Anastasia Nikolaevna

Walaupun Anastasia merupakan gadis yang energik, namun kadangkala kesehatan Anastasia menurun. Anastasia menderita penyakit bunion, yang berakibat pada kedua jari kakinya yang besar. Anastasia memiliki otot yang lemah di punggungnya dan harus dipijat sebanyak dua kali dalam seminggu. Anastasia bersembunyi di bawah tempat tidur atau di dalam lemari untuk menghindarkan dirinya dari pemijatan. Kakak Anastasia, Maria, dilaporkan mengalami perdarahan pada Desember 1914 dalam sebuah operasi untuk menghilangkan amandelnya, menurut bibinya Olga Aleksandrovna, yang diwawancarai di kemudian hari dalam hidupnya. Dokter yang melakukan operasi ini sangat tertekan sehingga dia diperintahkan untuk melanjutkan tindakan ini oleh ibu Maria. Olga mengatakan dia percaya kesemua keponakannya mengeluarkan darah lebih dari biasanya dan percaya mereka adalah pembawa gen hemofilia, seperti ibunya.