Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 ISSN e-ISSN : 2088-2173 : 2580-4782 DAFTAR ISI No Judul 1. Pengetahuan Nurses Dengan Penerapan Penerimaan Penerimaan (Studi Di Rumah Sakit Dr. Sayidiman Magetan) Viera Agustin1 Arif Wijaya2yunan Yusuf Habibi3 2. Pendidikan Reproduksi Teenager Kesehatan Di Ruang Medis Sekolah (Uks) 95-107 Terhadap Perilaku Perilaku Seksual Premarital (Belajar Di Lima Smp Negeri Jombang) Rusma Indriamawanti Ningtias1muarrofah2baderi3 3. Hubungan Antara Disiplin Kerja Dengan Tingkat Kepuasan Kerja Nurses Di 108-115 Khasanah Muhammadiyah Rumah Sakit Islam Islam Mojokerto Sulis Fitri Qodariyah1 Arif Wijaya2 Yunan Yusuf Habibi3 4. Pengaruh Pelatihan Otogen Terhadap Penurunan Pain Terhadap Pasien Operasi 116-123 Pasca Fraktur (Studi Di Rumah Sakit Regional. Dr. Sayidiman Magetan) Wan Yan Prayogi1sri Sayekti 2anin Wijayanti3 5. Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Pasien Stroke Independensi Dari Penderita 124-132 (Studi Di Rumah Sakit Rawat Inap Caruban) Ridwan Nor H1 Hariyono2anita Rahmawati3 6. Pengaruh Pendidikan Terhadap Perilaku Kesehatan Dalam Pencegahan Hipertensi 133-140 Dewasa Usia 20-45 Tahun (Di Dusun Talaga, Desa Talaga, Nonggunong, Provinsi Jawa Timur, Sumenep) Abdurrohman1 Endang Yuswatiningsih2 Dwi Prasetyaningati3 7. Mempengaruhi Pengaruh Terhadap Sikap Pengetahuan Dan Teenager Tentang 141-150 Dismenore Di Pria 10th Grade 5 Jombang 2014 Diah Erviana1 Sri Sayekti2 Anin Wijayanti3 8. Pengaruh Teknik Relaksasi Pain Tenaga Kerja Pada Tahap I Inpartu (Studi Di Ruang Ponek Rumah Sakit Dr. Sayidiman Magetan) Singgih D.P1hidayatun Nufus2 Suhardono3 9. Relationship of environmental conditions and hygiene behavior with the incidence of ISPA in children under five in the region of Puskesmas Duduk Sampeyan Gresik Putri Prasetyati Ningrum1hindyah Ike2nurul Huda3 159-168 9. Relationship of environmental conditions and hygiene behavior with the incidence of ISPA in children under five in the region of Puskesmas Duduk Sampeyan Gresik Putri Prasetyati Ningrum1hindyah Ike2nurul Huda3 159-168 10. Pengetahuan Mahasiswa Dengan Kecemasan Dalam Kompilasi Ini Pada Mahasiswa 169-178 Semester Minggu S1. (Belajar Di Stikes Insan Cendekia Medika Jombang) Anggun Ayu Palupi1marxis Udaya2inayatur Rosyidah3 Halaman 87-94
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 HUBUNGAN KONDISI DAN PERILAKU HYGINE DENGAN INSIDEN ISPA DI TODDLER (Studi Pada Pusat Kesehatan Masyarakat Kabupaten (Puskesmas) Duduk Sampeyan Gresik) Putri Prasetyati Ningrum1Hindyah Ike2Nurul Huda3 123STIKes Insan Cendekia Medika Jombang 1email: 2email: ABSTRAK Pendahuluan Masalah kesehatan yang sering terjadi pada anak-anak dan cenderung meningkat setiap tahun dari infeksi saluran pernapasan akut. Lingkungan yang dekat dengan jalan raya, kebersihan rumah yang kurang terawat dan perilaku kesehatan seperti pola makan yang tidak seimbang, kurang istirahat dan kebiasaan merokok orang tua di rumah dapat menyebabkan infeksi pernapasan pada bayi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kondisi lingkungan dan perilaku hidup bersih dengan kejadian ISPA pada anak balita di wilayah Puskesmas Duduk Sampeyan Gresik. Jenis penelitian ini adalah pendekatan cross-sectional non-eksperimental. Populasi adalah semua ibu yang memiliki anak usia 1-4 tahun di desa Brak Tebaloan Duduk Sampeyan Gresik sebanyak 58 orang. Sampel penelitian berjumlah 51 ibu dan diambil dengan menggunakan teknik purposive sampling. Data diolah dengan cara editing, coding, scoring, dan tabulasi dan Uji Korelasi dengan Spearman Rank dengan tingkat signifikansi α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada bayi dengan uji pangkat Spearman nilai p = 0,005 <α = 0,05, yang berarti H1 diterima, dan perilaku kebersihan hasil penelitian dengan kejadian infeksi pernapasan pada bayi nilai p = 0,014 <α = 0,05, yang berarti H2 diterima. Hasil penelitian ini yaitu terdapat hubungan kondisi lingkungan dan perilaku hidup bersih dengan kejadian ISPA pada anak balita di Desa Brak Tebaloan Duduk Sampeyan Gresik. Saran untuk penelitian ini termasuk petugas kesehatan untuk melakukan lebih banyak penyuluhan tentang lingkungan yang sehat, agar kesehatan ibu dan anak agar selalu menjaga kondisi lingkungan yang baik dan perilaku hidup sehat agar membiasakan anak terhindar dari penyakit, terutama infeksi saluran pernapasan Kata kunci: Kondisi lingkungan, Perilaku hidup bersih, ISPA RELATIONSHIP OF ENVIRONMENTAL CODITIONS AND HYGIENE BEHAVIOR WITH THE INSIDENCE OF ISPA IN CHILDREN UNDER FIVE (Study in the region of Puskesmas Duduk Sampeyan Gresik) ABSTRACT Introduction Health problem that often occurs in children and is likely to increase each year of acute respiratory tract infections. Environment that is close to the highway, the less maintained home hygiene and health behaviors such as unbalanced diet, lack of rest and smoking habits of parents in the home can cause respiratory infection in infants. The purpose of this study was to determine the relationship of environmental conditions and hygiene behavior with the incidence of ISPA in children under five in the region of Puskesmas Duduk Sampeyan Gresik. This type of research is non-experimental cross- sectional approach. The population is all mothers who have children aged 1-4 years in rural Brak Tebaloan Duduk Sampeyan Gresik as 58 people. Study sample were 51 mothers and taken by using purposive sampling technique.Data processed by the editing, coding, scoring, and tabulating and Test Correlation with Spearman Rank with significance level α = 0.05. 159
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 The results showed that there is a relationship of environmental conditions with the incidence of ISPA in infants with Spearman rank test p value = 0.005 <α = 0.05, which means that H1 is accepted, and the hygiene behavior of the research results with the incidence of respiratory infection in infants p value = 0.014 <α = 0.05, which means that H2 is accepted. The results of this research that there is a relationship of environmental conditions and hygiene behavior with the incidence of ISPA in children under five in the Village Brak Tebaloan Duduk Sampeyan Gresik. Suggestion for this study include health workers to do more counseling about a healthy environment, for the health of mothers and children to always maintain good environmental conditions and healthy living behavior in order to familiarize the child avoid the disease, especially respiratory infection Keyword: Environmental conditions, hygiene Behavior, ISPA PENDAHULUAN ISPA menyebabkan 40% dari kematian anak usia 1 bulan sampai 4 tahun salah satunya kondisi lingkungan yang buruk dan perilaku hygiene orang tua yang buruk. Balita cenderung memasukkan sesuatu ke dalam ini bisa sebagai perantara mulut, hal tubuh. masuknya kuman ke dalam Pengawasan sangat keluarga keluarga diperlukan, mengetahui benda-benda apa saja yang aman untuk diberikan pada balitanya. Lingkungan yang dekat dengan jalan raya bisa maupun mengakibatkan polusi udara yang tinggi di dalam maupun di luar ruangan sehingga mengakibatkan ISPA pada balita. Orang tua seringkali memberikan makanan pada anak tanpa anak mencuci tangan terlebih dahulu, dengan alasan jika anak tidak segera diberi makanan yang anak inginkan maka anak akan menangis. Selain itu orang tua juga biasanya memberikan mainan pada anak yang jatuh di tanah tanpa dibersihkan terlebih dahulu. Padahal pada tangan maupun mainan anak belum tentu bersih, banyak kuman yang menempel. Seharusnya orang tua selalu membiasakan prilaku sehat terhadap keluarga terutama balita agar tidak mudah terserang ISPA. lapangan menunjukkan Kenyataan di ibu-ibu yang bahwa masih banyak terserang mengabaikan kalau anaknya batuk pilek dan menganggap sebagai penyakit biasa. Ibu hanya tahu bahwa disebabkan karena dari seharusnya dengan pabrik, penyakit itu akan bisa sembuh sendiri. Anak yang sakit terserang batuk pilek lebihdari seminggu, orang tua harus tanggap dengan membawanya ke layanan kesehatan. Apabila ISPA tidak segera ditanggapi dengan baik terutama pada saat daya tahan tubuh balita menurun, penyakit ini dapat mengakibatkan penyakit lain yang lebih berat. Sebagian masyarakat terhadap masih menganggap penyakit ISPA dan menganggap tidak berbahaya.Banyak kematian oleh karena ISPA disebabkan karena keterlambatan membawa ke sarana kesehatan yang diakibatkan ketidaktahuan karena mengenai gejala-gejala awal. biasa Menurut WHO tahun 2013, sebesar 78% kasus ISPA pada balita. Period prevalence ISPA Indonesia menurut Riskesdas 2013 (25,0%). Sedangkan period prevalence ISPA Jawa Timur dihitung dalam kurun waktu 1 bulan terakhir menurut Riskesdas 2013 (28,3%). Karakteristik penduduk dengan ISPA yang tertinggi terjadi pada (25,8%). kelompok umur 1-4 Penyakit ISPA menduduki peringkat pertama dari 10 kasus penyakit terbanyak di Kabupaten Gresik sebanyak 112.445 kasus. Penemuan balita usia 1-4 tahun penderita ISPA sebanyak 365 kasus pada tahun study pendahuluan yang dilakukan peneliti di Puskesmas Duduk sampeyan diketahui bahwa jumlah penderita usia 1-4 tahun tahun 2013. Berdasarkan 160
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 yang datang berkunjung karena penyakit ISPA sebanyak 23 kasus dalam 1 minggu terakhir di bulan Maret 2014. Hasil wawancara menunjukkan bahwa kasus Ispa yang terjadi di Puskesmas Duduk sampeyan kondisi lingkungan yang tercemar dan perilaku orang tua yang kurang hyigine sehingga penyebab terjadinya ISPA Upaya untuk mencegah terjadinya ISPA pada balita yaitu dengan memberikan pendidikan berdiskusi kesehatan mengenai serta penanganannya sehingga diharapkan dapat mengurangi resiko terjadinya ISPA pada balita. Dengan berdiskusi, para orang tua mempunyai kesempatan yang sama untuk bertanya dan memberikan pendapat. Metode diskusi lebih efektif dilakukan daripada metode lainnya karena dengan metode yang diskusi umpan balik dapat diperoleh secara langsung (Soekam, 2001). diketahui karena dengan cara ISPA BAHAN DAN METODE PENELITIAN Design penelitian yang digunakan adalah non ekperimen dengan survei analitik dengan rancangan cross sectional yaitu suatu penelitian dimana variabel yang diobservasi secara bersama pada waktu yang sama (Notoatmodjo, 2010). Populasinya seluruh orang tua yang memiliki balita usia 1 - 4 tahun di Dusun Brak Desa Tebaloan sejumlah 58 orang, sampel yang digunakan adalah sebagian balita usia 1 - 4 tahun di Desa Brak sejumlah 51 balita. Pengambilan sampling dalam penelitian ini adalah purposive sampel sampling, yaitu pengambilan berdasarkan tujuan tertentu (Arikunto, 2006) Variabel independen yaitu ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut) dan variabel dependen kondisi lingkungan dan perilaku hygine berupa observasi, kuesioner dan wawancara dan catatan medis dengan uji Spearman Rank yang menggunakan taraf signifikan 5% (α = 0,005). dengan instrument 161 HASIL PENELITIAN Hasil penelitian disajikan dalam dua bagian yaitu data umum dan data khusus. Data umum terdiri dari karakteristik umur. Sedangkan data khusus terdiri dari motivasi belajar dan prestasi belajar. Karakteristik responden berdasarkan umur balita Tabel 1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur balitadi desa Brak Tebaloan Sampeyan Kec Kabupaten Gresik Duduk No Umur 1. 2. 3. 4. 5. < 1 tahun 1 -2 tahun 2 - 3 tahun 3 - 4 tahun 4 - 5 tahun Jumlah Sumber peneliti,2014 : Data Frekuensi 11 21 8 9 2 51 primer Persentase (%) 21,6 41,2 15,7 17,6 3,9 100 diolah oleh Dari tabel 1.1 menunjukkan hamper setengahnya dari responden berumur 1 - 2 tahun yaitu responden sebanyak 21 (41,2%). Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin Tabel 1.2Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamindi desa Brak Tebaloan Sampeyan Kec Kabupaten Gresik Duduk No Jenis kelamin 1. 2. Laki-laki Perempuan Jumlah : Data Sumber peneliti,2014 Frekuensi 31 20 51 primer Persentase (%) 60,8 39,2 100 diolah oleh Dari tabel 1.2 menunjukkan sebagian besar dari responden berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 31 responden (60,8%).
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 Kondisi Lingkungan frekuensi kondisi Tabel 1.3Distribusi responden di desa Brak Lingkungan Tebaloan Sampeyan Kec Kabupaten Gresik Duduk No 1 2 3 Kondisi Lingkungan Baik Cukup Kurang Jumlah Sumber peneliti,2014 : Data Frekuensi 10 20 21 51 primer Persentase (%) 19,6 39,2 41,2 100 diolah oleh Dari tabel 1.3 dapat dilihat bahwa hampir setengahnya kondisi lingkungan termasuk kurang sehat yaitu sebanyak 21 (41,2%). dari responden Perilaku Hygine Tabel 1.4Distribusi frekuensi perilaku hygine responden di desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik No Perilaku Hygine 1. 2. Baik Buruk Jumlah Sumber peneliti,2014 : Data Frekuensi 18 33 51 primer Persentase (%) 35,3 64,7 100 diolah oleh Dari tabel 1.4 dapat dilihat bahwa sebagian besar responden memiliki perilaku hygiene buruk yaitu responden (64,7%). sebanyak 33 Kejadian ISPA Tabel 1.5Distribusi frekuensi perilaku hygiene responden di desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik No Kejadian ISPA 1. 2. 3. Ringan Sedang Berat Jumlah Sumber peneliti,2014 : Data Frekuensi 22 23 6 51 primer Persentase (%) 43,1 45,1 11,8 100 diolah oleh 162 Dari tabel 1.5 dapat dilihat bahwa hampir responden kejadian setengahnya ISPA termasuk dalam kategori pada balita yaitu sebanyak 23 responden sedang (45,1%) Hubungan kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik kondisi Tabel lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik 1.6 Tabulasi silang No Kondisi Lingkun gan Rinaga n Kejadian ISPA Sedang Berat Jumlah 1 Baik F % 3,9 2 F % 7,8 4 F % 4 F % 7,8 10 19, 6 2 Cukup 3 Kurang 13, 7 13 25, 5 7 13 25, 5 11, 8 6 0 2 0,0 20 39, 2 3,9 21 41, 2 Jumlah 22 43, 1 23 45, 1 6 11, 8 51 100 Uji rank spearman p= 0,005 Sumber : Data primer diolah oleh peneliti,2014 Dari tabel1.6 dapat dilihat bahwa sebagian kecil (25,5 %) kejadian ISPA ringan dan sedang, 13 orang tersebut dengan kondisi lingkungan kurang dan cukup. Hasil analisa data kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balita di desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik, dilakukan dengan uji korelasi Spearman Rank yang diolah dengan Sehingga didapatkan nilai r = 0,385, ρ= 0,005 dan α = 0,05, karena ρ < α sehinga dari hasil pengolahan data menunjukkan bahwa hipotesa Ha diterima dan menyatakan ada hubungan kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balita di desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik program SPSS.
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 Hubungan perilaku hygiene dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak zKabupaten Gresik. Tabel kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik 1.7 Tabulasi silang No Kondisi Lingkungan Kejadian ISPA Ringan Sedang Berat Jumlah 1 Baik F % 5 9,8 F % F % F % 9 17,6 4 7,8 18 35,3 2 Buruk Jumlah 17 33,3 14 27,5 2 3,9 33 64,7 22 43,1 23 45,1 6 11,8 51 100 Uji rank spearman 𝜌= 0,014 Sumber : Data primer diolah oleh peneliti,2014 Dari tabel 1.7 dapat dilihat bahwa hampir setengahnya (33,3 %) kejadian ISPA ringan, 17 orang tersebut dengan perilaku hygiene buruk. Hasil analisa data kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA di desa Brak Tebaloan Sampeyan Kabupaten Gresik, dilakukan dengan uji korelasi Spearman Rank yang diolah Sehingga dengan didapatkan nilai r = 0,341, ρ= 0,014 dan α = 0,05, karena ρ < α sehinga dari hasil pengolahan data menunjukkan bahwa hipotesa Ha diterima dan menyatakan ada hubungan dengan kejadian ISPA pada Balita di desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik. Kec Duduk program SPSS. perilaku hygiene PEMBAHASAN Kondisi Lingkungan Hasil penelitian data kondisi lingkungan pada Balita di desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten hampir Gresik menunjukkan kondisi setengahnya lingkungan yaitu sebanyak 21 (41,2%). Kondisi lingkungan yang kurang dipengaruhi oleh kepadatan akumulasi hunian. bahwa responden dari termasuk kurang Dilihat hasil penjumlahan beberapa parameter Kondisi lingkungan yang paling rendah yaitu pada parameter kepadatan hunian pada kamar tidur dihuni lebih dari 2 orang dengan rata- rata jawaban sebesar 0,3. Menurut peneliti hunian responden terutama kamar tidur dihuni oleh 2 orang dengan rata luas kamar yaitu responden 6 m2 sehingga terlalu sempit jika ditempati 2 orang.Banyak dari responden yang tidak menyediakan kamar untuk masing-masing angota keluarga. Parameter ruangan dalam rumah berdebu juga memiliki rata-rata skor rendah yaitu sebesar 0,4. Menurut peneliti rumah berdebu karena musim kemarau dan rajin membersihkan responden kurang ruangan dalam rumah sehingga debu beterbangan kedalam rumah.Banyak dari responden tidak menyediakan menyapu ruangan rumah setiap hari. yang Menurut Depkes RI (2002), faktor resiko terjadinya lain karena kepadatan tempat tinggal yang padat dapat meningkatkan faktor polusi dalam rumah yang juga keadaan jumlah kamar yang penghuninya lebih dari dua orang, karena bisa menghalangi proses pertukaran udara bersih sehingga menjadi penyebab terjadinya ISPA ISPA antara telah ada. Begitu Perilaku hygiene Hasil penelitian menunjukkan perilaku hygine sebagian besar responden memiliki perilaku hygine buruk yaitu sebanyak 33 responden (64,7%). Perilaku hygiene yang buruk dipengaruhi oleh perilaku anggota yang tidak merokok. Hal ini dilihat dari jawaban pernyataan parameter kepadatan hunian pada item pernyataan anggota keluarga saya jika merokok di dalam rumah dengan rata-rata jawaban sebesar 3,3. Menurut peneliti perilaku anggota yang tidak merokok di sehingga menimbulkan rumah dalam polusi.Banyak yang responden dari memiliki kebiasan merokok di dalam rumah. Parameter Anggota keluarga saya jika merokok di dalam rumah memiliki rata-rata responden rata-rata menjawab sering yaitu sebesar 0,3. Menurut peneliti 163
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 Kebiasaan kepala keluarga yang merokok di dalam rumah dapat berdampak negatif bagi khususnya balita.Banyak dari responden yang sering merokok di dalam rumah. anggota keluarga Menurut Becker (1979) perilaku kesehatan antara lain tidak merokok. merokok adalah jelek yang mengakibatkan kebiasaan Ironisnya berbagai macam penyakit. kebiasaan merokok ini, khususnya di Indonesia, seolah-olah sudah membudaya. Hampir 50% penduduk Indonesia usia dewasa merokok. Bahkan dari hasil suatu penelitian, sekitar 15% remaja kita telah tantangan pendidikan merokok. kesehatan kita. Menurut Hidayat (2005), rokok merupakan benda beracun yang memberi efek yang sangat membahayakan pada perokok ataupun perokok pasif, terutama pada balita yang tidak sengaja terkontak asap rokok. Nikotin dengan ribuan bahaya beracun asap rokok lainnya masuk ke saluran pernapasan bayi yang dapat menyebabkan Infeksi pada saluran pernapasan. Inilah Kejadian Ispa Hasil pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresikmenunjukkan bahwa hampir setengahnya responden kejadian ISPA pada balita termasuk dalam kategori sebanyak 23 responden (45,1%). penelitiankejadian ISPA sedang yaitu Kejadian ISPA pada Balita yang termasuk sedang. Hal ini dilihat dari hasil tentang wawancara dan rekam medik gejala-gejala kejadian ISPA yang rata-rata jawaban sebesar 1. Menurut peneliti kejadian ISPA yang dialami sebagian responden menunjukkan gejala-gejala yang termasuk dalam kategori ISPA sedang, seperti timbul gejala sesak nafas, suhu tubuh lebih dari 390 C dan bila bernafas mengeluarkan suara seperti mengorok Menurut Depkes RI (2002) gejala dari ISPA sedangjika dijumpai gejala dari ISPA ringan disertai satu atau lebih gejala-gejala antara lain : Pernafasan lebih dari 50 kali per menit pada anak yang berumur kurang dari satu tahun atau lebih dari 40 kali per menit pada anak yang berumur satu tahun atau lebih, Suhu lebih dari 390C (diukur Tenggorokan dengan berwarna merah, Timbul bercak-bercak merah pada kulit menyerupai bercak campak, Telinga sakit atau mengeluarkan telinga, Pernafasan nanah dari berbunyi seperti mengorok (mendengkur), dan Pernafasan berbunyi menciut-ciut. termometer), lubang Hubungan kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balita Berdasarkan Hasil penelitian menunjukkan sebagian kecil (25,5 %) kejadian ISPA ringan dan sedang, 13 orang tersebut dengan kondisi lingkungan kurang dan cukup. Hasil uji statistik perhitungan spearman rank didapat harga r sebesar 0,385 dan nilai probabillitas 0,005 < 0,05, maka ada hubungan kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik. Menurut peneliti kondisi lingkungan yang kurang sangat mempengaruhi baik ISPA pada balita, kondisi kejadian lingkungan berhubungan penyediaan air bersih, pembuangan kotoran, sampah, mengakibatkan limbah yang dan terhadap pencemaran lingkungan menimbulkan sehingga berbagai penyakit salah satunya kejadian ISPA terutama pada balita yang rentan terhadap penyakit. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh L Karim (2012)dengan judulHubungan Sanitasi Rumah Dengan Kejadian ISPA Pada Balita di Di Wilayah Kerja Puskesmas Marisa Kecamatan Marisa Kabupaten Pohuwato. Hasil penelitian bahwa kejadian ISPA lebih banyak pada ventilasi rumah yang tidak memenuhi syarat sebesar 58.2% dibandingkan dengan ventilasi rumah yang memenuhi syarat kejadian ISPA sebesar 31.3%, pencahayaan rumah yang tidak memenuhi syarat sebesar 52.9% dibandingkan dengan pencahayaan rumah yang memenuhi syarat sebesar kejadian lebih tidak 43.5%.Suhu udara ini polusi ini menunjukkan lebih sedikit ISPA sedikit rumah yang 164
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 memenuhi 42.5% dibandingkann dengan suhu udara rumah yang memenuhi syarat kejadian ISPA lebih sedikit sebesar 46.8%.Kepadatan penghuni rumah yang tidak memenuhi syarat sebesar 53.4% dibandingkan dengan kepadatan penghuni rumah yang memenuhi syarat sebesar lebih kejadian 40.0%.Pencemaran udara oleh asap rokok dalam rumah yang tidak memenuhi syarat sebesar 55.0% dibandingkan dengan pencemaran udara oleh asap rokok dalam rumah yang memenuhi syarat kejadian ISPA sebesar 38.2%. Pencemaran udara oleh asap obat anti nyamuk asap obat anti nyamuk dalam rumah yang tidak memenuhi syarat sebesar 52.8% dibandingkan dengan pencemaran udara oleh asap obat anti nyamuk asap obat anti nyamuk dalam rumah yang memenuhi syarat kejadian ISPA lebih sedikit sebesar 39.7%. Pencemaran udara oleh asap bahan bakar untuk memasak tidak memenuhi didalam rumah yang syarat sebesar 49.7% dibandingkan dengan pencemaran udara oleh asap bahan bakar untuk memasak didalam rumah yang memenuhi syarat kejadian ISPA lebih sedikit sebesar 34.9%.Hasil uji statistik hubungan sanitasi rumah dengan kejadian ISPA didapatkan nilai p value = 0,034 (p < 0,05 x2 = 4.508). Hal ini menunjukan bahwa ada hubungan sanitasi rumah dengan kejadian ISPA, yang membedakan dengan penelitian penulis ialah subyek penelitian, waktu dan tempat penelitian. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa hasil penelitian membuktikan adanya hubungan lingkungan antara kondisi dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kec Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik. syarat sebesar ISPA sedikit lebih sedikit Menurut Depkes RI (2002), faktor resiko terjadinya ISPA secara umum dilihat dari faktor : 1) Pencemaran udara dalam rumah yaitu Asap rokok dan asap hasil pembakaran bahan bakar untuk memasak dengan konsentrasi dapat merusak mekanisme pertahanan paru sehingga akan memudahkan timbulnya ISPA. Hal ini dapat terjadi pada rumah yang ventilasinya lingkungan antara lain tinggi 165 kurang dan dapur terletak di dalam rumah, bersatu dengan kamar tidur, ruang tempat bayi dan balita bermain. 2) Ventilasi rumah, Ventilasi adalah proses penyediaan udara atau pengarahan udara ke atau dari ruangan baik secara alami maupun secara mekanis. Membuat ventilasi udara serta rumah sangat pencahayaan di dalam diperlukan karena akan mengurangi polusi asap yang ada di dalam rumah sehingga dapat mencegah seseorang menghirup asap lama kelamaan bisa tersebut yang menyebabkan terkena penyakit ISPA. Luas penghawaan atau ventilasi alamiah yang permanen minimal 10% dari luas lantai. rumah, Dan Kepadatan tempat tinggal yang padat dapat meningkatkan faktor polusi dalam rumah yang juga keadaan jumlah kamar yang penghuninya lebih dari dua orang, karena bisa menghalangi proses pertukaran udara bersih sehingga menjadi penyebab terjadinya ISPA. 3) Kepadatan hunian telah ada. Begitu HubunganPerilaku Hygine kejadian ISPA pada Balita dengan Hasil penelitianmenunjukkan dari 51 responden hampir setengahnya (33,3%) kejadian ISPA ringan, 17 orang tersebut dengan perilaku hygiene buruk. Hasil uji korelasi Spearman Rankyang diolah dengan Sehingga didapatkan nilai r = 0,341, ρ= 0,014 dan α = 0,05, karena ρ< αsehinga dinyatakan ada dengan hubungan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik. program SPSS. perilaku hygiene Perilaku hygine yang buruk dari orang tua atau penghuni rumah yang satu atap dengan bahan balita merupakan pencemaran dalam ruang tempat tinggal yang serius serta akan menambah resiko kesakitan pada anak-anak. Paparan yang menimbulkan akan terus-menerus gangguan terutama pernapasan memperberat timbulnya infeksi saluran pernafasan akut dan gangguan paru-paru pada saat dewasa. Semakin banyak rokok yang dihisap oleh keluarga semakin besar terhadap kejadian memberikan resiko
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 ISPA, apabila merokok dilakukan oleh orang tua balita. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Yuli Trisnawati dan Juwarni (2012) dengan judul Hubungan perilaku merokok orang tua dengan kejadian ISPA pada balita di rembang wilayah kabupaten purbalingga. Hasil penelitian menunjukkan perilaku merokok orang tua balita pada kelompok kasus sebagian besar dikategorikan berat sebanyak 41 orang (80.4%) sedangkan pada kelompok kontrol sebagian besar sebanyak 39 (76.5%) berada pada kategori ringan. kelompok kasus (menderita ISPA) sebagian besar perilaku tuanya dikategorikan berat (80.4%). Pada kontrol (76.5%) dengan ditemukan 39 balita kategori perilaku ringan. Hal ini menunjukan adanya kecenderungan orang tua dengan semakin berat perilaku merokok orangtua maka semakin besar potensi anak balitanya menderita ISPA. yang membedakan dengan penelitian penulis ialah subyek penelitian, waktu dan tempat penelitian. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa hasil penelitian membuktikan adanya hubungan antara perilaku hygiene dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik. khususnya kerja puskesmas orang merokok orangtua merokok Menurut Depkes RI (2002), faktor resiko faktor perilaku. terjadinya Perilaku manusia adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang diamati secara langsung maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar. Perilaku terdiri dari respon terpimpin (guided respon), mekanisme (mechanisme), dan adopsi (adoption) (Notoatmodjo, 2003). Perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap stimulus atau rangsangan dari luar. Dilihat dari bentuk respon terhadap stimulus ini, maka perilaku dapat dibedakan menjadi dua, yaitu : 1) Perilaku tertutup (covert behavior), Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk terselubung atau tertutup reaksi (covert). Respon atau terhadap stimulus ini masihterbatas pada ISPA dari persepsi (perseption), perhatian, persepsi, pengetahuan atau kesadaran dan sikap yang terjadi pada orang yang menerima stimulus tersebut dan belum dapat diamati secara jelas oleh orang lain dan 2) Perilaku terbuka (overt behavior), terhadap stimulus dalam bentuk tindakan nyata atau terbuka. Respon terhadap stimulus tersebut sudah jelas dalam bentuk tindakan atau praktek yang mudah dan dapat diamati atau dilihat oleh orang lain. respon seseorang SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Berdasarkan hasil penelitian maka dapat disimpulkan bahwakondisi lingkungan di desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik termasuk dalam kategori buruk, Perilaku hygiene di desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk termasuk Sampeyan Kabupaten Gresik dalam memiliki perilaku hygiene negatif dan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Sampeyan Kabupaten Gresik termasuk dalam kategori ISPA tingkat sedang. Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan kondisi lingkungan dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik (ρ<0,05) dan ada hubungan perilaku hygeine dengan kejadian ISPA pada Balitadi desa Brak Tebaloan Kecamatan Duduk Sampeyan Kabupaten Gresik (ρ<0,05). Kec Duduk Saran Saran - saran dalam penelitian ini antara lain 1. Bagi kepala desa, sebaiknya lebih sering mengadakan kerja bakti desa, lebih memahami agar masyarakat pentingnya kebersihan lingkungan dan kebersihan diri serta keluarga. Sehingga dapat mengurangi angka kejadian ISPA. 166
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 2. Bagi petugas kesehatan, sebaiknya lebih sering melakukan penyuluhan agar masyarakat di desa Brak Tebaloan Sampeyan Duduk Kecamatan Kabupaten Gresik memahami tentang kondisi lingkungan yang sehat terutama pada kepadatan hunian di dalam rumah, kebersihan diri lebih baik. 3. Bagi anak, hendaknya kondisi lingkungan dengan baik dan mulai membiasakan berperilaku hidup sehat terhindar dari penyakit agar anak terutama ISPA dan bagi Peneliti selanjutnya, perlu adanya penelitian selanjutnya tentang perilaku hygiene dan sehat pada keluarga agar lebih memperbanyak tentang bahan acuan dan referensi perilaku hygiene dan lingkungan yang sehat kesehatan ibu ibu menjaga dan lingkungan yang KEPUSTAKAAN Adnani. (2011). Ilmu Masyarakat. Yogjakarta Medika. Kesehatan : Nuha Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta. Azwar, Saifudin. (2011). Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya, Edisi II.Yogyakarta, Pustaka Pelajar. Choirunisa. 2009. Panduan Terpenting Balita. Bayi Merawat Yogyakarta : Moncer Publisher. dan Dewi, Wawan. (2010). Teori Dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Manusia. Yogyakarta : Nuha Medika. Fitrianingrum, dkk. 2011. Gambaran Pengetahuan Ibu Balita Tentang Penyakit di Puskesmas Pembantu Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas Deket Kecamatan Deket Kabupaten Lamongan. ISPA 167 Karim. (2012). Hubungan Sanitasi Rumah Dengan Kejadian ISPA Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Marisa Kecamatan Marisa Kabupaten Pohuwato. Jurnal FK USU Volume 15 Hidayat, Alimul. (2009). Metodologi Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta : Salemba Medika. (2010). Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika. Metode Muttaqin, Arif. Keperawatan Gangguan Jakarta : Salemba Medika. Asuhan dengan Sistem Pernapasan. 2008. Klien Nelson. 2003. Ilmu Kedokteran Anak Edisi 15. Jakarta : EGC Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta : PT. Rineka cipta. (2012). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka cipta. Nursalam. (2008). Konsep Dan Penerapan Iilmu : Salemba Metodologi Keperawatan. Jakarta Medika. Penelitian (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika. Supartini Y.2004. Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta : EGC Soetjiningsih. 2001. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : EGC Sugiyono. Statistik Untuk Penelitian. Bandung: CV. Alfabeta. (2013).
Jurnal Keperawatan Volume 8 No. 2 September 2014 Trisnawati dan Juwarni (2012). Hubungan Perilaku Merokok Orang Tua Dengan Kejadian ISPA Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Rembang Kabupaten Purbalingga. Jurnal keperawatan volume 06 Wikipedia. 2009. Konsep Balita. onsep-balita.html. diakses 14 April 2014 jam 14.46 wib tanggal 168