19 måneder gammel gutt med høyresidig leppespalte
**Leppe-kjeve-ganespalte** (tidligere kalt *hareskår)* er en fellesbetegnelse på ulike medfødte misdannelser. Det finnes mange ulike kombinasjoner av spalte. Det kan være høyre-, venstre- eller dobbeltsidig, det kan være spalte i leppa, kjeven eller ganen, eller alt på en gang. Alvorlighetsgraden varierer, alt fra et lite synlig hakk i leppen eller i ganen, til dobbeltsidig totalspalte som er spalter som går fra drøvelen og framover med åpning mellom munn og neseganger. 

Det er mest vanlig å ha spalte i både leppe, kjeve og gane. 

Årlig fødes det rundt 120 – 130 barn med denne tilstanden i Norge.

Risiko
------

Risiko for å få leppe-, kjeve- eller ganespalte er større om mor eller far har det enn ellers. Om lag fire prosent av kvinner eller menn som har leppe-, kjeve- eller ganespalte får barn som har det. Ellers er risikoen 0,2 prosent. Det er også større risiko for at senere barn får leppe-, kjeve- eller ganespalte om eldre søsken har det. Men størrelsen på misdannelsen øker ikke risikoen. Mens man før trodde at miljøet kunne ha betydning, mener man i dag at det skyldes genetiske forhold.

Behandling
----------

Ettersom leppe-, kjeve- eller ganespalte kan berøre pust, taleevne, sugeevne, svelgeevne og tyggeevne så vel som hørsel, er det viktig å behandle det. Behandling skjer ved operasjon. I Norge er det bare Rikshospitalet og Haukeland sykehus som utfører disse operasjonene. De starter når barnet er ganske lite, men oftest må det flere operasjoner til. 

En forskergruppe ved Universitetet i Bergen ledet av overlege Åse Sivertsen ved Haukeland sykehus har undersøkt 4000 tilfeller av leppe-, kjeve- eller ganespalte fra 1967 til 2001, utvalgt av 2,1 millioner barn. Artikkelen om dette ble offentliggjort i British Medical Journal i 2008.(?)

Psykiske forhold
----------------

Leppe-, kjeve- eller ganespalte har vært en betydelig psykisk belastning for mange pasienter, siden misdannelsen ubehandlet er svært iøynefallende i sentrale deler av ansiktet. Andres reaksjon på tilstanden er også et problem for pasienten. Det er spesielt viktig med kosmetisk kirurgi på høyt nivå, og med god psykologisk faglig beredskap for disse pasientene.

Se også
-------

* Philtrum

Referanser
----------

1. ↑  Familial risk of oral clefts by morphological type and severity: population based cohort study of first degree relatives

Eksterne lenker
---------------

* (en) Cleft lip – kategori av bilder, video eller lyd på Commons Rediger på Wikidata
* Anne Hafstad: Genene bestemmer om du får hareskår – Artikkel i Aftenposten

| * v
* d
* r
Helsemessige forbehold |
| --- |
| Helsenotis | Du bør aldri bruke informasjon fra internett, inkludert Wikipedia, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørre apotek eller lege, ved helsespørsmål relevant autorisert helsepersonell, og ved dyresykdom bør du rådspørre veterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten etter råd fra lege. Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler, kosttilskudd og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan gi utilsiktede effekter. |

|  |  |
| --- | --- |
| Klassifisering | D
* **ICD-10**: Q35
* **DiseasesDB**: 29414
 |


|  |  |
| --- | --- |
| Oppslagsverk/autoritetsdata | Store medisinske leksikon **·** Encyclopædia Britannica **·** LCCN **·** BNF **·** BNF (data) **·** BBC Things
 |