Kostenbeheersing in de zorgsector; Brief minister met onderbouwing van de opbrengstramingen omtrent de maatregelen op het geneesmiddelendossier
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-10 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24124, nr. 70

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

01-12-1998

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1998-1999

24124 nr. 70

26-11-1998

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamRaming van de overschrijdingMaatregelen voor de lange termijnMaatregelen voor de korte termijn Overheveling Buiten-WTG-geneesmiddelenAanpak veel voorgeschreven geneesmiddelenModernisering GVSTegenvaller 1998Ondertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24124Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 18 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 124Kostenbeheersing in de zorgsectornr. 70BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 26 november 1998Op verzoek van de heer Oudkerk geef ik middels deze brief uitleg over
de onderbouwing van de opbrengstramingen omtrent de maatregelen op het
geneesmiddelendossier. Deze ramingen liggen ten grondslag aan het beleid
zoals opgenomen in de Voorjaarsbrief, het Regeerakkoord en het plan van aanpak
kostenbeheersing geneesmiddelen en farmaceutische zorg. Ook de recent gemelde
verwachte overschrijding voor 1998 komt aan de orde. Raming van de overschrijdingIn onderstaande tabel is de geraamde ontwikkeling van de geneesmiddelenkosten
voor deze kabinetsperiode weergegeven zoals die gold ten tijde van het Regeerakkoord.Deze ontwikkeling wordt afgezet tegen een prognose van het kader farmaceutische
hulp op basis van het beleid uit de vorige kabinetsperiode, namelijk 1,3%
volumegroei per jaar en een prijsontwikkeling van 1% per jaar. De confrontatie
van de uitgaven met het kader resulteert in een tekort dat oploopt tot 1,7
miljard in 2002. (mln gld)1999200020012002Uitgaven farmaceutische zorg6 4186 9947 6448 373Kader conform CPB (MLT)6 1266 3016 4786 656Tekort2926931 1661 717Maatregelen voor de lange termijnBij de raming van de opbrengsten van de maatregelen voor de lange termijn
zijn de kosten die gepaard gaan met de maatregelen gesaldeerd met de opbrengsten.
De taakstellingen zullen via de volgende met elkaar samenhangende maatregelen
moeten worden gerealiseerd: budgettering (polikliniek), totstandbrengen
FTTO's, Transmuraal Formularium, Elektronisch voorschrijfsysteem, aanpak apothekers/kortingen
en bonussen. In de berekening van de opbrengsten van de «polikliniek»
en de FTTO zijn de opbrengsten van de maatregelen gericht op apothekers/kortingen
en bonussen verdisconteerd. Tevens is uitgangspunt dat er wordt voorgeschreven
aan de hand van transmuraal gehanteerde formularia, inclusief elektronische
ondersteuning via onder meer een EVS. Ten tijde van het opstellen van het
regeerakkoord zijn de volgende aannames gehanteerd.Voor de opbrengst van de overheveling van de kosten van poliklinisch voorgeschreven
geneesmiddelen naar het ziekenhuisbudget:– circa 25% van de extramurale geneesmiddelen wordt poliklinisch
voorgeschreven;– de kostengroei wordt gereduceerd tot de gemiddelde toegestane
budgetgroei voor ziekenhuizen, waarbij is uitgegaan van 2,75% totale groei
van de ziekenhuizen.De opbrengst van de maatregel wanneer deze per 1-1-2000 wordt ingevoerd
is op basis van deze aannames geraamd op 240 miljoen in 2002. Voor de opbrengst van het FTTO:– circa 75% van de huidige extramurale geneesmiddelen vallen onder
het FTTO;– de maatregel levert vanaf 2001 een netto-opbrengst op;– in 2002 vindt een reductie van de groei plaats met 3%-punt en
vanaf 2002 een halvering van de groei.De opbrengst is op basis van deze aannames geraamd op 315 miljoen in 2002. Maatregelen voor de korte termijn Overheveling Buiten-WTG-geneesmiddelenDe totale kosten gemoeid met de verstrekking van Buiten-WTG-geneesmiddelen
bedragen circa 390 miljoen. Bij de opbrengstraming is rekening gehouden met
de mogelijkheid dat er substitutie zou optreden naar gelijksoortige (nog wel
vergoede) WTG-geneesmiddelen. Dit risico bestaat bij middelen die tezamen
circa tweederde van de kosten uitmaken. Op basis van deze inschatting van
het afbreukrisico is de opbrengst bepaald op 33% van 390 miljoen, zijnde 130
miljoen. Het uitsluiten van paracetamol van de overheveling zou de opbrengstraming
volgens deze lijn verlagen tot 120 mln. Aanpak veel voorgeschreven geneesmiddelenUitgangspunt bij de totstandkoming van de opbrengstraming is dat besparingen
worden gerealiseerd met behulp van instrumenten als voorlichtingscampagnes,
ontwikkeling van protocollen en het geven van spiegelinformatie aan voorschrijvers.
Veranderingen ten goede in het voorschrijfgedrag zullen zich relatief langzaam
voltrekken. De opbrengstraming is daarom relatief laag en heeft een taakstellend
karakter. Modernisering GVSBij de totstandkoming van de opbrengstramingen van de modernisering van
het GVS van 255 miljoen is uitgegaan van gelijktijdige doorvoering van de
twee onderdelen van de modernisering.1. Herberekening van de vergoedingslimieten op basis van een nieuwe peildatum. 2 Wijziging van de Regeling Farmaceutische Hulp 1996.Een simulatie van de effecten van de modernisering bij een aantal groepen
van geneesmiddelen is geëxtrapoleerd om te komen tot een totaal effect
op het kader farmaceutische hulp. De opbrengstraming van 255 miljoen heeft
daarom een tentatief karakter.Onderdeel 1 van de modernisering – herberekening van de vergoedingslimieten –
is verantwoordelijk voor het overgrote deel van de besparing en zal per 1
januari 1999 doorgang vinden. De opbrengst (onderdeel 2) zal op 1 juli 1999
ingaan. Eventuele besparingsverliezen zullen alleen betrekking hebben op het
tweede onderdeel. Het is mogelijk dat als gevolg van de modernisering substitutie-effecten
zullen optreden. Deze zijn zeer moeilijk te voorspellen. Bij de opbrengstraming
is daarom geen rekening gehouden met substitutie. Tegenvaller 1998Ten aanzien van de recent gemelde overschrijding van naar schatting 280
miljoen voor 1998 geldt dat de schatting tot stand is gekomen op basis van
voorlopige cijfers met betrekking tot het eerste halfjaar. Er is nog onvoldoende
inzicht in de oorzaken van deze tegenvaller en het al dan niet structurele
karakter ervan. De Ziekenfondsraad zal zo spoedig mogelijk een nadere analyse
uitvoeren waarbij ook gegevens van het derde kwartaal zullen worden betrokken.
Wanneer ik deze analyse heb ontvangen zal ik u hierover zo spoedig mogelijk
informeren.Op basis van de uitkomsten van deze analyse zal ik maatregelen treffen
uitgaande van het principe dat aangegrepen moet worden op de oorzaken van
de tegenvaller.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24124-70.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl