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PR Laws tit. 1, § 6153x (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo II - Responsabilidades Generales de los Proveedores de Servicios de Salud Mental y Disposiciones Generales para Adultos y Menores|§ 6153x. Presencia de un familiar

 Cuando un profesional de salud mental requiera la presencia de un familiar o del tutor legal de un adulto, o del padre o madre con custodia o patria potestad o del tutor legal de un menor que recibe servicios de salud mental, el familiar responderá inmediatamente. Cuando el familiar, o tutor legal, se niegue a responder sin razón justificada, luego de haber sido debidamente citado en dos (2) ocasiones consecutivas, y así conste en el expediente clínico de la persona que recibe servicios de salud mental, el director de la institución proveedora, a petición del profesional de salud mental, podrá recurrir al Tribunal de Primera Instancia para solicitar que se expida una orden de comparecencia, so pena de desacato. Dicha orden, será diligenciada por un alguacil del tribunal no más tarde de las veinticuatro (24) horas siguientes a la fecha de su expedición. La institución proveedora notificará al tribunal de la comparecencia o la no comparecencia de la persona ordenada. De no comparecer la persona citada, el tribunal podrá imponer la orden de desacato, así como cualquier otra medida aplicable.
PR Laws tit. 1, § 6153y (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo II - Responsabilidades Generales de los Proveedores de Servicios de Salud Mental y Disposiciones Generales para Adultos y Menores|§ 6153y. Deber de publicar

 Los derechos señalados en este capítulo deberán constar en un lugar visible en todas las instituciones que provean servicios en salud mental y se entregará copia de estos derechos a las personas que reciban servicios en virtud de la misma. Asimismo, se pondrán en un lugar visible las responsabilidades de las personas que reciben los servicios de salud mental.
PR Laws tit. 1, § 6154 (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo III - Carta de Derechos de Adultos que Reciben Servicios de Salud Mental|§ 6154. Declaración de derechos

 Las disposiciones de este subcapítulo deben ser interpretadas de manera tal que se proteja y promueva la dignidad del ser humano mediante el reconocimiento de los derechos esenciales para su tratamiento y rehabilitación.
PR Laws tit. 1, § 6154a (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo III - Carta de Derechos de Adultos que Reciben Servicios de Salud Mental|§ 6154a. Conservación de derechos constitucionales

 Todo adulto que recibe servicios de salud mental continuará disfrutando de sus derechos, beneficios y de los privilegios garantizados por la Constitución de los Estados Unidos de América y la Constitución de Puerto Rico y las leyes estatales y federales, mientras esté recibiendo servicios de evaluación o tratamiento y rehabilitación, así como durante el proceso de ingreso, traslado o alta en cualquier institución proveedora.
PR Laws tit. 1, § 6154b (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo III - Carta de Derechos de Adultos que Reciben Servicios de Salud Mental|§ 6154b. Presunción de competencia mental

 Se presume que toda persona es competente mentalmente, salvo que medie una determinación del tribunal disponiendo lo contrario. La determinación judicial de incapacidad bajo la sec. 2342 del Título 31 será distinta y separada del procedimiento judicial para determinar si el adulto debe ser sujeto a un ingreso involuntario. Se presumirá que toda persona con trastornos mentales o emocionales tiene el potencial de recuperación o rehabilitación al recibir los servicios adecuados a su diagnóstico y severidad de los síntomas y signos.
PR Laws tit. 1, § 6154c (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo III - Carta de Derechos de Adultos que Reciben Servicios de Salud Mental|§ 6154c. Limitación de derechos

 Los derechos establecidos por este capítulo para los adultos que reciban servicios de salud mental le son aplicables a aquellos adultos cumpliendo sentencia o recluidos en instituciones penales o de psiquiatría forense cuando los mismos no conflijan con las medidas de seguridad propios de la institución.
PR Laws tit. 1, § 6154d (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo III - Carta de Derechos de Adultos que Reciben Servicios de Salud Mental|§ 6154d. Derechos de carácter general

 El adulto que necesita, requiere y/o recibe servicios de salud mental tendrá derecho a: (a) Recibir atención médica, psiquiátrica y psicológica en su fase preventiva, clínica, recuperación y de rehabilitación para la protección de su salud y su bienestar general; (b) desempeñar una profesión, ocupación u oficio, conforme a sus conocimientos y capacidad, considerando su trastorno mental y nivel de funcionamiento; (c) dentro de la disponibilidad de empleos existentes, poder solicitar y obtener empleo, libre de discrimen por razón de trastorno mental, participar en talleres y recibir la orientación y la ayuda técnica o profesional que le permita desarrollar su potencial; (d) tener acceso a los beneficios y servicios públicos en las áreas de vivienda, bienestar social, salud, alimentación, transportación, educación y empleo; (e) actuar de manera individual o colectiva en la búsqueda de soluciones a sus agravios y problemas; (f) ser escuchado, atendido y consultado en todos los asuntos que afecten su condición y progreso; (g) recibir servicios ambulatorios médico-hospitalarios, sin sufrir discrimen por razón de su condición mental.
PR Laws tit. 1, § 6155 (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155. Niveles de cuidado

 Los servicios de salud mental serán provistos en el nivel de cuidado de mayor autonomía y terapéuticamente más efectivo dentro del concepto del sistema de cuidado de salud mental, de acuerdo al diagnóstico y a la severidad de los síntomas y signos de la persona al momento de ser evaluado. En cualquier nivel de tratamiento, se puede requerir el uso de medicamentos, de acuerdo al diagnóstico y la severidad de los síntomas y signos de la persona al momento de ser evaluado. Los niveles de cuidado de salud mental incluyen servicios que van desde los más intensivos, como el hospital psiquiátrico, hasta los de mayor autonomía como los servicios ambulatorios. Los niveles de cuidado en orden de mayor intensidad o mayor autonomía, son: (1) Hospitales psiquiátricos. (2) Salas o unidades de hospitalizaciones psiquiátricas en hospitales generales, o salas o unidades de psiquiatría, de las adicciones o medicina adictiva, en hospitales generales. (3) Emergencias. (4) Servicios transicionales y residenciales. (5) Parciales. (6) Ambulatorios intensivos. (7) Ambulatorios. (8) Tratamiento de mantenimiento, con o sin medicamentos.
PR Laws tit. 1, § 6155a (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155a. Adultos que requieren servicios hospitalarios de salud mental

 Requerirán servicios de salud mental, a nivel hospitalario y siguiendo los procedimientos establecidos en este capítulo, aquellos adultos con trastorno mental cuya severidad de síntomas y signos al momento de ser evaluado sean indicadores de que puedan causarse daño físico inmediato a sí, a otros o a la propiedad; o cuando hayan manifestado amenazas significativas que fundamenten tener el mismo resultado; o cuando la condición del adulto que solicita los servicios podría deteriorarse sustancialmente si no se le ofrece a tiempo el tratamiento adecuado. El abuso o dependencia de sustancias controladas y/o alcohol, por considerarse un trastorno mental, está incluido en esta disposición, siempre y cuando se den las condiciones dispuestas en esta sección.
PR Laws tit. 1, § 6155e (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155e. Terapia electroconvulsiva

 Ningún adulto recibirá tratamiento de terapia electroconvulsiva, sin que medie su consentimiento informado y autorización expresa, por escrito. En el caso de que este tratamiento sea indicado para el adulto, pero que por su condición no pueda consentir, y no tenga tutor asignado legalmente, será necesario celebrar una vista para que el tribunal determine si procede o no el tratamiento y emita una orden a dichos efectos. Dicha vista será celebrada, sumariamente, en el tribunal más cercano a la institución, la cual será celebrada dentro de las (8) ocho horas siguientes a la petición, cuando se establezca bajo juramento que el no ofrecer esta modalidad de tratamiento podrá resultar en daño inminente a la persona que recibe servicios de salud mental. Al adulto a quien se le considere someter al tratamiento de terapia electroconvulsiva y a su tutor, si lo hubiere, se le notificará tal intención con por lo menos cuarenta y ocho (48) horas anteriores al tratamiento. Una vez que todas las evaluaciones pertinentes se hayan completado, el equipo terapéutico inter o multidisciplinario que interviene en el caso, lo discutirá, y notificará sus recomendaciones al director médico sobre el mismo. Todo adulto tendrá el derecho a rehusar este tratamiento por escrito en cualquier momento, inclusive, después de haber aceptado el mismo. Toda entidad proveedora de servicios en salud mental, que ofrezca la modalidad de terapia electroconvulsiva, tendrá un protocolo que incorpore los estándares aceptados por la American Psychiatric Association (APA) y las entidades que regulan la administración de dicha terapia, además del reglamento que para estos efectos promulgue la Administración. Dicho protocolo será revisado según y coetáneo a la revisión de la American Psychiatric Association (APA). Será responsabilidad de la entidad proveedora de servicios de salud mental mantenerse actualizada sobre los adelantos científicos que puedan alterar los procedimientos o administración de esta modalidad de tratamiento.
PR Laws tit. 1, § 6155f (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155f. Ingreso voluntario

 Toda persona de dieciocho (18) años o mayor, podrá solicitar su ingreso voluntario a un servicio de salud mental, cuando a tales efectos firme una petición y el psiquiatra, previa evaluación y discusión del caso con el equipo inter o multidisciplinario determine que tal adulto debe ser ingresado. La petición escrita de admisión deberá contener además, una declaración simple y sin tecnicismos, que indique que el adulto entiende que tiene derecho a ser dado de alta dentro del término más corto posible, excepto en aquellos casos en que durante dicho término se presente en el tribunal una petición acompañada por un certificado que establezca que el adulto debe ser sujeto a un ingreso involuntario.
PR Laws tit. 1, § 6155g (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155g. Petición de alta; cambio de status; vista

 Dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la petición de alta, el adulto será evaluado por un psiquiatra en consulta con el equipo inter o multidisciplinario, quienes determinarán si el adulto constituye peligro para sí, para otros o para propiedad alguna, como indicador de trastorno mental. De no ocurrir dicha evaluación, el adulto será dado de alta de inmediato. Si como resultado de la petición de alta, y luego de la evaluación, el psiquiatra en consulta con el equipo inter o multidisciplinario, determina que el adulto constituye peligro, se procederá a solicitar una orden de ingreso involuntario, que no excederá el término de quince (15) días y el cambio de status de ingreso voluntario a involuntario, dentro de las próximas veinticuatro (24) horas. Mientras ocurra este proceso, el adulto continuará hospitalizado. Se continuará con los procedimientos de ingreso involuntario dispuestos en este capítulo.
PR Laws tit. 1, § 6155h (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155h. Renovación de consentimiento; revisión de expedientes

 El psiquiatra conjunto con el equipo inter o multidisciplinario responsable del cuidado y tratamiento del adulto, tendrá hasta diez (10) días a partir del ingreso voluntario, para revaluarlo, con el propósito de determinar la necesidad de continuar con los servicios de tratamiento, recuperación y rehabilitación hospitalario o en otro nivel de cuidado. El resultado de tal evaluación será notificada al adulto y consignada en el expediente clínico. Se solicitará una confirmación por escrito del adulto para confirmar el servicio hospitalario. Este proceso continuará cada diez (10) días a partir de la primera revisión mientras dure su hospitalización. En los casos en que según el mejor juicio del psiquiatra y en consulta con el equipo inter o multidisciplinario, determinen que el adulto representa un riesgo inmediato de peligro para sí, para otros y para la propiedad y éste no dé su consentimiento para continuar recibiendo servicios de tratamiento, se le solicitará al tribunal una petición de orden de ingreso involuntario, que no excederá el término de quince (15) días y el cambio de status del adulto de voluntario a involuntario.
PR Laws tit. 1, § 6155i (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155i. Otros niveles de cuidado

 El tribunal, antes de determinar si el adulto debe ser ingresado de forma involuntaria, deberá considerar otros niveles de cuidado indicados, según el diagnóstico y la severidad de los síntomas y signos en el momento. Podrá ordenar que el adulto se someta a tratamiento en cualquier otro nivel de cuidado de los servicios básicos y complementarios de tratamiento, recuperación y rehabilitación, en una institución proveedora de servicios en salud mental o en una organización de base comunitaria con o sin fines de lucro, según definidas en este capítulo. Además, deberá considerar las recomendaciones que el psiquiatra y el equipo inter o multidisciplinario, responsable de la evaluación inicial del adulto, presenten. Dichas recomendaciones deberán estar detalladamente contenidas en un informe que, a su vez, deberá incluir una evaluación comprensiva, con un plan individualizado de tratamiento, recuperación y rehabilitación preliminar, que aplique según el nivel de cuidado recomendado, y cualquier otra información que el tribunal estime necesaria. El reglamento que establezca la Administración contendrá las especificaciones sobre el contenido y forma del plan de tratamiento, recuperación y rehabilitación individualizado, por nivel de cuidado. No obstante, el tribunal tendrá autoridad para modificar una orden de tratamiento en otro nivel de cuidado, si el adulto sujeto a la orden, no cumple con la misma o si los profesionales de salud mental determinan que la respuesta al tratamiento no es la adecuada, según la condición. Previo a la modificación de la orden, el tribunal recibirá un informe del director del servicio o nivel de cuidado, especificando las razones por las cuales la orden debe ser modificada. El tribunal ordenará la celebración de una vista, para la cual el adulto será notificado, y tendrá la oportunidad de expresarse cuando se esté reconsiderando la orden de tratamiento compulsorio. El adulto deberá estar acompañado de un representante legal para la celebración de la vista. Si el tribunal revoca la orden de tratamiento compulsorio u ordena que el adulto sea hospitalizado, un alguacil llevará a cabo las gestiones necesarias para coordinar la transportación del adulto.
PR Laws tit. 1, § 6155j (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155j. Tratamiento compulsorio

 Aquellas personas que como resultado de la evaluación inicial, no requieran el nivel de cuidado de la intensidad de hospitalización, pero si representa riesgo para sí, otros o la propiedad y requiera de un nivel de cuidado de mayor autonomía, el psiquiatra en conjunto con el equipo de profesionales inter o multidisciplinario, recomendará al tribunal que ordene su participación compulsoria en el nivel de tratamiento de menor intensidad y de mayor autonomía, so pena de incurrir en un desacato al tribunal, de no asistir al mismo. La institución que tenga a cargo la administración del tratamiento compulsorio, vendrá obligada a informar al tribunal sobre la comparecencia y el progreso del tratamiento o evolución de la condición clínica. Los informes serán sometidos al tribunal trimestralmente, hasta que la situación de la persona por sus síntomas y signos lo justifiquen, y este informe pueda mover al tribunal a tomar una determinación de que la persona no representa un riesgo para sí, para otros y la propiedad.
PR Laws tit. 1, § 6155k (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155k. Ingreso involuntario a hospitalización

 Todo adulto que reúna los criterios necesarios para recibir servicios de salud mental, pero que no consienta o no esté capacitado para consentir a tales servicios, será evaluado para que se determine su ingreso de forma involuntaria a una institución proveedora. Dicha evaluación requerirá la intervención del tribunal. El tribunal ordenará una evaluación directa por un psiquiatra y en consulta con el equipo inter o multidisciplinario, que determinará si el adulto debe recibir tratamiento, recuperación y rehabilitación para su trastorno mental. Ninguna persona será ingresada de forma involuntaria, a menos que mediante prueba clara y convincente, que a satisfacción del tribunal evidencie que representan un riesgo inmediato para sí, para otros o la propiedad y la necesidad de tal ingreso.
PR Laws tit. 1, § 6155o (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155o. Petición de alta de ingreso involuntario

 Cualquier adulto que haya sido ingresado de manera involuntaria en una institución proveedora mediante orden del tribunal, podrá radicar una petición al tribunal para que sea dado de alta. La petición de alta podrá ser presentada por el adulto sujeto a ingreso involuntario, o por un familiar, tutor legal o representante de éste. La petición incluirá: (a) Nombre de la persona; (b) copia de la orden u órdenes de ingreso involuntario emitidas por el tribunal; (c) exposición o justificación para la petición de alta. Cuando se radique una petición de alta, el tribunal deberá señalar una vista dentro de los próximos cinco (5) días siguientes a la radicación. El tribunal indicará la fecha, hora y lugar en donde se habrá de celebrar la vista, enviando copia al adulto peticionario, a su abogado, a su tutor y al director de la institución proveedora. Si el tribunal determina que el adulto no debe continuar ingresado de forma involuntaria, será dado de alta y tal determinación será notificada al adulto, a su abogado, a su tutor y al director de la institución. Si el tribunal determina que el adulto debe continuar ingresado de forma involuntaria, se podrá continuar con la orden original conforme a las disposiciones de este capítulo. En los casos en que el tribunal estime necesario, podrá ordenar la transportación del adulto a la institución hospitalaria en un vehículo adecuado a la condición de la persona, dependiendo de la severidad de los síntomas y signos en el momento, en una ambulancia estatal, municipal o privada. El seguro de salud asumirá el costo de dichos servicios en el caso de aquellas personas que reciban servicios de salud mental bajo la Reforma de Salud.
PR Laws tit. 1, § 6155p (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155p. Cambio de status

 Antes de la adjudicación del caso en que se está ventilando el ingreso involuntario, el adulto que recibe servicios [de] salud mental que haya sido objeto de este ingreso podrá requerir un cambio de status a ingreso voluntario. Dicha petición se acompañará con una certificación del psiquiatra o médico, según aplique, a los efectos de que el adulto que recibe los servicios de salud mental y quien solicita el cambio, está capacitado para consentir y ha emitido su consentimiento de manera informada, según se requiere en este capítulo. Del tribunal aceptar este cambio de status, procederá a archivar los procedimientos. La institución proveedora de salud mental, a su vez, procederá según la sec. 6155h de este título.
PR Laws tit. 1, § 6155q (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155q. Celebración de vistas

 (a) Las vistas se llevarán a cabo ante el tribunal con competencia, a tenor con lo dispuesto en las Reglas de Procedimiento Civil vigentes. (b) El adulto deberá estar presente en la vista, excepto cuando renuncie a ello de manera expresa, o cuando mediando su consentimiento y por voz de su abogado renuncie a este derecho. (c) Si el tribunal motu propio o a petición de una de las partes, cuando medie justa causa mayor, pospone la vista del caso, el adulto continuará recluido pendiente de una orden subsiguiente del tribunal. La posposición de la vista no se extenderá por más de cinco (5) días naturales. (d) El adulto tendrá derecho a presentar toda la prueba que estime pertinente para rebatir la continuación de su ingreso de forma involuntaria. Tal prueba podrá consistir en evidencia testifical o documental. A tales fines, el adulto tendrá derecho a someterse a un examen independiente por el profesional de la salud mental de su elección o por uno designado por el tribunal, quien hará una evaluación y emitirá sus recomendaciones al tribunal. Los servicios de dicho profesional serán costeados por el adulto objeto de la petición de ingreso involuntario o cambio de status, por un pariente cercano si lo tuviere, o por el estado, en caso de que el adulto sea indigente.
PR Laws tit. 1, § 6155r (2020)
2020 Laws of Puerto Rico|Título 24 - Salud y Sanidad|Parte VIII - Salud Mental|Capítulo 201A - Ley de Salud Mental del 2000|Subcapítulo IV - Sistema de Cuidado de Salud Mental para Adultos|§ 6155r. Derecho a representación legal

 Todo adulto que sea objeto de una petición de orden de ingreso involuntario, tendrá derecho a estar representado por un abogado o procurador de familia, según su disponibilidad. Si el adulto es indigente y no ha podido contratar un abogado, el tribunal le designará uno de oficio. El abogado designado por el tribunal y su representado deberán contar con tiempo razonable para prepararse para la vista.