Besluit van 29 oktober 1998, houdende wijziging van het Besluit bijzondere verrichtingen en apparatuur Wet ziekenhuisvoorzieningen
Staten-Generaal — Staatsblad 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Staatsblad 1998, 616

 
 
 

Staatsblad van het Koninkrijk der Nederlanden

Datum publicatie
Organisatie
Jaargang en nummer
Rubriek
Datum ondertekening

12-11-1998

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Staatsblad 1998, 616

AMvB

29-10-1998

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam ARTIKEL I ARTIKEL II Ondertekening NOTA VAN TOELICHTING 1. Algemeen 2. Adviezen 3. Deregulering 
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 22 Kb

Informatie

Printen

Delen

 
 
 
Besluit van 29 oktober 1998, houdende wijziging
van het Besluit bijzondere verrichtingen en apparatuur Wet ziekenhuisvoorzieningenWij Beatrix, bij de gratie Gods, Koningin der Nederlanden, Prinses van
Oranje-Nassau, enz. enz. enz. Op de voordracht van Onze Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
van 15 mei 1998 (CSZ/ZT-985938); Gelet op artikel 2, tweede lid, van de Wet op bijzondere medische
verrichtingen; De Raad van State gehoord (advies van 3 juli 1998, no. W13.98.0200); Gezien het nader rapport van Onze Minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport van 22 oktober 1998; CSZ/ZT-.9816027Hebben goedgevonden en verstaan:ARTIKEL I Het Besluit bijzondere verrichtingen en apparatuur Wet ziekenhuisvoorzieningen1 wordt gewijzigd als volgt: A. In artikel 1, onderdeel a, vervalt punt 1; de punten 2 tot en met 11
worden vernummerd tot 1 tot en met 10. B. Artikel 4, tweede lid, komt te luiden: 2. Dit besluit wordt aangehaald als: Besluit aanwijzing bijzondere medische
verrichtingen. ARTIKEL II Dit besluit treedt in werking op een bij koninklijk besluit te bepalen
tijdstip. Lasten en bevelen dat dit besluit met de daarbij behorende nota
van toelichting in het Staatsblad zal worden geplaatst. histnoot's-Gravenhage, 29 oktober 1998 Beatrix De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, E. Borst-Eilers Uitgegeven de twaalfde november 1998 De Minister van Justitie, A. H. Korthals NOTA VAN TOELICHTING 1. Algemeen Dialyse is in 1974 aangewezen als topklinische voorziening en vanaf 1976
onder de werkingssfeer van artikel 18 Wet ziekenhuisvoorzieningen (WZV) gebracht
omdat het wenselijk en noodzakelijk was om zorg te dragen voor een beheerste
en gereguleerde toepassing van deze vorm van zorg. Intussen is de Wet op bijzondere
medische verrichtingen (WBMV), die artikel 18 WZV vervangt, in werking getreden.
 2. Adviezen De Gezondheidsraad heeft in het «Jaaradvies Gezondheidszorg»
van 1989 aangegeven dat dialyse bij volwassenen wetenschappelijk gezien voor
uittrede uit artikel 18 WZV in aanmerking kan komen. Er is geen sprake meer
van een bovenregionale voorziening; wel adviseert de Gezondheidsraad ervoor
te waken dat deconcentratie niet leidt tot versnippering. Verder geeft de
Gezondheidsraad in zijn jaaradvies aan dat genoemde functie een zeer kostbare
voorziening is en dat bij uittrede de gehanteerde budgettaire systematiek
gehandhaafd zou moeten blijven. In het rapport «Dialyse» van december
1997 beperkt de Gezondheidsraad zich tot een korte bespreking van relevante
ontwikkelingen op het gebied van de dialysebehandelingen, de zorgbehoefte
in de komende jaren en de mogelijke gevolgen van mijn voorgenomen besluit
tot verdere deregulering van deze voorziening. De Gezondheidsraad is thans
van mening dat uittrede van centrumhemodialyse uit het vergunningensysteem
voor topklinische voorzieningen niet opportuun is. Volgens de Gezondheidsraad
zijn er risico's voor versnippering met vermindering van kwaliteit van zorg
en onnodige stijging van de kosten van de zorg. Bij een besluit tot uittrede
zou volgens de Gezondheidsraad een zogenaamd aangekleed begunstigingsstelsel
gebaseerd op een toelatingsbeleid voor dialysecentra waarbij via een wettelijke
procedure, certificatie of anderszins, vooraf toetsing plaatsvindt ten aanzien
van behoefte, spreiding en kwaliteit, kunnen voorkomen dat dialyse op te ruime
schaal of eventueel op commerciële basis wordt aangeboden. In het rapport «Beleidsevaluatie van het planningsbesluit dialyse»
van 23 januari 1997 heeft de Ziekenfondsraad mij geadviseerd over de effecten
van het planningsbesluit dialyse en de mogelijkheid van uittrede van deze
functie uit artikel 18 Wet ziekenhuisvoorzieningen (het huidige artikel 2
WBMV). De voornaamste conclusie van de Ziekenfondsraad is dat er onvoldoende
argumenten zijn om de status van dialyse als artikel-18-voorziening te handhaven.
De Ziekenfondsraad is van mening dat uittrede onder voorwaarden kan plaatsvinden
en acht een overgangsperiode van maximaal vier jaar wenselijk. Voor de Ziekenfondsraad
zijn een landelijk protocol waarin indicatiestelling en kwaliteitseisen nauwkeurig
zijn omschreven en een goede toegankelijkheid van de zorg belangrijke aandachtspunten.
 3. Deregulering Sinds de inwerkingtreding van het Planningsbesluit dialyse van 1976 heeft
de ontwikkeling rond dialyse niet stilgestaan. Inmiddels wordt dialyse door
achtenveertig ziekenhuisvoorzieningen (ziekenhuizen en zelfstandige dialysecentra
of diatelsxaangeboden
en geconstateerd kan worden dat de spreiding van onderhavige functie over
het land nu is uitgekristalliseerd. Dialyse is niet meer zodanig in ontwikkeling
dat deze functie nog is aan te merken als een functie die het «bijzondere»
karakter van artikel 2 WBMV heeft. In het planningsbesluit van 1993 is reeds een aanvang gemaakt met deregulering
van dialyse door de aanschaf van apparatuur (tot een bedrag van f 1 000 000,–)
en capaciteitsuitbreiding zonder bouw in een bestaand dialysecentrum niet
meer vergunningplichtig te stellen. Aangezien het mijn beleid is om alleen
waar noodzakelijk een voorziening onder de werkingssfeer van de WBMV te houden,
heb ik reeds bij de behandeling van het ontwerp voor de WBMV aangekondigd
dialyse buiten de werkingssfeer van artikel 2 WBMV te brengen. Met onderhavige
regeling wordt dialyse thans uit het verbodssysteem gehaald. In concreto betekent
dit dat het uitoefenen van de functie dialyse niet langer aan een vergunningvereiste
gebonden is. Zoals hierboven is aangegeven, heeft de functie dialyse zich ontwikkeld
tot een zorgvoorziening van kwalitatief goed niveau, die bovendien niet meer
bovenregionaal is. Aangezien een adequaat kwaliteitssysteem voor dialyse nog
niet helemaal ontwikkeld is, bestaan er nog enige risico's ten aanzien van
de geboden zorg. Ik wil hierbij opmerken dat zorgaanbieders primair zelf verantwoordelijk
zijn voor een verantwoorde kwaliteit van de geboden zorg. In de Kwaliteitswet
zorginstellingen zijn een aantal voorschriften opgenomen die daarbij als leidraad
fungeren. Daarnaast geeft de Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg
regels ter bevordering van de kwaliteit van de beroepsuitoefening en de bescherming
van de patiënt. Beide wetten bieden echter voor kwaliteitsborging in
beginsel een toetsing achteraf. Uit oogpunt van kwaliteit ben ik van oordeel
dat tijdelijk de toepassing van deze voorziening vooralsnog geconcentreerd
dient te blijven, waardoor bovendien een doelmatig gebruik van de bestaande
dialysevoorzieningen wordt bevorderd. Met de inwerkingtreding van de WBMV
heb ik nu een instrument in handen om een soepeler overgang te bewerkstelligen
van een verrichting uit het vergunningensysteem naar het reguliere stelsel.
Ik heb daarom besloten de aspecten van dialyse waarop artikel 2 WBMV van toepassing
is geweest voor de duur van twee jaar onder de werking van artikel 8 WBMV
te brengen. Op grond van dat artikel zal ik de huidige vergunninghoudende
centra aanwijzen voor de uitvoering van bijzondere aspecten van dialyse. Daarmee kan ik voorkomen dat de bereikte situatie teniet wordt gedaan
en bovendien voorzien in een toetsing vooraf. Op deze wijze kan een overgangssituatie
worden gecreëerd, zoals de Ziekenfondsraad voorstelt, en kunnen de door
de Gezondheidsraad gesignaleerde risico's worden voorkomen en/of beperkt.
In de beleidsvisie die op grond van artikel 8 WBMV is vereist, zal ik mijn
verdere beleid ten aanzien van dialyse bekend maken en nader ingaan op welke
wijze aan de door de Ziekenfondsraad en de Gezondheidsraad genoemde voorwaarden
voor uittrede van dialyse wordt tegemoet gekomen. Het onderhavige besluit
zal pas na de bekendmaking van deze beleidsvisie op een bij koninklijk besluit
te bepalen tijdstip in werking treden. De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, E. Borst-Eilers XNoot1Stb. 1991, 511, gewijzigd bij besluit van 6 september 1995, Stb.
438.XHistnootHet advies van de Raad van State is openbaar gemaakt door terinzagelegging
bij het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Tevens zal het advies met de daarbij ter inzage gelegde stukken worden
opgenomen in het bijvoegsel bij de Staatscourant van 8 december 1998, nr.
235.XNootxEen ziekenhuisvoorziening uitsluitend gericht op de behandeling van dialysepatiënten,
waarbij de patiënt zichzelf dialyseert, bij een globale medische en verpleegkundige
supervisie, dan wel daartoe wordt opgeleid. 
 
 Naar boven

 

Permanente linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stb-1998-616.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl