Twenty-three states along with the District of Columbia and Puerto Rico use the manual without any alterations, 20 states have adopted it in conjunction with a supplemental volume, and seven states have a state version in substantial conformance to the MUTCD.
Hai mươi ba tiểu bang cùng với Đặc khu Columbia và Puerto Rico sử dụng các hướng dẫn mà không có bất kỳ thay đổi, 20 tiểu bang đã áp dụng nó kết hợp với một số bảng hiệu bổ sung, và 7 tiểu bang có những phiên bản tiểu bang phù hợp đáng kể với MUTCD.