te zijn, zodat door het verbindingskantoor alsnog een inkomensonderzoek
werd ingesteld. Soms was er dan al wel een voorlopige (standaard)bijdrage
opgelegd. Om hoeveel gevallen het ging is niet bekend. Het kwam vooral voor
in enkele grote steden. 24Is de regering bereid te bewerkstelligen dat een zeer terughoudend
beleid wordt gevoerd wat betreft het inschakelen van incassobureaus?Ook hier bestaan reeds procedures voor. De verbindingskantoren zijn er,
gezien de bijzondere kenmerken van de doelgroep, vanzelfsprekend sterk van
doordrongen dat ze niet te snel naar dit middel moeten grijpen. 25Volgens het LOBB bestaat er nog onduidelijkheid over de was- en broodmaaltijdenvergoeding.
Wat houdt deze regeling precies in?Kan de voorlichting hierover verbeterd worden?Wanneer bewoners hun was zelf verzorgen, dan kunnen zij bij de vaststelling
van het bijdrageplichtige inkomen een waskostenvergoeding in mindering brengen.
Deze vergoeding bedraagt voor alleenstaanden f 35,85 per maand en voor
(echt)paren f 71,66 per maand. Bewoners, die zelf de broodmaaltijden
verzorgen, hebben eenzelfde soort mogelijkheid. Voor alleenstaanden gaat het
om een maandelijkse vergoeding van f 97,04; echtparen hebben hiervoor
recht op aftrek van f 194,08 per maand.Bij de bepaling van de eigen bijdrage wordt rekening gehouden met deze
bijdragen. Op het BZ/OV/13-formulier dienen bewoners aan te geven of ze wel/niet
zelf in broodmaaltijden en/of bewassing voorzien.Toegankelijke informatie over de vergoedingen voor brood en bewassing
is te vinden in de al eerdergenoemde brochure die door VWS en LOBB is ontwikkeld
(zie antwoord op vraag 4). 26Vindt broninhouding zonder daartoe afgegeven machtiging plaats?Vindt de regering dat principieel juist; is de regering bereid hier
iets aan te doen? In artikel 20 van de Algemene ouderdomswet is geregeld dat de Sociale
Verzekerings Bank gemachtigd is om, zonder machtiging van de betrokkene, (een
gedeelte van) de eigen bijdrage op de uitkering in te houden en uit te betalen
aan de Ziekenfondsraad. Deze bepaling bestaat reeds zolang de AWBZ bestaat.
Achtergrond is de wens om zoveel mogelijk tot broninhouding te kunnen overgaan.Voor wat betreft de eigen bijdragen in het kader van de Overgangswet verzorgingshuizen
is in artikel 45 van die wet het betreffende artikel in de AOW gewijzigd,
zodat ook voor deze eigen bijdrage broninhouding is toegestaan.Deze gang van zaken is dus bij de Overgangswet aan de orde geweest en
door het Kabinet beoogd en het Parlement goedgekeurd. 27Is het waar dat het Bijdragebesluit Zorg geen restitutiemogelijkheid
in verband met tijdelijke afwezigheid kent, terwijl deze mogelijkheid wel
was vastgelegd in het Bijdragebesluit Bewoners van Bejaardenhuizen?Is de regering bereid het Bijdragebesluit zorg in deze zin aan te
passen?Met betrekking tot de vaststelling van de bijdragen, verschuldigd door
de bewoners van verzorgingshuizen, is in het Bijdragebesluit Zorg aangesloten
bij de systematiek van de tot 1 januari 1997 geldende Bijdrageregeling intramurale
zorg AWBZ. In die regeling was geen mogelijkheid tot restitutie voorzien,
omdat uitgangspunt was dat bij tijdelijke afwezigheid de plaats voor de betreffende
patiënt in de instelling gereserveerd bleef. Anders gezegd, de vergoeding
van de daarmee gemoeide kosten ten laste van de AWBZ ging ook gewoon door.
Dit impliceerde dat dan ook de bijdrage, gekoppeld aan de verstrekking verschuldigd
bleef. Voor bewoners van een verzorgingshuis is ook in dit opzicht eenzelfde
systematiek gekozen. De systematiek van het zelf betalen van de plaats in
het verzorgingshuis is vervangen door de bekostiging van het verzorgingshuis
ten laste van het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten door de Ziekenfondsraad,
onder de voorwaarde dat de betreffende bewoner bijdraagt in de kosten van
zijn verblijf. De bewoner behoudt recht op vergoeding van de kosten van zijn
verblijf. De bijdrage in de daarmee gemoeide kosten blijft dan ook verschuldigd.
Ik zie dan ook geen grond om het Bijdragebesluit zorg aan te passen. 28Wat zijn de uitvoeringskosten (incidenteel en structureel) van het
nieuwe eigenbijdragesysteem; wijken de structurele kosten af van die van het
oude systeem?Met de incidentele uitvoeringskosten (overdracht gegevens, opzetten systeem)
was een bedrag gemoeid van f 22 mln.De structurele uitvoeringskosten bedragen 10 mln gulden per jaar. Met
de uitvoering van de eigen bijdragen van de gemeenten, in het kader van de
WBO, was een bedrag van f 50 mln gemoeid. Deze kosten zijn in het MOZ
project verwerkt.Het overdragen van deze taak van de gemeenten aan de 27 verbindingskantoren
levert derhalve een aanzienlijk schaalvoordeel op. 29Is bij de uitvoering van de eigenbijdragenregeling door de Ziekenfondsraad
ook bezien of er uitvoeringsproblemen zijn op gemeentelijk niveau? Zo niet,
kan hierin dan een oorzaak liggen voor de achterstand met betrekking tot bewoners
waarvan de eigen bijdrage reeds is vastgesteld, maar waarvoor nog geen broninhouding
plaatsvindt en met betrekking tot bewoners waarvoor nog een eigen bijdrage
moet worden vastgesteld? Ten behoeve van de bijdragevaststelling voor het eerste halfjaar van 1997
hebben gemeenten de inkomensgegevens 1995 van de bewoners van verzorgingshuizen
overgedragen aan de verbindingskantoren. Met de betrokken instanties is toen
veelvuldig overleg gevoerd. Voorzover gemeenten geen of geen adequate inkomensgegevens
hebben geleverd, is door de verbindingskantoren zelf een nieuw inkomensgegeven
ingesteld. Het kan dus niet voorkomen dat uitvoeringsproblemen bij gemeenten
er de reden van zijn dat er geen broninhouding gerealiseerd kon worden, terwijl
de bijdrage al wel was vastgesteld. 30Kan de conclusie worden getrokken dat, gezien het feit dat voor een
substantieel aantal bewoners van verzorgingshuizen nog geen eigen bijdrage
is vastgesteld en/of geïnd, ouderen aanzienlijk worden belast?Het is onjuist dat momenteel bij een substantieel aantal bewoners geen
eigen bijdrage is vastgesteld dan wel niet wordt geïnd. 31De Ziekenfondsraad deelt mede dat de werkelijke opbrengst van de
eigen bijdragen pas achteraf kan worden vastgesteld. Wanneer zal de eerste
rapportage van de Ziekenfondsraad over de opbrengst van de eigen bijdragen
beschikbaar zijn?Het CAK rapporteert driemaandelijks aan de Ziekenfondsraad over de opgelegde
eigen bijdragen AWBZ (zowel ten aanzien van broninhouding als inzake de nevenincasso
door verbindingskantoren). Er zit vanzelfsprekend een tijdsverschil tussen
het opleggen van bijdragen, het realiseren van broninhouding en nevenincasso
en de afdracht van deze gelden aan het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektenkosten.
Bovendien geven de door het CAK geregistreerde gegevens alleen inzicht in
de opgelegde bedragen voor duurzaam verblijf. Om tevens een indicatie te krijgen
voor de opbrengst van eigen bijdragen voor andere zorgvormen (voormalige FOB
en reikwijdte) wordt momenteel een enquête onder de verzorgingshuizen
gehouden. Daarnaast vindt een steekproef bij de contactkantoren plaats.Uit de CAK-rapportage over het eerste kwartaal van 1997 blijkt dat, op
grond van de 83 009 toen verwerkte formulieren, een totaal bedrag van
f 333 332 254,– aan eigen bijdragen is opgelegd. f 174 685 798,–
diende via broninhouding door de SVB te worden gerealiseerd en f 158 560 154,–
via nevenincasso door de verbindingskantoren.Een meer gedetailleerde Ziekenfondsraadrapportage over de opbrengst van
de eigen bijdragen wordt voorzien eind juni. 32Ten aanzien van de «branche-vreemde» elementen in de
financiën van de instellingen stelt de Ziekenfondsraad dat incidenteel
twijfelachtige zaken worden aangetroffen onder de noemer flankerend beleid
en reikwijdteverbreding. Is het door de Ziekenfondsraad in dit kader genoemde
«nader onderzoek ter bepaling wat wel, en wat niet onder de subsidieregeling
kan vallen», reeds gestart en zo ja, wanneer zal het onderzoek afgerond
zijn ?Op dit moment hebben 1330 instellingen laten weten of en zo ja welke activiteiten
zij op het gebied van FOB en reikwijdte zoal ontplooien. De komende periode
worden deze gegevens nader geanalyseerd. Een eerste rapportage is voorzien
in juli/augustus. Advisering over wat wel en wat niet in de subsidieregeling
(op termijn: zorgaanspraken) op te nemen is gepland in oktober/november. 33Uit de rapportage van de Ziekenfondsraad blijkt dat de omvang van
de broninhouding toeneemt. De Ziekenfondsraad stelt dat «ervan uitgaande
dat mensen die geïnformeerd zijn ook tijdig zullen reageren, verwacht
men geen grote betalingsproblemen». Waarom kan worden verwacht, dat
«zich bij de inning door verzorgingshuizen in de praktijk geen grote
problemen bij deze eigen bijdragen lijken voor te doen»?Is hier rekening gehouden met het feit dat bewoners van verzorgingstehuizen
hulp kunnen nodig hebben met het invullen van formulieren, het nagaan van
fiscale en andere gegevens, zoals het onderzoeken van de juistheid van het
Sofinummer, enzovoort?Op welke betrokkenheid rekent men hier, wanneer men er toch van uitgaat
dat ouderen zo min mogelijk belast mogen worden met administratieve rompslomp?Om welke redenen lijkt de inning door derden nog hier en daar stroef
te lopen? Kan dat op bepaalde «groepen van derden» worden toegespitst?De kwestie van de broninhouding staat los van de inning door verzorgingshuizen.
Integendeel. Verzorgingshuizen innen immers alleende bijdragen voor die activiteiten
die niet onder artikel 4 of 14 van het Bijdragebesluit zorg vallen.Over de vraag of bewoners hulp krijgen wordt verwezen naar het antwoord
op vraag 8.De bijdragen voor zorgvormen die onder artikel 4 of 14 van het Bijdragebesluit
zorg vallen worden geïnd door de verbindingskantoren. Voor de andere
zorgvormen zijn het meestal de verzorgingshuizen zelf die de eigen bijdragen
vaststellen en innen. Het gaat daarbij om tijdelijk verblijf van 4 dagen of
korter. Kleinschaliger vormen van dag- en nachtopvang én voor verzorgingshuiszorg
buiten de muren. Voorlopig wordt daarbij uitgegaan van de vóór
1997 geldende provinciale en grootstedelijke regelingen. Dat geldt ook voor
allerlei woonzorgprojecten (wozoco's) waarbij extramurale WBO-zorg wordt ingezet.Inmiddels is gebleken dat in het verleden in sommige gemeenten de situatie
is ontstaan dat niet alle verzorgingshuizen, maar gemeentelijke diensten (zoals
sociale diensten, ggd'en en indicatiecommissies) of thuiszorginstellingen
de vaststelling en inning van eigen bijdragen voor flankerend beleid en reikwijdte-activiteiten
voor hun rekening namen. Er bleek bij verbindingskantoren, bij gemeenten en
bij de verzorgingshuizen zelf enige onduidelijkheid te bestaan over de vraag
of deze «derden» hiermee zouden moeten doorgaan of niet. De Ziekenfondsraad
heeft daarop aan zowel de verbindingskantoren als aan de verzorgingshuizen
laten weten dat wanneer gemeentelijke diensten of anderen dan verzorgingshuizen
in 1996 deze eigen bijdragen vaststelden en inden, het wenselijk is dat ze
dat vooralsnog blijven doen. Bovendien is aan de verbindingskantoren gevraagd
dergelijke situaties aan de Ziekenfondsraad te melden.In zich voordoende situaties waarin «derden» per 1 januari
gestopt waren met het innen van eigen bijdragen en deze taak (nog) door niemand
was overgenomen, zijn met betrokkenen passende oplossingen afgesproken. 34De Ziekenfondsraad stelt met betrekking tot het flankerend beleid
en reikwijdteverbreding dat er nog problemen zijn bij de inning van eigen
bijdragen door derden. Op welke termijn zal verbetering en versoepeling van
deze inningen optreden?In zich voordoende gevallen waarbij de inning van bijdragen door derden
per 1 januari 1997 was gestopt zijn afspraken gemaakt met betrokkenen
om hierin op een andere wijze te voorzien. Zie verder het antwoord op vraag
33. 35Hoe ver staat het met het door de Ziekenfondsraad ingestelde onderzoek
naar de via reikwijdteverbreding gefinancierde zorg?Zie het antwoord op vraag 32. 2. Vragen naar aanleiding van de bijlagen 36In de rapportage van de Ziekenfondsraad wordt gewezen op de voortgang
van de broninhoudingen, maar niet wordt gerapporteerd over de stand van zaken
over de nevenincasso. Hoe is daar de voortgang?In de driemaandelijkse rapportage van het CAK aan de Ziekenfondsraad worden
niet alleen de bedragen genoemd die aan de bron worden ingehouden, maar ook
de nevenincasso die door de contactkantoren wordt uitgevoerd. Zie ook het
antwoord op vraag 31. 37Is er al een eerste driemaandelijkse rapportage over de opbrengst
van de opgelegde bedragen en is er al inzicht in de wijze waarop en de termijn
waarbinnen de Ziekenfondsraad kan rapporteren over de werkelijke opbrengst
en hoe die zich verhoudt met de geraamde opbrengst?Hoe is de ontwikkeling van de werkelijke opbrengst tot nu toe?Zie het antwoord op vraag 31. De rapportage wordt eind juni verwacht.
Op grond van de thans bekende zeer voorlopige cijfers valt derhalve op dit
moment nog geen betrouwbare schatting te maken. 38Hoe is de stand van zaken met betrekking tot de wijziging van de
AWBZ in verband met het gebruik van het Sofinummer?Wordt het Sofinummer niet gebruikt voor de controle op de inkomensvaststelling?Ten behoeve van de uitvoering van de bijdrageregeling is het sofinummer
geregeld in het kader van het Bijdragebesluit Zorg, vooruitlopend op een wettelijke
regeling. Het wetsvoorstel waarmee het sofinummer in de AWBZ wordt geregeld,
wordt thans voorbereid. Het sofinummer wordt bij de vaststelling van thuiszorg
gebruikt voor de inkomensvaststelling en de identificatie van de verzekerden.
Bij de vaststelling van de bijdragen van bewoners van verzorgingshuizen en
van ingevolge de AWBZ toegelaten intramurale instellingen is het voordeel
van het gebruiken van het sofinummer nog beperkt. Dit is een gevolg van het
feit dat de inkomensvaststelling per verzekerde op basis van zijn specifieke
situatie dient te geschieden. Fiscale inkomensgegevens zijn slechts een van
de componenten voor de vaststelling van de bijdrage. Vooral aspecten die betrekking
hebben op de specifieke situatie zijn voor de vaststelling bepalend. Het gaat
daarbij bijvoorbeeld om de vraag of de verzekerde zijn huishouden moet aanhouden,
of de verzekerde gehuwd of ongehuwd is, welke aftrekposten in aanmerking en
dergelijke. 39Wie stelt het tarief vast voor individuele verzorgingshuizen en zijn
alle tarieven inmiddels vastgesteld? Zo nee, op grond waarvan wordt dan per
1 juli de eigen bijdrage vastgesteld? Waarom spreekt de rapportage van de Ziekenfondsraad over tariefadvies?De verzorgingstarieven voor de individuele verzorgingshuizen worden vastgesteld
door de Ziekenfondsraad op grond van de goedgekeurde begrotingen. Voor de
vaststelling van de eigen bijdragen per 1 januari 1996 heeft de Ziekenfondsraad
op basis van de begrotingen 1996 tarieven vastgesteld. Ten behoeve van de
vaststelling van de eigen bijdragen per 1 juli 1997 dienen deze tarieven te
worden herzien op basis van de begrotingen 1997. Door vertraging in de advisering
door de provincies en de grote steden is het niet mogelijk om tijdig alle
nieuwe tarieven vast te stellen. De verbindingskantoren zullen nu per 1 juli
1997 nieuwe eigen bijdragen vaststellen op basis van het inkomen in 1996 en
daar waar noodzakelijk met gebruikmaking van de tarieven 1996. Na vaststelling
van de verzorgingstarieven voor 1997, op grond van de goedgekeurde begrotingen
1997, zullen de verbindingskantoren nagaan of de voorlopig vastgestelde eigen
bijdragen aanpassing behoeven. Dat kan in beginsel zowel een verhoging als
een verlaging van de verschuldigde eigen bijdrage betekenen. Voor de bewoner
kan dat leiden tot een navordering dan wel restitutie. De verbindingskantoren
zijn van deze door hen toe te passen handelwijze op de hoogte gesteld. Daarbij
is duidelijk aangegeven dat zij de bijdrageplichtigen over de mogelijke navordering
dan wel restitutie dienen te informeren. In praktische zin zal alleen bij
bijdrageplichtigen die de maximale bijdrage betalen verandering optreden.
Naar verwachting zal dit bij niet meer dan 10% van de bijdrageplichtigen het
geval zijn.Door de Ziekenfondsraad wordt in de brief van 27 maart 1997 gesproken
van tariefadvies, daar waar het gaat om het bedrag dat als basis dient voor
de bevoorschotting van de verzorgingshuizen per 1 januari 1997. Uitgangspunt
daarbij is de door de provincie dan wel grote stad voor 1996 goedgekeurde
begroting. Deze bedragen zijn door het COTG aan de Ziekenfondsraad aangeleverd.
Aangezien het COTG in het kader van de Overgangswet verzorgingshuizen geen
formele taak heeft, wordt daarom door de Ziekenfondsraad gesproken van een
advies. 40Kan worden aangegeven hoe de uitvoering van de WVG en het regime
van de kunst- en hulpmiddelen zich verhouden met de overgangswet verzorgingshuizen?Is er voorheen door de verschillende provincies op het punt wat geacht
wordt binnen het budget van de verzorgingshuizen te horen, een verschillend
beleid op dit terrein ontwikkeld?Welke hulpmiddelen en/of aanpassingen worden geacht binnen het budget
van de verzorgingshuizen te zitten (en dus vergoed op basis van de subsidieregeling
Ziekenfondsraad) en voor welke zaken wordt de bewoner geacht een beroep te
doen op de WVG dan wel op de verstrekking kunst- en hulpmiddelen?Is bij de gemeenten voldoende duidelijkheid over de zorgplicht die
men heeft ten aanzien van bewoners van verzorgingshuizen?Is de regering van mening dat uit het zak- en kleedgeld van een bewoner
ook de eigen bijdrage WVG kan worden voldaan?Door de verschillende provincies is een verschillend beleid ontwikkeld –
ook op het punt van hulpmiddelen en/of aanpassingen – over wat geacht
wordt binnen het budget van de verzorgingshuizen te horen. Hieromtrent is
niet specifiek geregeld – derhalve ook niet in de subsidieregeling van
de Ziekenfondsraad – wat geacht wordt binnen het budget van de verzorgingshuizen
te zitten.Voor de toepassing van de aanspraak op hulpmiddelen en voor de toepassing
van de WVG is de bewoner van een verzorgingshuis gelijk aan een
thuiswonende burger. Dat betekent dat hij dezelfde aanspraken heeft op de
ingevolge de WVG geregelde vervoersvoorzieningen en op hulpmiddelen ten laste
van de eigen ziektekostenverzekering. Echter de aanpassing van de woonomgeving
aan de eigen specifieke situatie maakt onderdeel uit van de zorg die het verzorgingshuis
betrokken bewoner dient de bieden. Dit betekent dat de bewoner van een verzorgingshuis
ten laste van de WVG alleen aanspraak heeft op vervoersvoorzieningen en de
een voor hem noodzakelijke rolstoel. De aanpassing van de eigen kamer aan
de handicap van betrokkene valt dus niet onder de reikwijdte van de WVG.De gemeenten zijn op de hoogte van de WVG-zorgplicht voor bewoners van
verzorgingshuizen, ondermeer door de VNG-Modelverordening WVG.De eigen bijdrage WVG – welke overigens niet voor rolstoelen geldt –
kan maximaal f 100 per kalenderjaar bedragen. Deze eigen bijdrage dient
uit het ter vrije tijdbesteding blijvende bedrag te worden voldaan. 41Acht de regering het wenselijk dat een zelfstandig wonende oudere
in een service-verzorgingscentrum op basis van een PGB veel meer verzorging
kan krijgen dan een WBO-bewoner van hetzelfde complex met een identieke kamer
waarbij de verschillen niet gerechtvaardigd worden vanuit de zorgvraag?Naar de mening van de regering kan een bewoner van een «identieke
kamer....van hetzelfde complex» op grond van de regeling PGB verpleging
en verzorging 1997 in het geheel niet in aanmerking komen voor een PGB.Immers, artikel 15, lid 1 van deze regeling stelt dat «Voor toekenning
van een PGB komt uitsluitend in aanmerking de verzekerde ten aanzien van wie
een indicatieadvies .... dat de verzekerde voorzienbaar langer dan drie maanden
is aangewezen op hulp in de vorm van verpleging of verzorging in de thuissituatie,
niet zijnde een instelling waarin aan personen duurzaam verblijf of verzorging
wordt verschaft».In dit kader wijs ik erop dat de regeling PGB verpleging en verzorging
1996 in artikel 17, lid 1 reeds was gesteld «Voor toekenning van een
PGB komt uitsluitend in aanmerking de verzekerde die .... aangewezen op hulp
in de vorm van de verpleging en/of verzorging in de thuissituatie, niet zijnde
een bejaardenoord». 42Is het niet aan te bevelen om in het bijdragebesluit en de subsidieregeling
expliciet vast te leggen wat geacht wordt onder het verzorgingstarief –
en daarmee binnen het budget van de verzorgingshuizen/verpleeghuizen –
te vallen, en welke kosten geacht worden voldaan te worden vanuit de eigen
middelen (zak- en kleedgeld)?Naar mijn mening bestaat er geen onduidelijkheid over de vraag wat valt
onder zorg die in verzorgingshuizen wordt gegeven. Immers, de situatie is
in dit opzicht niet veranderd in vergelijking met de WBO. Ook toen bestond
er geen onduidelijkheid over de omvang van de zorg die daaronder was begrepen.
Bij verpleeghuizen ligt de zaak niet anders. In het Besluit zorgaanspraken
bijzondere ziektekostenverzekering is in globale termen geregeld wat onder
de aanspraak valt. Ook bij die voorziening is mij niet gebleken dat er onduidelijkheid
bestaat. 43Is het niet aan te bevelen om naast de algemene regeling wat geacht
wordt binnen het verzorgingstarief te vallen, een restitutieregeling mogelijk te maken waardoor het verzorgingshuis kan restitueren indien
mensen geen gebruik (kunnen) maken van maaltijden dan wel andere voorzieningen?Zie antwoord op vraag 27. 44Het aantal broninhoudingen wordt genoemd. Hoeveel broninhoudingen
zijn dit op het totaal aantal bewoners van verzorgingshuizen?Zie ook het antwoord op vraag 12. 45De inhouding op de AOW zal door de SVB uitgevoerd worden. Wat is
de hoogte van de uitvoeringskosten door de SVB (in het licht van de rapportage
van EIM, november 1996)?Op grond van afspraken die reeds vanaf 1967 lopen geschiedt de broninhouding
door de SVB in het kader van de eigenbijdrageregeling AWBZ zonder doorberekening
van kosten.De SVB vangt deze broninhouding binnen de bestaande organisatie op; in
extra uitvoeringskosten wordt niet voorzien. 46In de bijlage wordt gesproken van een aantal aangeleverde formulieren;
is het genoemde aantal gelijk aan het totaal aangeschreven bewoners?Er is op dit moment geen totaal bekend van het aantal formulieren dat
is uitgegaan. Zie verder ook de antwoorden op de vragen 12 en 13. 47De eerstvolgende bijdragevaststelling zal op grondiger wijze dienen
plaats te vinden. Is de regering voornemens hierbij rekening te houden met
het uitgangspunt bewoners niet onnodig administratief te belasten?De procedure voor de vaststelling van de eigen bijdragen bij bewoners
van verzorgingshuizen is geen andere dan welke reeds jaar en dag wordt gevolgd
bij de vaststelling van eigen bijdragen voor AWBZ-patiënten. Bewoners
van verzorgingshuizen zijn volwaardige burgers in de maatschappij. Daar de
eigenbijdrageregeling inkomensafhankelijk is, dienen de bewoners deze gegevens
wel zelf, of via een zaakwaarnemer, aan te leveren. Het gaat niet aan dit
buiten betrokkene om te willen regelen. Uiteraard wordt geprobeerd de bijdrageplichtigen
niet onnodig te belasten. 48Hoe worden eventueel teveel betaalde voorschotten teruggeïnd?De bevoorschotting van de verzorgingshuizen geschiedt op basis van de
goedgekeurde begroting over 1996. Gemiddeld wordt maandelijks ééntwaalfde
uitgekeerd. Bij vaststelling van de begroting 1997 wordt de maandelijkse uitbetaling
herrekend.Eventueel teveel betaalde voorschotten aan verzorgingshuizen worden dan
verrekend met de maandelijkse betalingen in de rest van het jaar. 49De projectgroep Wonen en Zorg kent een brede opzet. Is het niet verstandiger
om eerst te bepalen wat verstaan wordt onder wonen en zorg en dan pas de werkgroepen
financiën, wet- en regelgeving, onderzoek en bouwaspecten in te stellen? In het stappenplan dat ik op 20 december 1996 aan u heb aangeboden wordt
een aantal fasen onderscheiden. De eerste fase is met name bedoeld om de informatie
op tafel te krijgen welke noodzakelijk is om te kunnen beslissen of het scheiden
van wonen en zorg mogelijk dan wel onmogelijk is. Het gaat daarbij in eerste
instantie om een verhaal met een met name technisch karakter. De meer beleidsmatige
en wellicht modelmatige uitwerking van een en ander vindt plaats in de latere
stappen van dit proces. Om dit soort zaken goed in beeld te krijgen is gekozen
voor een zekere rubricering. Het vraagstuk wat onder wonen en zorg moet worden
verstaan vormt een onderwerp dat in iedere werkgroep aan de orde komt. Uiteraard
vraagt deze aanpak wel de nodige afstemming. De door u voorgestelde benadering
was ook mogelijk maar daarvoor is – mede met het oog op de beschikbare
tijd – niet gekozen. 3. Vragen naar aanleiding van de brief van Het Dorp d.d.
3 april 1997 50Kan de Kamer een afschrift ontvangen van het antwoord van de regering
op de brieven van 3 april 1997 van Christine en Eddy Lindenberg uit «Het
Dorp» te Arnhem en de hierop toegezonden aanvullende brief van 12 mei
1997 van de afdeling maatschappelijk werk van «Het Dorp» over
knelpunten anno 1997 in de inkomenssituatie van de bewoners van de woonvorm
«Het Dorp»; dit mede in het licht van de actie in 1982. Waren
hier meer instellingen bij betrokken?Zijn dergelijke reacties ook van andere AWBZ-instellingen bekend?Een afschrift van mijn antwoord op de brief van 3 april 1997 van de heer
en mevrouw E. Eddy en Christine Lindenberg treft u ter kennisneming hierbij
aan.1 Een aanvullende brief van de afdeling maatschappelijk
werk van 12 mei 1997 heb ik niet rechtstreeks ontvangen. Wel heeft de griffier
van uw commissie het departement desgevraagd de stukken toegezonden. Daar
was ook bij gevoegd een brief van 12 mei 1997. Deze was overigens niet afkomstig
van de afdeling maatschappelijk werk, doch van de bewoners van Het Dorp. Deze
bevat in vergelijking met de brief van de heer en mevrouw Lindenberg geen
nieuwe feiten. De maatregel uit 1982 heeft niet alleen betrekking op Het Dorp,
maar ook op regionale instellingen voor beschermd wonen, gezinsvervangende
tehuizen voor lichamelijk, verstandelijk en zintuiglijk gehandicapten en Amstelrade,
Nieuw-Unicum en het Zeehospitium. Met betrekking tot het Bijdragebesluit zorg
is ook een reactie ontvangen van het Loo-Erf. Deze instelling heeft met het
ministerie overleg gevoerd, omdat de zogenaamde lage bijdrage er, naar het
oordeel van deze instelling toe leidde dat in mindere mate gebruik zou worden
gemaakt van deze voorziening. 51Vindt de regering het gewenst dat de nieuwe regeling arbeidsparticipatie
en daarmee het verdienen van een eigen inkomen van de bewoners dan wel van
hun valide partners volledig afroomt, waardoor het effect zal zijn dat mensen
zullen stoppen met werken en daarmee de opbrengst van de regeling ook navenant
zal dalen?Is er geen objectieve rechtvaardiging voor een verschil in de regeling
voor 65+ en onder de 65 in verband met de effecten op de arbeidsparticipatie?Met het Bijdragebesluit zorg zijn de maxima van de verschuldigde bijdragen
verhoogd. Van een volledig afromen van de het eigen inkomen was onder de tot
1 januari 1997 geldende regeling geen sprake en is ook nu niet aan de orde.
Immers op grond van artikel 7 van het Bijdragebesluit zorg wordt 15% van de
tot het bijdrageplichtig inkomen behorende netto opbrengst van
in het betreffende jaar verrichte arbeid in mindering gebracht op het bijdrageplichtige
inkomen. Dit heeft tot gevolg dat de verzekerde dit deel van zijn inkomen
mag behouden. Er is derhalve bij de vaststelling van de verschuldigde bijdrage
een verschil tussen mensen die arbeid verrichten en die dat niet doen. 52Wat is uw oordeel over het feit dat een toegekende suppletieregeling
kennelijk – een beroep op de bijzondere bijstand verhindert?De toegekende suppletie leidt er toe dat de betreffende verzekerde nier
meer een zodanig inkomen heeft dat hij aanspraak kan maken op bijzondere bijstand.
In feite is dat een beoogd effect van de regeling. Immers de bijdrage wordt
lager vastgesteld, zodat de verzekerde een groter deel van zijn inkomsten
zelf kan besteden en dus minder snel is aangewezen op bijzondere bijstand. 53Zit er een verschil in het zak- en kleedgeld voor een bewoner van
een verzorgingshuis en een bewoner van een AWBZ-instelling?Waar komen de verschillen vandaan?Geldt de bijdrage voor de deelname in het maatschappelijk verkeer
voor alle bewoners van AWBZ-instellingen?Voor een bewoner van een verzorgingshuis gelden ten opzichte van een bewoner
van een AWBZ-instelling enkele extra aftrekposten. Op de inkomsten van een
bewoner van een verzorgingshuis mogen een vergoeding voor de ten laste van
de bewoner blijvende kosten voor voeding en bewassing alsmede, naar aanleiding
van het debat in de Eerste Kamer, de rente op een begrafenisvoorziening tot
een bij ministeriële regeling vastgestelde bedrag worden afgetrokken.
Deze aftrekposten betekenen dat de bijdrage voor een bewoner van een verzorgingshuis
die eenzelfde bruto inkomen heeft als een bewoner van een AWBZ-instelling
lager kan uitvallen. Zie verder ook het antwoord op vraag 50. 54Hoe oordeelt de regering over de gevolgen van de harmonisatie in
de AWBZ voor de gehandicapten- en geestelijke gezondheidszorg?Kan zij aangeven hoeveel mensen nadelig getroffen worden en welke
maatregelen zij denkt te nemen?De harmonisatie van de eigen bijdragen ingevolge de AWBZ en de in dat
kader doorgevoerde verhoging van de maximaal verschuldigde bijdragen heeft
ertoe geleid dat bepaalde verzekerden zelf meer dienen bij te dragen dan voorheen
het geval was. Voor het merendeel van de verzekerden heeft deze maatregel,
gelet op hun inkomenssituatie, geen gevolg gehad. Echter, verzekerden waarvan
het bijdrageplichtig inkomen hoger is dan de zak- en kleedgeldnorm, betalen
een hoge eigen bijdrage en worden dus zwaarder belast. Ook de gehuwde verzekerde
van wie een partner is opgenomen, ondervindt gevolgen van de wijziging van
de inkomensonafhankelijke bijdrage in een inkomensafhankelijke bijdrage, afhankelijk
van de hoogte van hun inkomen. Om hoeveel mensen het gaat is niet bekend.
Echter, zoals ik in de brief aan de heer en mevrouw Lindenberg aangaf, is
deze verhoging enerzijds een gevolg van de door de regering beoogde harmonisatie
van eigen bijdragen, anderzijds is deze noodzakelijk om de kosten van de zorg
betaalbaar te houden. Het gaat om maatregelen waar bewust voor is gekozen
en waarover de Kamer in verscheidene brieven is geïnformeerd. 55De bewoners van de Dorp stellen vast dat er twee groepen bewoners
zijn die voor dezelfde uitzichtloze situatie komen te staan waar driekwart
van de bewoners al sinds 1982 zitten. Voor hoeveel bewoners van de AWBZ-instellingen
geldt dit landelijk?Wat zijn de gevolgen van deze verhogingen voor de betreffende bewoners;
bijv. wat betreft de motivatie van jongeren om te studeren of te werken wanneer
ze daar geen cent aan overhouden?Wat zijn de financiële gevolgen voor thuiswonende partners met
of zonder kinderen indien het gaat om bewoners met een thuiswonende partner?Hoeveel bewoners de maximale bijdrage dienen te betalen en beschikken
over inkomsten uit arbeid is niet bekend. Verzekerden met een inkomen uit
arbeid zijn financieel nog altijd beter uit dan verzekerden zonder inkomen,
gelet op de vrijstelling, bedoeld in artikel 7, tweede lid, van het Bijdragebesluit
zorg. Voor de kosten van studie gelden bovendien aparte aftrekposten.Thuiswonende partners worden sinds 1 januari 1997 geconfronteerd met een
maximale, inkomensafhankelijke eigen bijdrage van f 1085 per maand, in
plaats van het tot die datum geldende vaste bedrag van f 210 per maand.
Daarbij heb ik de overgangsregeling, waarop de Kamer verleden heeft aangedrongen,
buiten beschouwing gelaten.XNoot1Samenstelling: Leden: Lansink (CDA), Schutte (GPV), Van Nieuwenhoven (PvdA),
voorzitter, Van der Heijden (CDA), ondervoorzitter, Van Heemskerck Pillis-Duvekot
(VVD), M. M. H. Kamp (VVD), Doelman-Pel (CDA), Swildens-Rozendaal (PvdA),
Vliegenthart (PvdA), Mulder-van Dam (CDA), Versnel-Schmitz (D66), Middel (PvdA),
Leerkes (U55+), Nijpels-Hezemans (Groep Nijpels), Fermina (D66), Oedayraj
Singh Varma (GroenLinks), Dankers (CDA), Marijnissen (SP), Essers (VVD), Oudkerk
(PvdA), Cherribi (VVD), Sterk (PvdA), Van Boxtel (D66), Van Vliet (D66), Van
Blerck-Woerdman (VVD).Plv. leden: Soutendijk-van Appeldoorn (CDA), Van der Vlies (SGP), Lilipaly
(PvdA), Th. A. M. Meijer (CDA), Rijpstra (VVD), Voûte-Droste (VVD),
Smits (CDA), Dijksman (PvdA), Houda (PvdA), Beinema (CDA), Van den Bos (D66),
vacature PvdA, Rouvoet (RPF), R. A. Meijer (Groep Nijpels), Van Waning (D66),
Sipkes (GroenLinks), De Jong (CDA), vacature CD, Passtoors (VVD), Apostolou
(PvdA), J. M. de Vries (VVD), Noorman-den Uyl (PvdA), Bremmer (CDA), Bakker
(D66), Hoogervorst (VVD).XNoot1Ter inzage gelegd bij de afdeling Parlementaire Documentatie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24333-34.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl