Keracunan sianida

Keracunan sianida merupakan keracunan yang diakibatkan oleh pendedahan kepada beberapa bentuk sianida. Gejala awal termasuk sakit kepala, pening, kadar denyutan jantung, sesak nafas, dan muntah. Ini kemudian boleh diikuti dengan sawan, kadar denyutan yang perlahan, tekanan darah rendah, tidak sedarkan diri, dan serangan jantung. Permulaan gejala biasanya dalam masa beberapa minit. Jika seseorang terselamat, mungkin terdapat masalah neurologi jangka panjang.

Sebatian yang mengandungi sianida toksik termasuk gas hidrogen sianida dan beberapa garam sianida. Keracunan agak kerap berikutan pernafasan asap dari kebakaran rumah. Laluan pendedahan berpotensi lain termasuk tempat kerja yang terlibat dalam penggilap logam, racun serangga tertentu, ubat nitroprusid, dan benih tertentu seperti epal dan aprikot. Bentuk sianida cecair boleh diserap melalui kulit. Ion sianida mengganggu sel pernafasan, menyebabkan tisu badan tidak dapat menggunakan oksigen.

Diagnosis sering sukar. Ia mungkin disyaki pada seseorang berikutan kebakaran rumah yang mengalami tahap kesedaran yang rendah, tekanan darah rendah, atau laktat darah tinggi. Tahap darah sianida boleh diukur tetapi mengambil masa. Tahap 0.5-1 mg/L adalah ringan, 1-2 mg/L adalah sederhana, 2-3 mg/L adalah teruk, dan lebih besar daripada 3 mg/L secara amnya mengakibatkan kematian. Sekiranya pendedahan disyaki, orang itu harus dialih keluar dari sumber pendedahan dan dipadamkan. Rawatan melibatkan penjagaan yang menyokong dan memberi oksigen 100% kepada orang. Hydroxocobalamin (vitamin B12a) nampaknya berguna sebagai penawar dan secara amnya lini pertama. Sodium thiosulphate juga boleh diberikan. Sejarah sianida telah digunakan untuk membunuh diri secara beramai-ramai dan oleh Nazi untuk genosid.

Tanda dan gejala

Pendedahan akut 
Jika sianida disedut, ia boleh menyebabkan koma dengan sawan, apnea, dan serangan jantung, dengan kematian selepas beberapa saat. Pada dos yang lebih rendah, kehilangan kesedaran boleh didahului oleh kelemahan umum, pening, sakit kepala, vertigo, kekeliruan, dan kesulitan bernafas. Pada peringkat pertama ketidaksadaran, pernafasan selalunya mencukupi atau bahkan pesat, walaupun keadaan orang itu bergerak ke arah koma yang dalam, kadang-kadang disertai dengan edema paru-paru, dan akhirnya ditahan jantung. Warna kulit ceri merah yang berubah menjadi gelap mungkin disebabkan oleh peningkatan tepu oksigen hemoglobin vena. Walaupun nama yang sama, sianida tidak secara langsung menyebabkan sianosis. Dos yang membawa maut untuk manusia boleh serendah 1.5 mg / kg berat badan.

Pendedahan kronik 
Pendedahan kepada paras sianida yang lebih rendah dalam tempoh yang panjang (contohnya, selepas penggunaan akar-akar ubi kayu yang tidak diproses secara tidak wajar sebagai sumber makanan utama di Afrika tropika) menghasilkan peningkatan paras sianida darah, yang boleh mengakibatkan kelemahan dan pelbagai gejala, termasuk kelumpuhan tetap , luka saraf, hipothiroidisme, dan keguguran. Kesan lain termasuk kerosakan hati dan buah pinggang yang ringan.

Rujukan

Racun perosak