Acetilcisteína, para o que é indicado e para o que serve? 
 Solução NasalAntes de usar Acetilcisteína nasal, assoe o nariz suavemente.Abra o frasco e descarte a tampa a ser substituída.Rosqueie a válvula “pump” no frasco.Remova a tampa de proteção da válvula “pump” para administrar o medicamento.Na primeira vez em que usar Acetilcisteína nasal ou quando houver interrupção do uso por mais de uma semana, pressione a válvula 2 ou 3 vezes até notar uma névoa fina sendo liberada. Isto promove o preenchimento interno da válvula “pump” para maior precisão da dose.Tape uma narina com os dedos e posicione a extremidade da válvula “pump” próxima da outra narina, mantendo o frasco sempre em posição vertical. A válvula “pump” não deve ser introduzida no interior da narina para evitar contaminação.Pressione o frasco firme e rapidamente. Aplique o número de jatos conforme a dose recomendada. Respire através da boca e repita o procedimento na outra narina.Terminada a administração, limpe a válvula “pump” com papelabsorvente. Não use água para limpá-la porque acelera a degradação do medicamento.Recoloque a tampa de proteção para guardar o medicamento.Se o paciente deixou de administrar uma dose, deverá fazê-la o quanto antes e, administrar a dose seguinte como de costume, isto é, na hora regular e sem dobrar a dose.InjetávelUso intravenosoA administração de Acetilcisteína por via intravenosa deve ser realizada por profissional da saúde especializado, com os materiais necessários e suporte médico.Uso inalatórioA administração para inalação deve proceder da seguinte forma:Romper a ampola no local indicado, protegendo os dedos para não cortá-los conforme Instruções para abertura da ampola.Depositar a dose de Acetilcisteína no copo doinalador, podendo utilizar uma seringa para retirar o medicamento da ampola e transportar para o copo. Se for o caso, adicionar outros medicamentos conforme a prescrição médica e adicionar solução fisiológica para completar o volume.Realizar a inalação pelo tempo determinado.Instruções para a abertura da ampola:Segure a ampola como indicado na figura 1.Pressione para baixo com os polegares posicionados local indicado pelo ponto, conforme figura 2.Comprimido / Granulado / XaropeAcetilcisteína deve ser administrado somente por via oral.Acetilcisteína comprimido efervescente e granulado devem ser dissolvidos em meio copo d’água à temperatura ambiente e ingerido em seguida. Não se deve guardar a solução obtida.O comprimido efervescente causa pouca efervescência ao ser dissolvido.Posologia do AcetilcisteínaSolução NasalAdultos2 a 3 jatos (nebulizações) em cada narina de 3 a 4 vezes ao dia.Crianças acima de 2 anos1 a 2 jatos (nebulizações) em cada narina de 3 a 4 vezes ao dia.InjetávelA duração do tratamento deve ser determinada com base na evolução clínica, mas a grande tolerabilidade geral e local do medicamento permite tratamentos prolongados.Uso intravenoso não como antídotoAcetilcisteína deve ser administrado através da infusão lenta em solução salina ou solução glicosada 5%.Adultos:1 ampola, 1 ou 2 vezes por dia;Crianças acima de 2 anos:Meia ampola, 1 ou 2 vezes por dia.Uso intravenoso como antídotoNa intoxicação acidental ou voluntária por paracetamol, a terapia com acetilcisteína deve ser iniciada o quanto antes. O tratamento deve ser iniciado dentro de 0 a 8 horas da ingestão do paracetamol. Para uma administração de acetilcisteína durante 15 horas após a superdosagem de paracetamol, o tratamento é praticamente ineficaz, mas há evidência na literatura de um tratamento bem sucedido 16 - 24 horas após a ingestão de paracetamol.A injeção é administrada por infusão intravenosa.A infusão deve ser realizada lentamente para reduzir o risco de efeitos indesejáveis.Para o tratamento como antídoto são recomendados os seguintes esquemas de tratamento:Pacientes com peso corporal ≥ 40 kgDose de ataque150 mg/kg em 200 mL de solução por 60 minSegunda dose50 mg/kg em 500 mL por 4 horasTerceira dose100 mg/kg em 1000 mL po r16 horasPacientes com peso corporal ≥ 20 a 40 kgDose de ataque150 mg/kg em 100 mL de solução por 60 minSegunda dose50 mg/kg em 250 mL por 4 horasTerceira dose100 mg/kg em 500 mL por 16 horasPacientes com peso corporal abaixo de 20 kgA solução deve ser compatível (5% dextrose em água, 0,45%cloreto de sódioou água para injeção).Dose de ataque150 mg/kg em 3 mL/kg de solução por 60 minSegunda dose50 mg/kg em 7 mL/kg por 4 horasTerceira dose100 mg/kg em 14 mL/kg por 16 horasUso inalatórioNebulização (adultos e crianças acima de 2 anos):Utiliza-se 1 ampola em cada sessão, diluída em igual quantidade desoro fisiológico, efetuandose 1 a 2 sessões por dia, durante 5 a 10 dias, de acordo com a necessidade.Devido à elevada tolerabilidade do medicamento, a frequência das sessões, as doses e a duração do tratamento podem ser modificadas a critério médico, em limites bastante amplos, sem necessidade de diferenciar as doses para adultos das usadas na pediatria.Instilações endotraqueal ou endobrônquicas (adultos e crianças acima de 2 anos):Administra-se através da cânula de traqueostomia do tubo endotraqueal ou do broncoscópio, 1 ampola por vez, 1ou 2 vezes por dia, de acordo com a necessidade.Comprimido / Granulado / XaropeDe maneira geral a posologia de Acetilcisteína é de 9 a 15 mg/kg/dia.Nas formas agudas, o período de tratamento é de 5 a 10 dias; nas formas crônicas, pode-se dar continuidade ao tratamento por alguns meses, a critério médico.Afecções pulmonaresPediátrico (crianças acima de 2 anos):Acetilcisteína xarope pediátrico e granulado de 100 mg:IdadeDoseFrequência2 a 4 anos100 mg (5 mL ou 1 envelope de granulado)2 a 3 vezes ao dia ou a critério médicoAcima de 4 anos100 mg (5 mL ou 1 envelope de granulado)3 a 4 vezes ao dia ou a critério médicoAdultos:Acetilcisteína xarope adulto, granulados de 200 mg e D 600 mg e comprimido efervescente de 200 mg e 600 mg de maneira geral, 600 mg ao dia, conforme as seguintes recomendações:ApresentaçãoDoseFrequênciaXarope 40 mg/mL600 mg (15 mL)1 vez ao dia, de preferência à noiteGranulado 200 mg200 mg (1 envelope)2 a 3 vezes ao diaGranulado D 600 mg600 mg (1 envelope)1 vez ao dia, de preferência à noiteComprimido efervescente200 mg (1 comprimido)2 a 3 vezes ao diaComprimido efervescente600 mg (1 comprimido)1 vez ao dia, de preferência à noiteIndicações específicas para adultos e criançasComplicação Pulmonar da Fibrose Cística:Crianças acima de 2 anos de idade200 mg (10 mL de xarope pediátrico ou 2 envelopes de 100 mg) a cada 8 horas.Adultos200 mg (5 mL de xarope adulto ou 1 envelope de 200 mg ou 1 comprimido efervescente de 200 mg) a 400 mg (10 mL de xarope adulto ou 2 envelopes de 200 mg ou 2 comprimidos efervescentes de 200 mg) a cada 8 horas.A critério médico, as doses acima podem ser aumentadas até o dobro.Intoxicação acidental ou voluntária por paracetamol:Por via oral, dose inicial de 140 mg/kg de peso corpóreo o mais rápido possível, dentro de 10 horas da ingestão do agente tóxico, seguidas de doses únicas de 70 mg/kg de peso corpóreo a cada 4 horas, por 1-3 dias.Somente para Acetilcisteína comprimido efervescente:Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.