Zorg en maatschappelijke ondersteuning; Brief staatssecretaris met antwoorden op nog openstaande vragen gesteld in de eerste termijn van het Algemeen Overleg op 20 april 2005
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-06 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 29538, nr. 19

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

01-06-2005

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2004-2005

29538 nr. 19

23-05-2005

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaamVragen VVD-fractie12345678Vragen PvdA-fractie910111213141516Vragen LPF-fractie171819202122Vragen CDA-fractie2324252627Vragen Christen Unie-fractie28293031Vragen SGP-fractie323334Vragen D66-fractie35Vragen GroenLinks-fractie3637Vragen SP-fractie383940BIJLAGE 1Voorstel van de CU-fractie over optimale keuzevrijheidPleidooi van een systeem van optimale keuzevrijheid
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 29538Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 46 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
29 538Zorg en maatschappelijke ondersteuningnr. 19BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 23 mei 2005Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van de VVD-fractie, de PvdA-fractie,
de LPF-fractie, de CDA-fractie, de ChristenUnie-fractie, de SGP-fractie, de
D66-fractie, de GroenLinks-fractie en de fractie van de Socialistische Partij,
welke zijn gesteld in de eerste termijn van het Algemeen Overleg Wet Maatschappelijke
Ondersteuning (Wmo) op 20 april 2005.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,C. I. J. M. Ross-van DorpVragen VVD-fractie1Wat zijn precies de sturingsinstrumenten van gemeenten
met de Wmo?Relevante sturingsinstrumenten voor gemeenten die beschikbaar zijn:– financiële sturing in het kader van welzijnsactiviteiten
op grond van de Welzijnswet;– ruimtelijke sturingsinstrumenten op grond van de Wet ruimtelijke
ordening;– instrumenten voor bouwvergunningen;– de mogelijkheid om op grond van de Wmo verordeningen voor te stellen;– communicatie sturingsinstrumenten.2De expertise van cliëntondersteuning voor bepaalde
groepen mag niet verdwijnen. Wordt in de wet opgenomen dat de regionale expertise
behouden blijft?In het invoeringstraject zal uitgebreid aandacht zijn voor de organisatorische
context waarbinnen deskundigheid behouden kan blijven. Schaalgrootte is daarbij
één van de onderwerpen. Ook de mogelijkheden en grenzen van
samenwerking tussen sectoren is een thema binnen het invoeringstraject.Ik ben niet voornemens om expertisebehoud afzonderlijk in de wet op te
nemen. Het is aan gemeenten om hierover afspraken met partijen te maken.3Worden in het implementatietraject ook de gemeenteraden
betrokken? Gemeentelijke griffiers kunnen hier een rol bij spelen. Wanneer
en hoe wordt er gecommuniceerd met gemeenteraden?Binnen het implementatietraject wordt – samen met de VNG –
een plan van aanpak opgesteld om de raadsleden te informeren over de Wmo.
Voor de zomer worden de raadsleden bijvoorbeeld geïnformeerd in de vorm
van een handreiking over de Wmo, specifiek voor raadsleden. Deze handreiking
is een aanvullend onderdeel van de gereedschapskist invoering Wmo.In de gereedschapskist is daarnaast een Handreiking communicatie Wmo ontwikkeld
voor gemeenten. Deze handreiking is bedoeld om gemeenten te ondersteunen bij
de communicatie over de Wmo. Deze communicatie is gericht op de diverse doelgroepen
binnen de gemeenten en zeer nadrukkelijk ook op raadsleden.4In het advies van de RVZ wordt een compensatieplicht
voorgesteld.Zou u dit kunnen uitwerken en daarbij gebruik maken
van de ICF-kwalificatie? Graag een uitwerking van de compensatieplicht en
het daarbij afrekenen van gemeenten op resultaten.De vragen van de SGP-fractie (34) en de LPF-fractie (17) refereren ook
aan dit advies. De RVZ beveelt een wettelijke aanspraak op maatschappelijke
ondersteuning aan, gerelateerd aan de aard en ernst van de beperking(en) van
burgers, waarbij gemeenten verplicht zijn zorg te dragen voor compensatie
van deze beperking(en). De RVZ spreekt in dit verband van een resultaatsverplichting.
Verder stelt de RVZ voor om op centraal niveau regels te stellen ter uitwerking
hiervan.De achterliggende gedachte achter de compensatieplicht is dat iemand met
een beperking serieus wordt genomen door zijn of haar gemeente en dat wordt
bekeken hoe iemand ondersteund kan worden om te participeren. Deze gedachte
achter een compensatieplicht vind ik vanuit dat perspectief dan ook sympathiek.
Dit sluit ook aan bij de doelstelling van de Wmo.Ik wil graag in overleg met de RVZ en de VNG bezien hoe deze gedachte
binnen het kader van de sturingsfilosofie van de WMO verder vormgegeven kan
worden.5Uit de Wvg cijfers blijkt dat sommige gemeenten een
overschot hebben en andere tekort. Is de instelling van een fonds geen oplossing
daarvoor?De Wvg-middelen worden via het Gemeentefonds verdeeld. Uitgangspunt bij
de verdeelsleutel van het Gemeentefonds is dat de verdeelmaatstaven aansluiten
bij uitgavenverschillen tussen (typen) gemeenten die het gevolg zijn van externe,
niet direct door gemeenten te beïnvloeden factoren (structuurkenmerken).
Hiermee wordt beoogd om gemeenten een gelijke uitgangssituatie te geven voor
de uitoefening van hun taken. De ontwikkeling van de middelen uit het Gemeentefonds
wordt periodiek gevolgd en zonodig wordt de verdeelsleutel bijgesteld. Recentelijk
is door de Fondsbeheerders een onderzoek naar clusters Zorg en Bijstand van
het Gemeentefonds afgerond. Naar aanleiding daarvan wordt de verdeelsleutel,
waaronder de verdeling van de Wvg-middelen, aangepast zodat deze beter aansluit
op de uitgaven van gemeenten op deze terreinen.6Waarom wordt zo'n sterke nadruk gelegd op de zorg in
de implementatie?Het is persé niet de bedoeling om in de implementatie van de Wmo
alleen de nadruk te leggen op de zorg. In het implementatietraject is er veel
aandacht voor het integrale karakter van de Wmo. Wel is het van belang om
de overgang van de huishoudelijke verzorging zo voorspoedig mogelijk te laten
verlopen. Het feit dat dit een nieuwe taak is voor gemeenten maakt specifieke
aandacht nodig.7Komen er pilots voor huishoudelijke verzorging?Ja, er komen pilots volledige huishoudelijke verzorging. Op dit moment
werk ik samen met de VNG en een aantal gemeenten aan het opzetten van pilots
huishoudelijke verzorging.In een afzonderlijke brief die ik u voor het Algemeen Overleg van 26 mei
a.s. doe toekomen, zet ik de aanpak van de pilots nader uiteen. 8Kunt u een toelichting geven op de ontwikkeling rond
de MEE-organisaties?Per 1 januari 2008 zullen de middelen die gemoeid zijn met de subsidieregeling
MEE-organisaties overgeheveld worden naar het gemeentefonds. Gemeenten kunnen
dan cliëntondersteuning inkopen bij derden. MEE-organisaties kunnen dan
zaken doen met gemeenten. Al vóór die tijd, per 2006, zal de
gemeente verantwoordelijk zijn voor cliëntondersteuning in de ouderensector
en de ggz-sector. Ik vertrouw er op dat er al vóór 2008 samenwerking
zal zijn tussen gemeenten en MEE-organisaties. Ik zie dat in de praktijk al
ontstaan.De MEE-organisaties, net als organisaties voor cliëntondersteuning
in de andere sectoren, zijn nadrukkelijk betrokken bij het invoeringstraject.Vragen PvdA-fractie9Hebben op 1-1-2006 alle gemeenten daadwerkelijk dat
ene loket?Elke gemeente zal bij de inwerkingtreding van de wet een loketfunctie
hebben. Of dit ook al meteen hèt Wmo-loket is (in zijn vele verschijningsvormen),
zal afhangen van hoever het huidige loket binnen een gemeente al is. Hier
zal in de meeste gevallen sprake zijn van een groeimodel, waarbij het loket
verbreed (meer onderwerpen) en verdiept (uitgebreidere dienstverlening) zal
worden.10Welke criteria zijn er voor de pilots? Wat zijn de
toetsingscriteria?Deze vraag is ook gesteld door de SGP-fractie (32).In algemene termen gelden voor alle ontwikkelpilots de volgende criteria:• Het zorgdragen voor een goede informatievoorziening over en toegankelijkheid
van de voorzieningen op lokaal niveau;• Het voeren van een doelmatig beleid, waarbij met zo min mogelijk
bureaucratie voorzieningen worden geboden aan de doelgroepen van het beleid;• Het substitueren van individuele voorzieningen in algemene voorzieningen
en het vergroten van de samenhang tussen de voorzieningen;• Zorgdragen dat de burgers tevreden zijn over de toegankelijkheid
en kwaliteit van de voorzieningen in de gemeente;• Het voorkomen van afschuifgedrag tussen de door de gemeente gefinancierde
voorzieningen en de voorzieningen die gefinancierd worden op basis van de
AWBZ.In de projectplannen die voor alle pilots worden opgesteld zullen deze
algemene criteria per pilot geoperationaliseerd worden. Deze projectplannen
zijn voor de zomer beschikbaar. Ik zal de kamer informeren over de inhoud
en dus over de concrete criteria zodra die plannen gereed zijn.Ik wil een externe instantie na afloop van de pilots laten beoordelen
in hoeverre de pilots aan de vooraf opgestelde criteria voldoen.11Waarom geen pilots cliëntenparticipatie? Is de
betrokkenheid van de cliënten wel stevig genoeg vormgegeven?Om de cliëntenparticipatie op het lokale niveau te bevorderen worden
er in het invoeringstraject cliëntparticipatie instrumenten ontwikkeld
en geïmplementeerd die het mogelijk maken voor zowel de gemeenten als
de lokale belangenbehartigers om nog meer dan thans al het geval is de lokale
belangenbehartiging te verstevigen.Om dit zo efficiënt mogelijk te doen worden in deze invoeringstrajecten
niet zozeer nieuwe instrumenten of benaderingswijzen ontwikkeld, maar wordt
in nauw overleg met direct betrokkenen bestaand materiaal (waaronder ook goede
voorbeelden) gebundeld en toegankelijk ter beschikking gesteld en aan gemeenten,
de burgers en/of cliëntenorganisaties. Hierbij zal ook gebruik gemaakt
worden van de gemeenten die al ervaring hebben opgedaan met deze thema's van
de invoeringstrajecten.De patiënten- en consumentenorganisaties worden actief betrokken
bij diverse thema's van de invoeringstrajecten (persoonsgebondenbudget, cliëntenondersteuning,
etc.). Ook wordt voor deze organisaties een handreiking opgesteld over de
wijze waarop zij invloed kunnen uitoefenen op de gemeentelijke besluitvorming.
Tenslotte is er voor de patiënten- en consumentenorganisaties en de branche-organisaties
een aparte klankbordgroep opgericht, zodat zij op de hoogte blijven
van alle activiteiten van het implementatietraject.12Wat zijn de middelen voor welzijn? Waar is het budget
welzijn van 3 mld. op gebaseerd?De gemeentelijke uitgaven voor het welzijnsbeleid worden gefinancierd
uit de algemene middelen van de gemeenten. Deze uitgaven worden als zodanig
niet centraal geregistreerd. Voor wat betreft de omvang van deze uitgaven
valt op basis van CBS gegevens een zeer grove schatting te maken die uitkomt
op ongeveer 3 mrd.Gemeenten De begrote
uitgaven van gemeenten voor welzijn. De cijfers laten zien dat er in de
periode 2000–2003 sprake is van een gestage toename van de uitgaven
van gemeenten voor welzijn.Gemeentelijke lasten Welzijn begrotingen 2000–2003 (CBS/Statline,
2001) 2000200120022003     Vormings- en ontwikkelingswerk (a)189 680208 740220 000242 000     Maatschappelijke begeleiding en advies (b)1 632 2501 722 5501 846 6002 005 100     Sociaal-cultureel werk476 020525 930595 700667 600 Totaal welzijn2 297 9502 457 2202 662 3002 914 700      a) Vormings- en ontwikkelingswerk
omvat naast emancipatie ook de muziekscholen.  b) Onder maatschappelijke
begeleiding en advies valt naast het algemeen maatschappelijk werk onder meer
ook de maatschappelijke opvangBron: http://www.brancherapporten.minvws.nlNaast bovenstaande uitgaven valt ook de breedtesport onder de welzijnsuitgaven.
Het gaat hier om een bedrag van ca € 712 mln structureel.13Waarom gaan de subsidieregelingen voor vrijwillige
thuiszorg al per 1-1-2006 over?De subsidieregeling voor vrijwillige thuiszorg gaat per 1 januari
2006 over omdat gemeenten, als de Wmo per 1 januari 2006 ingaat, verantwoordelijk
zijn voor de ondersteuning van de mantelzorg en het vrijwilligerswerk. Ik
maak op dit moment afspraken met alle betrokken partijen die er toe zullen
leiden dat er in 2006 sprake zal zijn van een zorgvuldig overgangstraject.14Waarom zijn er geen experimenten/pilots Vrouwenopvang?Bij de keuze voor de pilots in het kader van maatschappelijke opvang,
vrouwenopvang, verslavingsbeleid en de openbare geestelijke gezondheidszorg
is het accent gelegd op een betere ketenzorg voor overlastgevende zorgmijders.
Dit is toegezegd in het plan van aanpak verloedering en overlast dat op 17 december
2004 aan de Tweede Kamer is toegezonden (Kamerstukken II, 2004–2005,
29 325, nr. 2). Daarnaast hecht ik eraan te zeggen dat er t.a.v.
vrouwenopvang relatief weinig verandert in de rol en bevoegdheden van gemeenten.15Kan een onderscheid naar doelgroepen een oplossing
zijn om de timing van de Wmo wat beter te organiseren (dus niet alle inwoners
in een keer onder de Wmo, maar slechts voor enkele doelgroepen)?Opgemerkt zij dat de meerderheid van de taken onder de WMO nu al door
gemeenten wordt uitgevoerd voor in principe alle burgers. Een doelgroepbenadering
is dus geen oplossing voor het timingsvraagstuk van de wet in brede zin. De
timing is een belangrijk onderdeel in de zorgvuldigheid waarin de Wmo in werking
treedt voor wat betreft nieuwe taken. Er is dan ook sprake van een gefaseerde
invoering. De zorgvuldigheid wil ik waarborgen door pilots op te zetten. In
de eerste plaats gelet op de fasering voor huishoudelijke verzorging.16Hoe omgaan met indicaties (moeten gemeenten indicaties
van CIZ overnemen)?In de eerste plaats geldt er voor bestaande indicaties een overgangsmaatregel.
Dat wil zeggen dat voor diegenen die een indicatie voor huishoudelijke verzorging
hebben op het moment van inwerkingtreding van de wet «eerbiedigende
werking» geldt. Dat wil zeggen dat bestaande indicaties worden gerespecteerd
tot maximaal een jaar na inwerkingtreding van de wet.Voor nieuwe gevallen kan door gemeenten het CIZ worden ingeschakeld als
organisatie die de indicaties voor gemeenten stelt.Vragen LPF-fractie17Graag een onderzoek naar de resultaatsverplichting
en compensatieplicht (n.a.v. RVZ-advies).De achterliggende gedachte achter de compensatieplicht en de resultaatverplichting
is dat iemand met een beperking serieus wordt genomen door zijn of haar gemeente
en dat wordt bekeken hoe iemand ondersteund kan worden om te participeren.
Deze gedachte achter een compensatieplicht en de resultaten die die plicht
oplevert vind ik vanuit dat perspectief dan ook sympathiek. Dit sluit ook
aan bij de doelstelling van de Wmo. Ik acht een nader onderzoek niet aan de
orde.18Graag inzicht in de Nederlanders in het buitenland
die als gevolg van de Wmo geen recht meer hebben op Awbz-gelden. Blijft de
Awbz-hulp in het buitenland gewaarborgd?Het vraagstuk van Nederlanders met AWBZ aanspraken die in het buitenland
wonen houdt uitdrukkelijk geen verband met de introductie van de WMO.Als gevolg van de introductie van de Zorgverzekeringswet zal voor Nederlanders
in het buitenland het woonlandbeginsel in werking treden. Dat wil zeggen dat
ze recht hebben op zorg zoals in het betreffende land geregeld is.Er wordt voorzien in een overgangsregeling voor diegenen die op de dag
voorafgaande aan de inwerkingtreding van de Zorgverzekeringswet al recht hebben
op een vergoeding van Awbz-zorg. Zij behouden dat recht.19Wat is de definitie van zelfredzaamheid?Het begrip zelfredzaamheid komt in de Internationale
Classificatie Menselijk Functioneren niet voor. Het Van Dale Groot woordenboek
hedendaags Nederlands geeft de volgende definitie « het vermogen om
het leven in te richten zonder dat hulp van anderen nodig is». Wat mij
betreft kunnen we zelfredzaamheid ook ruimer interpreteren,
in die zin dat het soms nodig is om juist wel een beroep op anderen te doen
om volwaardig in de maatschappij te kunnen participeren, kortom om zelfredzaam
te kunnen zijn of worden. De reikwijdte van het begrip zelfredzaamheid is individueel bepaald en afhankelijk van individuele
behoeften. Doelstelling van de Wmo is dat mensen die ondersteuning nodig hebben
om te kunnen participeren in de samenleving deze ondersteuning ook kunnen
krijgen. Ik ben er daarom geen voorstander van om dit begrip in een enge definitie
te vatten. De uitvoering van de Wmo door gemeenten brengt met zich mee dat
termen als zelfredzaamheid en ook participatie
in de praktijk geoperationaliseerd zullen moeten worden. Ook de RVZ wijst
hierop en legt een koppeling met de compensatieplicht voor gemeenten. In mijn
antwoord op de vragen van de VVD-fractie (4), van de LPF-fractie (17) en van
de GroenLinks-fractie (36) ben ik op de compensatieplicht ingegaan.20Is het beroep op de mantelzorg zoals nu geschetst wel
realistisch?Deze vraag wordt ook gesteld door de CU-fractie (29). Uit het feit dat
mensen bereid zijn deze zorg voor een naaste op zich te nemen blijkt dat solidariteit
met de medemens een belangrijke waarde is in Nederland. Diverse onderzoeken
geven aan dat daarin niet of nauwelijks verandering is gekomen. Ik zie dan
ook geen reden waarom hierin in de toekomst wel het geval zal zijn. Maatschappelijke
ontwikkelingen maken het verlenen van mantelzorg niet altijd eenvoudig. Ik
denk daarbij bijvoorbeeld aan het combineren van zorg en arbeid. Steeds meer
mensen combineren een betaalde baan met het verlenen van zorg. Naar mijn mening
vragen de hier bedoelde ontwikkelingen een reactie van de rijksoverheid maar
zeker ook van anderen zoals werkgevers, werknemers, zorgaanbieders, verzekeraars,
gemeente, de burger etc. Ook die betrokkenen hebben een aanzienlijk belang
bij een goed functioneren van de mantelzorger als mens, als werknemer en als
zorgverlener. Ik meen dan ook dat ook die partijen een bijdrage kunnen leveren
aan de versterking van de positie van de mantelzorger. In de WMO wordt de
ondersteuning van mantelzorgers een wettelijk prestatieveld voor de gemeente.
Zij hebben dus de expliciete opdracht ondersteuning te organiseren.In de notitie over mantelzorg die ik in juni uitbreng zal ik nader op
het onderwerp ingaan.21Waarom gaat er niet meer geld naar de cliëntenorganisaties:
lokale belangenbehartiging is intensiever en kost daarom meer geld dan landelijke
belangenbehartiging?Er bestaan op dit moment al veel cliëntenorganisaties die op het
lokale niveau actief zijn. In het kader van de Wmo is het van belang dat er
op het terrein van de lokale belangenbehartiging versterking plaatsvindt.
Ik zal met het Fonds PGO en de landelijke cliëntenorganisaties afspraken
maken over het verleggen van hun activiteiten van het landelijke naar het
lokale niveau. Op die manier kan de lokale belangenbehartiging verder vorm
en inhoud krijgen. Bovendien is er het invoeringstraject cliëntenparticipatie.
Daarin worden instrumenten ontwikkeld voor gemeenten en lokale belangenbehartigers
om tot een effectieve participatie te komen. Ik acht deze manieren toereikend,
zodat er geen extra middelen beschikbaar hoeven te komen.22Wat is uw visie op bureaucratie in relatie tot de Wmo?De Wmo gaat uit van een model van decentrale sturing. Gemeenten krijgen
een grote mate van vrijheid bij de invulling van de Wmo. Dat geldt ook ten
aanzien van de administratieve procedures. Gemeenten moeten zelf bepalen welke
informatie, registratie- en verantwoordingsverplichtingen zij opleggen aan
zorgaanbieders waarmee zij een contract willen sluiten. Uitgangspunt bij de
Wmo is een zo min mogelijke administratieve last. In het implementatietraject
wordt daar ook op ingezet. In nauwe samenwerking met de VNG wordt op dit moment
gewerkt aan verschillende handreikingen: de gereedschapskist. De bedoeling
van de gereedschapskist is een bijdrage te leveren aan een soepele invoering
van de Wmo en gemeenten in staat te stellen om, op basis van eigen beleidskeuzes
en toegesneden op de lokale situatie, de Wmo succesvol uit te kunnen voeren.
Ook zal door de VNG worden gewerkt aan een modelverordening. Deze instrumenten
bieden het kader waarbinnen gemeenten vorm zullen geven aan de implementatie
van de Wmo. Bij de evaluatie van de Wmo zal ook uitdrukkelijk naar de administratieve
lasten worden gekeken. Voor burgers betekent de Wmo een verbetering van de
administratieve lastendruk. Voor diegenen die te maken hebben met de Wvg en
huishoudelijke verzorging. Zij hebben bij de invoering van de Wmo nog slechts
te maken met 1 loket, namelijk de gemeente.Vragen CDA-fractie23De vraag is of het voorstel van de VNG recht doet aan
de door ons gewenste zorgvuldige invoering. Er zijn immers nog geen resultaten
van pilots voorhanden. Kunnen mensen op die zorgvuldigheid rekenen? Wordt
die zorgvuldigheid door de gemeenten voldoende geborgd? Graag horen wij van
de staatssecretaris of zij van mening is dat die zorgvuldigheid voldoende
gewaarborgd is wanneer de hele huishoudelijke hulp per 1 juli 2006 naar
de Wmo overgaat.Op dit moment bereid ik samen met de VNG pilots volledige huishoudelijk
verzorging voor. De resultaten van deze pilots zullen ten tijde van de wetsbehandeling
voor handen zijn. Zoals aangegeven in antwoord 7 zal ik hier in een afzonderlijke
brief nog voor het Algemeen Overleg van 26 mei a.s. nader op ingaan.24Hoe moeten wij de brief van 15 april 2005 van
Zorgverzekeraars Nederland zien aan de Tweede Kamer? Willen zij ook de gehele
huishoudelijke hulp per 1 juli 2006 naar de Wmo? Hoe kijkt de staatssecretaris
aan tegen hun kritiek op de hoogte van de beheersvergoeding Wmo van de gemeenten?
ZN geeft aan dat de kosten met de Wmo de pan uit rijzen (gemeenten) en dat
zorgkantoren het veel goedkoper kunnen.Zorgverzekeraars Nederland participeert met andere betrokken partijen
in een werkgroep die de taak heeft er voor te zorgen dat de huishoudelijke
hulp zo soepel mogelijk overgaat van de Awbz naar de Wmo. De brief waar u
aan refereert, noemt vooral de overheveling van alleen de enkelvoudige huishoudelijke
zorg per 1-1-2006 als knelpunt. Mij is niet gebleken dat ZN onoverkomelijke
problemen ziet in een overheveling van de volledige huishoudelijke zorg per
1-7-2006.Ten aanzien van de beheerskosten is met de VNG afgesproken dat in eerste
instantie de kosten die nu bij de uitvoering van de Awbz worden gemaakt, overgaan
naar de gemeenten. Na overheveling van de middelen zal door een onafhankelijk
onderzoek worden vastgesteld wat de kosten zijn die een doelmatige uitvoering
van de Wmo met zich meebrengt.25Graag een uitwerking van de één loket
gedachte, er moet één loket komen voor Wmo (huishoudelijke hulp,
welzijnsvoorzieningen, voormalige Wvg-voorzieningen, ondersteuning mantelzorg,
vrijwilligerswerk) en voor zaken die via de Awbz worden bekostigd. Graag ook
aandacht voor de mogelijkheid van één loket in de vorm van casemanagementDeze vraag wordt ook gesteld door de CU-fractie (30) en door de D66-fractie
(35).Een lokaal loket is een gemeentelijke voorziening die informatie, vraagverheldering,
advies, ondersteuning en bemiddeling biedt op de terreinen van wonen, zorg
en welzijn. De idee achter één loket is om– werkprocessen soepeler te laten verlopen;– vragen van burgers helder te krijgen, zodat daadwerkelijk op de
échte vraag van de burger antwoord wordt verkregen; zodat– een integrale afweging gemaakt kan worden; en– direct voorzieningen georganiseerd kunnen worden.Dit loket is vaak niet nieuw maar sluit aan bij de huidige loketfuncties
die al in gemeenten aanwezig zijn zoals bijvoorbeeld voor de Wvg of een Zorgloket
à la Vraagwijzer. Er komt dus geen loket bij maar binnen de gemeente
wordt bekeken bij welke bestaande loketten aansluiting gevonden kan worden,
zodat er ook daadwerkelijk sprake kan zijn van één loket. Over
deze en andere manieren waarop gemeenten Wmo loketten kunnen inrichten, bezien
vanuit een verschillende startpositie, komen in mei 2005 handreikingen beschikbaar.
In de regionale bijeenkomsten voor gemeenten wordt vervolgens met deze handreikingen
«geoefend». Ik zie casemanagement als een mogelijk onderdeel van
cliëntondersteuning. Ik deel de opvatting dat casemanagement opgevat
kan worden als «een levend loket».26Het kan niet zo zijn dat mensen 2x de indicatieprocedure
moeten gaan doorlopen. Graag een reactie van de staatssecretaris hierop.Het is inderdaad geen goede zaak als burgers in de toekomst twee maal
een indicatieprocedure moeten doorlopen als er veranderingen in de hulpvraag
ontstaan. Juist om die reden geef ik de voorkeur aan overheveling van de gehele
huishoudelijke zorg. Daarnaast is dit punt een reden waarom ik in de WMO inzet
op de ontwikkeling van de één loket benadering in gemeenten.27Is het nog steeds de bedoeling dat de kortdurende thuiszorg
naar het 2de compartiment gaat?Dit is inderdaad het geval. Evenals het geval is met de overheveling van
de geneeskundige GGZ-zorg is het logisch de knip zo te leggen dat de overgehevelde
zorg aansluit bij doelstelling van de standaardverzekering curatieve zorg.
Met de brief van 13 april 2005, kenmerk Z/M-2574170, heeft de minister
de Kamer geïnformeerd over de verdere aanpak van de overheveling van
op genezing gerichte zorg uit de AWBZ naar de Zvw. In een bij die brief gevoegde
nadere toelichting is de beslissing over verdere overheveling gekoppeld aan
de uitkomst van het Interdepartementaal Beleidsonderzoek naar
de organisatie van de «romp» AWBZ. In de loop van dit jaar worden
de resultaten van het IBO-onderzoek verwacht. Ik zal de Kamer daarover vervolgens
informeren.Vragen Christen Unie-fractie28Waarom geen pilots met de volledige huishoudelijke
verzorging?Ik zal pilots opzetten voor de gehele huishoudelijke verzorging. Ik verwijs
kortheidshalve naar de eerdere antwoorden op de vragen betreffende dit onderdeel
van de VVD-fractie (7) en van de CDA-fractie (23).29Zonder nieuw overheidsbeleid zal de mantelzorg verdwijnen,
graag een reactie.Kortheidshalve verwijs ik naar het antwoord op de vraag van de LPF-fractie
(20).30Eén loket, wat gebeurt daar precies?Deze vraag wordt ook gesteld door de CDA-fractie (25) en door de D66-fractie
(35).Ik verwijs kortheidshalve daarnaar.31Hoe wordt de keuzevrijheid van de cliënt gewaarborgd?Deze vraag wordt ook gesteld door de SGP-fractie (33). De gemeenten hebben
in de Wmo de verantwoordelijkheid om de zorg op een adequate manier te organiseren.
Over het Wmo beleid wordt verantwoording afgelegd op lokaal niveau (horizontale
verantwoording). Op dat vlak zullen ook aspecten zoals de keuzevrijheid van
de cliënt aan de orde komen. In de tweede termijn van het AO van 20 april
jl. heeft de Christen Unie toegezegd daar een nader voorstel voor te willen
doen. Deze heb ik ook ontvangen; volledigheidshalve heb ik deze bijgevoegd
(Bijlage 1). Het voorstel van de Christen Unie biedt gemeenten een mogelijkheid
om eerdergenoemde keuzevrijheid te realiseren. Dit voorstel zal als suggestie
aan de gemeenten ter beschikking worden gesteld.Vragen SGP-fractie32Wat zijn de criteria waarop getoetst gaat worden of
de pilots geslaagd zijn?Deze vraag is ook gesteld door de PvdA-fractie (10). Kortheidshalve verwijs
ik daarnaar.33Hoe wordt de keuzevrijheid van de cliënt gewaarborgd?Deze vraag is ook gesteld door de CU-fractie (31). Ik verwijs kortheidshalve
daarnaar.34Graag uw visie op de compensatieplicht zoals voorgesteld
in het RVZ-advies.Deze vraag is ook door de VVD-fractie (4) gesteld. Kortheidhalve verwijs
ik daarnaar.Vragen D66-fractie35Welke loketten gaan er verdwijnen nu er één
loket komt voor de Wmo? Of betekent één loket voor de Wmo dat
er nu nog een loket bijkomt? Door hoeveel handen gaat een dossier nu en door
hoeveel als de Wmo is ingevoerd?Vragen over de één loket benadering zijn ook gesteld door
de CDA-fractie (25) en de CU-fractie (30). Ik verwijs daar kortheidshalve
naar.Vragen GroenLinks-fractie36Per gemeente zou een Wmo-raad moeten komen. Graag uw
reactie.Ik wil verplicht stellen dat gemeenten vertegenwoordigers van lokale gebruikersorganisaties
raadplegen over het plan en dat burgemeester en wethouders niet eerder een
beleidsplan aan de gemeenteraad voorleggen dan nadat deze vertegenwoordigers
daarover hun advies hebben uitgebracht. Dat advies zal ook bij het beleidsplan
worden gevoegd dat naar de gemeenteraad gaat.37Graag alle vragen over de wet beantwoorden.Voor de beantwoording van verdere vragen over de wet verwijs ik naar de
parlementaire behandeling van het wetsvoorstel.Vragen SP-fractie38Recht op zorg versus zorgplicht. Is dit een slinkse
weg om rechten van burgers af te schaffen?De Wmo gaat uit van een model van decentrale sturing: «regel het
lokaal, horizontaal». Lokale beleidsvrijheid is het eindperspectief.
Om partijen in de gelegenheid te stellen om aan de nieuwe verantwoordelijkheidsverdeling
voor maatschappelijke ondersteuning te wennen, zonder dat het perspectief
van lokale beleidsvrijheid te ver uit beeld raakt, is het mijn bedoeling om
tijdelijk en voor een beperkt aantal voorzieningen, de gemeenten een zwaardere
verplichting op te leggen: de zorgplicht. Dit is geen slinkse manier om rechten
van burgers af te schaffen, maar juist een manier om tegemoet te komen aan
de ongerustheid over een mogelijk gebrek aan zekerheid als het gaat om het
kunnen verkrijgen van individuele voorzieningen. In de memorie van toelichting
bij het wetsvoorstel wordt hierop verder ingegaan. Bij de parlementaire behandeling
van de wet zal ik over dit onderwerp nog met de Kamer van gedachten wisselen.39Er komt een nieuwe vorm voor de eigen bijdrage, maar
hoe wordt die dan vormgegeven? Mogen gemeenten de meeropbrengsten daarvan
zelf behouden?Voor de vormgeving van de nieuwe eigen bijdrage systematiek verwijs ik
u graag naar mijn brief terzake van afgelopen december (Kamerstukken II, 2004–2005,
29 538, nr. 7). De hoofdlijn van de systematiek is dat gemeenten
binnen grenzen de vrijheid krijgen om zelf een eigen bijdrage beleid te voeren.
Door het anti-cumulatiebeding zullen cliënten voor Awbz en Wmo tezamen
nooit meer betalen dan de inkomensgerelateerde maximale eigen bijdrage Awbz.Gemeenten mogen niet meer eigen bijdragen vragen dan de kostprijs van
de voorziening in kwestie. De gemeenten kunnen vrij beschikken over de opbrengsten
van de eigen bijdrageregeling.40Hoe zit het met de ontslagen in de thuiszorg? Graag
een inventarisatie.Ik vrees totaal niet voor de werkgelegenheid in de huishoudelijke verzorging.
De komende jaren neemt de vergrijzing toe. In mijn ouderennota die ik afgelopen
week naar de Kamer heb gezonden heb ik al geschetst dat de vergrijzing ook
een kans kan betekenen. Ook in dit opzicht ben ik die mening toegedaan; door
de vergrijzing zullen we veeleer handen tekort komen dan dat er banen zullen
verdwijnen.Vóór de wetsbehandeling zal ik hier nog schriftelijk op
terugkomen.BIJLAGE 1Voorstel van de CU-fractie over optimale keuzevrijheidPleidooi van een systeem van optimale keuzevrijheidEén van de mogelijkheden om de keuzevrijheid voor cliënten
te garanderen is het aanbieden van een Persoonsgebonden budget (PGB). Dit
is echter een beperkte keuzevrijheid. Immers slechts 10% van de cliënten
maakt er nu gebruik van en de staatssecretaris wil gemeenten in het gebruik
van het PGB de vrijheid geven of ze het wel of niet aanbieden.Optimale keuzevrijheid (ook voor de «in natura-zorg») kan
worden bereikt door alle (thuis)zorgaanbieders in een bepaalde regio gelijke
kansen te bieden om zorg te kunnen leveren. Die situatie kan worden bereikt
wanneer gemeenten, al dan niet in regionaal verband samenwerkend, voor bepaalde
zorgpakketten (maximum)prijzen vaststellen. Het financiële inzicht in
die prijsstelling kan worden verkregen door bij een (groot) aantal zorgaanbieders
prijsopgaaf te vragen. Men besteedt dan dus niet aan, maar bedingt via een
prijsopgave en een daaropvolgende prijsstelling een sobere uitvoering van
de WMO en derhalve een beheersing van de zorgkosten. Over dat zorgaanbod moet
men objectieve en eerlijke informatie ontvangen bij het gemeentelijke loket.
Met een dergelijk systeem kan een cliënt zelfs een zorgaanbieder kiezen
die duurder is dan het door het gemeentebestuur vastgestelde tarief. Het zal
duidelijk zijn dat in dat geval de meerkosten door de cliënt zelf zullen
moeten worden opgebracht.Op deze manier worden dus meerdere onlosmakelijk met elkaar samenhangende
doelstellingen gelijktijdig gerealiseerd.1. Er is sprake van maximale keuzevrijheid voor
zorgvragers;2. Er ontstaat een basis voor een sobere en doelmatige
uitvoering door de gemeenten;3. Er is sprake van gelijke kansen voor zorgaanbieders.4. Dit is een oplossing om eventuele problemen met landelijk werkende
richtingdiensten te voorkomen, c.q. weg te nemen.5. Bureaucratie wordt voorkomen. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-29538-19.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl