**Tyroksiini** eli **levotyroksiini** tai **tetrajodityroniini** tai **T4-hormoni** on elimistön tuottama inaktiivinen kilpirauhashormoni, jota erittyy koko eliniän. Tyroksiinia tuotetaan myös teollisesti lääkkeeksi kilpirauhasen vajaatoimintaan. 

Maksa, munuainen, aivot ja monet muut elimistön kudokset muuntavat tyroksiinia aineenvaihduntaa sääteleväksi aktiiviseksi kilpirauhashormoniksi eli trijodityroniiniksi (T3-hormoni). 

Tyroksiinin puoliintumisaika on 5-7 vuorokautta ja kudoksissa todennäköisesti vielä pidempi.

Tyroksiinin muodostuminen elimistössä
-------------------------------------

*Pääartikkeli: Kilpirauhashormoni#Synteesi ja eritys*
Tyroksiinia eli tetrajodityroniinia (T4) muodostuu kilpirauhasessa, joka sijaitsee kaulan etukeskiosassa kurkunpään alapuolella. Sen tärkein tehtävä on aineenvaihduntaa säätelevien hormonien valmistaminen. Tyroksiinin ohella syntyy myös trijodityroniinia (T3), joka on aktiivinen kilpirauhashormoni. Tyroksiini on inaktiivinen hormoni eli se muuttuu suurimmaksi osaksi kudoksissa trijodityroniiniksi.

Tyroksiinin muodostumisessa tarvitaan erityisesti tyrosiinia ja jodia. Tyrosiini on aminohappo, jota tarvitaan myös mm. dopamiinin valmistuksessa. Jodi on hivenaine, jota myös lisätään ruokasuolaan struuman estämiseksi.

Aivolisäkkeen erittämä tyreotropiini eli TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) kiihdyttää kilpirauhasen toimintaa. Näin elimistö pystyy säätelemään energian tuotantoa tarpeen mukaan.

Imeytyminen elimistöön
----------------------

Kivennäisaineista etenkin kalsium, rauta ja magnesium heikentävät jopa neljän tunnin ajan hormonikorvaushoitona nautitun tyroksiinin Imeytymistä.

Tyroksiini ja trijodityroniini
------------------------------

Yleensä kilpirauhashormoneista tyroksiini tunnetaan paremmin, vaikka se on inaktiivinen hormoni ja sen suora vaikutus aineenvaihduntaan on vähäinen. Kuitenkin vapaan tyroksiinin mittaaminen verestä kuvastaa selkeämmin kilpirauhasen toimintaa, ja toisaalta kilpirauhasen vajaatoiminnassa puuttuvat hormonit korvataan tyroksiinilla.

Trijodityroniini eli T3 on aktiivinen kilpirauhashormoni. Se käynnistää mitokondriossa prosessin, jossa glukoosi muuntuu ATP:ksi eli adenosiinitrifosfaatiksi. ATP on energiaa sisältävä yhdiste, jota elimistö käyttää energian lähteenä. Tyroksiini puolestaan dejodittuu dejodinaasientsyymin avulla trijodityroniiniksi elimistön tarpeen mukaan. Näin ollen tyroksiinilla on keskeinen rooli elimistön energian tuotannossa.

Tyroksiinissa (T4) on neljä jodiatomia, trijodityroniinissa (T3) kolme. Dejodittuminen viittaa siihen, että tyroksiinimolekyylistä poistuu yksi jodiatomi. Tässä reaktiossa tarvitaan seleeniä.

Tyroksiinin vaikutukset elimistössä
-----------------------------------

*Pääartikkeli: Kilpirauhashormoni#Vaikutusmekanismi ja vaikutukset*
Tyroksiini nopeuttaa elimistön perusaineenvaihduntaa. Ilman sitä proteiinisynteesi ja entsymaattiset reaktiot eivät toimisi eivätkä mitokondriot tuottaisi energiaa. Tyroksiini muun muassa kiihdyttää rasvojen palamista mitokondrion beetaoksidaatiossa. Tyroksiini lisää ravintoaineiden imeytymistä suolistossa. Tyroksiini herkistää katekoliamiineille, kuten adrenaliinille.

T4V-veriarvo
------------

T4-V-arvo tarkoittaa veren vapaan tyroksiinin määrää. Suositus on 9–19 pmol/l. Suurin osa veren tyroksiinista on kantajavalkuaisaineeseen sitoutuneena. Vain se pieni osa, joka on vapaana, voi hoitaa hormonin tehtäviä. T4V-arvon ja TSH-arvon mittauksilla seurataan kilpirauhasen toimintaa.

Lähteet
-------

1. ↑  PubChem: Levothyroxine *pubchem.ncbi.nlm.nih.gov*. Viitattu 14.5.2022. (englanniksi)
2. ↑  Thyroid Hormone Toxicity: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology.  *Medscape 29.4.2022*, 29.4.2022. Artikkelin verkkoversio.
3. ↑  Kilpirauhaslääkkeen ottaminen – huomioitavia näkökulmia *Kilpirauhasliitto*.  14.10.2020. Viitattu 24.7.2023.
4. ↑  Milloin yötyöläisen kannattaa ottaa Thyroxin-lääke? *Apteekki*. Viitattu 6.6.2022.
5. ↑  Seija Eskelinen: Tyroksiini, vapaa (P-T4-V) *Terveyskirjasto*.  1.7.2016. Duodecim.

Aiheesta muualla
----------------

CommonsCommons
Wikimedia Commonsissa on kuvia tai muita tiedostoja aiheesta **Tyroksiini**.
* The Comparative Toxicogenomics Database (CTD): Thyroxine (englanniksi)
* PubChem: Thyroxine (englanniksi)
* Terveysportti: Tyroksiini