BINCANG SANTAI CALON SURVEYOR & PENGURUS LAPRIDA Surveyor & Akreditasi FASYANKES Selasa, 28 Februari 2023 14.00 - 16.00
OUTLINE Apa & Siapa LAPRIDA Tentang Surveyor (Hak, Kewajiban, Kode Etik) dan Proses Rekrut Surveyor LAPRIDA Sekilas tentang Proses Akreditasi Fasyankes Mapping Surveyor LAPRIDA
Apa & Siapa Laprida
KMK HK.01.07/MENKES/32/2023 SIAPA LAPRIDA ? LAPRIDA = Lembaga Akreditasi Prima Husada dibentuk untuk membantu pemerintah dalam memastikan bahwa suatu Fasyankes (Puskesmas, Klinik, LabKes, UTD, TPMD & TPMDG) berjalan sesuai dengan standar mutu & Pelayanan yang baik Pendirian LAPRIDA diprakarsai dan didukung Ikatan Laboratorium Kesehatan Indonesia (ILKI) serta memiliki surveyor yang tersebar di berbagai provinsi di Indonesia
LAPRIDA (legalitas)
Keputusan Kemenkumham AHU
0006267.AH.01.07 Tahun 2022
LAPRIDA Mewujudkan Badan Akreditasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang professional, bermartabat, dan mandiri untuk menghasilkan layanan prima
LAPRIDA Membimbing dan membantu Fasyankes untuk meningkatkan mutu Pelayanan dan keselamatan pasien melalui akreditasi. Meningkatkan sistem tatakelola yang baik dalam menjamin terselenggaranya layanan akreditasi Memperoleh pengakuan sebagai badan akreditasi yang bermartabat dan berkeadilan Memperoleh pengakuan dari stakeholder dan masyarakat sehingga dapat meningkatkan derajat Kesehatan masyarakat
TUJUAN & NILAI-NILAI LAPRIDA Berkesinambungan Pelayanan Prima Berdikari Profesionalisme Meningkatnya mutu Pelayanan Fasyankes melalui akreditasi Meningkatnya keselamatan pasien di Fasyankes melalui akreditasi
LAPRIDA Menyelenggarakan survei akreditasi Fasyankes Non Rumah Sakit (Puskesmas, Klinik, Labkes, UTD, TPMD, TPMDG) Menyediakan Fasilitas Bimbingan Akreditasi bagi Fasyankes yang akan melakukan akreditasi bekerjasama dengan ILKI sebagai support system dan dengan Lembaga / institusi lain yang sesuai Menyelenggarakan Seminar, Workshop & Training berkesinambungan tentang tatacara akreditasi dan hal-hal lainnya yang berkaitan dengan akreditasi Fasyankes
PENGURUS LAPRIDA 1. Badan Pembina : dr. Anthon WP, SpPK, MHKes • Dr. Andri Hidayat, MKes 2. Badan Pengawas : • dr. Dyah Anggraeni, MKes, SpPK dr. Hardi Gunawan, SpPK 3. Badan Penasihat : • • Dr. dr. Anung Sugihantono, MKes Dr. dr. Osman Sianipar, SpPK dr. Alexander Karmali Ruslim, SpPK
PENGURUS LAPRIDA 4. Badan Kepengurusan : Ketua • Ketua I (Bidang Teknis) • Ketua II (Bidang Manajemen) : Indri Marya Wulandari, SE, MM • Sekretaris • Bendahara • Humas • Bidang Diklat : Dr. dr. Purwanto Adhi Pireno, SpPK(K) : dr. Andreas Agung Winarno, Mkes, SpPK : Endang Hariyani, SE, MM : dr. Santi Kristiani, SpPK : Dra. Ampi Retnowardani, M.Si : dr. Indrayani PS, M.Si Med, SpPK(K) dr. Ariosta Setiadi, SpPK : Dr. dr. I Edward K.S.L, MHKes, SpPK(K), MSi Med Bidang Etik dan Hukum
PENGURUS LAPRIDA 4. Badan Kepengurusan : Bidang Kompartemen Puskesmas • Klinik • LabKes • UTD • TPMD & TPMDG Bidang IT & Data • Bidang Administrasi Logistik : Endang Hariyani, SE, MM : Caecilia Setyo Hardanti, Amd.AK : Dra. Ampi Retnowardani, M.Si : dr. Ariosta Setiadi, SpPK(K) : Haryadi, SKM : Andrie Putra Nugroho, S.Kom : Caecilia Setyo Hardanti, Amd.AK
PMK 34/2022 tentang petunjuk akreditasi fasyankes, Bab II Pasal 9, 10, 11, 12 Kepdirjen Yankes 3991/2022 tentang petunjuk teknis survei Bab II Bagian C TENTANG SURVEYOR
JENIS SURVEYOR PUSKESMAS & KLINIK 1. Bidang Tata Kelola Sumber Daya dan Upaya Kesehatan Masyarakat 2. Bidang Tata Kelola Pelayanan dan Penunjang LABKES & UTD 1. Bidang Manajemen Pelayanan Kesehatan 2. Bidang Teknis Pelayanan Laboratorium Kesehatan & UTD TPMD & TPMDG 1. Bidang Tata Kelola 2. Bidang Teknis Pelayanan Klinis PMK 34/2022 - Pasal 10
KRITERIA SURVEYOR Warga Negara Indonesia Berbadan sehat, dibuktikan dengan Surat Keterangan Sehat dari Dokter dan Surat Keterangan Bebas Narkoba sehingga mampu melaksanakan tugas sebagai surveyor Tidak pernah terlibat dalam tindak pidana atau melakukan tindak pidana kejahatan berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh keputusan hukum tetap dalam bentuk SURAT PERNYATAAN bebas dari tindak pidana Bersedia untuk ditugaskan melaksanakan survei di daerah manapun dengan melampirkan pernyataan yang ditandatangani dan bermeterai PMK 34/2022 - Pasal 11 Kepdirjen 3991/2022
KRITERIA (SURVEYOR) KHUSUS PUSKESMAS Tata Kelola Sumber Daya & UKM 1. Tenaga medis atau tenaga Kesehatan lain, Pendidikan minimal S1 bidang kesehatan 2. Penggalaman kerja di Puskesmas dan/atau Klinik, mengelola program Pelayanan Kesehatan dasar, dan/atau mengelola program mutu Kesehatan dasar paling singkat 3 tahun KLINIK 1. Tenaga medis atau tenaga Kesehatan lain, Pendidikan minimal S1 bidang kesehatan 2. Penggalaman kerja di Puskesmas dan/ atau Klinik, mengelola program Pelayanan Kesehatan dasar, dan/atau mengelola program mutu Kesehatan dasar paling singkat 3 tahun Tata Kelola Pelayanan & Penunjang 1. Tenaga medis; dan 2. Pengalaman bekerja di Puskesmas dan/atau Kliinik paling singkat 3 tahun 1. Tenaga medis; dan 2. Pengalaman bekerja di Puskesmas dan/atau Kliinik paling singkat 3 tahun PMK 34/2022 - Pasal 11
KRITERIA (SURVEYOR) KHUSUS LAB KES Manajemen Pelayanan Kesehatan 1. Tenaga medis atau tenaga Kesehatan lain, Pendidikan minimal S2 bidang Kesehatan dengan latar belakang S1 bidang Kesehatan 2. Penggalaman U T D
Pengelolaan LabKes atau UTD; dan/atau Mengelola mutu dan akreditasi LabKes atau UTD atau Fasyankes lain paling singkat 3 tahun Teknis Pelayanan 1. Tenaga medis dengan Pendidikan paling rendah Pendidikan profesi dokter spesialis di bidang Laboratorium, atau tenaga Kesehatan dengan Pendidikan S1/D4 Terkait LabKes atau UTD; dan 2. Pengalaman bekerja di Laboratorium Kesehatan atau UTD sebagai pengelola LabKes atau UTD paling singkat 3 tahun PMK 34/2022 - Pasal 11
KRITERIA (SURVEYOR) KHUSUS TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER Tata Kelola Tenaga medis atau tenaga Kesehatan lain, Pendidikan minimal S1 bidang Kesehatan Teknis Pelayanan Klinis 1. Tenaga medis; dan TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI 2. Pengalaman Praktik mandiri paling singkat 1 tahun PMK 34/2022 - Pasal 11
KEWAJIBAN SURVEYOR 1. Surveyor harus mengingkatkan pengetahuan, ketrampilan dan kemampuan dalam bidang Akreditasi Fasyankes 2. Peningkatan pengetahuan, ketrampilan dan kemampuan dapat dilaksanakan melalui pelatihan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
TUGAS & TANGGUNG JAWAB 1. Mempersiapkan pelaksanaan survei sesuai dengan yang ditugaskan oleh Lembaga 2. Melaksanakan survei akreditasi secara daring, luring dan atau hybrid 3. Memberikan nilai (score) setiap elemen penilaian melalui aplikasi dan memberikan rekomendasi usulan akreditasi 4. Mengirimkan laporan dan upload foto hasil kegiatan 5. Input kesediaan melaksanakan survey berdasarkan tanggal kesiapan
HAL YANG WAJIB DILAKUKAN SURVEYOR 1. Bersikap ramah, santun dan terbuka 2. Bersiskap jujur dan tidak memihak; 3. Sadar akan kedudukan, hak dan kewajibannya sebagai surveior yang merupakan wakil dari lembaga penyelenggara akreditasi; 4. Dapat memberikan solusi/penyelesaian bila ditemukan ketidaksesuaian standar; 5. Memegang teguh rahasia yang berkaitan dengan tugasnya; 6. Menjaga kondisi kesehatan dan menghilangkan kebiasaan tidak sehat; 7. Patuh terhadap ketentuan di Puskesmas, Klinik, Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD, dan TPMDG setempat; 8. Menjaga penampilan dalam hal berpakaian pada saat pelaksanaan survei; 9. Mengikuti dan memahami perkembangan IPTEK, dalam bidang keahliannya terutama dalam bidang pelayanan kesehatan, peningkatan mutu, praktek klinis, manajemen dan instrumen akreditasi; 10. Bekerja sesuai pedoman dan kode etik yang ditetapkan; dan 11. Tidak menggunakan tim/lembaga penyelenggara akreditasi/ Kementerian Kesehatan untuk kepentingan pribadi atau golongan tertentu atau melakukan promosi diri dengan tujuan memperoleh imbalan.
HAL YANG TIDAK BOLEH DILAKUKAN SURVEYOR 1. Bersikap tidak bersahabat; 2. Menyatakan kelulusan atau ketidaklulusan; 3. Meminta fasilitas di luar bidang akreditasi baik untuk kepentingan pribadi maupun keluarga; 4. Menyalahkan tanpa dasar dan tak memberi solusi; 5. Merokok dan minum minuman keras selama kegiatan survei; 6. Memakai baju tidak resmi/tidak sopan/baju casual/jeans pada saat survei; 7. Menawarkan diri untuk menjadi pembimbing; 8. Meminta/menerima uang/oleh-oleh/barang; 9. Mempersingkat waktu survei; 10.Meninggalkan Fasyankes pada saat survei; 11.Memberikan komentar negatif terhadap pembimbing atau surveior lain; 12.Mengirimkan laporan survei yang tidak sesuai dengan fakta dan analisa yang ditemukan dilapangan; dan 13.Tergabung dalam lebih dari 1 (satu) lembaga penyelenggara akreditasi.
SANKSI PELANGGARAN KODE ETIK SURVEYOR Surveyor yang terbukti melanggar kode etik dalam melaksanakan tugas survei akreditasi, dapat diberikan sanksi oleh Ketua Lembaga Penyelenggara Akreditasi setelah dilakukan sidang dan dikeluarkannya rekomendasi sanksi dari bidang etik di Lembaga Penyelenggara Akreditasi 1. Sanksi Ringan Berupa teguran tertulis 2. Sanksi Sedang Berupa penghentian sementara penugasan survei selama 6 (enam) bulan 3. Sanksi Berat Berupa pemberhentian sebagai surveior
ALUR PENDAFTARAN SURVEYOR 2
6 24
ALUR PENDAFTARAN SURVEYOR 8
7 9
10 11
12 25
PROSES AKREDITASI (at a glance)
PROSES AKREDITASI FASYANKES Persiapan Akreditasi Pelaksanaan Akreditasi Pasca Akreditasi Pemenuhan SPA, SDM, proses Pelayanan sesuai standar Pelaksanaan Assessment Eksternal oleh Surveyor Kegiatan Perbaikan Setelah Dilaksanakan Survey Akreditasi •
Self Assessment Penyusunan program peningkatan mutu Penetapan dan pengukuran indicator mutu Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien • Pelaksanaan Survey Penetapan Status Akreditasi Membuat Perencanaan Perbaikan Strategis Melaksanakan Perencanaan Perbaikan Strategis yang telah disusun Pasal 14 Pasal 17 Pasal 22
PROSES AKREDITASI FASYANKES Jumlah Surveyor dan Hari Survey di Puskesmas, Klinik, Labkes, UTD, TPMD/TPMDG Jumlah Hari Survey Efektif No Jenis Fasyankes Jml Surveyor Luring Daring Hybrid Luring 1 Puskesmas 2 3 1 2 2 Klinik 2
1 1 3 Laboratorium Kesehatan a. Pratama 2 2 1 1 b. Utama 2 3 1 2 4 UTD (Unit Transfusi Darah a. Pratama 2 2 1 1 b. Madya 2 2 1 1 c. Utama 2 3 1 2 5 TPMD / TPMDG 2
Daring
PROSES AKREDITASI FASYANKES
TUGAS USER Surveyor LPA : 1. Memberikan nilai (score) setiap elemen penilaian melalui aplikasi dan memberikan rekomendasi usulan akreditasi 2. Mengirimkan laporan dan upload foto hasil kegiatan Input kesediaan survey berdasarkan tanggal kesiapan 3.
Mapping Surveyor LAPRIDA
70 60 50 40 30 20 10 0 CASUR LABKES Data Casur Gelombang 1 TOTAL MGT TEKNIS
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 CASUR UTD Data Casur Gelombang 1 TOTAL MGT TEKNIS
80 70 60 50 40 30 20 10 0 CASUR PUSKESMAS Data Casur Gelombang 1 TOTAL MGT TEKNIS
80 70 60 50 40 30 20 10 0 CASUR KLINIK Data Casur Gelombang 1 TOTAL MGT TEKNIS
25 20 15 10 5 0 CASUR TPMD & TPMDG Data Casur Gelombang 1 TOTAL MGT TEKNIS