**โรคพยาธิตาบอด (Onchocerciasis)** ที่รู้จักเช่นกันว่า **โรคตาบอดแถบแม่น้ำ (river blindness)** และ **โรคโรเบิ้ลส์ (Robles disease)** เป็นโรคที่มีสาเหตุการติดเชื้อจาก พยาธิปรสิต ที่เรียกว่า*Onchocerca volvulus* อาการ ได้แก่ อาการคันอย่างรุนแรง ตุ่มใต้ผิวหนังและ ตาบอด โดยเป็นสาเหตุที่พบมากเป็นอันดับสองที่ทำให้เกิดตาบอดจากการติดเชื้อ รองมาจาก ริดสีดวงตา

สาเหตุและการวินิจฉัย
--------------------

พยาธิปรสิตชนิดดังกล่าวแพร่กระจายผ่านทางรอยกัดจาก ริ้นดำ ชนิด *ซิมูเลียม*  ปกติก่อนจะเกิดการติดเชื้อได้ต้องถูกกัดหลายครั้ง ริ้นจำพวกนี้อาศัยอยู่แถบใกล้แม่น้ำ จึงได้เกิดชื่อโรคดังกล่าว หลังจากพยาธิเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้ว จะสร้าง ตัวอ่อน ที่หาทางออกมาทางผิวหนัง ณ จุดนี้ ตัวอ่อนสามารถทำให้ริ้นดำตัวต่อมาที่มากัดมนุษย์ติดเชื้อต่อ การวินิจฉัยโรคนั้นมีหลายวิธีด้วยกัน ซึ่งได้แก่ การนำ ชิ้นเนื้อตัดส่งตรวจ จากผิวหนังไปใส่ใน น้ำเกลือธรรมดา แล้วเฝ้าสังเกตตัวอ่อนที่จะออกมา การสังเกตหาตัวอ่อนในดวงตารวมทั้งการมองหาพยาธิตัวเต็มวัยในตุ่มใต้ผิวหนัง

การป้องกันและการรักษา
---------------------

โรคดังกล่าวยังไม่มี วัคซีน ป้องกัน การป้องกันทำได้ด้วยการหลีกเลี่ยงไม่ให้ถูกริ้นกัด ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ ยาไล่แมลง และสวมเสื้อผ้าที่เหมาะสม ความพยายามด้วยวิถีทางอื่นๆ รวมไปถึงการพยายามลดจำนวนประชากรด้วยการฉีดพ่นยาฆ่าแมลง ส่วนความพยายามในอันที่จะกำจัดโรคด้วยการรักษาทีเดียวทั้งกลุ่ม ปีละสองครั้งนั้นยังทำกันอย่างต่อเนื่องในหลายพื้นที่ทั่วโลก การรักษาผู้ได้รับเชื้อคือโดยการใช้ยา ไอเวอร์เมคติน ทุกๆ หกถึงสิบสองเดือน การใช้ยานี้จะไปฆ่าตัวอ่อน แต่ไม่ฆ่าพยาธิตัวเต็มวัย ยา ด็อกซีไซคลีนซึ่งฆ่าแบคทีเรียที่ เกี่ยวพันไปถึง ที่เรียกว่า *วอลบาเชีย* ดูเหมือนว่าจะไปทำให้พยาธิดังกล่าวอ่อนกำลังลงและมีการแนะนำให้นำไปใช้อยู่บ้างเช่นกัน นอกจากนั้น ยังอาจรักษาด้วยการผ่าตัดเอาก้อนใต้ผิวหนังออก

ระบาดวิทยาและประวัติความเป็นมา
------------------------------

มีผู้ที่ได้รับเชื้อโรคตาบอดแถบแม่น้ำประมาณ 17 ถึง 25 ล้านราย โดยเป็นผู้ที่เกิดสายตาเสียไม่มากก็น้อยถึงประมาณ 0.8 ล้านราย ส่วนใหญ่การติดเชื้อดังกล่าวเกิดใน อาฟริกาแถบตอนใต้ของทะเลทรายซาฮารา แม้ว่ามีบางรายที่มีรายงานว่าเกิดใน เยเมน และในท้องที่ห่างไกลของอเมริกา กลาง รวมทั้งใน อเมริกาใต้ ในปีพ.ศ. 2458 นายแพทย์ โรดอลโฟ โรเบิลส์ เป็นผู้แรกที่เห็นว่าพยาธิดังกล่าวมีความเกี่ยวโยงไปถึงโรคตา ทั้งนี้ องค์การอนามัยโลกจัดให้โรคดังกล่าวอยู่ในรายการ โรคเขตร้อนที่ถูกละเลย

อ้างอิง
-------

1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  "Onchocerciasis Fact sheet N°374". *World Health Oragnization*. March 2014. สืบค้นเมื่อ 20 March 2014.
2. 1 2  "Onchocerciasis (also known as River Blindness)". *Parasites*. CDC. May 21, 2013. สืบค้นเมื่อ 20 March 2014.
3. 1 2  "Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors". *CDC*. May 21, 2013. สืบค้นเมื่อ 20 March 2014.
4. ↑  "Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis". *Parasites*. CDC. May 21, 2013. สืบค้นเมื่อ 20 March 2014.
5. 1 2  "Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control". *Parasites*. CDC. May 21, 2013. สืบค้นเมื่อ 20 March 2014.
6. 1 2  Murray, Patrick (2013). *Medical microbiology* (7th ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 792. ISBN 9780323086929.
7. 1 2 3  Brunette, Gary W. (2011). *CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book*. Oxford University Press. p. 258. ISBN 9780199830367.
8. ↑  Lok, James B.; Walker, Edward D.; Scoles, Glen A. (2004). "9. Filariasis". ใน Eldridge, Bruce F.; Edman, John D.; Edman, J. (บ.ก.). *Medical entomology* (Revised ed.). Dordrecht: Kluwer Academic. p. 301. ISBN 9781402017940.
9. ↑  Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA (October 2007). "Oral drug therapy for multiple neglected tropical diseases: a systematic review". *JAMA*. **298** (16): 1911–24. doi:10.1001/jama.298.16.1911. PMID 17954542.`{{cite journal}}`: CS1 maint: multiple names: authors list (ลิงก์)