Kostenbeheersing in de zorgsector; Brief staatssecretaris inzake de eigen-bijdragenregelingen en de in dat kader voorgenomen harmonisatie
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24124, nr. 32

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

20-03-1996

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1995-1996

24124 nr. 32

12-03-1996

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Inleiding2. Doel harmonisatie3. Wat houdt de harmonisatie in?4. Wat betekent deze verhoging in de praktijk?5. Privacytoeslag6. ConclusieOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24124Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 20 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 124Kostenbeheersing in de zorgsectornr. 32BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalRijswijk, 12 maart 1996 1. InleidingMet mijn brief van 12 februari 1996 (Kamerstukken II, 1995–1996,
24 124, nr. 27) heb ik de Kamer mijn voorstellen betreffende de
harmonisatie van de eigen bijdragen in de AWBZ toegezonden. In het overleg
dat ik op 15 februari 1996 met de vaste commissies van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport en van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer heb
gevoerd, heb ik toegezegd de Kamer aanvullende informatie te doen toekomen
inzake de eigen-bijdragenregelingen en de in dat kader voorgenomen harmonisatie.
In het licht hiervan zal ik hierna, mede namens de minister, het doel van
de harmonisatie verder uiteenzetten, de maatregelen nader toelichten en de
gevolgen voor de burgers aangeven. 2. Doel harmonisatieAllereerst merk ik op dat de huidige eigen-bijdragenregelingen sterk uiteenlopen.
Voor voorzieningen die vergelijkbare zorg leveren, gelden verschillende eigen-bijdrageregelingen.
Daarnaast komt het voor dat voor voorzieningen die een zwaardere vorm van
zorg bieden lagere eigen bijdragen dienen te worden betaald dan voor voorzieningen
met een intensievere zorgverlening. Dat is vaak aan burgers niet uit te leggen.
Uitgangspunt dient te zijn dat van de eigen-bijdragesystematiek geen zelfstandige
impuls dient uit te gaan naar een bepaald type zorgverlening. Anders gezegd,
de verzekerde moet geen financieel belang hebben bij duurdere en intensievere
zorgverlening dan voor hem, gelet op zijn indicatie, noodzakelijk is. Integendeel
de eigen-bijdrageregeling dient er juist toe te leiden dat de verzekerde in
zijn keuze, als het ware, de goede richting uit wordt gestuurd. Oneigenlijke/ongewenste
substitutie dient immers te worden tegengegaan. Ik wil dit graag illustreren met enkele voorbeelden. Een bewoner van een
bejaardenoord is in de situatie zoals die op dit moment geldt, een hogere
eigen bijdrage verschuldigd dan de verpleeghuispatiënt. De bejaardenoordbewoner
betaalt in principe zelf de kosten van zijn verblijf, terwijl de verpleeghuispatiënt
op dit moment maximaal f 2200 verschuldigd is. Op deze wijze is het verblijf
in een verpleeginrichting voor de burger goedkoper dan het verblijf in een
bejaardenoord. Herhaalde malen is mij gebleken dat dit aan de bewoners van
bejaardenoorden niet of nauwelijks is uit te leggen. Kortdurende verpleeghuiszorg
of verpleeghuiszorg, verleend aan verzekerden met een thuiswonende partner
is voor betrokkene goedkoper dan thuiszorg, verleend door een instelling voor
gezinsverzorging. Voor de verzekerde pakt het verschillend uit of hij verzorging
of verpleging van het kruiswerk of van een instelling voor gezinsverzorging
ontvangt. In het geval van het kruiswerk betaalt hij een vaste eigen bijdrage,
veelal in de vorm van contributie, terwijl voor de diensten van een instelling
voor gezinsverzorging een inkomensafhankelijke eigen bijdrage dient te worden
betaald. Dergelijke, vaak slechts historisch te motiveren verschillen leiden
in de praktijk tot oneigenlijke substitutie en tot onbegrip bij de verzekerden.
Hierin lag voor het kabinet de aanleiding om in de brief aan de Kamer inzake
Zorg in het regeerakkoord een harmonisatie van eigen-bijdrageregelingen voor
te staan. Daarbij is overigens ook van belang dat een harmonisatie uit oogpunt
van (administratieve) eenvoud van regels aanbeveling verdient. Een grotere
uniformiteit draagt bij aan een betere toepasbaarheid en uitvoerbaarheid van
de regels op dit terrein. 3. Wat houdt de harmonisatie in?In grote lijnen komt de harmonisatie erop neer dat als systematiek wordt
gehanteerd dat in de AWBZ sprake zal zijn van twee eigen-bijdragesystemen
die in het kader van de intramurale zorg aan de orde kunnen komen, afhankelijk
van de situatie van de verzekerde. Het gaat daarbij, zoals in de brief van
12 februari 1996 is uiteengezet, om een bijdrageregeling die bestaat uit twee
onderdelen, te weten een lage eigen bijdrage, die in belangrijke mate overeenstemt
met de huidige eigen-bijdrageregeling voor gezinsverzorging en in de plaats
komt van de huidige inkomensonafhankelijke eigen bijdrage, en een hoge bijdrage,
die is afgestemd op de huidige intramurale eigen-bijdrageregeling.In welke situatie is de toepassing van de onderscheiden eigen-bijdrageregelingen
aan de orde.Hoofdlijn is dat de verzekerde de lage bijdrage moet betalen indien er
sprake is van een thuisfront. Dat wil zeggen, de verzekerde heeft een thuiswonende
partner. Bovendien is deze bijdrage verschuldigd gedurende de zogenaamde wachttijd.
Ten aanzien van de zogenaamde lage eigen bijdrage geldt het volgende systeem.
Voor verzekerden met een netto inkomen tot f 2300 verandert er niets.
Zij betalen op dit moment f 210 per maand en blijven dat betalen. Verzekerden
met een netto inkomen dat meer bedraagt dan f 2300 komen in een nieuwe
situatie terecht :– bij een netto inkomen van f 2301-f 2600 bedraagt de eigen
bijdrage f 80 per week;– bij een netto inkomen van f 2601-f 3000 bedraagt de eigen
bijdrage f 120 per week;– bij een netto inkomen van f 3001-f 4500 bedraagt de eigen
bijdrage f 200 per week;– bij een netto inkomen van f 4501 en hoger bedraagt de eigen
bijdrage f 250 per week.Voor de goede orde merk ik op dat de bijdrage van f 210 die thans
in die situaties verschuldigd is, daarin is inbegrepen. Zoals ik in de brief
van 12 februari jl. heb aangegeven, zal deze maatregel per 1 juli a.s. in
administratieve instellingen worden doorgevoerd. Met het oog op de gevolgen voor de uitvoering door de verbindingskantoren AWBZ zal ik mij op korte
termijn tot de Ziekenfondsraad wenden.De hoge eigen bijdrage is verschuldigd door verzekerden die langdurig
verblijven in een intramurale AWBZ-instelling. In de brief van 12 februari
jl. ben ik ingegaan op de in dat kader beoogde harmonisatie. In hoofdlijnen
komt deze erop neer dat de maximaal verschuldigde eigen bijdrage in alle gevallen
wordt opgetrokken naar f 3000 per maand, in plaats van de huidige verschillende
maxima van f 1350 respectievelijk f 2200. Zoals bekend zal zijn,
geldt het maximum van f 2200 op dit moment alleen voor verzekerden van
65 jaar of ouder, die zijn opgenomen in een verpleeghuis en in Het Dorp. In
alle overige gevallen geldt het lagere maximum van f 1350. De eigen bijdrage
van f 3000 zal gelden voor alle verzekerden vanaf 18 jaar, alsmede voor
de bewoners van bejaardenoorden. Overigens merk ik hierbij op dat de forfaitaire
aftrek van f 750 die op grond van de huidige regeling geldt voor de bewoners
van de zogenaamde grote woonvormen, Het Dorp, de regionale instellingen voor
beschermd wonen en de gezinsvervangende tehuizen, zal worden gehandhaafd. 4. Wat betekent deze verhoging in de praktijk?Voor de meerderheid van de verzekerden, verblijvende in AWBZ-inrichtingen
en in bejaardenoorden heeft deze verhoging geen betekenis. Zoals bijvoorbeeld
uit het Rapport van het Instituut voor Overheidsuitgaven over de afschaffing
van de vermogenstoets van bewoners van bejaardenoorden kan worden afgeleid,
heeft slechts drie à vier procent van de bewoners van bejaardenoorden
en verpleeghuizen een zodanig inkomen dat kan worden voldaan aan de verplichting
tot betaling van de eigen bijdrage van f 3000 per maand. Voor de bejaardenoordbewoners
die deze hoge eigen bijdrage kunnen betalen, is deze regeling bovendien gunstiger
dan de huidige voor bejaardenoorden geldende systematiek. Immers, vanaf 1
januari 1997 blijft het vermogen bij de vaststelling van de bijdrage buiten
beschouwing. Ter illustratie merk ik nog op dat een alleenstaande pas bij
een bruto inkomen van f 60 000 op jaarbasis een eigen bijdrage van
f 3000 verschuldigd zal zijn. Voor gehuwden gaat het dan om een bruto
inkomen van f 63 500. Dit betekent dat deze maatregel slechts voor
een zeer beperkt deel van de verzekerden in AWBZ-instellingen en de bejaardenoordbewoners
consequenties heeft. Ik ben dan ook van mening dat de maatregel in algemene
zin geen onaanvaardbare beperking van de financiële mogelijkheden van
betrokkenen inhoudt. 5. PrivacytoeslagWat betreft de door mij voorgestelde privacytoeslag van f 300 per
maand, bij bewoners van bejaardenoorden, wil ik opmerken dat deze praktisch
gezien verwerkt wordt als een verhoging van de maximale bijdrage tot f 3300
per maand. Dat wil zeggen dat alleen bewoners van bejaardenoorden met een
bruto inkomen van meer dan f 60 000 respectievelijk f 63 500,
deze toeslag, afhankelijk van hun inkomen, gaan betalen. Hierbij geldt nog
meer dan voor de vaststelling van de maximering op f 3000, dat slechts
een beperkt deel van de bewoners deze toeslag in de praktijk verschuldigd
zal zijn. Voor patiënten, opgenomen in verpleeghuizen zal de privacytoeslag
niet gelden, aangezien daar op dit moment nog in onvoldoende mate sprake is
van privacy. De invoering van een privacytoeslag is daar derhalve vooralsnog
niet aan de orde. 6. ConclusieMet de voorgestelde wijzigingen in de eigen-bijdrageregelingen van de
AWBZ worden – ik herhaal dat volledigheidshalve – de volgende
doelstellingen nagestreefd:– het bereiken van een uniformering en vereenvoudiging van eigen-bijdragesystemen
in de AWBZ;– het voorkomen van oneigenlijke substitutie als gevolg van verschillende
eigen-bijdrageregelingen;– het realiseren van een opbrengst ter financiering van de afschaffing
van de vermogenstoets voor bewoners van bejaardenoorden;– het daartoe invoeren van een systeem dat voor betrokkenen niet
leidt tot een onaanvaardbare uitkomst.Ik meen dat de in de bief van 12 februari jl. gedane voorstellen in lijn
zijn met de hierboven weergegeven doelstellingen.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. G. Terpstra 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24124-32.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl