Medical condition
**شکستگی دنده** می‌تواند در هریک از ۱۲ جفت دنده‌های انسان اتفاق افتد. شایعترین عامل ایجاد شکستگی، وارد آمدن ضربه مستقیم است.

علل
---

شایعترین علت شکستگی دنده، وارد آمدن ضربه مستقیم به دنده است ولی در تصادفات جاده‌ای و نیز در سقوط از ارتفاع، شکستگی‌های متعدد دنده‌ها علامت شایعی است. ۱۰ درصد بیمارانی که دچار ضرب‌دیدگی قفسه سینه هستند، دچار شکستگی دنده می‌شوند. شایعترین منطقه شکستگی‌ها بین دنده‌های ۴ الی ۱۰ اتفاق می‌افتد و شکستگی دنده‌های اول و دوم نادر است و فقط در تصادفات یا سقوط از ارتفاع دیده می‌شود. در کودکان و نوجوانان به دلیل نرم بودن قوام استخوان، شکستگی دنده نادر است ولی در سنین بالا و بخصوص افراد مسن این شکستگی شایع بوده و پوکی استخوان به این امر کمک می‌کند.

از دیگر عوامل کمک‌کننده به شکستگی دنده می‌توان به وجود بیماری‌های ضمیمه‌ای در دنده‌ها مانند پوکی استخوان، تومورها و بیماری‌های روماتیسمی اشاره کرد.

علائم
-----

درد مهمترین علامت است و با تنفس یا سرفه تشدید می‌گردد. خون‌مردگی و خون‌ریزی زیر جلدی نیز ممکنست در موضع شکستگی دیده شود. در مواردی که چندین دنده شکسته است علائم تنفسی شدید است و بیمار قادر به تنفس کامل نبوده و با تنگی نفس و احساس خفگی همراه است.

عوارض
-----

شکستگی‌های سادهٔ یک یا دو دنده، معمولاً بدون عارضه هستند، ولی ترومای شدید و شکستگی‌های متعدد می‌توانند با عوارضی مانند صدمهٔ ریه و عروق و اعصاب بین‌دنده‌ای همراه باشند. این نوع شکستگی‌های وسیع ممکن است با صدمهٔ ریه باعث هواجَنْبی (پنوموتوراکس) و اختلالات تنفسیِ حیاتی همراه باشند.

درمان
-----

شکستگی‌های ساده نیاز به درمان خاصی ندارند و فقط کنترل درد بیمار با مسکن‌های معمولی و درصورت وجود دردهای شدید بی‌حسی موضعی داروهای بیحس‌کننده کافی خواهد بود. تمرین تنفسی و پر کردن ریه‌ها از هوا می‌تواند از عارضه‌هایی مانند پنومونی در افراد مسن جلوگیری نماید. بستن و بانداژ و محدود کردن حرکات قفسه سینه نه تنها لازم نیست بلکه می‌تواند بروز عوارض ریوی و تنفسی را تشدید کند.

شکستگی‌های ساده در مدت ۳ الی ۴ هفته بهبودی نسبی پیدا می‌کنند و بیمار می‌تواند برحسب نوع کار، سر کارش حاضر شود اما در شکستگی‌های وسیع یا افراد مسن این دوران کمی طولانی‌تر است.
.

منابع
-----

1. ↑  «Initial evaluation and management of rib fractures». UptoDate.
2. 1 2 3  Serfin، Jennifer A. «Rib Fractures». The American Association for the Surgery of Trauma. بایگانی‌شده از اصلی در ۱۴ ژوئن ۲۰۱۶.
3. 1 2 3  Sarah l Melendez. «Rib Fracture». Medscape.
4. ↑  Thomas G. Weiser. «Rib Fracture». MSD manual.

| * ن
* ب
* و
شکستگی‌های استخوان و آسیب‌های غضروف |
| --- |
| عمومی | 
* شکستگی کششی
* شکستگی چوب گچ
* شکستگی ترکه‌ای
* شکستگی پاتولوژیک
* شکستگی مارپیچی

 |
| سر | 
* شکستگی قاعده جمجمه
* شکستگی چشمخانه
* شکستگی فک پایین
* شکستگی بینی
* شکستگی لوفور جمجمه
* شکستگی کمپلکس زایگوماتیکوماگزیلاری
* شکستگی استخوان گونه

 |
| ستون فقرات | 
* شکستگی گردن
	+ شکستگی جفرسون
	+ شکستگی استخوان لامی
	+ شکستگی قطره اشکی فلکشن
	+ شکستگی بیل زن
* شکستگی انفجاری
* شکستگی فشاری
* شکستگی چانس
* شکستگی هولدسورث

 |
| دنده‌ها | 
* شکستگی دنده
* شکستگی جناغ سینه

 |
| شانه | 
* شکستگی ترقوه
* شکستگی کتف

 |
| بازو | 

|  |  |
| --- | --- |
| شکستگی استخوان بازو: | 
* شکستگی فوق لقمه‌ای استخوان بازو
* شکستگی هولشتاین-لویس

 |
| ساعد: | 
* زند زبرین
	+ شکستگی مونته‌جا
	+ شکستگی هیوم
* زند زیرین/شکستگی انتهای زند زبرین
	+ شکستگی گالیازی
	+ شکستگی کالیس
	+ شکستگی اسمیت
	+ شکستگی بارتون
	+ شکستگی اسکس-لوپرستی

 |

 |
| دست | 
* شکستگی استخوان ناوی
* شکستگی رولاندو
* شکستگی بنت
* شکستگی بوکسور

 |
| لگن | 
* شکستگی دوورنی
* شکستگی پپکین

 |
| پا | 

|  |  |
| --- | --- |
| شکستگی درشت‌نی: | 
* شکستگی بامپر
* شکستگی سگوند
* شکستگی گوسلین
* شکستگی نوپا
* شکستگی پیلون
	+ شکستگی پلافوند
* شکستگی تیلو

 |
| شکستگی نازک‌نی: | 
* شکستگی میسون‌نو
* شکستگی لوفور مچ پا
* شکستگی بوس‌ورث

 |
| شکستگی ترکیبی درشت‌نی و نازک‌نی: | 
* شکستگی تریمالئولار
* شکستگی بیمالئولار
* شکستگی پات

 |
| ساق پا | 
* شکستگی کشکک زانو

 |
| شکستگی استخوان ران: | 
* شکستگی سر استخوان ران

 |

 |
| پیش‌پا | 
* آسیب لیسفرانک
* شکستگی جونز
* شکستگی مارش
* شکستگی استخوان پاشنه

 |