**الخَرَف الوِعَائِي** أو كما يُعرف بالانسداد الوعائي (MID) أو ضعف الإدراك الوعائي (VCI) هو خرف يحصل بسبب مشاكل في الأوعية الدموية التي تزود الدماغ بالدم، عادة يكون كسلسلة من السكتات الدماغية الثانوية التي تؤدي إلى قلة الإدراك تدريجيًّا. الخرَف الوعائي هو ثاني أكثر أمراض الخرَف شيوعًا بعد مرض آلزهايمر عند كبار السن. المصطلح يعود لمتلازمة تتألف من تفاعل الأمراض الدماغية الوعائية وعوامل الخطر التي تؤدي إلى تغيرات في بنية الدماغ (السكتات الدماغية، الآفات) مما يؤدي إلى تغيرات في الإدراك. الفحص المبكر والتشخيص الدقيق مهمان جدا، إضافة إلى أن الخرف الوعائي على الأقل يمكن الوقاية
منه نسبيًا. مع أن التغيرات الدماغية في الدماغ أزلية، لكن المصاب بالخرف الوعائي يمكن أن يُظهر فترات استقرار أو حتى تحسن معتدل. أيضاً لتشخيص الخرف الوعائي لابد من إثبات وجود علاقة متزامنة بين تدني الإدراك والإصابة بالسكتة الدماغية.

بعض العلامات الابتدائية الرئيسية لهذا المرض :

 الإصابة حتشاءات منفردة في مناطق معينة من الدماغ (كالتي تؤثر على المهاد، و الشريان المخي الأمامي، الفص الجداري أو التلفيف الحزامي)، انأو سلإصابة بادادات دماغية متعددة، وأآفات نزفية. 

الآفات الوعائية يمكن أن تكون نتيجة لانتشار مرض مخي وعائي، مثل أمراض اعتلال الأوعية الدقيقة أو الآفات البؤرية، ولكن عادة تكون نتيجة لكليهما معًا. يتم تشخيص الخرف المختلط عندما يكون لدى المرضى دلائل على اصابتهم بخرف الزهايمر والأمراض الدماغية الوعائية، إما سريرياً أو بناءً على أدلة التصوير العصبي للآفات الدماغية. في الممارسة العملية، الخرف الوعائي ومرض الزهايمر غالباً ما يكونان مترافقين، وخاصة في المرضى كبار السن. 

الخرف الوعائي الدماغي في بعض الأحيان يكون ناجم عن اعتلال الأوعية الدماغية النشوانية، الذي يتضمن تراكم لويحات بيتا  النشوانية في جدران الشرايين الدماغية، مما يؤدي إلى انهيار وتمزق الأوعية. و بما أن لويحات أميلويد هي السمة المميزة لمرض الزهايمر، قد يحدث الخرف الوعائي نتيجة لذلك. ومع ذلك، يمكن أن يظهر اعتلال الأوعية الدماغية اميلويد أيضا في الأشخاص الذين لم يعانوا من أي حالة خرف سابقة ومعروف أن بعض لويحات بيتا اميلويد غالبا ما تكون موجودة في كبار السن الطبيعين.

العلامات والأعراض
-----------------

التفريق بين متلازمات الخرف الوعائي قد يكون صعبًا، نظرًا لكثرة التداخلات في الأعراض السريرية، ولتداخل الأمراض المسببة لكل نوع. فبالتحديد، قد يُصاحِب الخرف الوعائي ظهور خرف ألزهايمر.

يصاب مرضى الخرف الوعائي بالقصور الإدراكي بعد عدة حوادث دماغية وعائية، قد يكون القصور حادًّا أو شبه حاد مثل حالة القصور الإدراكي المعتدل. أعراض الخرَف قد تتطور بشكل متدرج أو مفاجئ بعد كل سكتة دماغية صغيرة، وبعض الأشخاص قد يظهر عليهم التحسن بين السكتات ولكن تظهرعليهم علامات التدهور بعد عددٍ من السكتات الدماغية الصامتة. التدهور السريع للحالات قد يؤدي إلى الموت من السكتات الدماغية، الأمراض القلبية أو الالتهابات.

الأعراض المتقدمة كـ الخَزَل الشِّقِّي، بطء الحركة، فرَط المنعَكَسَات، المنعَكَس الأخمَصِي الباسط، فقدان الانتظام، الشَلَلٌ البَصَلِيٌّ الكاذِب، المِشْيَة وعسر البلع قد يتم ملاحظتها.

الأعراض بشكلٍ اعتيادي تشبه أعراض بقية أنواع الخرَف، لكنها بشكلٍ أساسي تتضمن التدهور الإدراكي وقصور الذاكرة بِحدَّة كافية للتأثير على أنشطة الحياة اليومية، كما قد يصاحبهما ظهور علامات عصبية بؤرية (مثل الخَزَل الشقِّي، العجَز الحِسِّي،العمَى الشِّقِّي، المنعكس الأخمصي، إلخ) وظهور علامات تتلاءم مع تشخيص مرض دماغي وعائي في التصوير الدماغي (سواء بالتصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي). المرضى يعانون من العجز الغير منتظم من حيث الاختبار المعرفي أو الإدراكي، فهم يميلون للتذكر الحر أكثر ولديهم ذكريات متداخلة بصورة أقل من المرضى المصابين بمرض ألزهايمر. قد يُصاب المرضى بالتلعثم والحبسة(فقدان القدرة على الكلام) في الحالات الحرجة أو حالات المرضى المصابين باحتشاءات في منطقة فيرنيك أو بروكا من الدماغ.

في اعتلال الأوعية الدقيقة، الفِصَّان الأماميَّان يتأثران غالبًا. ظهور الخمول مبكرًا يوحي أكثر بأنه مرض الخرَف الوعائي لأنه يظهر في المراحل المتقدمة من مرض ألزهايمر. بناءً على ذلك، مرضى الخرَف الوعائي يميلون ليكونوا ذوي أداءٍ أسوأ من حالتهم عند إصابتهم بمرض ألزهايمر في وظائف الفص الأمامي مثل الطلاقة اللفظية، كما أنهم يميلون لإظهار سلوك محافِظ أكثر، وقد يُظهِرون بطئًا في قدرة المعالجة، صعوبةً في التنقل بين الأوضاع، وقصورًا في تلخيص الأفكار.  

حالات الإصابة بلغت أعلى درجاتها بين العقدين الرابع والسابع و80% من الأشخاص المصابين يمتلكون تاريخًا مع مرض ارتفاع ضغط الدم. والمرضى ستظهر عليهم أعراض وعلامات سلوكية، حركية، إدراكية ومتتابعة. نسبة مهمة تُظهِر أعراض وجدانية، هذه التغيرات في العادة تظهر خلال 5-10 سنوات. إذا تأثَّر الفصَّان الأماميان، سيصبح المرضى خاملينو فاقدي الإرادة. قد تكون أيضًا مصحوبة بمشاكل في الانتباه، التوجيه وسلس البول. رغم أن التصلب في الشرايين الدماغية الرئيسية شيءٌ اعتيادي في حالات الخرف الوعائي، إلا أن الأوعية والشرايين الأصغر حجمًا هي المتضررة في المقام الأول.

الاضطرابات الوراثية النادرة التي تؤدي إلى الآفات الوعائية الدموية لها أنماط أخرى في الظهور. وكقاعدة عامة، فإنها تميل للظهور في مراحل مبكرة من الحياة وتكون أكثر عدوانية. بالإضافة إلى ذلك، الأمراض المعدية مثل الزُّهْرِي تؤدي إلى تلف الشرايين والسكتات الدماغية وإلى التهاب بكتيري في الدماغ.

الأسباب
-------

العوامل المسببة لخطر الإصابة بالخرف الوعائي تتضمن : العمر، ارتفاع ضغط الدم، التدخين، ارتفاع الكولسترول، داء السكري والأمراض الدماغية.  

بعض العوامل الأخرى تتضمن : المكان الجغرافي، القابلية الجينية، والسكتات الدماغية السابقة. يجب الوقاية من المزيد من السكتات الدماغية بالعلاج إما عن طريق العمليات أو الأدوية لتقليل فرصة الإصابة ابالسكتات الدماغية المتعددة

التشخيص
-------

العديد من معايير التشخيص المحددة يُمكن استخدامها لتشخيص الخرَف الوعائي، وهي: معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة DSM-IV)، معايير التصنيف الدولي للأمراض (الطبعة العاشرة ICD-10)، معايير المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتات الدماغية - Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences- (NINDS-AIREN)، معايير مركز علاج وتشخيص مرض ألزهايمر، و (HIS).

تتضمن الاختبارات الموصى بها في حالات نقص الإدراك: تحليل الدم (من أجل فقر الدم، نقص الفيتامينات، التسمم الدرقي، الالتهابات، إلخ)، أشعة سينية للصدر، تخطيط القلب الكهربائي وبعض أنواع التصوير العصبي، ويُفضَّل القيام بفحص يقيس القدرة الوظيفية أو الأيضية بدلاً من الاكتفاء بالصور المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
عندما يكون  التصوير الطبي بأشعة غاما (SPECT) و التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للدماغ، متاحين كأدوات للتشخيص، يُمكن أن يُستخدما لتأكيد لتشخيص الخرَف متعدد الآفات بالتزامن مع عمليات التقييم التي تشمل فحص الحالة العقلية. في حالة شخص مُصاب بالخرف مسبقًا، التصوير الطبي بأشعة غاما يتميز بقدرته على التمييز بين الخرَف متعدد الآفات ومرض ألزهايمر، مقارنةً باستخدام الاختبار العقلي المعتاد وتحليل التاريخ الطبي. وقد أدى التقدم إلى اقتراح معايير تشخيص جديدة.

اختبارات فحص الدم في العادة تشمل إحصاء الدم الكامل، اختبارات وظائف الكبد، اختبارات وظائف الغدة الدرقية، مستوى الدهون في الدم، معدل ترسب الدم ، البروتين المتفاعل C، الزهريفي علم الأمصال، مستوى الكالسيوم في الدم، الجلوكوز أثناء الصوم، اليوريا والأملاح، فيتامين B-12 وحمض الفوليك. وقد يتم إجراء اختبار الأجسام المضادة والأمصال لفيروس نقص المناعة البشرية لبعض المرضى المختارين.

### علم الأمراض والتشريح

الفحص الإجمالي للدماغ قد يكشف عن آفات ملحوظة وتلف في الشرايين. تراكم المواد المختلفة مثل الأكياس الدهنية وتخثر الدم يظهر على الموجات المجهرية. المادة البيضاء هي الأكثر تأثرًا، مع ضمور ملحوظ وفقدان للأنسجة، بالإضافة إلى تكلس الشرايين. قد تكون السكتات الدماغية المجهرية أيضا موجودة في المادة الرمادية ( قشرة المخ )، وأحيانا بأعداد كبيرة.
 وفي بعض الحالات النادرة، تكون الاحتشاءات في الحُصيْن أو المهادهي سبب الخرف.

العلاج
------

الهدف الرئيسي من العلاج هو منع المزيد من آفات الأوعية الدموية الدماغية. هذا يشمل إعطاء الأدوية المضادة للصفيحات والسيطرة على عوامل الخطر الرئيسية التي تهدد الأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول والتدخين ومرض السكري. 

بعض مسؤليات هيئة الإدارة في العلاج من الخرف تتضمن الإحالة إلى الخدمات المجتمعية، والحكم وصنع القرار فيما يتعلق بالقضايا القانونية والأخلاقية (على سبيل المثال، القيادة، والكفاءة، ودفع التوجيهات )، والنظر في الـضغط الحاصل على متولي الرعاية  ‏.

وقد أظهرت بعض مثبطات الكولين  ‏ مثل الجلانتامينأنها ذات فائدة في مختلف التجارب العشوائية المحكومة. لكن استعمالها غير مرخص حتى الآن. 

الأعراض السلوكية والوجدانية ذات أهمية خاصة في هذه المجموعة من المرضى وتستحق اهتماما خاصا. لأن هذه المشاكل -إذا تطورت- تميل إلى أن تكون مقاومة للعلاج بالعلاج النفسي التقليدية، وفي كثير من الحالات تؤدي إلى دخول المستشفى والوضع في العناية الدائمة.

مستقبل المرض
------------

أجريت العديد من الدراسات لتحديد مدة امكانية بقاء المرضى الذين يعانون من الخرف على قيد الحياة. كانت الدراسات في كثير من الأحيان محدودة وصغيرة، مما أدى إلى نتائج متناقضة في العلاقة بين معدل الوفيات لنوع من الخرف وجنس المريض.
في عام 2015 أقيمت دراسة كبيرة جدا أجريت في هولندا وتوصلت إلى أن وفيات المرضى في سنة واحدة كانت 3-4 أضعاف بعد احالتهم إلى العيادة بالمقارنة مع السكان عموما.
 كان معدل وفيات المرضى المنومين في المستشفى بسبب الخرف، أعلى مما كانت عليه في المرضى المنومين في المستشفى لمرض القلب والأوعية الدموية.
تم التوصل إلى أن مرضى الخرف الوعائي لديهم معدلات بقاء تشابه تلك التي لدى مرضى ألزهايمرأو أسوأ
أيضاً، دراسة سويدية كبيرة جدا في 2014 وجدت أن مستقبل المرض أسوأ عند الذكور والمرضى من كبار السن. 

خلافا لمرض الزهايمر، الذي فقط يضعف المريض لدرجة أنه يستسلم للعدوى البكتيرية مثل الالتهاب الرئوي، الخرف الوعائي هو سبب مباشر للوفاة بسبب احتمال حدوث انقطاع مميت في إمدادات الدم في الدماغ.

علم الأوبئة
-----------

الخرف الوعائي هو ثاني أكثر أنواع الخرف شيوعا في الولايات المتحدة وأوروبا في كبار السن، ولكنه الأكثر شيوعا في بعض أجزاء آسيا.
نسبة انتشارالمرض هي 1.5% في الدول الغربية وحوالي 2.2% في اليابان. وتمثل 50% من جميع أنواع الخرف في اليابان، و 20% إلى 40% في أوروبا و 15% في أمريكا اللاتينية.
 
 حالات الخرفأعلى بـ 9 أضعاف في المرضى الذين سبق وأن أصابتهم سكتة دماغية مقارنة بمن لم يصابوا بها. 25% من مرضى السكتة الدماغية تظهر عليهم علامات أولية لبداية الخرف في خلال سنة واحدة بعد السكتة الدماغية التي أصابتهم.
  

الخطر النسبي للإصابة بالخرف هو 5.5% خلال 4 سنوات من الإصابة بجلطة دماغية. 

وجدت إحدى الدراسات أن في الولايات المتحدة على وجه التحديد، انتشار الخرف الوعائي في الأفراد الذين تزيد أعمارهم على 71 بنسبة 2.43 ٪، و وجدت دراسة أخرى أن انتشار الخرف يتضاعف مع كل 5.1 سنة من العمر

انظر أيضًا
----------

* السكتة

مراجع
-----

1. 1 2 3 4  Josef Bednařík; Zdeněk Ambler; Evžen Růžička. *Klinická neurologie: část speciální* (بالتشيكية). ISBN:978-80-7387-389-9. QID:Q90835855.
2. ↑  Launer LJ; Breteler MM; Dartigues JF; Soininen H; Hofman A (1 Jan 2000). "Prevalence of dementia and major subtypes in Europe: A collaborative study of population-based cohorts. Neurologic Diseases in the Elderly Research Group". *Neurology* (بالإنجليزية). **54** (11 Suppl 5): S4-9. ISSN:1526-632X. PMID:10854354. QID:Q34509246.
3. ↑  Battistin L، Cagnin A (ديسمبر 2010). "Vascular Cognitive Disorder A Biological and Clinical Overview". *Neurochemical Research*. ج. 35 ع. 12: 1933–1938. DOI:10.1007/s11064-010-0346-5. PMID:21127967.
4. ↑  Baskys، A؛ Cheng، JX (نوفمبر 2012). "Pharmacological Prevention and Treatment of Vascular Dementia: Approaches and Perspectives". *Experimental Gerontology*. ج. 47 ع. 11: 887–891. DOI:10.1016/j.exger.2012.07.002. PMID:22796225.
5. ↑  Jorm، A.F.؛ Korten, A.E.؛ Henderson, A.S. (1987). "The Prevalence of Dementia: A Quantitative Integration of the Literature". *Acta Psychiatrica Scandinavica*. ج. 76 ع. 5: 465–479. DOI:10.1111/j.1600-0447.1987.tb02906.x. مؤرشف من الأصل في 2020-05-11. اطلع عليه بتاريخ 2012-12-17.

|  |  |
| --- | --- |
| مشاريع شقيقة | في كومنز صور وملفات عن: خرف وعائي |



| * ع
* ن
* ت
أمراض الجهاز العصبي، خصوصًا الجهاز العصبي المركزي |
| --- |
| الالتهابات | 

|  |  |
| --- | --- |
| الدماغ البشري | 
* التهاب الدماغ
	+ التهاب الدماغ الفيروسي
	+ التهاب الدماغ الحلئي
	+ التهاب الدماغ الحوفي
	+ التهاب الدماغ النوامي
* خثار الجيب الكهفي
* خراج المخ
	+ الأميبي

 |
| النخاع الشوكي | 
* التهاب النخاع: شلل الأطفال
* داء مزيل للميالين
	+ التهاب النخاع المستعرض
* شلل سفلي تشنجي مداري
* خراج فوق الجافية

 |
| كليهما/أحدهما | 
* التهاب الدماغ والنخاع الشوكي
	+ التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر
	+ متلازمة التعب المزمن
* التهاب السحايا والدماغ

 |

 |
| دماغ بشري/اعتلال دماغي | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| تحلل عصبي | 

|  |  |
| --- | --- |
| خارج السبيل الهرمي واضطرابات الحركة | 
* أمراض العقد القاعدية
	+ باركنسونية
		- مرض باركنسون
		- التالية لالتهاب الدماغ
		- متلازمة مضادات الذهان الخبيثة
	+ PKAN
	+ اعتلال بروتين تاو
		- الشلل فوق النووي المترقي
	+ ضمور جهازي متعدد
	+ حركة رقصية نصفية
	+ داء هنتنغتون
	+ ضمور زيتوني جسري مخيخي
* خلل الحركة
	+ خلل التوتر
		- Status dystonicus
		- انفتال العنق المتشنج
		- متلازمة ميغ
		- تشنج الجفن
	+ كنع
	+ رقاص
		- كنع رقصي
	+ رمع عضلي
		- صرع رمعي عضلي
	+ تململ

* رعاش
	+ رعاش مجهول السبب
	+ رعاش قصدي
* متلازمة تململ الساقين
* متلازمة الشخص المتيبس

 |
| خرف | 
* اعتلال بروتين تاو
	+ مرض آلزهايمر
		- مرض آلزهايمر مبكر البدء
	+ الحبسة المترقية الأولية
* الخرف الجبهي الصدغي/تنكس فصي جبهي صدغي
	+ مرض بيك
	+ داء جسيمات ليوي
* ضمور القشرية الخلفية

* خرف وعائي

 |
| أمراض متقدرية | 
* متلازمة لي

 |

 |
| مزيل للميالين | 
* *مناعي ذاتي* 
	+ تصلب متعدد
	+ التهاب النخاع والعصب البصري
	+ تصلب المايلين المنتشر
* *وراثي* 
	+ سوء تغذية الكظرية وبيضاء الدماغ
	+ مرض ألكساندر
	+ داء كانافان
	+ كرابي
	+ حثل المادة البيضاء متبدل اللون
	+ داء بيليزيوس ميرتسباخر
	+ اعتلال بيضاء الدماغ مع تلاشي المادة البيضاء
	+ اعتلال بيضاء الدماغ المتضخم مع الخراجات تحت القشرية
	+ CAMFAK syndrome
* تحلل الميالين الجسري المركزي
* داء مارشيافافا بينيامي
* داء آلبر

 |
| عرضي/انتيابي | 

|  |  |
| --- | --- |
| نوبة/صرع | 
* صرع جزئي
* صرع عام
* حالة صرعية
* صرع رمعي عضلي

 |
| صداع | 
* صداع نصفي
	+ صداع نصفي فالجي عائلي
* صداع عنقودي
* صداع التوتر

 |
| الأمراض الدماغية الوعائية | 
* نوبة نقص تروية عابرة
	+ كمنة عابرة
	+ فقدان الذاكرة الشامل العابر
	+ حبسة

* سكتة
	+ متلازمة الشريان المخي الأوسط
	+ متلازمة الشريان المخي الأمامي
	+ متلازمة الشريان المخي الخلفي
	+ متلازمة فوفيل
	+ متلازمة ميلارد–غوبلر
	+ متلازمة النخاع الوحشي
	+ متلازمة ويبر
	+ سكتة دماغية جوبية

 |
| اضطرابات النوم | 
* أرق
* فرط النوم
* انقطاع النفس النومى
	+ انقطاع النفس الانسدادي النومي
	+ لعنة أوندينه
* نوم قهري
* مرض الجمدة
* متلازمة كلاين ليفين
* اضطراب نوم الإيقاع اليوماوي
	+ اضطراب طور النوم المتقدم
	+ اضطراب طور النوم المتأخر
	+ اضطراب النوم والاستيقاظ اللايوماوي
	+ اضطراب الرحلات الجوية الطويلة

 |

 |
| سائل دماغي شوكي | 
* ضغط داخل القحف
	+ استسقاء الرأس/استسقاء الرأس سوي الضغط
	+ ورم حليمي في الضفيرة المشيمية
	+ فرط الضغط داخل القحف مجهول السبب
* وذمة دماغية
* متلازمة تسرب السائل النخاعي

 |
| أخرى | 
* فتق الدماغ
* متلازمة راي
* اعتلال دماغي كبدي
* اعتلال دماغي سمي
* اعتلال هاشيموتو الدماغي

 |

 |
| النخاع الشوكي/اعتلال نخاعي | 
* تكهف النخاع
* تكهف البصلة
* متلازمة مورفان
* اعتلال نخاعي وعائي 
	+ متلازمة فوا–ألاجوانين
* انضغاط النخاع الشوكي

 |
| كليهما/أحدهما | 

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| تحلل عصبي | 

|  |  |
| --- | --- |
| رنح نخاعي مخيخي | 
* رنح فريدريك
* رنح توسع الشعيرات

 |
| مرض العصبون الحركي | 
* *عصبون حركي علوي only:*
	+ تصلب جانبي بدئي
	+ شلل بصلي كاذب
	+ شلل نصفي تشنجي موروث

* *عصبون حركي سفلي only:*
	+ Distal hereditary motor neuronopathies
	+ ضمور عضلي نخاعي
		- ضمور العضلات الشوكي
		- SMAX1
		- SMAX2
		- DSMA1
		- Congenital DSMA
		- SMA-PCH
		- SMA-LED
		- SMA-PME
	+ ضمور العضلات التدريجي
	+ شلل بصلي مترقي
		- Fazio–Londe
		- Infantile progressive bulbar palsy

* *both:*
	+ تصلب جانبي ضموري

 |

 |

 |

| * ع
* ن
* ت
الاضطرابات النفسية والسلوكية |
| --- |
| 

| شخصية وسلوك البالغين |
| --- |
| 

|  |  |
| --- | --- |
| اضطراب الهوية الجندرية | 
* توجه جنسى مجاف للأنا
* شذوذ جنسي
	+ فيتيشية
	+ تلصص
* اضطراب النضج الجنسي
* اضطراب العلاقة الجنسية

 |
| أخرى | 
* اضطراب مفتعل
	+ متلازمة مونخهاوزن
* اضطراب التحكم في الاندفاع
	+ تسحج عصبي
	+ هوس السرقة
	+ هوس الحرائق
	+ هوس نتف الشعر
* اضطراب الشخصية

 |

 |

 |
| 

| طفولة وتعليم |
| --- |
| 

|  |  |
| --- | --- |
| اضطرابات عاطفية وسلوكية | 
* اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
* اضطراب المسلك
	+ اضطراب المعارض المتحدي

* اضطراب قلق الانفصال
* اضطرابات الحركة
	+ الحركة التكرارية
* الفعالية الاجتماعية
	+ اضطراب التعلق الغير متحفظ
	+ اضطراب التعلق التفاعلي
	+ خرس انتقائي
* اضطراب الكلام
	+ تلعثم
	+ Cluttering
* اضطراب النفضة
	+ متلازمة توريت

 |
| إعاقة ذهنية | 
* تخلف عقلي مرتبط بالكرومسوم إكس
	+ متلازمة لوجان-فرينس

 |
| النمو النفسي (إعاقة تنموية) | 
* اضطرابات نمائية شاملة
* اضطرابات نمائية محددة

 |

 |

 |
| 

| مزاج |
| --- |
| 
* اضطراب ثنائي القطب
	+ اضطراب ثنائي القطب النوع الأول
	+ اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني
	+ اضطراب ثنائي القطب غير مصنف
	+ دوروية المزاج
* اكتئاب
	+ اكتئاب غير نموذجي
	+ اكتئاب جزئي
	+ اضطراب اكتئابي
	+ اكتئاب سوداوي
	+ اضطراب عاطفي فصلي
* هوس

 |

 |
| 

| عصبي/عرضي |
| --- |
| 

|  |  |
| --- | --- |
| طيف التوحد | 
* التوحد
* متلازمة أسبرجر
* التوحد عالي الأداء
* اضطرابات نمائية شاملة غير محددة
* متلازمة الموهوب

 |
| خرف | 
* اضطراب عصبي معرفي مرتبط بفيروس نقص المناعة البشري
* مرض آلزهايمر
* مرض كروتزفيلد جاكوب
* الخرف الجبهي الصدغي
* داء هنتنغتون
* ضعف الإدارك البسيط
* مرض باركنسون
* مرض بيك
* متلازمة الغروب
* خرف وعائي
* تجوال

 |
| أخرى | 
* هذيان
* متلازمة الدماغ العضوي
* متلازمة ما بعد الارتجاج

 |

 |

 |
| 

| أعراض جسدية عصابية ومصاحبة للضغط النفسي |
| --- |
| 

|  |  |
| --- | --- |
| التكيف | 
* اضطراب التكيف

 |
| القلق | 

|  |  |
| --- | --- |
| الرهاب | 
* رهاب الخلاء
* قلق اجتماعي
* اضطراب القلق الاجتماعي
	+ رهاب اجتماعي
* رهاب محدد
	+ رهاب الاحتجاز

 |
| أخرى | 
* اضطراب القلق العام
* اضطراب وسواسي قهري
* نوبة هلع
* اضطراب الهلع
* التوتر
	+ تفاعل حاد للكرب
	+ اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية

 |

 |
| تفارقي | 
* اضطراب تبدد الشخصية
* اضطراب الهوية التفارقي
* حالة شرود
* فقدان الذاكرة نفسي المنشأ

 |
| عرضي جسدي | 
* اضطراب التشوه الجسمي
* اضطراب التحويل
	+ متلازمة جانسر
	+ لقمة هستيرية
* متلازمة دا كوستا
* توهم مرضي
* مرض جماعي نفسي المنشأ
* وهن عصبي
* رهاب المرض
* ألم نفسي المنشأ
* اضطراب الجسدنة

 |

 |

 |
| 

| سلوكيات جسدية وفسيولوجة |
| --- |
| 

|  |  |
| --- | --- |
| الأكل | 
* فقدان الشهية العصابي
* نهام عصبي
* متلازمة الاجترار
* اضطرابات أكل مخصصة أخرى

 |
| النوم | 
* فرط النوم
* أرق
* خطل نومي
	+ هلع النوم
	+ كابوس
	+ اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي

 |
| مرحلة الولادة | 
* اكتئاب ما بعد الولادة
* ذهان ما بعد الولادة

 |
| عجز جنسي | 

|  |  |
| --- | --- |
| الإستثارة | 
* عنانة
* اضطرابات الاثارة الجنسية لدى النساء

 |
| الرغبة | 
* فرط النشاط الجنسي
* صعف النشاط الجنسي

 |
| الإرجاز | 
* فقد الإرجاز
* القذف المتأخر
* القذف المبكر
* انعدام التلذذ الجنسي

 |
| الألم | 
* عسر الجماع
* تشنج المهبل

 |

 |

 |

 |
| 

| أدوية نفسية المفعول وتعاطي المخدرات |
| --- |
| 
* جرعة زائدة
* التسمم بالمادة المخدرة
* اعتماد جسدي
* تأثير مرتد
* ذهان منبه
* إدمان المخدرات
* أعراض انسحابية

 |

 |
| 

| الفصام، الفصامي النوع والوهام |
| --- |
| 

|  |  |
| --- | --- |
| وهام | 
* اضطراب وهامي
* ذهان مشترك

 |
| ذهان وشبه فصام | 
* ذهان تفاعلي مختصر
* اضطراب فصامي عاطفي
* اضطراب فصامي الشكل

 |
| الفصام | 
* فصام الطفولة
* فصام فندي
* فصام بارانويدي
* فصامي عصابي كاذب
* فصام بسيط

 |

 |

 |
| 

| أعراض أخرى |
| --- |
| 
* شذوذ الحركة
* حمل كاذب
* الاضطراب الانفجاري المتقطع
* متلازمة كلوفر بوسي
* نوبات غير صرعية نفسية المنشأ
* هياج نفسي حركي
* نمطية

 |

 |

|  |  |
| --- | --- |
| ضبط استنادي: وطنية عدلها في ويكي بيانات | 
* المكتبة الوطنية الفرنسية (BnF)
* المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)
* مكتبة الكونغرس (LCNAF)

 |

|  |  |
| --- | --- |
| التصنيفات الطبية | 
* **التصنيف الدولي التاسع للأمراض (ICD-9-CM)**: 290.4
* **نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH)**: D015140
* **التصنيف الدولي العاشر للأمراض (ICD-10-CM)**: F01.5
* **قاعدة بيانات الأمراض**: 8393

 |
| المعرفات الخارجية | 
* **مكنز المعهد القومي للسرطان (NCI)**: C34525
* **أنطولوجيا الأمراض**: DOID:8725
* **PatientLikeMe condition ID**: vascular-dementia
* **نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI)**: C0011269
* **الطب الرقمي (eMedicine)**: 1135408
* **المكتبة المركزية القومية في فلورنسا (BNCF)**: 988
* **موقع مدلاين (MedlinePlus)**: 000746
* **جستور (JSTOR)**: vascular-dementia

 |

 إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.
* أيقونة بوابةبوابة طب
* أيقونة بوابةبوابة علم النفس