As doctors and medical associations pushed for a legal monopoly on obstetrical care, midwifery became outlawed or heavily regulated throughout the United States and Canada..
Καθώς οι ιατροί και οι ιατρικοί σύλλογοι πίζαν για ένα νόμιμο μονοπώλιο στη νεογνική φροντίδα, η μαιευτική απαγορεύτηκε ή περιορίστηκε σοβαρά στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής και στον Καναδά.