However, with the increasing diversity in the United States combined with an added cultural awareness, competence was not serving the needs of all medical professionals.
با این حال، با افزایش تنوع در ایالات متحده همراه با آگاهی فرهنگی اضافه شده‌است، شایستگی خدمتی به همه نیازهای متخصصان پزشکی نبود.