Gadjah Mada University / Public Health / Public Health Program Management Tantangan Membangun Kemitraan dengan Penyedia Layanan Kesehatan Your institution logo Sektor Swasta dalam Pengendalian TB Riana Dian Anggraini1/Eka Putri Rahayu1/Wa Ode Siti Orianti1 [UNIVERSRITAS GADJAH MADA] AIM / OBJECTIVE Dokter praktek mandiri, apotek dan laboratorium swasta maupun pekerja informal kesehatan dikenal sebagai penyedia layanan sektor swasta, diyakini memiliki dimensi kualitas layanan kesehatan yang lebih baik. Alasan utama ini, memasukkan keterlibatan mereka didalam layanan DOTS. Pelaksanaan PPM pemberi (Public Private Mix) berjalan lebih dari 15 tahun tantangan bersifat tetapi masih menghadapi persisten menyebabkan sebagian besar sektor swasta tidak ikut terlibat didalam kemitraan ini. Penelitian ini dilakukan untuk mengeksplorasi faktor yang menjadi tantangan pelaksanaan PPM khususnya didalam keterlibatan sektor swasta sehingga didapatkan solusi strategi untuk mengoptimalkan kemitraan ini. Grafik 1. Pola pencarian layanan pengobatan Pasien TB METHODS Metode penulisan ini adalah metode terkait pustaka. Penelusuran dengan evaluasi keberhasilan PPM TB dan faktor penghambat didalam pelaksanaanya. Dari bahan yang terkumpul dilakukan analisis dan sistesis sehingga menjawab pelaksanaan PPM tantangan beserta pemecahanya. pustaka didalam RESULTS Implementasi PPM belum berjalan menyeluruh secara nasional dan fragmentasi untuk disektor membentuk komitmen secara merata. Terjadi perbedaan keduanya ideologi diantara karena program TB bersifat vertical dan terpaku hanya untuk peningkatan kapasitas layanan publik. Ketidakjelasan visi didalam hubungan kemitraan kerjasama tidak tertuang didalam kontrak tentang peran masing-masing kemitraan pihak dan kompensasi. Ekspansi PPM TB membutuhkan dana yang memadai dan tetapi alokasi dana yang berkelanjutan untuk tersedia pengembangan kemitraan disektor swasta. swasta menyulitkan ini disebabkan tidak mencukupi Tabel 1. Peran Sektor Swasta dalam Program TB Data tersebut diambil berdasarkan Survei Prevalensi TB Nasional 2013-2014 Grafik 2. Pemahan DPS ttg DOTS dan Kesedian terlibat dalam jejaring CONCLUSIONS Tantangan dalam pelaksanaan PPM karena ada perbedaan ideologi, komitmen yang tidak dalam merata, berkolaborasi serta ketidakpastian pendanaan. Strategi menuntut pemerintah untuk lebih berani kapasitas berinvestasi untuk meningkatkan layanan TB disektor swasta. memperkuat penyedia disemua kapasitas Peningkatan layanan memastikan bahwa layanan TB berkualitas diberikan secara merata sehingga mampu kasus, mempercepat diagnosis dan pengobatan serta meminimalkan biaya perawatan akibat TB. Hubungan kemitraan perlu disertai kesepakatan kerjasama, penegakan peraturan dan pedoman operasional PPM TB. kelemahan kapasitas meningkatkan deteksi BIBLIOGRAPHY [1] Salve S, Harris K, Sheikh K, Porter JDH. Understanding the complex relationships among actors involved in the implementation of public-private mix (PPM) for TB control in India, using social theory. Int J Equity Health. 2018;17: 73. [2] Torchia M, Calabrò A, Morner M. Public-Private Partnerships in the Health Care Sector: A systematic review of the literature. Public Management Review. 2015;17: 236-261. [3] Uplekar M. Public-private mix for tuberculosis care and prevention. What progress? What prospects? Int J Tuberc Lung Dis. 2016;20: 1424-1429. [4] Amo-Adjei J. Conforming to partnership values: a qualitative case study of public-private mix for TB control in Ghana. Glob Health Action. 2016;9: 28000. [5] Khan MA, Munir MA, Anil S, Ahmad M, Walley J, Qadeer E, et al. Structured performance monitoring of TB-care at facility, district and province levels - Pakistan experience. J Pak Med Assoc. 2016;66(4):418-24. [6] Lönnroth, K., Uplekar, M., Arora, V. K., Juvekar, S., Lan, N. T., Mwaniki, D., & Pathania, V. Public-private mix for DOTS implementation: what makes it work? Bull World Health Organ. 2004;82, 580-586. Data tersebut diambil berdasarkan Survei Prevalensi TB Nasional 2013-2014 Sumber: Penelitian Model Kemitraan Pukesmas-Praktisi Swasta dalam Program TB di Kab Sleman, 2005 [7] Udwadia ZF, Pinto LM, Uplekar MW. Tuberculosis management by private practitioners in Mumbai, India: has anything changed in two decades? PLoS One. 2010;5: e12023. .