SKRIPSI EFEKTIFITAS TERAPI ARTIKULASI TERHADAP PENINGKATAN KEMAMPUAN BICARA ANAK TUNARUNGU DI SDLB-B SINAR HARAPAN PROBOLINGGO PRA EKSPERIMENTAL (ONE GROUP PRE TEST-POST TEST) Diajukan Untuk Mcmperolch Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Oleh : SEPTARINA ADIATI NIM: 010310631 B PROGRAM STUDI Sl ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2007
SURATPERNYATAAN Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum pemah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun Surabaya, 27 Juli 2007 Yang menyatakan, j~diati NIM. 0103106318 11
LEMBAR PERSETUJUAN SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI T ANGGAL 27 JULI 2007 Oleh Pe~t; Yuni Sufyanti Arief, S.Kp.,M.Kes NIP. 132 295 670 Pembimbing ~ Ira Suarilah, S.Kp. NIK. 139 040 673 Mengetahui : a.n Ketua Program Studi Sl Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga ' Wakil tua II
LEMBAR PENGESAHAN Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji sidang skripsi pada Program Studi S 1 Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya Tanggal2 Agustus 2007 PANITIA PENGUn Ketua Yuni Sufyanti Arief, S.Kp.,M.Kes Anggota Nuzul Qur'aniati, S.Kep. ,Ns Ira Suarilah, S.Kp. Mengetahui : a.n Ketua Program Studi S 1 Ilmu Keperawatan .Ea,kultas Kedokteran Universitas Airlangga ~--:':"·, Wakil Ke "> ',<;-.?\' ~'</ .- ' _. II 5
l\tOTTO J{Ufup atfalali suatu ~sempatan, am6iffali manfaatnya. J{Ufup atfafali suatu R,.eintfalian, R,.agumifali. J{Ufup adafali suatu ~6aliagiaan, rasak.gnfali. J{Ufup atfafali suatu impian, capaifali. J{Ufup atfafali suatu tanta11fjan, liadapilali. J{Ufup atfafali suatu tugas, sefesaik.gnfali. J{Ufup ad'afali suatu permainan, 6ermainfali. J{Ufup atfafali perjua11fjan, 6erjua11fjfali. J{Ufup terfa{u 6erliarga, ja11fjan mt11filiancut{annya. J{Ufup atfafali liUfup, 6e1jua11fjfali untuR,.nya. v
UCAPAN TERIMA KASIH Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat, rahmat dan bimbinganNya kami dapat menyelesaikan skripsi denganjudul "Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Anak Tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo". Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi S I Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya. Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besamya kepada : 1. Prof Dr. H. Muhammad Amin, dr, SpP(K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada saya untuk menjadi mahasiswa pada Program Studi Ilmu Keperawatan. 2. Prof H. Eddy Soewandojo, dr. SpPD, KTI, selaku Ketua Program Studi llmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga. 3. Dr. Nursalam M.Nurs (Hons), selaku Wakil Ketua II Program Studi Ilmu Keperawatan Fal'Ultas Kedokteran Universitas Airlangga dan penanggung jawab skripsi yang juga memberikan bimbingan dan araban. 4. Yuni Sufyanti Arief, S.Kp. , M.Kes., selaku Pembimbing Ketua yang telah memberikan bimbingan, araban dan saran selama pengerjaan skripsi ini sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. 5. Ira Suarilah, S.Kp., selaku pembimbing I yang telah memberikan araban dan saran-saran dalam penyusunan skripsi ini, baik tentang isi skripsi, penggunaan kata, tata cara penulisan dan cara penyusunan kalimat sehingga skripsi ini tersusun dengan baik dan mudah dipahami saat membacanya. 6. Sri Sumiati, S.Pd., selaku Kepala SDLB Sinar Harapan Probolinggo yang telah memberikan ijin dan fasilitas dalam pelaksanaan kegiatan penelitian ini. 7. Siti Maisyaroh, selaku wali kelas 1-3 yang telah memberikan bantuan dalam pelaksanaan penelitian di kelas 1-3, mengajarkan bahasa isyarat dan Vl Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
membantu saya untuk berkomunikasi dengan anak tunarungu selama pelaksanaan sehingga penelitian dapat beijalan dengan lancar. 8. Endang Sulistyowati, selaku wali kelas 4-6 yang telah membantu dalam memberikan pinjaman buku-buku tentang anak tunarungu, mengajarkan saya bagaimana cara mengajar anak tunarungu dan melakukan terapi artikulasi yang benar, mengajarkan saya cara berkomunikasi dengan anak tunarungu dan membantu pelaksanaan penelitian di kelas 4-6 sehingga penelitian di kelas 4-6 dapat beijalan dengan lancar. 9. Adik-adik di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo yang telah mengikuti terapi artikulasi dan telah memberikan saya pelajaran bahwa setiap orang memiliki kekurangan tetapi kekurangan tersebut jangan membuat kita menjadi semakin kecil diantara orang disekitar kita, kita harus menunjukkan kepada orang lain dengan kekurangan tersebut kita dapat maju dengan kelebihan yang dimiliki. 10. lbu, Djoharin Lestari di Probolinggo yang telah berjuang dan berusaha dengan keras memenuhi semua kebutuhan saya dalam pelaksanaan skripsi ini, memberikan dukungan dan bersedia mendengarkan keluh kesah saya serta yang selalu mendoakan saya sampai terselesaikannya skripsi ini. 11. Ayahanda, Adi Sutanto (alm) yang sudah mengajar, mendidik dan memberikan teladan kepada saya mulai kecil untuk menjadi anak yang mandiri dan berani dalam menjalani hidup sehingga saya masih dapat berdiri sampai sekarang meskipun banyak kesulitan yang saya hadapi. 12. Saudara-saudaraku, kakakku Tanti Yulia Lestari dan adikku Maya Rinada Kristanti di Probolinggo yang selalu mendukung, membantu dan menghibur saya saat merasa bingung dan sedih karena kesulitan dalam menyelesaikan penelitian dan skripsi ini. 13. Sahabatku 'Karmenita' Erwin, Ana, Wiwin, Tika, Roheni dan Nomi, yang selalu mendengarkan curahan hati saya selama pengeijaan skripsi dan membantu saya dalam penyelesaian skripsi ini. 14. Ternan-ternan PSIK A3 yang telah memberikan bantuan dan motivasi sehingga skripsi ini bisa terselesaikan. 15. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini. VII Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas budi baik semua pihak yang telah memberi kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan skripsi ini. Kami menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan baik isi maupun penulisannya. Semoga basil penelitian ini nantinya dapat bermanfaat bagi peneliti .khususnya dan bagi pembaca pada umumnya. Surabaya, 27 Juli 2007 Penulis Septarina Adiati Vlll Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
ABSTRACT THE EFFECTIVENESS OF ARTICULATION THERAPY TOWARD THE INCREASING OF THE DEAF-MUTE CHILDREN SPEAKING ABILITY IN SDLB-B SINAR HARAPAN PROBOLINGGO PRE-EXPERIMENTAL By: Septarina A. Speaking means communication. This communication make deaf-mute children is very important to all human being, including for the deaf-mute children. In activate their actualization and socialization with all the society surround them. Generally the deaf-mute children have ability in speaking but they seldom use it. Because of that the organ for speaking in their body becomes clumsy. The purpose of this research is to explain the effectiveness of articulation therapy toward the increasing of the deaf-mute children speaking ability in SDLB B Sinar Harapan Probolinggo. The design used in doing this research is pre-experimental (one group pre test-post-test). The population used is the deaf-mute children in the 1st to 5th degrees of SDLB-B Sinar Harapan, Probolinggo who have speaking molestation. The numbers of the samples investigated are 12 inclusion-appropriated children. The independent variable used in this research is articulation therapy, while the dependent variable used is the increasing of speaking ability for the deaf-mute children. The data collected from observational sheet before and after the treatment is done. Then the data is analyzed by using Wilcoxon Signed Rank Test with its significance degree is :S 0,05. The result of this study shows a significant effectiveness of articulation therapy toward the increasing of the deaf-mute children speaking ability, (p=0,004). In conclusion, the research can be sum up that the articulation therapy is very effective to be applied in increasing the deaf-mute children speaking ability. Yet, the result of this research is also influenced by psychological and environmental factors of the deaf-mute children. Keywords: deaf-mute children, speaking ability, articulation therapy. ix Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
DAFTARISI Hal Halaman Judul dan Prasyarat Gelar ... Lembar Pemyataan... Lembar Persetujuan... 111 Lembar Pengesahan... tv v Motto... Ucapan Terima Kasih... v1 Abstract... 1x Daftar lsi ... x Daftar Gam bar... Xl11 Daftar Tabel... XIV xv Daftar Lampiran... 11 BABlPENDAHULUAN 1.1 Latar Belak:ang... 1.2 Rumusan Masalah... 1.3 Tujuan Penelitian... 1.4.1 Tujuan umum... 1.4.2 Tujuan khusus... 1.4 Manfaat Penelitian... 1.4.1 Teoritis... 1.4.2 Praktis ... 1 4 4 4 4 4 4 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Tunarungu... 2.1.1 Pengertian tunarungu... 2.1.2 Klasifikasi tunarungu... 2.1.3 Etiologi tunarungu... 2.1.4 Pemeriksaan anak: tunarungu... 2.1.5 Penatalaksanaan pada anak tunarungu... 2.1.6 Dampak: tunarungu bagi anak... 2.2 Konsep Bicara... 2.2.1 Pengertian bicara... 2.2.2 Mekanisme bicara... 2.2.3 Organ bicara... 2.2.4 Kelainan bicara... 2.2.5 Kemampuan bicara pada anak: tunarungu... 2.2.6 Faktor-faktor yang mempengaruhi kemampuan bicara anak: tunarungu... 6 6 7 8 10 12 14 15 15 16 19 20 21 23 2.3 Konsep SLB (Sekolah Luar Biasa)... 24 2.3.1 Pengertian Sekolah Luar Biasa (SLB)... 24 25 2.3.2 Penggolongan Sekolah Luar Biasa (SLB)... 26 2.3.3 Program pendidikan di Sekolah Luar Biasa B (SLB-B)... 2.3.4 Program pendidikan khusus di Sekolah Dasar Luar Biasa X Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
B (SDLB-B)... 2.4 Konsep Terapi Artikulasi... 2.4.1 Pengertian artikulasi... 2.4.2 Perkembangan artikulasi ... 2.4.3 Mekanisme terapi artikulasi... 2.4.4 Manfaat terapi artikulasi... Terapi 2.5 Kemampuan Bicara Anak Tunarungu dan 27 28 28 28 30 31 Artikulasi... 3 2 BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian... 34 3.2llipotesis... 36 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian... 37 39 4.2 Kerangka Keija Penelitian... 40 4.3 Populasi, Sampel dan Sampling... 4.3.1 Populasi... 40 40 4.3.2 Sampel... 41 4.3.3 Sampling... 41 4.4 V ariabel Penelitian... 41 4.4.1 Variabel independen... 42 4.4.2 Variabel dependen... 42 4.5 Definisi Operasional... 47 4.6 Pengumpulan Data... 47 4.6.1 Instrwnen penelitian... 4.6.2 Lokasi dan waktu penelitian... 47 48 4.6.3 Prosedur pengumpulan dan pengambilan data... 4.6.4 Analisis data... 49 4.7 Masalah Etika... 49 4.7.1 Surat persetujuan (Informed consent)... 49 4.7.2 Tanpa nama (Anonimity)... 50 50 4.7.3 Kerahasiaan (Confidentiality)... 50 4.8 Keterbatasan Penelitian... BAB 5 HASIL PENELITIAN 51 5.1 Hasil Penelitian... 51 5.1.1 Gambaran lokasi penelitian... 52 5.1.2 Data umum... 5.1.3 Data khusus... 56 5.2 Pembahasan... 58 5.2.1 Kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah dilakukan terapi artikulasi... 58 5.2.2 Efektifitas peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu... terapi artikulasi terhadap 63 BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan... 67 Xl Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
6.2 Saran... 67 DAFTARPUSTAKA ... 69 Xll Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Skema Mekanisme Bicara (Setyono, 1998) ... Gambar 3.1 Kerangka konseptual efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu ... Gambar 4.1 Kerangka kerja penelitian efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu ... Gambar 5.1 Distribusi responden (anak) berdasarkan jenis kelamin di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Gambar 5.2 Distribusi responden (anak) berdasarkan umur di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Gambar 5.3 Distribusi responden (anak) berdasarkan jenjang kelas di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Gambar 5.4 Distribusi responden (anak) berdasarkan riwayat bimbingan belajar bicara di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Gambar 5.5 Distribusi responden (orang tua) berdasarkan pendidikan terakhir di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Gambar 5.6 Distribusi responden (orang tua) berdasarkan pekerjaan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Gambar 5.7 Distribusi responden (orang tua) berdasarkan penghasilan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 ... Xlll Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A Hal 16 34 39 53 53 54 54 55 55 56
DAFTAR TABEL Hal Tabel2.1 Perkembangan artikulasi pada anak menurut Templin (1978)... 29 Tabel4.1 Defmisi operasional variabel dependen dan independen efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan Sinar Harapan bicara di Probolinggo... anak tunarungu SDLB-B 43 Tabel 5.1 Distribusi kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah terapi artikulasi di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. 57 Tabel 5.2 Distribusi rerata skor per item pada pre-test dan post-test anak 57 tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo ... Tabel 5.3 Efektifitas terapi artikulasi terbadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal4 Juni-30 Juni 2007... 58 XIV Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
DAFTARLAMPIRAN Hal Lampiran 1 Surat Permohonan Bantuan Fasilitas Penelitian... 72 Lampiran 2 Surat Keterangan Pelaksanaan Penelitian... 73 Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi Responden... 74 Lampi ran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden... 75 Lampiran 5 Lembar Pengumpulan Data... 76 Lampiran 6 Satuan Acara Kegiatan Terapi Artikulasi Untuk Meningkatkan Kemampuan Bicara Pada Anak Tunarungu Di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo... 78 Lampiran 7 Petunjuk Pelaksanaan Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Anak Tunarungu Di SDLB- B Sinar Harapan Probolinggo... 83 Lampiran 8 Lembar Kemampuan Bicara (Lisan)... 85 Lampiran 9 Lembar Observasi Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Anak Tunarungu Di SDLB- B Sinar Harapan Probolinggo... 87 Lampiran 10 Tabulasi Data Penelitian... 89 Lampiran 11 Penilaian Pre Test... 91 Lampiran 12 Penilaian Post Test... 92 Lampiran 13 Hasil Analisa Data... 93 XV
BABl PENDAHULUAN
BABl PENDAHULUAN 1.1 La tar Belakang Komunikasi sangat penting bagi kebutuhan hidup manusia sehari-hari tennasuk pada anak tunarungu. Pada anak tunarungu komunikasi tidak beijalan lancar seperti anak lain yang normal. Gangguan ini terjadi karena minimnya stimulus yang diterima anak tunarungu melalui pendengarannya dan minimnya data yang tersimpan didalam memori otak sehingga anak tunarungu tidak mampu untuk mengucapkan kembali kata-kata yang didengarnya. Keterbatasan stimulus tersebut dapat membuat anak tunarungu menjadi tunawicara. Ada 2 proses teijadinya bicara yaitu proses sensoris dan motoris. Aspek sensoris meliputi pendengaran berfungsi untuk memahami apa yang didengar dan aspek motoris yaitu mengatur laring, alat-alat untuk artikulasi, tindakan artikulasi dan laring yang bertanggung jawab untuk pengeluaran suara (Keisya, 2007). Oleh karena itu, penting dilakukan latihan bicara pada anak tunarungu untuk mencegah teijadinya tunawicara pada anak. Latihan bicara pada anak tunarungu terdiri dari Lip reading (speech reading), Latihan mendengar (auditory training), Bina Bicara dan Terapi Artikulasi. Latihan bicara yang dilakukan pada anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo adalah terapi artikulasi. Terapi artikulasi bertujuan melatih anak tunarungu dalam pengucapan huruf vokal (hidup), huruf konsonan (mati), kata dan kalimat yang benar. Terapi artikulasi di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo dilakukan bersamaan dengan kegiatan belajar mengajar sekolah, tidak ada waktu secara khusus untuk melakukan terapi tersebut. Selain itu, pengajar di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo tidak semuanya menerapkan 1 Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
2 terapi artikulasi dalam pengajaran, hal itu dikarenakan tidak semua pengajar mendapatkan pelatihan terapi artikulasi sehingga kesulitan dalam menerapkannya pada anak tunarungu dan juga disebabkan karena kurangnya pengetahuan pengajar bahwa anak tunarungu yang tidak mengalami tunawicara sebenamya dapat berbicara tetapi memerlukan pelatihan bicara agar dapat berkomunikasi dengan orang lain yang tidak semuanya mengerti bahasa isyarat. Namun sampai saat ini, efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kernampuan bicara anak tunarungu masih belumjelas. Jumlah penduduk Indonesia yang mengalami gangguan telinga, mulai ringan hingga berat tahun 2006 sebanyak 9,6 juta orang atau 4,6% penduduk Indonesia. Sementara anak yang mengalami gangguan telinga 77.280 anak atau 0,8% terlambat mendapatkan pertolongan (Subarto, 2007). Anak tunarungu yang bersekolah di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo sebanyak 30% dari keseluruhan anak SDLB-B dan SDLB-C Sinar Harapan Probolinggo. SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo terbagi menjadi 2 (dua) kelas, yaitu kelas 1-3 dan kelas 4-6. Rerata usia anak kelas 1-3 sampai bulan Juni 2007 adalah 7-13 tahun dan rerata usia anak kelas 4-6 sampai bulan Juni 2007 adalah 10-16 tahun. Jumlah anak tunarungu di kelas 1-3 sebanyak 10 orang sedangkanjumlah anak tunarungu di kelas 4-6 sebanyak 9 orang. Berdasarkan data tersebut diperoleh 95% anak tunarungu mengalami gangguan bicara. Oleh karena itu, anak tunarungu memerlukan penanganan agar tidak menjadi tunawicara dan komunikasi dengan masyarakat menjadi terhambat. Kemampuan bicara pada anak tunarungu dipengaruhi oleh berbagai faktor yang erat kaitannya dengan proses bicara, yaitu proses sensoris dan proses
3 motoris. Selain proses ini kemampuan bicara anak tunarungu ditentukan oleh beberapa faktor, diantaranya faktor fisik, faktor psikis dan faktor lingkungan (Sadjaah, 1995). Kurang pendengaran cenderung menjadi penyebab terjadinya gangguan bicara. Anak tunarungu memiliki perbendaharaan kata yang sedikit karena anak tidak mampu meniru bunyi dengan baik, akibatnya komunikasi anak menjadi terbatas. Keterbatasan ini berdampak terhadap interaksi sosial anak dan dapat membuat anak tunarungu menjadi terisolasi dari masyarakat sehingga anak mengalami kesulitan dalam hal bersosialisasi dengan lingkungannya. Kesulitan ini dapat membuat anak menjadi kaku, mudah marah dan tidak mempunyai rasa sensitif terhadap orang lain. Salah satu upaya yang dilakukan dalam meningkatkan kemampuan bicara anak tunarungu adalah terapi artikulasi. Terapi artikulasi dilakukan dengan cara melihat gerakan alat bicara yang benar dari pengajar dengan cara berhadapan, dalam segi penempatan artikulasi (titik artikulasi)/Point of Articulation dan dalam segi cara pengucapan ( cara artikulasi)/ Manner of Articulation, kemudian berusaha untuk menggerakkan alat bicaranya sendiri sebagaimana yang dilihatnya dalam pengajar. Selain itu, terapi artikulasi dapat dilakukan dengan menggunakan media cermin dimana dengan bantuan media cermin dapat melatih mengontrol alat bicara dalam pengucapan sehingga anak dapat melihat gerakan alat bicaranya dan dapat meniru gerakan alat bicara pengajar. Terapi artikulasi meliputi kegiatan latihan mengucapkan huruf vokal (hidup), huruf konsonan (mati), kata dan kalimat serta pengajar pun bisa mengontrol ucapan anak yang bel urn tepat. Upaya mengajarkan anak dalam menempatkan artikulasi dan cara artikulasi bunyi yang benar dapat membantu anak tunarungu menyampaikan kata-kata dengan benar
4 sehingga dapat dipahami oleh orang lain. Oleh karena itu, dilakukan penelitian untuk melihat efektifitas dilakukan terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 1.2 Rumusan Masalab Bagaimanakah efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo? 1.3 Tujuan 1.3.1 Tujuan umum Menjelaskan efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. 1.3.2 Tujuan kbusus 1. Mengidentifikasi kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dilakukan terapi artikulasi 2. Mengidentifikasi kemampuan bicara anak tunarungu sesudah dilakukan terapi artikulasi 3. Menganalisis efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 1.4 Manfaat 1.4.1 Teoritis Diketahuinya efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara pada anak tunarungu diharapkan bermanfaat untuk menambah
5 ilmu pengetahuan dalam bidang pendidikan dan keperawatan untuk mencegah teijadinya tunawicara pada anak tunarungu dan dapat dijadikan sebagai salah satu cara untuk melatih anak tunarungu dalam berbicara. 1.4.2 Praktis 1. Hasil yang disajikan penelitian ini dapat digunakan sebagai wacana bagi para perawat yang bekeija sebagai terapi bicara (speech terapist) untuk melakukan terapi artikulasi pada anak tunarungu yang mengalami gangguan bicara dalam meningkatkan kemampuan bicara anak. 2. Bagi guru dapat menjadi motivasi untuk melakukan terapi artikulasi secara intensif dan berkelanjutan pada anak tunarungu. 3. Wacana bagi pengelola SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo untuk memotivasi pengajar agar lebih meningkatkan pelaksanaan terapi artikulasi secara rutin dan memberikan kesempatan kepada pengajar untuk mengikuti pelatihan terapi artikulasi. 4. Mensosialisasikan pelaksanaan terapi artikulasi pada anak tunarungu agar berlatih secara intensif
BAB2 TINJAUAN PUSTAKA
BAB2 TINJAUAN PUSTAKA Tinjauan pustaka berisi tentang konsep tunarungu, bicara, SLB (Sekolah Luar Biasa), tempi artikulasi dan penjelasan tentang kemampuan bicara anak tunarungu dan tempi artikulasi. 2.1 Konsep Tunarungu 2.1.1 Pengertian tunarungu Istilah tunarungu diambil dari kata ••Ttma" dan ··Rungu". Ttma artinya kurang dan Rungu artinya pendengaran. Orang atau anak dikatakan tunarungu apabila ia tidak mampu mendengar atau kurang mampu mendengar suara (Somad, 1995). Menurut Moores yang dikutip dalam Direktorat Pembinaan Sekolah Luar Biasa (2007), definisi ketunarunguan ada dua kelompok : 1. Seorang dikatakan tuli (deaf) apabila kehilangan kemampuan mendengar pada tingkat 70 dB atau lebih sehingga ia tidak dapat mengerti pembicaraan orang lain melalui pendengarannya baik dengan ataupun tanpa alat bantu mendengar. 2. Seorang dikatakan k--urang dengar (hard of hearing) hila kehilangan pendengaran pada 35 dB sehingga ia mengalami kesulitan untuk memahami pembicaraan orang lain melalui pendengarannya baik tanpa mauptm dengan alat bantu dengar. 6 Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
7 Sedangkan Heward & Orlansky yang dikutip dalam Direktorat Pembinaan Sekolah Luar Biasa (2007) memberikan batasan ketunarunguan sebagai berikut : 1. Tuli (deaf) diartik:an sebagai kerusak:an yang menghambat seseorang untuk menerima rangsangan semua jenis bunyi dan sebagai suatu kondisi dimana suara-suara yang dapat dipahami, termasuk suara pembicaraan tidak mempunyai arti dan maksud-maksud kehidupan sehari-hari. Orang tuli tidak dapat menggunakan pendengarannya untuk dapat mengartikan pembicaraan, walaupun sebagian pembicaraan dapat diterima, baik tanpa maupun dengan alat bantu mendengar. 2. Kurang dengar (hard of hearing) adalah seseorang kehilangan pendengarannya secara nyata yang memerlukan penyesuaian-penyesuaian khusus, baik tuli maupun kurang mendengar dikatakan sebagai gangguan pendengaran (hearing impaired). Jadi, tunarungu adalah seseorang yang mengalami kekurangan atau kehilangan kemampuan mendengar baik sebagian atau seluruhnya yang diakibatkan karena tidak berfungsinya sebagian atau seluruh alat pendengaran, sehingga ia tidak dapat menggunakan alat pendengarannya dalam kehidupan sehari-hari yang membawa dampak terhadap kehidupannya secara kompleks (Somad, 1995). 2.1.2 Klasifikasi tunarungu Direktorat Pembinaan Sekolah Luar Biasa (2007), mengklasifikasi tunarungu menjadi 2 (dua) bagian, yaitu: 1. Berdasarkan tingkat kerusakanlkehilangan kemampuan mendengar percakapanlbicara orang digolongkan dalam 5 kelompok, yaitu :
8 a. Sangat ringan 27- 40 dB b. Ring an 41-55dB c. Sedang 56 - 70 dB d. Berat 71-90 dB e. Ekstrim (Tuli)91 dB keatas 2. Berd.asarkan tempat teijadinya kerusakan, dapat dibedakan atas : a. Tuli Konduktif adalah kerusakan pada bagian telinga luar dan tengah, sehingga menghalangi penghantaran suara yang masuk kedalam telinga. b. Tuli Sensoris adalah kemsakan telinga bagian dalam dan jalur saraf pendengaran di otak. c. Tuli Campuran (Mixed) adalah tuli campuran dari kedua unsur konduktif dan sensoris 2.1.3 Etiologi tunarungu Tiga Jokasi dari penyebab kekurangan pendengaran ialah di telinga Juar, di telinga tengah dan di telinga dalam (Dullah, 2007). 1. Penyebab kekurangan pendengaran di telinga Iuar ialah : a. Sumbatan cerumen (impacted cerumen). b. Otomikosis. c. Pembengkakan yang hebat dari saluran telinga luar. d. Sumbatan oleh benda asing. e. Atresia atau saluran telinga luar bentuk membran yang bersifat kongenital atau acquisita.
9 2. Penyebab kekurangan pendengaran di telinga tengah ialah : a. Membran timpani yang abnormal, misalnya penebalan yang hebat, retraksi, skarifikasi atau perforasi. b. Kekakuan tulang-tulang pendengaran atau perubahan apapun di telinga tengah yang menyebabkan mobilitas tulang-tulang pendengaran terganggu. c. Sekresi, granulasi atau polip yang diakibatkan oleh otitis media yang kronik d. Kelainan kongenital yang berupa tidak terbentuknya satu atau lebih dari tulang pendengaran. e. Perubahan-perubahan patologik dari kapsul labyrinth yang menyebabkan stapes, kaku. Kelainan ini dikenal dengan nama otosclerosis. 3. Penyebab kekurangan pendengaran di telinga dalam ialah kelainan-kelainan disini akan menimbulkan kekurangan pendengaran jenis sensori-neural. Kelainan dapat menyerang perilymph, endolymph, sel-sel rambut dari alat Corti, saraf ke-8, atau jalan saraf-saraf pusat di otak. Faktor-faktor etiologiknya adalah sebagai berikut : a. Presbyacusis, yaitu kekurangan pendengaran yang berhubungan dengan bertambahnya umur atau proses ketuaan. Disini ditemukan atropi dari alat Corti pada lingkaran basal, atropi ganglion spiralis. b. Trauma akustik akibat suara bising, ledakan explosif atau pukulan pada kepala dan telinga. c. Toksin, akibat parotitis dapat teijadi kekurangan pendengaran unilateral pada anak-anak. lni diakibatkan masuknya virus kedalam sistem
lO endolymph, yang kemudian menyebabkan degenerasi sel-sel sensorik. Pada meningo-encephalitis dan meningitis, infeksi dapat mengenai saraf auditoris, dan secara hematogen mencapai labyrinth dan sarung-sarung saraf d. Obat-obatan, diantaranya Kina, streptomycin dihydrostreptomycin, neomycin kanamyciin salisilat, dsb. e. Scarlet fever dan rubella, pada penyakit ini virus dapat masuk kedalam stria vascularis dan menyebabkan degenerasi membran tectorial serta sel sel rambut alat Corti. f .)yphilis, menyebabkan degenerasi cochlea dan alat-alat vestibuler. g. Kelainan-kelainan vaskuler, rnisalnya pada Meniere's disease . h. Tumor. Jenis yang tersering ialah spurinoma, suatu tumor yang menyerang sarafke 8. 1. Multiple sclerosis. 2.1.4 Pemeriksaan anak tunarungu Pemeriksaan dini sangat penting pada anak jika anak tidak memberikan respon terhadap suara. Pemeriksaan yang dilakukan pada anak yang mengalami gangguan pendengaran diantaranya dengan melakukan uji pendengaran (Insley, 2003). 1. Anak usia 0-6 bulan Uji pendengaran untuk usia 0-6 bulan dilakukan dengan menggunakan Brainstem Evoked Re!!.ponse Audiometry. Uji ini dilakukan melalui kawat elektroda yang dipasangkan pada kulit kepala bayi atau anak, potensial gelombang listrik atau otak dalam sistem auditorius ditransmisikan pada komputer untuk dianalisis.
ll Selain itu, uji pendengaran yang dapat dilakukan pada anak usia 0-6 bulan adalah dengan Otoacoustic Emissions. Uji ini dilakukan dengan memberikan serangkaian bunyi k:lik pada telinga melalui alat yang dipasangkan dengan sebuah ujung timpanometri yang dimasukkan dengan tepat kedalam kanal auditorius ekstemal. 2. Anak usia 6-18 bulan Anak dengan usia 6-18 bulan dilakukan uji pendengaran dengan menggunakan uji pengalihan perhatian. Uji ini dilakukan dengan cara bayi duduk di pangkuan ibu menghadap ke depan dan dipegangi. Seorang penguji menarik perhatian bayi di depannya. Penguji lainnya memberikan rangsangan suara dengan sumbu horizontal dan sudut 30-45° di belakang telinga, jangan terlihat bayi. 3. Anak usia 6 bulan-3 tahun Uji pendengaran untuk anak usia 6 bulan-3 tahun dengan menggunakan Visual Reinforcement Audiometry. Cara melakukan uji ini adalah dengan memperhatikan gerakan kepala anak ke arab bunyi yang diperkuat oleh suatu rangsangan visual, seperti cahaya atau boneka yang bergerak. Suara digunakan untuk menarik perhatian sehingga anak menoleh ke arab suara untuk mencari perangsang visual. 4. Anak usia 18 bulan-30 bulan Anak usia 18 bulan-30 bulan dilakukan uji pendengaran dengan uji kerjasama Anak diminta untuk memberikan respon terhadap perintah yang sederhana, misalnya ''berikan ini kepada ibumu". Penguji diam dan mencatat tingkat pendengaran minimal yang diperlukan untuk mendapatkan respons yang benar. 5. Anak usia 30 bulan-5 tahun Anak usia 30 bulan-5 tahun dilakukan uji pendengaran dengan Conditional Play Audiometry. Uji ini dilakukan dengan cara anak dikondisikan untuk menunggu
12 rangsangan suara, kemudian respons dalam bentuk aktivitas bermain, seperti meletakkan pasak pada papan. Selain i:tu, pada anak usia 30 bulan-5 tahun juga dapat dilakukan uji pendengaran dengan uji membedakan mainan Pada tes ini terdapat 7 pasang mainan yang terdiri atas 14 mainan. Setiap pasang adalah benda yang namanya bersuku kata satu dengan kemiripan akustik yang maksimal, misal buku/paku. Anak diminta menunjuk:kan pada mainan sesuai permintaan penguji. Tingkat suara paling minimal ketika anak dapat mengidentifikasi secara benar sebanyak empat kali dari lima permintaan. 6. Anak usia 6 tahun-dewasa Anak dengan usia 6 tahun-dewasa dilakukan uji pendengaran dengan menggunakan A udiometri Standar. Audiometri merupakan alat untuk menilai ambang pendengaran dengan cara mengeluarkan nada khas berupa takik (notch) . Penilaian terdiri atas dua grafik, yaitu frekuensi (pada axis horizontal) dan intensitas (pada axis vertikal). Mekanisme pemeriksaan adalah dengan memasang earphone, alat audiometri pada sebelah telinga pasien, sedangkan telinga sebelahnya lagi ditutup agar tidak mendengar suara apa pun (Roesli,2006). 2.1.5 Penatalaksanaan pada anak tunarungu Pengobatan yang dilakukan pada anak tunarungu tergantung kepada penyebabnya. Pengobatan yang dilal:ukan dibagi dalam dua bagian yaitu secara operatif dan non operatif (Dullah, 2007). 1. Secara operatif Operasi perbaikan dilakukan oleh dokter. Cara ini terbatas pada kekurangan pendengaran jenis konduktif Hasil perbaikan pendengaran yang dapat dicapai
13 bervariasi dari yang sangat memuaskan sampai yang minimum, tergantung derajat kekurangan pendengarannya sebelum tindakan operatif Contoh : ada cairan di telinga tengah atau kotoran di saluran telinga maka dilakukan pembuangan cairan dan kotoran tersebut, ada kerusakan pada kendang telinga maka dilakukan operasi penutupan kendang yang berlubang atau kalau kendang telinga rusak seluruhnya dapat diganti. Operasi perbaikan pendengaran tidak dilakukan pada jenis sensoris. 2. Secara non operatif Pengobatan ini dilakukan dengan cara : a. Memakai Alat Pembantu Mendengar (APM atau hearing-aid). Alat bantu dengar merupakan suatu alat elektronik yang dioperasikan dengan batere, yang berfungsi memperkuat dan merubah suara sehingga komunikasi bisa berjalan dengan lancar. Alat bantu dengar terdiri dari sebuah mikrofon untuk menangkap suara, sebuah amplifier untuk meningkatkan volume suara, dan sebuah speaker untuk menghantarkan suara yang volumenya telah dinaikkan. APM ini hanya diperuntukkan bagi orang-orang yang masih mempunyai sisa pendengaran, dan yang derajat kekurangan pendengarannya tidak begitu berat. b. Latihan mendengar (auditory training) adalah latihan untuk mendengar kata-kata orang lain ini ditujukan pada penderita-penderita yang masih mempunyai sisa pendengaran. Anak yang memiliki sisa pendengaran mendapat latihan mendengar dan mengartikan kata-kata orang lain. c. Lip reading (.\peech reading) adalah keahlian untuk mengerti arti kata-kata orang lain dengan melihat gerakan bibir, gerak dan ekspresi muka. Speech
14 reading ini harus segera dimulai pada penderita dengan kekurangan pendengaran yang berat, pada jen:is kekurangan pendengaran yang permanen atau progresif Menurut Sadjaah ( 1995), penatalaksanaan yang dilakukan pada anak tunarungu berdasarkan kondisinya yang memiliki keterbatasan dalam mengucapkan bunyi!suara karena tidak difungsikannya alat bicara sehingga menjadi kaku, maka perlu dilakukan latihan pada alat bicaranya. Oleh karena itu, Bina Bicara perlu bagi anak tunarungu. Bina bicara terdiri dari kata bina dan bicara. Bina mengandung arti adanya upaya meningkatkan hasil dari apa yang dimiliki, kemudian dalam usaha meningkatkan ucapan yang dimiliki disertai upaya meluruskan atau mengoreksi kesalahan ucapan dan membetulkannya sampai ucapan itu bisa ditangkap, dipahami dan diinterpretasi menjadi bahasa yang bermakna oleh orang lain. Jadi, bina bicara adalah suatu upaya untuk tindakan, baik perbaikan, upaya koreksi maupun upaya pelurusan dalam mengucapkan bunyi-bunyi bahasa dalam rangkaian kata-kata agar dimengerti oleh orang yang mengajakldiajak bicara (Sadjaah, 1995). 2.1.6 Dampak tunarungu bagi anak Fungsi pendengaran normal terhadap pendengaran bunyi culrup penting sehingga alat bicara rnampu meniru yang telah didengarnya. Menurut Sadjaah (1995), anak tunarungu tidak mampu meniru bunyi dengan baik membawa akibat terhadap bicara/kualitas bicara yang dimiliki anak tunarungu, diantaranya : 1. Sukar dalam menyesuaikan volume yaitu suara dihasilkan alat bicara tidak sesuai dengan tenaga yang dikeluarkan.
15 2. Berbicara kedengaran terputus-putus yaitu pengurangan ucapan suku kata biasanya pengurangan suku kata awal atau tengah. 3. Pembentukan kata-kata tidak baik yaitu pola suaranya tidak benar sebab anak tunarungu tidak mampu mengontrol alat suaranya apakah ucapannya betul atau salah dalam mengucapkan kata yang dimaksud. Kemampuan bicara anak tunarungu yang terganggu menyebabkan orang lain yang diajak bicara atau mengajak bicara anak. kurang dapat memaharni bicara atau bahasa yang diucapkan anak tunarungu. Masyarakat sering salah dalam menafsirkan ucapan anak tunarungu sehingga seringkali anak menjadi frustasi karena orang lain sering salah mengerti atas apa yang mereka inginkan. Anak anak tunarungu mempunyai kesulitan mendasar dalam hal sosialisasi dengan orang lain sehingga anak menjadi terisolasi dari masyarakat, akibatnya muncul masalah emosional pada anak, diantaranya anak sering menjadi kaku, mudah marah dan bila dihubungkan dengan perilakunya menunjukkan seakan bukan pemaaf dan tidak mempunyai rasa sensitifterhadap orang lain (Carolina, 2007). 2.2 Konsep Bicara 2.2.1 Pengertian bicara Terdapat beberapa pendapat mengemu pengertian bicara, diantaranya bicara. adalah kemampuan anak untuk berkomunikasi dengan bahasa ora.l ( mulut) yang membutuhkan kombinasi yang serasi dari sistem neuromuskular untuk mengeluarkan fonasi dan artikulasi bicara (Keisya, 2007). Bicara adalah pengucapan yang menunjukkan keterampilan seseorang mengucapkan suara dalam suatu kata (Anonim, 2007). Bicara adalah aktivitas yang sangat koordinasi
16 sekuensi kontraksi otot-otot pernapasan, taring, faring, palatum, lidah dan bibir (Kerjasama FK UNDIP, 1991). Bicara adalah bentuk bahasa yang menggunakan artikulasi atau kata-kata yang digunakan untuk menyampaikan maksud (Hurlock, 1997). Berbicara merupakan kegiatan penting dalam kehidupan sehari, baik secara ekspresif, yaitu yang bersifat menyatakan isi hati maupun secara reseptif yaitu bersifat menerima bicara orang lain yang sengaja mengajakldiajak bicara (Sadjaah, 1995) 2.2.2 Mekanisme bicara Bicara dapat terjadi karena adanya kerjasama organ bicara, organ mendengar maupun sistem persyaratan di otak sehingga terjadi proses aktivitas bicara. Secara garis besar mekanisme bicara dapat dibedakan menjadi 2 (dua) proses. Kedua proses tersebut adalah proses yang dimulai dari saat dimana seseorang mendengar rangsangan auditorius sampai terbentuknya konsep pengertian (proses reseptit) dan proses dimana seseorang mengungkapkan konsep pengertian melalui simbol bunyi yang diproduksi oleh organ bicara (proses ekspresit) termasuk kesadaran dan pengendalian mekanisme bicara. / I Sound Bank Pusat Persepsi Pusat Pengertian ~ l!:ngram Bank l Pusat Motorik (Broca) (Wernicke) l I Organ Pendengaran •------------------ - - Organ Bicara UmpanBalik Gambar 2.1 Skema Mekanisme Bicara (Setyono, 1998)
17 l. Organ Pendengaran Bunyi yang dihasilkan oleh sumber bunyilgetaran udara diterima oleh telinga. Getaran udara tersebut diubah menjadi impuls mekanik (di telinga tengah) dan kemudian diubah menjadi impuls elektrik (di telinga dalam) yang diteruskan melalui saraf pendengaran ( saraf austikus) menuju korteks pendengaran. 2. Pusat Persepsi (Wernicke) Impuls yang diterima oleh korteks pendengaran di otak (pusat wernicke) selanjutnya diolah dan diamati. lmpuls auditorius tersebut diolah dipusat persepsi sehingga terdapat proses-proses berikut : perbedaan rangsangan dengan latar belakang, penyimpanan-penyimpanan rangsang, pembentukan struktur dan analisa. 3. Sound Bank Bagian ini merupakan bagian imajinasi untuk membayangkan adanya suatu bagian yang berfungsi sebagai relay station yang menghubungkan antara pusat persepsi dengan pusat pengertian. Pada sound bank ini, rangsangan rangsangan yang berarti dan/atau akan diartikan disimpan dan diteruskan ke pusat pengertian untuk diolah lebih lanjut. 4. Pusat pengertian Pusat pengertian ini merupakan suatu proses tertinggi bila dibandingkan dengan proses-proses lain yang berperan dalam mekanisme bicara. Pada pusat pengertian ini rangsangan yang diterima (setelah melalui proses sensasi dan persepsi) selanjutnya diasosiasikan dengan pengertian yang sudah dimilik:i, melalui suatu proses berpikir akhimya rangsangan tersebut menjadi suatu konsep. Konsep tersebut selanjutnya disimpan (memori). Proses memori terdiri dari 3
18 tahapan yaitu encoding, storage, dan retrieval. Encoding (pencatatan) adalah suatu tahapan dimana informasi ditransfer kedalam memori, storage (penyimpanan) adalah tahapan dimana informasi dipertahankan dalam memori, retrieval (mengingat kembali) adalah tahapan dimana informasi yang tersimpan dalam memori dipanggil kembali. Memori yang sudah ada siap dipergunakan dalam proses asosiasi, reproduksi, imajinasi, abstraksi, dan sekaligus akan berfungsi pula dalam proses berpikir. Pusat pengertian inilah yang mempunyai pengaruh dominan pada kemampuan mental, kepribadian, dan juga menentukan tingkah laku seseorang. 5. Engram Bank Sebagaimana halnya sound bank, engram bank ini juga merupakan bagian imajiner. Engram bank ini berfungsi sebagai pusat yang menyimpan pola-pola gerakan bunyi-bunyi (terutama bunyi bicara) yang diterima. Pola-pola gerakan bunyi ini akan berfungsi pada saat seseorang hendak mengekspresikan ide atau konsep yang diekspresikan tersebut dapat diterima dan dimengerti oleh pendengar sesuai dengan maksud pembicaranya. 6. Pusat Motorik (Broca) Pusat motorik yang dimaksudkan disini adalah pusat yang mengendalikan pergerakan organ bicara. Pusat motorik bicara (Broca) ini berfungsi untuk mengendalikan mekanisme pernapasan, fonasi, artik'Ulasi, dan resonansi sewak'tu berbicara. Mekanisme tersebut sesuai dengan pola gerakan yang sudah ditentukan oleh en~-:,-rram bank.
19 7. Organ Bicara Organ bicara ini meliputi seluruh organ yang berfungsi dalan1 proses pemapasan, fonasi, artikulasi dan resonansi. Organ pemapasan diantaranya diafragma, otot-otot dada, otot-otot penn, dan saluran pemapasan. Organ fonasi diantaranya laring terutama plika vokalis. Organ artikulasi yang sekaligus berfungsi sebagai resonantor adalah labium, palatum, lidah dan gigi, serta faring. 8. Umpan Balik Umpan balik ini merupakan suatu proses sensorik untuk mengendalikan (kesadaran dan kontrol) pergerakan organ bicara. Dalam mekanisme bicara, umpan balik dapat dibedakan menjadi dua macam, yaitu umpan balik auditorius dimana dalam waktu kurang dari seperseratus dua puluh lima detik (0,008 detik) seseorang akan mendengar bicamnya sendiri sehingga ia akan mengetahui dan sadar terhadap kebenaran atau kesalahannya. Sedangkan umpan balik kinestetis adalah pergerakan yang dirasakan oleh seseorang pada waktu terjadi impuls motorik dari saraf ke otot sehingga ia akan sadar tentang kebenaran atau kesalahan gerakan organ bicaranya. 2.2.3 Organ bicara Organ-organ bicara harus dapat bergerak dengan tangkas agar kata-kata diucapkan dengan baik sehingga setiap suku kata dapat didengar dan ditangkap dengan jelas (Kerjasama FK UNDIP, 1991). Organ-organ bicara yang mempengaruhi hasil produksi suara, diantaranya mulut, lidah, bibir, palatum moUe, pita suara dan otot-otot pemapasan. Kondisi organ bicara yang baik dapat membantu pemahaman orang lain terhadap kata-kata yang disampaikan. Unsur unsur bicara meliputi segmental yaitu vokal dan konsonan ( dasar artikulasi dan
20 cara artikulasi); supra segmental yaitu tekanan, irama, intonasi; suara; pernafasan; kelancaran rnotorik organ bicara; dan kejelasan (Bunawan, 1993 ). 2.2.4 Kelainan bicara Kelainan bicara adalah salah satu jenis kelainan perilaku komunikasi yang ditandai adanya kesalahan dalam proses produksi bunyi bicara (Setyono, 1998). Kesalahan proses produksi bunyi bicara menyebabkan kesalahan artikulasi, baik dalam segi penernpatan artikulasi (titik artikulasi)/Point of Articulation dan dalam segi cara pengucapan (cara artikulasi)/Manner of Articulation. Menurut ramakofm (2007), kesalahan dalam kedua segi tersebut rnenyebabkan penderita rnelakukan : 1. Penggantian (Subtitution), yaitu artikulasi yang salah sehingga huruf yang diucapkan seperti diganti dengan huruf lain. Kata "sebuah" terdengar seperti "seb-wah", huruf 'u' diganti dengan huruf 'w'. 2. Penghilangan ( Omision ), yaitu kehilangan hurut' dalam pengucapan sebuah kata. Kata 'baiklah" terdengar 'bai-lah", terdengar huruf 'k' hilang atau tidak terdengar. 3. Pengucapan tidak jelas (Distortion), yaitu pengucapan yang tidak akurat (salah kaprah) sehingga makna dari yang diucapkan akan berrnaksud lain. Klinik Pela 9 (2007) juga menjelaskan beberapa kelainan bicara yang dapat terjadi pada anak tunarungu, diantaranya : 1. Disaudia adalah gangguan bicara/artik'Ulasi yang berhubungan dengan adanya kesulitan/gangguan feedback auditory, dapat terjadi karena gangguan pendengaran.
21 2. Dislogia adalah kelainan berkomunikasi yang disertai kerusakan mental. Rendahnya kecerdasan menyebabkan kesulitan dalam mengamati serta mengolah dalam pembentukan konsep dan pengertian bahasa. 3. Disartria adalah kelainan bicara akibat gangguan koordinasi otot-otot organ bicara sehubungan adanya kerusakan/gangguan sistem syaraf pusat maupun perifer. 4. Disglosia adalah kelainan bicara akibat adanya kelainan bentuk dan/atau struktur organ bicara, khususnya artikulator. 5. Dis/alia adalah gangguan artikulasi yang disebabkan ketidaknormalan di luar organ wicara dan bukan dikarenakan kerusakan sistem syaraf pusat maupun perifer dan psikologis tapi merupakan gangguan fungsi artikulasi. 2.2.5 Kemampuan bicara pada anak tunarungu Anak tunarungu sulit dalam meniru dan memahami bunyi!kata-kata yang didengamya sehingga jika anak tunarungu tidak mendapatkan stimulasi dan intervensi sejak dini secara intensif dapat mengakibatkan gangguan bicara/tunawicara. Menurut Keisya (2007), gejala gangguan bicara pada anak yang ditemukan dikaitkan dengan adanya gangguan pada pendengaran anak, diantaranya: Anak usia 4 - 6 bulan 1. Anak tidak dapat menirukan suara yang dikeluarkan orang tuanya. 2. Anak usia 6 bulan belum bisa tertawa atau berceloteh. Usia 6 - 1 0 bulan 1. Anak usia 8 bulan tidak mengeluarkan suara yang menarik perbatian. 2. Anak usia 10 bulan bel urn bereaksi ketika dipanggil namanya.
22 3. Anak usta 9-l 0 bulan tidak memperlihatkan emosi sepertf tertawa atau menangts. Anak usia 12" - 15 bulan l. Anak usia 12 bulan, belwn menunjukkan mimik. 2. Anak dengan usia 12 bula~ belum mampu mengeluarkan suara. 3. Anak usia 12 bulan, tidak menunjukkan usaha berkomunikasi hila membutuhkan sesuatu, tidak ada kontak mata dengan orang lain. 4. Anak usia 15 bulan, belum mampu memahami arti "tidak boleh" atau "daag". 5. Anak dengan usia 15 bula~ tidak memperlihatkan 6 mimik yang berbeda. 6. Anak usia 15 bulan, belum mengucapkan 1-3 kata. Anak usia 18 - 24 bulan 1. Anak dengan usia 18 bulan, bel urn dapat mengucapkan 6-10 kata, tidak menunjukkan ke sesuatu yang menarik perhatian. 2. Anak usia I 8-20 bulan, tidak menatap mata orang lain dengan baik dan lama. 3. Anak usia 21 bulan,. belum dapat mengikuti perintah sederhana. 4. Anak usia 24 bulan, bel urn rnampu merangkai 2 kata menjadi kalimat. 5. Anak usia 24 bula~ tidak memahami fungsi alat rumah tangga seperti sikat gigi dan telepon. 6. Anak usia 24 bulan, belum dapat meniru tingkah laku atau kata-kata orang lain. 7. Anak dengan usia 24 bulan, tidak mampu menunjukkan anggota tubuhnya bila ditanya. Anak usia 30 - 36 bulan 1. Anak dengan usia 30 bulan, tidak dapat dipahami oleh anggota keluarga.
2. Anak dengan us1a 36 bulan, tidak menggunakan kalimat sederhana, pertanyaan dan tidak dapat dipahami oleh orang lain selain anggota keluarga. Anak usia 3 - 4 tahun 1. Anak usia 3 tahun, tidak mengucapkan kalimat, tidak mengerti perintah verbal dan tidak memiliki minat bermain dengan sesamanya. 2. Anak usia 3,5 tahun, tidak dapat menyelesaikan kata seperti "ayah" diucapkan "aya". 3. Anak usia 4 tahun, masih gagap dan tidak dapat mengerti secara lengkap. 2.2.6 Faktor-faktor yang mempengaruhi kemampuan bicara anak tunarungu Menurut Sadjaah ( 1995), perkembangan kemampuan bicara anak tunarungu ditentukan oleh faktor-faktor yang saling berkaitan, yaitu : 1. Faktor fisik, yaitu kondisi alat bicara yang baik, organ suara tidak mendapat gangguan dan organ bernapas pun baik. 2. Faktor psikis, yaitu kondisi-kondisi yang memungkinkan anak tunarungu termotivasi ingin meniru bunyi-bunyi yang diucapkan oleh siapa saja yang mengajak bicara padanya sebab anak tunarungu kalau tidak diajak bicara jarang mau memulai mengajak bicara. Kondisi-kondisi lain yang menunjang adalah kemampuan intelegensinya, artinya apabila intelegensi baik, ini mempercepat pemahaman bicara. 3. Faktor lingkungan yang turut mendul'Ullg berkembangnya kemampuan bicara, artinya adanya kesempatan yang diberikan sehingga anak berani untuk berekspresi secara lisan. Hal ini dilaksanakan dalam lingkungan keluarga, sekolah dan masyarakat lingkungannya.
24 2.3 Konsep Sekolah Luar Biasa (SLB) 2.3.1 Pengertian Sekolab Luar Biasa (SLB) Dalam Pasal 15 Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003, dinyatakan bahwa ''Pendidikan khusus merupakan penyelenggaraan pendidikan untuk peserta didik yang berkelainan misalnya tunanetra, tunarungu, tunadaksa atau peserta didik yang mempunyai kecerdasan luar biasa. Penyelenggaraan pendidikan khusus dilaksanakan secara berkelompok (inklusif) atau berapa 'satuan' khusus pada tingkat dasa dan menengah" (Carolina, 2007). Beberapa kelainan yang membutuhkan pendidikan khusus, diantaranya tunanetra, tunarungu, tunadaksa~ tunagrahita dan yang memiliki kelainan tingkah laku_ Menurut Suryana (1996), tunanetra adalah anak yang tidak dapat melihat atau masih mempunyai sisa penglihatan dimana sisa penglihatan tersebut tidak dapat digunakan untuk mengikuti pendidikan. Tunarungu adalah kekurangan atau kehilangan kemampuan mendengar yang disebabkan oleh kerusakan atau tidak berfungsinya sebagian atau seluruh alat-alat pendengarannya. Tunadaksa adalah anak yang menderita cacat jasmani yang terlihat pada kelainan bentuk tulang atau otot, kelainan fungsi otot, sendi tulang maupun syaraf. Menurut Ghosali (2007), tunagrahita adalah keadaan dimana fungsi intelektual umum berada dibawah normal dan dimulainya selama masa perkembangan individu yang berhubungan dengan terbatasnya kemampuan belajar dan daya penyesuaian diri didalam proses pendewasaan individu tersebut. Klasifikasi tunagrahita menurut Pedoman Penggolongan Diagnosa Gangguan Jiwa!Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (PPDGJ/DSM II 1968) adalah tunagrahita taraf sangat berat (IQ 0-19), tunagrahita taraf berat (IQ 20-35), tunagrahita sedang (IQ 36-51),
25 tunagrahita taraf ringan (IQ 52-67), tunagrahita taraf perbatasan (IQ 68-85). Anak. dengan tunagrahita sangat berat tidak dapat dilatih dan dididik, anak dengan tunagrahita berat dan sedang dapat dilatih tetapi tidak dapat dididik, sedangkan anak dengan tunagrahita ringan atau taraf perbatasan dapat dilatih dan dididik ( Ghosali, 2007). Pendidikan luar biasa atau khusus bersifat satu dan terpadu karena Sekolah Luar Biasa atau sekolah khusus bukan merupakan upaya untuk memisahkan pendidikan anak-anak tuna dari anak-anak normal. Anak luar biasa diasumsikan berkaitan dengan kondisi fisik, mental maupun intelegensinya. Oleh karena itu, anak luar biasa memerlukan pendidikan atau pelayanan khusus agar mendapat pertumbuhan dan perkembangan seoptimal mungkin (Staf Pengajar llmu Kesehatan Anak, 2002). 2.3.2 Penggolongan Sekolah Luar Biasa (SLB) Menurut Carolina (2007), SLB (Sekolah Luar Biasa) yang ada di Indonesia digolongkan menjadi 5 (lima) jenis pendidikan, yaitu : 1. Sekolah Luar Biasa bagian A (SLB-A) diperuntukkan bagi stswa yang memiliki ketunaan pada penglihatan atau tunanetra. 2. Sekolah Luar Biasa bagian B (SLB-B) diperuntukkan bagi stswa yang memiliki ketunaan pada pendengaran dan kadang-kadang bicara atau tunarungu dan tunawicara. 3. Sekolah Luar Biasa bagian C (SLB-C) diperuntukkan bagi siswa yang memiliki ketunaan mental atau tunagrahita. Menurut Soetjiningsih (1995), berdasarkan intelegensi anak maka SLB-C dibedakan atas :
26 a. SLB-C untuk ana.k retardasi mental dengan ang.ka IQ 50-75 yaitu ana.k yang mampu didik. b. SLB-C1 untuk: anak retardasi mental dengan angka IQ 25-50 yaitu anak yang mampu latih. 4. Sekolah Luar Biasa bagian D (SLB-D) diperuntukkan bagi siswa yang memiliki ketunaan tubuh atau cacat tubuh atau tunadaksa. Untuk anak tunadaksa yang disertai gangguan/cacat lainnya (seperti gangguan bicara, mental, dll), yang disebut cacat ganda (double hand-icap) dididik di SLB-D 1. 5. Sekolah Luar Biasa bagian E (SLB-E) diperuntukkan bagi stswa yang memiliki kelainan tingkah laku atau hiperaktif 2.3.3 Program pendidikan di Sekolah Luar Biasa B (SLB-B) Menurut Mitranetra (2007), Program Pendidikan Khusus anak tunarungu dilaksanakan dengan satuan pendidikan sebagai berikut : 1. Taman Kanak-kanak Luar Biasa B: untuk anak-anak usia 5-7 tahun dengan lama studi 2 tahun dengan penekanan pembelajaran pada pengembangan perilaku dan kepribadian, pengembangan kemampuan dan ketran1pilan (bahasa, pengetahuan, kreatifitas dan kesehatan) dan program khusus pembelajaran bina persepsi bunyi dan irama. 2. Sekolah Dasar Luar Biasa B: untuk anak usia 8-15 tahun dengan lama studi 6 tahun dengan penekanan pada pembelajaran bidang matematika, IP A, ketrampilan (vokasional), kesehatan, kesenian, komputer dan program khusus pengajaran bidang muatan lokal, BPBI dll. 3. Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa B: untuk anak usia 16-18 tahun dengan lama studi 3 tahun dengan penekanan pada pembelajaran bidang
27 matematika, IP A, ilmu sosial, Bahasa Inggris, kesehatan, kesenian dan ketrampilan khusus seperti komputer dan manajemen, tata boga (food and beverage service), perawatan kecantikan, rekayasa teknik, ketrampilan bidang perkayuan, otomotif, keramik dll. 4. Sekolah Menengah Atas Luar Biasa B: untuk remaja usia 19-21 tahun dengan lama studi 3 tahun dengan penekanan pada bidang matematika, lP A, ilmu sosial, bahasa Inggris, kesehatan, kesenian dan komputer serta pendidikan ketrampilan khusus yang mencakup komputer dan manajemen, tata boga (food and beverage service), perawatan kecantikan, rekayasa teknik, ketrampilan bidang perkayuan, otomotit: keramik dll. 2.3.4 Program pendidikan kbusus Sekolab Dasar Luar Biasa B (SDLB-B) Ada 2 (dua) jenis pendidikan khusus yang dilaksanakan di SDLB-B, diantaranya latihan mendengar dan latihan bicara (Mitranetra, 2007). Latihan mendengar atau Bina Persepsi Bunyi dan Irama (BPBI) adalah pembinaan dan penghayatan bunyi yang dilakukan secara sistematis dengan sengaja atau tidak sengaja sehingga sisa pendengaran dan perasaan vibrasi dan pengalaman kontak yang dimiliki anak tunarungu dapat dipergunakan sebaik-baiknya untuk berintegrasi dengan dunia sekelilingnya yang penuh bunyi (Djojonegoro, 2001). Bina Persepsi Bunyi dan Irarna (BPBI) berfungsi untuk melatih kepekaan sisa pendengaran anak terhadap sifat-sifat dan sumber bunyi di lingkungannya, agar semakin memahami makna bunyi dan bunyi bahasa yang didengamya, baik memakai atau tidak memakai alat bantu mendengamya. Sedangkan latihan bicara berupa kegiatan untuk melatih kontraksi otot-otot pemapasan, laring, faring, palatum, lidah dan bibir (Keijasama FK UNDlP, 1991). Latihan bicara berfungsi
28 untuk melatih pergerakan organ bicara pada anak tunarungu sehingga artikulasi kata yang dikeluarkan sesuai dengan yang diharapkan anak dan dapat dipahami oleh orang lain. Program pendidikan khusus diatas juga dilakukan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. Latihan Bicara di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo disebut terapi artikulasi dimana pelaksanaanya bersamaan dengan kegiatan belajar mengajar, jadi tidak ada waktu khusus untuk pelaksanaan terapi sedangkan Bina Persepsi Bunyi dan Irama (BPBI) mempunyai ruangan tersendiri yang sudah dilengkapi dengan sarana dan prasarana yang dibutuhkan tetapi tidak dilaksanakan secara teratur pada anak t:unanmgu. 2.4 Konsep Terapi Artikulasi 2.4.1 Pengertian artikulasi Artikulasi adalah proses aliran udara yang melewati organ lidah, gigi, bibir dan rongga mulut menghasilkan suara, kata dan suku kata yang jelas berdasarkan kaedah bahasa yang benar (Subarto, 2007). Sedangkan menurut Setyono (1998), artikulasi adalah pembentukan gelombang udara yang mempunyai intensitas dan frekuensi tertentu menjadi bunyi-bunyi yang berarti. 2.4.2 Perkembangan artikulasi Perkembangan artikulasi adalah perkembangan kemampuan untuk memproduksi bunyi-bunyi dan bahasa yang dipergunakan unt:uk ekspresi verbal (Setyono, 1998). Menurut Templin (1978) yang dikutip dalam Setyono (1998), perkembangan artikulasi pada anak sebagai berikut :
29 Tabel 2.1 Perkembangan artikulasi pada anak menurut Templin (1978) Usia Vokal (burufbidup) Konsonan (buruf mati) 3 tahun e, 1, a, o, u Awal : m, n, p, t, k, b, d, ~ f, h, w Tengah : m, n, p, k, b, d, g, f, h, w, ng Akhir : m, n, p, t, ng 3,5 tahun e, 1, a, o, u Awal : y Tengah : s, z, y Akhir : r 4 tahun e, 1, a, o, u Awal : j , r, 1, s, sh Tengah : v, r, 1 Akhir : k, b, d, g, sh 4,5 tahun e, 1, a, o, u Awal : ch Tengah : sh, ch Akhir : s, ch 5 tahun e, 1, a, o, u Awal
Tengah :j Akhir
6 tahun e, i, a, o, u Awal : v, th Tengah : t, th Akhir : v, th, I 7 tahun e, i , a, o, u Awal :z Tengah : - Akhir : S, J
30 Sedangkan perbandingan hasil penelitian awal di Indonesia yang dikutip dalam Setyono (1998), menunjukkan kecenderungan perkembangan artikulasi sebagai berikut : Usia 2 tahun : p, b, m, w, y, ng, ny, d, h Usia 3 tahun : t, n, k, g, s, f Usia 4 tahun : 1, j, c, sy Usia 5 tahun : r, kh 2.4.3 Mekanisme terapi artikulasi Mekanisme terapi artikulasi dilakukan dengan cara melatih anak tunarungu dalam pengaturan proses aliran udara yang melewati organ lidah, gigi, bibir dan rongga mulut sehingga menghasilkan s~ kata dan suku kata yang jelas berdasarkan kaedah bahasa yang benar (Subarto, 2007). Mekanisme artikulasi merupakan bagian akhir dari mekanisme bicara (Setyono, 1998). Terapi artikulasi adalah melatih artikulasi anak tunarungu baik dalam segi penempatan artikulasi (titik artikulasi)/Poin/ of Articulation dan dalam segi cara pengucapan (cara artikulasi)/Manner of Articulation (Bunawan, 1993). Terapi artikulasi dilakukan dengan cara berhadapan secara langsung antara penga:jar dan anak tunarungu dan dengan media cermin. Menurut Bunawan (1993), cara melatih artikulasi kata adalah sebagai berikut : 1. Secara visual a. Mengajak anak memperhatikan bibir pengajar pada cennin kemudian anak menyamakan bentuk dengan bibir sendiri. b. Menulis suku kata lalu mengajak anak untuk mencoba.
31 2. Secara auditoris (pemanfaatan/memfungsikan sisa pendengaran)- a. Menggunakan suara yang Iebih keras. b. Mengajak anak untuk merasakan getaran sambil mencoba c. Bila sudah bereaksi ada bunyi, pengajar mengucapkan kata secara global, anak inenirukannya. d. Memberi kesempatan anak mencoba sendiri sambil merasakan suaranya sendiri. 3. Secara haptik (taktik-k.inestetik) a. Mengajak anak merasakan udara yang keluar dari mulut dengan ujung Jarmya. b. Memberi kesempatan anak untuk mencoba, pengaJar melakukan bersamaan dengan itu, silangkan tangan pengajar ke mulut anak, tangan anak ke mulut pengajar. Cara ini untuk mengontrol udara yang keluar dari mulut. 2.4.4 Manfaat terapi artikulasi Terapi artikulasi merupakan suatu upaya untuk tindakan baik perbaikan, upaya koreksi maupun upaya pelurusan dalam mengucapkan bunyi-bunyi dalam rangkaian kata-kata agar dimengerti oleh orang yang mengajak/diajak bicara (Sadjaah, 1995). Manfaat dilakukan terapi artikulasi diantaranya : 1. Anak tunarungu memiliki dasar ucapan yang benar. 2. Anak tunarungu mampu membentuk bunyi ( vokal dan konsonan) dengan benar sehingga dapat dimengerti orang lain 3. Memberi keyakinan kepada anak tunarungu bahwa bunyi/suara yang diproduksi melalui organ bicaranya harus mempunyai makna.
32 4: Anak tunarungu mampu mengoreksi ucapannya yang salah. 5. Anak tunarungu bisamembedakan ucapan yang satu dengan ucapan lainnya. 6: Anak tunarungu memfungsikan organ bicaranya yang kaku dengan harapan otomatisasi organ bicara terlatih dengan baik. 2.5 Kemampuan Bicara Anak Tunarungu dan Terapi Artikulasi Sebagian. besar anak tunarungu .mengalami gangguan dalam bicara bahkan kondisi anak tunarungu dapat semakin parah, yaitu menjadi tunawicara .. Gangguan bicara pada anak tunarungu terjadi dikarenakan minimnya bunyilkata-kata yang diteriina anak tunarungu mehilui pendengarannya sehingga kosakata yang tersimpan didalam memori otak terbatas. Keterbatasan · kosakata dalam memori otak anak tunarungu menyebabkan anak tidak mampu untuk menguc3:pkan kembali kata.;.kata yang didengamya. · Tunawicara pada aruik tunarungu dapat terjadi _ jika anak tidak _pemah menerima stimulus. Oleh karena itu, untuk mencegah ·kondisi yang ·tebih parah pada anak tunarungu tersebut maka perlu dilakukan intervensi secara dini. lntervensi yang dilakukan diantaranya pelatihan bicara secara intensif dan berkelanjutan, pelatihan ini dilakukan untuk mencegah putusnyajembatan ·penghubung antara anak tunarungu dengan masyarakat karena pada anak tunarungu. sering terjadi kesulitan dalam berkomunikasi dengan masyarakat. Pelatihan bicara yang dilak'Ukan diantaranya ·dengan terapi artikulasi. Artikulasi merupakan bagian akhir dari mekanisme bicara (Setyono, 199-8) sehingga _ jika artikulasi, baik dalam seg1 penempatan artikulasi (titik artikulasi)/Point of Articulation dan dalam segi - cara pengucapan {~~a artikulasi)/Manner of Articulation, terjadi kesalahan dapat menyebabkan orang
33 lain yang mendengar pembicaraan dari anak tunarungu tidak memahami maksud dari anak tersebut. Kesalahan artikulasi banyak teljadi pada anak tunarungu karena anak tunarungu sebelumnya tidak pernah mendengar kosakata dan cara arti:kulasi yang benar sehingga prodoksi bunyi yang anak hasilkan seringkali tidak sesuai dengan maksudnya. Oleh karena itu, mrtnk mencegah kesalahan dalam produks1 bunyj d:ilakukan terap1 arti:kulas1. Terapi artikulasi yang d:ilakukan adalah dengan melatih anak tunarungu dalam pengaturan proses aliran udara yang melewati organ lidah, gigi, -bibir dan r-ongga muJut serungga menghasilkan suara, kata dan suku kata yang jelas berdasarkan kaedah bahasa yang benar (Subart-o-, 2-007). Terapi artikulasi mengajarkan .anak dalam menempatkan artilrulasi dan cara artikulasi bunyi yang benar sehingga bunyilkata-kata yang disampaikan dapat dipahami .oleh .orang lain dan jembatan penghubung antara anak tunarungu dengan orang lain tidak terputus.
BAB3 ' KERANGKA KONSEPT.UAL DAN HIPOTESIS PENELI1lAN
BAB3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ,-----------------~ Gangguan : telinga luar : I 1 l I -------- - ----------~ I Gangguan telinga tengah ,-----------------~ : : I Gangguan telinga dalam : : I : Mekanisme bicara terganggu 1 1 • - - - - - - - - - - - - - - ---- - -- - --- --- --~ I 1 Artikulasi tidak jelas I 1 ~------------------------, : : F aktor Internal : Faktor Fisik : • Faktor Psikis
I I ~---------- - ---- - --------· Terapi artikulasi: • Titik artikulasi • Cara artikulasi Encoding L Storage L Retrieval ---- -.--------1 I I ,------------ ------------, : : F aktor Ekstemal: : • Faktor Lingkungan : L--- -- ------------------~ Organ bicara terlatih: rongga mulut lidah gigi bibir I Artikulasi benar I I Peningkatan kemampuan bicara I + Gam bar 3.1 Kerangka konseptual efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. Keterangan : L...__ __ __.l Diteliti 1----------., : ·--------- -~ I : Tidak diteliti I 34 I I
35 Dari Gambar 3.1 dapat dijelaskan efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. Pendengaran adalah salah satu indera yang memegang peranan penting dalam perkembangan bicara anak. Gangguan pendengaran dapat mengakibatkan gangguan komunikasi verbal yang selanjutnya mengakibatkan gangguan sosialisasi maupun emosional (Trisna, 2007). Gangguan bicara pada anak tunarungu juga dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain faktor internal dan faktor ekstemal. Faktor internal anak diantaranya faktor fisik dan faktor psikis sedangkan faktor ekstemal anak yaitu faktor lingkungan (Sadjaah, 1995). Oleh karena itu, untuk mencegah kondisi yang lebih parah pada anak tunarungu yaitu tunawicara maka dilakukan terapi artikulasi. Terapi artikulasi dipilih karena pada anak tunarungu, salah satu unsur bicara yang tidak berfungsi dengan baik adalah segmental, yaitu vokal dan konsonan (titik artikulasi dan cara artikulasi) sehingga tetjadi gangguan bicara (Bunawan, 1993). Terapi artikulasi dilakukan untuk melatih organ bicara anak tunarungu, diantaranya rongga mulut, lidah, gigi dan bibir sehingga artikulasi vokal dan artikulasi konsonan anak tunarungu benar. Terapi artikulasi dilaksanakan secara rutin agar anak memiliki memori yang benar mengenai pengucapan hurufyang benar. Ada 3 proses memori yaitu encoding (pencatatan), storage (penyimpanan), dan retrieval (mengingat kembali) (Lumbantobing, 1995). Melalui proses memori tersebut maka anak dapat memiliki memori tentang pengucapan huruf yang benar sehingga organ bicara dapat terlatih untuk mengucapkan huruf dengan baik. Organ bicara yang terlatih dengan baik berpengaruh terhadap artikulasi anak dimana awalnya artikulasi tidak jelas dapat menjadi benar dan bicara anak dapat dipahami orang lain. Dari intervensi tersebut
36 maka penelitian ini menganalisis efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 3.2 Hipotesis H l = Terapi artikulasi efektif terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu.
BAB4 METODE PENELITIAN
BAB4 METODE PENELITIAN Metode Penelitian adalah cara menyelesaikan masalah dengan menggunakan metode keilmuan (Nursalam, 2003). Hal yang tercakup didalam metode penelitian adalah desain penelitian, kerangka kerja operasional, populasi, sampel dan teknik sampling, identifikasi variabel dan definisi operasional, instrumen penelitian, lokasi dan waktu penelitian, produser pengambilan dan pengumpulan data, analisa data, etika penelitian dan keterbatasan penelitian. 4.1 Desain Penelitian Desain penelitian merupakan pola atau petunjuk secara umum yang bisa diaplikasikan pada penelitian (Nursalam, 2003). Penelitian ini menggunakan "one group pre test-post test design" yang merupakan salah satu bentuk: rancangan pra experimental, dimana rancangan berusaha membuktikan efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara pada anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. Pada penelitian ini, peneliti memberikan perlakuan tertentu pada suatu kelompok subyek yang diobservasi sebelum dan sesudah dilakuk:an intervensi. 37
38 Subyek - • • Pretest - • • Perlakuan - - • • Post test K 0 1 p 0 2 Time 1 Time 2 Time 3 Keterangan : K : Subyek. 0 1 : Observasi kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dilakukan terapi artikulasi. P : Perlakuan. 02 Observasi kemampuan bicara anak tunarungu setelah dilakukan terapi artikulasi.
39 4.2 Kerangka Kerja Penelitian Populasi Anak tunarungu dengan gangguan bicara di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo kelas 1-3 dan kelas 4-6 adalah 18 anak Purposive sampling Sam pel 12 anak tunarungu Pengumpulan Data Pre test Observasi dan wawancara (kemampuan bicara anak tunarungu) Intervensi Terapi artikulasi Post test Observasi dan wawancara (kemampuan bicara anak tunarungu) Analisis Data (Uji statistik Wilcoxon Signed Rank Test) Basil Penelitian Gambar 4.1 Kerangka kerja penelitian efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu
40 4.3 Populasi, Sampel, dan Sampling 4.3.1 Populasi Populasi adalah setiap subyek yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (Nursalam, 2003). Notoadmodjo (2003) mengatakan bahwa populasi adalah keseluruhan obyek penelitian atau obyek yang diteliti tersebut. Pada penelitian ini populasinya adalah seluruh anak tunarungu yang mengalami gangguan bicara di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo sebesar 18 orang. 4.3.2 Sampel Sampel adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan tertentu untuk bisa mewakili populasi (Nursalam, 2003). Sampel yang akan digunakan dalam penelitian adalah anak tunarungu yang memenuhi kriteria inklusi yang telah ditetapkan oleh peneliti. Jadi, besar sampel yang digunakan dalam penelitian adalah 12 anak tunarungu. Pada penelitian ini akan diambil sampel dengan kriteria inklusi dan kriteria eksklusi. 1. Kriteria Inklusi Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subyek penelitian dari suatu populasi target yang tetjangkau yang akan diteliti : a. Sekolah di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. b. Anak tunarungu kelas 1-3 yang menduduki kelas I, 2 dan 3. c. Anak tunarungu kelas 4-6 yang menduduki kelas 4 dan 5. d. Anak tunarungu tidak mengalami tunawicara. e. Anak tunarungu yang dapat membaca. f. Anak tunarungu dengan tunagrahita ringan atau taraf perbatasan.
41 g. Orang tua mengijinkan anak menjadi responden. 2. Kriteria Eksklusi Kriteria Eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subyek yang tidak memenuhi kriteria inldusi . a. Anak tunarungu yang tidak mau mengikuti terapi artikulasi. b. Anak tunarungu yang tidak masuk sekolah > 12 hari. c. Anak tunarungu yang pindah atau berhenti sekolah waktu terapi artikulasi dilakukan. 4.3.3 Sampling Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk dapat mewakili populasi (Nursalam, 2003 ). Dalam penelitian ini bentuk teknik sampling yang akan digunakan adalah nonprobability sampling yaitu purposive sampling yang berarti bahwa penetapan sampel dengan cara memilih sampel diantara populasi sesuai dengan kehendak peneliti (tujuan atau masalah penelitian), sehingga sampel tersebut dapat mewakili karakteristik populasi yang telah dikenal sebelumnya (Nursalam, 2003 ). 4.4 Variabel Penelitian Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai beda terhadap sesuatu (benda, manusia dan lain-lain). 4.4.1 Variabel independen (variabel bebas) Variabel independen adalah variabel yang nilainya menentukan variabel lainnya (Nursalam, 2003). Variabel independen dalam penelitian ini adalah terapi artikulasi.
42 4.4.2 Variabel dependen (variabel tergantung) Variabel dependen adalah aspek tingkah laku yang diamati dari suatu organisme yang dikenai stimulus. Variabel dependen menurut Nursalam (2003) adalah variabel yang nilainya ditentukan oleh variabel lain. Variabel dependen dalam penelitian ini adalah peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 4.5 Definisi Operasional Definisi operasional adalah proses perumusan atau pemberian arti atau makna pada masing-masing variabel untuk kepentingan akurasi, komunikasi dan replikasi agar memberikan pemahaman sama pada setiap ·orang mengenai variabel yang diangkat dalam suatu penelitian {Nursalam, 2003).
Tabel4.1Definisi operasional variabel dependen dan independen efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo Variabel Definisi Operasional Parameter AlatUkur Skala Independen : Terapi Suatu upaya untuk tindakan Terapi artikulasi : SAK artikulasi baik perbaikan, upaya koreksi 1. Posisi pengajar dan anak berhadapan. (Satuan maupun upaya pelurusan 2. Memberikan gambar atau apa saja untuk Acara dalam mengucapkan bunyi- menentukan huruf/kata/kalimat yang akan Kegiatan) bunyi dalam rangkaian kata- dilatihkan. kata agar dimengerti oleh 3. Menentukan dasar ucapan huruf. orang yang mengajak/diajak 4. Pembentukan organ bicara dalam bicara (Sadjaah, 1995). menyebutkan huruf/kata/kalimat. 5. Ucapkan huruf/kata/kalimat dari percakapan lalu anak menirukan. Cara melatih : 1. Secara visual a. Anak memperhatikan bibir pengajar secara langsung kemudian anak Skor Septarina Adiati . I i I .,J:::. w
menyamakan bentuk dengan bibir sendiri. Bila anak masih kesulitan meniru dapat dibantu dengan menggunakan cermin b. Ucapkan huruf/katalkalimat kemudian anak meniru. c. Tulis huruf/katalkalimat tersebut lalu minta anak menyebutkannya. 2. Secara auditorius (pemanfaatan/memfungsikan sisa pendengaran) a. Gunakan suara yang lebih keras. b. Minta anak untuk merasakan getaran suara di daerah Ieber pengajar sambil menyebutkan huruf/kata/kalimat. c. Setelah ada bunyi, maka ucapkan huruf/katalkalimat, anak menirukannya. d. Beri kesempatan anak untuk ~ ~
Dependen: Peningkatan kemampuan bicara anak mengucapkan huruf/kata/k:alimat sendiri sambil merasakan getaran suaranya sendiri. 3. Secara haptik (taktik-kinestetik) a. Minta anak untuk merasakan udara yang keluar dari mulut dengan ujung jarinya saat menyebutkan huruf/kata/k:alimat. b. Beri kesempatan anak untuk mencoba, pengajar melakukan bersamaan dengan itu, menyilangkan tangannya ke mulut anak. Tangan anak ke mulut pengajar untuk mengontrol udara yang keluar. Perubahan kemampuan anak Kemampuan bicara (lisan) anak tunarungu untuk berkata-kata secara Iisan dalam melakukan: (oral). 1. Artikulasi vokal - - - Observasi Ordinal Wawancara T erdiri dari 4 item yang terdiri dari 5 sub item. Rentang I ~ Ul
tunarungu SKRIPSI 2. Artikulasi konsonan 3. Artikulasi kata 4. Artikulasi kalimat sederhana skor penilaian 5 sub item pada . . masmg-masmg item 1-10 Penilaian: Baik = 2 Cukup= 1 Kurang=O Kategori: Baik = 76-100% Cukup = 60-75% Kurang = <60% (Arikunto, 2006) .j:::.. 0\
47 4.6 Pengumpulan Data 4.6.1 Instrumen penelitian Instrumen merupakan alat bantu bagi peneliti dalam menggunakan metode pengumpulan data (Arikunto, 2000). Instrumen penelitian untuk variabel independen (terapi artikulasi) menggunakan SAK (Satuan Acara Kegiatan). Sedangkan instrumen penelitian untuk variabel dependen (peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu) menggunakan lembar observasi dan wawancara pada anak tunarungu yang mendapat perlakuan. Peningkatan kemampuan bicara anak yang diungkapkan dalam penelitian ini adalah artikulasi vokal, artikulasi konsonan, artikulasi kata, dan artikulasi kalimat. Berdasarkan kemampuan bicara yang seharusnya dimiliki oleh anak, maka disusun Kemampuan Bicara (Lisan) sebanyak 4 item dan masing-masing item mempunyai 5 sub item. Penilaian Kemampuan Bicara (Lisan) ini didasarkan pada kemampuan dalam menyebutkan huruf vokal, huruf konsonan, kata dan kalimat yang sudah dicantumkan. Pada masing-masing item, penilaian yang diberikan adalah baik, cukup, kurang. Altematif jawaban baik apabila anak dapat mengucapkan huruf, kata dan kalimat dengan sempuma tanpa bimbingan, cukup apabila anak dapat mengucapkan huruf, kata dan kalimat dengan bimbingan, dan kurang apabila anak belum dapat mengucapkan huruf, kata dan kalimat walaupun dengan bimbingan. Jawaban baik mendapat nilai 2, cukup mendapat nilai 1, dan kurang mendapat nilai 0. 4.6.2 Lokasi dan waktu penelitian Lokasi penelitian di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. Waktu penelitian dilaksanakan bulan Juni 2007
48 4.6.3 Prosedur pengumpulan dan pengambilan data Dalam penelitian ini proses pengumpulan dan pengambilan data yang dilakukan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo dilaksanakan setelah mendapat ijin dari Kepala SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. Data dikumpulkan melalui observasi dan wawancara oleh penelitian, termasuk didalamnya variabel independen maupun variabel dependen dari anak tunarungu. Setelah anak dididentifikasi dengan kriteria inklusi, orang tua anak diberikan informed consent sebagai tanda persetujuan untuk dijadikan sampel penelitian. Responden sebelumnya diberi pre test terlebih dahulu dengan menggunakan instrumen yang ada sehingga diperoleh skor awal sebelum intervensi. Hasil skor pada pre test dijadikan sebagai data awal. Kemudian responden diberi intervensi terapi artikulasi 6 kali dalam seminggu, dimulai hari senin sampai dengan sabtu selama 3 minggu dengan durasi waktu tiap pertemuan 120 menit, jadi setiap anak memperoleh perlakuan sebanyak 18 kali. Intervensi dilaksanakan bersama-sama dengan responden dengan panduan dari peneliti dan setiap intervensi, dilakukan pre test dan post test pengucapan huruf/katalkalimat yang telah ditentukan pada awal intervensi untuk melihat perubahan kemampuan bicara anak tunarungu setiap setelah dilakukan terapi artikulasi. Setelah itu, dilakukan post test pada responden pada minggu ke-3 sebagai evaluasi dengan menggunakan instrumen yang sama dengan pre test. Pada setiap pre test dan post test dilakukan perekaman pada tiap-tiap anak waktu mengucapkan huruf, kata, dan kalimat sederhana pada Lembar Kemampuan Bicara (Lisan) agar dapat mengetahui efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu.
49 4.6.4 Analisis data Analisis data merupakan suatu proses analisis yang dilakukan secara sistematik terhadap data yang telah dikumpulkan dengan tujuan supaya trends dan relationship bisa dideteksi (Nursalam, 2003). Dalam penelitian ini analisis data dilakukan melalui tabulasi data kegiatan yang dilakukan dalam langkah tabulasi data adalah: 1. Memberikan skor terhadap item-item yang perlu di skor sesuai dengan yang telah ditetapkan di definisi operasional. 2. Data tersebut diolah dan diuji menggunakan uji statistik Wilcoxon Signed Rank Test, tingkat kemaknaan a~0,05 dengan tujuan membandingkan variabel dependen sebelum dan sesudah perlakuan. Skala data yang dipergunakan adalah ordinal. 4.7 Masalah Etik Penelitian dilaksanakan setelah mendapat ijin dari Kepala SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo. Penelitian yang menggunakan manusia sebagai subyek, tidak boleh bertentangan dengan etika yang meliputi : 4.7.1 Surat persetujuan (Informed consent) Lembar persetujuan diberikan kepada subyek yang diteliti untuk bersedia menjadi responden dalam hal ini adalah orang tua responden. Sebelumnya peneliti menjelaskan maksud dan tujuan dari penelitian yang dilakukan terlebih dahulu jika orang tua dari subyek penelitian mengijinkan anaknya untuk diteliti maka hams menandatangani lembar persetujuan, jika orang tua subyek tidak
50 mengijinkan anaknya menjadi responden maka peneliti tidak memaksa dan tetap menghormati baknya. 4.7.2 Tanpa nama (Anonimity) Peneliti tidak akan mencantumkan nama subyek pada lembar pengumpulan data yang diisi oleb subyek untuk menjaga kerabasiaan identitas subyek, tetapi banya diberi nomor kode yang diketahui oleb peneliti saja. 4. 7.3 Kerahasiaan (Confidentiality) Informasi yang diberikan kepada subyek akan dirahasiakan oleb peneliti. Peneliti akan menyajikan data yang berbubungan dengan penelitian ini. 4.8 Keterbatasan Penelitian Dalam penelitian ini banyak kekurangan atau keterbatasan tersebut sebingga basil penelitian masih jauh dari sempurna. Keterbatasan yang dihadapi peneliti adalab: 1. Sampel yang digunakan untuk penelitian terbatas sehingga tingkat validitas basil penelitian belum maksimal. Selain itu karakteristik responden yang tidak homogen sehingga basil yang didapat tidak valid. 2. Alat ukur yang dibuat oleh peneliti sendiri memungkinkan kurangnya validitas dan realibilitasnya.
BAB5 PEMBAHASAN
BAB5 PEMBAHASAN Pada bab ini akan diuraikan basil penelitian dan pembahasan tentang efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo sejak tanggal 4 Juni 2007 sampai dengan 30 Juni 2007. Data yang diperoleh akan disajikan dalam bentuk diagram, tabel dan narasi. Penyajian basil penelitian dibagi menjadi 3 bagian, yaitu: 1) Gambaran umum lokasi penelitian, 2) Data umum tentang karakteristik responden, yaitu data umum anak tunarungu yang terdiri dari jenis kelamin responden, umur responden, jenjang kelas responden, riwayat bimbingan belajar bicara dan data umum orang tua anak yang terdiri dari pendidikan orang tua, pekerjaan orang tua, penghasilan orang tua, 3) Data khusus menampilkan penilaian kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah terapi artikulasi dan efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 5.1 Basil Penelitian 5.1.1 Gambaran lokasi penelitian Penelitian dilaksanakan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo yang berada di Jalan Mawar No. 39 Probolinggo. SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo terdiri dari dua kelas, yaitu kelas 1-3 dan kelas 4-6. Jumlah tenaga pengajar sebanyak 3 orang guru dan seorang kepala sekolah. Fasilitas yang terdapat dalam sekolah antara lain ruang kelas tempat belajar mengajar, ruang guru, ruang BPBI, 51 Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
52 kantin dan lapangan yang cukup luas di bagian depan sekolah. Kriteria siswa yang bersekolah di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo adalah anak-anak yang mengalami gangguan pendengaran mulai ringan sampai paling berat dan diantara anak tersebut terdapat anak yang juga mengalami tunagrahita ringan atau taraf perbatasan. Sistem pengajaran di sekolah tersebut yaitu seorang guru wali kelas 1-3 bertanggung jawab atas 11 siswa, seorang guru wali kelas 4-6 bertanggung jawab atas 9 siswa. Guru wali kelas tersebut bertugas mengajarkan semua mata pelajaran kecuali pelajaran Agama yang diajarkan oleh guru dengan keahlian bidang tersebut. Kegiatan belajar kelas 1-3 dimulai jam 07.00 sampai dengan 10.00 sedangkan kelas 4-6 dimulai jam 07.00-12.30. Pelajaran yang diajarkan pada siswa di sekolah tersebut berdasarkan kemampuan siswa pada saat itu, sehingga tidak ada ketetapan khusus terhadap prestasi yang harus dicapai oleh siswa. 5.1.2 Data umum Data umum yang ditampilkan yaitu data umum anak dan data umum orang tua. Data umum anak yang ditampilkan yaitu karakteristik anak berdasarkan jenis kelamin, umur, jenjang dan riwayat bimbingan belajar bicara. Data umum orang tua yang ditampilkan yaitu karakteristik orang tua berdasarkan pendidikan, pekerjaan dan penghasilan.
53 1. Data umum anak 1 ). Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin Jenis Kelamin 50% 50% o Laki-laki • Perempuan Gambar 5.1 Distribusi responden berdasarkanjenis kelamin di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tangga14 Juni-30 Juni 2 007 Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwajumlah res ponden dengan jenis kelamin laki-laki dan perempuan sama, yaitu masing-masin g berjumlah 6 anak (50%). 2). Distribusi responden berdasarkan umur Umur o 6-12 tahun 13-16 tahun Gambar 5.2 Distribusi responden berdasarkan umur di S Harapan Probolinggo pada tanggal4 Juni-30 Juni 2 DLB-B 007 Sinar Diagram di atas menunjukkan bahwa sebagian besar respon den berusia 6- 12 tahun sebanyak 9 anak (75%). r - - I r'
54 3). Distribusi responden berdasarkan jenjang kelas Jenjang Kelas 17% 17% D Kelas 1 8% Kelas2 o Kelas 3 o Kelas4 • Kelas 5 Gambar 5.3 Distribusi responden berdasarkan jenjang kelas di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal4 Juni-30 Juni 2007 Pada diagram tersebut di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden duduk di kelas 2 sebanyak 4 anak (33%). 4). Distribusi responden berdasarkan riwayat bimbingan belajar bicara Riwayat Bimbingan Belajar Bicara 8% oPemah lidak pemah 92% Gambar 5.4 Distribusi responden berdasarkan riwayat bimbingan belajar bicara di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggai 4 Juni-30 Juni 2007 Diagram tersebut di atas menunjukkan bahwa lebih dari 50% responden tidak pernah mengikuti bimbingan belajar bicara sebanyak 11 anak (98% ).
55 2. Data wnwn orangtua 1 ). Distribusi responden berdasarkan pendidikan Pendidikan Orang tua DSMP SMA D AkademiiPT 42% Gambar 5.5 Distribusi responden berdasarkan pendidikan terakhir di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 Dari diagram diatas, tampak pendidikan terakhir orang tua anak tunarungu sebagian besar dengan tingkat pendidikan SMA sebanyak 5 orang (42%). 2). Distribusi responden berdasarkan pekerjaan Pekerjaan Orang tua PNS Swasta D V\liraswasta 58% Gambar 5.6 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal4 Juni-30 Juni 2007 Diagram di atas menunjukkan bahwa berdasarkan pekerjaan orang tua, lebih dari 50% orang tua anak tunarungu bekerja di swasta 7 orang (58%). II
56 3). Distribusi responden berdasarkan penghasilan Penghasilan Orang tua <Rp. 500.000/bulan Rp. 500.000- 1.000.000/bulan 33% o >Rp 1.000.000/bulan Gambar 5.7 Distribusi responden berdasarkan penghasilan di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 Dilihat dari diagram diatas menunjukkan bahwa penghasilan orang tua responden sebesar < Rp. 500.000/bulan sebanyak 4 orang (34%), Rp. 500.000- 1.000.000/bulan sebanyak 4 orang (33%) dan > Rp 1.000.000/bulan sebanyak 4 orang (33%). 5.1.3 Data khusus Pada data khusus ini akan disajikan distribusi skor kemampuan bicara anak tunarungu pada kelompok sebelum dan sesudah diberikan terapi artikulasi serta efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 1,·,
57 1. Distribusi kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah terapi artikulasi Tabel 5.1 Distribusi kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah terapi artikulasi di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 Kemampuan bicara anak Kurang Cukup Baik Total I 7 3 2 12 Pre test % 58% 25% 17% 100% I 0 1 11 12 Post test % 0% 8% 92% 100% Tabel 5.1 menunjukkan hasil pengumpulan data tentang kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah dilakukan terapi artikulasi. Kemampuan bicara responden pada pre-test sebagian besar dengan kategori kurang sebanyak 7 anak (58%). Kemampuan bicara responden pada post-test didapatkan sebagian besar anak dengan kategori baik sebanyak 11 anak (92% ). Tabel 5.2 Distribusi rerata skor per item pada pre-test dan post-test anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 Pre-test Post-test Vokal 8,67 9,75 Konsonan 3,33 8,33 Item Kata 5,08 8,92 Kalimat Sederhana 4,58 8,83 Berdasarkan Tabel 5.2 didapatkan perbedaan nilai pre test dan nilai post test pada masing-masing item. Nilai post test pada masing-masing item lebih besar daripada pre test jadi terdapat peningkatan kemampuan bicara setelah dilakukan terapi artikulasi pada anak tunarungu. Nilai tertinggi terdapat pada rerata item vokal dengan nilai 8,67 (pre test) dan 9,75 (post test). Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar anak tunarungu dapat mengucapkan huruf vokal daripada huruf konsonan.
58 2. Distribusi efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu Tabel5.3 Efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo pada tanggal 4 Juni-30 Juni 2007 Perlakuan Mean SD Pre-test 1,58 0,793 Post-test 2,92 0,289 p= 0,004 Wilcoxon Si[!fted Rank Test Berdasarkan Tabel 5.3 tampak perbedaan kemampuan bicara pada anak tunarungu sebelum dengan sesudah dilakukan terapi artikulasi. Berdasarkan uji statistik Wilcoxon Signed Rank Test ditemukan adanya perubahan kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah terapi artikulasi dengan nilai p=0,004, dapat disimpulkan bahwa hipotesis diterima yang berarti ada keefektifan terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 5.2 Pembahasan Setelah dilakukan analisis data dan melihat hasilnya maka ada beberapa hal yang akan dibahas, yaitu kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah dilakukan terapi artik:ulasi dan efektifitas terapi artik:ulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. 5.2.1 Kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah dilakukan terapi artikulasi Berdasarkan basil penelitian, Tabel 5.1 menunjukkan bahwa kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dilakukan terapi artikulasi sebagian besar adalah kemampuan bicara dengan kategori kurang (58%) tetapi sesudah dilakukan terapi
59 artikulasi selama 3 mmggu kemudian dilakukan analisis didapatkan ada peningkatan kemampuan bicara pada anak tunarungu. Kemampuan bicara anak tunarungu setelah dilakukan terapi artikulasi sebagian besar adalah kemampuan bicara dengan kategori baik (92%). Pada Tabel 5.2, menunjukkan bahwa sebagian besar anak tunarungu dapat mengucapkan huruf vokal daripada huruf konsonan. Huruf vokal yang dapat diucapkan oleh semua anak tunarungu pada waktu pre test adalah huruf u, sedangkan pada waktu post test adalah huruf a, u, dan o. Selain itu pada Tabel 5.2, dapat dilihat bahwa terdapat peningkatan kemampuan bicara yang tinggi pada pengucapan huruf konsonan, yaitu dari rerata 3,33 (pre test) menjadi 8,33 (post test). Huruf konsonan yang dapat diucapkan oleh sebagian besar anak tunarungu pada pre test adalah huruf m sedangkan pada post test adalah huruf p, t, dan m. Peningkatan kemampuan anak tunarungu dalam mengucapkan huruf konsonan berpengaruh terhadap kemampuan pengucapan kata dan kalimat sederhana sehingga terdapat peningkatan yang tinggi juga. Anak tunarungu adalah anak yang mengalami kekurangan atau kehilangan kemampuan mendengar baik sebagian atau seluruhnya yang diakibatkan tidak berfungsinya sebagian atau seluruh alat pendengaran (Somad, 1995). Keterbatasan dalam menerima rangsang bunyi melalui pendengarannya mengakibatkan anak tunarungu tidak mampu meniru bunyi dengan baik (Sadjaah, 1995). Selain itu, keterbatasan dalam menerima bunyi mengakibatkan anak tunarungu memiliki perbendaharaan kata yang sedikit dalam memori otaknya, hal ini disebabkan organ pendengaran yang berfungsi untuk menerima bunyi seperti kata-kata terganggu sehingga tidak ada bunyi (katalk:alimat) yang akan
60 disampaikan saraf pendengaran untuk dicatat dan disimpan didalam memori otak (Setyono, 1998). Oleh karena itu, untuk mengoptimalkan kemampuan bicara anak tunarungu diperlukan latihan bicara yang intensif dan berkelanjutan (Sadjaah, 1995). Salah satu latihan bicara tersebut adalah dengan terapi artikulasi. Terapi artikulasi dilakukan untuk mencegah kekakuan organ bicara pada anak tunarungu. Organ bicara tersebut diantaranya mulut, lidah, bibir, pallatum moUe, pita suara dan otot-otot pemapasan (Keijasama FK UNDIP, 1991). Organ bicara anak tunarungu sering tidak difungsikan sehingga menjadi kaku maka latihan bicara sangat penting dilakukan untuk mencegah tunawicara pada anak. Kemampuan bicara anak tunarungu dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya faktor fisik, faktor psikis dan faktor lingkungan (Sadjaah, 1995). Terapi artikulasi adalah terapi yang dilakukan dengan cara melatih anak tunarungu dalam memfungsikan organ bicara, yaitu rongga mulut, lidah, gigi dan bibir sehingga menghasilkan kata yang jelas berdasarkan kaedah yang bahasa yang benar (Subarto, 2007). Terapi artikulasi dilakukan untuk mencegah kesalahan dalam membuka mulut pada saat bertutur k:ata yang menghasilkan suara bergumam yang tidak jelas, sehingga rangkaian kata-kata yang diucapkan anak tunarungu dapat dimengerti oleh orang yang mengajak/diajak bicara. Selain itu, terapi artikulasi bertujuan untuk memfungsikan organ bicara anak tunarungu yang kaku agar otomatisasi organ bicara terlatih dengan baik (Sadjaah, 1995). Terapi artikulasi yang dilakukan terhadap anak tunarungu berpengaruh terhadap kemampuan bicara anak, karena faktor yang mempengaruhi kemampuan bicara anak tunarungu adalah faktor fisik, yaitu kondisi organ bicara anak. Hasil
61 penelitian menunjukkan bahwa anak tunarungu memiliki kemampuan bicara yang berbeda-beda sebelum dan sesudah terapi artikulasi meskipun terapi artikulasi dilakukan dengan durasi waktu yang sama. Berdasarkan basil penelitian tersebut, peneliti menyimpulkan bahwa kemampuan bicara anak tunarungu dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya umur, jenjang kelas, riwayat bimbingan belajar, kondisi orang tua, faktor fisik dan faktor psikis anak tunarungu. Anak tunarungu yang duduk di kelas lebih tinggi (kelas 4-5), sebagian besar memiliki kemampuan bicara yang lebih tinggi dibandingkan anak tunarungu di kelas yang lebih rendah (kelas 1-3), hal ini dikarenakan anak tunarungu dengan jenjang kelas yang lebih tinggi mendapat latihan bicara yang lebih lama. Beberapa anak tunarungu dengan jenjang kelas yang lebih rendah memiliki kemampuan yang sama dengan anak tunarungu di kelas yang lebih tinggi karena beberapa faktor lain yang mempengaruhi kemampuan bicara anak tunarungu selain jenjang kelas. Anak yang pernah mengikuti bimbingan belajar bicara memiliki kemampuan bicara yang baik, hal ini dapat dilihat dari nilai pre test, karena melalui bimbingan tersebut anak memperoleh latihan bicara yang intensif sehingga kemampuan bicaranya akan lebih baik. Anak tunarungu yang tidak pernah mengikuti bimbingan belajar bicara tidak semuanya memiliki kemampuan bicara yang kurang karena latihan bicara dapat dilakukan di rumah, oleh karena itu orang tua juga sangat berpengaruh terhadap kemampuan bicara anak tunarungu. Hasil penelitian menunjukkan bahwa anak tunarungu dengan orang tua yang memiliki pendidikan yang tinggi, pekerjaan dan pendapatan yang memadai, mempunyai kemampuan bicara yang lebih baik. Orang tua dengan pendidikan yang tinggi dapat menerima segala informasi dari luar terutama tentang cara
62 melatih bicara anak dan pentingnya latihan bicara bagi anak tunarungu, orang tua dengan pekerjaan dan pendapatan yang memadai akan dapat menunjang segala kebutuhan anak tunarungu, diantaranya kebutuhan yang digunakan untuk meningkatkan kemampuan bicara anak tunarungu. Hasil penelitian juga menunjukkan beberapa anak tunarungu dengan kondisi orang tua yang kurang mendukung memiliki kemampuan bicara yang baik, hal ini kemungkinan dapat disebabkan faktor psikis anak tunarungu yaitu motivasi anak untuk berlatih bicara. Selain itu, faktor fisik yaitu kondisi organ bicara anak juga mempengaruhi suara yang keluar, organ bicara yang kaku dapat menghambat kemampuan bicara anak tunarungu. Berdasarkan hasil penelitian terdapat anak tunarungu yang memiliki peningkatan kemampuan bicara yang sangat tinggi dibandingkan anak yang lain, hal ini dapat dipengaruhi oleh umur anak yang lebih dewasa dibandingkan anak yang lain sehingga anak lebih mudah diajarkan artikulasi yang benar dan sudah merniliki pemahaman yang lebih baik, dengan pemahaman yang baik tersebut anak dapat membedakan titik artikulasi dan cara artikulasi yang salah dan benar. Peningkatan kemampuan bicara yang tinggi juga terdapat pada beberapa anak tunarungu yang lain dengan usia yang lebih muda dan jenjang kelas yang lebih rendah, peningkatan yang tinggi ini dapat terjadi karena dipengaruhi oleh motivasi anak yang tinggi untuk latihan bicara dengan baik selama tempi artikulasi dilakukan. Terapi artikulasi yang intensif akan sangat berpengaruh terhadap kemampuan bicara anak tunarungu. Hasil penelitian pada Tabel5.2 menunjukkan adanya peningkatan yang tinggi pada kemampuan bicara anak tunarungu setelah
63 dilakukan terapi artikulasi secara rutin selama 3 mmggu, khususnya huruf konsonan karena terapi artikulasi dilakukan untuk membenarkan artikulasi anak tunarungu yang salah. Sebagian besar anak tunarungu melakukan kesalahan artikulasi ketika mengucapkan huruf konsonan, anak tunarungu lebih mudah mengucapkan huruf vokal daripada huruf konsonan karena huruf vokal merupakan huruf yang mudah diucapkan. Berdasarkan hasil penelitian huruf vokal yang dapat diucapkan oleh semua anak tunarungu setelah dilakukan terapi artikulasi adalah huruf a, u, dan o karena artikulasi suara huruf tersebut adalah suara yang paling mudah dan paling gampang yaitu suara bibir. Huruf konsonan yang dapat diucapkan oleh sebagian besar anak tunarungu adalah huruf p, t, dan m karena huruf p dan m termasuk huruf konsonan yang paling mudah dan gam pang diucapkan dan huruf t terrnasuk artikulasi suara yang sederhana dan dihasilkan oleh lidah dan gusi. Sebagian besar anak tunarungu kesulitan mengucapkan huruf k dan d, hal ini disebabkan anak seringkali melakukan kesalahan dalam meletakkan titik artikulasi dan cara artikUiasi huruf tersebut sehingga menimbulkan bunyi yang salah. Huruf k dan d merupakan huruf yang terbentuk karena kontak antara lidah dengan pallatum (Soetjiningsih, 1995). 5.2.2 Efektifitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu Hasil analisis penelitian didapatkan bahwa terapi artikulasi efektif terhadap peningkatan kemampuan bicara pada anak tunarungu. Pada Tabel 5.2, menunjukkan perbedaan kemampuan bicara anak tunarungu sebelum dan sesudah terapi artikulasi. Hasil kemampuan bicara setelah dilakukan terapi artikulasi terdapat peningkatan dibandingkan dengan sebelum dilakukan terapi artikulasi.
64 Rerata kemampuan bicara anak tunarungu sebelum terapi artikulasi adalah 1,58 (pre) sedangkan rerata kemampuan bicara anak tunarungu setelah terapi artikulasi adalah 2,92 (post). Pada anak tunarungu berdasarkan kondisinya yang memiliki keterbatasan dalam mengucapkan bunyi atau suara karena tidak difungsikannya organ bicara sehingga menjadi kaku, maka perlu dilakukan latihan pada organ bicaranya (Sadjaah, 1995). Terapi artikulasi adalah salah satu latihan bicara yang dilakukan pada anak tunarungu, yaitu melatih organ bicara agar berfungsi dengan baik (Subarto, 2007). Terapi artikulasi dilakukan dengan melatih artikulasi anak tunarungu baik dalam segi penempatan artikulasi (titik artikulasi)/Point of Articulation dan dalam segi cara pengucapan (cara artikulasi)/Manner of Articulation (Bunawan, 1993 ). Artikulasi yang benar, yaitu penempatan organ bicara yang tepat, membantu anak tunarungu untuk memiliki dasar ucapan yang benar, membentuk bunyi (vokal dan konsonan) dengan benar agar dapat dimengerti orang lain, memberi keyakinan bahwa suara yang diproduksi harus mempunyai makna, mengoreksi ucapannya yang salah, membedakan ucapan yang satu dengan ucapan lainnya, memfungsikan organ bicaranya yang kaku (Sadjaah, 1995). Terapi artikulasi harus dilakukan dengan intensif dan berkelanjutan karena bagi anak tunarungu memerlukan tenaga ( energi) yang banyak untuk dapat mengucapkan setiap huruf (Sadjaah, 1995). Anak yang mampu berkomunikasi dengan baik akan diterima lebih baik oleh masyarakat daripada anak yang kurang mampu berkomunikasi (Hurlock, 1997). Anak tunarungu seringkali mengalami kesulitan dalam bersosialisasi karena tidak dapat berkomunikasi dengan masyarakat, hal ini disebabkan anak
65 tunarungu jarang menggunakan bahasa lisan dan lebih banyak menggunakan bahasa isyarat sedangkan masyarakat tidak banyak yang mengerti bahasa isyarat. Terapi artikulasi yang dilakuk:an secara intensif dapat melatih organ bicara anak tunarungu agar dapat bergerak dengan tangkas sehingga anak tunarungu dapat mengucapkan kata-kata dengan baik dan setiap suku kata dapat didengar dengan jelas oleh orang yang mendengamya. Oleh karena itu, jika kemampuan bicara anak tunarungu meningkat akan memudahkan anak untuk berkomunikasi dan melakukan sosialisasi dengan masyarakat. Kemampuan anak tunarungu berbeda beda setelah dilakukan terapi artikulasi tetapi terlihat adanya peningkatan pada kemampuan bicara. Terapi artikulasi merupakan salah satu pendidikan khusus yang diberikan untuk memampukan anak tunarungu berkomunikasi dengan orang lain. Kemampuan bicara anak setelah dilakuk:an terapi artikulasi tampak berbeda antara yang satu dengan yang lain karena beberapa faktor yang mempengaruhi, diantaranya faktor fisik, yaitu kondisi kekakuan organ bicara anak tunarungu yang dapat dipengaruhi oleh umur, jenjang kelas, dan riwayat bimbingan bela jar bicara anak, faktor psikis, yaitu motivasi anak tunarungu untuk berlatih bicara secara rutin dan faktor lingkungan, diantaranya keluarga yang dipengaruhi oleh pendidikan orang tua, pekeijaan orang tua dan penghasilan orang tua. Anak yang mendapat dukungan terutama dari keluarga sehingga menimbulkan motivasi anak tunarungu untuk terns berlatih berbicara akan mempengaruhi kemampuan bicara anak karena anak akan terns berusaha belajar berbicara meskipun seringkali kata yang diucapkannya tidak jelas dan tidak dapat dipahami oleh orang lain. Selain motivasi dari anak, terdapat perbedaan kemampuan bicara pada anak karena anak tunarungu yang tidak pernah mendapat latihan bicara mulai dari kecil dapat
66 menga1ami kesulitan bicara karena organ bicara yang sedikit kaku akibat tidak difungsikan.
BAB6 SIMPULAN DAN SARAN
BAB6 SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan I. Terjadi peningkatan kemampuan bicara pada anak tunarungu setelah dilakukan terapi artikulasi. Hal ini dikarenakan terapi artikulasi adalah terapi yang dilakukan dengan melatih anak tunarungu dalam memfungsikan organ bicara yang benar agar menghasilkan pengucapan kata yang benar dan dapat dipahami oleh orang lain. 2. Terapi artikulasi merupakan latihan artikulasi dalam segt penempatan artikulasi (titik artikulasi)/Point of Articulation dan dalam segi cara pengucapan ( cara artikulasi)/Manner of Articulation sehingga dapat berbicara dengan benar. Hal ini dikarenakan artikulasi yang benar untuk menghasilkan bunyi yang benar tergantung pada titik artikulasi dan cara artikulasi dan jika artikulasi dilakukan dengan benar dan intensif maka organ bicara akan luwes mengikuti kata yang akan disuarakan sehingga kemampuan bicara anak tunarungu akan meningkat. 6.2 Saran 1. Terapi artikulasi sebaiknya dilakukan pada anak tunarungu oleh guru di sekolah secara intensif dan berkelanjutan dalam setiap memberikan pelajaran yang disampaikan sehingga organ bicara tidak kaku dan otomatisasi organ bicara terlatih dengan baik. 67 Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A
68 2. Pihak sekolah sebaiknya menjadikan terapi artikulasi sebagai suatu program yang hams dilaksanakan oleh semua guru selama kegiatan belajar mengajar untuk mengoptimalkan kemampuan bicara anak tunarungu. 3. Guru sebaiknya tidak menggunakan bahasa isyarat selama proses bela jar mengajar berlangsung untuk melatih anak mengerti arti kata dengan melihat gerakan bibir dan mengurangi kebiasaan anak berkomunikasi dengan bahasa isyarat. 4. Pelaksanaan evaluasi belajar anak tunarungu sebaiknya tidak hanya evaluasi pendidikan umum saja yang dilakukan tetapi pendidikan khusus yang diberikan seperti terapi artikulasi dilakukan evaluasi juga. 5. Pihak sekolah sebaiknya mengajarkan orang tua anak tunarungu terapi artikulasi sehingga anak tidak hanya berlatih berbicara di sekolah tetapi dapat berlatih di rumah juga. 6. Penelitian lebih lanjut dapat mengenai hubungan faktor psikis dan faktor lingkungan dengan kemampuan bicara anak tunarungu.
IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DAFTAR PUSTAKA Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A Septarina Adiati
69 DAFTAR PUS'f~KA Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta. hal 84, 344 Behrman, Richard E. dan Robert Kliegman. 1990. Nelson Essentials of Pediatric. Edisi V. Philadelphia: W.B. Saunders Company. hal49-51 Behrman, Richard E. dan Robert Kliegman. 2000. Jlmu Kesehatan Anak Nelson. Jakarta: EGC. hal2199 Bunawan, Lani dkk. 1993. Makalah Pelaksanaan Pelatihan Bagi Guru Bina Wicara SLB-B se-DKI dan sekitarnya di SLB-B Santi Rama Jakarta Selatan tidak dipublikasikan . Tanggal21-27 Oktober 1993 Carolina. 2007. Anak Luar Biasa Tunadaksa Perlu Perhatian Lebih. Tanggal19 April2007. Jam 14.35 Direktorat Pembinaan Sekolah Luar Biasa. 2007. Informasi Pendidikan Anak Tunarungu. Tanggal21 Maret 2007. Jam 12.45 Dullah dan Kariadi. 2007. Masalah Cacat Tuli. Tanggal 21 Maret 2007. Jam 1 1.30 Ghosali, Endang W., 2007. Retardasi Mental. com. Tanggal 5 Januari 2007. Jam 15.35 Gibson, John. 2003. Diagnosa Gejala Penyakit untuk Para Perawat. Yogyakarta: Yayasan Essentia Medica. hal57-60, 71-74 Hurloc~ Elizabeth B. 1997. Perkembangan Anak. Edisi 6. Jakarta: Penerbit Airlangga. hal 176-178 Insley, Jack. 2003. Vade-Mecum Pediatri. Jakarta: EGC. hal 286-287 Keisya, Fajar. 2007. Keterlambatan Bicara Yang Harus Diwaspadai. web. id Tanggaf 6 Maret 2007. Jam I 0.17 Kerjasama FK UNDIP, RS Dr. Kariadi dan IDASI Cabang Semarang. 1991. Kesulitan Be/ajar dan Gangguan Bicara. Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro. hal74, 91, 120, 135-136 Klinik Pela 9. 2007. Tahukah Anda Terapi Wicara?. Tanggal 6 Maret 2007. Jam 10.03 Lukman, Erica. _2007. Antisipasi Dini, Kenali Anak Tunarungu Sejak Lahir. Tanggal19 April2007. Jam 14.05
70 Lumantobing, SM. 1995. Kecerdasan pada Usia Lanjut dan Demensia. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. hall0-12 Mitranetra. 2007. Sekolah Luar Biasa (SLB) Bagian B Pembina Tingkat Nasional. Tanggal30 April2007. Jam 20.44 Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta. hal37 Nursalam. 2003. Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian 1/mu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: Salemba Medika. hal80, 88,93-97, 101-102, 106, 123 Pilliteri, Adele. 1999. Child Health Nursing: Care of The Child and Family. Philadelphia: .Lippincot hal 915-916 Potter, Patricia A 1997. Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice. Edisi 4. Missouri: Mosby. hal537, 550-551 Roesli, Ratnawati S. 2006. Lingkungan Bising Bisa Menyebabkan Tuh. Tanggal30 April2007. jam 21.07 Sabri, Alisuf. 1993. Pengantar Psikologi Umum dan Perkembangan. Jakarta: Pedoman Ilmu Jaya. hal149 Sadjaah, Edja dan Dardjo Sukarja. 1995. Bina Bicara, Persepsi Bunyi dan Irama. Bandung: Depdikbud. hal114-117, 139-141 Schwartz, M. William. 2004. Pedoman Klinis Pediatri. Jakarta: EGC. hal 43, 49- 50 Scipien, Gladys M etc. 1995. Comprehensive Pediatric Nursing. Edisi 3. California: Donated. hal617-618, 626-635 Setyono, Bambang. 1998. Terapi Wicara Untuk Praktisi Pendidikan dan Kesehatan. Jakarta: EGC. hal 31-32, 38, 43-48 Soetjiningsih. 1995. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC. hal180-181 Subarto, Anton. 2007. Awas, Gangguan Telinga Bisa Berujung Tuli. Tanggal21 Maret 2007. Jam 12.15 Suryana. 1996. Keperawatan Anak Untuk Siswa SPK. Jakarta: EGC. hal215-221 Thompson, Eleanor Dumont and Jean Weiler Ashwill. 1992. Pediatric Nursing An Introductory Text. Edisi 6. Philadelphia: W.B. Saunders Company. hal271-273
71 Trisna, Ayu dan Sulistiawan. 2007. Tuli Sejak Bayi Akibatkan Terlambat Bicara. Tanggal26 Maret 2007. Jam 06.45 Walsh, T. Declan. 1997. Kapita Selekta Penyakit dan Terapi. Jakarta: EGC. hal 525-526 Whaley and Wong. 1994. Nursing Care of Infant and Children. Edisi 5. Missouri: Mosby. hal825-835 Widayatun, Tri R. 1999. 1/mu Perilaku. Jakarta: CV Infomedik. hal25 Zolkowski, Greg. 2007. Membekali Anak Tunarungu. Tanggall9 April2007. Jam 14.50
IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA LALVIPIRAN Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara A Septarina Adiati
. Lampiran 1 DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIV:,ZRSITAS AIRLANGGA FAKULTASKEDOKTERAN PROGRAM STUDI S.l ILMU KEPERAWATAN JI. Mayjen Prof Dr. Moestopo 47 Surabay~ Kode Pos: 60131 Telp : (031) 5012496- 5014067 Fax : 031- 5022472 IR - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA 72 ' Surabaya, 30 Mei 2007 Nomor Lamp iran Hal : J()~ /J03.1.17/PSIK & DIV PP/ .?-oj' : 1 ( satu) berkas : Permohonan Bantuan Fasilitas Penelitian Mahasiswa PSIK-FK UNAIR Kepada Yth. Kepala SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo Di Tern pat Dengan hormat, Sehubungan dengan akan dilaksanakannya penelitian bagi mahasiswa Program Studi S 1 IL'"llu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, maka karni mohon kesediaan lbu untuk memberikan kesempatan kepada mahasiswa kami di bawah ini mengumpulkan data sesuai dengan tujuan penelitian yang tela.~ ditetapkan. Adapun Proposal penelitian terlampir: Nama Septarina Adiati NIM 010310631B Judul Penelitian : Efektifitas Terapi Artik'ulasi Terhadap Peningkatan Kemampuru · Bicara Anak Tunarungu Tern pat : SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo Atas perhatian dan keijasamanya, kami sampaikan cerima kasih
Lampiran2 73 YAYASAN DHRAMA WANITA PERSATUAN KOTA PROBOLINGGO SDLB "SINAR HARAP AN" Jalan Mawar Nomor 39 Telepon 0335-420780 PROBOLINGGO SURAT KETERANGAN Nomor : 087 /SDLB.SH./DWP/2007 Kepala Sekolah Dasar Luar Biasa "Sinar Harapan" Yayasan Dharma Wanita Persatuan Kota Probolinggo, menerangkan bahwa : Nama SEPTARINA ADIATI Tempat, tanggallahir Probolinggo, 07 September 1984 Nomor Induk Mahasiswa 010310631 B Program Studi S.l. Jurusan Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Perguruan Universitas Airlangga Surabaya telah melakukan penelitian dengan judul "Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Bicara Anak Tunarungu" di SDLB "Sinar Harapan" Yayasan Dharma Wanita Persatuan Kota Probolinggo dari tanggal 04 s.d. 30 Juni 2007 , dengan baik. dan lancar. Demikian Surat Keteranagan ini dibuat, dengan harapan untuk dapat dipergtmakan sebagaimana mestinya. Probolinggo, 30 Juni 2007
Lampiran 3 74 LEM}JAR _PERMOHO.NAN ~NJADI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama : Septarina Adiati NIM : 010310631 B adalah mahasiswa Program Studi S 1 Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya, akan melakukan penelitian dengan judul "Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Anak Tunarungu di SDLB-B Sinar Harapa·n Probolinggo". Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apak:ah ada efektivitas terapi artikulasi terhadap peningkatan kemampuan bicara anak tunarungu. Manfaat penelitian ini diharapkan dapat membantu mengembangkan terapi artikulasi terhadap kemampuan bicara anak tunarungu. Oleh karena itu, saya mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu berkenan ikut herpartisipasi dalam penelitian ini dengan mengijinkan putra/putri Bapa:k/Ibu sekalian untuk: menjadi responden. penelitian kami dengan menandatangani formulir persetujuan yang telah kami sediakan. Kesediaan Bapak!Ibu adalah sukarela, data yang diambil dan disajikan nanti bersifat rahasia tanpa menyebutkan nama Bapakllbu maupun putralputri Bapakllbu. Atas perhatian dan partisipasi Bapak/Ibu sekalian kami mengucapkan terima kasih. Surabaya, Juni 2007 Ho~aya Septarina Adiati
Lampiran4 75 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RES,POND:EN Saya yang bertandatangan dibawah ini bersedia ikut berpartisipasi dalam penelitian yang dilakukan oleh Septarina Adiati, mahasiswa Program Studi S I Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga yang berjudul "Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Anak Tunarungu di SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo" dengan memberikan ijin kepada putralputri saya : Nama Alamat Umur sebagai responden bagi penelitian tersebut. Penandatanganan lembar persetujuan ini menunjukkan bahwa saya telah diberikan informasi tentang penelitian ini. Surabaya, Juni 2007 Orang Tua Responden (Tanda tangan)
Lampiran 5 76 LEMBARPENGUMPULANDATA Judul Efektifitas Terapi Artikulasi Terhadap Peningkatan Kemampuan Bicara Anak Tunarungu Tanggal Penelitian No. Kode Responden : Peneliti : Septarina Adiati Petunjuk Pengisian : 1. Bacalah dengan teliti semua pertanyaan yang ada di bawah ini! 2. Mohon dijawab semua pertanyaan yang ada di bawah ini! 3. Berilah tanda cek ( --./) dalam D sesuai dengan pilihan anda! I. Identitas Anak 1. Umur 2. Jenis Kelamin :0 Laki-laki D Perempuan 3. Kelas 4. Umur Masuk Sekolah 5. Apakah anak anda pemah mengikuti bimbingan belajar sebelum masuk ke sekolah ini ? 0 Ya,jenis : ... D Tidak
II. Karakteristik Orang Tua 1. Pendidikan Terakhir 0 1) Tidak sekolah 0 2)SD D 3)SMP D 4)SMA 0 5) Akademi!PT 2. Pekerjaan D l)Buruh D 2) PNS/ ABRI 0 3) Swasta 0 4) Wiraswasta 0 5) Tidak bekerja 3. Penghasilan 0 1) Kurang dari Rp. 500.000/bulan 0 2) Rp. 500.000-1.000.000/bulan 0 3) Lebih dari Rp 1.000.000/bulan 77 Septarina Adiati
Lampiran 6 78 SATUAN ACA~ .KEGJATA.N TERAPI ARTIKULASI UNTUK MENINGKATKAN KEMAMPUAN BICARA PA-DA ANAK TUNARUNGU DI SDLB-B SINAR HARAPAN PROBOLINGGO Tempat : SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo Sasaran : Anak tunarungu kelas 1-3 dan kelas 4-6 f{ari!Tanggal Jam Alokasi Waktu: 120 menit B. TUJUAN 1. Tujuan lnstuksional Umum (TIU) : Setelah mendapatkan terapi artikulasi selama 18 kali pertemuan diharapkan anak tunarungu dapat berbicara dengan menggunakan artikulasi bicara yang benar 2. Tujuan lnstruksional Khusu (TIK) : Setelah mendapatkan terapi artikulasi diharapkan anak tunarungu dapat mengucapkan huruf vokal, huruf konsonan, kata dan kalimat sederhana dengan benar. C. ALATDANBAHAN 1. Ruangan kelas 2. Cermin 3. Papan tulis 4. Gambar
79 5. Alat tulis D. MATER! Terapi artikulasi : 1. Posisi pengajar dan anak berhadapan. 2. Memberik:an gambar atau apa saja yang dapat menjadikan diri anak rilek dan menentukan hurufik:atalk:alimat yang akan dilatihk:an. 3. Menenttikan dasar ucapan huruf. 4. Pembentukan organ bicara dalam menyebutkan huruf/k:atalk:alimat. 5. Mengucapkan huruf/k:ata/kalimat dari percakapan lalu minta anak untuk menirukan. Cara melatih : 1. Secara visual a. Anak memperhatikan bibir pengaJar secara langsung kemudian anak menyamakan bentuk dengan bibir sendiri. Bila anak masih kesulitan meniru dapat dibantu dengan menggunakan cennin b. Ucapkan huruf/k:ata/k:alimat kemudian anak meniru. c. Tulis huruflkatalk:alimat tersebut lalu minta anak menyebutkannya. 2. Secara auditorius (pemanfaatanlmemfungsikan sisa pendengaran) a. Gunakan suara yang lebih keras. b. Minta anak untuk merasakan getaran suara di daerah leher pengajar sambil menyebut.kan huruf!kata/kalimat. c. Setelah ada bunyi, maka ucapkan huruflkata/kalimat, anak menirukannya.
80 d. Beri kesempatan anak untuk: mengucapkan huruflkatalkalimat sendiri sambil merasakan getaran suaranya sendiri. 3. Secara haptik ( taktik -kinestetik) a. Minta anak untuk: merasakan udara yang keluar dari mulut dengan ujung jarinya saat menyebutkan huruf/k:atalkalimat. b. Beri kesempatan anak untuk mencoba, pengajar melakukan bersamaan dengan itu, menyilangkan tangannya ke mulut anak. Tangan anak ke mulut pengajar untuk mengontrol udara yang keluar. E. KEGIATAN TERAPI No. Kegiatan Terapi Kegiatan Peserta Waktu I. PEMBUKAAN 5 menit 1. Memberikan salam Menjawab salam 2. Memperkenalkan diri Mengerti 3. n. Menjelaskan maksud pengajaran PELAKSANAAN Mengerti . 110 menit l. Memilih salah satu anak untuk Berbi.cara dan menyebutkan gambar atau benda yang mengerti diberikan 2. Memilih salah satu huruflkatalk:alimat Mengerti dari gambar atau benda tersebut 3. Mendemonstrasikan artiktilasi pada Melihat anak 4. Memberi kesempatan pada anak untuk Melakukan
81 meniruk:an artikulasi m. PENUTUP 5 menit 1. Melakukan evaluasi terhadap Melakukan artikulasi huruflkatalkalimat yang telah ditentukan 2. Menutup pertemuan dan Menjawab salam mengucapkan salam F. METODE 1. Ceramah 2. l)emotlstr.asi G. EVALUASI 1. Struktur Melakukan kontrak terlebih dahulu dengan anak tunarungu tentang pengajaran artikulasi yang akan dilakukan. Menyiapkan bahan yang akan digunakan dalam melakukan terapi artikulasi kepada anak tunarungu. 2. Proses Anak tunarungu hadir dalam pelaksanaan terapi artikulasi. Anak tunarungu mendengarkan dan melihat gerakan bibir pengajar. Anak tunarungu mengik:uti!meniru gerakan bibir pengajar. Pelaksanaan terapi artikulasi sesuai dengan jadual yang telah dibuat.
82 Lama pelaksanaan tempi artikulasi sesum dengan waktu yang telah ditentukan yaitu 120 menit. 3. Hasil Semua responden anak tunarungu kelas 1-3 dan kelas 4-6 mengikuti terapi artikulasi. Diharapkan 75% responden anak tunarungu menggunakan artikulasi yang benar dalam pengucapan huruf, kata dan kalimat sederhana. H. SUMBER 1. Bunawan, Lani dkk. 1993. Makalah Pelaksanaan Pelatihan Guru Bina Wicara SLB-B se-DKI dan sekitarnya di SLB-B Santi Rama Jakarta Selatan, tidak dipublikasikan. Tanggaf 21-27 Oktober 1993
Lampiran 7 83 PETUN~PELA~~NA~N PENINGKA TAN KEMAMPUAN BICARA ANAK TUNARUNGU DI SDLB-B SINAR HARAPAN PROBOLINGGO Hari/Tanggal Ruang Pelatihan : R. Kelas 1-3 dan R. Kelas 4-6 SDLB-B Sinar Harapan Probolinggo Petunjuk Pelaksanaan Terapi Artikulasi 1. Posisi pengaj ar dan anak berhadapan. 2. Memberikan gambar atau apa saja yang dapat menjadikan -diri anak rilek dan menentukan huruf!kata!kalimat yang akan dilatihkan. 3. Menentukan dasar ucapan huruf 4. Cara pembentukan organ bicara dalam menyebutkan huruf!kata!kalimat. 5. Mengucapkan huruf!kata/kalimat dari percakapati lalu minta anak untuk menirukan. Cara melatih : 1. Secara visual a. Mengajak anak memperhatikan bibir pengajar secara langsung kemudian anak menyamakan bentuk dengan bibir sendiri. Bi-la anak mas-ih kesulitan meniru dapat dibantu dengan menggunakan cermin b. Mengucapkan huru£'k:ata!kalimat kemudian anak meniru. c. Tulis huru£'k:ata!k:alimat tersebut lalu rninta anak menyebutkannya
84 2. Secara auditorius (pemanfaatan/memfungsikan sisa pendengaran) a. Menggunakan suara yang lebih keras. b. Meminta anak untuk merasakan getaran suara di daerah leher pengajar sambil menyebutkan huruf/kata/kalimat. c. Setelah ada bunyi, maka ucapkan huruf!kata!kalimat, anak menirukannya. d. Memberi kesempatan anak untuk mengucapkan huruf!kata!kalimat sendiri sambil merasakan getaran suaranya sendiri. 3. Secara haptik (taktik-kinestetik) a. Meminta anak untuk merasakan udara yang keluar dari mulut dengan ujung jarinya saat menyebutkan huruf!kata!kalimat. b. Memberi kesempatan anak untuk mencoba, pengaJar melakukan bersamaan dengan itu, menyilangkan tangannya ke mulut anak. Tangan anak ke mulut pengajar untuk mengontrol udara yang keluar.
Lampiran 8 LEMBA:a KEMAMfUAN BICA..AA (LJS.~N) Petunjuk: Ucapkan dengan baik dan benar Vokal 1. a 2. 3. u 4. e 5. 0 Konsonan 1. p 2. t 3. m 4. k 5. d Kata 1. PA-PA 2. TO-PI 3. DA-DU 4. KA-KI 5. MA-T A 85 Septarina Adiati
Kalimat sederhana I. KA
Kl PA
PA 2. KA
KI KU
DA 3. DA
DU
KU KO
TAK 4. TO
PI I
BU BU
DI 5. MA
TA KA
MI DU
A 86
Septarina Adiati
Lampiran9 87 LEMBAR OBSERV ASI PENINGKATAN KEMAMPUAN BICARA ANAK TUNARUNGU DI SDLB-B SINAR HARAPAN PROBOLINGGO Observasi bicara sebelum/setelah perlakuan : No. Parameter Sub parameter Kategori Kode Pengucapan v.okal Huruf 'a' Huruf 'i' 1. Artikulasi vokal Huruf ' u' Huruf 'e' Huruf 'o' Pengucapan -konsonan Huruf ' p' Huruf 't' 2. Artikulasi konsonan Huruf 'm' Huruf 'k' Humf 'd' Pengucapan kata Kata ' papa' 3. Artikulasi kata Kata 'topi ' Kata 'dadu' Kata ' kaki'
88 Kata ' mata' Pengucapan kalimat sederhana Kalimat ' kaki papa' Kalimat 'kaki kuda' 4. Artikulasi kalimat Kalimat ' daduku kotak' Kalimat 'topi ibu budi' Kalimat ' mata kami dua' Kategori Penilaian : 1. Baik apabila anak dapat mengucapkan huruf, kata dan kalimat dengan sempurna tanpa bimbingan 2. Cukup apabila anak dapat mengucapkan huruf, kata dan kalimat dengan bimbingan 3. Kurang apabila anak belum dapat mengucapkan huruf, kata dan kalimat walaupun dengan bimbingan.
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ~ - Pre-test Skor Kategori 37,5 Kurang 45 Kurang 57,5 K1,uang 42,5 Kurang 22,5 Kurang 42,5 Kurang 27,5 Kurang 90 Baik 77,5 Baik 75 Cukup 70 Cukup 70 Cukup L__ - - Tabulasi Data Penelitian Post-test Skor Kategori 87,5 Baik Selisih Pre- Post 50 Jenis Kelamin 2 Jenjang Umur Kelas 1 1 Data Demo grafi Riwayat Bimbingan Belajar Bicara 2 Pendidikan Orangtua 3 92,5 Baik 47,5 2 1 1 2 3 90 Baik 32,5 2 1 2 2 2 95 Baik 52,5 2 1 2 2 1 67,5 92,5 90 Cukup Baik Baik 45 50 62,5 1 1 1 1 1 2 2 2 3 2 1 2 2 .., " 2 95 Baik 5 2 1 4 2 3 90 Baik 12,5 2 1 4 2 2 95 Baik 20 1 1 4 2 2 95 Baik 25 1 2 5 2 1 85 Baik 15 1 2 5 2 1 Pekerjaan Orangtua 1 1 2 2 2 2 2 1 3 3 2 2 --- - - Penghasilan Orangtua 3 3 2 1 1 3 2 3 2 2 l 1 r ~ t:;· § -0 00 \0
90 Keterangan : Jenis Kelamin Pendidikan Drang tua 1 = Laki~Iaki 1 =SMP 2 = Perempuan 2 =SMA 3 = Akademi!PT Umur 1 = 6-12 tahun Pekerjaan Orang tua 2 = 13-16 tahun 1 = PNS 2 = Swasta Jenjang Kelas 3 = Wiraswasta l = Kelas l 2 =Kelas 2 Penghasilan Orang tua 3 =Kelas 3 1 = < Rp. 500.000/bulan 4 = Kelas 4 2 = Rp. 500.000-1.000.000/bulan 5 = Kelas5 3 = > Rp. 1.000.000/bulan Riwayat Bimbingan Belajar Bicara 1 =Pemah 2 = Tidak Pemah
No. a i 1. 1 2 2. 2 2 3. 2 2 4. 2 0 5. 2 0 6. 2 0 7. 2 2 8. 2 2 9. 2 2 10, 2 2 11. 2 2 12. 2 1 L: 23 17 Mean 1,92 1,42 Vokal u 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 24 2 Pre Test Item Konsonan Kata e 0 p t m k d papa to pi dadu kaki mata 1 2 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 2 2 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 2 2 0 1 0 0 0 2 1 1 1 1 0 1 0 0 2 0 0 2 1 1 1 1 1 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 0 0 2 1 1 1 1 2 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 0 0 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 0 0 2 1 1 2 1 2 2 2 0 2 0 1 2 1 0 0 2 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 17 23 9 9 17 4 4 19 11 9 9 13 1,42 1,92 0,75 0,75 1,42 0,33 0,33 1,58 0,92 0,75 0,75 1,08 Kalimat Sederbana topi ibu budi 1 ~*i kaki daduku kqtak papa kuda 1 0 0 1 0 0 1 2 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 0 1 15 6 6 14 1;25 0,5 0,5 1,17 tnata NUai kami dua i 15 1 1 1 18 23 17 0 9 0 11 0 11 2 36 2 31 2 30 2 28 2 28 14 263 1,17 21,92 Sk,or (%) 37 5 ' . 45 57,5 42,5 22.,5 42,5 27,5 90 77,5 75 70 70 657,5 54 ~ 19 t""" ~ t:;· ~ -....... \0 -
No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. L Mean a 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 24 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 ' 23 ' 1,92 Vokal u 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 24 2 e 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 22 1,83 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 24 2 p 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 22 1,83 Post Test Item Konsonan Kata t m k d papa to pi dadu kCJki mata 2 2 2 l 2 2 1 l 1 2 2 1 l 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 1 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 l 2 2 2 2 1 24 23 14 17 22 23 22 21 19 2 1,92 1,17 1,42 1,83 1,92 1,83 1,75 1,58 Kalimat Sederhana topi ibu budi 2 kaki kaki daduku kotak papa kuda 2 l 2 2 1 2 2 2, 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 23 19 17 24 1,92 1,58 1,42 2 tnata Nilai kami dua 2 35 2 37 2 36 2 38 2 27 2 37 2 36 2 38 1 36 2 38 2 38 2 34 23 430 1,92 35,83 Skor (%) 87,5 92,5 90 95 67,5 92,5 90 95 90 95 95 85 1075 89,58 t"'"l ~ =;· § -N \0 N
Da~ Demografi Frequencies N Valid Missing Mean Minimum Maximum - - - - -- -- - -- ~ -- Jenis kelamin responden 12 0 1.50 1 2 Statistics Riwayat bimbingan Umur responden 12 0 1.25 1 2 Jenjang kelas respond en 12 0 2.92 1 5 belajar bicara Pendictikan orang tua respond en 12 0· 1.92 1 2 12 0 2.08 1 3 . Pekerjaan orang tua 12 Q 1.92 1 3 - - - - - ---- Penghasilan orang tua 12 0 2.00 1 3 t"'" ~ t:; · § -w \0 w
94 Frequency Table Umur responden Valid 6-12 tahun 13-16 tahun Total Frequency 9 3 12 Percent 75.0 25.0 100.0 Valid Percent 75.0 25.0 100.0 Cumulative Percent 75.0 100.0 Jenls kelamin responden Valid laki-laki perempuan Total Frequency 6 6 12 Percent 50.0 50.0 100.0 Valid Percent 50.0 50.0 100.0 Cumulative Percent 50.0 100.0 Jenjang kelas responden Valid Kelas 1 Kelas2 Kelas 3 Kelas 4 Kelas 5 Total Frequency 2 4 1 3 2 12 Percent 16.7 33.3 8.3 25.0 16 . .7 100.0 Valid Percent 16.7 33.3 8.3 25.0 16.7 100.0 Cumulative Percent 16.7 50.0 58.3 83.3 100.0 Riwayat bimbingan belajar bicara responden Valid Pemah Tidak pemah Total Frequency 1 11 12 Percent 8.3 91 .7 100.0 Valid Percent 8 .3 91 .7 100.0 Cumulattve Percent 8 .3 . 100.0 r - - ! I I ; 'i I ·:, ! I i.: .~ I ::: ,
95 Pendidikan orang tua Valid SMP SMA Akademi/PT Total Frequency 3 5 4 12 Percent 25.0 41.7 33.3 100.0 Valid Percent 25.0 41 .7 33.3 100.0 Cumulative Percent 25.0 66.7 100.0 Pekerjaan orang tua Valid PNS Swasta Frequency 3 7 Percent 25.0 58.3 Valid Percent 25.0 58.3 Cumulative Percent 25.0 83.3 Wiraswasta Total 2 12 16.7 100.0 16.7 100.0 100.0 Penghasilan orang tua Valid <Rp. 500.000,00/bulan Frequency 4 Percent 33.3 Valid Percent 33.3 Cumulative Percent 33.3 Rp. 500.000,00-Rp. 1. 000.000,00/bulan >Rp. 1.000.000,00/bulan Total 4 4 12 33.3 33.3 100.0 33.3 33.3 100.0 66.7 100.0
Frequencies N Mean Std. Deviation Frequency Table Valid Kurang Cukup Baik Total Valid Cukup Baik Total Descriptives pre test post test Valid N (listwise) 96 Statistics pre test kemampuan bicara post test kemampuan bicara Valid Missing 12 0 1.58 .793 12 0 2.92 .289 pre test kemampuan bicara FreQuency 7 3 2 12 Percent 58.3 25.0 16.7 100.0 Valid Percent 58.3 25.0 16.7 100.0 Cumulative Percent 58.3 83.3 100.0 post test kemampuan bicara FreQuency 1 11 12 Percent 8.3 91 .7 100.0 Valid Percent 8.3 91 .7 100.0 Cumulative Percent 8.3 100.0 Descriptive Statistics N 12 12 12 Minimum 1 2 Maximum 3 3 Mean 1.58 2.92 Std. Deviation .793 .289 j' I I : ' ' ~ I ' ' ' I d I 1:
Wilcoxon Signed Ranks Test Ranks N Mean Rank Sum of Ranks .00 55.00 oa 10b ~~~~--~~~~--=-~~--~~~~~~~ post test- pre test Negative Ranks Positive Ranks Ties Total .00 5.50 ~ 12 a. post test < pre test b. post test > pre test c. post test = pre test Test Statistic!P z Asymp. Sig. (2-tailed) post test- pre test 2.8898 .004 a. Based on negative ranks. b. Wilcoxon Signed Ranks Test 97 Septarina Adiati ,I :.· '