תפוח עץ. בריא ועתיר סיבים תזונתיים, אף אם אינו מרחיק את הרופא
**An apple a day keeps the doctor away**, בתרגום חופשי מאנגלית: **תפוח ביום מרחיק את הרופא**, הוא פתגם נפוץ בשפה האנגלית שהופיע לראשונה במאה ה-19, ומצוטט רבות גם כיום. באנגלית יש בפתגם זה חריזה, ההופכת אותו לקליט ומרחיבה את השימוש בו. תרגום נפוץ נוסף בעברית, השומר על החריזה הקיימת במקור, הוא "תפוח ביום ולרופא שלום". הפתגם דוגל בצריכת תפוחים, ובהרחבה, טוען כי מי שאוכלים מזון בריא יישארו בריאים ולא יזדקקו לפנות לרופא לעיתים קרובות.

מקור
----

גרסה מוקדמת של הפתגם המפורסם,

"Eat an apple on going to bed, and you'll keep the doctor from earning his bread", שתרגומו: "אכול תפוח לפני השינה, ותמנע מהרופא להרוויח את לחמו", גם הוא בחריזה, תועד במחוז פמברוקשייר בויילס עוד בשנת 1866. הניסוח המודרני והפשוט יותר (גם באנגלית) "תפוח ביום מרחיק את הרופא", החל להיות בשימוש בסוף המאה ה-19, ודוגמאות מוקדמות בדפוס קיימות כבר משנת 1887.

האמונה העממית כי התפוח הוא בעל תכונות רפואיות ותזונאיות חשובות במיוחד נפוצה אף כיום.

רקע מדעי
--------

בקצרה, אין עדות מחקרית מובהקת לכך שאכילת פרי מסוים וספציפי מדי יום תשפר את הבריאות.

היותו של הפתגם נפוץ כל כך בשפה האנגלית, וזמינותם היחסית של תפוחי עץ, תרמו לעריכת מספר מחקרים בנושא.

מחקר שפורסם בשנת 2012 דיווח כי הוספת תפוח אחד מדי יום לתזונה רגילה הפחיתה באופן מזערי את רמות הכולסטרול הרע והטריגליצרידים בקרב 46 גברים הסובלים מעודף משקל.

מחקר מדעי שנערך בשנת 2013 באמצעות מודלים ממוחשבים (אנ') השווה בין אכילת תפוחים לבין נטילת תרופה נפוצה להורדת כולסטרול מדי יום לצורך הערכת הסיכון לפיתוח מחלות לב וכלי דם. מודל המחשב העריך כי אכילת מספר תפוחים ביום, אצל אנשים מעל גיל 50, יכולה להביא לתוצאות קרובות לתוצאות דומות לשימוש בתרופה סטטינית להפחתת כולסטרול, ותאורטית מייתרת את התרופה. עם זאת, לצורך כך נדרשת אכילה של מספר רב של פירות בכל יום, דבר שיש בו ריבוי סוכרי פירות. מאחר שריבוי הסוכרים בתזונה יומיומית מרובת פירות עלול לפגוע ספציפית באוכלוסיית היעד של הלוקים ביתר כולסטרול וטריגליצרידים, הרי שהממצא אינו יעיל לטווח הארוך. כותרת המחקר היא "A statin a day keeps the doctor away" ("סטטין ביום מרחיק את הרופא"), על משקל הפתגם הידוע הקיים באנגלית, ובסופו של דבר המחקר אינו ממליץ על הפחתת השימוש בסטטינים והחלפתם בתפוחים.

מחקר אחר, של Davis, Bynum, Sirovich, שנערך בשנת 2015, מצא שאוכלי תפוחים אכן "היו בעלי סיכוי גבוה יותר, בניתוח הגולמי, להרחיק את הרופא (ותרופות מרשם)". החוקרים, מאוניברסיטת מישיגן ואוניברסיטת דרתמות', גילו שאנשים שאוכלים תפוחים מדי יום אכן מבקרים פחות אצל הרופא, וצורכים פחות תרופות מרשם. עם זאת, אותם נבדקים גם היו בעלי חינוך טוב יותר, עישנו פחות, והראו מודעות כללית גבוהה יותר לתזונה בריאה וכושר גופני. כאשר החוקרים הוציאו מן ההשוואה את המשתתפים בעלי התכונות האלה, ההבדל ברמת הבריאות בין אוכלי תפוחים ללא אוכלי תפוחים נעלם. מסקנות החוקרים הם כי עצם הפעולה של אכילת תפוח מדי יום, לא מורידה את תכיפות הביקורים אצל הרופא, אך היא כן משקפת מעמד סוציו-אקונומי, שהוא אכן פרמטר הנקשר לבריאות ואיכות חיים.

### תוכן תזונתי של תפוח

תפוח גולמי בינוני (100 גרם) מכיל 86% מים ו-14% פחמימות, עם כמות זניחה של שומן וחלבון, והוא מספק 52 קלוריות של אנרגיית מזון. הוא מכיל כמות מתונה של סיבים תזונתיים. אין מדובר במזון-על, והעיקר בו הוא הסיבים התזונתיים, שהם אכן חשובים.

קישורים חיצוניים
----------------

* תפוח ביום ירחיק מכם את הרופא? לא בטוח, וואלה, 8/4/2015
* האם תפוח ביום באמת מרחיק את הרופא? | ד"ר מאיה רוזמן עושה סדר, מעריב, 11/8/2021

הערות שוליים
------------

1. ↑  שגב ירבעם, ערכים תזונתיים של סוגי תפוחים, "מחלקה ראשונה" 5/9/2012
2. ↑  "What Does An Apple a Day Keeps the Doctor Away Mean?". *Writing Explained*. 4 באפריל 2017. נבדק ב-18 באפריל 2021. `{{cite web}}`:  (עזרה)
3. 1 2  Davis, Matthew A.; Bynum, Julie P. W.; Sirovich, Brenda E. (1 במאי 2015). "Association between apple consumption and physician visits". *JAMA Internal Medicine*. **175** (5): 777–83. doi:10.1001/jamainternmed.2014.5466. PMC 4420713. PMID 25822137. `{{cite journal}}`:  (עזרה)
4. ↑  Ely, Margaret (24 בספטמבר 2013). "History behind 'An apple a day'". *Washington Post*. נבדק ב-5 בדצמבר 2015. `{{cite web}}`:  (עזרה)
5. ↑  "The Pomological Show: Wrexham and Denbighshire Advertiser and Cheshire Shropshire and North Wales Register". George Bayley. 26 בנובמבר 1887. p. 5. The vote of thanks having been carried unanimously, Mr Chilton responded on behalf of Miss Chilton. He also lamented the fact that large sums of money were sent out of the country for foreign fruit, and hoped that by the example and influence of that how much good would be done. He advocated the increased use of fruit, for he believed in the old saying, "An apple a day keeps the doctor away." (Laughter.) He proposed a vote of thanks to Mr Jones, the secretary, to whose untiring efforts and enthusiasm the success of the show was due. This vote of thanks having been carried, Mr Jones briefly responded, and the proceedings terminated. `{{cite news}}`:  (עזרה)
6. ↑  התפוח כפי שמעולם לא הכרתם, המרכז לרפואת הרמב"ם
7. ↑  עשרה מאכלים שטובים לבריאות הלב שלכם, ניו דסק, 10/7/2021
8. ↑  An apple a day lowers level of blood chemical linked to hardening of the arteries, research suggests, Ohio State University, October 2, 2012
9. ↑  Briggs ADM, Mizdrak A, Scarborough P (17 בדצמבר 2013). "A statin a day keeps the doctor away: comparative proverb assessment modelling study". *BMJ*. doi:10.1136/bmj.f7267. נבדק ב-16 באוגוסט 2021. `{{cite journal}}`:  (עזרה)תחזוקה - ציטוט: multiple names: authors list (link)
10. ↑  Appealing the Conventional Wisdom That an Apple a Day Keeps the Doctor Away Matthew A. Davis, DC, MPH, PhD1,2; Julie P. W. Bynum, MD, MPH1; Brenda E. Sirovich, MD, MS1,3, JAMA Intern Med. 2015
11. ↑  "Apple, raw, 100 grams". FoodData Central, US Department of Agriculture. 31 בדצמבר 2018. נבדק ב-16 באוגוסט 2021. `{{cite web}}`:  (עזרה)