قفسه‌های خالی شیر خشک با اطلاعیه ای راجع به محدودیت تعداد در خرید این محصول، در فروشگاه سیفوی در مونرو، واشینگتن، در ژانویه ۲۰۲۲
در سال ۲۰۲۲، ایالات متحده در نتیجه بحران زنجیره تأمین جهانی ۲۰۲۱–۲۰۲۲ همراه با فراخوان محصول در مقیاس گسترده دچار کمبود شدید شیر خشک شد. از ۱۴ مه، میزان ناموجودی این محصول در سراسر کشور ۴۳ درصد گزارش شده‌است، که از ۳۱ درصد دو هفته قبل بیشتر است. نرخ عادی ناموجودی ۱۰٪ است. در بسیاری از مکان‌ها، قفسه‌های فروشگاه‌ها خالی هستند. ایالت‌های دلاور، کانزاس و تنسی بیشترین آسیب را دیده‌اند. از اواسط ماه مه، تولیدکنندگان و خرده فروشان انتظار داشتند بازیابی کامل ذخایر شیرخشک ماه‌ها به طول بینجامد. علاوه بر نوزادان، فراخوان‌های شیر خشک بر بیماران پزشکی غیر شیرخوار که نیاز به تغذیه از طریق بینی معده دارند نیز تأثیر گذاشته‌است.

علل
---

### زنجیره تأمین

به نظر می‌رسد علت اصلی کمبود شیرخشک، مسائل مربوط به زنجیره تأمین کووید-۱۹ باشد.

### فراخوان و تعطیلی کارخانه‌ها

 شیر خشک بچه گانه سیمیلک
این مشکل زمانی تشدید شد که آزمایشگاه ابوت، یکی از سه تولیدکننده اصلی شیر خشک در ایالات متحده، در فوریه ۲۰۲۲ به دنبال دستور سازمان غذا و داروی برای فراخوانی چندین برند شیر خشک به دلیل آلودگی باکتریایی احتمالی، تولید خود را در کارخانه استرگیس، میشیگان خود تعطیل کرد. ممکن است باعث مرگ حداقل دو نوزاد شده باشد. ابوت ۴۰ درصد از فرمول فروخته شده در ایالات متحده را تولید می‌کند که عمدتاً تحت نام تجاری سیمیلک است و تأسیسات استرگیس بزرگترین آن است. باکتری *Cronobacter sakazakii*، که نوزادان را بیمار می‌کند، در کارخانه استرگیس یافت شد. ابوت در یک بیانیه مطبوعاتی اظهار داشت: «هیچ مدرکی وجود ندارد که شیرخشک‌های ما را با این بیماری‌های نوزادان مرتبط کند» و نمونه‌هایی از باکتری‌های جمع‌آوری شده از نوزادان با نمونه‌های موجود در کارخانه این شرکت مطابقت ندارد. با این حال، مقامات اف دی ای با استناد به کمبود داده‌های ژنتیکی *C. sakazakii* در پایگاه داده سی دی سی، که شناسایی و مقایسه سویه‌ها را دشوار می‌کند و احتمال بالای عدم تشخیص سویه‌ها با استفاده از روش‌های موجود، منطق این ادعا را رد کردند.

در اکتبر ۲۰۲۱، یکی از کارمندان سابق ابوت نوتریشن در کارخانه استرگیس آن، نگرانی‌های خود را در مورد نقض ایمنی در کارخانه برای مقامات ارشد FDA مطرح کرد. این سوت زن اتهاماتی مربوط به روش‌های نظافت ضعیف، سوابق جعلی تعمدی، و تلاش‌های مقامات کارخانه برای جلوگیری از اطلاع اف دی ای در مورد مسائل جدی مربوط به سیستم کارخانه برای بررسی وجود آلاینده‌های باکتریایی در شیرخشک را تشریح کرد. این اتهامات به مقامات ارشد ایمنی مواد غذایی و دیگر رهبران اف دی ای ارسال شد. اف دی ای تا ۳۱ ژانویه ۲۰۲۲ کارخانه را بازرسی نکرد.

### محدودیت واردات

گابریلا بیومونت-اسمیت، تحلیلگر تجاری برای موسسه کیتو و قبلاً بنیاد هریتیج، خاطرنشان کرد که شیر خشک نوزادان مشمول تعرفه‌های بالا و همچنین سهمیه‌های نرخ تعرفه (TRQ) می‌شود. بخشی از واردات اقلام مشمول TRQ مشمول تعرفه و مازاد بر سهمیه آن مشمول تعرفه *و* عوارض اضافی است که واردات آن را گران می‌کند. بیومونت اسمیت همچنین خاطرنشان کرد که مفاد توافقنامه ۲۰۲۰ ایالات متحده-مکزیک-کانادا محدودیت‌های جدیدی را بر واردات شیر خشک از کانادا اعمال می‌کند. ایالات متحده هیچ شیر خشکی از کانادا در سال ۲۰۲۱ وارد نکرد. اف دی ای همچنین واردات (برای مقاصد تجاری) و فروش شیر خشک از اروپا در ایالات متحده را ممنوع می‌کند، حتی اگر بسیاری از شیرخشک‌های اروپایی دستورالعمل‌های تغذیه ای اف دی ای را رعایت کرده یا از آنها فراتر رفته باشد، زیرا برچسب‌های تغذیه ای آنها با الزامات ایالات متحده مطابقت ندارد.

اثرات
-----

### شدت بر پایه مکان

در آغاز ماه مه، با کمبود در سراسر کشور، ایالت‌های تنسی، تگزاس، آیووا، داکوتای شمالی و داکوتای جنوبی بیشترین آسیب را دیدند که همگی با نرخ‌های ناموجودی ۵۰ درصد یا بیشتر از آن بودند. به گفته شرکت تحلیل بازار دیتاسمبلی، ۲۵ ایالت دیگر و واشینگتن دی سی دارای نرخ‌های موجودی بین ۴۰ تا ۵۰ درصد بودند. سن آنتونیو، تگزاس، بیشترین آسیب را دیده‌است، جایی که نرخ‌های ناموجودی به ۵۷٪ رسیده‌است. کمبودها به ویژه در مناطق روستایی شدید است.

### فروش و اهدای شیر مادر

بانک‌های شیر افزایش تقاضا برای شیر مادر و اهدای شیر مادر را در پاسخ به کمبود گزارش کرده‌اند. فروش شیر مادر در ایالات متحده قانونی و بدون تنظیم مقررات است. برخی از فروشگاه‌ها مانند Craigslist و eBay اجازه فروش شیر مادر را نمی‌دهند.

پاسخ
----

### تلاش برای جلوگیری از افزایش قیمت

در ۱۲ ماه مه، کاخ سفید از کمیسیون تجارت فدرال و دادستان‌های ایالتی خواست تا افزایش قیمت‌ها و سایر اقدامات بازاری غیرمنصفانه که بر فروش شیر خشک تأثیر می‌گذارد، را سرکوب کنند.

بسیاری از خرده‌فروش‌ها، از جمله CVS، والگرینز، و تارگت، و برخی از ایالت‌ها، محدودیت‌هایی را برای تعداد ظروف شیر خشک که می‌توان در هر زمان خریداری کرد، اعمال کردند تا از خرید عصبی و افزایش قیمت‌ها بکاهند. مواردی از افزایش قیمت آنلاین در شیرخشک‌های فروش مجدد گزارش شده‌است. برخی از ایالت‌ها از جمله نیوجرسی، اورگان و جورجیا از اقدامات اضطراری برای جلوگیری از افزایش قیمت خرده‌فروشان استفاده کرده‌اند.

تفسیرها
-------

### بحث شیر مادر در مقابل شیر خشک

برخی از مفسران، از جمله بت میدلر، بازیگر، به شیر مادر به عنوان راه حلی «رایگان» برای کمبود اشاره کردند و مزایای سلامتی مستندشده آن را تحسین کرده و در برخی موارد به استفاده از شیر خشک انگ زدند. در پاسخ، دیگران به دلایلی اشاره کردند که شیر مادر برای بسیاری از والدین گزینه مناسبی نیست، از جمله آنها عبارتند از ناتوانی در شیردهی یا تولید ناکافی، وجود داروهای بالقوه مضر در شیر مادر، شرایط مختلف پزشکی در نوزادان که منجر به عدم تحمل شیر مادر می‌شود، و عوامل تدارکاتی. مشکلات شیردهی و شیردوشی برای والدینی که خارج از خانه کار می‌کنند. شیردهی نوزادان به‌طور معمول حدود سی دقیقه، هشت تا دوازده بار در روز طول می‌کشد. ربکا دایمند، استادیار اطفال در دانشگاه کلمبیا، نوشت که "بسیاری، اگر نه بیشتر، از نوزادان حداقل به مقداری از مکمل‌های شیر خشک برای رسیدن به سلامت مطلوب خود نیاز دارند" و "انواع عفونت‌ها، داروها و شرایط ژنتیکی می‌توانند گزینه شیر دادن را به طور کامل از روی میز بردارند.

### انتقاد از واکنش فدرال

جمهوری خواهان ادعا می‌کنند که رئیس جمهور بایدن و اف دی ای در پاسخ به کمبود کند بوده‌اند و در انتشار اطلاعات خست به خرج داده‌اند.

در ۱۳ ماه مه، گروهی از اعضای جمهوری‌خواه کنگره دولت بایدن را به دلیل کمبود شیر خشک مورد انتقاد قرار دادند و کاخ سفید را به دلیل عدم سرعت کافی برای تأمین موجودی شیر خشک، به عنوان بخشی از انتقادات بزرگتر از مشکلات زنجیره تأمین و تورم، سرزنش کردند. سناتور جمهوری‌خواه میت رامنی نیز به اف دی ای نامه نوشت و نگرانی خود را از اینکه این سازمان به اندازه کافی سریع برای بررسی آلودگی فرمول و تلاش برای ارائه گزینه‌های بیشتر به بازار تلاش نمی‌کند، ابراز کرد. ویپ اقلیت استیو اسکالیز اظهار داشت که رسیدگی به کمبود شیر خشک باید جایگزین فشار سنا برای تدوین قانون رو در برابر وید که قانونی بودن سقط جنین را در سراسر کشور تضمین کرد شود.

رئیس جمهور بایدن این ایده را رد کرد که دولت او باید زودتر وارد عمل می‌شد و اظهار داشت که دولت او «به محض این که مشکل برای ما آشکار شد» عمل کرده‌است. بایدن اظهار داشت که اگر آنها ذهن خوان بودند، می‌توانستند این وضعیت را سریعتر حل کنند. بایدن مدعی شد که با سرعت و احتیاط حرکت می‌کند، زیرا این محصول باید یک «محصول درجه یک» باشد.

#### در دسترس بودن شیرخشک در مرز جنوبی

دولت فدرال موظف است به کودکان مهاجر در سکونتگاه فلورس ۱۹۹۷ غذا بدهد. استیون اسکونر، استاد قانون تدارکات دولتی در دانشگاه جورج واشینگتن، گفت که او «بسیار مطمئن است که هر حجم شیرخشکی که وزارت امنیت داخلی و گمرک و حفاظت مرزی بخرند، از نظر آماری معادل صفر از نظر سهم بازار است.» عکسی که توسط نماینده جمهوری‌خواه کت کمک توییت شده‌است، قفسه‌های حاوی شیر خشک را نشان می‌دهد که به گفته او مربوط به مرکز پردازش مهاجران اورسولا آمده‌است. او همچنین، بدون ارائه شواهد، ادعا کرد که این مرکز دارای «پالت‌هایی» از شیرخشک است. الیز استفنیک (نیویورک) رئیس کنفرانس جمهوریخواهان مجلس نمایندگان آمریکا همچنین مدعی شد که جو بایدن در حال ارسال پالت شیر خشک به مرز جنوبی است که انتقاد سیاستمداران دموکرات را برانگیخت.

#### اطلاعات غلط

برخی از سیاستمداران حزب جمهوری‌خواه مدعی شدند که دولت بایدن با ارائه شیر خشک به کودکان در مرز جنوبی، نیازهای کودکان مهاجر را بر نیازهای شهروندان آمریکایی در اولویت قرار داده‌است. گرگ ابت فرماندار تگزاس و رئیس اتحادیه گشت مرزی مشترکاً ارائه شیرخشک به مهاجران را «یکی دیگر از اولویت‌های بی ملاحظه و ناآگاهانه دولت بایدن» توصیف کردند. کمک در برنامه شان هنتی مجری فاکس نیوز ظاهر شد و عکس‌های دیگری را نشان داد که آنها را چنین توصیف کرد: «پالت و پالت شیر خشک برای مهاجران غیرقانونی و خانواده‌هایشان حتی در شرایطی که ما خانواده‌های سخت‌کوش آمریکایی، اکنون در سراسر کشور از کمبود شدید رنج می‌بریم». عکس‌های هنتی جعبه‌هایی از شیرخشک را نشان می‌داد که توسط سازنده آن برای مصرف نوزادان بالای یک سال در نظر گرفته شده‌است.

خبرگزاری‌ها و کارشناسان محافظه‌کار انتقادات جمهوری‌خواهان را تقویت کردند، از جمله برخی که ادعا کردند عکس کمک نشان می‌دهد که بایدن «هزاران» پالت شیر خشک برای مهاجران ارسال می‌کند. راستی آزمای *واشینگتن پست*، مقصر دانستن سیاست‌های مهاجرتی دولت بایدن برای کمبود شیرخشک را «یک خشم ساختگی مضحک» توصیف کرد.

منابع
-----

1. 1 2 3  Thompson, Derek (May 12, 2022). "What's Behind America's Shocking Baby-Formula Shortage?". *The Atlantic*.
2. ↑  Leonhardt, David (May 13, 2022). "The Baby Formula Crisis". *The New York Times*.
3. 1 2  Stamm, Stephanie (May 14, 2022). "Baby Formula Shortage Stuns States Including Tennessee, Kansas and Delaware". *Wall Street Journal*.
4. ↑  Scribner, Herb (May 13, 2022). "Why there is a baby formula crisis and what can be done about it". *Axios*.
5. ↑  Swenson, Kyle; Portnoy, Jenna (May 11, 2022). "U.S. baby formula shortage leaves parents scrambling". *واشنگتن پست*. Retrieved 17 May 2022.
6. 1 2  "Pediatricians warn parents against taking extreme measures amid baby formula shortage". *WSOC TV*. May 14, 2022.
7. 1 2  "The baby formula shortage is getting worse; parents are desperate". *www.kten.com*.
8. ↑  "Why It's So Hard to Find Baby Formula in the U.S. Right Now". *Time*.
9. ↑  COVID Related Shortages Right Now
10. ↑  "As baby formula shortage worsens, families take desperate steps". *news.yahoo.com* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
11. 1 2  Mole, Beth (May 17, 2022). "FDA obliterates formula maker's defense of contamination linked to baby deaths". *ارز تکنیکا*. Retrieved 18 May 2022.
12. ↑  "Parents swap, sell baby formula as Biden focuses on shortage". *AP NEWS*. May 12, 2022.
13. ↑  Evich, Helena Bottemiller. "Whistleblower warned FDA about formula plant months before baby deaths". *POLITICO* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-17.
14. ↑  Beaumont-Smith, Gabriella (May 10, 2022). "Rock-a-Bye Trade Restrictions on Baby Formula". Cato Institute.
15. ↑  Thompson, Derek (May 12, 2022). "What's Behind America's Shocking Baby-Formula Shortage?". *The Atlantic*.
16. ↑  "Baby formula supplies dwindle amid widening shortage". *سی‌بی‌اس نیوز*.
17. ↑  "Breast milk banks see surge in demand amid baby formula shortage". *www.cbsnews.com*.
18. ↑  "Breast milk for sale: Risks and costs". *Food Safety News*. August 20, 2020.
19. ↑  "Breast milk sales online are increasing but what are the risks?". *12newsnow.com*.
20. ↑  "FACT SHEET: President Biden Announces Additional Steps to Address Infant Formula Shortage". *The White House* (به انگلیسی). 2022-05-12. Retrieved 2022-05-17.
21. ↑  "Colorado's baby formula supply sees squeeze from national shortage, forces purchase limits at select stores". May 13, 2022.
22. ↑  "People Are Price Gouging Baby Formula Amid Shortage". *Eat This Not That* (به انگلیسی). 2022-05-14. Retrieved 2022-05-18.
23. ↑  "National Baby Formula Shortage Hits Oregon, Prompting Action on Price Gouging From Governor and Attorney General". *Willamette Week* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
24. ↑  NJ.com, Matt Arco | NJ Advance Media for (2022-05-17). "N.J. issues state of emergency over baby formula shortage to avoid price gouging, Murphy announces". *nj* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
25. ↑  "National Baby Formula Shortage Hits Oregon, Prompting Action on Price Gouging From Governor and Attorney General". *Willamette Week* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
26. ↑  "GA Attorney General Warns of Price Gouging/Scams During Baby Formula Shortage". *WRGA* (به انگلیسی). 2022-05-17. Retrieved 2022-05-18.
27. ↑  Pearson, Catherine (May 16, 2022). "Amid a Worsening Formula Shortage, Mothers Are Asked: 'Why Not Breastfeed?'". *The New York Times*.
28. 1 2  "Bette Midler blasted online for breastfeeding comment amid formula shortage". *NBC News* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
29. 1 2 3  Diamond, Rebekah (May 12, 2022). "Why breastfeeding isn't a solution to the formula shortage". *NBC News*. Retrieved 18 May 2022.
30. 1 2  Schwiegershausen, Erica (May 16, 2022). "Formula Is a Lifeline". *The Cut*. Retrieved 18 May 2022.
31. ↑  Sink, Justin; Edney, Anna. "Biden under fire for FDA's delay in fixing baby formula shortage - The Boston Globe". *BostonGlobe.com* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
32. ↑  "'A matter of life or death': GOP lawmakers bash Joe Biden over baby formula shortage". *news.yahoo.com* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
33. ↑  "Capitol Hill and White House seize on baby formula shortage". *www.cbsnews.com* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
34. ↑  "Baby Formula Shortage Sparks Democratic Inquiry, GOP Attack". *Bloomberg.com* (به انگلیسی). 2022-05-11. Retrieved 2022-05-18.
35. ↑  CNN, MJ Lee and Maegan Vazquez. "Biden dismisses the idea that his administration should have acted sooner on baby formula shortage". *CNN*. Retrieved 2022-05-18.
36. ↑  "Texas Gov. Greg Abbott, Rep. Beth Van Duyne, others blame Biden for baby formula shortage". *Dallas News* (به انگلیسی). 2022-05-13. Retrieved 2022-05-18.
37. 1 2  Qiu, Linda (May 13, 2022). "Republicans Wrongly Tie Biden Immigration Policies to Baby Formula Shortage". *The New York Times*.
38. 1 2  Kessler, Glenn (May 12, 2022). "The faux outrage that Biden is stockpiling baby formula for undocumented immigrants". *The Washington Post*.
39. ↑  "Border Detention Center Receiving 'Pallets' of Baby Formula amid Shortage, Lawmaker Says". *news.yahoo.com* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
40. ↑  Vakil, Caroline (2022-05-14). "Democrats criticize Stefanik for calling for halt to baby formula sent to southern border". *The Hill* (به انگلیسی). Retrieved 2022-05-18.
41. ↑  "Amid formula shortage, Texas governor blasts Biden for helping migrant families". *Deseret News* (به انگلیسی). 2022-05-13. Retrieved 2022-05-18.
42. ↑  "Yes, the U.S. government provides formula to migrant babies at the border, as required by law". *king5.com*. May 13, 2022.
43. ↑  Ecchavarri, Fernanda (May 13, 2022). "Fox News Is Screaming About "Pallets" of Baby Formula Going to the Border. Too Bad Its "Evidence" Is Flawed". *Mother Jones*.
44. ↑  Weber, Paul KJ. (May 14, 2022). "GOP's new midterm attack: Blaming Biden for formula shortage". Associated Press.