Pestovanie maku siateho
Tabuľka popisujúca štrukturálne vlastnosti, ktoré definujú opiáty a opioidy, vrátane rozdielov medzi polosyntetickými a plne syntetickými štruktúrami opiátov
**Opiát** je termín, ktorý sa vo farmakológii klasicky používa na označenie látky odvodenej z ópia. Opioid, modernejší termín, sa používa na označenie všetkých látok, prírodných aj syntetických, ktoré sa viažu na opioidné receptory v mozgu (vrátane antagonistov). Opiáty sú alkaloidové zlúčeniny, ktoré sa prirodzene nachádzajú v rastline maku siateho *Papaver somniferum*. Psychoaktívne zlúčeniny nachádzajúce sa v ópiovej rastline zahŕňajú morfín, kodeín a tebain. Opiáty sa už v ôsmom storočí po Kr. dlhodobo používali na rôzne zdravotné problémy a na úľavu od bolesti. Opiáty sú považované za lieky so stredným až vysokým potenciálom zneužívania.

V roku 2014 užívalo opiáty rekreačne 13 až 20 miliónov ľudí (0,3% až 0,4% svetovej populácie vo veku od 15 do 65 rokov). Podľa CDC bolo v rokoch 2000 – 2014 z tejto populácie zaznamenaných pol milióna úmrtí. V roku 2016 Svetová zdravotnícka organizácia uviedla, že 27 miliónov ľudí trpí poruchou zneužívania opiátov. Tiež uviedli, že v roku 2015 zomrelo v dôsledku užívania drog 450 000 ľudí, pričom tretina a polovica z tohto počtu sa pripisuje opioidom.

Prehľad
-------

Opiáty patria do veľkej biosyntetickej skupiny benzylizochinolínových alkaloidov a sú pomenované podľa prirodzene sa vyskytujúcich alkaloidov nachádzajúcich sa v ópiovom maku (mak siaty). Hlavnými psychoaktívnymi opiátmi sú morfín, kodeín a thebain. Papaverín, noskapín a približne 24 ďalších alkaloidov je tiež prítomných v ópiu, ale majú malý až žiadny účinok na centrálny nervový systém človeka. Alkaloidy, ktoré nemajú žiadny vplyv na centrálny nervový systém, sa nepovažujú za opiáty. V testoch ópia sa v zriedkavých prípadoch detegujú veľmi malé množstvá hydrokodónu a hydromorfónu; zdá sa, že ho produkuje rastlina za okolností a procesov, ktoré v súčasnosti nie sú známe a môžu zahŕňať pôsobenie baktérií. Dihydrokodeín, oxymorfol, oxykodón, oxymorfón, metopón a možno aj ďalšie deriváty morfínu a/alebo hydromorfónu sa v stopovom množstve nachádza aj v ópiu.

Napriek tomu, že morfín je medicínsky najvýznamnejší opiát, v medicíne sa spotrebuje väčšie množstvo kodeínu – väčšina z neho sa syntetizuje z morfínu. Kodeín má väčšiu a predvídateľnejšiu orálnu biologickú dostupnosť, čo uľahčuje titráciu dávky. Kodeín má tiež menší potenciál zneužívania ako morfín, a pretože je miernejší, sú potrebné väčšie dávky kodeínu.

Účinky abstinenčného syndrómu opiátov sú spojené s náhlym zastavením alebo znížením dlhodobého užívania opiátov.

Manifestácia závislosti a zneužívania opiátov závisí od rôznych faktorov, vrátane farmakokinetických vlastností opiátov a predispozície užívateľa na závislosť.

Referencie
----------

1. ↑  HEMMINGS, Hugh C.; EGAN, Talmage D.. *Pharmacology and Physiology for Anesthesia: Foundations and Clinical Application: Expert Consult - Online and Print*. [s.l.] : Elsevier Health Sciences, 2014. Dostupné online. ISBN 978-1437716795. S. 253.
2. ↑   *Opiate - Definitions from Dictionary.com* [online]. dictionary.reference.com. Dostupné online.
3. ↑  BROWNSTEIN, M J. A brief history of opiates, opioid peptides, and opioid receptors.. *Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America*, 1993-06-15, s. 5391–5393. ISSN 0027-8424. DOI: 10.1073/pnas.90.12.5391. PMID 8390660.
4. ↑   *CDC Press Releases* [online]. 2016-01-01. Dostupné online.
5. ↑   *WHO | Information sheet on opioid overdose* [online].. Dostupné online.
6. ↑   *Canadian Guideline for Opioid Use for Pain — Appendix B-8: Opioid Conversion and Brand Availability in Canada* [online].. Dostupné online.
7. ↑   Neuropsychological Consequences of Opiate Use. *Neuropsychology Review*, 2007-09-01, s. 299–315. ISSN 1573-6660. DOI: 10.1007/s11065-007-9041-y. PMID 17690984.

Zdroj
-----

*Tento článok je čiastočný alebo úplný preklad článku Opiate na anglickej Wikipédii (číslo revízie nebolo určené).*