Countries with moderate development indices are improving access to neonatal intensive care, and in these settings bigger, more mature babies are also at risk of severe ROP as neonatal care may be suboptimal i.e. those weighing 1.5–2 kg (3.3-4.4 lbs) at birth.
البلدان التي لديها مؤشرات التنمية المعتدلة تعمل على تحسين الوصول إلى الرعاية المركزة لحديثي الولادة، وفي هذه البيئات الأطفال الأكبر والأكثر نضجا هم أيضا عرضة لخطر الإصابة باعتلال الشبكية الخداجي الشديد حيث تكون رعاية حديثي الولادة دون المستوى الأمثل، مثل الأطفال التي تزن 1.5-2 كجم (3.3-4.4 رطل) عند الولادة.