Open Jurnal System Vol.7 No. 1 Tahun 2021 Jurnal Kesehatan dan Sains Terapan STIKes Merangin (1) (2021) : (halaman 17-21) STIKES MERANGIN JURNAL KESEHATAN DAN SAINS TERAPAN HUBUNGAN PERAN PETUGAS DENGAN PEMILIHAN KONTRASEPSI SUNTIK DI DESA RASAU WILAYAH KERJA PUSKESMAS MERANTI KABUPATEN MERANGIN TAHUN 2021 Dwi Gustin Franciska Prodi DIII Kebidanan STIKes Merangin Abstrak Tahun 2020 di Indonesia akseptor suntik mencapai 63,71 % atau 15.261.014 akseptor, di Provinsi Jambi sebanyak 622.715 orang dengan memperlihatkan proporsi penggunan alat kontrasepsi KB suntik sebanyak 275.326 (64,53%). Banyak aspek yang harus dipertimbangkan dalam pemilihan kontrasepsi yang dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu umur, tingkat pendidikan, pengetahuan, jumlah anak dan dukungan suami Di Desa Langling, hingga bulan juni 2019, dari 302 PUS terdapat 253 peserta aktif KB dan 49 jumlah PUS yang bukan peserta KB dengan jumlah peserta KB aktif diantaranya KB suntik yaitu 85 (33,59%). Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan Cross Sectional. Tempat penelitian ini akan dilakukan di Desa Langling wilayah Puskesmas Pematang Kandis Kecamatan Bangko. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh wanita PUS di Desa Langling yang berjumlah 253 dan sampel sebanyak 72 orang. Analisa data univariat dan bivariate. Dari hasil penelitian dapat dijelaskan bahwa dari 72 responden yang menggunakan kontrasepsi suntik ada sebanyak 51 responden atau 70,83% peran petugas kesehatan yang positif dan sebanyak 21 responden atau 29,16% peran petugas kesehatan yang negative. Berdasarkan hasil uji statistik dengan uji chi square diperoleh nilai X2 hitung sebesar 5,193 > X2 tabel 3,841. Hal ini berarti menunjukkan ada hubungan antara peran petugas dengan pemilihan kontrasepsi suntik. Dari sebanyak 72 responden sebagian besar menyatakan peran petugas kesehatan adalah positif. Terdapat hubungan antara peran petugas kesehatan dengan pemilihan kontrasepsi suntik. Diharapkan bagi Puskesmas untuk menggerakkan penyuluhan tentang kontrasepsi. Kata Kunci: Peran Petugas, Kontrasepsi Suntik Abstract In 2020 in Indonesia, there were 63.71% of injecting acceptors or 15,261,014 acceptors, in Jambi Province there were 622,715 people showing the proportion of injecting contraceptive use as many as 275,326 (64.53%). There are many aspects that must be considered in choosing contraception which can be influenced by several factors, namely age, level of education, knowledge, number of children and husband's support. KB participants with the number of active KB participants including injecting KB namely 85 (33.59%). This research is a quantitative study using a cross sectional approach. The location of this research will be carried out in Langling Village, the Pematang Kandis Health Center, Bangko District. The population in this study were all PUS women in Langling Village, totaling 253 and a sample of 72 people. Univariate and bivariate data analysis. From the results of the study it can be explained that of the 72 respondents who used injectable contraceptives there were 51 respondents or 70.83% the role of health workers who were positive and as many as 21 respondents or 29.16% the role of health workers who were negative. Based on the results of statistical tests with the chi square test, the calculated X2 value is 5.193 > X2 table is 3.841. 17
Open Jurnal System Vol.7 No. 1 Tahun 2021 This means that there is a relationship between the role of officers and the choice of injection contraception. f the 72 respondents, the majority stated that the role of health workers was positive. There is a relationship between the role of health workers and the choice of injection contraception. It is hoped that the Puskesmas will mobilize counseling about contraception. Keywords: Officer Role, Injectable Contraception PENDAHULUAN kependudukan merupakan masalah yang dihadapi oleh semua negara baik di negara maju maupun di negara berkembang termasuk Indonesia. Hal ini dapat dilihat dari pertumbuhan jumlah penduduk dunia yang sangat pesat dengan laju pertumbuhan yang laju pertumbuhan tinggi. Untuk menekan penduduk, pemerintah Indonesia menerapkan Program Keluarga Berencana (KB). Keluarga berencana merupakan usaha untuk menjarangkan atau merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan menggunakan kontrasepsi (Magas et al., 2016). Masalah sudah digalakkan oleh pemerintah Indonesia, dalam laju pertumbuhan penduduk kenyataannya Indonesia masih faktor penyebabnya pemilihan metode tepat. Dalam kontrasepsi kenyataannya, banyak kesulitan yang dialami para wanita dalam menentukan alat kontrasepsi yang sesuai untuk dirinya. Berbagai upaya telah kita intervensi dalam penguatan KB lakukan, mulai dari hulu melalui Pendidikan kesehatan reproduksi pada remaja, konseling dan pelayanan KB pada calon pengantin serta dan satu upaya Pasangan Usia Subur. Salah terobosan dalam percepatan penurunan AKI adalah dengan telah disusunnya Rencana Aksi Nasional Pelayanan Keluarga Berencana 2014 - 2015 dengan melibatkan BKKBN, Organisasi Profesi, lintas program, dan lintas sektor terkait (BKKBN, 2017). Meskipun pelayanan KB tinggi. Salah satu adalah yang tidak Alat kontrasepsi memang sangat berguna sekali dalam program KB namun perlu diketahui bahwa tidak semua alat kontrasepsi cocok dengan kondisi setiap orang. Jadi pemilihan kontrasepsi adalah bagaimana setiap pribadi harus bisa memilih alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya. Berdasarkan lama efektivitasnya, kontrasepsi dapat dibagi menjadi dua yaitu pertama MKJP (Metode Kontrasepsi Jangka Panjang), yang termasuk dalam kategori ini adalah jenis susuk/implant, IUD, MOP, dan MOW. Yang kedua Non MKJP (Non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang), yang termasuk dalam kategori ini adalah kondom, pil, suntik, dan metode-metode lain selain metode yang termasuk dalam MKJP (Kusumaningrum, 2009). Zulaikha (2018) dalam penelitiannya mengungkapkan bahwa saat ini kontrasepsi yang populer di Indonesia adalah kontrasepsi suntik. Kontrasepsi suntik yang digunakan adalah Depo Medroksi Progesteron Acetat (DMPA) dan Cyclofem (BKKBN, 2004). Menurut data World Health Organization (WHO), lebih dari 100 juta wanita di dunia memakai metode kontrasepsi yang memiliki efektifitas. Lebih dari 75% yang memakai metode kontrasepsi hormonal dan 25% memakai kontrasepsi non hormonal dalam mencegah kehamilan. Data Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) pada tahun 2016, dari segi pemakaian metode kontrasepsi, terdapat pengguna kontrasepsi suntikan 57,12%, pil 24,67%, IUD / AKDR / spiral 10,46%, strerilisasi wanita 4,86%, AKBK / implant / susuk 2,78%, kondom 2,19%, pantang berkala / kalender 0,78%, senggama terputus 0,47%, kontrasepsi lain 0,59%. untuk terus menekan laju pertumbuhan dengan Program Keluarga Berencana (KB) yang telah dirintis sejak terus berkembang, sehingga pada tahun 1970 terbentuk Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN). Program ini salah satu tujuannya adalah penjarangan kehamilan menggunakan menciptakan metode kesejahteraan ekonomi dan sosial bagi seluruh masyarakat melalui usaha-usaha perencanaan dan pengendalian penduduk (Wulandari, 2013). Pemerintah berupaya tahun 1951 dan kontrasepsi dan Menurut Saifuddin, (2006) efek samping kontrasepsi suntik yaitu adanya gangguan haid seperti siklus haid memenjang atau memendek, perdarahan banyak atau sedikit, perdarahan tidak teratur atau Amenorhoe dan tidak haid sama sekali, pada terjadi jangka panjang penggunaan defisiensi estrogen sehingga dapat menyebabkan kekeringan libido, gangguan emosi, sakit kepala, jerawat, dan ataupun perdarahan bercak akan vagina, menurunkan 18
Open Jurnal System Vol.7 No. 1 Tahun 2021 meningkatnya resiko osteoporosis. Kontrasepsi suntik memiliki banyak efek samping. Efek samping merupakan salah satu faktor yang menyebabkan terjadinya Unmet need KB. Penelitian oleh Sulistya (2015), Sebagian besar penyebab Unmet need KB karena responden memiliki sikap yang negatif dalam mengatasi efek samping KB Beberapa metode KB yang ada di Indonesia, metode KB suntik yang paling populer digunakan. Menurut data dan informasi profil kesehatan Indonesia akseptor suntik mencapai 63,71 % (15.261.014 akseptor) dari total jumlah pasangan usia subur (PUS) dengan cara kontrasepsi modern (38.343.931 akseptor), yang populer dipakai adalah Depoprovera 150 mg dan Noristerat 200 mg (Profil Kesehatan Indonesia, 2018). Pusdatin Kementrian jumlah pasangan usia subur (PUS) di Provinsi Jambi sebanyak 622.715 orang dengan memperlihatkan proporsi penggunan alat kontrasepsi KB suntik sebanyak 275.326 (64,53%), IUD sebanyak 12.940 (3,03%), pil sebanyak 92.387 (12,87%), implant sebanyak 36.429 (8,54%), MOW 4.823 (1,13,9%), MOP sebanyak 730 (0,17%) dan kondom sebanyak 4.018 (0,94%). Berdasarkan proporsi data penggunan alat kontrasepsi suntik yang tinggi dikalangan akseptor aktif 275.326 (64,53%) dibandingkan alat kontrasepsi non suntik (Pusdatin Kemenkes, 2018). Berdasarkan dari Indonesia data kesehatan tersebut memperlihatkan Berdasarkan data yang diperoleh dari BKKBN Kabupaten Merangin jumlah PUS tahun 2020 yaitu sebanyak 83.250 pasangan. suntik Akseptor yang menggunakan KB sebanyak 32.060 (38,5%), pil sebanyak 18.611 (22,3%), kondom sebanyak 1.775 (0,02%), IUD sebanyak 1.617 (0,01%), implant sebanyak 10.098 (0,12%), MOW sebanyak 681 (0,08%), MOP sebanyak 141 (0,01%). Total jumlah 764.983 atau 78,06% dari jumlah PUS. Di Kabupaten Merangin, cakupan peserta KB baru menurut laporan Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana tahun 2021 jumlah pasangan KB aktif 3.733. Jenis kontrasepsi akseptor KB suntik yaitu 2.776 (74,3%), pil 641 (17,1%), IUD (Intra Uterine Device) 50 (0,01%), kondom 80 (0,02%) Implant 126 (0,03%), MOP 0 (0%) dan MOW 60 (0,01%). Di Desa Langling, hingga bulan juni 2022, dari 302 PUS terdapat 253 peserta aktif KB dan 49 jumlah PUS yang bukan peserta KB. 19 Jumlah peserta KB aktif diantaranya KB suntik yaitu 85 (33,59%), pil 47 (18,57%), IUD (Intra Uterine Device) 24 (0,094%), kondom 19 (0,075%) Implant 70 (27,66%), MOP 0 (0%) dan MOW 8 (0,031%). tersebut, maka untuk melakukan penelitian mengenai faktor yang berhubungan dengan pemilihan kontrasepsi suntik di Desa Langling Wilayah Kerja Puskesmas Pematang Kandis Kabupaten Merangin Kabupaten Merangin tahun 2021. Berdasarkan penulis latar belakang tertarik METODE PENELITIAN Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan Cross Sectional yaitu dengan melakukan pengukuran saat bersamaan (sekali waktu) antara variabel independen dan dependen dengan tujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan pemilihan suntik, khususnya di desa Langling Wilayah Kerja Puskasmas Pematang Kandis tahun 2021. Tempat penelitian dilakukan di Desa Langling Wilayah Kerja Puskesmas Pematang Kandis Kabupaten Merangin. Penelitian ini di lakukan pada bulan November tahun 2022.populasi pada ini sebanyak 253 orang dengan penelitian perhitungan sampel menurut rumus slovin di dapatkan jumlah sampel adalah 72 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan Simpel Random Sampling. atau pengamatan pada pemilhan kontrasepsi HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Analisis Univariat Gambaran peran petugas kesehatan tentang kontrasepsi suntik di Desa Langling Wilayah Kerja Puskesmas Pematang Kandis Kabupaten Merangin Tahun 2021 No Peran Petugas Kesehatan Jumlah 1 2 Positif Negatif Jumlah F 42 30 72 % 58,33% 41,67% 100 Tabel. 1. Distribusi Frekuensi peran petugas kesehatan tabel 1 diatas, dari 72 responden menyatakan peran petugas kesehatan positif sebanyak 42 responden atau 58,33% dan negatif sebanyak 30 responden atau 41,67%. Berdasarkan
Open Jurnal System Vol.7 No. 1 Tahun 2021 2. Analisis Bivariat Hubungan Peran Petugas Kesehatan Dengan Pemilihan Kontrasepsi Suntik Tabel. 2. Hubunga peran petugas kesehatan dengan pemilihan kontrasepsi Dari tabel 2 dapat dijelaskan bahwa dari 48 responden yang menggunakan kontrasepsi suntik dengan peran petugas kesehatan positif sebanyak 29 responden atau 69.05% dan peran 19 petugas responden atau 63,33% dan dari 24 responden yang tidak menggunakan kontrasepsi suntik terdapat 13 responden atau 30,95% dengan peran petugas kesehatan positif dan peran petugas kesehatan negatif sebanyak 11 responden atau 36,67%. kesehatan negatif sebanyak Berdasarkan hasi uji statistic dengan uji chi square diperoleh nilai X2 hitung sebesar 5,412 > X2 tabel pada α 0,05 yakni 3,841. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara peran petugas kesehatan dengan pemilihan kontrasepsi suntik. 3. Pembahasan Dari tabel 2 dapat dijelaskan bahwa dari 48 responden yang menggunakan kontrasepsi suntik dengan peran petugas kesehatan positif sebanyak 29 responden atau 69.05% dan peran petugas 19 responden atau 63,33% dan dari 24 responden yang tidak menggunakan kontrasepsi suntik terdapat 13 responden atau 30,95% dengan peran petugas kesehatan positif dan peran petugas kesehatan negatif sebanyak 11 responden atau 36,67%. kesehatan negatif sebanyak Berdasarkan hasi uji statistic dengan uji chi square diperoleh nilai X2 hitung sebesar 5,412 > X2 tabel pada α 0,05 yakni 3,841. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara peran petugas kesehatan dengan pemilihan kontrasepsi suntik. sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Untari (2019) dimana, diketahui responden yang memilih kontraspepsi suntik dan mengatakan Hasil penelitian ini 20 ada peran petugas kesehatan sebanyak 3 dengan responden kontrasepsi suntik dan mengatakan ada peran petugas kesehatan sebanyak 15 responden (75.0%), dan responden dengan kontrasepsi implan dan mengatakan ada peran petugas (10.0%). kesehatan sebanyak 2 Sedangkan memilih responden kontraspepsi pil dan mengatakan tidak ada peran responden petugas kesehatan (20.8%), responden dengan kontrasepsi suntik dan mengatakan tidak ada peran petugas kesehatan sebanyak 13 responden (54.2%), dan implan dan responden dengan kontrasepsi mengatakan tidak ada peran PLKB sebanyak 6 responden (25.0%). Hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai p=0.017 atau nilai p>α atau 0.05. Dengan demikian, maka H0 gagal ditolak. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan peran petugas kesehatan dengan pemilihan metode suntik pada wanita usia subur. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan tentang faktor yang berhubungan dengan pemilihan kontrasepsi suntik di Desa Langling Wilayah Kerja Puskesmas Pematang Kandis Kecamatan Bangko tahun 2022 dapat di simpulkan bahwa Peran petugas kesehatan yang bersifat positif dalam mendampingi wanita pemilihan pasangan kontrasepsi suntik ada sebanyak 42 responden atau 58,33 dan negative sebanyak 30 responden atau 41,67%. (15.0%), responden responden yang sebanyak 5 usia subur dalam DAFTAR PUSTAKA Amaliah. 2012. Penanganan Efek Samping Kontrasepsi Suntik 3 Bulan Oleh Ibu Primipara Di Wilayah Kerja Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2012 Oleh : Jurnal Kesehatan Bina Husada, 8(3). Anggraeni, Y.. 2011. Pelayanan Keluarga Berencana, Yogyakarta,Rohima Press. Arikunto, Suharsimi. Prosedur Pendekatan 2010. Suatu Penelitian: Praktek. Jakarta: Rineka Cipta. Badan Pusat Statistik. 2017.Survei Demografi Kesehatan Indonesia 2016. BKKBN. 2004. Standar Pelayanan Minimal (Spm) Bidang Keluarga Berencana Dan
Open Jurnal System Vol.7 No. 1 Tahun 2021 Keluarga Sejahtera Di Kabupaten/Kota. Jakarta. Darmawati. Yang Mempengaruhi Wanita Usia Subur Jurnal Memilih Kontrasepsi Suntik. Kesehatan. ISSN, 153-157. 2011. Faktor-Faktor Sukaisih. 2015. Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi metode kontrasepsi pada Wanita Pasangan Usia Subur (PUS) di Kabupaten Kendal Tahun 2013.Jurnal kesehatan. Semarang: Universitas Diponegoro. pemilihan Syukaisih.2015. yang berhubungan pemilihan kontrasepsi di Puskesmas Rambah SamoKabupaten Rokan Hulu. Jurnal Kesehatan Komunitas, Vol. 3, No. 1, Nopember 2015. Program Studi DIII Kebidanan Tuah Pekanbaru. Faktor-faktor dengan STIKes Hang Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta. Sety, L. M. Jenis Pemakaian Kontrasepsi Hormonal dan Gamgguan Menstruasi Kerja Puskesmas. Jurnal Kesehatan, 5(1). Untari. 2019. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Pada Wanita Usia Subur Di Wilayah Kerja Puskesmas Ranotana Weru. Jurnal Keperawatan (e-Kp) Vol 7 Nomor 1. Februari 2019. Fakultas Kedokteran. Universitas Sam Ratulangi. Manado Uliyah. 2010. Panduan aman dan sehat (2013). di Wilayah memilih alat KB. Yogyakarta: Insania Pitriani, Raisa. 2017. Hubungan Pendidikan, Tenaga dan Peran Pengetahuan Kesehatan Penggunaan dengan Kontrasepsi Intra Uterine Device (IUD) di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap Muara Jurnal Kesehatan Komunitas, Vol. 3, No. 1, Nopember 2017. Program Studi DIII Kebidanan Tuah Pekanbaru. Fajar Pekanbaru. STIKes Hang Rizali. Irwan. 2018. Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Suntik di Kelurahan Mattoangin. Kota Makassar. 177JURNAL MKMI, September 2013, hal 176-1863. Fakultas UNHAS, Kesehatan Masyarakat, Makassar 21 Zulaikha, Nurratri. 2018. Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan penggunaan Kontrasepsi Suntik Di Wilayah Kerja Puskesmas Sangurara. Jurnal Proposal Kesehatan. Peminatan biostatistik/kb