**যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি** বা *সাইকোসেক্সুয়াল ডিসঅর্ডার* হলো এক ধরনের যৌন সমস্যা যা শারীরবৃত্তীয় না হয়ে মনস্তাত্ত্বিক হতে পারে। "সাইকোসেক্সুয়াল ডিসঅর্ডার" ফ্রয়েডীয় মনোবিজ্ঞানে ব্যবহৃত একটি শব্দ। শব্দটি ( তুর্কি : *Psikoseksüel bozukluk* ) সেনাবাহিনী দ্বারা একসময় ব্যবহৃত হতো।

যৌন বিকৃতি
----------

যৌন বিকৃতিকে সাধারণত যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। যেগুলির মধ্যে স্যাডিজম, ম্যাসোকিজম, প্রদর্শন বাতিকতা, ফেটিসিজম, ভয়েউরিজম উল্লেখযোগ্য।

### ফেটিসিজম এবং ট্রান্সভেস্টিক ফেটিসিজম

ফেটিসিজম হল একটি ব্যাধি যা একটি যৌন স্থির, কল্পনা বা একটি জড় বস্তুর প্রতি আচরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শুধুমাত্র এই বস্তুর মাধ্যমেই ব্যক্তি যৌন তৃপ্তি অর্জন করতে পারে। এটি বিরল নয় যে ব্যক্তিটি বস্তুটিকে ঘষে বা গন্ধ নিয়ে যৌন পরিতৃপ্তি লাভ করবে। এই ব্যাধিটি পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। 

ট্রান্সভেস্টিক ফেটিসিজম যা সাধারণত ট্রান্সভেস্টিজম নামেও পরিচিত। এটি ডিএসএম-এ পাওয়া একটি রোগ নির্ণয়। এই সিন্ড্রোমকে ঘিরে চারটি কারণ রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ক্রস-ড্রেসিং, যৌন উত্তেজনার সাথে যুক্ত হওয়া, একজন জৈবিক পুরুষের সাথে থাকা এবং একজন বিষমকামী পুরুষের সাথে থাকা। 

### যৌন স্যাডিজম এবং যৌন ম্যাসোকিজম

যৌন স্যাডিজম এবং যৌন ম্যাসোকিজম হিসাবে পরিচিত ব্যাধিগুলি প্রায়শই বিভ্রান্তকর হয় বা আলাদা করা কঠিন হয় যখন তাদের সংজ্ঞা তুলনা করা হয়। তবে ডায়াগনস্টিক মানদন্ডের মাধ্যমে ব্যধি দুটিকে তুলনামূলক সহজভাবে আলাদা করা যায়।  যৌন স্যাডিজম এবং যৌন ম্যাসোকিজমকে একজন ব্যক্তির অপমান, বেদনা এবং কষ্ট থেকে যৌন উত্তেজনা প্রাপ্তির উপায় হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

### দৃশ্যবাদ, প্রদর্শন বাতিকতা এবং ফ্রোটিওরিজম

ভয়েউরিজম হল অন্যদের উপর গুপ্তচরবৃত্তি বা যৌন মিথস্ক্রিয়ায় নিয়োজিত অন্যদের পর্যবেক্ষণ থেকে স্ব-প্রতিবেদিত যৌন উত্তেজনা। 

প্রদর্শন বাতিকতা হল একজনের শরীরের এমন কিছু অংশ প্রকাশ করা যা সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য নয়।  প্রদর্শনীমূলক কাজগুলি সম্ভাব্য আইন ভঙ্গকারী যৌন আচরণগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।  এর উদাহরণগুলির মধ্যে একটি পেশাদার ক্রীড়া ইভেন্টের সময় "স্ট্রিকিং" বা নগ্ন অবস্থায় একটি রাজনৈতিক ইভেন্টের প্রতিবাদ করা অন্তর্ভুক্ত।[]

রোগ নির্ণয়
-----------

DSM-5 এর অধীনে সমস্ত প্যারাফিলিয়া ডিসঅর্ডার দুটি প্রধান মানদণ্ড দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে। যা যথাক্রমে মানদণ্ড A এবং মানদণ্ড B-তে উল্লেখ করা হয়। A এবং B মানদণ্ডের মধ্যে একটি সময়কাল অন্তর্ভুক্ত থাকে যেখানে আচরণটি অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে। এক্ষেত্রে ডিসঅর্ডারগুলি কমপক্ষে **ছয় মাস** স্থায়ী হতে হবে। কর্ম বা চিন্তার নির্দিষ্ট বিবরণ যা সংশ্লিষ্ট ব্যাধি নির্ণয়ের সাথে বিশেষভাবে সম্পর্কিত হতে পারে।

চিকিৎসা
-------

যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধির তীব্রতা অনুসারে এর চিকিৎসা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। চিকিৎসাগুলো প্রধানত মনস্তাত্ত্বিক। পেশাজীবী এবং লাইসেন্সপ্রাপ্ত থেরাপিস্ট রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার পরিকল্পনায় প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিয়ে থাকেন। যৌন থেরাপি, আচরণগত থেরাপি, এবং গ্রুপ থেরাপি যৌন কর্মহীনতার দ্বারা কষ্টপ্রাপ্তদের জন্য সহায়ক হতে পারে। আরো গুরুতর যৌন বিকৃতি ক্ষেত্রে হরমোন এবং নিউরোকেমিক্যাল ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করার জন্য অ্যান্ড্রোজেন ব্লকার বা নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে।

ইতিহাস
------

### সিগমুন্ড ফ্রয়েডের তত্ত্ব

সিগমুন্ড ফ্রয়েড যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধির ধারণায় অবদান রেখেছেন। তিনি তার যৌন-মনস্তাত্ত্বিক বিকাশের ধারণা এবং তার *সাইকোএনালাইটিক সেক্স ড্রাইভ তত্ত্বের* মাধ্যমে বিষয়টির গবেষণাকে আরও এগিয়ে দিয়েছেন। যৌন-মনস্তাত্ত্বিক বিকাশের সম্পর্কে ফ্রয়েডের ধারণা অনুসারে, শিশু হিসাবে, একজন মানুষ বিকাশের পাঁচটি স্তরের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হবে। এই পর্যায়গুলি হল মৌখিক পর্যায় (১-১ ১/২ বছর), মলদ্বার পর্যায় (১ ১/২-৩ বছর) ফ্যালিক পর্যায় (৩-৫ বছর), লেটেন্সি স্টেজ (৫-১২ বছর) এবং যৌনাঙ্গ পর্যায় (বয়ঃসন্ধি থেকে)। ফ্রয়েডের মতে একজন ব্যক্তির মধ্যে তখনই যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলো দেখা দিতে পারে যদি ব্যক্তি সঠিকভাবে এই পর্যায়ের মধ্য দিয়ে অগ্রসর না হয়। এই পর্যায়গুলির মাধ্যমে সঠিক অগ্রগতির জন্য প্রতিটি পর্যায়ে সঠিক পরিমাণে উদ্দীপনা এবং তৃপ্তি প্রয়োজন। যদি একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে খুব কম উদ্দীপনা থাকে তবে ফিক্সেশন ঘটে এবং অত্যধিক স্থির হয়ে যাওয়া একটি যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি হতে পারে। বিপরীতে, বিকাশের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে অত্যধিক উদ্দীপনা রিগ্রেশনের দিকে নিয়ে যেতে পারে যখন সেই ব্যক্তিটি সঙ্কটে থাকে। এটিও সম্ভবত একটি যৌন-মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে।

আরও দেখুন
---------

* তুরস্কে সমকামীদের অধিকার
* সিগমুন্ড ফ্রয়েড
* যৌন-মনস্তাত্ত্বিক বিকাশ

তথ্যসূত্র
---------

1. ↑  Balon R (২০১৩)। "Controversies in the diagnosis and treatment of paraphilias": 7–20। ডিওআই:10.1080/0092623X.2012.709219। পিএমআইডি 23152966।
2. ↑  Kamens SR (জানুয়ারি ২০১১)। "On the proposed sexual and gender identity diagnoses for DSM-5: History and controversies.": 37–59। ডিওআই:10.1080/08873267.2011.539935।
3. ↑  Wise TN (১৯৮৫)। "Fetishism: Etiology and treatment. A review from multiple perspectives.": 249–257। ডিওআই:10.1016/0010-440X(85)90070-7। পিএমআইডি 3888517।
4. ↑  Blanchard R (এপ্রিল ২০১০)। "The DSM diagnostic criteria for transvestic fetishism": 363–372। ডিওআই:10.1007/s10508-009-9541-3। পিএমআইডি 19757010।
5. 1 2  Berner W, Berger P, Hill A (আগস্ট ২০০৩)। "Sexual sadism": 383–395। ডিওআই:10.1177/0306624X03256131। পিএমআইডি 12971180।
6. 1 2 3  Långström N (এপ্রিল ২০১০)। "The DSM diagnostic criteria for exhibitionism, voyeurism, and frotteurism": 317–324। ডিওআই:10.1007/s10508-009-9577-4। পিএমআইডি 19924524। Langstrom, N. (2010). The Dem Diagnostic Criteria for Exhibitionism, Voyeurism and Frotteurism. Arch Sex Behavior. 39: 317-324. DOI 10.1007/s10508-009-9577-4
7. ↑  American Psychiatric Association (২০১৩)। *Diagnostic and statistical manual of mental disorders* (5th সংস্করণ)। American Psychiatric Publishing।
8. ↑  "Psychosexual Disorders."। *MDGuidelines*। Reed Group, Ltd। ১৭ জুন ২০১৬ তারিখে মূল থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ২০ মার্চ ২০১৬।
9. ↑  Fancher RE, Rutherford A (২০১২)। *Pioneers of psychology : a history* (4th সংস্করণ)। W.W. Norton। আইএসবিএন 978-0-393-93530-1।
10. ↑  Freud S (১৯৪০)। *The development of the sexual function.* (Standard সংস্করণ)। পৃষ্ঠা 152–156।

বহিঃসংযোগ
---------