Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN TENTANG GIZI SEIMBANG PADA PESERTA DIDIK DI SMP NEGERI 1 NANUSA KABUPATEN TALAUD Elvira Aprelia Iyong*, B.H. Ralph Kairupan*, Sulaemana Engkeng* Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado ABSTRAK Pemenuhan gizi pada peserta didik merupakan upaya yang perlu dilakukan untuk meningkatkan status gizi peserta didik. Upaya peningkatan pengetahuan peserta didik melalui penyebaran informasi tentang gizi simbang perlu dilakukan agar mereka tahu dan mampu untuk memenuhi kebutuhan gizi mereka. Penyuluhan kesehatan merupakan salah satu cara yang dilakukan untuk menyebarluaskan informasi kesehatan kepada masyarakat untuk mendorong dan memandirikan mereka malalui pesan kesehatan yang telah diterimanya. Metode ceramah atau curah pendapat adalah salah satu bentuk metode yang sering digunakan agar ada interaksi antara sasaran penyuluhan dengan pemberi informasi.Tujuan enelitian untuk menganalisis pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan tentang gizi seimbang pada peserta didik di SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud. Metode penelitian yaitu penelitian eksperimen semu one group pre-test and post-test design. Populasi yang juga menjadi sampel dalam penelitian ini yakni seluruh peserta didik kelas VII sampai kelas IX SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud yang berjumlah 63 siswa. Instrumen penelitian yang digunakan yaitu materi penyuluhan dalam bentuk slide power point, Laptop dan alat tulis menulis. Penelitian ini menggunakan uji paired t-test. Hasil penelitian sebelum dilakukan penyuluhan terdapat 47,6% peserta didik yang berada pada kategori pengetahuan kurang baik dengan nilai rata-rata 6,08. Terjadi peningkatan pengetahuan pada pelajar sesudah penyuluhan dengan nilai rata-rata meningkat menjadi 14,37 dan terdapat 65,1% peserta didik yang berada pada kategori pengetahuan baik. Ada pengaruh penyuluhan terhadap peningkatan pengetahuan pelajar dengan nilai ρ value = 0,000 dengan perbedaan nilai rata- rata sebesar 8,29. Penyuluhan kesehatan berpengaruh terhadap pengetahuan tentang gizi seimbang pada peserta didik di SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud Kata Kunci: Penyuluhan Kesehatan, Gizi Seimbang, Peserta didik ABSTRACT The fulfillment of nutrition requirement for adolescents is an effort that needs to be done to improve their nutritional status. Efforts to increase the knowledge of adolescents through the distribution of information on balanced nutrition need to be done so that they know and can meet their nutritional needs. Health education is one way to disseminate health information to the public to encourage and empower them through the health messages they have received. The lecture or brainstorming method is one form of method that is often used so that there is an interaction between the target of the counselling and the information provider. Research objective to analyze the effect of health education on knowledge about balanced nutrition in adolescents at SMP Negeri 1 Nanusa, Talaud Regency. This research used quasi- experimental, one group pre-test and post-test design. The sample of this research is the entire population, namely all adolescents who are in class VII to class IX SMP Negeri 1 Nanusa Talaud Regency, totaling 63 students.The research instrument used was lecture's material in the form of power point slides, questionnaire, computers and writing instruments. This study used a paired t-test. Research results is prior to the counselling, 47.6% of adolescents were in the poor knowledge category with an average score of 6.08. There was an increase in students' knowledge after counseling with an average score increasing to 14.37 and there were 65.1% of adolescents who were in the good knowledge category. There is an influence of counseling on increasing student knowledge with a value of ρ value = 0.000 with a difference in the average value of 8.29. Health education affects knowledge about balanced nutrition in adolescents at SMP Negeri 1 Nanusa, Talaud Regency. Keyword: Health Education, balanced nutrition, adolescents 59
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 PENDAHULUAN Salah satu penyebab timbulnya masalah gizi dan perubahan kebiasaan makan pada masa peserta didik adalah pengetahuan gizi yang rendah. Notoatmodjo (2003) menjelaskan bahwa pengetahuan gizi adalah kepandaian memilih makanan yang merupakan sumber zat-zat gizi dan kepandaian dalam memilih makanan jajanan yang sehat. Pengetahuan gizi dapat diperoleh melalui pengalaman diri sendiri maupun orang lain. Pengetahuan gizi peserta didik sangat berpengaruh terhadap pemilihan makanan. Seorang peserta didik akan mempunyai gizi yang cukup jika makanan yang mereka makan mampu menyediakan zat gizi yang cukup diperlukan tubuh. Menurut Notoatmodjo (2007) pendidikan kesehatan sekolah merupakan masalah penting yang perlu mendapatkan perhatian semua pihak. Sekolah merupakan langka yang strategis dalam upaya meningkatkan kesehatan masyarakat karena sekolah merupakan lembaga yang sengaja didirikan untuk membina dan meningkatkan sumber daya manusia baik fisik, mental, moral maupun intelektual. Kecenderungan dalam mengkonsumsi jajanan yang terlalu sering dapat menimbulkan ketidakseimbangan gizi. Peserta didik perlu selektif terhadap makanan yang mereka pilih. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Amelia, Mohdari dan Azizah tahun 2017, pengetahuan remaja tentang penikahan dini meningkat yang berarti ada pengaruh penyuluhan terhadap pengetahuan. Waldani, Rasyid dan Agus melakukan penelitian untuk melihat pengaruh penyuluhan gizi terhadap perubahan perilaku sarapan pagi murid SD, ada perubahan rerata nilai pengetahuan yang berarti ada perbedaan pengetahuan murid pada saat sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 1 Nanusa adalah salah satu sekolah negeri di kecamatan Nanusa kabupaten Kepulauan Talaud. Berdasarkan hasil observasi dilapangan siswa cenderung tidak membawah bekal dan jarang untuk sarapan pagi, sehingga pola makan siswa tidak terartur. Keadaan tersebut dapat dipengaruhi oleh kebiasaan yang telah terbentuk dari lingkungan sosial siswa. Pola makan yang tidak teratur teraebut, dapat juga dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan siswa tentang pemunuhan gizi seimbang dapat tumbuh kembang mereka. Berdasarkan situasi tersebut maka penulis hendak melakukan penelitian tentang pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan tentang gizi seimbang pada peserta didik di SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud. 60
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 METODE HASIL DAN PEMBAHASAN penelitian ini menggunakan pendekatan Karakteristik Responden kuantitatif yang bertujuan untuk menguji Responden dalam penelitian ini yaitu hipotesis (komparatif) penelitian dengan seluruh siswa SMP Negeri 1 Nanusa metode eksperimen semu (quasi Kabupaten Talaud yang hadir pada saat experiment) dengan desain pretes-posttes dilakukan penyuluhan hari Rabu Tanggal berpasangan (one group pre-test and post- 26 Agustus 2020. Nilai rata-rata peserta test design). Penelitian dilakukan di SMP didik meningkat setelah dilakukan Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud. penyuluhan. Berdasarkan jenis kelamin, Dengan jumlah populasi responden yang peserta didik perempuan lebih banyak juga menjadi sampel penelitian sebanyak terjadi peningkatan pengetahuan 63 peserta didik yang terdiri dari kelas VII dibandingkan dengan jenis kelamin laki- sampai kelas VIII. Instrumen penelitian laki. Jika dilihat berdasarkan umur, peserta yaitu kuesioner untuk mengukur didik yang berumur 14 tahun lebih banyak pengetahuan sebelum dan sesudah menjadi responden. dilakukan penyuluhan. Uji statistik yang digunakan yaitu uji paires t-test. Pengetahuan Peserta didik Sebelum dan Sesudah Dilakukan Penyuluhan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan Peserta didik Sebelum dan sesudah Penyuluhan Pengetahuan Baik Kurang baik Total Sebelum N 33 30 63 % 52,4 47,6 100 Sesudah N 41 22 63 % 65,1 34,9 100 Setelah dilakukan penyuluhan terjadi menyatakan bahwa salah satu faktor yang peningkatan pengetahuan pada peserta berhubungan dengan perilaku makan pada didik yang meningkat menjadi 65,1%. peserta didik adalah pengetahuan peserta Berdasarkan hasil menjawab pertanyaan didik tentang gizi. Pada penelitian tersebut dari seluruh responden, semua terjadi responden dengan kategori pengetahaun peningkatan jumlah jawaban benar, meski rendah memiliki perilaku makan tidak diliaht dari kategori yang ada masih banyak seimbang. Tetapi terdapat pula responden yang berada pada pengetahuan yang kurang yang memiliki kategori tingkat pengetahuan baik. rendah tapi memiliki perilaku makan yang Penelitian yang dilakukan oleh seimbang, hal ini terjadi karena responden Rahman, Dewi dan Armawaty (2016), tidak memilih-milih makanan yang telah 61
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 disediakan oleh keluarga. Racham, Mustika dan Kusumawati (2017) melakukan penelitian perilaku konsumsi buah dan sayur pada siswa SMP di Denpasar. Dari hasil penelitian tersebut pengetahuan gizi siswa berhubungan dengan perilaku konsumsi buah dan sayur. Hasil korelasi kedua variabel tersebut positif . Penelitian yang dilakukan di SMK Negeri 1 Godean pada tahun 2018 oleh Yati menyimpulkan bahwa dukungan teman sebaya, dukungan akses media informasi dan sikap orang tua menjadi faktor yang dapat memengaruhi pengetahuan remaja putri. Penelitian juga dilakukan oleh Martilova tahun 2020 di SMA N & Kota Pekanbaru tentang faktor yang dapat memengaruhi pengetahuan adalah umur, sikap dan sumber informasi. Berbanding terbalik dengan penelitian yang dilakukan di SMPN 3 Surakarta pada remaja putri yang nyatakan bahwa pengetahuan bukan menjadi faktor yang memengaruhi konsumsi sayur dan buah pada remaja putri. Di SMA Negeri 9 Kota Semarang dilakukan penelitian yang mana variabel pengetahuan tentang gizi simbang tidak ada hubungan dengan kejasian obesitas pada remaja putri yang memiliki gizi lebih. (Rahmadhani & Hidayati, 2017; Intantiayana dkk, 2018) Penelitian penelitian tersebut menunjukkan bahwa pengetahaun seseorang berpengaruh terhadap perilaku orang tersebut. Semakin baik pengetahuan yang diperolehnya maka akan memengaruhi perilaku orang tersebut Akan tetapi, faktor-faktor pendukung juga tidak dapat dipisahkan dari perilaku seseorang. Karena dibutuhkan faktor pendorong dan penguat untuk lebih meyakinkan seseorang dalam melakukan apa yang diketahuinya. Pengetahuan adalah dasar dari seseorag dalam mengambil keputusan n yang dengan pengetahuan itu individu tersebut mengambil tindakan dalam menghadapi masalah, terdapat beberapa faktor yang dapat memengaruhi seseorang yakni diri sendiri dan faktor dari luar berupa keluarga, masyarakat, sarana prasarana dan faktor pendekatan dalam belajar berupa strategi dan metode belajar (Achamdi,2013) Pengetahuan seseorang mengandung dua aspek yakni aspek positif dan negatif, yang mana kedua aspek ini akan menentukan seseorang untuk bersikap. Semakin banyak aspek positif yang ketahuinya maka semakin positif pula sikap orang tersebut terhadap objek. Salah satu faktor yang memengaruhi pengetahuan seseorang yakni pendidikan yang diharapkan semakin tinggi tingkat pendidikan maka samakin luas pula pengetahuan yang diperolehnya. Pengetahuan tidak hanya diperoleh dari pendidikan formal tetapi juga non formal yang didapatnya dari pengalaman- pengalaman yang dia miliki dari lingkungan 62
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 sosial dan pergaulan dengan teman sebaya Pengaruh Penyuluhan Terhadap (Wawam dan Dewi. 2011). Pengetahuan Peserta didik di SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud Tabel 2. Analisis Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahaun Peserta didik Pengetahuan Sebelum Sesudah Mean 6,08 14,37 Std.Deviation 3,602 2,696 Selisih Mean 8,29 ρ Value 0,000 Hasil penelitian ini menyatakan terdapat Makassar, dan ) di SMK Kristen El'Fatah pengaruh penyuluhan terhadap tingkat Manado terdapat perbedaan pengetahuan pengetahuan pelajar dengan nilai ρ value = pada pelajar sebelum diberikan penyuluhan 0,000 (<0,05). Nilai rata-rata dari peserta dan sesudah diberikan penyuluhan, hasil ini didik yang menajadi respon juga meningkat menunjukkan bahwa penyuluhan yang berarti ada peningkatan pengetahuan berpengaruh terhadap peningkatan peserta didik tentang gizi seimbang. pengetahuan pelajar. (Nurdin dkk, 2017; Penyuluhan dilakukan dengan metode Hikmah, 2017; Manoppo dkk, 2019) ceramah dengan teknik komunikasi dua Hasil penelitian yang dilakukan di arah sehingga dapat dilihat interaksi antara SMK Regenerasi Tateli dan di SMK responden dengan peneliti. Kristen Kota Manado meyimpulkan bahwa Penyuluhan kesehatan dilakukan peningkatan pengetahuan remaja meningkat ketika para siswa selesai apel pagi, dan sebelum dan sesudah dilakukan jumlah kehadiran siswa sebanyak 63 siswa. penyuluhan, yang juga berarti bahwa ada Alat bantu penyuluhan yang digunakan pengaruh penyuluhan terhadap tingkat yaitu power point yang di tampilkan di pengetahuan pada remaja. (Piri dkk, 2019; leptop. Pada saat dilakukan penyuluhan ada Rochim dkk, 2019) interaksi yang terjadi, seperti sesi tanya Penelitian yang dilakukan di SMP jawab antara peneliti dan responden untuk Negeri 6 Manado disimpulkan bahwa ada melihat dan menganalisa pengetahuan perbedaan hasil pengetahuan tentang responden dan apakah pesan yang penyakit HIV/AIDS pada saat sebelum dan disampaikan diterima oleh responden. sesudah penyuluhan yang artinya bahwa Interaksi yang terjadi dapat pula menarik penyuluhan berpengaruh terhadap perhatian serta minat responden untuk pengetahuan remaja (Sumangkut dkk, menyimak pesan kesehatan yang 2020) disampaikan melalui penyuluhan. Penyuluhan kesehatan dilakukan Hasil penelitian yang dilakukan di untuk dapat menyampaikan pesan-pesan SMP Muhamadiyah Ratatotok Kabupaten kesehatan kepada masyarakat atau Minahasa Tenggara, di SMP Negeri 35 kelompok sasaran sesuai dengan masalah 63
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 kesehatan yang dihadapi oleh kelompok tersebut. Penyuluhan kesehatan masyarakat memiliki pengertian yakni sebagai proses perubahan, pertumbuhan, dan perkembangan diri manusia meuju kepada keselarasan dan keseimbangan jasmani, rohani dan sosial dari manusia tersebut terhadap lingkungannya, sehingga mampu dan bertanggung jawab untuk mengatasi masalah-masalah kesehatannya sendiri serta masyrakat lingkungannya (Subaris, 2016). Penyuluhan kesehatan dibuat dengan tujuan agar terjadi perubahan dari perilaku yang kurang sehat menjadi sehat yang dilakukan dengan penyebarluasan pesan kesehatan untuk menanamkan dan meyakinkan sasaran sehingga sasaran dapat paham, dan untuk tujuan tidak langsung dapat mempengaruhi sikap dan tingkah laku sasaran (Maulana, 2009). Keberhasilan penyuluhan kesehatan merupakan kegiatan belajar bersama yang tidak diukur dari seberapa banyak ajaran yang disampaikan melainkan seberapa jauh terjadi proses belajar bersama yang dialogis yang mampu menumbuhkan kesadaran, pengetahuan dan keterampilan baru yang mampu mengubah perilaku kelompok sasaran kearah kegiatan dan kehidupan yang lebih baik pada setiap individu, keluarga dan masyrakat (Waryana, 2016). Untuk waktu yang pendek penyuluhan kesehatan hanya menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan yang belum dapat berpengaruh langsung terhadap indikator kesehatan tetapi akan berpengaruh kepada perilaku sebagai hasil jangka menengah dari promosi kesehatan, yang selanjutnya perilaku kesehatan akan berpengaruh pada peningkatan indikator kesehata sebagai hasil dari promosi kesehatan itu sendiri, hal ini berbeda dengan program pengobatan yang hasilnya daopat langsung dilihat (Noatmodjo, 2011). KESIMPULAN Berdasarkan dari hasil penelitian tentang Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Tentang Gizi Seimbang Pada Peserta didik Di SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud, maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh penyuluhan terhadap peningkatan pengetahuan peserta didik di SMP Negeri 1 Nanusa Kabupaten Talaud. SARAN 1. Bagi pihak sekolah diharapkan dapat bekerjasama dengan pihak puskesmas untuk berbagi informasi tentang pemenuhan gizi pada peserta didik serta untuk meninjau pemenuhan gizi peserta didik. 2. Bagi para pelajar diharapkan untuk memerhatikan kebutuhan gizi sehari- hari untuk mencegah penyakit akibat kekurangan atau kelebihan gizi. 3. Bagi peneliti selanjutnya diharapkan untuk waktu pretest dan posttest harus sama. Sehingga tidak terjadi selisih 64
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 waktu yang berpengaruh terhadap penelitian. DAFTAR PUSTAKA Achmadi. 2013. Promosi Kesehatan : Teori dan Aplikasi. Rineka Cipta. Jakarta. Amelia R., Mohdari, Azizah A. 2017. Penyuluhan Terhadap Pengaruh Tentang Pengetahuan Pernikahan Dini di Kelas VIII di SMP Negeri 4 Banjarmasin. Dinamika Kesehatan Volume 8 Nomor 1, Juli 2017. Remaja Hikmah N. 2017. Pengaruh Edukasi Gizi Terhadap Pengetahuan Gizi dan SIkap Seimbang Pada Siswa SMP Negeri 35 Makassar. Politeknik Kesehatan Program Studi Diploma IV Gizi. Makassar (Naskah Publikasi). Intantiyana M., Widajanti L., Rahfiludin M Z. 2018. Hubungan Citra Tubuh, Aktivitas Fisik dan Pengetahuan Gizi Seimbang Dengan Kejadian Obesitas Pada Remaja Putri Gizi Lebih di SMA Negeri 9 Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e- Journal) Volume 6, Nomor 5, Oktober 2018. Manoppo, R., Kawatu, P. A., & Engkeng, Promosi S. Kesehatan Terhadap Pengetahuan Tentang Bahaya Merokok Di Smk Kristen Elfatah Manado. Paradigma, 7(2). (2019). Pengaruh Martilova D. Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Remaja Dalam Pencegahan HIV/AIDS di SMA N 7 Kota Pekanbaru 2020. Maulana, HDJ. 2009. Promosi Kesehatan. EGC: Jakarta. Notoatmodjo, 2011. Kesehatan Masyarakat ilmu dan seni. Rineka Cipta. Jakarta Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineke Cipta. Notoatmodjo, S. 2013. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.Jakarta: Rineka Cipta. Nurdin N, Rattu A J M, Punuh M I. 2019. Pengaruh Kesehatan Promosi Terhadap Pengetahuan Peserta Didik Tentang Gizi Seimbang di SMP Muhammadiyah Ratatotok Kabupaten Minahasa Tenggara. Jurnal Kesemas Volume 8 Nomor 6 Oktober 2019 : Hal 146-153. Piri R V P., Kairupan B H R., Engkeng S. Penyuluhan Pengaruh 2019. Kesehatan Tingkat Pengetahuan Seks Pranikah Di SMK Regenerasi Tateli. Jurnal Kesmas Volume 8 Nomor 6 Oktober 2019 Halaman 465-470 Terhadap Rachman B N, Mustika I G, Kusumawati A W. 2017. Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur Siswa SMP Di Denpasar. Jurnal Gizi Indonesia. Volume 6 Nomor 1 2017 : Hal 9-16. Rahman N, Dewi N U, Armawaty F. 2016. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Makan Pada Peserta didik SMA Negeri 1 Palu. Jurnal Preventif, Volume 7 Nomor 1 Maret 2016 : hal 43-53. Ramadhani D T., Hidayati L. 2017. Faktor- Mempengaruhi Yang faktor Konsumsi Sayur dan Buah Pada Remaja Putri SMPN 3 Surakarta. Prosding Seminar Nasional Gizi 2017. Rochim P S., Raule J., Adam H. 2019 Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Seks Bebas Terhadap Pengetahuan Remaja di SMK Kristen Kota Manado. Jurnal Kesmas Volume 8 Nomor 6 Oktober 2019 Halaman 163-168. Subaris, H. 2016. Promosi Kesehatan, Pemberdayaan Masyarakat, Dan Modal Sosial. Nuha Medika: Yogyakarta. 65
Jurnal KESMAS, Vol. 9, No 7, Desember 2020 Sumangkut V S., Raule J H., Mandagi S K Promosi F. Tingkat Kesehatan Penyakit Pengetahuan HIV/AIDS di SMP Negeri 6 Manado. Jurnal Kesmas Volume 9 Nomor 4, Juli 2020. 2020. Pengaruh Terhadap Tentang Waldani D., Rasyid R., Agus Z. 2016. Pengaruh Penyuluhan Gizi Terhadap Perubahan Kebiasaan Perilaku Sarapan Pagi Murid SD Negeri 05 Solok Jurnal Kesehatan Andalas Volume 7 Nomor 2, 2018. Selatan 2016. Waryana. 2016. Promosi Kesehatan, Pemberdayaan, Perilaku Manusia. dan dan 2016. Promosi Kesehatan, Pemberdayaan, Perilaku Manusia. dan dan Wawan dan Dewi, 2011, Teori dan Pengukuran Pengetahuan, sikap dan Perilaku Manusia. Nuha Medika. Yogyakarta. Yati R. I. 2018 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Remaja Putri Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Kelas X di SMK N 1 Godean Sleman Yogyakarta Tahun 2018. Naskah Universitas 'Aisyiyah' Yogyakarta. Publikasi. 66