However, many states still provide the service despite the federal legislation, especially in large cities where intravenous drug use is a major health concern.
مع ذلك، فإن العديد من الولايات لا تزال تقدم خدمة برامج تبادل الإبر على الرغم من التشريعات الفيدرالية، وخاصة في المدن الكبيرة حيث يعد تعاطي المخدرات عن طريق الوريد مصدر خطر كبير على الصحة.