LAMPIRAN 8.2 (ii) PEMBAYARAN EXTERNAL STAKEHOLDER (PENJAWAT AWAM)
LAMPIRAN 8.2(ii) UNIVERSITI TEKNIKAL MALAYSIA MELAKA TUNTUTAN PERJALANAN EXTERNAL STAKEHOLDERS TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI Perbelanjaan berikut dibenarkan mengikut Arahan Perbendaharaan 102 Semua dokumen berkaitan dilampirkan mengikut Arahan Perbendaharaan 99 Tuntutan ini dibuat mengikut Peraturan 8.2 1. Borang ini hendaklah diisi dengan lengkap dan sempurna. Borang yang tidak lengkap akan dikembalikan. 1. Borang ini hendaklah diisi dengan lengkap dan sempurna. Borang yang tidak lengkap akan dikembalikan. 2. Sila sertakan bersama :- a) Salinan surat jemputan program / panggilan mesyuarat b) Tiket kapal terbang & boarding pass yang disahkan c) Resit-resit yang telah disahkan (Agensi penganjur). 3. Sila sediakan lampiran jika ruang tidak mencukupi. BAHAGIAN 1 1.1 MAKLUMAT DIRI Nama ( Huruf Besar) : No. Kad Pengenalan : Nama & Alamat Jabatan : Jawatan & Gred : No Telefon Pejabat : Alamat Tempat Tinggal Semasa: No Telefon : No Akaun & Bank* : Jenis Kenderaan** : * No. akaun bank bagi pembayaran secara on-line ** Menaiki kenderaan sendiri Kuasa / Kelas Kenderaan : 1.2 KENYATAAN TUNTUTAN
Waktu Destinasi Tujuan/ Tempat Tarikh Bertolak Tiba Bertolak Tiba JUMLAH BAHAGIAN 2 (a) TUNTUTAN ELAUN MAKAN/HARIAN Tarikh Minum Pagi (20%) * disediakan/tidak disediakan Makan Tengahari (40%) * disediakan/tidak disediakan Elaun Makan RM............. x ......... hari x Elaun Makan RM............. x .......... hari x Elaun Makan RM............. x ............ hari x JUMLAH 2(a) BAHAGIAN 2 (b) TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL/LOJING Penginapan adalah disediakan/tidak disediakan oleh pihak penganjur Tarikh Elaun Hotel No. Resit Hotel : RM...... .......... x ................ hari RM................ x ................ hari Tarikh Elaun Lojing : RM................ x ................ hari RM RM................ x ................ hari RM Kenderaan Sendiri (KM) atau lain-lain tambang Tol (RM) dan (no resit tol) Makan Malam (40%) *disediakan/tidak disediakan RM RM RM RM RM RM
JUMLAH RM 2(b) Alamat Penginapan (hotel/lojing) (Sila kemukakan borang pengesahan) BAHAGIAN 2 (c) TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN Sen / km A Jarak Perjalanan Bertugas Rasmi Bagi Setiap Satu Bulan 500 km pertama 501 - 1,000 km 1,001 - 1,700 km 1,701 km dan seterusnya Jumlah Kilometer B E C D 60 55 50 45 70 65 55 50 *(Sila kemukakan borang pengesahan) JUMLAH 2( c) 45 40 35 30 50 45 40 35 40 35 30 25 Kadar Sen / km Jumlah Tuntutan (RM) BAHAGIAN 2 (d) TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM Jenis Pengangkutan No.Resit Jumlah (RM) Teksi Bas Keretapi Feri Lain-lain (Nyatakan) JUMLAH RM 2 (d) BAHAGIAN 2 (e) TUNTUTAN PELBAGAI Jenis Bayaran No.Resit Jumlah (RM) Tempat Letak Kereta Dobi Pos Bayaran Tol
Telefon,Teleks,Faksimili Lain-lain JUMLAH RM 2 (e) JUMLAH TUNTUTAN 2 a + b + c + d + e RM JUMLAH TUNTUTAN BERSIH RM ... .... BAHAGIAN 3 PENGAKUAN PEGAWAI: (a) Tuntutan - tuntutan berjumlah RM... .. telah dibelanjakan dan dibayar oleh saya. (b) Hitungan kilometer ini telah dibuat atas urusan Universiti Teknikal Malaysia Melaka dengan kereta saya yang disimpan dan diselenggara dengan baik oleh saya. (c) Tidak ada tuntutan hitungan kilometer yang lain yang dibuat bagi bulan tersebut di atas. (d) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan di atas urusan Universiti. (e) Semua butir-butir dalam tuntutan saya ini adalah benar dan saya bertanggungjawab penuh terhadapnya. Tarikh:... .... .. ... .. Tandatangan Pegawai PENGESAHAN KETUA PTj (Penganjur Program) :- Tandakan pengakuan-pengakuan yang dikehendaki (a) Pegawai ini telah disahkan berada di ... .. dari ... . hingga ... atas urusan rasmi Universiti dan semua tuntutan beliau didapati benar. (b) Pegawai dibenarkan membuat tuntutan perjalanan menggunakan * kenderaan sendiri / tuntutan tambang gantian *(Keretapi / Kapal terbang). Tarikh: ... ..... .. ... . (Ketua / Timbalan Ketua PTJ) Nama dan Cop Rasmi Potong yang mana tidak berkenaan