Metformin is generally recommended as a first line treatment as there is some evidence that it decreases mortality; however, this conclusion is questioned.
Metformin thường được khuyến cáo như là thuốc điều trị đầu tiên vì có một số bằng chứng cho thấy nó làm giảm tỷ lệ tử vong,; tuy nhiên, kết luận này vẫn còn được đặt trong dấu chấm hỏi.