Tuberkulosis (TB) Ang Tuberkulosis (TB) ay isang impeksiyon ng bakterya na dulot ng Mycobacterium tuberculosis. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa baga (pulmonary tuberculosis) ngunit maaari ring makaapekto sa ibang bahagi ng katawan (extra-pulmonary tuberculosis) tulad ng mga lymph node, mga buto, mga joint, spine, utak at mga bato. Mga klinikal na katangian Ang tuberkulosis (TB) ay isang malalang sakit. Ang mga sintomas ay nagaganap sa halos isa sa bawat sampung taong nahawaan ng tuberkulosis at maaaring unti-unting lumago sa paglipas ng mga linggo o buwan, o kahit na taon. Kabilang sa mga sintomas na ito ang: Malalang pag-uubo Dugo sa plema Pagbaba ng timbang Lagnat Pagpapawis sa gabi Ang ilang mga pasyente ay walang mga sintomas. Ang iba pang mga sintomas ay maaring mangyari kapag ang TB ay nabuo sa labas ng baga papunta sa iba pang mga bahagi ng katawan. Paraan kung paano ito Makakahawa Ito ay isang airborne disease. Kapag ang isang nahawaang tao ay umubo o bumahin, ang bakterya ay pupunta sa hangin at nagiging sanhi ng sakit kung ang isang taong na may mahinang resistensya ay nilanghap ito. Pamamahala Ang mga hinihinalang kaso ng TB ay dapat humingi ng medikal na payo sa lalong madaling panahon. Karamihan sa mga pasyente ay maaaring gumaling sa pamamagitan ng pag-inum ng mga gamot sa TB sa panahong ito. Sa pangkalahatan, ang mga pasyenteng naapektuhan ay nireresetahan ng maraming drug therapy sa loob ng 6 na buwan. Ang lahat ng may malapit na ugnayan sa pasyente ay dapat na masuri (kabilang ang tuberculin test at/o Chest X-Ray (CXR) sa mga batang wala pang limang taong gulang, at CXR sa mga bata na may edad na higit sa lima at mga adulto). Pag-iwas Pagbabakuna ng BCG (Bacille Calmette-Guerin): Ang TB & Serbisyo para sa Dibdib ng Kagawaran ng Kalusugan ay nagbibigay ng bakuna ng BCG sa lahat ng mga bagong-silang na sanggol sa Hong Kong. Ito ay epektibo sa pagprotekta sa mga bata laban sa TB, ngunit hindi para sa mga adulto. Ang maagang pagsusuri at paggamot: Ang TB ay dapat na gamutin nang maaga upang maiwasan ang paglubha ng sakit at pagkalat ng impeksiyon. Nabubuhay sa isang malusog na pamumuhay. Pagpapanatili ng mahusay na kalinisan sa sarili at kapaligiran. Halimbawa, Katanungan takpan ang ilong at bibig habang bumabahin o umuubo. Klinika para sa Dibdib - hotline para sa katanungan: 2591 1082 TAGALOG - TUBERCULOSIS.DOCX Copyright © 2019 Hospital Authority. All rights reserved
Mga Madalas Itanong tungkol sa Tuberkulosis Q1. Ang tuberkulosis ba ay isang malubhang sakit? Ang TB ay hindi lamang nakakaapekto sa mga baga. Sa mga indibidwal na may mahinang resistensya (immunocompromised), ang TB ay maaaring lumaganap sa pamamagitan ng daluyan ng dugo papunta sa iba pang bahagi ng katawan na nagdudulot ng meningitis, pericarditis, miliary TB, pleural effusion na may malubhang resulta. Q2. Ang tuberkulosis ba ay laganap sa Hong Kong? Oo. Ang TB ay laganap sa Hong Kong at sa mainland ng China kumpara sa mga kanlurang bansa. Sa epektibong paggamot at ang halos unibersal na neonatal BCG na pagbabakuna na ginagawa sa Hong Kong, ang notification rate ng TB ay nagpakita ng isang pangkalahatang pababang trend sa nakalipas na 40 hanggang 50 taon. Gayunpaman, ang bilang ng mga bagong kaso ay nanatiling mataas sa nakalipas na 5 taon at hindi bumababa. Q3. Paano natin maiiwas ang ating sarili laban sa TB? Pagbabakuna ng BCG. Ang kasalukuyang patakaran ay upang mabakunahan ang lahat ng bagong panganak na sanggol at mga batang wala pang 15 taong gulang na naninirahan sa HK na walang paunang bakuna ng BCG.Ang pagpapanatili ng magandang kalusugan ng katawan at nabubuhay sa isang malusog na pamumuhay ay mga mahahalagang hakbang sa pag-iwas sa sakit (Sumangguni sa pahina ng impormasyon sa TB ng Kagawaran ng Kalusugan (o Department of Heath (DH)) para sa higit pang mga hakbang sa pag-iwas) Q4. Kung ang isang estudyante ay na-diagnose na mayroong TB sa baga, ano ang dapat gawin ng Paaralan? Ang Paaralan ay maaaring sumangguni sa patnubay ng DH sa pamamahala ng mga pinaghihinalaang nakahahawang sakit sa paaralan. Ang DH ay magtitipon ng impormasyon tungkol sa index case at magsagawa ng aktibong screening. Tutukuyin ng mga sumusunod na kadahilanan ang lawak ng aktibong screening: Anumang iba pang kaso ng TB sa nakalipas na 6 na buwan sa loob ng parehong Infectivity ng case index instituto Edad ng mga mag-aaral - mas mataas ang panganib kung ang mga mag-aaral ay mas bata pa sa 5 taong gulang Lawak na kontak sa index case TAGALOG - TUBERCULOSIS.DOCX Copyright © 2019 Hospital Authority. All rights reserved
Q5: Inirerekomenda ng Kagawaran ng Kalusugan na ang buong klase ay mag-CXR sa Klinika ng Dibdib. Ano ang gamit ng CXR? Sigurado ba tayo na tayo ay magaling kung ang CXR ay normal? Ang CXR +/- tuberculin skin test ay ginagamit bilang isang kasangkapan sa pag-screen upang makita ang mga kasong asymptomatic. Gayunpaman, ang isang normal na CXR ay hindi maaaring ibukod sa impeksiyon ng TB. Kabilang sa mga pakikipag-ugnayan sa sambahayan, ang bunga ng aktibong TB ay nasa order na 1% at ang bunga ng mga nakakahawang bacteriologically na positibong mga kaso ay mas mababa sa 0.14%. Q6: Paano nakakahawa ang pasyente bago siya ginamot? Ang pagkakalantad sa isang adulto na may smear +ve TB sa baga ay ang pinakamapanganib na kadahilanan para sa mga bata. Ang mga bata na may TB ay bihirang makahawa sa iba pang mga bata o mga adulto, dahil kakaunti ang Tubercle bacilli na naibubuga ng respiratoryo ng mga bata na may TB sa baga at madalas ang pag-ubo ay hindi nangyayri o hindi sapat ang lakas ng pag-ubo na kinakailangan upang manatili ang mga nakakahawang mga particle sa kanilang tamang sukat. Gayunpaman, ang tsansa ng transmisyon ay nadaragdag kapag ang mga bata o mga kabataan ay may pang-adultong uri ng TB, gaya ng ipinapakita sa mga sumusunod: Ang isang malaking bahagi ng baga ay nahawaan o nasira ayon sa ipinapakita sa Isang acid-fast smear ng plema/gastric aspirate larawan sa CXR Angkop na produksyon ng manipis na plema at malubha at malakas na ubo Ang mahinang bentilasyon ay nagpapalawak din ng transmisyon Q7: Ano ang dapat nating pansinin habang ang isang bata ay nasa paggamot ng anti-TB? Katulad ng mga adulto, ang isang bata ay dapat uminom ng 3-4 na gamot na panggamot na tumatagal ng 6 na buwan sa ilalim ng direktang obserbasyon (DOT). Epektibo ang anti-TB at ang rate ng tagumpay ay napakataas kapag mabuti ang pagsunod sa pag-inum ng gamot. Ang karamihan sa mga pasyente ay maayos na tinitiis ang anti-TB na gamot. Kasama ng mga posibleng epekto ang pagduduwal at pagsusuka, humihinang gana sa pagkain, lagnat, pagkahilo, tinnitus, paninilaw ng balat, paglalabo ng paningin, pantal sa balat at sobrang pangangati. Dapat kang humingi ng medikal na tulong kung lumitaw sa iyong anak ang mga sintomas sa itaas. Q8: Kailan maaaring bumalik ang bata sa paaralan? Sa karamihan ng mga kaso, ang isang bata ay maaaring sabihin na hindi na nakakahawa 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng epektibong paggamot ng gamot. Kaya, makakabalik siya sa paaralan. TAGALOG - TUBERCULOSIS.DOCX Copyright © 2019 Hospital Authority. All rights reserved