**بازتوانی (توانبخشی) شناختی Cognitive Rehabilitation**

اصطلاح بازتوانی شناختی شامل طیف وسیعی از روش‌های درمانی است که توسط متخصص‌های مختلف توانبخشی قابل اجراست. بسیاری از متخصصین توانبخشی از جمله کاردرمانگران، فیزیوتراپیست‌ها، متخصصین آموزش استثنایی و عصب-روانشناسان، جهت ارتقاء سطح عملکردهای شناختی مراجعین خود، از رویکردهای توانبخشی شناختی بهره می‌گیرند. CARFدر سال ۱۹۹۹، تعریفی کاربردی از توانبخشی شناختی ارائه کرده‌است که در این تعریف توانبخشی شناختی، شامل ارائه فعالیت‌های درمانی معطوف به عملکرد است که هدف آن‌ها، تقویت یا تثبیت مجدد الگوهای رفتاری پیشین و نیز تثبیت الگوهای رفتاری جدید، برای انجام فعالیت یا ارائه مکانیسم‌های شناختی جهت جبران عملکردهای آسیب دیده سیستم عصبی می‌باشد. در توانبخشی شناختی با دو رویکرد عمده مواجهیم، رویکرد جبران یا سازش و دیگری رویکرد درمان شناختی. باید توجه داشت که در عمل هیچگاه جداسازی این دو رویکرد اتفاق نمی‌افتد و هم‌پوشانی این‌دو در درمان اجتناب ناپذیر است. رویکرد اول، رویکرد جبران یا تطبیق است. در این رویکرد هدف آن است تا با ایجاد تغییراتی در محیط، عادات و روش انجام کارها و نیز راهکارهای اجرایی، محدودیت‌های فرد کنار گذاشته شوند. این سه هدف درمانی یادآور مفهوم ارگونومی شناختی هستند که بر اساس اصول پردازش اطلاعات بوده و سبب کاهش درگیری حافظه کاری می‌گردد
Abogado de Accidente de Carro en los Ángeles

همچنین امروزه به‌طور وسیع از روش‌های بازتوانی شناختی برای ارتقاء سلامت، استعدادیابی و افزایش عملکرد دانش آموزان، ورزشکاران، مدیران و .. در حیطه‌ها و در سنین مختلف استفاده می‌شود. روش‌های بازتوانی شناختی کمک می کننند تا با کمک ابزارهای کامپیوتری با نقاط ضعف و قوت مغز فرد به‌طور جامع آشنا شد و به تقویت کارکرد مغز پرداخت. در واقع مغز در این روش‌ها کاملاً نقش فعال را دارد و به سمت خود تنظیمی هدایت می‌شود.

یکی از کارکردهای بازتوانی شناختی، تقویت عملکرد مغز آسیب دیده بعد از تروما ست. کارکرد دیگر بازتوانی شناختی تقویت عملکرد مغز بعد از جراحی مغز برای تومور مغزی است. در مورد تأثیرات بازتوانی شناختی در درمان انواع دمانس نتایج ضد و نقیض است.

بازتوانی شناختیCognitive Rehabilitation
---------------------------------------

1. بازتوانی شناختی کلاسیک
2. بازتوانی شناختی کامپیوتری (CRT)

### بازتوانی شناختی کلاسیک

آموزش‌هایی برای جبران ضعف‌های شناختی دارد: به‌طور مثال؛ قرار دادن فهرستی از لیست وسایل که فرد باید پیش از خروج از خانه به همراه خود بردارد. این موارد را روی کاغذ می‌نویسند و بر روی درب ورودی منزل قرار می‌دهند. در شکل‌های پیچیده‌تر؛ بازتوانی شناختی کلاسیک؛ یک سری تمرینات شناختی قلم و کاغذی هم دارد که در منزل یا کلنیک، به شخص مددجو ارائه و با او تمرین می‌شود.
نتایج پژوهش‌های معتبر علمی نشان داده‌است که اثرات یک دورهٔ درمانی سه جلسه‌ای در هفته؛ اگر شش هفتهٔ پیاپی ادامه پیدا کند، می‌تواند در طول زندگی بیمار؛ محسوس و قابل سنجش باشد. در هر سنی می‌توان از این دانش برای ارتقاء وضعیت شناختی شخص بهره برد؛ اگر چه توانایی انعطاف‌پذیری عصبی در کودکان نسبت به بزرگسالان هم بیشتر می‌باشد و همین‌طور سریع تر خود را در فرایندهای رفتاری نشان می‌دهد اما قابلیت تغییرپذیری مغز تا پایان عمر باقی می‌ماند.

### بازتوانی شناختی کامپیوتری

فرایندی پرورشی است که طی آن فرد با انجام مکرر تمرینات شناختی، مهارت‌های اساسی شناختی خود را که مبنای بسیاری از فعالیت‌های روزانه چون یادگیری و … است، پرورش داده و تقویت می‌کند. این تمرینات را رایانه به سرعت و با دقت ارائه می‌کند. نحوهٔ ارائهٔ این تمرینات به گونه‌ای است که مهارت‌های شناختی فرد به چالش کشیده شده و در اثر موفقیت‌های پی در پی در طی این چالش‌ها؛ مهارت‌های شناختی ارتقاء پیدا می‌کند. در فرایند پرورش شناختی کامپیوتری؛ با استفاده از آزمون‌های شناختی و تحصیلی، مشاهدات بالینی، عملکردهای روزانه و گزارش‌های والدین و …، مهارت‌های شناختی که نیاز به پرورش دارند شناخته شده و برای پرورش هدفگذاری می‌شوند.

جستارهای وابسته
---------------

* بازتوانی شناختی
* Cognitive Rehabilitation
* بازتوانی شناختی کلاسیک
* بازتوانی شناختی کامپیوتری
* ارتقاء عملکرد
* تمرینات شناختی

پیوند به بیرون
--------------

* https://en.wikipedia.org
* Brain injury rehabilitation
* The Society for Cognitive Rehabilitation

منابع
-----

1. ↑  "Cognitive rehabilitation therapy". *Wikipedia* (به انگلیسی). 2019-07-24.
2. ↑  "Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities". *Wikipedia* (به انگلیسی). 2019-05-24.
3. ↑  ^ Cognitive Rehabilitation The Evidence, Funding and Case for Advocacy in Brain Injury
4. ↑  «Cognitive Rehabilitation for Traumatic Brain InjuryA Randomized Trial».
5. ↑  «Effect of Cognitive Rehabilitation on Outcomes for Persons with Traumatic Brain Injury: A Systematic Review».
6. ↑  *Principles of neuropsychological rehabilitation*.
7. ↑  Chiara ZucchellaAnnarita CaponeValentina CodellaAlessandro Marco De NunzioCarmine VecchioneGiorgio SandriniAndrea PaceFrancesco PierelliMichelangelo BartoloEmail author (اوت ۲۰۱۳). «Cognitive rehabilitation for early post-surgery inpatients affected by primary brain tumor: a randomized, controlled trial».
8. ↑  «Efficacy of postacute brain injury rehabilitation for patients with primary malignant brain tumorss».
9. ↑  «Cognitive rehabilitation and cognitive training for early‐stage Alzheimer's disease and vascular dementia». ۲۰ اکتبر ۲۰۰۳.
10. ↑  «Effectiveness of a cognitive rehabilitation program in mild dementia (MD) and mild cognitive impairment (MCI): A case control study». ۲۰۰۷.
11. ↑  ^ Solberg
12. ↑  ^ Matter

* + - * +

پانویس
------