Metal Gear Solid

Versi Amerika Utara dirilis sebulan kemudian pada tanggal 20 Oktober. Perubahan dan penambahan dilakukan pada versi ini, seperti pilihan tiga pengaturan kesulitan saat memulai permainan baru (dengan setting keempat yang tidak terkunci setelah menyelesaikan permainan sekali), Pakaian tuksedo alternatif untuk Snake (yang dipakai karakter pada setiap pemutaran ketiga pada file save yang sama), dan mode "teater demo" dimana pemain melihat setiap percakapan cutscene dan radio yang relevan dengan cerita utama. Jeremy Blaustein, yang sebelumnya bekerja di lokalisasi bahasa Inggris Snatcher untuk CD Sega, menulis versi bahasa Inggris dari naskah tersebut. Satu perubahan dalam naskah bahasa Inggris adalah penambahan sumber dan penulis Barat ke koleksi kutipan motivasi Mei-Ling; Awalnya karakter hanya mengutip peribahasa Cina secara native, memberikan penjelasan sesudahnya dalam bahasa Jepang, tapi ini terbukti sulit untuk menyesuaikan diri selama terjemahan. Permainan yang dideteksi oleh Psycho Mantis saat ia membaca kartu memori pemain juga berubah, karena judul tertentu (seperti seri "Tokimeki Memorial") yang tidak dirilis di luar Jepang. Ini menghasilkan cameo Kojima (di mana dia berterima kasih kepada pemain untuk mendukung pekerjaannya melalui sulih suara) yang dipotong dari versi Barat, karena menyimpan data dari dua judul PlayStation yang tidak tersedia di luar Jepang, Snatcher and Policenauts, perlu membutuhkan kartu memori untuk Easter egg ini muncul.