UNIVERSITAS PAHLAWAN TUANKU TAMBUSAI FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN TAHUN AJARAN 2020 /2021 UJIAN AKHIR SEMESTER ( UAS ) GANJIL MATA KULIAH PENEMPATAN PENGAJAR WAKTU : Keperawatan Anak I : SEMESTER IV / TINGKAT II : Ns. Putri Eka Sudiarti, M.Kep : 20 MENIT PETUNJUK : PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN YANG BENAR : A, B, C, D, atau E 1. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke Puskesmas dengan Keluhan: anak rewel, BAB cair dengan frekuensi 4x24 jam, mual muntah, sakit perut dan mata cekung. Hasil pengkajian: suhu 37,5 C , RR: 32x/menit, nadi: 98 x/menit dan BB 12 kg. Apakah masalah keperawatan prioritas pada anak? a. Defisit Nutrisi b. Nyeri Akut c. Diare d. Inkontinensia Fekal e. Kekurangan Volume Cairan 2. Seorang anak usia 2 tahun masuk IGD dengan Keluhan: demam tinggi, mual, muntah, tidak mau makan, badan lemah dan diare dengan frekuensi 2x/24jam. Hasil pengkajian: suhu 39,2 C, kulit Teraba hangat, frekuensi napas 30x/menit dan frekuensi nadi 102x/menit. Apakah masalah keperawatan yang tepat? a. Defisit Nutrisi b. Nyeri Akut c. Diare d. Hipertermi e. Intoleransi aktivitas 3. Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas untuk mendapat imunisasi. Sebelumnya bayi sudah mendapatkan imunisasi BCG dan Polio 1. Apakah jenis imunisasi yang harus didapatkan bayi saat ini? a. Campak b. DPT-HB-Hib 1, Polio 2 c. DPT-HB-Hib 2, Polio 2 d. DPT-HB-Hib 3, Polio 4 e. HB0 4. Seorang Anak USia 3 Tahun dibawa Ke Puskesmas dengan Keluhan Mencret dengan frekuensi 5x/24 jam sejak 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian: anak letargis, mata cekung, CRT>2detik, anak tidak mau minum, nadi 110x/menit, suhu 38,2 C dan Nafas 30x/menit. Apakah interpretasi masalah yang tepat sesuai MTBS? a. Disentri 1
b. Diare Persisten c. Diare Tanpa Dehidrasi d. Diare Dehidrasi Ringan e. Diare Dehidrasi Berat 5. Seorang Perawat sedang melakukan pemeriksaan DDST kepada anak perempuan usia 4 tahun. Perawat meminta anak tersebut untuk berlari dan berjalan menaiki tangga. Apakah jenis keterampilan yang sedang diuji oleh perawat? a. Personal/social b. Motorik Halus c. Motorik Kasar d. Kognitif e. Bahasa 6. Seorang anak perempuan berusia 6 bulan dibawa orangtuanya ke poli tumbuh kembang Rumah sakit dengan keluhan keterlambatan perkembangan. Pada pemeriksaan perkembangan dengan menggunakan format DDST didapatkan keterlambatan pada sector bahsa dan personal social, berat badan 18 kg, tinggi 90 cm, serta nafsu makan anak semakin menurun dari hari ke hari. Apakah intevensi keperawatan prioritas yang dilakukan terhadap anak tersebut? a. Beri terapi nutrisi b. Lalkukan deteksi dini perkembangan c. Beri terapi cairan d. Pantau penurunan berat badan e. Beri penkes orangtua tentang perkembangan anak 7. Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di ruang anak dengan keluhan BAB mencret selama 3 hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering, ubun-ubun cekung, kulit sekitar perineal memerah, frekuensi napas 26x/menit, nadi 120x/menit suhu 39C. Apakah bentuk penyuluhan kesehatan yang sesuai dengan orang tua anak tersebut? a. Diet TKTP b. Perawatan Hygiene anak c. Penangan hidrasi d. Cara pembuatan oralit e. Pencegahan penyakit Diare 8. Seorang ibu prihatin dengan anak laki-lakinya yang berumur 30 bulan, yang kadang-kadang mengulangi kata-kata yang diucapkan kepadanya. Pemeriksaan jasmani dan neurologic seluruhnya normal, dan tanda-tanda perkembangan anak dalam batas normal. Apa kemungkinan perkembangan anak laki-laki tersebut? a. Perkembangan tingkah laku verbal premature b. Kelainan neurologic yang tidak disadarai c. Perkembangan bahasa yang kurang d. Autism infantile e. Perkembangan normal 9. Seorang anak berumur 2 tahun dirawat di rumah sakit. Dalam tiga hari pertama, ibunya berkunjung sewaktu siang hari dana anak tampak ketakutan dan menangis ketika ibu meninggalkannya. Dalam 3 hari berikutnya ibu tidak mengunjunginya, maka anak menangis dan memanggilnya. 2
Apakah yang sebaiknya perawat lakukan pada kondisi anak tersebut? a. Memberitahu ibu bahwa kunjungannya tampanya mengganggu anak b. Menjelakan kepada ibu, bahwa ia tidak dapat tinggal bersama anaknya c. Mendorong ibu untuk dating mengunjungi lebih sering dan dalam jangka waktu yang lebih lama d. Meresepkan obat penenang dan sedative untuk anak e. Meminta ibu untuk mengganti orang yang menemani anak jika tidak bias datang 10. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan tertawa melihat gambar mickey mouse yang terpampang di dinding ruangan perawatan. Setelah puas memandangi gambar dia kemudian melihat jari-jemari tangannya sambil mengoceh dan terkadang memasukkan salah satu jarinya ke dalam mulut. Apakah jenis permainan yang diberikan peraatan berdasarkan karakteristik social pada anak tersebut? a. Social affective play b. Sense of pleasure play c. Parallel play d. solitary play e. assosiative play 11. bayi A, usia 7 bulan digendong ibunya ke poli tumbuh kembang, ibu mengatakan klien sudah mendapatkan imunisasi lengkap sekarang dijadwalkan untuk mendapatkan imunisasi selanjutnya. Berat badan 10 kg, panjang badan 110 cm, anak tampak aktif dan pada saat pemeriksaan fisik dalam keadaan sehat bugar. Apakah jenis imunisasi yang seharusnya sudah didapatkan anaka tersebut? a. DPT, Polio, MMR b. Hepatitis B, BCG, Campak c. Hepatitis B, BCG, MMR d. BCG, DPT, Polio e. BCG, Hepatitis B, campak 12. Seorang anak perempuan umur 4 tahun di antar orang tuanya ke IGD karena panas sudah 3 hari dan muntah-muntah. Hasil pengkajian pasien tampak lemas, mukosa bibir kering, turgor kulit kurang elastis. Akral dingin, nadi 100x/menit, suhu 38,6C, pernafasan 28 x/menit. Manakah rencana tindakan yang utama untuk memperbaiki status cairan pada anak tersebut? a. Kaji tanda-tanda dehidrasi b. Ukur intake output c. Beri banyak minum d. Berikan antiemetic sesuai terapi e. Berikan cairan parenteral sesuai program 13. Seorang anak perempuan umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB 4x/hari, muntah 3x/hari, tidak nafsu makan dan tidak bisa tidur . hasil pengkajian didapatkan suhu 38C, turgr jelek, mukosa kering. Apakah masalah kepererawatan utama pada kasus tersebut a. Gangguan cairan dan eletrolit b. Gangguan nutrisi c. Gangguan rasa nyaman d. Gangguan istirahat e. Gangguan hospitalisasi 3
14. Anak usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poli anak, dengan keluhan utama sering BAB 3-4x/hari, dengan konsistensi cair da nada darah berwarna merah marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuh 37 C, turgor kulit kembali lambat. Apakah diagnose medis yang paling tepat pada kasus di atas? a. Diare b. Disentri c. Demam berdarah d. Influenza e. Dehidrasi 15. Seorang bayi perempuan berumur 3 bulan sudah waktunya datang ke posyandu untuk diberikan imunisasi, namun orangtua bayi tidak datang ke posyandu, akhirnya para kader mendatangi kediaman orangtua bayi tersebut. Saat dilakukan wawancara dengan ibu, ibu mengatakan tidak tahu jika anaknya harus diimunisai lagi. Apakah diagnose keperawatan utama yang muncul pada kasus tersebut? a. Resiko tertular penyakit b. Kurang pengetahuan orangtua c. Cemas d. Deficit self care e. Resiko infeksi 16. Seorang bayi perempuan berumur 10 bulan, dibawa ke klinik tumbuh kembang oleh ibunya untuk beronsultasi terkait perkembangan kemampuan motoric. Stimulasi kinetic yang sesuai untuk bayi tersebut adalah? a. Melambungkan badannya naik dan turun b. Menggunakan ayunan atau troller c. Menyokong untuk duduk sendiri d. Memberikan mainan besar yang dapat didorong-dorong e. Menempatkan mainan diluar jangkauannya dan minta ia mengambilnya 17. By. A dibawa kelinik tumbuh kembang, usia 8 bulan, ibu bayi mengatakan bahwa bayinya belum bisa melakukan kegiatan-kegiatan seperti bayi lainnya Apakah kegiatan-kegiatanyang dimaksud oleh ibu bayi A? a. Belajar mengatakan 2 kata b. Merangkak meraih benda c. Menirukan suara d. Berdiri sendiri e. Mengikuti object dengan mata 18. Seorang anak usia 3 tahun sedang dirawat di RS. Anak Tampak ketakutan, terus menangis dan tidak mau ditinggal ibunya. Apakah intervensi keperawatan yang dapat diberikan untuk mengurangi dampak hospitalisasi pada anak tersebut? a. Memaksimalkan manfaat hospitalisasi b. Meminimalkan stressor atau penyebab stress c. Memberikan permainan sesuai usianya d. Memberikan dukungan kepada anggota keluarga lain e. Mempersiapkan anak untuk medapatkan perawatan di RS 4
19. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun, duduk di kelas VII, anak tersebut lari lima kali keliling lapangan, sedang mendapatkan hukuman karena tidak mengerkajan tugas rumah yang ditugaskan oleh guru, anak tersebut berjanji tidak akan mengulang lagi. Pada tahap perkembangan apa yang sedang terjadi sesuai data kasus tersebut? a. Moral b. Kognitif c. Bahasa d. Psikososial e. Tempramen 20. Seorang naka perempuan berusia 36 bulan datang ke puskesmas di antar oleh ibunya, ibu mengeluh bahwa anaknya selalu rewel tidak mau pisah dari gendongannya sejak adiknya yang baru lahir dibawa pulang ke rumah 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan secara kesuluruhan didapatkan data yang normal. apakah intervensi utama untuk mengatasi permasalahan pada kasus tersebut? a. Pantau prilaku sehari-hari b. Tanamkan kehidupan mandiri c. Ajarkan untuk makan sendiri d. Berikan mainan yang disukai dan ajak bermain e. Ajak dalam perawatan bayi dan berikan hadiah kecil SEMOGA SUKSES 5