Spoedeisende medische hulpverlening bij ongevallen en rampen; Brief minister en staatssecretaris over verbetering van de structuur voor spoedeisende geneeskundige hulpverlening
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-10 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 25387, nr. 5

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

12-04-1999

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1998-1999

25387 nr. 5

07-04-1999

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamNota «Met Zorg Verbonden»UitgangspuntenAanpakAd 1) Verbeteren van de afzonderlijke schakels binnen
de keten Regionale ambulancevoorzieningTraumazorgAd 2) Treffen van aanvullende voorzieningen voor grootschalig
optredenAd 3) Verbeteren van de samenhang van de schakels binnen
de ketenAfbakening ketenKwaliteitssysteemDraagvlakAd 4 Totstandbrengen van een bestuurlijke en organisatorische
structuurVervolgDe ontwikkeling van nog ontbrekende landelijke producten
met betrekking tot de bestuurlijke en organisatorische structuur.Het in de gewenste richting stroomlijnen van de regionale
implementatie- processen.Ondertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 25387Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 27 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
25 387Spoedeisende medische hulpverlening bij ongevallen en rampennr. 5BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT EN DE STAATSSECRETARIS
VAN BINNENLANDSE ZAKEN EN KONINKRIJKSRELATIESAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal's-Gravenhage, 7 april 1999Per brief van 3 juni 1997 (25 387, nrs. 1 en 2) hebben wij u geïnformeerd
over de beleidsvoornemens gericht op het verbeteren van de structuur voor
de spoedeisende geneeskundige hulpverlening. Doel is te komen tot een slagvaardige,
volwaardige en herkenbare organisatie van spoedeisende geneeskundige hulpverlening
die in staat is naadloos op te schalen van kleinschalig naar grootschalig
optreden. De beleidsvoornemens zijn derhalve zowel gericht op de Spoedeisende
Medische Hulpverlening (SMH) bij ongevallen als op de Geneeskundige Hulpverlening
bij Rampen (GHR).Deze beleidsvoornemens zijn geformuleerd in de nota «Met Zorg Verbonden»,
waarover wij 8 oktober 1997 overleg hebben gevoerd met uw vaste kamercommissies
voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport en voor Binnenlandse Zaken. De nota
mocht rekenen op brede steun van beide commissies. Nota «Met Zorg Verbonden»In de nota «Met Zorg Verbonden» zijn in samenhang de beleidsvoornemens
geformuleerd met betrekking tot de ambulancezorg, de traumazorg en de geneeskundige
hulpverlening bij ongevallen en rampen. Volledigheidshalve zij opgemerkt dat
de ambulancezorg en de traumazorg een verantwoordelijkheid zijn voor de Minister
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de geneeskundige hulpverlening bij
ongevallen en rampen een gezamenlijke verantwoordelijkheid is voor de Minister
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de Staatssecretaris van Binnenlandse
Zaken en Koninkrijksrelaties. UitgangspuntenDe beleidsvoornemens zijn gestoeld op twee uitgangspunten: 1. De patiënt en de zorgketen staan centraal Zowel bij de SMH als bij de GHR staat de patiënt en daarmee de
zorgketen centraal. De SMH-hulpverlening moet worden gezien als een keten
waarvan de verschillende schakels (zoals alarmering bij de Centrale Post Ambulancevervoer,
inzet ambulances, verlenen medische en verpleegkundige hulp ter plekke, vervoer
naar ziekenhuis, vervolgbehandeling in ziekenhuis) goed op elkaar afgestemd
dienen te zijn om een optimale zorg voor de patiënt te garanderen. De
hierbij betrokken organisaties binnen de gezondheidszorg dienen als één
«keten van zorg» te functioneren. Dit geldt zowel voor klein-
als grootschalig optreden. Verder dient, zeker in rampsituaties, de afstemming
met brandweer en politie optimaal te zijn.2. De bestuurlijke verantwoordelijkheid voor de SMH en GHR in één
hand. Bij de SMH ontbreekt de procesverantwoordelijkheid voor de keten als
geheel. De verantwoordelijkheid voor de GHR is wel toebedeeld. Omdat de SMH
het fundament vormt voor de GHR is het zeer gewenst dat er een eenduidige
bestuurlijke aansturing ontstaat voor de SMH en GHR. AanpakOm invulling te geven aan de voornemens is gekozen voor een aanpak langs
de volgende sporen:1 het verbeteren van de afzonderlijke schakels binnen de keten, in het
bijzonder de ambulancezorg en traumazorg;2 het treffen van aanvullende voorzieningen voor grootschalig optreden;3 het verbeteren van de samenhang van de schakels binnen de keten;4 het totstandbrengen van een bestuurlijke en organisatorische structuur
op ketenniveau. Ad 1) Verbeteren van de afzonderlijke schakels binnen
de keten Regionale ambulancevoorzieningAmbulancezorg is een essentiële schakel in de keten van spoedeisende
medische hulp. Om zorg te dragen voor een samenhangende en doelmatige ambulancezorg
is gekozen voor de ontwikkeling van de Regionale Ambulancevoorziening (RAV).
Een RAV is een samenwerkingsverband tussen ambulancediensten en Centrale Post
Ambulancevervoer (CPA) en zal worden beschouwd als orgaan van gezondheidszorg
in de zin van de Wet tarieven gezondheidszorg. De RAV is verantwoordelijk
voor het kwaliteitsbeleid en de bedrijfsvoering en zal houder zijn van het
budget voor de ambulancezorg. Het proces om te komen tot een RAV is in eerste
instantie een proces van de betrokken partijen zelf.In de meerjarenafspraken van 5 november 1998 met de Landelijke Federatie
Ambulancezorg en Zorgverzekeraars Nederland is vastgelegd dat bij de ontwikkeling
en de uitvoering van het beleid ten aanzien van de ambulancezorg door partijen
de RAV, waarvan de CPA onlosmakelijk onderdeel is, als uitgangspunt wordt
genomen. Partijen achten de totstandkoming van de RAV'en noodzakelijk voor
een goede kwaliteitsborging en een doelmatige bedrijfsvoering; bovendien zijn
partijen van mening dat de RAV'en een versterking zijn van de spoedeisende
medische hulpverlening bij ongevallen en rampen.In het kader van de meerjarenafspraken is extra geld beschikbaar gesteld
voor de ambulancezorg, oplopend van f 15.9 miljoen in 1999 tot f 49.5
miljoen in 2002. Het betreft, naast gelden voor autonome groei, intensiveringen
op het terrein van het kwaliteitsbeleid, de informatie- en communicatietechnologie
en de bedrijfsvoering. Aan het beschikbaar stellen van de extra
financiële middelen aan de ambulancediensten/CPA's is de voorwaarde gekoppeld
dat er sprake moet zijn van een RAV of van een onomkeerbare aanzet tot de
vorming van een RAV. Dit moet onder meer blijken uit een in overleg met de
zorgverzekeraars opgesteld regionaal ambulanceplan.Reeds in 1997 is aan de koepel voor de ambulancesector een subsidie van
f 970 000,– toegekend voor de begeleiding van de implementatie
van RAV'en in de regio's.Met het Interprovinciaal Overleg en de Vereniging Nederlandse Gemeenten
zal binnenkort worden overlegd omtrent de gebiedsindeling RAV. De voorlopige
samenwerkingsgebieden voor het project Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen
en Rampen, zoals die voorgesteld zijn door het lokale bestuur, dienen hierbij
als uitgangspunt. TraumazorgIn oktober 1998 is op basis van de Wet Bijzondere Medische Verrichtingen
de Beleidsvisie Traumazorg gepubliceerd en ter kennisneming aangeboden aan
de Tweede Kamer. Als uitvloeisel van de beleidsvisie traumazorg zijn 12 aanvragen
binnengekomen van ziekenhuizen die voor de aanwijzing tot traumacentrum in
aanmerking wensen te komen. Op dit moment vindt de beoordeling plaats van
de ingediende plannen. Naar verwachting zal binnenkort bekend gemaakt worden
welke 10 ziekenhuizen als traumacentrum worden aangewezen. Deze traumacentra
krijgen onder meer de opdracht om onderling en met de andere ziekenhuizen
en ketenpartners een traumazorgnetwerk te vormen. Voorts krijgen de traumacentra
als taak zorg te dragen voor kennisontwikkeling en deskundigheidsbevordering.
Voor de ontwikkeling van het traumazorgnetwerk is f 10 miljoen beschikbaar.
Vier traumacentra zullen voorts worden aangewezen voor een helikoptervoorziening.
Doel van deze voorziening is het per helikopter vervoeren van een mobiel medisch
team, dat ter aanvulling op de ambulancezorg bij ernstige ongevallen specialistische
hulp kan bieden. Hiervoor is eveneens voor de gezamenlijke ziekenhuizen een
bedrag van f 10 miljoen beschikbaar.De overige traumacentra dienen eveneens over een mobiel medisch team te
beschikken. Ad 2) Treffen van aanvullende voorzieningen voor grootschalig
optredenOm in operationele zin de overgang van reguliere naar grootschalige hulpverlening
geleidelijker te laten verlopen en tegelijkertijd de samenhang en afstemming
tussen de verschillende hulpverleners en daarmee de kwaliteit van hun handelen
te verbeteren, is de Geneeskundige Combinatie (GNK-combinatie) geïntroduceerd.
De GNK-combinatie is een organisatorisch samenwerkingsverband onder éénhoofdige
leiding. Het bestaat uit een Mobiel Medisch Team, twee ambulanceteams en een
Snel Inzetbare Groep ter Medische Assistentie (SIGMA). Deze SIGMA wordt bij
voorkeur gevormd door vrijwilligers van het Nederlands Rode Kruis.De GNK-combinatie kan worden ingezet indien er bij een ongeval of ramp
meerdere (zwaar)gewonden betrokken zijn. Ook kan de GNK-combinatie uit voorzorg
worden ingezet. De GNK-combinatie kan hierbij als geheel worden ingezet, maar
de delen van de GNK-combinatie (bijvoorbeeld het ambulanceteam) zijn ook los
inzetbaar. Omdat de Geneeskundige Combinatie ook wordt gebruikt als interregionale
bijstandseenheid zijn er uniforme eisen gesteld ten aanzien van samenstelling,
kwaliteit en uitrusting. In 1998 is een begin gemaakt met het operationaliseren van de Geneeskundige
Combinatie. Daartoe zijn voor een bedrag van f 35 miljoen, 43 uniforme
uitrustingen door BZK aangeschaft en aan de regio's ter beschikking gesteld.
Deze uitrustingen bestaan uit twee personeel-/materieelvoertuigen met aanhangwagen
en een grote container met aanvullende uitrusting. Tevens is in 1998 een opleidingstraject
gestart voor de leden van de GNK-combinatie en zijn in opdracht van BZK een
leidraad en oefenmodule ontwikkeld. In 1999 zal het operationaliseringstraject
worden afgerond. Hierbij zal bijzondere aandacht worden besteed aan het verder
structuur aanbrengen in de opleidingen voor de leden van de GNK-combinatie. Ad 3) Verbeteren van de samenhang van de schakels binnen
de ketenZoals gesteld staat de patiënt centraal. Dit vertaalt zich in de
visie dat de SMH en GHR, tezamen de geneeskundige hulpverlening bij ongevallen
en rampen (GHOR), beschouwd moeten worden in het perspectief van de keten.
Hierbij staat het proces van hulpverlening centraal en niet de samenstellende
schakels. Afbakening ketenOm de keten als één geheel te laten functioneren is op de
eerste plaats overeenstemming nodig over de afbakening van de keten en de
samenhang en de samenwerking van de verschillende schakels daarbinnen.Daartoe is het proces van spoedeisende medische hulpverlening beschreven
hetgeen heeft geresulteerd in het document «Schematische beschrijving
van het SMH-proces».De beschrijving beperkt zich tot de groep «letselpatiënten»
als gevolg van oorzaken van buitenaf, die tevens worden aangemeld bij de Centrale
Posten Ambulancevervoer.In de procesbeschrijving zijn tien concrete stappen onderscheiden, met
bij iedere stap de status van de patiënt en een beschrijving van de betrokken
functionarissen of instanties en hun taken. Daarnaast is een opschalingsschema
opgenomen. Hierin staat aangegeven welke inzet van welke geneeskundige disciplines
en in welke omvang minimaal nodig is afhankelijk van het type incident. KwaliteitssysteemOp de tweede plaats is overeenstemming nodig over de wijze waarop de samenwerking
en samenhang van de schakels kan worden bevorderd.Daartoe is een instrumentarium ontwikkeld waarmee de kwaliteit van de
keten permanent kan worden verbeterd. Gekozen is voor een beschrijving van
een manier waarop een kwaliteitssysteem kan worden georganiseerd en een daarmee
samenhangend informatie- en registratiesysteem en visitatiesysteem.De resultaten zijn beschreven in de documenten «Voor verbetering
vatbaar; het organiseren van een kwaliteitssysteem in de regio», «Definitiestudie
en basisontwerp informatie- en registratiesysteem» en «Visitatiemodel
SMH-GHR». Deze resultaten zijn met uitzondering van het visitatiemodel
bekend gesteld middels brief kenmerk PGHOR1998/52744.In het document «Voor verbetering vatbaar» is beschreven op
welke wijze de opbouw van het kwaliteitssysteem van de spoedeisende medische
hulpverlening op regionaal niveau kan worden georganiseerd. Centrale gedachte
bij de organisatie van het kwaliteitssysteem is dat op grond van het registreren
van een beperkt aantal gegevens evaluaties kunnen worden uitgevoerd,
zowel op het niveau van de individuele patiënt, als op het niveau van
groepen patiënten. Deze evaluaties kunnen plaatsvinden zowel op regionaal
als op landelijk niveau. Ondersteunend hieraan kan het onlangs opgerichte
Nederlands Instituut voor Urgentiegeneeskunde zijn.Goede registratie is een onmisbare factor voor het voeren van een kwaliteitsbeleid.
Een definitiestudie naar zo'n registratie- en informatiesysteem, waarin beschreven
is wat het te ontwikkelen systeem moet kunnen en een daarop gebaseerd basisontwerp
zijn gereed. Gedefinieerd zijn welke gegevens minimaal en welke maximaal moeten
worden geregistreerd om de beoogde opbouw van het kwaliteitssysteem te ondersteunen.
Bij het maken van het basisontwerp is zoveel mogelijk uitgegaan van bestaande
systemen.Als sluitstuk van het instrumentarium om de samenwerking en samenhang
van de schakels binnen de keten te bevorderen is een visitatiemodel ontwikkeld.
Door interregionaal te visiteren op ketenniveau is het mogelijk het proces
van hulpverlening en het resultaat daarvan te vergelijken.Door het toepassen van het integrale kwaliteitssysteem op grond van de
te registreren gedefinieerde gegevens wordt de keten transparant en kan het
resultaat van de spoedeisende medische hulpverlening worden bepaald en vergeleken.
Hierdoor ontstaat een zelfdragend systeem van permanente normontwikkeling. DraagvlakAl deze producten zijn opgesteld met inbreng van materiedeskundigen en
vakspecialisten vanuit de diverse betrokken beroepsgroepen en door een onafhankelijke
klankbordgroep getoetst op de beoogde samenhang, juistheid, volledigheid en
het te verwachten draagvlak. Alle bij de GHOR betrokken (koepel)organisaties,
verenigd in het College van Advies GHOR, hebben ingestemd met de ontwikkelde
producten en de bereidheid uitgesproken mee te werken aan de implementatie
daarvan. Ad 4 Totstandbrengen van een bestuurlijke en organisatorische
structuurOm te komen tot feitelijke verbeteringen in de geneeskundige hulpverleningsketen
is het noodzakelijk een bestuurlijke en organisatorische structuur te vormen,
zodanig dat op ketenniveau een verband kan ontstaan van samenwerkende geneeskundige
diensten, die ook in geval van een incident of ramp onder verantwoordelijkheid
van het openbaar bestuur zijn werk kan doen. Uitgangspunten hierbij zijn dat
de verantwoordelijkheid voor de SMH en GHR bestuurlijk in één
hand wordt gebracht en dat onder verantwoordelijkheid van het openbaar bestuur
een functionaris wordt aangesteld, de zogenaamde Regionaal Geneeskundig Functionaris,
die belast wordt met de procesverantwoordelijkheid voor de SMH en GHR.In 1998 zijn regionale processen op gang gebracht, gericht op het creëren
van organisatorische en bestuurlijke kaders waarbinnen gewenste verbeteringen
kunnen worden aangebracht en de GHOR op ketenniveau kan worden aangestuurd.
Het accent ligt daarbij op het creëren van draagvlak bij zowel het bestuurlijk
als het geneeskundig veld.Om dit proces op gang te brengen is in november 1997 bij circulaire nr.
PGHOR97/116 aan de gemeenten gevraagd (voorlopige) samenwerkingsverbanden
aan te gaan op een schaal die tegemoet komt aan de minimale omvang die nodig
is om de geneeskundige hulpverleningsketen doelmatig en doeltreffend te kunnen
organiseren en die aansluit op de schaal van de brandweer- en politieorganisaties. Ter stimulering is voor 1998 per (voorlopig) samenwerkingsverband een
financiële bijdrage van f 335 000,– beschikbaar gesteld
voor het opstellen van een plan van aanpak voor de implementatie van de beoogde
verbeteringen.In het gehele land zijn inmiddels gemeentelijke samenwerkingsverbanden
gerealiseerd (de zogenaamde GHOR-regio's), die voldoen aan de in de circulaire
gestelde eisen. Binnen deze samenwerkingsverbanden zijn door de bestuurlijke
en geneeskundige partners plannen van aanpak opgesteld gericht op het praktisch
vormgeven van de gewenste situatie. In vrijwel alle GHOR-regio's zijn de plannen
bestuurlijk geaccordeerd. VervolgHet jaar 1999 zal in het teken staan van de regionale implementatie van
de verbeteringen. Daartoe is een programma opgesteld genaamd «Van ontwikkeling
naar uitvoering», waarin de activiteiten beschreven zijn die vanuit
het landelijk niveau verricht worden ter ondersteuning van de feitelijke uitvoering
van de regionale plannen van aanpak. Daarnaast wordt in het programma aandacht
besteed aan de noodzakelijke activiteiten op rijksniveau. Het programma kent
een looptijd van één jaar (1 januari 1999 tot 1 januari 2000).Tot nu toe lag het zwaartepunt van de activiteiten op het concretiseren
van de beleidsvoornemens en het mobiliseren van initiatieven en processen
op landelijk en regionaal niveau. Het programma voor 1999 is gericht op het
stroomlijnen van de op gang gebrachte initiatieven en processen en implementatie
van de gewenste verbeteringen.In het programma «Van ontwikkeling naar uitvoering» zijn deelprojecten
gedefinieerd die moeten leiden tot: De ontwikkeling van nog ontbrekende landelijke producten
met betrekking tot de bestuurlijke en organisatorische structuur.Medio 1999 dient duidelijkheid te bestaan over de verantwoordelijkheden
van het te vormen bestuur GHOR en de bandbreedte van de taken en bevoegdheden
van de functie RGF. Over de wijze waarop de GHOR bestuurlijk wordt ingebed
en de territoriale afstemming van de gemeenschappelijke regeling GHOR met
die van de politie en brandweer zult u binnenkort apart worden geïnformeerd. Het in de gewenste richting stroomlijnen van de regionale
implementatie- processen.Door het stellen van minimumprestatie-eisen zowel ten aanzien van de inhoud
als de planning wordt richting gegeven aan de regionale implementatietrajecten.
In overleg met de regio's zijn de minimumeisen ten aanzien van de regionale
implementatieprogramma's vastgesteld. De minimumprestaties hebben betrekking
op de in 1998 gerealiseerde producten, in casu de «Schematische beschrijving
SMH-keten», het kwaliteitsplan conform «Voor verbetering vatbaar,
het organiseren van een SMH kwaliteitssysteem in de regio» en een registratie-
en informatiesysteem conform de «Definitiestudie registratie- en informatiesysteem»
en de medio 1999 gereed zijnde producten met betrekking tot de bestuurlijke
verantwoordelijkheid GHOR en functie RGF. Inmiddels is voor 1999, bij circulaire
PGHOR97/116, per regio een bedrag van f 350 000,– beschikbaar
gesteld voor de personele ondersteuning bij het uitvoeren van de regionale
implementatieprogramma's waarin de minimumprestatie-eisen zijn verwerkt.Het bedrag van f 350 000,– is structureel beschikbaar.
Na 1 januari 2000, of zoveel eerder als overeengekomen met de onderscheiden
regio's, zal dit bedrag beschikbaar worden gesteld ten behoeve van de Regionaal
Geneeskundig Functionaris.[ De gepresenteerde activiteiten voor 1999 moeten leiden tot een onomkeerbaar
proces dat leidt tot de gewenste situatie voor de GHOR zoals verwoord in de
Nota «Met zorg verbonden».De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-EilersDe Staatssecretaris van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties,G. M. de Vries 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-25387-5.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl