BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Indonesia merupakan negara dengan jumlah penduduk lebih dari dua ratus juta penduduk. Tercatat pada tahun 2021 jumlah penduduk Indonesia adalah senilai dua ratus tujuh puluh tiga koma delapan puluh tujuh jiwa ( Imelda, 2021). Jumlah yang tidak sedikit bagi sebuah negara kepulauan yang terletak di Asia Tenggara. Indonesia dengan ratusan juta penduduk nya memiliki berbagai macam keberagaman sehingga memiliki latar belakang dan kebudayaan yang berbeda beda di setiap daerahnya. Hal ini juga berkaitan dengan persebaran pendapatan yang belum merata di setiap wilayahnya. Perbedaan persebaran ini pun meliputi belum merata nya tingkat pendidikan di Indonesia walaupun hingga dengan saat ini kita dapat bangga atas meningkatnya secara konsisten tingkat pendapatan dan pendidikan di seluruh Indonesia dari sebelum sebelumnya (BPS, 2021) Indonesisa merupakan negara pendidikan. Perbedaan pendapatan dan tingkat pendidikan juga meliputi perbedaan tingkat kepedulian masyarakat tentang fenomena Kesehatan yang ada. Salah satunya adalah fenomena stunting yang terjadi di Indonesia. Pada tahun 2019 angka stunting di Indonesia mencapai 27,7 %. Sebagaimana berdasarkan angka tersebut artinya 1
satu dari empat balita di Indonesia mengalami stunting. Yang artinya juga berarti itu menandakan bahwa lebih dari delapan juta anak di Indonesia mengalami stunting. jika dilihat dari batas yang ditetapkan oleh Word Health Organization angka stunting hanya berkisar pada 20%. Dengan demikian Indonesia masih berada pada angka stunting yang tinggi. Data ini menerangkan berkenaan kejadian stunting yang terjadi di Indonesia masih harus ditanggapi secara serius dan komprehensif serta melibatkan banyak pemilik kepentingan untuk menangani kejadian ini. Adapun tentunya kejadian stunting ini juga perlu penanganan dan pengawasan secara intensif. Harapan nya dengan adanya penanganan dan pengawasan yang intensif dan termonitor sehingga dapat dilihat progress perkembangan penurunan data kejadian stunting yang ada. (Wahyuni, 2002). Fenomena tingginya angka stunting pada anak di Indonesia menggerakkan pemerintah Indonesia dalam membuat strategi dalam menekan angka tersebut untuk mencapai angka batas yang telah ditetapkan oleh WHO. Pemerintah Indonesia sudah membuat skema program strategi untuk menurunkan angka stunting sejumlah 14% yang ditargetkan pada tahun 2024. Tentunya program ini juga tidak akan berjalan maksimal jika tidak didorong dan tanpa adanya kontribusi dari seluruh elemen masyarakat yang ada. Fenomena Stunting berkaitan dengan perilaku masyarakat. Perilaku kesehatan adalah sebuah kegiatan atau usaha yang dilakukan untuk memelihara dan meningkatkan serta menjaga kesehatan dari berbagai macam penyakit yang 2
ada. Perilaku ini akan memberikan dampak serta hasil terhadap kesehatan yang dimiliki masyarakat. Dari perilaku kesehatan tersebut pun dapat terlihat pola hidup masyarakat yang menentukan baik buruknya taraf kehidupan masyarakat. Tentunya guna mencapai taraf kehidupan masyarakat yang lebiih sehat dibutuhkan perilaku kesehatan yang terjaga sehingga bisa menjaga juga kesehatan masyarakat (Adventus, 2019). Indonesia dengan angka stunting yang tinggi difilter oleh berbagai macam faktor penyebab stunting. Hal ini sejalan dengan berbagai aspek kehidupan yang ada pada masyarakat. Berdasarkan publikasi ilmiah yang ada beberapa faktor yang menjadi pemicu adanya penyebab stunting di Indonesia antara lain seperti kurang nya gizi pada ibu hamil, kurangnya pemberian ASI pada anak sampai kurangnya kepedulian tentang pengetahuan pencegahan stunting pada ibu sehingga tidak sedikit kasus stunting terjadi pada anak anak di Indonesia. Hal ini juga secara tidak langsung menjadi tanggung jawab seluruh elemen masyarakat untuk bangkit melawan fenomena stunting yang sama sama bersinergi dalam menurunkan angka stunting tersebut. Harapannya tentu setiap tahun nya Indonesia bisa terus menurunkan angka fenomena stunting yang ada ( Siti, 2022) Permasalahan stunting juga terjadi di wilayah Provinsi Jawa Barat. Pada tahun 2022 pemerintah provinsi jawa barat menargetkan penurunan zero stunting pada tahun 2023. Hal ini juga tentu perlu dukungan dari seluruh elemen yang beririsan dengan kegiatan program tersebut. Provinsi Jawa Barat setidaknya telah berhasil menurunkan angka stunting pada tahun 2021 sebanyak 3
24,5% sebagaimana pada tahun 2018 angka stunting pada tahun tersebut sejumlah 31,5 persen. Angka yang cukup besar jika melihat angka stunting yang terjadi di Indonesia (Lukihadiarti, 2022). Berdasarkan penelitian terdahulu yang telah dilakukan terdapat beberapa faktor penyebab stunting yang terjadi disebabkan oleh empat faktor utama yaitu yang pertama adalah berat badan lahir, berdasarkan penelitian terdahulu bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gr cenderung akan mengalami stunting. Factor selanjutnya adalah jenis kelamin. Berdasarkan penelitian terdahulu faktor yang mempengaruhi kemungkinan terjadinya stunting adalah jenis kelamin. Factor ketiga adalah pemberian ASI selama 2 tahun ada baik nya bayi diberikan ASI secara terus menerus sehingga nutrisi yang dibutuhkan oleh bayi akan terpenuhi.faktor terakhir berdasarkan penelitian sebelumnya adalah tinggi ibu. Seorang ibu dengan tinggi kurang dari 155 cm cenderung akan mengalami stunting. Masih berdasarkan publikasi tersebut disebutkan bahwa 1 dari 3 rumah tangga di Indonesia masih belum memiliki akses untuk air bersih sehingga menyebabkan kesulitan yang cukup berbahaya bagi kelangsungan hidup anak dan ibu (angsaatmaja, 2021). Bonus demografi yang ada di Indonesia juga nampaknya berada pada status Quo sebagaimana hal tersebut bagaikan dua buah sisi mata uang yang tidak bisa dipisahkan. Pertama adanya bonus demografi akan menjadi peluang bagi Indonesia dalam melakukan kaderisasi pertumbuhan penduduk dan kaya akan sumber daya manusia yang berkualitas (Kemensos, 2018). Namun nampaknya bagaikan dua buah sisi mata uang bonus demografi yang 4
diperkirakan puncaknya pada tahun 2035 akan menjadi tantangan tersendiri bagi Indonesia jika selama pertumbuhan penduduk yang terus meningkatkan terus terjadi peningkatan angka stunting di Indonesia. Pentingnya pencegahan angka stunting berkenaan dengan kekhawatiran kerugian negara yang mungkin saja dapat terjadi jika tingginya angka stunting. Jika stunting menimbulkan kerugian 2-3% dari PDB maka berdasarkan data dari World Bank dan PDB Indonesia tahun 2017 sejumlah tiga belas ribu triliun maka kerugian Indonesia diperkirakan senilai 260 hingga 390 triliun rupiah. Tentu angka yang tidak sedikit kerugiannya. Cianjur merupakan salah satu wilayah fokus stunting nasional. Pada tahun 2021 di wilayah Cianjur angka stunting mencapai lebih dari 7000 anak yang mengalami stunting. Angka tersebut merupakan senilai dengan enam persen angka fenomena stunting yang terjadi dari total populasi anak di wilayah Cianjur. Guna mengatasi permasalahan tersebut pemerintah Cianjur telah bekerjasama dengan berbagai macam pihak untuk bekerjasama dan bersinergi mengatasi fenomena stunting yang terjadi di wilayah Cianjur. Berdasarkan hasil Riskesda menunjukan bahwa 50 desa di wilayah Cianjur masuk dalam focus kecenderungan stunting yang terjadi cukup besar ( Ferdi, 2022). Fenomena tersebut menjadi sebuah hal yang menarik mengingat di wilayah Cianjur sendiri masih terdapat beberapa kasus terjadinya stunting. Dengan demikian peneliti tertarik untuk meneliti adanya faktor faktor yang dapat mempengaruhi stunting di wilayah Puskesmas Campaka. Peneliti akan meneliti faktor apa saja yang paling dominan dari kemungkinan kemungkinan 5
aspen yang mungkin dapat bisa menyebabkan terjadinya stunting di wilayah Puskesmas Campaka, Cianjur. Peneliti berharap dengan adanya penelitian ini akan menjadi salah satu bentuk kontribusi bagi pertumbuhan serta perkembangan kesehatan Indonesia sehingga dapat bisa berfokus secara tepat guna mengetahui faktor apa saja yang menjadi penyebab utama terjadinya stunting. Dengan diketahuinya faktor penyebab stunting di wilayah tersebut maka dapat menjadi referensi juga untuk pembuatan kebijakan yang ada. B. Identifikasi Masalah Peneliti dengan Rumusan masalah yaitu : "Faktor Faktor Apa Saja yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita 25 Sampai 59 Bulan di Wilayah Puskesmas Campaka Kabupaten Cianjur 2022?" C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Tujuan umum Penelitian Ini Mengetahui Faktor Faktor Yang berhubungan dengan stunting 25 Sampai 59 Bulan di Wilayah Puskesmas Campaka Kabupaten Cianjur 2022. 2. Tujuan Khusus a. Mengetahui Hubungan faktor berat badan lahir bayi dengan Kejadian Stunting Pada balita 25 Sampai 59 Bulan Di Wilayah Puskesmas Campaka Kabupaten Cianjur 2022 6
b. Mengetahui Hubungan faktor jenis kelamin Bayi Dengan Kejadian Stunting Pada balita 25 sampai 59 Bulan Di Wilayah Puskesmas Campaka Kabupaten Cianjur 2022 c. Mengetahui Hubungan faktor pemberian ASI dengan Kejadian Stunting 25 Sampai 59 Bulan Di Wilayah Puskesmas Campaka 2022 d. Mengetahui Hubungan factor tinggi badan ibu Bayi Dengan Kejadian Stunting pada Balita 25 Sampai 59 Bulan Di Wilayah Puskesmas Campaka 2022 D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Akademis Penelitian ini bermanfaat secara akademis bagi para pelajar untuk menambah referensi pustaka terkait materi stunting. Materi terkait stunting pada dasarnya memerlukan spesifikasi yang komprehensif mengingat beragamnya keadaan di Indonesia. Maka dari itu dengan adanya penelitian ini para akademisi dapat memanfaatkan penelitian ini sebagai penambah literasi stunting dengan kesamaan variabel yang ada untuk menambah wawasan yang nantinya akan menjadi bekal bagi para akademisi untuk terjun langsung mengabdi pada masyarakat. 2. Manfaat Praktis Penelitian ini bermanfaat secara praktis bagi para praktisi khususnya bagi para penyuluh Kesehatan dalam melakukan kegiatan sosialisasi 7
pencegahan stunting di berbagai wilayah yang ada. Harapannya dengan adanya penelitian ini para prakitis bisa lebih focus dan bisa lebih mendalami peran nya untuk mencegah terjadiny fenomena stunting khususnya di wilayah kerja Puskesmas Campaka kabupaten Cianjur Provinsi Jawa Barat. 3. Manfaat sosial Penelitian ini bermnafaat bagi masyarakat sosial dalam mengetahui hal hal berkenaan dengan stunting. Dengan adanya penelitian ini masyarakat dapat mempelajari terkait stunting sehingga masyarakat bisa mencegah terjadinya stunting. Harapannya dengan adanya penelitian ini masyarakat pun semakin mau untuk menambah wawasan dengan cara membaca. E. Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini meliputi wilayah Puskesmas Campaka Kabupaten Cianjur Provinsi Jawa Barat sebagai objek penelitian yang akan dikaji. Adapun dalam penelitian ini berkaitan dengan adanya fenomena stunting yang terjadi di Wilayah Puskesmas Campaka Kabupaten Cianjur Provinsi Jawa Barat serta peneliti akan berfokus pada faktor faktor yang mempengaruhi nya. Penelitian ini akan menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan dua variabel serta akan dilaksanakan pada bulan April sampai dengan Bulan Juni. 8