Actieplan Zorg Verzekerd; Brief minister over redelijke termijnen voor zorgverlening
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-08 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27488, nr. 2

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

03-04-2002

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2001-2002

27488 nr. 2

26-03-2002

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamInleidingReactie op rapporten over redelijke termijnen voor zorgverleningAanpak voor vervolgAfrondingOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27488Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 18 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 488Actieplan Zorg Verzekerdnr. 2BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 26 maart 2002InleidingIn het Actieplan Zorg Verzekerd (kamerstukken II, vergaderjaar 2000–2001,
27 488, nr. 1) hebben de Staatssecretaris en ik het voornemen geuit
in de Ziekenfondswet en de AWBZ vast te leggen dat de zorg binnen een redelijke
termijn geleverd moet worden. Bij brief van 26 februari 2001 (VWS-01-259)
heb ik u geïnformeerd over mijn verzoek aan het College voor zorgverzekeringen
(CVZ) om de uitvoeringstechnische consequenties van dit voornemen in kaart
te brengen. Het CVZ heeft de gevraagde rapportage in september vorig jaar
uitgebracht. Ook het College van toezicht op de zorgverzekeringen (CTZ) heeft
op mijn verzoek een rapport, in de vorm van een toezichttoets, opgesteld.
Beide rapporten zijn ter kennisneming bijgevoegd.1
Op basis van deze rapportages heb ik in overleg met de Staatssecretaris besloten
tot een aanpak, waarbij zorgverzekeraars zullen worden aangezet voor hun verzekerden
zorg te dragen voor tijdige zorglevering. In deze brief is aan de orde hoe
hieraan invulling zal worden gegeven. Een formele wetswijziging, zoals aanvankelijk
voorgesteld, is hiervoor niet nodig.Hierna beschrijf ik eerst mijn reactie op de uitgebrachte rapporten. Daarna
beschrijf ik de aanpak inzake tijdige zorgverlening waartoe ik voor het vervolg
heb besloten.Reactie op rapporten over redelijke termijnen voor zorgverleningHet CVZ en het CTZ hebben zich gebogen over het voorstel om een expliciete
tijdsaanduiding in de Ziekenfondswet en AWBZ op te nemen door de zorgverzekeraar
te verplichten ervoor te zorgen dat verzekerden hun zorgaanspraken binnen
een redelijke termijnen tot gelding kunnen brengen. Aan deze maatregel kleven,
zo blijkt uit de bevindingen van beide colleges, de nodige bezwaren. Ook het
benodigde draagvlak bij de veldpartijen ontbreekt. In de kern van de zaak vloeien de bezwaren voort uit het gegeven dat de
noodzakelijke concretisering van de voorgestelde globale norm – een
redelijke termijn voor het tot gelding brengen van aanspraken – problematisch
is. Concretisering door voor alle zorgverleningsituaties vast te leggen welke
termijn van toepassing is, is praktisch niet doenlijk. Bovendien zou dat leiden
tot meer bureaucratie, toename van administratieve lastendruk en als gevolg
daarvan stijgende uitvoeringslasten. In feite is dit, gezien het grote aantal
zorgverleningsituaties in de Ziekenfondswet en AWBZ, geen zinvolle en werkbare
aanpak. Een andere oplossing zou zijn op een veel globalere wijze aan te geven
welke termijnen in welke situaties van toepassing zijn. Dit biedt voor de
verzekerde echter te weinig houvast om zijn aanspraak op tijdige zorg af te
dwingen. Het gevolg is dat onvoldoende recht wordt gedaan aan de aanspraak
van de verzekerde. Aan beide varianten kleeft bovendien het risico, dat termijnen
gaan fungeren als standaardtermijnen voor het leveren van zorg. Dat zou voor
de verzekerde een verslechtering ten opzichte van de huidige situatie (de
verplichting tot onmiddellijke levering, met dien verstande dat de zorgverzekeraar
een redelijke termijn wordt gegund om de zorgverlening te organiseren) betekenen.Kortom, aan de voorgestelde aanpak inzake redelijke termijnen voor zorgverlening
blijken veel haken en ogen te zitten. Daarom zie ik ervan af een dergelijke
globale norm in de Ziekenfondswet en de AWBZ op te nemen. Met het voorgaande
wil ik overigens geenszins afdoen aan het belang van tijdige zorgverlening.
Integendeel, de verzekeringsuitvoering dient in het teken te staan van tijdige
zorgverlening en zorgverzekeraars moeten hier op effectieve wijze op (kunnen)
worden aangesproken. De rapporten van CVZ en CTZ bevatten hiervoor belangrijke
aanknopingspunten. Hierna werk ik uit hoe hieraan in de komende tijd invulling
zal worden gegeven.Aanpak voor vervolgDe aanpak die ik voor ogen heb, komt er in de kern op neer dat zorgverzekeraars
binnen het systeem van de verzekeringswetten moeten worden aangezet tot tijdige
zorgverlening. De mogelijkheden daarvoor zijn tot nu toe niet erg benut. In
de oude situatie van aanbodsturing was dat ook niet nodig, omdat zorgverzekeraars
aan de vereisten van een rechtmatige taakuitoefening voldeden, zolang het
toegelaten zorgaanbod werd gecontracteerd. Bij de omslag van aanbod- naar
vraagsturing wordt van de zorgverzekeraar meer verwacht. Het beleid van de
overheid is erop gericht zorgverzekeraars meer instrumenten in handen te geven
om invloed uit te oefenen op (de capaciteit van) het zorgaanbod. De zorgverzekeraars
zullen de nieuwe instrumenten die horen bij vraagsturing, ten volle moeten
benutten. Zij zullen daarop ook in toenemende mate worden aangesproken: door
verzekerden, maar ook in het kader van bestuur en toezicht.Bij de verdere aanpak van tijdige zorgverlening zijn de volgende uitgangspunten
van belang:• De verantwoordelijkheid voor tijdige zorgverlening ligt bij de
zorgverzekeraar. Deze verplichting van de zorgverzekeraar komt er op neer
dat de zorgverlening – indien de verzekerde voldoet aan de voorwaarden
voor de aanspraak – zo snel mogelijk dient aan te vangen. Bij de beoordeling
of een verzekeraar voldoet aan deze verplichting, moet rekening worden gehouden
met relevante omstandigheden die van belang zijn bij tijdige zorgverlening
zonder dat sprake is van vrijblijvendheid aan de kant van de zorgverzekeraar.• Als de zorgverzekeraar niet voldoet aan de verplichting tot tijdige
zorgverlening, moet hij daarop aan te spreken te zijn, tenzij sprake is van
overmacht. Een beroep op overmacht wordt niet zomaar gehonoreerd; de zorgverzekeraar
zal aannemelijk moeten maken dat hij er door het sluiten van overeenkomsten
alles aan heeft gedaan om aan zijn prestatieplicht te voldoen,
maar daar niet in is geslaagd. Een beroep op overmacht zal minder snel slagen
naarmate de zorgverzekeraar meer instrumenten en meer vrijheid van handelen
krijgt. Zoals bekend, streef ik ernaar de beleidsruimte voor de zorgverzekeraars
op dit terrein te verruimen.• In het kader van bestuur (CVZ) en toezicht (CTZ) zullen bestaande
instrumenten worden ingezet om te bepalen wat op het punt van tijdige zorgverlening
bij een adequate taakuitoefening mag worden verwacht. In het kader van het
toezicht zal de verplichting worden aangescherpt voor de zorgverzekeraar om
op basis van vooraf vastgelegde criteria verantwoording af te leggen over
zijn beleid inzake tijdige zorgverlening en de uitvoering daarvan. Het toezicht
heeft daarbij de nodige interventie- en sanctiemogelijkheden.Ik heb het CVZ en het CTZ verzocht uitvoering te geven aan de verdere
aanpak. Het CVZ zal, op basis van zijn in artikel 1l1, tweede lid, van de
Ziekenfondswet geregelde bevoegdheid, beleidsregels inzake tijdige zorgverlening
vaststellen. Concreet betekent dit: zorgverzekeraars aanzetten tot het inkopen
van voldoende zorg, het maken van afspraken met zorgaanbieders over informatievoorziening
rond tijdige zorglevering en het controleren van de naleving daarvan, signaleren
van en bemiddelen bij problemen in individuele gevallen (zorgbemiddeling).
Het is hierbij niet de bedoeling op gedetailleerd niveau voor te schrijven
hoe de taakuitoefening eruit dient te zien. Waar het om gaat is dat de zorgverzekeraar,
aan de hand van de door het CVZ te stellen eisen, zelf beleid formuleert over
de wijze waarop hij waarborgt dat voor zijn verzekerden voldoende zorg beschikbaar
is. De zorgverzekeraar zal over de uitvoering van zijn beleid en de daarmee
bereikte resultaten op het punt van tijdige zorgverlening achteraf verantwoording
moeten afleggen. In de door CVZ en CTZ op te stellen regels voor het uitvoeringsverslag,
gebaseerd op artikel 1x7 van de Ziekenfondswet, zal de verplichting daartoe
worden aangescherpt.AfrondingHet CVZ zal in de komende maanden, in overleg met het CTZ, een plan opstellen
voor de uitvoering van de in deze brief beschreven aanpak inzake tijdige zorgverlening.
Hierbij zal sprake zijn van een groeipad om zorgverzekeraars de gelegenheid
te geven hun taakuitoefening aan te passen aan de nieuwe eisen. In dit ontwikkelingstraject
zal ook goed worden gekeken naar de mogelijkheden en instrumenten van zorgverzekeraars
en de ontwikkelingen op dat vlak als gevolg van lopende moderniseringstrajecten
in de curatieve zorg en de AWBZ. Bij de verdere aanpak zal in verband hiermee
helder worden vastgelegd in welk verantwoordingsjaar welke inspanningen van
zorgverzekeraars worden verwacht. Ik ga er van uit dat over het verantwoordingsjaar
2002 al de eerste stappen kunnen worden gezet gericht op verantwoording door
zorgverzekeraars over hun inspanningen op het vlak van tijdige zorgverlening.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-EilersXNoot1Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27488-2.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl