Raportarea la personaje imaginare din ficțiuni cinematografice nu trebuie însă să ducă cu gândul la cazuri neverosimile : psihiatrii le- au observat în mod direct la pacienți și le- au descris drept deliruri cu nume specifice : delir de schimbări climatice , delir de internet , respectiv delirul Truman Show . Aceste deliruri au alimentat dezbaterile de gen „ cine a fost primul , oul sau găina ? ” , mai precis dacă sunt cele citate cazuri de paranoia clasică , conformate substratului socio-cultural , sau este ceva în neregulă cu mijloacele de comunicare precum reality show-urile și internetul care îi face pe oameni s- o ia razna ? „ Cel mai probabil , acești oameni ar suferi de deliruri oricum ” , declara în New York Times Joel Gold , profesor universitar și psihiatru la Bellevue Hospital Center din New York , care a întâlnit patru cazuri de persoane internate în spital din 2002 până în 2004 cu delir de Truman Show .