Innsida av den bakre halvdelen av augeeplet. Venene er mykje mørkare enn pulsårene.
Den terminale delen av synsnerva og inngangen til augeeplet vist i eit horisontalt tverrsnitt.
**Synsnervepapillen**, **synsnervehovudet** eller berre **papillen** (av latin «*papilla nervi optici*» eller «*discus nervi optici*»), er eit punkt der aksona i ganglieceller forlét auga. Det finst ingen tappar eller stavar over synsnervepapillen, så den svarar til ein liten **fysiologisk blindeflekk** i begge augene.

Aksona i gangliecellene former synsnerva etter at dei har forlate auga. Synsnervepapillen merkar starten på synsnerva, og er ein møtestad for aksona i gangliecellene. Synsnervepapillen er òg inngangspunktet for dei store blodårene som forsyner netthinna. I eit normalt menneskeauga plar den å innehalda 1—1,2 millionar nerveceller frå auga til hjernen.

Anatomi
-------

Papillen er plassert 3—4mm mot nasen frå fovea. Den er vertikalt oval med gjennomsnittlege dimensjonar på 1,76mm horisontalt og 1,92mm vertikalt. Den har ein sentral konkavitet av varierande storleik kalla den optiske koppen.

Klinisk undersøking
-------------------

Transparens i optiske medier er unikt for auga. Nesten alle strukturane i auga kan undersøkast med passande optisk utstyr og linser. Moderne og direkte oftalmoskop gjev innsyn i synsnervepapillen ved å utnytte prinsippet om reversibelt ljos. Biomikroskopisk undersøking med spaltelampe, kombinert med eit passande asfærisk fokus (+66D, +78D eller +90D), krevst for å få eit detaljert stereoskopisk bilete av synsnervepapillen og strukturar på innsida av auga.

Ei biomikroskopisk undersøking kan gje gode indikasjonar på helsa til synsnerva. Augespesialisten kan merke seg fargen, koppstorleiken (sjå CDR), skarpleiken i auga, heving, blødingar, skår i synsnervepapillen og andre uvanlege anomaliar. Det er nyttig når ein skal finne prov som støttar diagnosen av glaukom (grøn stær), synsnervebetennelse, iskemisk optikusnevropati, papilleødem (t.d. heving i synsnervepapillen grunna auka hjernetrykk), papilledruser og andre optiske nevropatiar.

I kvinner med avansert preeklampsi bør ein undersøke synsnervepapillen med oftalmoskop for å sjå etter auka hjernetrykk.

### Bleik papille

Ein normal synsnervepapill varierer i farge frå oransje til rosa. **Bleik papille** blir brukt for å skildre ein synsnervepapill som varierer mellom oransje, lysrosa og kvit. Ein bleik papill kan tyda på sjukdom.

Kjelder
-------

* *Denne artikkelen bygger på «Optic disc» frå Wikipedia på engelsk, den 19. januar 2015.*

1. 1 2  Ringvold, Amund (14. februar 2009). «synsnervepapillen». Store norske leksikon. Henta 19. januar 2015.
2. ↑  Duane's Ophthalmology (2006). Chapter 4: *Anatomy of the Visual Sensory System*

  


| * v
* d
* e
Anatomi av eplet i auga |
| --- |
| *Tunica fibrosa bulbi* (ytre) | 

|  |  |
| --- | --- |
| Sklera | Episklera**·** Schlemms kanal**·** Trabekelverket |
| Hornhinna | Limbus**·** *lag***·** (Epitel**·** Bowmans membran**·** Stroma**·** Descemets membran**·** Endotel |

 | 1:bakre segment 2:ora serrata 3:ciliærmuskel 4:zonuletrådar 5:Schlemms kanal 6:pupill 7:framre kammer 8:hornhinna 9:regnbogehinna 10:linsecortex 11:linsekjerna 12:ciliærprosessane 13:konjunktiva 14:nedre skrå augemuskel 15:nedre rette augemuskel 16:indre rette augemuskel 17:arteriar og vener i netthinna 18:synsnervepapillen 19:senehinna 20:arteria centralis retinae 21:vena centralis retinae 22:synsnerva 23:venae vorticosae 24:Tenons kapsel 25:den gule flekk 26:fovea  27:sklera 28:årehinna 29:øvre rette muskel 30:netthinna1:bakre segment 2:ora serrata 3:ciliærmuskel 4:zonuletrådar 5:Schlemms kanal 6:pupill 7:framre kammer 8:hornhinna 9:regnbogehinna 10:linsecortex 11:linsekjerna 12:ciliærprosessane 13:konjunktiva 14:nedre skrå augemuskel 15:nedre rette augemuskel 16:indre rette augemuskel 17:arteriar og vener i netthinna 18:synsnervepapillen 19:senehinna 20:arteria centralis retinae 21:vena centralis retinae 22:synsnerva 23:venae vorticosae 24:Tenons kapsel 25:den gule flekk 26:fovea 27:sklera 28:årehinna 29:øvre rette muskel 30:netthinna |
| Uvea (midtre) | 

|  |  |
| --- | --- |
| Årehinna | Choriocapillaris**·** Bruchs membran**·** Sattlers lag |
| Strålelekamen | Ciliærprosessane**·** Ciliærmuskelen |
| Regnbogehinna | Stroma**·** Pupill**·** *Musculus dilatator pupillae***·** *Musculus sphincter pupillae* |

 |
| Netthinna (indre) | 

|  |  |
| --- | --- |
| Lag | Membrana limitans interna**·** Nervefiberlag**·** Gangliecellelag**·** Indre pleksiforme lag**·** Indre kjernelag
Ytre pleksiforme lag**·** Ytre kjernelag
Membrana limitans externa**·** Fotoreseptorlag**·** Retinalt pigmentepitel |
| Celler | Fotoreseptorceller (Tappar, Stavar) → (Horisontalcelle) → Bipolarcelle → (Amakrincelle) → Retinal gangliecelle ( — , Paraplycelle , — , — , Fotosensitiv gangliecelle) → *mellomhjerne:* PC-celle, MC-celle, K-celle, Müller-gliacelle |
| Andre | Makula (Foveola**·** Fovea centralis**·** Parafovea**·** Perifovea)**·** Papill ( — ) |

 |
| Fremre segment | Fremre kammer**·** Kammervatn**·** Bakre kammer**·** Linsa (Linsekapsel, Zonulatråd) |
| Bakre segment | Glaslekamen |
| Andre | Augelok**·** Augevipper**·** Augebryn**·** Tåre**·** Astenopi**·** Keratocytt**·** Immunforsvar**·** Tapetum lucidum |