**Acetaminophen / butalbital**, được bán dưới tên thương hiệu **Fioricet** và các thương hiệu khác, là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị đau đầu căng thẳng và đau nửa đầu. Nó chứa butalbital, một barbiturat và paracetamol (acetaminophen), một loại thuốc giảm đau. Một số phiên bản cũng chứa caffeine. Nó được uống qua miệng.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, khó thở và đau bụng. Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể bao gồm các vấn đề về gan, nhầm lẫn, nghiện và phản ứng dị ứng. Sử dụng thường xuyên có thể dẫn đến đau đầu lạm dụng thuốc. Hội chứng cai nghiện barbiturat có thể xảy ra nếu nhanh chóng dừng thuốc sau khi sử dụng lâu dài. Sử dụng thuốc này thường không được khuyến khích trong khi mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc kết hợp này đã được chấp thuận cho sử dụng y tế tại Hoa Kỳ vào năm 1984. Nó có sẵn như là một loại thuốc gốc. Tại Hoa Kỳ, chi phí bán buôn là khoảng 1,20 USD mỗi liều vào năm 2019. Năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 202 tại Hoa Kỳ với hơn 2 triệu đơn thuốc. Ở Hoa Kỳ, đây là chất được kiểm soát theo Schedule III ở một số bang nhưng không ở mức liên bang. Nó bị cấm ở một số nước châu Âu.

Sử dụng trong y tế
------------------

Acetaminophen / butalbital được chỉ định để điều trị đau đầu do căng thẳng. Nó cũng thường được quy định cho chứng đau nửa đầu, mặc dù nó không được FDA chấp thuận cho việc này. Liều người lớn thông thường là một đến hai viên mỗi bốn giờ khi cần thiết, không vượt quá sáu viên trong khoảng thời gian hai mươi bốn giờ.

Tác dụng phụ
------------

Tác dụng phụ thường được báo cáo bao gồm hưng phấn, chóng mặt hoặc choáng váng, buồn ngủ hoặc thuốc an thần, ngộ độc, buồn nôn, ói mửa, phụ thuộc, khó thở, và đau bụng.[*cần dẫn nguồn*]

Sử dụng kéo dài có thể gây đau đầu quay trở lại.

Hiếm khi, sử dụng barbiturat có thể dẫn đến hội chứng Stevens, Johnson.[*cần dẫn nguồn*]

Tham khảo
---------

1. 1 2 3 4 5 6  "Butalbital and Acetaminophen - FDA prescribing information, side effects and uses". *Drugs.com* (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 19 tháng 4 năm 2019.
2. 1 2  "Fioricet Capsules (acetaminophen/butalbital/caffeine)". *Prescribers' Digital Reference* (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 19 tháng 4 năm 2019.
3. 1 2  PUBLISHING, TARASCON (2009). *Pharmacopoeia* (bằng tiếng Anh). Jones & Bartlett Learning. tr. 3. ISBN 9780763774196.
4. ↑  Woo, Teri Moser; Robinson, Marylou V. (2015). *Pharmacotherapeutics For Advanced Practice Nurse Prescribers* (bằng tiếng Anh). F.A. Davis. tr. 1057. ISBN 9780803645813.
5. 1 2  Young, WB; Siow, HC (tháng 4 năm 2002). "Should butalbital-containing analgesics be banned? Yes". *Current Pain and Headache Reports*. **6** (2): 151–5. PMID 11872187.
6. ↑  "Acetaminophen / butalbital Use During Pregnancy". *Drugs.com* (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 19 tháng 4 năm 2019.
7. ↑  "NADAC as of 2019-02-27". *Centers for Medicare and Medicaid Services* (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 6 tháng 3 năm 2019. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019.
8. ↑  "The Top 300 of 2019". *clincalc.com*. Truy cập ngày 22 tháng 12 năm 2018.
9. ↑  "Fioricet- butalbital, acetaminophen, and caffeine capsule". *dailymed.nlm.nih.gov*. Truy cập ngày 8 tháng 6 năm 2019.
10. ↑  "West Virginia Board of Pharmacy" (PDF). Truy cập ngày 8 tháng 6 năm 2019.
11. ↑  Fioricet at RxList
12. ↑
13. ↑  A Hidden Cause of Headache Pain - *New York Times*