EFEKTIVITAS ANTIBAKTERI AIR SEDUHAN DAUN SIRIH (Piper betle Linn.) SEBAGAI BAHAN DESINFEKTAN DENGAN METODE SEMPROT TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Streptococcus pyogenes PADA CETAKAN ALGINAT SKRIPSI Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana Kedokteran Gigi Disusun oleh: AYA DINI OASE CAESAR J520110010 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
"Janganlah kamu berduka cita, sesungguhnya Allah bersama kita" QS. At-Taubah: 40
"Karena sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan" QS. Al-Insyirah: 5
"Sesungguhnya jika kamu bersyukur, pasti Kami akan menambah (nikmat) kepadamu, dan jika kamu mengingkari (nikmat-Ku), maka sesungguhnya azab-Ku sangat pedih" QS. Ibrahim: 7 "Tiada Ilah selain Allah Yang Maha Agung dan Maha Penyantun. Tiada llah selain Allah, Tuhan langit dan bumi serta singgasana yang mulia" HR Bukhari No.5879 iii
HALAMAN PERSEMBAHAN Segala puji syukur aku limpahkan kepada Allah SWT yang telah memberikanku kesempatan untuk hidup hingga saat ini.. saat dimana mata ini terbuka untuk melihat hari baru dengan keadaan fisik yang sehat, Alhamdulillah.. Salam Sholawat ku lantunkan untuk Pahlawan tertangguh yang telah membawa kejayaan besar bagi diinul islam, Rasulullah Muhammad SAW.. Besar rasa syukurku atas doa dari orang tua, para dosen dan teman- teman, sehingga Allah memberikan jalan yang lancar serta anugrah berupa ketepatan sikap untuk penggarapan tulisan ini hingga selesai. Betapa sangat adil Allah SWT, yang membuatku hidup disekitar orang- orang yang luar biasa seperti keluarga sederhana yang indah, teman- teman seperjuangan FKG UMS angkatan 2011 yang secara langsung maupun tidak langsung telah mengajarkan lika-liku dalam hidup beserta nasehat untuk menghadapinya. Untuk ayah dan ibu, Terima kasihku atas selimut iman dan islam yang telah kalian ajarkan. Terimakasih juga untuk saudara-saudari seiman yang membaca karya kecilku ini.. iv
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini bukan merupakan karya tulis yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis dijadikan bahan acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 16 Februari 2015 Aya Dini Oase Caesar J520110010 v
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, serta karunia-Nya. Shalawat dan salam penulis panjatkan kepada Rasulullah Muhammad SAW yang memberi janji dan peringatan dan sebagai teladan yang baik bagi manusia, serta telah membawa manusia dari zaman kebodohan menuju zaman yang berpengetahuan seperti saat ini. Penulis telah menyelesaikan skripsi yang berjudul "Efektivitas Antibakteri Air Seduhan Daun Sirih (Piper betle Linn.) sebagai Bahan Desinfektan dengan Metode Semprot terhadap Pertumbuhan Bakteri Streptococcus pyogenes pada Cetakan Alginat" yang tentunya tidak akan selesai jika tanpa bantuan berbagai pihak. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada: 1. drg. Soetomo Nawawi, DPH. Dent., Sp.Perio (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang memberi pelajaran berharga dan menjadi bapak dari mahasiswa dan mahasiswi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. drg. Mahmud Kholifa, MDSc selaku Kepala Biro Skripsi yang telah memperbolehkan penulis dalam pengerjaan skripsi dan telah memberi saran dalam penulisan skripsi ini. 3. drg. Ana Riolina, MPH selaku pembimbing utama skripsi yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing dan membina penulis dalam pembuatan skripsi hingga selesai. vi telah
4. drg. Suyadi selaku pembimbing pendamping yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing dan selalu mendukung penulis dalam pembuatan skripsi hingga selesai. 5. drg. Edi Karyadi, MM selaku penguji dan pembimbing akademik yang telah menuntun, mengarahkan, memberi masukan dan membina penulis dalam pembuatan skripsi maupun dalam hal akademik hingga tidak ada rintangan yang berarti. 6. Seluruh dosen dan karyawan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membantu kelancaran penulis dalam mengerjakan skripsi dan dalam hal akademik maupun administrasi. 7. Keluarga terutama kedua orang tua, Drs. Muhammad Ali Usman, MBA dan Dra. Asri Faidah yang selalu mendukung dan mendo'akan, mengajarkan hal-hal kecil maupun besar yang tidak terhitung jumlahnya, membesarkan dengan kasih sayang dan menuntun hingga dewasa dengan pengorbanan yang takkan pernah bisa terbalaskan. Saudara kembar Aya Fana Oase Caesar dan adik Zana Ars Zuhudy yang selalu memberikan canda dan tawa hingga tiada hari tanpa senyuman. 8. Keluarga organisasi Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mengajarkan time management, leadership, kesekretariatan dan manajemen konflik serta solidaritas. 9. Teman-teman pejuang angkatan: Aryant Dentia Rahmasari, Wiji Dwi Astuti, Rindra Aji Widhiya Putra, Fadel Firdaus Bakri, Heri Tri Budi vii
Santoso, Riezky Arsita, Hafiizh Nur Perwira dan Reinita Fajril Septiana yang selalu solid untuk menyelesaikan masalah angkatan hingga saat ini. 10. Teman-teman seperjuangan skripsi: Era Karina, Resti Puspita Wardani, dan Riesky Sharastiti yang telah membantu penulis selama ini. 11. Teman-teman tutorial 4: Andini Koptaria, Tika Andriani Sarni, Rani Indri Hapsari, Latty Indriastuti, Rizqia Lintang Pratama, Dian Ayu Rahmania Safitri dan Andhika Galih Prasetyo yang telah berbagi canda dan tawa bersama, yang selalu ada ketika susah maupun senang. Teman-teman angkatan 2011: Alm. Yusifa Edo Rahmadhani, Ayu Rizky Pramestya Merdeka, Rizka Mulyanti, Pamela Lolita Berti, Irine Ardensa Audira, Utami Alfi Ningtyas, Fatwa Maulida Wulansari, Tri Utami, Klis Kondho Taliningrum, Vina Fitri Sa'adah, Mia Handayani, Agustini Ria Ningsih, Annisa Cahya Mustika, Misbah Intan Nurcahaya, Ervyanti Audri Anwar, Maika Ratri, Sakeenah Yusoh, Ave Claudia Schiffer Mahulae, Destya Mega Ratnasari, Fitria Ghalib Haidaroh, Ira Setia Rahmi dan teman-teman yang tak bisa disebut satu persatu. Terimakasih teman. Dalam penulisan skripsi, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan masukannya. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membaca maupun bagi pihak terkait. Surakarta, 16 Februari 2015 Aya Dini Oase Caesar J520110010 viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN MOTTO HALAMAN PERSEMBAHAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN INTISARI ABSTRACT BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Rumusan Masalah C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum 2. Tujuan Khusus D. Keaslian Penelitian E. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoritis 2. Manfaat Praktis BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Alginat 1. Komposisi Alginat 2. Lama Penyimpanan 3. Reaksi Bahan Cetak Alginat 4. Manipulasi Bahan Cetak Alginat ix i ii iii iv v vi ix xii xiii xiv xv xvi 1 1 4 4 4 4 5 5 5 6 7 7 8 8 9 9
5. Sifat Bahan Cetak Alginat B. Bakteri Streptococcus pyogenes 1. Taksonomi 2. Habitat 3. Karakteristik Pertumbuhan 4. Struktur Sel 5. Faktor Virulensi 6. Patogenesis 7. Manifestasi Klinis C. Daun Sirih 1. Taksonomi 2. Morfologi Tanaman 3. Kandungan 4. Manfaat 5. Mekanisme Antibakteri Daun Sirih D. Desinfektan E. Desinfektan pada Alginat F. Perhitungan Bakteri G. Kerangka Konsep H. Hipotesis BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian B. Tempat dan Waktu Penelitian C. Estimasi Besar Sampel D. Kriteria Retriksi 1. Kriteria Inklusi 2. Kriteria Eksklusi E. Identifikasi Variabel 1. Variabel Pengaruh 2. Variabel Terpengaruh 3. Variabel Terkendali x 11 12 12 13 13 13 13 16 16 17 17 18 19 19 19 20 23 25 28 29 30 30 30 30 32 32 32 32 32 32 32
4. Variabel Tak Terkendali F. Definisi Operasional 1. Bakteri Streptococcus pyogenes 2. Efektivitas Seduhan Daun Sirih (Piper betle Linn.) 3. Alginat Berbentuk Tabung 4. Metode Semprot G. Subjek Penelitian H. Instrumen Penelitian 1. Alat a. Alat Utama b. Alat Penunjang 2. Bahan a. Bahan Utama b. Bahan Penunjang I. Analisis Data J. Jalannya Penelitian 1. Tahap Persiapan 2. Tahap Pelaksanaan K. Alur Penelitian L. Jadwal Penelitian BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian B. Pembahasan BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi 34 34 34 34 34 34 35 35 35 35 36 36 36 37 37 37 37 39 42 43 44 44 48 52 52 52 53 56
DAFTAR TABEL Tabel 1. Nilai rerata dan simpangan baku jumlah bakteri Streptococcus pyogenes pada tiap kelompok (104 CFU/ml) ... 44 Tabel 2. Hasil uji Kruskal-Wallis jumlah bakteri Streptococcus pyogenes ... 45 Tabel 3. Hasil uji Mann-Whitney pada berbagai kelompok (p<0,05) ... 45 Tabel 4. Hasil uji Mann-Whitney pada berbagai kelompok (p>0,05) ... 46 Tabel 5. Hasil uji Mann-Whitney pada kelompok Hidrogen Peroksida 3%, air seduhan daun sirih 25%, 30%, 35%, 40% dan 45% ... 47 xii
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Struktur asam alginik ... 8 Gambar 2. Streptococcus pyogenes... 12 Gambar 3. Daun Sirih (Piper betle Linn.) ... 18 Gambar 4. Siklus Penularan Penyakit ... 21 Gambar 5. Skema Cara Penghitungan Mikroorganisme Metode Dilusi ... 26 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Izin Determinasi ... 56 Lampiran 2. Surat Keterangan Determinasi Tumbuhan ... 57 Lampiran 3. Surat Izin Penelitian... 58 Lampiran 4. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian ... 59 Lampiran 5. Gambar Alat dan Bahan Penelitian ... 60 Lampiran 6. Surat Keterangan Penyerahan Bukti Fisik Penelitian ... 64 Lampiran 7. Surat Keterangan Analisis Data ... 65 Lampiran 8. Output Uji Statistik ... 66 xiv
EFEKTIVITAS ANTIBAKTERI AIR SEDUHAN DAUN SIRIH (Piper betle Linn.) SEBAGAI BAHAN DESINFEKTAN DENGAN METODE SEMPROT TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Streptococcus pyogenes PADA CETAKAN ALGINAT Aya Dini Oase Caesar1 1Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Muhammadiyah Surakarta INTISARI Alginat adalah bahan cetak hidrokoloid yang digunakan dokter gigi dalam pembuatan rencana perawatan yang memerlukan pemberian desinfektan untuk mencegah terjadinya penularan infeksi ke dokter gigi. Bakteri Streptococcus pyogenes merupakan bakteri patogen utama pada manusia penyebab faringitis. Metode semprot merupakan salah satu teknik desinfeksi pada cetakan alginat yang menimbulkan distorsi paling minimal. Daun sirih merupakan TOBA bersifat antibakteri. Penelitian ini untuk mengetahui efektivitas antibakteri air seduhan daun sirih (Piper betle Linn.) sebagai bahan desinfektan dengan metode semprot terhadap pertumbuhan bakteri Streptococcus pyogenes pada cetakan alginat. Sampel alginat berbentuk tabung diameter 10 mm dan tinggi 15 mm sejumlah 24 dibagi 6 kelompok yaitu kelompok kontrol dan kelompok konsentrasi 25%, 30%, 35%, 40% dan 45%. Seluruh sampel direndam dalam suspensi bakteri Streptococcus pyogenes selama 10 menit lalu dicuci. Kelompok kontrol disemprot hidrogen peroksida, kelompok lainnya disemprot dengan air seduhan daun sirih sesuai dengan konsentrasinya. Sampel kemudian dimasukkan ke conical tube yang berisi media PBS selama 30 detik lalu diletakkan pada vortex mixer dan dilakukan pengenceran 10-2. Lalu dilakukan perbenihan pada MHA dan diinkubasi dengan suhu 37oC selama 24 jam. Kemudian dilakukan perhitungan jumlah bakteri. Analisis menggunakan uji Kruskal-Wallis dilanjutkan uji Mann-Whitney. Hasil menunjukkan bahwa konsentrasi air seduhan daun sirih yang paling efektif terhadap pertumbuhan bakteri Streptococcus pyogenes pada cetakan alginat adalah konsentrasi 30%. Kata kunci: cetakan alginat, daun sirih (Piper betle Linn.), desinfektan, Streptococcus pyogenes xv
ANTIBACTERIA EFFECTIVENESS OF BETEL LEAF (Piper betle Linn.) STEEPING WATER AS SPRAYED DISINFECTANT AGAINST Streptococcus pyogenes GROWTH ON ALGINATE IMPRESSION Aya Dini Oase Caesar1 1Student of Dentistry Faculty, Muhammadiyah University of Surakarta ABSTRACT Alginate was a hydrocolloid impression material used by dentist on treatment program design, that disinfectant application was important to avoid dentist from spreading infection. Streptococcus pyogenes was a main phatogen bacteria that cause pharyngitis. Spraying is the most secure method that could give minimum distortion on alginate impression. Betel leaf known as an antibacterial herbs. The purpose of this study was to figure out the effectiveness of antibacteria of betel leaf steeping water as sprayed disinfectant against Streptococcus pyogenes growth on alginate impression. Twenty four tube alginates with 10 mm diameter - 15 mm high as sample divided into 6 groups: control groups and groups with 25%, 30%, 35%, 40% and 45% of betel leaf steeping water. All samples were sumerged into Streptococcus pyogenes suspesion for about 10 minutes, and rinsed. Spray material for control group was hydrogen peroxide, while the rest 5 groups were sprayed with betel leaf steeping water, at its each concentration. Samples were then put into vortex mixer, dilution 10-2. The samples then plated in MHA for 24 hours within 37°C incubation. The amount of appeared bacteria were counted. The analysis was held using Kruskall-Wallis and Mann-Whitney. The result showed that betel leaf steeping water with the most significant effect against Streptooccus pyogenes growth on alginate impression was at 30% concentration. Keywords: alginate impression, betel leaf (Piper betle linn.), disinfectant, Streptococcus pyogenes xvi