Vaststelling begroting van het Ministerie van VWS voor het jaar 2001; Brief minister met standpunt over advies 'De effectiviteit van de fysische therapie' van de Gezondheidsraad
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-09 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27400-XVI, nr. 3

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

28-09-2000

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2000-2001

27400-XVI nr. 3

25-09-2000

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamInleidingHoofdlijnen van het adviesReactie op het adviesOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27400-XVIToon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 18 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 400 XVIVaststelling van de begroting van de uitgaven en de ontvangsten van
het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2001nr. 3BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 25 september 2000InleidingOp 14 december 1999 heeft de gezondheidsraad zijn advies «De effectiviteit van de fysische therapie» uitgebracht.1 Hierbij bied ik u het standpunt aan op het advies van
de gezondheidsraad over het werkingsmechanisme, het toepassingsgebied en de
effectiviteit van elektro-, laser- en ultrageluidtherapie in de fysiotherapie.
Deze adviesaanvraag werd ingegeven door de onduidelijkheid die bestond over
de werkzaamheid van de fysische therapie. In deze brief schets ik eerst kort
de hoofdpunten uit het advies waarna ik afsluit met mijn standpunt.Hoofdlijnen van het adviesEen aparte commissie van de Gezondheidsraad, de Kerncommissie MTA toetst
bestaande medische en paramedische verrichtingen waarvan de doelmatigheid
of het toepassingsgebied onduidelijk is. Deze speciale commissie uit 1997
komt voort uit de adviesaanvraag van mijn ambtsvoorganger met betrekking tot
de Grenzen van de Zorg van 11 september 1989. De Raad wordt daarin gevraagd
te adviseren over de vraag welke bestaande verrichtingen beperkt toegepast
c.q. geheel niet meer toegepast zouden moeten worden gezien de stand der wetenschap.
In de adviesaanvraag werd indertijd verwezen naar wat in 1993 de 126-lijst
van de Ziekenfondsraad – thans College voor Zorgverzekeringen (CVZ) –
zou gaan heten. Inmiddels is deze lijst door CVZ en de Gezondheidsraad c.q.
de Kerncommissie MTA afgewerkt. Ik heb u 29 september 1999 over de afwerking
van deze lijst en over de aanpak van de nieuwe lijst («lijst van 31»)
van het CVZ uitvoerig geïnformeerd. Het onderhavige advies van de Gezondheidsraad
vloeit dus voort uit een reguliere activiteit op het terrein van MTA van de
Raad; van een aparte adviesaanvraag over de stand van wetenschap met betrekking
tot fysische therapie was dus geen sprake. In het advies is ingegaan op het werkingsmechanisme, het toepassingsgebied
en de effectiviteit van elektro-, laser en ultrageluidtherapie in de fysiotherapie.De commissie van de Gezondheidsraad heeft aan de hand van recent verrichte
systematische literatuurstudies deze drie behandelmethoden onderzocht (169
Randomized Clinical Trials).De resultaten van de commissie laten zien dat er bij een aantal aandoeningen
bewijs is gevonden voor de effectiviteit van bepaalde behandelwijzen. Dit
betreft: elektrotherapie bij artrose, lasertherapie bij pijnbehandeling en
reumatische artritis en ultrageluidbehandeling bij tenniselleboog. Verder
bestaat er weinig tot geen bewijs voor de effectiviteit van de genoemde therapievormen.
De commissie beveelt aan dat vanuit de beroepsorganisaties van fysiotherapeuten
een op hun leden gericht voorlichtingsbeleid in gang wordt gezet. Bij voorkeur
zou dit moeten aansluiten op de initiatieven voor kwaliteitsbevordering die
de organisaties in gang hebben gezet. Onder meer door het opstellen en bijstellen
van de richtlijnen. Ook in de opleidingen en in de na- en bijscholingsprogramma's
voor fysiotherapeuten moet met de resultaten rekening worden gehouden.Reactie op het adviesIn de fysiotherapie wordt fysische therapie vaak toegepast, vooral bij
de aandoeningen van het bewegingsapparaat. De twijfel die bestond over de
genoemde behandelvormen is de reden geweest om advies te vragen aan de Gezondheidsraad.
Uit de resultaten is op te maken dat in een aantal gevallen bewijs is gevonden
is voor de effectiviteit van de genoemde behandelvormen.Ik hecht veel belang aan een goede wetenschappelijke onderbouwing van
de paramedische zorg. Dit is dan ook de reden dat heb ik in 1996 de toenmalige
Ziekenfondsraad heb verzocht de Deelprogrammacommissie Paramedische Zorg in
te stellen. Deze commissie doet onder andere onderzoek naar de effectiviteit
en doelmatigheid van de paramedische zorg. De resultaten van de onderzoeken
worden bij het opstellen van richtlijnen voor de paramedische zorg verwerkt.
In de meerjarenafspraken die ik heb gemaakt met de paramedische zorg is eveneens
afgesproken richtlijnen te ontwerpen die zoveel mogelijk evidence based zijn.Ik onderschrijf de aanbevelingen van de Gezondheidsraad om de resultaten
van de effectiviteit van de fysische therapie mee te nemen in het opstellen
en bijstellen van de richtlijnen. De laatste jaren heb ik ervoor zorggedragen
dat het kwaliteitsbeleid van de fysiotherapie een krachtige impuls heeft gekregen.
Het evidence based handelen staat binnen de fysiotherapie inmiddels hoog op
de agenda. In de KNGF-richtlijnen worden de resultaten van relevant onderzoek
verwerkt. Zo blijkt bijvoorbeeld dat in de richtlijnen voor lage-rugpijn,
chronisch enkelletsel en whiplash het gebruik van deze verrichtingen niet
is opgenomen aangezien de effecten onduidelijk zijn.Ik zal echter de beroepsgroep fysiotherapie verzoeken om bij het opstellen
van nieuwe richtlijnen en het bijstellen van de richtlijnen de resultaten
van de Gezondheidsraad zeer ten harte te nemen. Op deze manier zal het gebruik
voor indicaties waarvan de effectiviteit niet is bewezen worden afgeschaft.Ik vind dat waar gebleken is dat fysische therapie werkt deze behandelingsmethode
kan worden toegepast. Daar waar gebleken is dat fysische therapie niet effectief
is of waar twijfel bestaat kan mijn inziens deze behandelingsmethode
niet worden toegepast. Ik zal eveneens het KNGF verzoeken om in de bij- en
nascholing deze resultaten mee te nemen.Daarnaast zal ik de HBO-raad op de hoogte stellen van deze resultaten.
Ik zal de HBO-raad tevens verzoeken om in overleg met de opleidingen te bekijken
hoe het best met deze resultaten kan worden omgegaan.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-EilersXNoot1Ter inzage gelegd bij de afdeling Parlementaire Documentatie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27400-XVI-3.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl