Her opposition to the public option played a major role in the crafting of the 2010 Patient Protection and Affordable Care Act, as she did not agree to support it until additional concessions were granted to support Louisiana's Medicaid system.
התנגדותה לביטוח בריאות ציבורי מילאה תפקיד מרכזי בעיצובו של חוק הגנת החולה וטיפול בר השגה ב-2010, שכן היא לא הסכימה לתמוך בו עד למתן ויתורים נוספים עבור תמיכה במערכת הבריאות של לואיזיאנה.