May-Britt Kattrup (LA), 2017-02-03:
Tak for det.
Vi ser glædeligvis en meget positiv udvikling i det danske sundhedsvæsen og med gode resultater, men desværre oplever vi alligevel gang på gang, at personalet på sygehusene føler sig stressede.
De arbejder virkelig hårdt, og de går frustrerede hjem med en følelse af ikke at have haft mulighed for at gøre det godt nok for deres patienter; det er utilfredsstillende.
Man oplever, at de ansatte er kede af det og har større sygefravær, at patienterne ikke får den kvalitet i behandlingen, som de skal have, og at der bruges ressourcer, uden at det kommer patienterne nok til gavn.
Vi skal have bedre kvalitet for patienterne og bedre arbejdsvilkår for de ansatte.
Jeg mener imidlertid ikke, at det er produktivitetskravet, der er problemet.
Jeg mener, at det snarere er den måde, som afregningssystemet er bygget op på.
I dag afregner man efter kvantitet i stedet for efter kvalitet.
Det vil sige, at man afregner efter antallet af aktiviteter.
Det giver f.eks. incitament til at foretage flest mulige operationer, og det er jo godt, så længe man tager fra ventelisten af patienter, som venter på nødvendige operationer.
Men desværre har vi også set eksempler på, at man foretager operationer af f.eks. knæ, hvor patienten havde været lige så godt eller bedre tjent med et genoptræningsforløb, som oven i købet er billigere.
Vi skal derfor kombinere tingene og se på afregningssystemet ud fra en værdibaseret vinkel: Vi skal belønne personale, afdelinger og hospitaler, efter hvad der giver merværdi for patienterne.
Jeg oplever også, at der allerede er meget fokus på et mere værdibaseret afregningssystem, ikke mindst i regionerne.
Så derfor er jeg meget fortrøstningsfuld, med hensyn til at der findes et system, som kan give mere værdi for pengene.
Samtidig skal vi arbejde seriøst for, at nødvendig dokumentation adskilles fra unødvendig dokumentation, med henblik på at afskaffe det overflødige.
Ifølge Dansk Sygeplejeråd ville det for deres vedkommende betyde så meget frigivet tid til patienterne, at det ville svare til cirka 3.000 fuldtidsstillinger.
Og hvis det samme gør sig gældende for både læger og andre personalegrupper på de danske sygehuse, er der rigtig meget at hente her.
Det er tid, der kan bruges på patienter, og som kan gøre arbejdsdagen mere meningsfyldt og mindre stresset for personalet, og som kan bidrage til bedre kvalitet i behandlingen.
Ny teknologi, nye behandlingsmetoder og smartere arbejdsgange kan også bidrage til effektivisering.
Vi så f.eks., hvordan en enkelt ting som daglige tavlemøder gjorde en kæmpe forskel og drastisk nedsatte antallet af patienter på gangene.
Vi kan også få mere for pengene ved at øge samarbejdet mellem offentlige og private aktører.
Analyser viser, at private kan levere mange af ydelserne billigere, end det offentlige kan, og borgere har stor tillid til, at det private gør det mindst lige så godt.
Patientinddragelse er også en meget vigtig parameter, som vil give bedre service for pengene.
Og så skal vi måle det på outcome.
Vi skal måle, hvad vi får ud af det, hvad der giver værdi for patienterne, og vi skal give personalet frihed til selv at bestemme, hvordan de vil nå nogle overordnede mål, i stedet for at processtyre.
Målet er at få mere sundhed og værdi for patienterne for de samlede ressourcer og at få et godt arbejdsmiljø for medarbejderne.
Og sammen skal vi finde ud af, hvordan vi når derhen.
Folketingets partier skal sammen med regionerne og personalet – de mennesker, som er tættest på hverdagen, og som har forstand på det – finde ud af, hvordan vi når frem til et sundhedsvæsen, som giver mest værdi for patienterne.