**فرط الدم** أو **التبيغ** (بالإنجليزية: Hyperaemia)‏ هو زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة المختلفة في الجسم. ويمكن أن تترتب عليه آثار طبية، كما انه أيضا استجابة تنظيمية، حيث يسمح للتغيير في إمدادات الدم إلى الأنسجة المختلفة من خلال توسع الأوعية وينجم ذلك عن أسباب عديدة كتراكم نواتج الأيض في الأنسجة أو خلال بذل نشاط في العضلات كالجري وخلافه.

تنظيم تدفق الدم
---------------

فرط الدم (أو ما يُعرف بالتبيغ) الوظيفي هو زيادة في تدفق الدم إلى الأنسجة بسبب زيادة وجود المستقلبات وتغير الظروف العامة الطبيعية ضمن النسيج. عندما يزداد نشاط الأنسجة، يحدث انخفاض واضح في الضغط الجزئي للأكسجين ودرجة الحموضة، ويزداد الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون، وترتفع درجة الحرارة وتركيز أيونات البوتاسيوم. تبدأ آليات توسع الأوعية في الغالب نتيجة للمستقلبات المحلية والتأثيرات العضلية. تؤدي زيادة النشاط الأيضي للأنسجة إلى زيادة تركيز بعض المواد الكيميائية في المطرق خارج الخلوي، مثل الأدينوزين وثاني أكسيد الكربون وحمض اللبنيك، وإلى انخفاض الضغط الجزئي للأكسجين ودرجة الحموضة أيضًا. هذه التغييرات تسبب توسعًا ملحوظًا في قطر الأوعية الدموية. يحدث عكس ذلك عندما يتباطأ النشاط الاستقلابي. يشير التأثير عضلي المنشأ إلى المحاولة الهامة للعضلات الوعائية الملساء المحيطة بالشرايين والشرينات للحفاظ على التوتر في جدار هذه الأوعية الدموية عن طريق توسعها عند انخفاض الضغط الداخلي وتضيقها عند زيادة توتر الجدار.

فرط الدم الوظيفي
----------------

فرط الدم الوظيفي، أو فرط الدم الاستقلابي، أو احتقان الدم الشرياني أو فرط نشاط الدم، هو زيادة تدفق الدم الذي يحدث عندما تكون الأنسجة نشطة استقلابيًا.

يتوسط حالة فرط الدم زيادة تصنيع و/أو إطلاق عوامل توسيع الأوعية خلال فترات الاستقلاب الغذائي الخلوي المتزايد. تؤدي زيادة الاستقلاب إلى زيادة المنتجات الثانوية الاستقلابية النشطة في الأوعية. تتضمن بعض عوامل توسيع الأوعية المفترضة (المرتبطة بعملية الاستقلاب): ثاني أكسيد الكربون (CO2)، وأيون الهيدروجين (H+)، وأيون البوتاسيوم (K+)، والأدينوزين (ADO)، وأحادي أكسيد النيتروجين (NO). تعمل هذه الموسعات الوعائية التي تطلقها الأنسجة على الشرايين الموضعية مما يؤدي إلى توسعها، بالتالي انخفاض مقاومتها، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم نحو النسيج. تسمح هذه الزيادة في ورود الدم بتلبية احتياجات الاستقلاب المتزايدة للأنسجة وتنهي عدم التوازن بين الطلب والتزويد بالأكسجين. اقترحت الأبحاث الحديثة أن موسعات الأوعية المُنتجة موضعيًا في الأنسجة تعمل بطريقة زائدة عن الحاجة. بينما يُعتقد على نطاق واسع أن مكان التحكم في تدفق الدم (على الأقل في أنسجة العضلات والهيكل العظمي) موجود على مستوى الشرايين، فقد بدأت الأبحاث تشير إلى أن الخلايا البطانية الشعرية قد تكون هي المنسقة لتدفق الدم في العضلات الهيكلية أثناء فرط الدم الوظيفي. يُعتقد أن موسعات الأوعية (التي تطلقها الألياف العضلية النشطة) قادرة على تحفيز الخلايا البطانية الشعرية الموضعية، والتي بدورها ستؤدي إلى توسع الشرايين، وتقليل المقاومة للحصول على حالة من فرط الدم الوظيفي، والتي يكون التزويد الدموي فيها مباشرًا إلى الأنسجة النشطة استقلابيًا.

على العكس من ذلك، عندما يكون النسيج ذو نشاط استقلابي أقل، فإنه سينتج مستقلبات أقل، ويتخلص منها بسهولة في مجرى الدم.

نظرًا لأن معظم العناصر الغذائية الشائعة في الجسم تعطي ثاني أكسيد الكربون عند استقلابها، تسترخي العضلات الملساء حول الأوعية الدموية استجابة لزيادة غاز ثاني أكسيد الكربون في الدم والسائل الخلالي المحيط. يؤدي استرخاء هذه العضلة الملساء إلى تمدد الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم.

تتطلب بعض الأنسجة الأكسجين والمغذيات بسرعة أكبر أو بكميات أكبر. تحتوي هذه الأنسجة والأعضاء على آليات متخصصة لفرط الدم الوظيفي، ومنها:

* الدماغ من خلال الاستجابة الحركية الدموية التي تنظمها الخلايا العصبية.
* أنسجة انتصاب القضيب عن طريق إطلاقه لأكسيد النيتريك.

فرط الدم الارتكاسي
------------------

فرط الدم الارتكاسي هو فئة فرعية من فرط الدم الشرياني، وهو زيادة عابرة في فرط الدم إلى الأعضاء التي تحدث بعد فترة قصيرة من نقص تروية الدم إلى هذه الأعضاء. فبعد نقص تروية الدم، سيكون هناك نقص في الأكسجين وتراكم للفضلات الأيضية.

يُختبر ذلك بشكل شائع في الساقين في سياق اختبار بورغر.

يحدث فرط الدم الارتكاسي غالبًا نتيجة ظاهرة رينو، إذ يؤدي التشنج الوعائي في الأوعية الدموية إلى نقص في التروية وتنخر في الأنسجة وبالتالي زيادة لاحقة في تدفق الدم لإزالة المستقلبات والبقايا الخلوية.

روابط خارجية
------------

* Active and reactive hyperemia. Richard E. Klabunde, Ph.D. Cardiovascular Physiology Concepts. Accessed on 27 February 2006.

مراجع
-----

1. ↑  قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.
2. ↑  قاموس فيرباس، تاريخ الولوج 6 فبراير 2015  نسخة محفوظة 07 فبراير 2015 على موقع واي باك مشين.
3. ↑  Murrant، Coral L.؛ Lamb، Iain R.؛ Novielli، Nicole M. (30 ديسمبر 2016). "Capillary endothelial cells as coordinators of skeletal muscle blood flow during active hyperaemia". *Microcirculation*. ج. 24 ع. 3: e12348. DOI:10.1111/micc.12348. ISSN:1549-8719. PMID:28036147. S2CID:3706150.
4. ↑  Lamb، Iain؛ Murrant، Coral (15 نوفمبر 2015). "Potassium inhibits nitric oxide and adenosine arteriolar vasodilatation via KIR and Na+/K+ATPase: implications for redundancy in active hyperaemia". *Journal of Physiology*. ج. 593 ع. 23: 5111–5126. DOI:10.1113/JP270613. PMC:4666990. PMID:26426256.

| * ع
* ن
* ت
خلايا الدم النخاعية والبلازما |
| --- |
| نخاعية | 

|  |  |
| --- | --- |
| خلايا محببة | 
* جذعة نخاعية
* خلية مأطورة
* خلية متعادلة
* خلية دم بيضاء قاعدية
	+ وحدة تشكيل مستعمرة القاعدية
* خلية حمضية
	+ وحدة تشكيل مستعمرة الحمضية
* خلية صارية
	+ وحدة تشكيل مستعمرة الصارية

 |
| الخلايا الوحيدة | 

|  |  |
| --- | --- |
| الخلايا البلعمية الكبيرة | 
* منسجة
* خلية كوبفر
* خلية غبارية
* خلية دبقية صغيرة
* ناقضة العظم
* خلية ظهارانية
* بلعم صفاقي
* خلية عملاقة
	+ خلية لانغهانز العملاقة، خلية جسم غريب عملاقة
	+ خلية توتون العملاقة

 |
| أخرى | 
* الخلايا مقدمة للمستضد
	+ خلية متغصنة
	+ خلية لانغرهانس
	+ وحدة تشكيل مستعمرة لانغرهانس
* أرومة الوحيدة
	+ جملة البلعميات والوحيدات

 |

 |
| الصفائح الدموية | 
* + وحدة تشكيل مستعمرة الصفائح
* أرومة النواء
* سليفة النواء
* خلية كبيرة النواة

 |
| خلايا الدم الحمراء | 
* خلية شبكية
* أرومة الحمراء السوية
* وحدة تشكيل مستعمرة الحمر

 |
| أخرى | 
* الخلايا الطليعية
	+ وحدة تشكيل مستعمرة المحببات والبلاعم
	+ خلية سلف للنواء وخلايا الدم الحمراء
	+ وحدة تشكيل مستعمرة المحببات والحمر والنواء والبلاعم
* خلية نخاعية وحيدة النواة

 |

 |
| أخرى | 
* بلازما الدم
* جهاز منتج للدم
	+ خلية جذعية مكونة للدم

 |

 إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

* أيقونة بوابةبوابة طب

  


| * ع
* ن
* ت
أعراض وعلامات متعلقة بجهاز الدوران |
| --- |
| ألم الصدر | 
* ألم منقول
* ذبحة صدرية
* بلع الهواء

 |
| تسمع | 
* أصوات القلب
	+ انشطار صوت القلب الثاني
	+ صوت القلب الثالث
	+ صوت القلب الرابع
	+ نظم الخبب
* لغط القلب
	+ انقباضي
	+ انبساطي
	+ مستمر
* احتكاك تأموري
* قلقلة قلبية
* لغط وعائي
	+ سباتي

 |
| ألم الصدر | 
* نبض
* تسرع القلب
* بطء القلب
* النبض التناقضي
* مزدوج
	+ نبض توأمي
* نبض متناوب

 |
| أمراض وعائية | 
* غنغرينا

 |
| أخرى | 
* خفقان
	+ نبضة القمة
* ضغط الوريد الوداجي
* فرط الدم
* قلب حذائي

 |
| صدمات جهاز الدوران | 
* قلبية
* انسدادية
* نقص حجم الدم
* توزيعية
	+ إنتانية
	+ عصبية

 |

|  |  |
| --- | --- |
| التصنيفات الطبية | 
* **نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH)**: D006940
* **رموز المراجعة التاسعة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-9)**: 780.99
* **قاعدة بيانات الأمراض**: 4466

 |
| المعرفات الخارجية | 
* **المكتبة المركزية القومية في فلورنسا (BNCF)**: 39359
* **جستور (JSTOR)**: hyperemia

 |