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是一种抑制氫離子幫浦的藥物，這種藥物對於減少胃酸分泌的作用是顯著也長效的，是現今減少胃酸分泌第二強效的藥物。目前減少胃酸分泌最強效的藥物為鉀離子競爭性胃酸抑制劑（Potassium Competitive Acid Blocker，簡稱P-CAB）。至於H2受體阻抗劑這一類藥物跟氫離子幫浦阻斷劑有相同的效用，但是機理不同。氫離子幫浦阻斷劑行銷全世界且公認非常有效。這類藥物大多是苯並咪唑衍生物，但未來咪唑吡啶（英语：）衍生物可能會成為主流藥物。高劑量且長時間服用氫離子幫浦阻斷劑可能會使骨折的風險上升；短時間也會影響消化，特別是大腸的菌叢，造成服用後「多屁」之類的副作用。

藥物
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目前臨床上在使用的氫離子幫浦阻斷劑：

* 奧美拉唑
* 蘭索拉唑
* 右旋蘭索拉唑(埃索美拉唑鎂)
* 埃索美拉唑
* 泮托拉唑
* 雷贝拉唑
* 泰妥拉唑(Tenatoprazole)

藥理作用
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氫離子幫浦阻斷劑的活化
胃竇（gastric antrum的顯微攝影（Micrograph）秀出G細胞
（G cell（英语：））的增殖（hyperplasia），因為使用氫離子幫浦阻斷劑所造成的組織形態改變。
氫離子幫浦阻斷劑（PPI）的作用是不可逆地抑制胃壁細胞上的氫/鉀三磷酸腺苷酵素系統（又稱氫/鉀離子ATP酶，即H+/K+ ATPase（英语：））。該系統是負責將氫離子分泌入胃內腔的氫離子幫浦，因此是醫藥界抑制胃酸分泌的理想目標。這個胃酸分泌的最後關卡會被PPI不可逆地阻斷，所以PPI能減少了高達99%的胃酸分泌，比H2受體阻抗劑更加強效。

減少胃酸的分泌除了可以幫助十二指腸潰瘍的癒合外，也可以減少因為消化不良和胃灼熱而產生的痛苦。但是，缺乏胃酸會引致稱為胃酸缺乏症（Achlorhydria（英语：））的疾病。此缺乏症令體內沒有足夠的胃酸而且無法消化分解蛋白質，且沒有辦法吸收養分，特別是維他命B12跟鈣營養。

藥物代謝動力學
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跟食物一起服用的時候，奧美拉唑的吸收速率減低。除此之外蘭索拉唑和埃索美拉唑也會因為一起服用食物，吸收速率會減低且吸收會遭到延遲。儘管如此，已經有報告指出並不會嚴重影響到藥物的效力。 

奧美拉唑 20mg包
奧美拉唑 10mg包
氫離子幫浦阻斷劑（PPI）的生物半衰期範圍為0.5至2小時不等，而單次劑量對胃酸分泌的影響通常會持續2至3天。這段期間有藥效是因為藥物累積在胃壁細胞的小管、以及PPI作用不可逆的緣故，但在人體的新陳代謝下，約3天後胃黏膜就恢復為全是未受PPI作用過的新生胃壁細胞（人體每天約有1/3的胃壁細胞新生和死亡）。

適應症
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* 消化不良
* 消化性潰瘍
* 胃食管反流病(GERD)
* 咽喉反流(LPR)
* 巴雷斯特食道症
* 預防壓力性胃炎
* 柔林格症候群（Zollinger-Ellison syndrome（英语：））

儘管氫離子幫浦阻斷劑可以用於這麼多種的情況，但並非每個都有顯著的效果。
美國食品藥物管理局建議一年內不要使用超過三次14天的療程。

副作用
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### 短時間服用

一般來說，氫離子幫浦阻斷劑有很好的耐受性，短期服用此類藥物，並不常發生副作用。對此類藥物，發生副作用的部位跟機率大致上都是相同的，但奧美拉唑的報告相對較多，可能是因為它的使用時間比較長且在臨床上的使用比較多的緣故。常見的副作用包括頭痛（臨床試驗，5.5%）、噁心、腹瀉、腹痛及疲倦等。

因為食物中維他命B12需要人體的胃酸才能釋放，若長時間的服用可能會造成维生素B12缺乏症。

不常見的副作用有：疹、癢、胃腸氣脹、便秘、焦慮、憂鬱。
罕見的副作用：多型性紅斑（erythema multiforme（英语：））、胰腺炎、史蒂芬斯－強森症候群，以及間質性腎炎。

### 長時間服用

長期使用氫離子幫浦阻斷劑的研究很少。然而2017年7月3日由美國華盛頓大學醫學院（Washington University School of Medicine）發表在BMJ Open期刊的研究報告指出若是長期服用(一年以上)，恐有死亡風險增加的疑慮。研究人員共收集分析2006年10月到2008年9月期間275,933名服用PPI患者的醫療記錄，同時記錄往後5年期間的死亡人數。

發現長期使用PPI會導致像是維生素B12缺乏、腎臟疾病、困難梭狀芽孢桿菌感染腹瀉、低血鎂、骨折、心血管疾病、失智症都有潛在不明機制的關聯度。例如服用兩年PPI的患者，會比常人增加65%維生素B12缺乏的風險。出現腎衰竭的機率會比常人高出96%(約一倍)，但總體機率還是不高所以無法論斷詳細機制，可能與體質和生活習慣等綜合作用有關。2016年2月德國波恩神經退行性疾病研究所(Center for Neurodegenerative Diseases, Bonn)發表於JAMA Neurology的一項研究7.4萬名75歲以上銀髮族的醫療紀錄，發現其中2950人連續服用PPI超過18個月，與對照組相比這些銀髮族罹患失智症的比例似乎增加了44%。

另一篇2012年1月31日發表於英國醫學期刊(BMJ)的報告，團隊收集近8萬名更年期婦女資料，追蹤八年時間統計資料後發現，長期服用PPI之更年期女性，發生髖關節骨折的風險較未服用者增加35%；如又有抽菸習慣則髖關節骨折風險比常人增加到50%。這些長期食用PPI導致隱性似乎有關連的副作用，逐漸引起醫學界注意但尚未有確定結論，但現階段醫師只能建議如果能用飲食改變與作息解決胃酸問題的人就儘量少用PPI。

參考資料
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1. ↑  "Follow The Pill: Understanding the U.S. Commercial Pharmaceutical Supply Chain". The Kaiser Family Foundation. March 2005.。
2. ↑  10.1111/j.1365-2036.2006.02943.x.，Sachs G, Shin JM, Howden CW (2006). "Review Article: The clinical pharmacology of proton pump inhibitors". Ailment. Pharmacol. Ther. 23 (2): 2–8.。
3. ↑ . U S Food and Drug Administration. 2010-05-25  [2020-12-14]. （原始内容存档于2010-05-28） （英语）.
4. ↑  AstraZeneca Pty Ltd. Nexium （Australian approved prescribing information）. North Ryde: AstraZeneca; 2005.。
5. ↑  Wyeth Australia Pty Ltd. Zoton (Australian approved prescribing information). Baulkham Hills: Wyeth; 2004.。
6. ↑ .  [2012-08-07]. （原始内容存档于2012-08-10）.  外部链接存在于`|title=` (帮助)
7. ↑  Melinda Beck (January 18, 2011)."Sluggish? Confused? Vitamin B12 May Be Low" （页面存档备份，存于），Wall Street Journal。
8. ↑  Simpson, I. J. (2006). "Proton pump inhibitors and acute interstitial nephritis: Report and analysis of 15 cases". Nephrology 11: 381–385.10.1111/j.1440-1797.2006.00651.x
9. 1 2 3 4 .  [2017-07-26]. （原始内容存档于2017-07-25）.

外部連結
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|  | 维基共享资源中相关的多媒体资源：**氫離子幫浦阻斷劑** |

* MedlinePlus Encyclopedia （页面存档备份，存于）

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| * 
* 论
* 编
治疗与胃酸分泌相关疾病的药物: 消化道溃疡和胃食管反流病治疗药物 (A02B) |
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|  |
| H2-受体拮抗药类 | 
* 西咪替丁
* 法莫替丁
* 拉呋替丁
* 拉伏替丁
* 尼培替丁
* 尼扎替丁
* 雷尼替丁
* 罗沙替丁

 |
|  |
| 前列腺素类 (E) | 
* 米索前列醇
* 恩前列素

 |
|  |
| 质子泵抑制药 | 
* 右旋蘭索拉唑
* 埃索美拉唑
* Ilaprazole
* 蘭索拉唑
* 奥美拉唑
* 泮托拉唑
* Picoprazole
* 雷贝拉唑
* 泰妥拉唑
* Timoprazole

 |
|  |
| 鉀競爭性酸阻滯劑 | 
* Linaprazan
* Revaprazan
* Soraprazan
* Vonoprazan

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|  |
| 其他 | 
* 乙酰甘草亭酸铝
* 海藻酸
* 甘珀酸
* 西曲酸酯
* 吉法酯
* 哌仑西平
* 替仑西平
* 丙谷酰胺
* 硫糖铝
* 硫糖肽
* 替普瑞酮
* 曲昔派特
* 佐利米定
* 瑞巴派特
* 氯化甲基蛋氨酸锍盐
* 次枸橼酸铋
* 次硝酸铋

 |
|  |
| 複方劑 | 次枸櫞酸鉍/甲硝唑/四環素 |
|  |
| 
* *参见: 幽门螺旋杆菌治疗方案*

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|  |
| 

| * 
* 论
* 编
消化系统索引 |
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|  |
| 描述 | 
* 解剖
	+ 消化道
	+ 消化腺
	+ 其他
* 生理
	+ 酵素
* 發育

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|  |
| 疾病 | 
* 先天
* 腫瘤
* 炎症性腸病（英语：）
* 穀蛋白過敏（英语：）
* 其他
* 症狀
	+ 齊名（英语：）
* 血檢

 |
|  |
| 治療 | 
* 治療過程
* 藥物
	+ 合成代谢类固醇
	+ 抗酸药
	+ 腹瀉及感染
	+ 肝胆病治療
	+ 功能性胃腸疾病
	+ 轻泻药
	+ 消化道潰瘍和胃食管反流病治療
	+ 止吐
	+ 其他
* 手術

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| * 
* 论
* 编
药理学：主要药物分类 |
| --- |
|  |
| 胃肠道/新陈代谢（A） | 
* 胃酸（抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂）
* 止吐药
* 泻药
* 止瀉藥/止痢药（英语：）
* 抗肥胖药
* 抗糖尿病药
* 维生素
* 膳食矿物质

 |
|  |
| 血液系统（B） | 
* 抗血栓（英语：）
	+ 抗血小板药（英语：）
	+ 抗凝血剂
	+ 溶栓药（英语：）
* 抗出血药（英语：）
	+ 血小板
	+ 凝血
	+ 抗纤维蛋白溶药（英语：）

 |
|  |
| 心血管系统（C） | 心脏治疗/抗心绞痛药（强心苷、抗心律失常药、强心剂（英语：））

抗高血压药 · 利尿剂 · 血管舒张剂 · β受体阻断剂 · 钙离子通道阻滞剂 · 肾素-血管紧张素系统（ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、肾素抑制剂（英语：））
降血脂药（他汀类、贝特类（英语：）、胆汁酸螯合剂（英语：）） |
|  |
| 皮肤科用药（D） | 润肤剂 · 促愈合剂 · 止痒剂（英语：） · 抗银屑病药 · 医用敷料 |
|  |
| 泌尿生殖系统及性类固醇（G） | 
* 避孕激素（英语：）
* 生育药（英语：）
* 选择性雌激素受体调节剂
* 性类固醇

 |
|  |
| 体激素（H） | 
* 下丘脑-垂体激素（英语：）
* 皮质类固醇
	+ 糖皮质激素
	+ 盐皮质激素
* 性激素
* 甲状腺激素/抗甲状腺药（英语：）

 |
|  |
| 抗感染药（J、P、QI） | 
* 抗微生物剂：抗细菌药（抗分支杆菌药（英语：））
* 抗真菌药
* 抗病毒药
* 抗寄生虫药（英语：）
	+ 抗原虫药（英语：）
	+ 驱肠虫剂（英语：）
	+ 杀外寄生虫药
* 静脉注射免疫球蛋白
* 疫苗

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|  |
| 抗肿瘤药（L01-L02） | 化疗药（抗代谢物、抗肿瘤烷基化物制剂、纺锤体毒素、拓扑异构酶抑制剂） |
|  |
| 免疫用药（L03-L04） | 免疫调节剂（免疫增强剂、免疫抑制剂） |
|  |
| 肌肉、骨骼和关节系统（M） | 肌肉增强剂 · 抗炎药（非甾体抗炎药） · 抗风湿药 · 皮质激素 · 肌肉鬆弛劑 · 双磷酸盐 |
|  |
| 脑、神经系统（N） | 麻醉剂（全身麻醉药、局部麻醉药） · 止痛剂 · 抗偏头痛药 · 抗惊厥药/情绪稳定药  · 抗帕金森病药抗精神障碍药（抗焦虑药、抗精神分裂症药、催眠药/镇静剂） · 精神兴奋药（抗抑郁药、兴奋剂/觉醒促进剂） |
|  |
| 呼吸系统（R） | 解充血药 · 支气管扩张药 · 咳嗽药 · H1受体拮抗剂 |
|  |
| 感觉系统（S） | 眼科用药 · 耳科用药 |
|  |
| 其他（V） | 
* 解毒剂
* 造影剂
* 放射药物
* 敷料

 |

 |