JURNAL BIOLOGI PAPUA Vol 14, No 1, Halaman: 72-77 April 2022 ISSN 2086-3314 E-ISSN 2503-0450 DOI: 10.31957/jbp.1879 Artikel Review: Etnomedisin Karo di Sumatera Utara JAMILAH NASUTION1,2*, HANIFAH M.Z.N. AMRUL3, EVA S. DASOPANG4 1Program Pascasarjana Ilmu Biologi, FMIPA, Universitas Sumatera Utara, Indonesia 2Program Studi Biologi, Fakultas Sains dan Teknologi, Universitas Medan Area, Indonesia 3Program Studi Agroteknologi, Universitas Pembangunan Panca Budi, Indonesia 4Fakultas Farmasi, Universitas Tjut Nyak Dhien, Indonesia Diterima: 03 Januari 2022 - Disetujui: 2 April 2022 © 2022 Jurusan Biologi FMIPA Universitas Cenderawasih ABSTRACT Indonesian medicinal plants have been documented for hundreds of years. The use of plants as traditional medicine is in great demand by the wider community, because medicinal plants are proven to be more beneficial for health. The Karo people use plants not only for traditional medicine, but also for daily needs such as food, customs and culture. The Karo people create a different system of local wisdom in caring for existing plants. The processing and use of this traditional medicine has been passed down by their ancestors. The traditional forms of Karo treatment that are always used are Parem/Yellow, Tawar, Karo Oil and Oukup. The four types of treatment have different characteristics and efficacy. Key words: ethnomedicine; Karo; local culture; medicinal plants. PENDAHULUAN tentang etnobotani untuk mengungkap pengetahuan dan kearifan lokal berbagai etnis dalam rangka menjaga dan memelihara kesehatan (Erickson, 2007; Quinlan, 2011; Arji et al., 2019). Tumbuhan termasuk yang tumbuhan obat telah didokumentasikan selama ratusan jenis tumbuhan sebagai obat tradisional sangat diminati oleh masyarakat karena tumbuhan obat diyakini bermanfaat bagi kesehatan. Bahkan tumbuhan yang digunakan dalam pengobatan tradisional tidak menimbulkan efek samping dibandingkan dengan obat-obatan yang berasal dari bahan Etnomedisin merupakan studi bermanfaat di Indonesia, tahun. Penggunaan berbagai kimia. Permasalahan bagi pecinta obat tradisional yaitu kurangnya pengetahuan dan informasi tentang berbagai jenis tumbuhan yang biasa digunakan sebagai bahan dalam pengobatan tradisional dan cara penggunaannya (Gao & Watanabe, 2011; Silalahi, 2016). Pengobatan tradisional merupakan salah satu terapi alternatif yang paling banyak digunakan di masyarakat. Biasanya dilakukan dengan meng- gunakan obat herbal yang disesuaikan dengan jenis penyakit dan cara konsumsinya, sehingga tidak menimbulkan efek samping. Selain suku Karo, suku Batak Toba merupakan daerah lain yang dikenal dengan pengobatan tradisional dan pemanfaatan tanaman herbal. Masyarakat Batak Toba memiliki buku pengobatan Batak Toba yang berisi pengetahuan tentang cara hidup sehat dan menyembuhkan penyakit 2015; Sinambela, 2018). (Sembiring, Alamat korespondensi: Program Studi Biologi, Fakultas Sains dan Teknologi, Universitas Medan Area, Indonesia. E-mail: Suku Karo merupakan salah satu suku di Sumatera Utara dan selalu berinteraksi dengan sehari-hari. alam sekitar dalam kehidupan
Masyarakat Karo memanfaatkan tumbuhan untuk kebutuhan sehari-hari seperti kebutuhan pangan, acara adat, dan pengobatan tradisional (Ginting et al., 2015; Sembiring, 2015; Sitepu & Ardoni, 2019). Hal ini menunjukkan bahwa masyarakat Karo mengetahui beberapa serta mengetahui cara pengobatannya. Pengetahuan tersebut diyakini sebagai salah satu kearifan lokal yang ada selama ini. jenis penyakit, Suku Karo memiliki sistem sosial atau adat yang dikenal sebagai marga silima, tutur siwaluh, dan rakut sitelu. Marga dalam Bahasa Karo disebut merga. Merga adalah sebutan untuk anak laki-laki, sedangkan beru sebutan untuk anak perempuan yang biasanya disandang di (Sembiring, 2015). belakang nama seseorang Masyarakat Karo menggunakan berbagai tumbuhan dalam kehidupan sehari-hari, termasuk pangan, obat-obatan, industri, dan jamu yang telah lama digunakan dalam berbagai upacara adat (Nasution et al., 2020). Budaya masyarakat Karo dijadikan sebagai sistem pengetahuan untuk menciptakan kearifan lokal dengan memanfaatkan tumbuhan sebagai bahan baku obat tradisional. Cara pengolahan dan penggunaan obat tradisional ini masih dilakukan secara turun temurun oleh nenek moyang masyarakat Karo (Rosramadhana et al., 2017; Lubis, 2018). terkait pengobatan tradisional dan pemanfaatan obat tradisional etnis Karo, antara lain yang telah dilakukian oleh Nasution (2009). Hasil kajian tersebut terungkap bahwa Oukup merupakan salah satu cara untuk menjaga kesehatan ibu setelah melahirkan, yang menggunakan 69 jenis, 42 marga, dan 28 suku tumbuhan yang terdapat dalam ramuan oukup. Ginting (2012) menyatakan bahwa terdapat 56 jenis tanaman yang digunakan sebagai obat di Desa Jaranguda, yang digunakan untuk membuat minyak urut dan kuning. Berbagai penelitian terdahulu bahwa masyarakat Karo di Kecamatan Merdeka, masih bergantung pada tanaman obat, untuk mengobati beberapa penyakit seperti: demam, lemas, pilek, batuk dan sakit perut. Berdasarkan hasil penelitian Sembiring (2019) menyatakan bahwa terdapat 32 jenis dari 24 suku tumbuhan yang Silalahi (2016) menunjukkan NASUTION et al., Etnomedisin Karo di Sumatera Utara digunakan oleh masyarakat Karo sebagai bahan makanan, obat-obatan, produk industri dan berbagai acara adat. KAJIAN ETNOMEDISIN Besarnya kontribusi dan potensi dari studi etnomedisin khususnya pada etnis karo, artikel ini membahas terkait dengan kajian etnomedisin secara umum dan jenis-jensi obat yang digunakan etnis karo yang diyakini dapat mengobati beberapa jenis penyakit. Etnomedisin merupakan persepsi dan konsep kajian tentang kesehatan masyarakat lokal atau sistem medis etnis tertentu yang berada di suatu wilayah (Bhasin, 2007; Smith-Hall, 2012; Sari et al., 2015; Dohutia et al., 2016). Menurut Walujo (2009), peneltian etnomedisin telah dilakukan secara emic untuk memahami budaya kesehatan dari perspektif masyarakat, dan dilanjutkan dengan ilmiah (etic). Pada awal penelitiannya, bukti etnomedisin merupakan bagian dari antropologi berkembang pada kesehatan pertengahan seiring dengan perkembangannya, etnomedisin merupa- kan disiplin ilmu biologi yang berkembang luas. yang mulai tahun 1960-an, namun Penelitian etnomedisin merupakan cara yang efektif untuk menemukan bahan kimia baru yang berguna untuk obat-obatan, terutama dalam hal waktu dan biaya (Vuori, 1982; Peltzer & Pengpid, 2019). Penelitian etnomedisin saat ini sebagian besar ditujukan untuk menemukan senyawa baru yang dapat membantu dalam pengembangan obat modern untuk penyakit serius, seperti obat anti kanker. Sebagian besar obat yang digunakan selama ini berasal langsung dari tumbuhan karena senyawa sintetik tidak dapat dibuat atau biaya lebih mahal untuk memproduksinya dari daripada mengekstraknya tumbuhan (Purwanto, 2002; Walujo, 2013; Peltzer & Pengpid, 2019). jauh langsung Menurut Zhang (1996) dan Isniati (2013) etnomedisin biasanya dicirikan oleh pendekatan antropologis yang kuat atau pendekatan biomedis yang kuat, terutama dalam program penemuan sistem obat. Etnomedisin berkaitan dengan 73
74 J U RN A L B I OL OGI PA PU A 14(1): 72-77 budaya penyembuhan dan kriteria teoritis untuk penyakit. Keyakinan dan praktik mengenai penyakit merupakan hasil evolusi budaya asli dan tidak muncul dari kerangka kedokteran modern, yaitu dari serangkaian kerangka konseptual antropologis langsung. Sejak dahulu, etnomedisin berperan penting dalam melindungi kesehatan manusia. Praktik kesehatan ini didasarkan pada keyakinan dan pengalaman masing-masing kelompok etnis yang tradisi dan budaya. merupakan bagian dari Permintaan obat herbal dalam perdagangan internasional semakin meningkat karena obat herbal lebih murah, lebih efektif, lebih mudah diperoleh dan tidak menimbulkan efek samping (Praptantya et al., 2020). Saat ini, etnobotani sangat penting dalam bidang farmakologi khususnya obat, tentang informasi dasar perbedaan penggunaan obat herbal, metode pembuatan obat herbal, dosis, dan metode pengolahan bahan baku (Walujo, 2017). tumbuhan OBAT TRADISIONAL KARO Suku Karo, seperti kebanyakan masyarakat di wilayah Kabupaten Karo, memiliki hubungan yang erat dengan alam. Kebudayaan sebagai suatu sistem pengetahuan digunakan untuk mencipta- kan kearifan lokal dalam pemanfaatan tumbuhan sebagai bahan obat tradisional. Selain itu, wilayah Karo dikenal dengan tanahnya yang subur berbagai macam sehingga memungkinkan tanaman tumbuh di sini. Masyarakat Karo telah menciptakan berbagai sistem pengetahuan lokal untuk perawatan tumbuhan. Berikut merupakan pengobatan tradisional Karo dengan mengguna- kan lokal masyarakat Karo. tanaman lokal sebagai kearifan Parem atau Kuning Parem adalah ramuan obat tradisional yang ditambahkan tepung beras (Oryza sativa) sebagai pemadat. Pembuatan parem oleh masyarakat Karo didasarkan pada filosofi Kesaya Silima Lima, yang berarti lima obat yang menggunakan lima jenis tumbuhan dasar dalam pembuatan ramuannya, (Piper (Zingiber officnale), yaitu bahing nigrum), keciwe (Kaemparia galanga), pia (Allium cepa), dan lasuna (Alium sativum). Parem dapat tergantung usia dibedakan menjadi 3 penggunanya, yaitu Parem untuk anak-anak, Parem untuk dewasa, dan Parem untuk rematik. Parem digunakan dengan menambahkan air dan kemudian mengoleskannya ke seluruh tubuh. Kekentalan parem dipengaruhi oleh jumlah air dalam ramuan tersebut. Parem memiliki efek tidur, menghangatkan, meningkatkan kualitas membuat tubuh terasa lebih segar, dan membuat kulit lebih halus dan bersih (Silalahi, 2019). lada jenis Tawar Pengobatan tradisional menggunakan Tawar Karo berbagai penyakit seperti perut kembung, mimisan, step, Pereda rasa nyeri pada wanita yang sedang haid, dan dapat menyembuhkan gigitan hewan berbisa. Terdapat 4 jenis tanaman utama yang memberi jahe (Zingiber efek panas atau hangat yaitu officinale), lada (Piper nigrum), bawang putih (Allium sativum), dan adas (Foeniculum vulgare). Sifat panas dari 4 jenis tumbuhan ini dipercaya dapat memperlancar peredaran darah sehingga berpengaruh pada kesehatan tubuh. Bahan ramuan diolah dengan cara dikeringkan terlebih dahulu kemudian digiling atau ditumbuk. Cara menggunakannya yaitu dengan mengoleskan Tawar ke bagian tubuh yang sakit dan bisa dimakan atau diminum secara langsung Tawar yaitu diminum dengan menyeduh menggunakan air panas terlebih dahulu. Ramuan Tawar sering digunakan untuk menghilangkan atau me- ngurangi rasa letih setelah beraktivitas (Silalahi, 2020). berkhasiat menyembuhkan tawar sering digunakan yaitu tawar untuk tujuan preventif dan tujuan tujuan penyembuhan preventif (pencegahan) biasa ditujukan untuk ataupun menjaga meningkatkan kebugaran stamina kuratif tubuh. ramuan yang digunakan untuk merupakan menghilangkan atau mengurangi rasa letih setelah beraktivitas (Silalahi, 2019). Terdapat 2 jenis ramuan (kuratif). Tawar Sedangkan tawar
Minyak Karo Minyak karo merupakan produk pengobatan berbentuk cair, dengan berbagai varian warna terdapat di tergantung dalamnya. Bahan utama dari minyak karo ini adalah minyak kelapa hijau (Cocos nucifera), sulit namun belakangan ditemukan, sehingga minyak kelapa biasa menjadi alternatif penggantinya. jenis ramuan yang ini kelapa hijau Minyak karo dibuat dari perpaduan berbagai tanaman obat dan rempah-rempah yang telah diwariskan, resep maupun produksinya. Oleh karena itu tidak heran jika sebagian besar suku Karo ahli dalam produksi ini. Berdasarkan hasil minyak penelitian Nasution et al. (2020) diperoleh 42 jenis dari 24 suku yang menjadi ramuan dalam pembuatan minyak Karo. Sebagian besar jenis yang digunakan dalam pembuatan minyak Karo sudah dikenal dan digunakan dalam kehidupan sehari-hari, seperti bahan masakan dan bumbu dapur. Zingiberaceae merupakan suku yang ramuan minyak karo. mendominasi dalam ini yang Sebanyak 7 (Curcuma dimanfaatkan, yaitu kuning gajah heyneana), bangle (Zingiber purpureum), lempuyang (Zingiber zerumbet), kencur (Kaempferia galanga), temulawak (Curcuma zanthorrhiza), jahe (Zingiber officinale) dan kunyit (Curcuma longa). Banyak jenis yang diperoleh dari hutan, yang sengaja diambil karena masyarakat mengetahui khasiatnya secara turun-temurun sebagai obat. Karena adanya minyak karo yang terbuat dari bahan-bahan alami, masyarakat sebagai pengguna minyak karo percaya bahwa minyak karo memiliki khasiat untuk mengobati beberapa penyakit. Hampir semua jenis tumbuhan yang terdapat dalam bahan baku manufaktur berpotensi sebagai bahan baku produk yang digunakan untuk membuat minyak karo adalah daun, rimpang, akar, biji, buah, bunga, umbi, dan batang. Kandungan senyawa bioaktif yang terkandung dalam ramuan minyak karo yaitu flavonoid, alkaloid, tanin, steroid dan saponin. Senyawa karo memberikan sifat anti-inflamasi, antibakteri dan antioksidan dalam penyembuhan penyakit luar. baik terkait tradisional familia jenis dari farmasi. Bagian tumbuhan dalam formulasi minyak NASUTION et al., Etnomedisin Karo di Sumatera Utara 75 Minyak karo termasuk obat luar, dibalur, dioles atau dipijat (Nasution et al., 2020). jadi cukup Oukup Oukup merupakan kearifan lokal masyarakat Karo yang digunakan setelah ibu melahirkan, namun kini penggunaan Oukup semakin populer. Kearifan ini berasal dari pengalaman panjang yang diturunkan dari generasi ke generasi di masyarakat yang bersangkutan. Kearifan lokal tentang Oukup mengarah pada kesehatan yang merupakan isu penting dalam kebijakan kesehatan nasional saat ini, termasuk pengobatan tradisional. Oukup cukup baik untuk membersihkan darah kotor pasca- melahirkan dan meremajakan tekstur kulit tubuh dari kerutan pasca-kehamilan. Selain itu, dapat mengendurkan saraf yang kaku dan meningkatkan sirkulasi darah. Oukup dilakukan dua minggu setelah kelahiran dan setelah pendarahan berhenti. Berdasarkan hasil penelitian (Nasution, 2009) tercatat sebanyak 16 jenis, 11 marga dan 7 suku tumbuhan yang merupakan komponen utama dalam ramuan Oukup. Jenis tumbuhan yang mendominasi berasal dari suku Zingiberaceae sebanyak 7 jenis yaitu bangle (Zingiber purpureum), (Zingiber zerumbet), lempuyang temu kunci (Boesenbergia pandurata), cekala (Nicolaia speciosa), kencur (Kaempferia galanga), laja (Alpinia galanga), dan jahe (Zingiber officinale). Bagian tumbuhan yang digunakan sebagai ramuan oukup, diketahui berasal dari 9 bagian tumbuhan yaitu daun, batang, bunga, buah, biji, rimpang, umbi, akar, kulit dan seluruh bagian tumbuhan. Kandungan senyawa bioaktif yang terdapat pada 16 jenis tumbuhan dalam ramuan Oukup adalah saponin, tannin, minyak atsiri, polifenol, flavonoid, alkaloid, eugenol, sineol, dan galangol. senyawa bioaktif yang paling dominan yang terdapat di setiap jenis tumbuhan yaitu minyak atsiri, saponin dan flavonoid. lokal Menurut Vuori (1982) dan Batubara et al. (2017), penggunaan tanaman obat dan proses penguapan yang benar dapat mencegah penyakit. Ramuan rebusan tersebut dapat dihirup oleh pasien dan secara tidak langsung bermanfaat sebagai obat bagi tubuh pasien karena tubuh
76 J U RN A L B I OL OGI PA PU A 14(1): 72-77 mengeluarkan keringat saat menguap. Oleh karena itu, masyarakat percaya bahwa keringat yang keluar mengandung racun dalam tubuh, sehingga ketika dirasa cukup, pasien akan merasa sehat dan tubuh akan terasa ringan. KESIMPULAN Menggunakan obat herbal adalah cara yang efektif untuk menemukan bahan kimia baru dan ekonomis, terutama dari segi waktu dan biaya. Jika tumbuhan memiliki khasiat obat yang sama digunakan oleh suku yang sama, menunjukkan bahwa tumbuhan tersebut memiliki senyawa aktif biologis yang sama sesuai dengan khasiat yang dideskripsikan oleh masyarakat tersebut. Adapun jenis pengobatan tradisional suku Karo yang selalu digunakan yaitu parem/kuning, tawar, minyak karo, dan oukup. Empat jenis pengobatan tersebut memiliki khasiat yang berbeda. DAFTAR PUSTAKA Arji, G., R. Safdari, H. Rezaeizadeh, A. Abbassian, M. Mokhtaran, and M.H. Ayati. 2019. A systematic literature review and classification of knowledge discovery in traditional medicine. Computer Methods and Programs in Biomedicine. 168: 39-57. Batubara, R.P., E.A.M. Zuhud, R. Hermawan, dan R. Tumanggor. 2017. Nilai guna spesies tumbuhan dalam Oukup (Mandi Uap) masyarakat Batak Karo. Media Konservasi. 22(1): 79-86. Bhasin, V. 2007. Medical anthropology: a review. Studies on Ethno-medicine. 1(1): 1-20. Dohutia, C., D. Chetia, and S. Upadhyaya. 2016. Ethno- medicinal community of survey on Tai-Ahom Assam. Studies on Ethno-Medicine. 10(4): 461-471. Erickson, P.I. 2007. Ethnomedicine. Waveland press. Gao, P.F., and K. Watanabe. 2011. Introduction of the World Health Organization project of International Classification of Traditional Medicine. Journal of Chinese Integrative Medicine. 9(11): 1161-1164. the Ginting, K.B., A. Purwoko, and J. Simanjuntak. 2015. Kearifan lokal dalam pengelolaan hutan di Desa Serdang Kecamatan Barusjahe, Kabupaten Karo. Peronema Forestry Science Journal. 4(4): 186-199. Isniati. 2013. Kesehatan modern dengan nuansa budaya. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 7(1): 39-44. Lubis, M.A. 2018. Budaya dan solidaritas sosial dalam kerukunan umat beragama di Kecamatan Kabanjahe Kabupaten Tanah Karo. Jurnal Sosiologi Agama. 11(2): 239-258. Nasution, J. 2009. Oukup, Ramuan tradisional Suku Karo untuk kesehatan pasca melahirkan: Suatu analisis Indonesia. bioprospeksi [Tesis]. Institut Pertanian Bogor. Bogor. tumbuh-tumbuhan tropika Nasution, J., A. Suharyanto, and E.S. Dasopang. 2020. Study ethnobotany of Minyak Karo. Budapest International Research in Exact Sciences (BirEx) Journal. 2(1): 96-100. Peltzer, K., dan S. Pengpid. 2019. Traditional health practitioners in Indonesia: Their profile, practice and characteristics. Complementary Medicine treatment Research. 26(2): 93-100. Praptantya, D.B., A. Yuliono, dan D.R. Darmawan. 2020. Etnomedisin orang Salako di Desa Kaliau Sajingan Besar. Penerbit Pustaka Abadi. Purwanto, Y. 2002. Studi etnomedisinal dan Fitofarmakope tradisional Indonesia. Prosiding Seminar Nasional II Tumbuhan Obat dan Aromatik. LIPI, Bogor. Hal: 96-109. Quinlan, M.B. 2011. 19 Ethnomedicine. A companion to medical anthropology, 381. Rosramadhana, R., L.N.Z. Sembiring, N. Atika, K. Sari, M. Silalahi, M.I.L. Manalu, dan Y. Mustika. 2017. Pengetahuan kearifan lokal dalam bercocok tanam (Nuan-Nuan) Suku Karo di Desa Keling Kecamatan Merdeka, Kabupaten Karo. Anthropos: Jurnal Antropologi (Journal of Social and Cultural Sosial dan Budaya Anthropology). 3(1): 19-24. Sari, I.D., Y. Yuniar, S. Siahaan, R. Riswati, dan M. Syaripuddin. Tradisi masyarakat dalam penanaman dan pemanfaatan tumbuhan obat lekat di pekarangan. Jurnal Kefarmasian Indonesia. 5(2): 123-132. 2015. Sembiring, K. 2019. Etnomedisin Suku Karo di Desa Bingkawan Kecamatan Sibolangit Kabupaten Deli Serdang. [Skripsi]. Departemen Konservasi Sumber Daya Hutan, Fakultas Kehutanan. Universitas Sumatera Utara. Sembiring, S. 2015. Pengetahuan dan pemanfaatan metode pengobatan tradisional pada masyarakat Desa Suka Nalu Kecamatan Barus Jahe. Perspektif Sosiologi. 3(1): 156771. Silalahi, M. 2016. Studi etnomedisin di Indonesia dan Dinamika pendekatan Pendidikan. 9(3): 117-124. penelitiannya. Jurnal Silalahi, M. 2020. Ramuan obat tradisional Sub-Etnis Batak Karo yang diperjualbelikan di Pasar Berastagi dan Kabanjahe Sumatera Utara. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan. 15(2): 15-24. Sinambela, G.Z. 2018. Pengetahuan pengobatan tradisional (Namalo) pada masyarakat Batak Toba (di Desa Tambunan Lumban Gaol, Kecamatan Balige, Kabupaten Toba Samosir). Sitepu, S.E., dan A. Ardoni. 2019. Informasi budaya Suku Karo Sumatera Utara. Ilmu Informasi Perpustakaan dan Kearsipan. 8(1): 413-420. Smith-Hall, C., H.O. Larsen and M. Pouliot. 2012. People, for plants and health: A conceptual framework
assessing changes in medicinal plant consumption. Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine. 8(1): 1-11. Vuori, H. 1982. The World Health Organization and traditional medicine. Community Medicine. 4(2): 129-137. Walujo, E.B. 2009. Etnobotani: Memfasilitasi penghayatan, pemutakhiran pengetahuan dan kearifan lokal dengan menggunakan prinsip-prinsip dasar ilmu pengetahuan. Prosiding Seminar Etnobotani IV. Cibinong Science Center-LIPI. hal: 12-20. Walujo, E.B. 2013. Etnofarmakologi, saintifikasi, pengetahuan untuk pengembangan industri kimia obat dan farmasi NASUTION et al., Etnomedisin Karo di Sumatera Utara di Indonesia. Makalah Disampaikan pada Lustrum dan Wisuda Sarjana Ke 5 Tahun 2013 di Depan Civitas Academika Sekolah Tinggi. Hal: 1-9. Walujo, E.B. 2017. Sumbangan ilmu etnobotani dalam memfasilitasi hubungan manusia dengan tumbuhan dan lingkungannya. Jurnal Biologi Indonesia. 7(2): 375- 391. Zhang, X. 1996. Traditional medicine and WHO. World Health. 49(2): 4-5. 77