Medical condition
**درماتوفیتوز**، **کچلی** یا **قارچ پوستی** (به انگلیسی: Dermatophytosis) یا کرم حلقوی (به انگلیسی: Ringworm) یک بیماری شایع پوستی در سگ و گربه و انسان است که به وسیله قارچ‌هایی به نام درماتوفیت (به انگلیسی Dermatophyte) به وجود می‌آیند که فلور نرمال بدن انسان اند. راش و ریزش مو ممکن است در ناحیه آسیب دیده رخ دهد. علائم ۴ تا ۱۴ روز پس از تماس شروع می‌شود.

سازوکار بیماری
--------------

درماتوفیت‌ها علاقه زیادی به کراتین دارند. کراتین یک پروتئین است که به وسیله سلولهای پوست تولید شده و در لایه خارجی پوست قرار می‌گیرد. مو و ناخن نیز از کراتین تشکیل شده‌اند به همین دلیل قارچهای درماتوفیتی می‌توانند پوست، مو و پنجه‌های حیوان یا انسان را آلوده کنند. گربه‌های پارسی و هیمالیایی نسبت به دیگران بیشتر درمعرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

درماتوفیت‌ها
------------

سه نوع درماتوفیت اصلی در انسان ایجاد بیماری می‌کنند. تریکوفیتون، اپیدرموفیتون فلوکوزوم و میکروسپروم از لحاظ عفونت‌زایی و هاگ و کلونی متفاوتند. اپیدرموفیتون فلوکوزوم هرگز مو را مبتلا نمی‌سازد ولی گاهی ناخن مبتلا می‌شود. ولی Tروبروم به ندرت مو را مبتلا می‌سازد ولی درگیری ناخن شایع است.

Tinea pedis: عفونت قارچی پا، به خصوص در ورزشکاران

Tinea unguium/onychomycosis: عفونت قارچی بستر ناخن با تغیررنگ و ضخیم شدن از بستر جدا می‌شود.

tinea capitis: عفونت پوست سر، موجب ریزش مو

Tinea corporis: عفونت قارچی بازوها، پاها و تنه

Tinea cruris (خارش جک): عفونت قارچی کشاله ران

Tinea manuum: عفونت قارچی دست و ناحیه کف دست

کچلی: عفونت قارچی پوست سر و مو

Tinea faciei: عفونت قارچی صورت

Tinea barbae: هجوم قارچی موهای صورت

سایر میکوزهای سطحی (نه کرم حلقوی کلاسیک، زیرا توسط درماتوفیت‌ها ایجاد نمی‌شود)

Tinea versicolor: ناشی از Malassezia furfur

Tinea nigra: ناشی از Hortaea werneckii

درماتوفیتوز در حیوانات
----------------------

سه نوع قارچ درماتوفیتی شایع در سگ و گربه به نامهای میکروسپوروم کنیس، میکروسپوروم ژیپسیوم و تریکوفیتون منتاگروفیس وجود دارند. نوع اول معمولاً از یک حیوان به حیوان دیگر انتقال پیدا می‌کند، نوع دوم از طریق خاک به حیوانات سرایت کرده و سومی از طریق جوندگان مثل موش به حیوان انتقال پیدا می‌کند.

نشانه بیماری
------------

درماتوفیت‌ها باعث سست شدن موها شده به طوری که به راحتی موها ریزش پیدا کرده واین ریزش مو باعث ایجاد حالت کچلی معمولاً گرد یا سکه مانند در ان ناحیه می‌شود. از علایم دیگر این قارچ‌ها می‌توان به ایجاد جوش‌های کوچک، پوسته پوسته یا تیره شدن پوست، اشاره کرد. اگر قارچ‌های درماتوفیتی پنجه‌ها یا ناخن‌ها را مبتلا کنند، می‌توانند باعث بدشکل شدن ناخن یا ترشح مایع لزجی از پنجه‌ها شوند.

بعضی از گربه‌ها می‌توانند حامل بیماری باشند، بدون اینکه از خود علایمی را نشان دهند. به این گربه‌ها اصطلاحاً گربه‌های ناقل می‌گویند که باعث انتقال بیماری به سگ و گربه سالم می‌شوند. همچنین قارچ‌های درماتوفیتی می‌توانند باعث ایجاد ضایعات دانه‌دانه مانند ریز بر روی پوست گربه شوند که در اثر ناز و نوازش در زیر دست حس می‌گردند. به این حالت اصطلاحاً التهاب پوست ارزنی می‌گویند.

تشخیص
-----

علایم ابتلا به قارچ‌های درماتوفیتی می‌تواند شبیه به چندین بیماری دیگر پوستی باشد، بنابراین هیچوقت تشخیص نمی‌بایست تنها بر اساس شکل و علایم ظاهری ریزش مو داده شود. در صورت شک به بیماری با منشأ قارچ درماتوفیتی، دامپزشک ابتدا با قرار دادن منطقه کچلی در زیر نور ماورا بنفش که اصطلاحاً به آن لامپ وود می‌گویند می‌تواند تا حدودی بیماری را تشخیص دهد. معمولاً ضایعاتی که بعضی از این درماتوفیت‌ها در اثر فعالیت خود ایجاد می‌کنند، زیر لامپ وود به رنگ سبز ملایم شبرنگ در می‌آیند. به هر حال عدم وجود این دانه‌های شب‌رنگ سبز مساوی با مبتلا نبودن حیوان نیست و بعضی از درماتوفیت‌ها از خود رنگی متسع نمی‌کنند.

بهترین راه تشخیص قارچهای درماتوفیتی، برداشتن نمونه از پوست وموی محل درگیر و کشت دادن آن است. برای انجام این آزمایش ساده، مقادیری از موهای قسمت آسیب دیده پوست به وسیله یک مسواک یک بار مصرف یا به وسیله یک پونس برداشته و داخل ظروف مخصوص که حاوی مواد مغذی برای رشد این نوع قارچ‌ها است (محیط کشت) گذاشته می‌شود. اگر پس از مدتی (معمولاً ۱۴–۵ روز) درماتوفیت در محیط رشد کند، آن‌وقت مشخص می‌شود که حیوان مبتلا به این بیماری است.

پیشگیری
-------

حیوانات: حیوانات خودرا در صورت شک به آلودگی برای درمان نزد دامپزشک ببرید. پس از بازی حیوانات دستان خود را بشویید.

از دست زدن به حیوانات خانگی با لکه‌های طاس خودداری کنید، زیرا آنها اغلب ناقل قارچ هستند.

وسایل شخصی: اجازه ندهید دیگران از لباس، حوله، شانه برس مو، وسایل ورزشی، ملافه و کلاه شما استفاده کنند. و چنین چیزهایی را قرض نگیرید.

آموزش ویادگیری: از خطر کرم حلقوی در افراد آلوده یا حیوانات خانگی آگاه باشید. به کودکان خود در مورد کرم حلقوی بگویید، اینکه مراقب چه چیزی باشند و چگونه از عفونت جلوگیری کنید.

نظافت: دستان خود را مرتباً بشویید. از پابرهنه راه رفتن و همچنین استفاده از کفش‌هایی که موجب تعریق بیش ازحد پا می‌شوند پرهیز کنید.

مناطق پرخطر چون مدرسه، مهدکودک، باشگاه و رختکن، استخر، حمام و آب گرم‌های عمومی باید مرتباً تمیز شوند.

لباس: تعویض روزانه لباس‌ها از جمله جوراب، لباس زیر و شستن لباس قبل از پوشیدن مجدد آن لازم است.

بهتر است در ورزش‌هایی که تماس بیشتر است به خصوص کشتی، بلافاصله بعد از تمرین دوش بگیرید و لباس خود را عوض کنید.

پوشیدن لباس‌های نخی و پرهیز از لباس‌های تنگ کمک کننده است. درصورت شک به قرارگرفتن لباس درمعرض کرم حلقوی، آن را در آب گرم با صابون قارچ کش بشویید.

خنک و خشک: برای مدت طولانی در هوای گرم و مرطوب لباس ضخیم نپوشید. از تعریق زیاد خودداری کنید.

پوست را خشک وتمیز نگه دارید. به ویژه بعد از دوش گرفتن، شنا، فعالیت زیاد پوست را روزانه بشویید وخشک نگه دارید.

واکسیناسیون
-----------

برای اسبها، سگ‌ها و گربه‌ها واکسن غیرفعال تأیید شده‌ای به نام Insol Dermatophyton در دسترس است که محافظت محدود در برابر چندین گونه قارچی تریکوفیتون و میکروسپوروم را ایجاد می‌کند. در گاوها تاکنون به واکسیناسیون سیستمیک به کنترل مؤثر کرم حلقوی دست یافته‌است. از سال ۱۹۷۹ واکسن زنده روسی (LFT 130) و بعداً از واکسن زنده چکسلواکی علیه کرم حلقوی گاو استفاده شده‌است. حیوانات خزدار (روباه نقره ای، روباه، روباه قطبی) و خرگوش نیز در روسیه با واکسن درمان شده‌اند.

در کشورهای اسکاندیناوی از برنامه‌های واکسیناسیون علیه کرم حلقوی به عنوان اقدامی پیشگیرانه برای بهبود کیفیت مخفی استفاده می‌شود.

درمان
-----

درمان‌های ضد قارچی شامل عوامل موضعی مانند میکونازول، تربینافین، کلوتریمازول، کتوکونازول یا تولنافتات است که دو بار در روز استفاده می‌شود تا زمانی که علائم برطرف شود. (معمولاً دو هفته) پس از رفع علائم قابل مشاهده، درمان‌های موضعی باید برای ۷ روز ادامه یابد تا از عود جلوگیری کند؛ بنابراین کل مدت زمان درمان به‌طور کلی دو هفته است اما ممکن است به مدت سه هفته باشد.

در موارد شدیدتر یا کرم حلقوی سر، ممکن است درمان سیستمیک با داروهای خوراکی انجام شود. داروهای اصلی ضد قارچی سر گریسوفولوین (گروفیوین V , Gris-PEG) و هیدروکلراید تربینافین (Lamisil) هستند. هر دو داروی خوراکی هستند که تقریباً شش هفته مصرف می‌کنید. هر دو عوارض جانبی مشترک دارند، از جمله اسهال و ناراحتی معده.

برای جلوگیری از شیوع عفونت ، نباید ضایعات را لمس کرد و بهداشت را با شستن دست‌ها و بدن حفظ کرد.

تشخیص غلط و درمان کرم حلقوی با یک استروئید موضعی، یک درمان استاندارد پتریازیس روزه آ که به صورت سطحی مشابه است، می‌تواند منجر به تینه آ اینکوگنیتو شود، وضعیتی که قارچ کرم حلقوی بدون ویژگی‌های معمول مانند مرز برجسته مشخص رشد می‌کند.

نگارخانه
--------

* 
* 
* 
* 
* 
*

منابع
-----

1. ↑

* محمد ابراهیم‌زاده اردکانی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، مروری بر بیماری‌های پوستی
* ویکی‌پدیا انگلیسی

| * ن
* ب
* و
بیماری‌های پوست |
| --- |
| رویشی | 

|  |  |
| --- | --- |
| روپوستی | 
* زگیل
* پینه
* سبوره (جوش شوره‌ای)
* منگوله پوستی (آکروکوردون)
* زگیل آبکی (مولوسکوم کانتوژیوسوم)
* جوش پرتوی (کراتوز آکتینیک)
* سرطان سلول سنگفرشی
* سرطان سلول پایه‌ای
* سرطان سلول مرکل
* خال سباسه
* تریکواپیتلیوم (تومور پوستی کُرکی)

 |
| رنگدانه‌دار | 
* کک و مک
* کنجدک (لنتیگو)
* لک و پیس
* خال
* ملانوما (سیاه‌تومور)

 |
| پوستیو زیرپوستی | 
* کیست روپوستی
* خال عروقی (همانژیوم)
* فیبروم پوستی
* فزون‌گوشت (کلوئید)
* لیپوم (توده چربی)
* نوروفیبروم (تومور غلاف عصب)
* زانتوما (زردتومور)
* سارکوم کاپوسی (چنگار گوشتی کاپوسی)
* تومور ری
* تومور سلول دانه‌ای
* لیومیوم رحمی (تومور ماهیچه صاف رحمی)
* لنفانژیوم سیرکوم‌اسکریپتوم (زگیل تخم قورباغه‌ای)
* کیست مخاطی

 |

 |
| جوش‌ها | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| درگیر با روپوست | 

|  |  |
| --- | --- |
| اگزمایی | 
* التهاب تماسی پوست
* التهاب ارثی پوست (درماتیت آتوپیک)
* التهاب شوره‌ای پوست (درماتیت سبوریک)
* التهاب رکودی پوست
* التهاب عصبی پوست (نورودرماتیت)
* بیماری داریه
* نشانگان گلوکاگونوما
* هیستیوسیتوز سلول لانگرهانس
* لیکن اسکلروسوس (چرمی‌شدگی سفت)
* پمفیگوس
* نشانگان ویسکات-آلدریش
* کمبود روی

 |
| پوسته‌ای | 
* پسوریازیس (صدفک)
* کچلی (حلقوی
* کشاله‌ای
* پا
* دست
* صورت)
* پیتیریازیس روزه‌آ (جوش پولکی)
* سیفیلیس
* میکوزیس فونگوئید
* لوپوس منتشر
* بیماری دورژی
* پاراپسوریازیس (صدفک‌وار)
* ایکتیوز (ماهیاک)

 |
| تاولی | 
* تب‌خال
* زونا
* آبله مرغان
* زردزخم تاولی
* التهاب حاد تماسی پوست
* پمفیگوس متداول
* پمفیگوئید تاولی
* التهاب تبخالی‌شکل پوست
* پورفیری پوستی دیررس
* تحلیل پوست تاولی ساده (اپیدرمولیز تاولی ساده)

 |
| سفت‌دانه‌ای | 
* جرب
* نیش‌زدگی حشره
* لیکن پلان (چرمی‌شدگی)
* عرق‌سوز
* پوست مرغی
* لیکن خاردار
* درماتیت آکانتولیتیک فراگذر التهاب خارنرمی فراگذر پوست
* لیکن براق
* پاراپسوریازیس حاد (صدفک‌وار حاد)

 |
| آبدانه‌ای | 
* آکنه (رُخ‌جوش)
* روی‌سرخی
* عفونت پیازچه (فولیکولیت)
* زردزخم
* کاندیدیاز (برفک)
* نایسریا گونوره آ
* پوست‌رست
* کوکسیدیومایکوزیس
* التهاب چرک‌دانه‌ای زیرشاخی

 |
| کم‌رنگدانه | 
* کچلی قرمزرنگ
* پیسی
* پیتیریاز آلبا (سفیدلک)
* کم‌رنگدانگی پس از التهاب
* توبروز اسکلروزیس (تصلب تکمه‌ای)
* کمرنگی اشکی ناشناخته
* جذام
* میکوزیس فونگوئید

 |

 |
| بدوندرگیری باروپوست | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| سرخی | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| قرمزیسفیدشونده | 

|  |  |
| --- | --- |
| عمومی | 
* جوش زدگی دارویی
* پَروش
* پوست‌سرخی سمی
* لوپوس منتشر

 |
| موضعی | 
* سلولیت
* دُمَل
* کورک
* اریتم گرهی
* نشانگان کارسینوئید
* واکنش دارویی ثابت

 |
| تخصصی | 
* کهیر
* (اریتم مولتی‌فرم (قرمزشدگی چندشکل)
* جابه‌جاشونده
* چرخشی خزنده
* حلقوی مرکزگریز
* برشتگی پوست)

 |

 |
| ارغوانی‌شدگیغیر سفیدشونده | 

|  |  |
| --- | --- |
| لکه‌ای | 
* پورپورای کاهش پلاکت
* پورپورای پرتوی

 |
| سفت‌دانه‌ای | 
* انعقاد درون‌رگی منتشر
* التهاب رگ

 |

 |

 |
| سفت‌شدگی‌ها | 
* اسکلرودرمی (پینه‌خوردگی)/مورفه‌آ (پینه‌خوردگی موضعی)
* گرانولوم حلقوی (دانه‌دانگی حلقوی)
* لیکن سخت‌شده
* نکروبیوز لیپویدیکا (مرده‌زیستی دیابتی)

 |

 |

 |
| اختلالات متفرقه | 

|  |  |
| --- | --- |
| زخم‌ها | 
* 

 |
| مو | 
* تلوژن افلوویوم (برون‌ریزش مو)
* ریزش موی آندروژنیک (موریزش هورمونی مردانه)
* وسواس کندن مو
* طاسی منطقه‌ای
* لوپوس منتشر
* کچلی قارچی سر
* نشانگان شلی موی روینده (سندرم آناژن شل)
* لیکن پلانوپیلاریس (چرمی‌شدگی پیازچه‌ای)
* فولیکولیت دکالوانس (التهاب طاسی‌آور پیازچه مو)
* جوش اصلاح

 |
| ناخن | 
* کچلی ناخن
* پسوریازیس (صدفک)
* عقربک
* ناخنک
* اونیکولیز

 |
| غشاء مخاطی | 
* آفت دهان
* برفک دهان
* لیکن پلان
* لوکوپلاکیا
* پمفیگوس
* پمفیگوئید جوشگاهی
* هرپس‌ویروس‌ها
* ویروس کوکساکی
* سیفیلیس
* هیستوپلاسموزیس (بیماری غار)
* کارسینوم با یاخته‌های سنگفرشی

 |

 |
| برابرهای انگلیسی |

| * ن
* ب
* و
عفونت و میکروب‌شناسی |
| --- |
| رشته‌ها(بیماری‌زا)بیماری‌های عمده | 

|  |  |
| --- | --- |
| باکتری‌شناسی (باکتری‌ها) | 
* وبا
* دیفتری
* جذام
* سیفلیس
* سل

 |
| ویروس‌شناسی (ویروس‌ها، پریون‌ها) | 
* ایدز
* بیماری کروتزفلد جاکوب
* آنفلوانزا
* سرخک
* فلج اطفال
* آبله

 |
| قارچ‌شناسی (قارچ‌ها) | 
* آسپرژیلوز
* کاندیدیاز
* درماتوفیتوز

 |
| انگل‌شناسی (تک‌یاختگان، کرم‌ها) | 
* آمیبیاز
* کرم قلابدار
* مالاریا
* تب حلزون

 |
| حشره‌شناسی (انگل‌های برون‌زی‌) | 
* شپش
* جرب

 |

 |
| افراد مهم | 
* ادوارد جنر
* الکساندر فلمینگ
* ایگناز سمل‌ویس
* روبرت کخ
* لویی پاستور

 |
| موضوعات مرتبط | 
* داروها
	+ آنتی‌بیوتیک‌ها
	+ ضد ویروس
	+ مقاومت آنتی‌بیوتیکی
	+ واکسیناسیون
* سرایت
	+ افقی
	+ عمودی
	+ میزبان
	+ دوره نهفتگی
	+ پیش‌عفونت
	+ عدد تکثیر پایه
	+ عفونت بیمارستانی
	+ بیمار صفر
	+ ابرناقل
	+ سرایت بین‌گونه‌ای
	+ زئونوز
* بیماری عفونی نوظهور
	+ تاریخچه
	+ ویروس نوظهور
* دنیاگیری
* ریشه‌کنی بیماری

 |

| * ن
* ب
* و
گربه |
| --- |
| گربه‌شناسی | 
* Anatomy
* Genetics
* Dwarf cat
* بچه‌گربه
* گربه چشم‌تابه‌تا
* Squitten

* Coat genetics
* Bicolor cat
* گربه سیاه
* Calico cat
* گربه خط‌دار
* گربه پوست‌لاک‌پشتی

 |
| بهداشت | 
* Aging
* Declawing
* تغذیه
	+ dental health
	+ senior
* عقیم‌سازی حیوانات
	+ عقیم‌سازی حیوانات
* واکسیناسیون

 |
| رفتار | 
* Body language
* Cat–dog relationship
* Catfight
* نعنای گربه‌ای
	+ سنبل‌الطیب
* Communication
	+ میو
	+ خُرخُر
* Kneading
* هوش
* Play and toys
* Righting reflex
* Senses

 |
| رابطه با انسان | 
* گربه‌هراسی
* Animal-assisted therapy
* Bodega cat
* Cat cafés
* Cat massage
* گوشت گربه
* بیماری خراش گربه
* Cat show
* Cats in ancient Egypt
* Cultural depictions
	+ در اینترنت
* Farm cat
* گربه رمیده
* اسلام و گربه‌ها
* Library cat
* لول‌کت
* National Cat Day
* Puppy cat
* Ship's cat
* Zoonosis

 |
| ثبت | 
* American Cat Fanciers Association
* Associazione Nazionale Felina Italiana
* Canadian Cat Association
* Cat Aficionado Association
* انجمن علاقمندان گربه
* Fédération Internationale Féline
* Governing Council of the Cat Fancy
* Southern Africa Cat Council
* The International Cat Association
* World Cat Congress
* World Cat Federation

 |
| نژادها(فهرست کامل)(آزمایشی) | 

|  |  |
| --- | --- |
| کاملاً اهلی | 
* حبشی
* کرل آمریکایی
* American Shorthair
* Balinese
* Brazilian Shorthair
* گربه موکوتاه بریتانیایی
* بیرمن
* Bombay
* برمه‌ای
* Burmilla
* California Spangled
* Chartreux
* Chinese Li Hua
* Colorpoint Shorthair
* Cornish Rex
* Cymric
* Devon Rex
* Donskoy
* Egyptian Mau
* European Shorthair
* اگزاتیک موکوتاه
* German Rex
* هیمالین
* گربه بابتیل ژاپنی
* Javanese
* Khao Manee
* Korat
* Kurilian Bobtail
* Lykoi
* مین کوون
* منکس
* Munchkin
* Norwegian Forest
* اوسی کت
* Ojos Azules
* Oriental Shorthair
* ایرانی
* Peterbald
* Pixie-bob
* رگدال
* Ragamuffin
* Russian Blue
* اسکاتیش فولد
* Selkirk Rex
* سیامی
* Siberian
* Singapura
* Snowshoe
* Somali
* بی‌مو
* Thai
* گربه صورت‌عروسکی ایرانی
* Tonkinese
* Toyger
* گربه آنقره
* Turkish Van

 |
| هیبرید | 
* بنگال
* Chausie
* Highlander
* سوانا
* Serengeti

 |

 |
| Landraces | 
* Aegean
* Cyprus
* Domestic long-haired
* Domestic short-haired
* Kellas
* Sokoke
* وان

 |
| بیماری‌ها و  اختلالات | 
* Acne
* Asthma
* ویروس کالیسی
* Congenital sensorineural deafness
* Feline corneal sequestrum
* Flea
* Heartworm
* Hepatic lipidosis
* کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
* ویروس نقص ایمنی
* پریتونیتیس واگیردار
* Leukemia virus
* Lower urinary tract disease
* پنلوکوپنی
* Polydactyly
* Rabies
* درماتوفیتوز
* Roundworm
* Skin disorders
* کنه
* توکسوپلاسموز
* راینوتراکئیت ویروسی

 |
| 
* رده

 |