In the 1950s, the American Diabetes Association, in conjunction with the U.S. Public Health Service, introduced the "exchange scheme".
في فترة الخمسينيات من القرن العشرين، وضعت الجمعية الأمريكية لمرض السكري، بالتعاون مع الهيئة العامة للخدمات الصحية بالولايات المتحدة الأمريكية، "نظام البدائل الغذائية" (the exchange scheme).