**Пералом пад'язычнай косткі** - вельмі рэдкі від пералом  (англ.) (бел. з пашкоджаннем пад'язычнай косткі.

Усе траўмы, у якія ўцягнутая пад'язычнай костка, вельмі небяспечныя для здароўя і нават жыцця чалавека. Некаторыя пераломы пад'язычнай косткі прыводзяць да ацёку мяккіх тканак гартані, галасавых звязкаў, часам да аспірацыі крывёю і заканчваюцца смерцю ад асфіксіі.

Прычыны
-------

Пералом пад'язычнай косткі звычайна звязаны са странгуляцыйнай асфіксіяй  (руск.) (бел. і рэдка адбываецца ў ізаляцыі. Такі пералом можа быць звязаны таксама з транспартнай траўмай і пашкоджаннямі тупымі аб'ектамі з абмежаванай кантактавальнай паверхняй.

* Месцазнаходжанне пад'язычнай косткі (паказана чырвоным колерам).Месцазнаходжанне пад'язычнай косткі (паказана чырвоным колерам).
* Форма пад'язычнай косткі.Форма пад'язычнай косткі.
* Пад'язычная косткаПад'язычная костка
* Пярэднебакавы выгляд галавы і шыі.Пярэднебакавы выгляд галавы і шыі.

Прыкметы і сімптомы
-------------------

Асноўнымі сімптомамі пералому пад'язычнай косткі з'яўляюцца боль, калі чалавек паварочвае сваю шыю, праблемы з глытаннем (дысфагія) і балючае глытанне (адынафагія  (руск.) (бел.). Таксама могуць прысутнічаць крэпітацыя і балючасць у косці, недахоп паветра пры высоўванні языка, дыхавіца, дысфанія  (серб.) (бел. і падскурная эмфізэма  (руск.) (бел.. У час ларынгаскапічнага даследавання можна бачыць раны на глотцы, пашкоджанні, ацёк і/або фрагменты пад'язычнай косткі. Пры пераломах пад'язычнай косткі ёсць высокая верагоднасць таго, што пашкоджаны таксама гартань, глотка, ніжняя сківіца і/або шыйны аддзела хрыбетніка. Агульныя суправаджальныя траўмы ўключаюць Пералом Лефора III  (англ.) (бел. з пераломамі ніжняй сківіцы і пераломам шыйнага пазванка і вывіх сківіцы.

Дыягностыка
-----------

Дыягнастыруюць пераломы пад'язычнай косткі з выкарыстаннем клінічнага агляду, часам з выкарыстаннем ларынгаскопа і/або рэнтгенаграфічнага даследавання.

Лячэнне і прагноз
-----------------

Варыянты лячэння вар'іруюцца ад вельмі кансерватыўнага да агрэсіўнага. Кансерватыўныя варыянты ўключаюць адпачынак, назіранне, кантроль болю, змену дыеты, выкарыстанне назафарынгеальнай  (англ.) (бел. або орафарынгеальнай трубкі  (англ.) (бел. і антыбактэрыйную тэрапію. Больш агрэсіўныя варыянты ўключаюць хірургічнае аднаўленне пад'язычнай косткі і/або трахеатамію. Па мета-аналітычных данных хірургічнае лячэнне ў 2012 годзе выкарысталі ў 10,9% выпадкаў.

Эпідэміялогія
-------------

Пераломы пад'язычнай косткі складаюць 0.002% ад усіх пераломаў; яны вельмі рэдкія, паколькі пад'язычная костка добра абаронена сваім месцазнаходжаннем у шыі  і рухомасцю. 91.3% такіх пераломаў адбываюцца ў мужчын.

Зноскі
------

1. 1 2 3 4 5  Ramchand, Tekchand; Choudhry, Osamah J.; Shukla, Pratik A.; Tomovic, Senja; Kuperan, Arjuna B.; Eloy, Jean Anderson (2012-08-01). "Management of hyoid bone fractures: a systematic review". *Otolaryngology—Head and Neck Surgery: Official Journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery* **147** (2): 204–208. doi:10.1177/0194599812451409. ISSN 1097-6817. PMID 22691692.

Спасылкі
--------

* Dalati, T.. "Isolated hyoid bone fracture". *International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery* **34** (4): 449–452. doi:10.1016/j.ijom.2004.09.004. .

|  |  |
| --- | --- |
| ⚙️   Нарматыўны кантроль | Microsoft: 2909330272 |