Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) Follow-Up Interview Filipino Version The M-CHAT Follow-Up Interview can be downloaded free of charge from For more information, please contact Deborah Fein (deborah.fein@uconn.edu) or Diana Robins Translation By: Maria T. Nanagas, MD (nanagasm@childrensdayton.org) and Cecilia Amisola, MD Department of Pediatrics, Wright State University Boonshoft School of Medicine © Robins, Fein, & Barton, 1999
1.Iniulat mo na si_______ay hindi natutuwa kung siya ay nilalaro kagaya ng dinuduyan o niyuyugyug sa tuhod at iba pa. I Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon natutuwa siya kapag idinuduyan o niyuyugyug sa tuhod? Oo Hindi Kung iduyan o iyugoy sa tuhod, paano ang kanyang reaksyon? PASADO Tumatawa o Ngumingiti Oo □ Hindi □ Nagsasalita o nagiingay Oo □ Hindi □ Naghihiling ng mas marami Oo □ Hindi □ I B A P A l a r a w a n ) i _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ( Kung HINDI sa lahat Kung Oo sa kahit anong halimbawa Kung ang "iba pa" ay maliwanag na tiyak na tugon LAGPAK PASADO
2. Iniulat mo na si_________ay hindi nagkakinteres sa ibang bata (Kritiko) Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, nagkakainteres siya sa ibang bata? Oo Hindi Interesado ba siya sa ibang batang hindi niya kapatid? Kung ikaw ay nasa palaruan o supermarket ang anak mo ba ay karaniwang tumutugon sa harap ng ibang bata? Hindi Oo Hindi Oo Paano tumutugon ang iyong anak? PASADO Itanong lahat Nakikipaglaro sa ibang bata Oo □ Hindi □ Nakikipagusap saibang bata Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Agresibong pakitungo Oo □ Hindi □ Nagiingay Oo □ Hindi □ Tumitingun sa ibang bata Nginignitian ang ibang bata Oo □ Hindi □ Hindi sa lahat LAGPAK Kung Oo sa kahit na isa Hindi LAGPAK Siya ba ay (ilagay ang sagot...) kadalasan ay mahigit sa limangpung porciento ? Oo PASADO
3. Iniulat mo na________ay ayaw umakyat sa mga akyatin, halimbawa ay sa mga hagdan. Totoo pa ba ito? Oo Hindi Kung ganoon, gusto niyang umakyat sa mga akyatin? Kung ganoon ay ayaw niyang umakyat sa mga akyatin? Oo Hindi Natutuwa ba siyang umakyat sa PASADO ... hagdan? Oo □ Hindi □ ... silya? Oo □ Hindi □ ... Kasangkapan? Oo □ Hindi □ ... kagamitam sa palaruan? Oo □ Hindi □ Oo sa kahit ano Hindi sa lahat PASADO LAGPAK
4. Iniulat mo na________ay hindi natutuwang makipaglaro ng bulagaan o taguan. notenjoy playing peek-a-boo / hide - and -seek. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, natutuwa ang anak mong maglaro ng bulagaan o taguan? Oo Hindi PASADO Oo Gusto ba ng anak mo ang kahit anong laruan na sangkot ang buweltahang palitan sa ibang tao? Hindi Halimbawa Ano ang ginagawa ng anak mo kung subukin mong maglaro ng bulagaan o taguang kasama niya? Ngingiti/tatawa Nagiingay ng kasayahan Hihingi ng maraming pasalita Hihingi ng hindi pasalita Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Tumatanging maglaro Umiiyak Hindi interesado sa mga laro Iiwanan nang puesto kung umpisahan ng magulang Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Oo □ Hindi □ Kung Oo lamang sa mga halimbawa a itaas Kung Oo sa kapwa halimbawa Kung Oo lamang sa mga halimbawa sa itaas PASADO Pasadong Tugon Ano ang mas tipiko? Lagpak na tugon LAGPAK
5. Iniulat mo na si________ ay hindi nagkukunwari, halimbawa may kausap sa telepono, o nagaalaga ng manika o pakunwari ng iba pa. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay nakukunwaring laro Oo Hindi Maari mo bang bigyan ako ng halimbawa? Maaari mo bang bigyan ako ng halimbawa? Oo Kilanman, siya ba ay nagkukunwaring laro? Hindi Kumg ang magulang ay nagbigay ng halimbawang nakalista ito as pasado. Kung hindi, itanong and isat isang halimbawa Itulak and kotse sa kunyaring daan ___ _______ Nilalagay ba niya ang laruang palayok Sa kalan o haluin ang kunyaring pagkain? _____ Ilagay ang aksyon pigaro o manika sa laruang kotse o trak _____________ Kunyaring magbakyum o gapasin ang damuhan ________ Magkunyaring siya ay robot, eruplano, baylarina o iba pang paboritong tauhan____________________ Subuan and sarili ng laruang kutsara o ubusin ang laman ng tasa_____ Magkunwaring magsalita sa telepono_______ Subuan ang manika ng totoo o kunyaring pagkain.____ Kung ang magulang ay nagbigay ng halimbawang nakalista Kung ang magulang ay hindi nagbigay ng kahit anong halimbawang nakalista PASADO LAGPAK
6. Iniulat mo na si ________ay hindi ginagamit ang kanyang hintuturo para ituro o hingin ang kung anong bagay. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay ginagamit ang kanyang hintuturo para hingin ang kung anong bagay? Oo Hindi PASADO Kung may gusting hingin ang anak mong bagay na hindi maabot, halimbawa, pagkain sa itaas ng pasimano, paano niya maabot iyon Puntos_______________ Aabutin ang bagay ng buong kamay____ Gagabayin ang magulang sa bagay ____ Pipiliting abutin ng sariliang bagay_____ Hihingin ang bagay__________ Kung tumugon ng kahit na ano sa itaas: Kung ikaw ay nagsabi ng "pakita mo sa akin" ituturo ba niya ang bagay? PASADO Oo Hindi LAGPAK
7. Iniulat mo na si_________ay hindi ginagamit and kanyang hintuturo upang magturo para ipahiwatig ang kanyang interes sa isang gabay. (Kritikal) Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay ginagamit ang kanyang hintuturo upang ang kanyang interes sa isang bagay. ipahiwatig Oo Hindi PASADO Kailanman, gusto ba ng anak mo na makita mo ang isang bagay na interesante, kagaya ng Kung Oo ...eruplano sa langit Oo □ Hindi □ ...trak sa daan Oo □ Hindi □ ...kulisap sa lupa Oo □ Hindi □ ...hayop sa bakuran Oo □ Hindi □ Paano kinukuha ng anak mo ang iyong pansin sa bagay? Tinuturo ba ng hintuturo? Hindi Oo Hindi Ito ba ay para ipahiwatig ang interes at hindi para kumuha ng tulong? LAGPAK Oo Hindi LAGPAK PASADO
8. Iniulat mo na si_______ay hindi nakakalaro ng maayos ng mga maliliit na laruan (halimbawa, kotse o blokes) na hindi lamang ito isinusobo, hinahawakan o binibitiwan without just mouthing, fiddling, or dropping them. Totoo ba pa ito? Hindi Oo Kung ganoon marunong ang anak mo ng maglaro ng maayos ng mga maliliit na laruan Oo Hindi Maaari mo ba akong bigyan ng halimbawa? Paano siya naglalaro ng mga laruan? PASADO LAGPAK Pinapagpatong-patong ang bloke____ Gumagawa ng simpleng mga "puzzle" ____ Naglalaro ng kotse/ trak ____ Naglalaro ng ibat-ibang hugis___ Pinagpatong-patong ang singsing sa patpat ____ Pinapagpatong-patong ang mga tasa sa isat-isa____ Sinusubo ang laruan___ Tinatapon ang laruan____ Hindi naglalaro ng laruan____ Nilulunok ang piesa____ Hinahanay ang laruan____ Dinadala ang isang laruan sa paligid ng bahay____ Nakatitig sa laruan______ Kung Oo lamang sa mga halimbawang nasa itaas Kung Oo sa bawat halimbawa Kung Oo lamang sa mga halimbawa na nasa itaas Ano ang mas tipiko? LAGPAK PASADO Pasadong Tugon Lagpak na tugon
9. Iniulat mo na si _______ay hindi nagdadala ng bagay upang ipakita sa iyo (Kritikal) Totoo pa na ito Hindi Oo Kung ganoon, and anak mo ay nagdadala ng bagay para ipakita sa iyo. Oo Hindi Ang anak mo ba kung minsan ay nagdadala ng: PASADO Larawan o laruan para ipakita sa yo____ Drowing na ginawa niya?____ Bulaklak na kanyang pinili? ____ Kulisap na nakita sa damo? ____ Kung Oo sa kahit ano: Oo Hindi Ito ba ay para ipakita sa iyo, hindi para humingi ng tulong? Oo Hindi LAGPAK p PASADO
10. Iniulat mo na si_______ ay hindi tumitingin sa mata mo ng mahigit na isa o dalawang segundo? Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, iyung anak mo ay tumitingin sa mata mo ng mahigit na isa or dalawang segundo Oo Hindi PASADO Tumitingin ba sa mata mo kung may kailangan? _________ Kung naglalarong kasama mo? ____ Kung nagpapakain?____ Kung pagpapalit ng lampin?____ Kung binabasahan mo ng estoria?____ Oo sa isa lamang Oo sa dalawa o o mahigit sa dalawa Hindi sa lahat Tumitingin ba and anak mo sa mata mo araw araw? PASADO LAGPAK Kung sa araw na kasama mo buong araw tumitingin ba ang anak mo sa mata mo kahit limang beses lamang? Oo Hindi Oo Hindi LAGPAK PASADO LAGPAK
11. Iniulat mo na si ________kung minsan ay masyadong sensitibo sa ingay ingayingay. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, and anak mo ay hindi masyadong sensitibo sa ingay? Hindi, siya ay hindi Oo, siya ay Oo PASADO Ang anak mo ba ay may negatibong reaksyon sa tinig ng (itanong kung kailangan) Kung Oo sa dalawa o mahigit sa dalawa: Paano ang reaksyon ng anak mo sa (ilista ang ingay na ayaw) PASADO LAGPAK Makinang panlaba ____ Umiiyak na nga bata ____ Sumisigaw na mga bata_____ ____ Panlinis na humihigop ng dumi ____ Sirena?____ Trapiko ____ Pintuang malakas sumarado ____ Malakas na musika ____ Telepono o dorbel na tumutugtug____ Maingay na mga lugar kagaya ng supermarket o restauran__ Iba pa ( ilarawan): Mahinahong tinatakpan ang tainga ____ Sinasabi ang sama ng loob sa salita displeasuverbally ____ Sumisigaw ___ Umiiyak ___ Tinatakpan ang tainga habang galit____ Kung Oo lang sa mga halimbawa sa itaas Kung Oo sa bawat halimbawa Kung Oo lamang sa mga halimbawa na nasa itaas Kung Oo lamang sa isa PASADO Ano ang mas tipikal? PASADO LAGPAK Pasado na tugon Lagpak na tugon
12. Iniulat mo na si _________au hindi ngumingiti kapag tumitingin siya sa iyo o kapag nginingitian mo. Totoo ba ito? Hindi Oo Kuing ganoon, ang anak mo kapag ay tumitingin siya sa iyo o kapag nginingitian mo ngumingiti Oo Hindi PASADO Itanong ang mga halimbawa sa ibaba kung walang bigay ang magulang Ano ang nagpapangiti kay ? PASS LAGPAK Ngumingiti kapag ang magulang ay ngumingiti ____ Ngumingiti kapag ang magulang ay pumasok sa silid ____ Laging nakangiti ____ Ngumiguiti sa paboritong laruan ____ Ngumingiti kapag ang magulang ay bumalik ____ Ngumingiti na walang tiyak na layunin ____ Kung Oo sa bawat halimbawa Kung Oo lamang sa mga halimbawa sa itaas Kung Oo lamang sa mga Halimbawa sa itaas LAGPAK PASADO
13. Iniulat mo na si_________ ay kadalasang hindi ka niya ginagaya. (Kritikal) Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ginagaya ka ng anak mo Oo Hindi Kinokopya ka ba ng anak mo kung:: Kung Oo sa dalawa o marami sa dalawa Ilabas ang iyong dila? Oo □ Hindi □ Gumawa ng nakakatawang tunog? Oo □ Hindi □ Kumaway ng paalam? Oo □ Hindi □ Pumalakpak ang kamay? Oo □ Hi nd i □ Ilagay at daliri sa labi para PASADO Oo □ Hindi □ senyas "Shhh"? Humihip ng halik? Oo □ Hindi □ Kung Oo sa isa o wala LAGPAK
14. Iniulat mo na si ________ay hindi tumutugon sa kanyang pangalan kung tawagin mo. (Kritikal) Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay tumutugon sa kanyang pangalan Kung siya ay hindi gumagawa ng anumang ingay na masaya o kawili-wili, tutugon ba siya sa kanyang pangalan na tinatawag? Oo Hindi Hindi Oo PASADO PASADO Ano ang ginagawa niya kung tinatawag mo ang pangalan niya? Kung ang magulang ay hindi sumasagot kaagad, itanong ang mga LAGPAK PASADO Tumitingin sa itaas_______ Nagsasalita o nagiingay______ Hinihinto and kanyang ginagawa______ Walang tugon _______ Mukhang nakakadinig pero hindi pinapansin ng magulang_____________ Ang magulang ay kailangang nasa mukha ng bata Tumutugon lang kung hinipo Kung OO lang sa mga halimbawang nasa itaas Kung Oo sa bawat halimbawa __________________________ Kung Oo lang sa mga halimbawang nasa itaas PASADO Pasadong tugon Ano ang mas tipikal Lagpak na tugon LAGPAK
15. Iniulat mo na kapag ikaw ay tumuro sa laruan sa kabila ng silid, si __________ay hindi ito titingnan (Kritikal) Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay tumitingin sa bagay na tinuro mo? Kung ikaw ay tumuro sa isang bagay, ano ang tipikal na gagawin ng anak mo? Kung ang magulang ay hindi kaagad tumugon, itanong ang mga halimbawa sa ibaba Hindi Oo LAGPAK PASADO PASADO Tumitingin sa bagay_____________ Tinuturo sa bagay ________________ Tumitingin atmay sinasabi sa bagay_____ Tumitingin kung ang magulang ay tumuro at sinabing "tingin" ___ Hindi pinapansin ang magulang ____________ Tumitingin sa silid ng walang iniisip ________ Tumitingin sa daliri ng magulang __________ Kung Oo lang sa mga halimbawang nasa itaas Kung Oo lang sa mga halimbawang nasa itaas PASADO Kung Oo sa bawat halimbawa LAGPAK Pasadong tugon Ano ang mas tipikal? Lagpak na tugon response
16. Iniulat mo na ang anak mo ay hindi naglalad Totoo pa ba ito? Hindi Kung ganoon ang anak mo ay naglalakad ng walang hawak? Hindi Hindi PASADO LAGPAK Oo LAGPAK
17. Iniulat mo na si _________ ay hindi tumitingin sa mga bagay na tinitingnan mo. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay tumitingin sa mga bagay ba tinitingnan mo? Oo Hindi PASADO Kung ang magulang ay hindi kaagad tumugon, itanong ang mga halimbawa sy ibaba Ano ang ginagawa niya kapag ikaw ay nakatingin sa ibang tao? PASADO LAGPAK Tumitingin sa mga bagay na tinitingnan mo_____ Tumuturo sa bagay ________ Lumilingon sa paligid para tingnan kung ano ang iyong tinitingnan________ Hindi pinapansin____ Tumitingin sa mukha ng magulang________ Kung Oo lamang sa mga halimbawa sa itaas PASADO Kung Oo sa bawat na halimbawa Kung Oo lamang sa mga halimbawa na nasa itaas LAGPAK Ano ang mas tipikal? Pasadong tugon Lagpak na tugon
18. Iniulat mo na si _________ ay gumagawa ng kakaibang galaw ng daliri na nilalapit sa kanyang mukha Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon hindi ginagawa ng anak mo ang kakaibang galaw ng daliri na malapit sa kanyang mukha. Hindi Oo Mangyaring ilarawan itong mga galaw PASS Kung ang magulang ay hindi kaagad tumugon, itanong ang mga halimbawa sa ibaba PASADO LAGPAK Tumitingin sa kamay ____________ Dinagalaw ang nga daliri kung naglalaro ng bulagaan ______ Kinakawag-kawag ang daliri sa malapit sa mata ______ himahawakan ang kamay sa malapit sa kanyang mata _____ Hinahawakan ang kamay sa gilid ng mata ______ Ginagalaw-galaw ang kamay sa tabi ng mukha ______ Iba pa (Ilarawan) Kung Oo sa isa mang lagpak na tugon Ito ba ay nangyayari na mahigit na dalawang beses isang lingo? PASADO Hindi Oo LAGPAK
19. Iniulat mo na si_______ ay hindi sumusubok na tawagin ang iyong pansin sa kanyang mga gawain Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon siya ay sumusubok na tawagin ang iyong pansin sa kanyang mga gawain Oo Hindi PASADO Itanong bawat bagay Siya ba ay....... Nagsasabing"tingin" o "masdan mo ako" ______ Nagdadala ng laruan o aktibidad para ipakita sa iyo _____ Tumitingin ng asahan para kumuha ng papuri o puna____ Panatiling nakatingin para tingnan kung ikaw( magulang) ay nakatingin pa ______ Kung Oo sa kahit ano o kung minsan ay sa dalawa o labis sa dalawa Kung Oo sa wala o kung minsan sa isa o sa mas kaunti sa isa PASADO LAGPAK
20. Inakala mo ba na ang iyong anak ay bingi? Hindi Oo Kung ganoon hindi ka nagaakala kung siya ay bingi? Anong pagkakataon ang naghantong sa iyo na akalain mong ganoon Madalas ba siyang hindi pumansin ng tunog? Madalas ba siyang hindi pumansin ng tao? Hindi Oo may pakakataon Kung hindi sa pangalawa o panangatlong MM tanong Kung Oo sa aliman sa pangalawa o pangatlong tanong Did he/she often ignore people? PASADO LAGPAK Itanong sa lahat ng magulang: Nasiyasat na ba ang pandinig ng inyong anak? Kung Oo, ano ang resulta? Isulat ang resulta _____ Sirang pandinig _______ Pandinig ay karaniwan Kung ang pandinig ay sira: PASADO Sulat: Kung ang magulang ay inakala lamang na ang pandinig ng kanyang anak ay bahagi ng karaniwang pagrerepaso : PASADO Sulat: Kahit ano man ang resulta ng siyasat ng pandinig, kung ang bata ay hindi pumapansin sa tunog o tao : LAGPAK
21. Iniulat mo na si __________ay hindi naiintindihan kung ano ang sinasabi ng mga tao Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, naiintindihan niya kung ano ang sinasabi ng mga tao Kung ang situasion ay nagbigay sa kaniya ng bakas o tanda, makakasunod ba siya sa utos? Himbawa, ikaw ay bihis para lumabas at sinabi sa kanyang kunin ang sapatos niya. Oo Hindi Kung Oo Kung hindi o kung minsan lamang PASADO Kung oras ng hapunan at ang pagkain ay nasa mesa at sinabi mo sa bata na umupo, siya ba ay uupo sa mesa? Kung ang situasion ay hindi nagbibigay ng bakas o tanda, makakasunod ba siya ng utos? (Halimbawa: "ipakita mo sa akin ang iyong sapatos"na walang kasamang kilos. Gamitin ang ibang halimbawa kung kailangan, "dalin mo sa akin ang libro", "dalin mo sa akin ang susi" Hindi Oo LAGPAK Oo Hindi LAGPAK PASADO
22. Iniulat mo na si ____________ kung minsan ay nakatitig sa wala o gumagala na walang dahilan. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, ang anak mo ay nakatitig sa wala o gumagala na walang dahilan Mabibigyan mo ba ako ng halimbawa ng ganitong paguugali o kilos? Hindi Oo (Kung hindi nasabi sa itaas) Ang anak mo ba ay nakatitig sa puwang? PASADO Hindi Oo (Kung hindi nasabi sa itaas)Gusto ba niyang maglakad sa gilid ng silid sa halip na umupo para gumawa ng aktibidad? Sulat: (kung itanong lamang ng magulang): itong mga ugali ay kailangang tumagal ng hindi bababa sa dalawang minuto Oo sa alinmang halimbawa Hindi sa dalawang kapwang halimbawa Ginagawa ba niya itong paguugali (ilagay ang paguugali na sinabi ng magulang) na madalas, hindi bababa sa ilang beses isang lingo?______ Lumalakad ba siya ng paikot ng lineang bilog (hindi larong para mahilo), na maraming beses na hindi bababa sailing beses isang lingo?______ PASS Oo sa alinman Hindi sa dalawang kapwa Ginagawa ba niya ito kung siya a pagod lamang? Oo Hindi Lagpak
23. Iniulat mo na si ____________ ay hindi tumitingin sa iyong mukha o reaksyon upang malaman ang iyong tugon kung siya ay hinaharap ng bagay na hindi niya alam at medyo nakakatakot. Totoo pa ba ito? Hindi Oo Kung ganoon, tumitingin siya sa mukha mo upang malaman ang iyong tugon or reaksyon kung hinaharap ng bagay na medyo nakakatakot? Kung anak mo ay nakakadinig ng hindi kilala o nakakatakot na ingay, titingin ba muna siya Oo Hindi Oo Hindi PASADO PASADO Tumitingin ba ang anak mo sa iyo kung may bagong tao na dumadating? Oo Hindi Ano ang ginagawa ng anak mo kung hinaharap ng bagay na hindi alam at medyo nakakatakot? Kung minsan, o marahil tumitingin sa tugon ng magulang _________________________ Marahil hindi tumitingin sa tugon ng magulang _________________________ PASADO LAGPAK