Magnus Heunicke (S), 2022-05-06:
Mange tak, og tak for de bemærkninger fra samtlige ordførere.
Jeg vil faktisk ikke kun takke partiernes ordførere, men også takke KL og Danske Regioner for et, synes jeg, meget, meget godt og konstruktivt samarbejde, både i forbindelse med økonomiaftalen sidste år, hvor aftalen jo blev indgået om det her, altså rammeaftalen, men også i forbindelse med den efterfølgende proces, hvor vi i udarbejdelsen af lovforslaget her, som vi behandler i dag, bliver mere konkrete på selve indholdet.
Formålet ligger jo i navnet, nemlig at oprette sundhedsklynger som rammer for de forandringer, vi ønsker for vores sundhedsvæsen, og det er derfor også, hvad flere har været inde på, en central del af vores sundhedsreform, som vi forhandler netop i den her tid med partierne.
Problemet er velkendt.
Vi har hørt om det alt for mange gange: Der er patienter, som falder mellem to stole, og som føler sig hjemløse i systemet mellem sygehuset, kommunen og den praktiserende læge.
Det kan jo f.eks. være den ældre mand, som ikke får den nødvendige behandling i den kommunale hjemmesygepleje, når han bliver udskrevet fra sygehuset, fordi lægerne på sygehuset ikke får videreformidlet behovet for fortsat behandling.
Eller det kan være den unge kvinde med en psykiatrisk lidelse, som bliver genindlagt, kort efter hun ellers er blevet udskrevet, fordi kommunen, regionen og den almene praksis ikke har fået koordineret den videre indsats.
Når det handler om psykiatrien, er det altså sådan, at mere end hver femte indlæggelse bliver fulgt op af en akut genindlæggelse inden for 30 dage.
Det er tankevækkende.
Der må vi jo alle sammen erkende, at der er noget at gøre bedre.
Det kan også handle om de mange borgeres tabte mulighed for at ændre livsstil efter et forløb på sygehuset.
Også her kan det være, fordi der ikke bliver fulgt op med det rette forebyggelsestilbud i kommunen.
Her ved vi jo bare, at der er en meget, meget stor social skævhed, en social ulighed, som skyldes, at vi ikke får fulgt systematisk og grundigt nok op.
Der er mange eksempler, og de understreger behovet for, at vi styrker strukturen for at få et sundhedsvæsen, som er langt mere sammenhængende end i dag.
Hvis man ser på de sidste 20 års udvikling i sundhedsvæsenet, kan man se, at det jo har været en god udvikling på mange, mange områder.
Kendetegnende er jo, at der har været en stigende grad af specialisering, og det har sikret behandling af høj kvalitet.
Det var der også behov for.
Samtidig har vores patienter fået stærke rettigheder, der sikrer hurtig udredning og behandling.
Og de ting lagt sammen med en række andre faktorer har jo betydet, at antallet af bl.a. dødsfald som følge af hjerte-kar-sygdomme og kræft er faldet.
Det er en god udvikling, og den udvikling skal fortsættes.
Det er bare også sådan, at et højt specialiseret sundhedsvæsen jo ikke er noget, der i sig selv skaber bedre sammenhæng.
Så derfor må man sige: Måske er et højt specialiseret sundhedsvæsen faktisk noget, som skaber mindre sammenhæng, hvis ikke man gør noget for at sikre den sammenhæng.
Den manglende sammenhæng har været sundhedsvæsenets akilleshæl i lang tid, i årevis.
Det betyder altså konkret, at patienter kommer i klemme, at for mange genindlægges, og at der er for stor variation i tilbuddene på tværs af kommuner og regioner.
Det skal vi altså gøre bedre.
Samtidig står vi over for en betydelig udfordring.
Vi ved, at den demografiske udvikling betyder, at vi får flere behandlingskrævende ældre og vi får flere patienter med kroniske sygdomme.
Så udviklingen kalder også på en omstilling både i forhold til forebyggelse, og i forhold til at flere borgere kan få tilbud om behandling, rehabilitering og pleje af høj kvalitet i deres eget nærmiljø i stedet for igen og igen at skulle fragte sig til de her specialiserede sygehuse, som skal være der, når vi har brug for dem, men som vi jo ikke skal tage til, hvis det ikke er nødvendigt.
Så mere behandling skal kunne løses i det nære sundhedsvæsen, hos egen læge, i kommunen og i hjemmet, hvor der er tryghed.
Vi skal sætte tryk på omstillingen til det nære sundhedsvæsen, og det er på den baggrund, at regeringen, kommunerne og regionerne tilbage i juni sidste år blev enige om netop at styrke sammenhængen, nærheden og kvaliteten i sundhedsvæsenet med formaliserede sundhedsklynger omkring landets 21 akuthospitaler.