Prolaps tali pusat (*Umbilical Cord Prolapse*) merupakan kondisi dimana tali pusat bayi turun melewati janin, menutupi jalan lahir, atau bahkan keluar lebih dulu daripada janin. Kondisi Kondisi ini merupakan kegawat daruratan obstetric dan membuat bayi harus segera dilahirkan demi menghindari risiko kekurangan oksigen. 

Terdapat dua jenis Prolaps tali pusat, yaitu *overt prolapse* dan *occult prolapse.* *overt prolaps* atau Tali pusat menumbung adalah tali pusat yang melewati bagian janin dan keluar dari serviks, karena membran amnion sudah pecah hingga dapat terlihat pada pemeriksaan spekulum. Sementara, *occult prolaps* atau tali pusat terkemuka merupakan kondisi tali pusat berada di sisi janin tetapi tidak terlihat keluar serviks karena membran amnion masih intak.

Prolaps tali pusat ini harus dicurigai saat observasi denyut jantung janin tidak normal atau bradikardi, khususnya ketika terjadi pecah ketuban. Keadaan hipoksia janin intrauterine dapat disebabkan oleh Prolaps tali pusat sehingga proses persalinan dengan kondisi prolaps tali pusat harus diselesaikan secepatnya.

Gejala yang terjadi
-------------------

Gejala yang Dapat Terjadi Secara umum, gejala prolaps tali pusat dapat muncul segera setelah kantung ketuban pecah. Menurut sebuah studi, sebanyak 57 persen prolaps terjadi dalam waktu 5 menit setelah ketuban pecah. Sementara itu, sekitar 67 persen terjadi dalam waktu 1 jam setelah ketuban pecah. Apabila ibu hamil mengalami keadaan tersebut di rumah, gejala yang dapat muncul berupa tali pusat yang terasa di dalam vagina setelah air ketuban pecah. Sementara itu, jika tali pusat yang turun ini terjadi di rumah sakit, yang dilakukan tenaga medis kemungkinan akan mendeteksinya melalui pemeriksaan manual. Caranya adalah dengan memeriksa jika bayi memiliki detak jantung yang tidak normal atau merasakan tali pusat tersebut melalui pemeriksaan.

Penyebab Prolaps tali pusat
---------------------------

Terdapat beberapa komplikasi kehamilan yang bisa meningkatkan resiko prolaps tali pusat, yaitu:

* Ketuban pecah dini (sebelum kehamilan berusia 37 minggu)
* Persalinan prematur
* Kehamilan kembar dua atau lebih
* *Polihidramnion* (ketuban berlebih)
* Sungsang
* Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
* Kelainan janin dan tali pusat

Pada umumnya, kondisi ini ditandai dengan penurunan detak jantung yang ada pada janin karena aliran darah ke bayi berkurang. Prolaps tali pusat dapat diketahui melalui pemeriksaan, baik pada pemeriksaan fisik maupun dipastikan lebih lanjut menggunakan USG.

Cara menangani Prolaps tali pusat
---------------------------------

Tali pusat yang mengalami prolaps termasuk kondisi darurat medis sehingga membutuhkan penanganan segera. Apabila ibu hamil merasakan tali pusat yang keluar dari vagina, maka segera hubungi ambulans atau langsung pergi ke rumah sakit untuk mendapatkan penanganan secepat mungkin. Proses persalinan harus segera dilakukan saat kondisi ini menimpa. Dokter akan melakukan operasi sesar jika terjadi penurunan tali pusat. Selain itu, meskipun jarang terjadi, persalinan pervaginam atau persalinan normal dapat dilakukan agar proses pengeluaran bayi lebih cepat.

Dokter akan melepaskan tekanan dari tali pusat melalui beberapa cara, seperti:

* Memasukkan dua jari ke dalam vagina secara manual, lalu mengangkat bayi yang menekan tali pusat sehingga posisi bayi tidak di bawahnya.
* Mengisi kandung kemih Anda dengan cairan saline sebanyak 500-700 cc.

Referensi
---------

1. ↑  "Prolaps Tali Pusat dan Bahayanya bagi Kehamilan". *Alodokter*. 2022-03-13. Diakses tanggal 2024-03-15.
2. ↑  general\_alomedika (2023-02-09). "Prolaps Tali Pusat - patofisiologi, diagnosis, penatalaksanaan". *Alomedika*. Diakses tanggal 2024-03-15.
3. ↑  "Prolaps Tali Pusat: Gejala, Penyebab, hingga Penanganan - DokterSehat". *Informasi Kesehatan dan Tips Kesehatan - DokterSehat* (dalam bahasa Inggris). 2022-08-09. Diakses tanggal 2024-03-15.
4. ↑  "Prolaps Tali Pusat dan Bahayanya bagi Kehamilan". *Alodokter*. 2022-03-13. Diakses tanggal 2024-03-15.
5. ↑  "Prolaps Tali Pusat: Gejala, Penyebab, hingga Penanganan - DokterSehat". *Informasi Kesehatan dan Tips Kesehatan - DokterSehat* (dalam bahasa Inggris). 2022-08-09. Diakses tanggal 2024-03-15.