ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.A DENGAN PRE DAN POST OP HERNIA INGUINALIS LATERALIS (HIL) DI RUANG MAWAR RSUD BALUNG KABUPATEN JEMBER KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Oleh : DINI AGUSTIN FATMAWATI NIM : 1701021010 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER 2020
HALAMAN PERSETUJUAN Nama : Dini Agustin Fatmawati Nim : 1701021010 Judul karya tulis : Asuhan Keperawatan Pada Tn.A Dengan Pre dan Post Op Hernia Ingunalis Lateralis (HIL) Di Ruang Mawar RSUD Balung Kabupaten Jember. Karya Tulis Ilmiah ini telah Disetujui untuk Dipertahankan di Hadapan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember Jember, 07 Januari 2020 Pembimbing ii
HALAMAN PERSETUJUAN Nama : Dini Agustin Fatmawati Nim : 1701021010 Judul karya tulis : Asuhan Keperawatan Pada Tn.A Dengan Pre dan Post Op Hernia Ingunalis Lateralis (HIL) Di Ruang Mawar RSUD Balung Kabupaten Jember. Karya Tulis Ilmiah ini telah Disetujui untuk Dipertahankan di Hadapan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember Jember, 07 Januari 2020 Pembimbing Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammdiyah Jember iii
HALAMAN PENGESAHAN Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember Jember, 21 Juli 2020 Ketua Penguji Penguji Anggota 1 Ns. Luh Titi Handayani, S.Kep., M.Kes NIDN. 070107764 Penguji Anggota 2 iv
HALAMAN PERNYATAAN KARYA SENDIRI Karya Tulis ini adalah hasil karya sediri, dan semua sumber, baik yang dikutip Maupun yang dirujuk telah saya nyatakan dengan benar v
HALAMAN MOTTO "Tiada Kesuksesan tanpa cucuran keringat dan air mata" (Dini Agustin Fatmawati) "Permudahkanlah jangan mempersulit serta gembiralah dan jangan mengusarkan" (H.R Bukhari Muslim) "Bersyukurlah dengan apa yang sudah tercapai tetapi jangan pernah merasa puas atas pencapaian itu" (Dini Agustin Fatmawati) vi
HALAMAN PERSEMBAHAN Tiada yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang selain engkau Ya Allah Syukur Alhamdulilah berkat rahmad-Mu Ya Allah, saya bisa menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Karya Tulis Ilmiah ini ku persembahkan untuk : 1. Kedua orang tua saya Bapak Khorul Anam dan Ibu Silvilowati sudah tiada henti memberikan dukungan, do'a, semangat, dalam menyelesaikan tugas akhir ini, dan tidak pernah mengenal lelah dalam mencari biaya pendidikan selama ini. 2. Ibu Faida selaku Bupati Jember yang telah memberikan program Beasiswa karena sangat membantu saya dan keluarga untuk meringankan biaya pendidikan. 3. Bapak Supriyadi,S.Kep.,Ners.,M.Kep pembimbing saya yang telah dengan sabar memberikan bimbingan, serta ilmu dan dukungan yang sangat luar biasa. 4. Kepada Sahabat saya Putri Anasari, Yoga Aries dan para sahabat-sahabat saya lainnya terimakasih banyak atas bantuan serta dukungan dan doanya sehingga saya bisa menyelesaikan tugas akhir ini. 5. Terima Kasih Kepada Falkutas Ilmu Kesehatan Prodi Keperawatan DIII yang telah memberikan saya pengalaman ilmu, inspirasi, dan juga cara beretika yang benar. vii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas limpahan rahmat dan hidayahnya penulis, sehingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan lancar. Sholawat dan salam selalu penulis haturkan kepada Nabi Muhammad SAW, keluarga beserta sahabat-sahabatnya yang telah membawa manusia dari jaman kegelapan menuju jaman yang terang benderang. Akhirnya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul "Asuhan Keperawatan pada Tn.A dengan Pre dan Post Op Hernia Ingunalis Lateralis (HIL) di Ruang Mawar RSUD Balung Kabupaten Jember" Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember, Karya Tulis Ilmiah ini dapat selesai tepat waktu berkat berbagai pihak yang telah membantu serta medukung penelitian. Peneliti berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi tempat peneliti khususnya,maupun pembaca pada umumnya. Pada Kesempatan ini peneliti menyampaikan terima kasih kepada : 1. Rektor Universitas Muhammadiyah Jember Bapak Dr. Hanafi M.Pd. 2. Ns. Sasmiyanto, S.Kep., M.Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Jember. 3. Diyan Indriyani, M.Kep,Sp.Mat sebagai Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember. 4. Supriyadi,S.Kep.,Ners.,M.Kep selaku dosen pembimbing dalam penelitian yang telah banyak memberikan arahan masukan serta motivasi kepada viii
peneliti. 5. Kepala RSUD Balung Kabupaten Jember yang telah memberikan ijin kepada peneliti untuk menjadikan Rumah sakit sebagai tempat melakukan penelitian . 6. Kepala Ruang Melati dan perawat Yang telah membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Seluruh dosen dan staf Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammdiyah Jember 8. Orang tua dan teman-teman serta semua pihak yang telah membantu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 9. Keluarga Ny. yang telah bersedia sebagai responden peneliti. Semoga atas bimbingan dan bantuannya mendapatkan balasan pahala dari Allah SWT. Oleh karena itu, kritik dan saran sangat dibutuhkan untuk meneyelesaikan karya tulis ilmiah ini . Penulis menyadari menyadari banyak kekurangan dalam Karya Tulis Ilmiah ini, penulis sangat berterimakasih jika mendapat masukan untuk lebih menambah wawasan penulis. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat dan dapat memberi sumbangan pengetahuan bagi pembaca. Jember, 07 Januari 2020 Penulis ix
DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL DALAM ... i HALAMAN PERSETUJUAN ... ii HALAMAN PENGESAHAN ... iv HALAMAN PERNYATAAN KARYA SENDIRI ... v HALAMAN MOTTO ... vi HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii KATA PENGANTAR ... xi DAFTAR ISI ... xiii DAFTAR TABEL ... xiv DAFTAR GAMBAR ... xv DAFTAR LAMPIRAN ... xvi BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Tujuan ... 1 1. Tujuan Umum ... 3 2. Tujuan Khusus ... 3 C. Metodologi ... 4 D. Manfaat Penelitian ... 6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 8 A. Konsep Medis ... 8 1. Pengertian ... 8 2. Anatomi dan Fisiologi ... 9 3. Etiologi ... 12 4. Klasifikasi ... 13 5. Patofisiologi ... 18 6. Manifestasi klinis ... 19 7. Test Diagnostik ... 20 8. Penatalaksanaan Medik ... 20 9. Phatway ... 23 B. Konsep Asuhan Keperawatan ... 33 x
1. Pengkajian ... 33 2. Diagnosis Keperawatan ... 37 3. Intervensi Keperawatan ... 39 BAB 3 TINJAUAN KASUS... 43 A. Pengkajian ... 43 B. Analisis Data ... 51 C. Diagnosis Keperawatan ... 52 D. Perencanaan... 53 E. Pelaksanaan ... 55 F. Evaluasi ... 58 BAB 4 PEMBAHASAN ... 65 A. Pengkajian ... 65 B. Diagnosis Keperawatan ... 66 C. Perencanaan... 68 D. Pelaksanaan ... 69 E. Evaluasi ... 70 BAB 5 PENUTUP ... 73 A. Kesimpulan ... 73 B. Saran ... 74 DAFTAR PUSTAKA ... 75 LAMPIRAN ... 77 xi
No 2.2 3.1 3.2 3.3 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.1 DAFTAR TABEL Judul Halaman Intervensi Keperawatan 30 Pola nutrisi dan metabolisme 35 Pola elliminasi 35 Pola Aktivitas dan Kebersihan Diri 35 Pola istirahat-tidur 35 Hasil laboratorium darah 39 Analisa Data 41 Diagnosis Keperawatan 42 Perencanaan 43 Pelaksanaan 44 Evaluasi 47 xii
No 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 DAFTAR GAMBAR Judul Annulus inguinalis eksterna Kantong Hernia Hernia Reponible Hernia Irreponible Hernia Strangulata Hernia Inkerserata Hernia inguinalis lateralis dan Hernia inguinalis medialis xiii Halaman 11 11 14 14 15 16
No 1 2 3 4 DAFTAR LAMPIRAN Judul Lembar Konsultasi Surat Pengantar Pengambilan Data Surat Persetujuan pengantar Pengambilan Data Lembar ACC Praktik Klinik xiv Halaman