**متلازمة ايزنمنغر** أو **متلازمة آيزينمينغر** أو **منلازمة ايزنمنجر**  (بالإنجليزية:  Eisenmenger's syndrome)‏ تحدث عندما تؤدي أمراض القلب الولادية غير المزرقة مع تحويلة من الأيسر إلى الأيمن مع مرور الوقت إلى زيادة في الدم الذي يذهب من القلب عبر الأوعية الرئوية، مما يؤدي إلى زيادة الضغط فيها فينتج عن ذلك مرض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ومن ثم عكس التحويلة فتصبح من الأيمن إلى الأيسر. والمتلازمة تحديدا تتكون من : مرض قلب ولادي مع تحويلة من الأيسر إلى الأيمن + ارتفاع ضغط الشريان الرئوي + ظهور **الزرقان**. الأمهات المصابات بهذه المتلازمة قد يعانين من مضاعفات خطيرة أثناء الحمل، إلا أنه يتم تسجيل بعض حالات الولادة الناجحة.

سبب التسمية
-----------

أول من استخدم هذا المصطلح هو الدكتور باول وود نسبة إلى الدكتور فيكتور ايزنمنغر الذي وصف هذه المتلازمة أول مرة سنة 1897 م.

السبب
-----

يؤدي عدد من أمراض القلب الولادية مع الوقت إلى تكون متلازمة إيزنمنغر مثل عيب الحاجز الأذيني ،عيب الحاجز البطيني، والقناة الشريانية المفتوحة، وعدد آخر من أمراض القلب الولادية غير المزرقة.

المرضية
-------

في الحالة الطبيعة يضخ الدم قدر معين من الجهة اليمنى عبر الشريان الرئوي إلى الجهة اليسرى إلى القلب بعد أكسجته في الرئة، ومنه إلى باقي اجزاء الجسم. في حالات أمراض القلب الولادية غير المزرقة كحالة وجود ثقب بين البطينين حيث يتم رجوع جزء من الجهة اليسرى إلى الجهة اليمنى من القلب، مما ينتج عن ذلك ضخ كمية أكبر من العادية عبر الجهة اليمنى من القلب إلى الشريان الرئوي غير المصمم لاستيعاب هذه الكمية الهائلة من الدم، مما يؤدي مع الوقت إلى اجهاد عضلة القلب والشريان الرئوي وتكون طبقة ليفية غير قادرة على العمل، وبهذا تصبح عملية أكسجة الدم الذاهب إلى الرئة أصعب وأصعب بسبب زيادة الضغط فيه وتليّفه. مع الوقت يحاول الجسم تحسين عملية الأكسجة عن طريق زيادة عدد كريات الدم الحمراء، لكن هذه العملية لا تلبث أن تتحول إلى كارثة عندما تزيد لزوجة الدم مما يساعد على حدوث تخثرات في مختلف الشرايين. باستمرار هذه العملية وعندما يرتفع الضغط في الشريان الرئوي لمرحلة تفوق ضغط الدم في الجهة اليسرى من القلب تحدث عملية تغير في اتجاه التحويلة فتصبح الآن من اليمين إلى اليسار، حيث يتم انتقال الدم غير المؤكسج من الجهة اليمنى عبر الثقب إلى الجهة اليسرى من القلب ومنه إلى الجسم دون مروره بالرئة للاكسجة، وهنا يظهر الزرقان وما يتبعه من مشاكل في مختلف أجزاء الجسم.

العلاج
------

**1. علاج غير جراحي** عامة يشمل هذا النوع العلاج التلطيفي، والذي يعني معالجة الأعراض والمضاعفات تاركا العيب الخلقي في القلب كما هو. فهو يشمل علاج ضعف عضلة القلب مثلا عن طريق مدرات البول، وعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عن طريق الموسعات الشريانية.

**2. علاج جراحي** وهو عبارة عن زراعة القلب-الرئة أو زراعة الرئة فقط.

العلامات والأعراض
-----------------

علامات وأعراض متلازمة ايزنمنغر تشمل:

* زراق، مسحة زرقاء على الجلد ناجمة عن نقص الأكسجين.
* ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء.
* انتفاخ أو تورّم أطراف الأصابع.
* إغماء يعرف ب غشي.
* سكتة قلبية.
* عدم انتظام ضربات القلب.
* اضطرابات النزف.
* سعال الدم.
* نقص في الحديد.
* مشاكل في الكلى.
* سكتة دماغية.
* النقرس، نادر، بسبب زيادة امتصاص وإنتاج حمض اليوريك مع ضعف في الإفراز.
* حصى في المرارة.

مراجع
-----

1. ↑  مـوقع القاموس الطبي متلازمة ايزنمنغر  تاريخ الولوج 13 نيسان 2016 نسخة محفوظة 10 يناير 2020 على موقع واي باك مشين.
2. ↑  أيمن الحسيني (1996). *قاموس ابن سينا الطبي: قاموس طبي علمي مصور* (بالعربية والإنجليزية). مراجعة: عز الدين نجيب. القاهرة: مكتبة ابن سينا. ISBN:978-977-271-202-1. OCLC:4770172048. QID:Q113472538.

1. موقع uptodate.com الطبي.

2. موقع emedicine.com الطبي.

3. Braunwald E. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. P 1617-1618. Ann Intern Med 1998; 128:745-755

|  |  |
| --- | --- |
| مشاريع شقيقة | في كومنز صور وملفات عن: متلازمة ايزنمنغر |



| * ع
* ن
* ت
أمراض القلب الخِلقية |
| --- |
| تحويلة قلبية/آفات الحاجز القلبي | 

|  |  |
| --- | --- |
| Aortopulmonary septal defect | 
* *R→L:* Double outlet right ventricle
	+ Taussig–Bing syndrome
* انقلاب وضع الأوعية الكبرى
	+ تبدل الشرايين الكبرى اليميني
	+ levo
* الجذع الشرياني المستديم

* نافذة أبهرية رئوية

 |
| عيب الحاجز الأذيني | 
* *L→R:* Sinus venosus atrial septal defect
* متلازمة لوتيمباشر

 |
| عيب الحاجز البطيني | 
* *L→R و R→L:* متلازمة ايزنمنغر

* *R→L, مع أحوال أخرى:* رباعية فالو

 |
| عيب الحاجز الأذيني البطيني | 
* *L→R:* عيب الفوهة الأولية للحاجز الأذيني

 |

 |
| داء قلبي صمامي/غرف القلب | 

|  |  |
| --- | --- |
| يمين | 
* *صمام رئوي*
	+ تضيق الصمام الرئوي
	+ قصور الصمام الرئوي
* *صمام ثلاثي الشرفات*
	+ تضيق الصمام
	+ رتق الصمام الثلاثي الشرفات
	+ شذوذ إبشتاين
* متلازمة القلب الأيمن ناقص التنسج
	+ Uhl anomaly

 |
| يسار | 
* *صمام أبهري*
	+ تضيق الصمام الأبهري
	+ قصور الأبهر
	+ صمام أبهري ثنائي الشرف
* *صمام ثنائي الشرفات (صمام تاجي)*
	+ تضيق الصمام التاجي
	+ قصور التاجي
* متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج

 |

 |
| أخرى | 
* قلب يميني
* أيسرية القلب
* قلب ثلاثي الأذينات
* Crisscross heart
* متلازمة بروغادا
* Coronary artery anomaly
* منشأ أبهري شاذ للشريان التاجي
* Ventricular inversion

 |

 إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

|  |  |
| --- | --- |
| التصنيفات الطبية | 
* **التصنيف الدولي العاشر للأمراض (ICD-10-CM)**: I27.2
* **رموز المراجعة التاسعة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-9)**: 745.4
* **قاعدة بيانات الأمراض**: 4143
* **رموز المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)**: Q21.8

 |
| المعرفات الخارجية | 
* **مكنز المعهد القومي للسرطان (NCI)**: C84390
* **نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI)**: C0013743
* **الطب الرقمي (eMedicine)**: 154555
* **GARD rare disease ID**: 6323
* **موقع مدلاين (MedlinePlus)**: 007317

 |

* أيقونة بوابةبوابة طب