En tå frigjort fra hårtourniquet. Tåen måtte kuttes på langs for å komme til tråden.
**Hårtourniquet** er en medisinsk tilstand hvor hår eller en tråd surrer seg fast rundt en kroppsdel og strammer seg grunnet påfølgende hevelse. Gummistrikker kan ha samme effekt. Tilstanden oppstår som regel rundt en tå, men kan også skje rundt en finger, et kjønnsorgan eller andre kroppsdeler. Tilstanden fører til smerter og hevelse i den berørte kroppsdelen. Komplikasjoner kan inkludere nekrose (vevsdød) på grunn av manglende blodtilførsel. Tilstanden forekommer hyppigst blant barn rundt 4 måneders alder, men har også blitt beskrevet hos eldre barn og voksne.

De fleste tilfellene oppstår ved et uhell. Risikofaktorer inkluderer autisme og trikotillomani hos foreldrene. En vanlig mekanisme antas å innebære at vått hår blir pakket rundt en kroppsdel, og så strammer seg etterhvert som det tørker. Diagnosen innebærer undersøkelse av hele barnet. Forebygging går ut på å begrense foreldrenes hår fra kontakt med barnet, for eksempel ved at foreldrene med langt hår børster håret og holder det bakover (for eksempel i hårstrikk) og at man vasker spedbarnets klær separat.

Behandling kan gjøres med et stoff som bryter ned håret eller ved å skjære gjennom håret, hvorpå blodgjennomstrømningen gjenopptas og hevelsen gradvis avtar. Tilstanden er sjelden, og gutter og jenter har like stor risiko for å rammes. Den eldste medisinske beskrivelsen av fenomenet stammer fra 1832. I noen kulturer bindes en tråd rundt barnets penis ved sengevæting eller for godt hell.

Tegn og symptomer
-----------------

Siden dette primært er en tilstand som oppstår i små barn blir symptomer sjelden rapportert. Barnet kan plutselig bli ukomfortabelt eller lei seg. Ettersom tåen ofte er inni en sokk vil årsaken ofte ikke umiddelbart være tydelig.

Den berørte tåen vil ikke lenger få tilstrekkelig blodtilførsel via arteriene, og blodet som samler seg opp kan heller ikke tappes via vener. Tåen vil derfor hovne opp og til slutt bli blå, hvilket indikerer iskemi.

Håret vil ikke strekke seg sammen med tåens hevelse, og vil derfor kutte gjennom huden i alvorlige tilfeller.

Behandling
----------

Behandlingen går ut på å kutte eller oppløse håret så raskt som mulig. Ofte er det mulig å løfte en del av håret for å komme til og klippe løkken, men i alvorlige tilfeller kan det være at man må skjære gjennom barnets hud. Dette er åpenbart skadelig for barnet, men kan hindre at man må amputere lemmen. Kuttet må finne sted på siden av tåen hvor det ikke er noen nerver eller sener for å begrense skade.

Kjemisk hårfjerning er en alternativ behandling som ikke krever en mindre operasjon, og det finnes flere produkter som kan kjøpes for å løse opp eller svekke hår. Denne behandlingen må ikke gjennomføres dersom hårtourniqueten allerede har kuttet gjennom huden. Hårfjerningsprodukter er ikke effektive mot nylontråder eller andre fibre enn menneskehår.

Prognose
--------

Resultatene er ofte gode dersom man får rask behandling. Tap av tåen eller andre former for funksjonsnedsettelse kan skje i sjeldne tilfeller.

Se også
-------

* Tourniquet

Referanser
----------

1. 1 2 3  Sivathasan, Niroshan; Vijayarajan, Lavnya (2012). «Hair-Thread Tourniquet Syndrome: A Case Report and Literature Review». *Case Reports in Medicine*. 2012: 171368. PMID 23118759. doi:10.1155/2012/171368.
2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13  Gottlieb, M; Holladay, D; Spearman, D (mai 2019). «Current Approach to the Evaluation and Management of Hair-Thread Tourniquets.». *Pediatric Emergency Care*. 35 (5): 377–379. PMID 31045982. doi:10.1097/PEC.0000000000001827.
3. ↑  «Hair Tourniquet Removal: Background, Indications, Contraindications». 13. mars 2019. Besøkt 17. oktober 2019.
4. ↑  Gottlieb, M; Holladay, D; Spearman, D (mai 2019). «Current Approach to the Evaluation and Management of Hair-Thread Tourniquets.». *Pediatric Emergency Care*. 35 (5): 377–379. PMID 31045982. doi:10.1097/PEC.0000000000001827.