Jurnal Cendikia Muda Volume 3, Nomor 2, Juni 2023 ISSN : 2807-3469 PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN UNTUK MENINGKATKAN PENGETAHUAN IBU HAMIL PRIMIGRAVIDA DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS PURWOSARI KEC. METRO UTARA IMPLEMENTATION OF HEALTH EDUCATION REGARDING PREGNANCY HAZARD SIGN TO INCREASE KNOWLEDGE OF PRIMIGRAVIDA PREGNANT WOMEN IN THE WORK AREA OF UPTD PUSKESMAS PURWOSARI KEC. NORTH METRO Elvia Wati1, Senja Atika Sari2, Nury Luthfiyatil Fitri3 1,2,3Akademi Keperawatan Dharma Wacana Metro Email: ABSTRAK Kehamilan merupakan proses fisiologis yang memberikan perubahan pada ibu maupun lingkungannya. Komplikasi kehamilan dapat terjadi di tahapan manapun, mulai dari fertilisasi hingga kelahiran. Pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan merupakan hal yang penting untuk diketahui oleh masyarakat, khususnya ibu hamil untuk menurunkan angka kematian ibu. Tindakan atau upaya yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan ibu terhadap bahaya kehamilan adalah dengan melakukan pendidikan kesehatan. Tujuan penerapan ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan pada ibu hamil primigravida tentang tanda bahaya kehamilan melalui pendidikan kesehatan. Rancangan karya tulis ilmiah menggunakan desain studi kasus (case study). Penerapan dilakukan di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Purwosari Kec. Metro Utara. Analisa data dilakukan menggunakan analisis deskriptif. Hasil penerapan menunjukkan bahwa setelah dilakukan pendidikan kesehatan terjadi peningkatan tingkat pengetahuan pada dua subyek (Ny. S dan Ny. H) yaitu dari kategori pengetahuan cukup menjadi kategori pengetahuan baik. Saran diharapkan ibu hamil dapat mewaspai tanda bahaya kehamilan yang sudah penulis ajarkan sehingga ibu hamil dapat melakukan penatalaksanaan sesegera mungkin apabila muncul tanda bahaya kehamilan pada ibu. Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Tanda Bahaya Kehamilan. ABSTRACT Pregnancy is a physiological process that changes the mother and the environment. Pregnancy complications can occur at any stage, from fertilization to birth. Knowledge of the danger signs of pregnancy is important for the public, especially pregnant women, to reduce maternal mortality. Actions or efforts taken to increase mother's knowledge of the dangers of pregnancy is to conduct health education. The purpose of this application is to increase knowledge of primigravida pregnant women about the danger signs of pregnancy through health education. The design of scientific papers uses a case study design. The application is carried out in the UPTD Work Area of the Purwosari Health Center, Kec. North Metro. Data analysis was carried out using descriptive analysis. The results of the application showed that after health education there was an increase in the level of knowledge in two subjects (Mrs. S and Mrs. H), namely from the category of sufficient knowledge to the category of good knowledge. Suggestions are expected that pregnant women can be aware of the danger signs of pregnancy that the author has taught so that pregnant women can carry out management as soon as possible if there are danger signs of pregnancy in the mother. Keywords : Health Education, Pregnancy Danger Signs. Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 226
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 PENDAHULUAN 28 hari pertama kehidupan dan 2,6 juta bayi Kehamilan merupakan proses fisiologis yang lahir mati5. Ketua Komite Ilmiah International memberikan perubahan pada ibu maupun Conference on Indonesia Family Planning and lingkungannya. Dengan adanya kehamilan Reproductive Health (ICIFPRH), menyatakan maka sistem tubuh wanita mengalami bahwa hingga tahun 2019 angka kematian ibu perubahan yang mendasar untuk mendukung (AKI) Indonesia masih tetap tinggi, yaitu 305 perkembangan dan pertumbuhan janin dalam rahim selama proses kehamilan seseorang1. Kehamilan, persalinan, dan kelahiran per 100.000 kelahiran hidup. Padahal, target AKI Indonesia pada tahun 2015 adalah 102 per 100.000 kelahiran hidup6. merupakan proses fisiologis, tetapi penyulit Jumlah kasus kematian ibu melahirkan di Kota dapat muncul kapan saja, dan dapat Metro pada tahun 2015 terdapat 0 kematian, memberikan dampak serius pada ibu dan janin. tahun 2016 tejadi kematian 2 dari 2740 Istilah kehamilan risiko tinggi (kehamilan kelahiran hidup, sedangkan tahun 2017 berisiko) digunakan ketika faktor fisiologis terdapat 3 kematian dari 2786 kelahiran hidup, atau psikologis secara signifikan dapat tahun 2018 terdapat 3 kematian dari 2654 meningkatkan kemungkinan mortalitas atau kelahiran hidup dan tahun 2019 terdapat 3 morbiditas ibu atau janin2. kematian dari 2620 kelahiran hidup. Angka Komplikasi kehamilan dapat terjadi di tahapan kematian ibu secara riil di Kota Metro tidak manapun, mulai dari fertilisasi hingga bisa diperoleh karena Angka Kematian Ibu kelahiran. Diagnosis awal faktor risiko untuk (AKI) didisain untuk tingkat nasional melalui komplikasi atau awal serangan komplikasi kegiatan survey, namun sebagai bahan evaluasi akan mengarah pada awal pengobatan dan mencegah bahaya pada ibu ataupun janin3. Tanda bahaya kehamilan adalah gejala yang Angka Kematian Ibu (AKI) di Kota Metro diperkirakan sebesar 115 per 100.000 kelahiran hidup. Hal ini tergolong tinggi7. menunjukkan bahwa ibu dan bayi dalam Kematian Ibu adalah kematian yang terjadi bahaya. Apabila tanda bahaya kehamilan tidak pada ibu karena peristiwa kehamilan, terdeteksi secara dini dapat menyebabkan persalinan, dan masa nifas. Angka kematian masalah pada ibu dan janin sehingga dapat ibu merupakan cermin status kesehatan berisiko kematian. Salah satu asuhan yang masyarakat terutama kesehatan wanita. Angka dilakukan oleh tenaga kesehatan untuk kematian ibu dapat menggambarkan status menapis adanya risiko ini yaitu melakukan gizi, keterjangkauan dan mutu pelayanan pendeteksian dini adanya komplikasi/penyakit yang mungkin terjadi selama kehamilan4. kesehatan, serta menunjukkan keadaan sosial ekonomi7. rendahnya World Health Organization (WHO) Pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan memperkirakan setiap tahun, di seluruh dunia, merupakan hal yang penting untuk diketahui 303.000 wanita meninggal selama kehamilan oleh masyarakat, khususnya ibu hamil untuk dan persalinan, 2,7 juta bayi meninggal selama menurunkan angka kematian ibu. Pengetahuan Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 227
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 tentang tanda bahaya kehamilan seperti Tujuan penerapan pendidikan kesehatan ini perdarahan pervaginam, hiperemesis adalah untuk meningkatkan pengetahuan ibu gravidarum, ketuban pecah dini, sakit kepala hamil primigravida tentang tanda bahaya yang lebih dari biasa, gangguan penglihatan, kehamilan. pembengkakan pada wajah dan tangan, nyeri abdomen serta janin tidak bergerak seperti METODE biasanya ini penting karena apabila tanda- Karya tulis ilmiah ini menggunakan metode tanda bahaya tersebut diketahui sejak dini, studi kasus. Instrumen yang digunakan dalam maka penanganan akan lebih cepat. penerapan ini adalah lembar kueisoner Mendeteksi secara dini tentang tanda bahaya mengenai karakteristik subyek, satuan acara tersebut dengan cara mengetahui apa saja tanda tanda bahaya dari kehamilan tersebut8. penyuluhan, kuesioner tingkat pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan, booklet dan Berdasarkan penelitian tentang hubungan lembar balik tentang bahaya kehamilan. pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan HASIL dan dukungan keluarga dengan kepatuhan Penerapan ini dilakukan pada dua pasien kunjungan antenatal care (ANC) pada ibu dengan dispepsia. Adapun gambaran kedua hamil trimester III di Puskesmas Ciruas subyek penerapan yang didapatkan pada saat Kabupaten Serang. Hasil penelitian pengkajian adalah sebagai berikut: menunjukkan bahwa terdapat hubungan signifikan antara ibu hamil antara pengetahuan Tabel 1 Gambaran Subyek I tentang tanda-tanda kehamilan yang berbahaya Data Subyek I dengan kepatuhan kunjungan ANC (ρ = 0,028) dan ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan kunjungan ANC (ρ = 0,010)9. Tindakan atau upaya yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan ibu terhadap bahaya kehamilan adalah dengan melakukan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan dapat didefinisikan sebagai proses perubahan kebiasaan, sikap dan pengetahuan pada diri Nama Usia Kehamilan ke Pendidikan Terakhir Pekerjaan Keadaan Lingkungan Pengetahun sebelum penerapan Pemeriksaan kehamilan Tanggal pengkajian Ny. S 22 tahun Satu SMA Ibu Rumah Tangga (IRT) Subyek dekat (Puskesmas) 70% (Pengetahuan cukup) tinggal di fasilitas lingkungan kesehatan Bidan terdekat 03 Juni 2022 manusia untuk mencapai tujuan kesehatan. Artinya pendidikan kesehatan merupakan proses perkembangan yang dinamis, sebab individu dapat menerima atau menolak apa yang diberikan oleh perawat10. Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 228
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 Tabel 2 Gambaran Subyek II PEMBAHASAN Pembahasan dalam penerapan ini terdiri dari: Data Subyek II Nama Usia Kehamilan ke Pendidikan Terakhir Pekerjaan Keadaan Lingkungan Pengetahun sebelum penerapan Pemeriksaan kehamilan Tanggal pengkajian Ny. H 21 tahun Satu SMA Ibu Rumah Tangga (IRT) Subyek dekat (Puskesmas) 70% (Pengetahuan cukup) tinggal di fasilitas lingkungan kesehatan Bidan terdekat 06 Juni 2022 1. Karakteristik Subyek a. Usia Usia dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang 11. Subyek dalam penerapan ini berbeda usia. Kedua subyek (Ny. S dan Ny. H) berusia 22 tahun dan 21 tahun dalam kategori remaja akhir. Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga Penerapan pendidikan kesehatan pada subyek I pengetahuan yang diperolehnya (Ny. S) dilakukan pada tanggal 03 Juni 2022, semakin membaik. Pada usia dewasa, sedangkan pada subyek II (Ny. H) dilakukan individu akan lebih berperan aktif dalam pada tanggal 06 Juni 2022. Dilakukan masyarakat dan kehidupan sosial serta pengkajian tingkat pengetahuan pada kedua lebih banyak melakukan persiapan demi subyek (Ny. S dan Ny. H) sebelum dan setelah suksesnya upaya menyesuaikan diri penerapan. Adapun hasil pengukuran tingkat menuju usia tua, selain itu pada orang pengetahuan sebelum dan setelah pemberian usia dewasa akan lebih banyak pendidikan kesehatan dapat dilihat pada tabel menggunakan banyak waktu untuk di bawah: membaca. Kemampuan intelektual, Tabel 3 pemecahan masalah, dan kemampuan Tingkat Pengetahuan pada Kedua Subyek (Ny. S dan Ny. H) Sebelum dan Setelah Pemberian Pendidikan Kesehatan verbal dilaporkan hampir tidak ada penurunan pada usia11. Subyek Subyek I (Ny. S) Tingkat Pengetahuan Sebelum 70% (Pengetahuan Cukup) Setelah 100% (Pengetahuan Baik) Usia merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan. Tingkat pengetahuan Subyek II (Ny. H) 70% (Pengetahuan Cukup) 95% (Pengetahuan Baik) kedua subyek (Ny. S dan Ny. H) dalam penerapan ini tentang tanda bahaya kehamilan sebelum dilakukan pendidikan kesehatan dalam kategori pengetahuan cukup. Kedua subyek Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 229
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 mampu menjawab 14 dari 20 soal (Ny. S dan Ny. H) dalam penerapan (70%). dengan tingkat pendidikan terakhir Setelah dilakukan pendidikan kesehatan, SMA. Pendidikan adalah suatu usaha skor tingkat pengetahuan kedua subyek untuk mengembangkan kepribadian dan mengalami peningkatan yaitu pada kemampuan didalam dan di luar sekolah subyek I (Ny. S) menjadi 100% karena (baik formal maupun nonformal), mampu menjawab semua soal dengan berlangsung seumur hidup. Pendidikan benar. Sedangkan skor tingkat adalah sebuah proses pengubahan sikap pengetahuan pada subyek II (Ny. H) dan tata laku seseorang atau kelompok menjadi 95% karena terdapat satu dan juga usaha mendewasakan manusia jawaban yang salah dari 20 soal. melalui upaya pengajaran dan pelatihan. Pendidikan mempengaruhi proses Hal ini relevan dengan teori bahwasanya belajar, makin tinggi pendidikan pada usia dewasa akan lebih banyak seseorang, makin mudah orang tersebut menggunakan banyak waktu untuk menerima informasi. Dengan membaca sehingga meningkatkan pendidikan tinggi maka seseorang akan perilaku kesehatan. Karakteristik ibu cenderung untuk mendapatkan yang mencakup usia bisa mempengaruhi informasi, baik dari orang lain maupun proses perubahan perilaku11. dari media massa. Semakin banyak Berdasarkan hasil penelitian informasi yang masuk semakin banyak sebelumnya menunjukkan bahwa pula pengetahuan yang didapat tentang responden sebagian besar berusia 20-35 kesehatan11. tahun yang memungkinkan mereka mampu menangkap informasi yang Berdasarkan hasil penelitian diberikan dan mampu mengingatnya. sebelumnya menunjukkan bahwa Kedua subyek dalam penerapan ini distribusi pendidikan responden mampu menangkap informasi yang tertinggi dengan tingkat pendidikan diberikan serta mengingatnya. Hal ini menengah akhir (SMA), sehingga dapat dibuktikan oleh terjadinya peningkatan dengan mudah menerima informasi tingkat pengetahuan antara sebelum dan yang diberikan8. Hal ini sesuai dengan setelah pemberian pendidikan hasil penerapan bahwa kedua subyek kesehatan12. (Ny. S dan Ny. H) dalam pererapan ini dengan tingkat pendidikan terakhir b. Pendidikan sekolah menengah akhir (SMA), Tingkat pendidikan merupakan salah sehingga kedua subyek mampu satu faktor yang dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan (11. Kedua subyek Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 230
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 menerima penyampaian tentang tanda pengetahuan bagi yang bahaya kehamilan dengan baik. memperhatikannya13. c. Pekerjaan Penyataan diatas berbeda dengan hasil Manfaat bekerja bagi wanita antara lain penerapan didapatkan kedua subyek mendukung ekonomi rumah tangga, dalam penerapan ini hanya bekerja meningkatkan harga diri dan sebagai ibu rumah tangga. Namun, pemantapan identitas, relasi yang sehat tingkat pengetahuan kedua subyek (Ny. dan positif dengan keluarga, pemenuhan S dan Ny. H) tentang tanda bahaya kebutuhan sosial, peningkatan skill dan kehamilan sebelum penerapan dalam kompetensi. Pengaruh bagi kehidupan kategori cukup (70%) karena mampu keluarga salah satunya adalah menjawab 14 dari 20 soal dengan benar. pengetahuan karena dalam bekerja Hal ini terjadi dimungkinkan karena dipastikan para ibu akan berinteraksi kedua subyek (Ny. S dan Ny. H) tinggal dengan orang lain, bekerja sama dengan dekat dengan fasilitas kesehatan orang lain dan didalam bekerjasama, dan sehingga mereka mudah mendapatkan berinteraksi dipastikan ada komunikasi. informasi terkait tanda bahaya Adanya komunikasi tersebut merupakan kehamilan. salah satu jalan dalam mendapatkan Lingkungan adalah segala sesuatu yang pengetahuan dari orang mempelajari, ada disekitar individu, baik lingkungan atau yang pernah mengalami suatu hal, fisik, biologis, maupun sosial. sehingga dari pengalaman tersebut akan Lingkungan berpengaruh terhadap bisa dibagikan pada teman sekerja yang proses masuknya pengetahuan ke dalam sekiranya mendapatkan mendapatkan individu yang berada dalam lingkungan pengetahuan dari orang mempelajari, tersebut. Hal ini terjadi karena adanya atau yang pernah mengalami suatu hal, interaksi timbal balik ataupun tidak yang sehingga dari pengalaman tersebut akan akan direspon sebagai pengetahuan oleh bisa dibagikan pada pada teman sekerja setiap individu11. yang sekiranya mendapatkan permasalahan yang serupa seperti 2. Tingkat Penerapan Pengetahuan Sebelum halnya tanda bahaya kehamilan. Artinya Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan didalam pekerjaan juga terdapat sebuah ini terjadi setelah orang melakukan pendidikan dengan cara bertukar pikiran pengindraan terhadap suatu objek tertentu. dan tanya jawab secara langsung dalam Pengindraan terjadi melalui pancaindra suatu lingkup pekerjaan dan hal ini manusia, yakni indra penglihatan, dipastikan juga akan meningkatkan ilmu pendengaran, penciuman, rasa dan raba13. Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 231
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 Pengetahuan dapat diperoleh seseorang kesehatan adalah karena kedua subyek aktif secara alami atau diintervensi baik langsung bertanya tentang materi yang diberikan dan maupun tidak langsung. Perkembangan tempat penerapan tidak bising, nyaman teori pengetahuan teori pengetahuan telah sehingga memudahkan kedua subyek berlangsung sejak lama. Filsafat menerima dengan baik informasi yang pengetahuan yaitu Plato menyatakan disampaikan. pengetahuan sebagai "Kepercayaan sejati 4. Perbedaan Tingkat Pengetahuan yang dibenarkan (valid)"11. Sebelum dan Setelah Penerapan Hasil pengkajian tingkat pengetahuan Hasil penerapan didapatkan bahwa terdapat kedua subyek dalam penerapan ini tentang perbedaan tingkat pengetahuan pada kedua tanda bahaya kehamilan sebelum dilakukan subyek (Ny. S dan Ny. H) baik sebelum pendidikan kesehatan menunjukkan bahwa maupun setelah dilakukan penerapan skor tingkat pengetahuan kedua subyek pendidikan kesehatan. Tingkat pengetahuan (Ny. S dan Ny. H) sebelum penerapan tentang tanda bahaya kehamilan sebelum dalam kategori cukup (70%) karena mampu dilakukan pendidikan kesehatan dalam menjawab 14 dari 20 soal dengan benar. kategori pengetahuan cukup. Kedua subyek Menurut asumsi penulis pengetahuan kedua mampu menjawab 14 dari 20 soal (70%). subyek tentang tanda bahaya kehamilan dalam kategori cukup, karena kedua subyek Setelah dilakukan pendidikan kesehatan, sebelumnya sudah mendapat informasi skor tingkat pengetahuan kedua subyek terkait tanda bahaya kehamilan dari media mengalami peningkatan yaitu pada subyek cetak dan pada saat memeriksakan I (Ny. S) menjadi 100% karena mampu kandungannya di fasilitas kesehatan menjawab semua soal dengan benar. terdekat. Sedangkan skor tingkat pengetahuan pada 3. Tingkat Pengetahuan Setelah Penerapan subyek II (Ny. H) menjadi 95% karena Setelah dilakukan pendidikan kesehatan, terdapat satu jawaban yang salah dari 20 skor tingkat pengetahuan kedua subyek soal. mengalami peningkatan yaitu pada subyek Hal ini relevan dengan teori bahwasannya I (Ny. S) menjadi 100% karena mampu pendidikan kesehatan pada hakikatnya menjawab semua soal dengan benar. adalah suatu kegiatan atau usaha Sedangkan skor tingkat pengetahuan pada menyampaikan pesan kesehatan kepada subyek II (Ny. H) menjadi 95% karena individu, kelompok atau masyarakat. terdapat satu jawaban yang salah dari 20 Dengan harapan bahwa dengan adanya soal. pesan tersebut, maka individu, kelompok Menurut asumsi penulis faktor yang atau masyarakat dapat memperoleh mempengaruhi keberhasilan pendidikan pengetahuan tentang kesehatan yang lebih Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 232
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 baik. Pengetahuan tersebut pada akhirnya kombinasi (booklet dan audiovisual) paling diharapkan dapat berpengaruh terhadap berpengaruh terhadap peningkatan perilaku. Dengan kata lain dengan adanya pengetahuan,dan sikap ibu hamil tentang promosi kesehatan tersebut diharapkan tanda bahaya kehamilan16. dapat meningkatkan pengetahuan sehingga Berdasarkan hasil penerapan diatas penulis terjadi perubahan perilaku kesehatan14. dapat menyimpulkan bahwa penerapan Hasil penerapan ini relevan dengan pendidikan kesehatan dapat meningkatkan penelitian yang pernah dilakukan pengetahuan ibu hamil tentang tanda sebelumnya tentang pengaruh promosi bahaya kehamilan. Sehingga ibu dapat kesehatan tentang tanda bahaya kehamilan melakukan pencegahan secara dini ketika terhadap pengetahuan ibu hamil di muncul tanda bahaya kehamilan. Puskesmas Amurang Kabupaten Minahasa Selatan, menunjukkan bahwa ada KESIMPULAN peningkatan pengetahuan ibu-ibu hamil di Berdasarkan hasil penerapan pendidikan Puskesmas Amurang dari cukup pada pre- kesehatan menunjukkan bahwa terjadi test (74,3%) menjadi baik (80%) pada post- peningkatan tingkat pengetahuan ibu hamil test15. primigravida tentang bahaya kehamilan. Penelitian lain tentang pengaruh promosi DAFTAR PUSTAKA kesehatan tentang tanda bahaya kehamilan terhadap peningkatan pengetahuan ibu 1. Hutahaean. (2013). Perawatan Antenatal. Jakarta: Salemba Medika. 1. Hutahaean. (2013). Perawatan Antenatal. Jakarta: Salemba Medika. hamil, hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh promosi kesehatan tentang 2. Rosdahl, C.B & Kowalski, M.T. (2015). Buku Ajar Keperawatan Dasar Edisi 10 Vol. 3. alih bahasa, Widiarti, D & Tampubolon, A.O. Jakarta: EGC. tanda bahaya kehamilan terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil di Puskesmas Kawangkoan Kabupaten Minahasa12. 3. Johnson, (2014). Keperawatan Maternitas Buku Wajib Bagi Praktisi & Mahasiswa Keperawatan. diterjemahkan oleh Kurna, D.S. Yogyakarta: Rapha Publishing. J.Y. Penelitian berikutnya tentang pengaruh paket edukasi tanda bahaya kehamilan 4. Syaiful, Y & Fatmawati, L. (2019). Asuhan Keperawatan Kehamilan. Surabaya: CV. Jakad Publishing. melalui media booklet, audiovisual dan kombinasi terhadap pengetahuan dan sikap ibu hamil, menunjukkan hasil penelitian bahwa terdapat pengaruh paket edukasi tanda bahaya kehamilan melalui media 5. WHO. (2019). WHO launches new tools to help countries address stillbirths, maternal and neonatal deaths. diunduh pada tanggal 05 Maret dalam website: 2022 2019-who-launches-new-tools-to-help- neonatal-deaths. booklet, audiovisual dan kombinasi terhadap pengetahuan dan sikap. Media Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan
Jurnal Cendikia Muda, Volume 3, Nomer 2, Juni 2023 6. Susiana, S. (2019). Angka Kematian Ibu: Upaya Kesejahteraan Faktor Penanganannya. Bidang Sosial Info Singkat, 11(24), 13-18. Penyebab dan 7. Dinkes Kota Metro. (2020). Profil Kesehatan Kota Metro tahun 2018. Kota Metro: Dinas Kesehatan Kota Metro. 16. Sari, S.A., Sulaeman, S., & Idriani, I. (2018). Pengaruh Paket Edukasi Tanda Bahaya Kehamilan Melalui Media Booklet, Audiovisual dan Kombinasi Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil. Jurnal Wacana Kesehatan, 3(2), 356-372. 8. Maisura, A., & Darmawati, D. (2016). Efektivitas Kesehatan Penyuluhan Pengetahuan Tanda Bahaya Kehamilan Pada Puskesmas Darussalam. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan, 1(1). Ibu Hamil Di 9. Mahadew, E. P., Nadhiroh, M., & Heryana, A. (2018). Hubungan Pengetahuan tentang Tanda Bahaya Kehamilan dan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Kunjungan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Ciruas Kabupaten Serang. In Forum Ilmiah (Vol. 15, No. 2). 10. Nirman, (2017). Promosi Pendidikan Kesehatan. Jakarta: TIM. S. dan 11. Budiman & Riyanto, A. (2013). Kapita Selekta Kuesioner: Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika. 12. Tombokan, S., Bokau, J. N., & Tuju, S. O. (2016). Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil. Jurnal Ilmiah Bidan, 4(1), 91488. 13. Indriyani, R., Sumarni, S., & Salat, S. Y. S. (2018). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Tanda Bahaya Kehamilan Trimester Iii Di Wilayah Kerja Puskesmas Bluto Kecamatan Bluto Kabupaten Sumenep. Journal Of Health Science (Jurnal Ilmu Kesehatan), 3(2), 72-79. 14. Notoatmodjo, Kesehatan Jakarta: Rineka Cipta. S. (2012). Promosi dan Perilaku Kesehatan. 15. Wenas, R.A., Lontaan, A., & Korah, B. H. (2014). Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Di Puskesmas Amurang Kabupaten Minahasa Selatan. JIDAN Ilmiah Bidan), 2(2), 1-5. (Jurnal Wati, Penerapan Pendidikan Kesehatan 234