**حُقَن الباريوم**
سِلسِلَة الجهاز المعدي المَعَوِيّ الّسُفلِيّ، وأَيضاً تُسَمّى (حُقنَة البَاريوم):هو إجراء طِبّي يُستَخدَم لإيجاد المُشكِلات المُتَعَلِّقة بالقولون (الأمعاء الغليظة)،يَتِم أخذ صورة بالأشعَّة الّسينيّة بَينَما تُملأ مادّة كبريتات الباريوم بالقولون، التي يَتِم إدخالها من خلال المستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة).

الإجراء
-------

يُمكِن إجراء هذا الفَحص في المستشفى أو في العيادة الّصحيّة، يَأخُذ المريض الوضعيَّة المُناسِبة على الّطاولة لِيَتِم أخذ صورة أشعّة إكس (الأشِعّة الّسينيَّة) الّتمهيديّة، يُطلَب من المريض بعدها أن يَستَلقي على جانبِه ليَتِم إدخال أنبوب حُقنة شَرجيّة مُزَيَّت بِشَكِل جَيِّد عبرَ المُستَقيم، في الوقتِ الذي يَتِم فيه إدخال أُنبوب الحُقنَة إلى داخلِ الجِسم، من المُمكِن أن يَشعُر المريض بشعورٍ يُشبِه حَركِة الأمعاء(تَغَوُّط).
كبريتات الباريوم :هي مادّة ظليلة للأشعّة(تَظهَر باللون الأبيض في صورة أشعة اكس)،يُسمَح لها بالّتدَّفُّق وصولاً إلى القولون، يَتواجَد على رأسِ أنبوب الحُقَن بالون كبير، حيثُ أنَّه من المُمكِن نَفخُه للحِفاظ على كبريتات الباريوم في الّداخل، يقوم مُقَدِّم الّرعاية الّصحيّة بمُراقَبِة دخول وتَدَّفُّق مادِّة كبريتات الباريوم باستِخدام ستار الأشعّة الّسينيّة والّتنظير التألُّقي (مثل شاشة الّتلفاز)،يُنفَخ الهواء داخل القولون لتَمديده وبالّتالي الحصول على صورة أفضل(عادةً ما يُسمّى باختبار "مزدوج الّتبايُن").في حالة استخدام الهواء، يتم إعادة إدخال أنبوب الحقن إذا تمّت إزالتُه، ويتم تزويد القولون بكميّة صغيرة من الهواء، وتُؤخذ صور أشعَّة اكس إضافيّة.
يُطلَب عادةً من المريض أن يأخُذ وضعيَّات مُختَلِفة، وتُمَيَّل الّطاولة بشكل خفيف للحصول على عدد من المُشاهَدات المختلفة .
إذا تَواجَدَت شُكوك حَول احتماليّة وجود ثُقب في الأمعاء، يَستخِدم مادّة تباينيّة أخرى تَذوب بالماء كعامل بديل عن الباريوم، وتكون الإجراءات الأخرى متشابِهة، بالّرغم من أنَّ الّصورة ستكون أقل جَودة، في حالةِ وجود الانثقاب، ستتسرَّب المادّة من المِعَى(جمع أمعاء) إلى الّتجويف البيرتوني(جوف الّصفاق)، المادّة القابِلة للذَوَبان بالماء أقلّ تعتيماً بالمُقارنَةِ من الباريوم، ستظهر الحاجة لعمل شق بطني من أجل إزالة المادّة الّتبايُنيّة.

الّتحضيرات
----------

الّتنظيف الّشامل والكامِل للأمعاء الغليظة ضروريّ للحصول على الّصورة الّصحيحة والّدقيقة.تتضمّن الّتحضير لنِظام غِذائي خاص يتضمّن الّسوائِل الّصافية كالماء أو عدم أخذ شَيءعن طريق الفم خِلال فَترَة مُنتَصَف الليل، شُرب قارورة من سترات المغنيسيوم(مُليِّن)، وحُقنَة شرجيَّة من الماءِ الّدافِئ لِصَرف وإخراج أيَّة أجزاء متبقيّة من البُراز.

الهدف-الغايَة
-------------

حُقنة الباريوم تُظهِر الانفتاق القولوني بِشَكِل واضح
حُقَن الباريوم هي أكثر الّطرق المُستَخدَمة شيوعاً للتحقُّق من صِحة الأمعاء؛ فَهي تُساعِد في تشخيص وتقدير طبيعة ومدى أمراض الأمعاء الالتهابيّة مِثِل: التهاب القولون الّتقرُّحي، وداء كرون، يُمكِن مُشاهَدِة الّزوائِد اللحميّة، وعلى الرُّغم من ذلك لا يتم إزالتها خِلال الفحص كما هو الحال في تنظيرِ القولون-من الممكن أن تكون سرطانِيّة، هُناك مشاكل أُخرى كالُّرُتاج أو داء الّرُتوج(أكياس صغيرة تتشكّل على جِدار القولون ومِن المُمكن أن تلتهب)،و الانغلاف يُمكن أن تَظهر في هذا الاختبار (في بعض حالات الانغلاف يُمكن للاختبار نفسه أن يُعالجها).أيضا يُمكِن مُلاحظة وجود التهاب الّزائدة الّدودية الحادّ أو التواء عروة من الأمعاء، إذا كانت الّصورة طبيعيّة فيُمكِن اعتبار وجود مُسبِّب طبيعي وظيفي مثل: مُتلازِمة القولون المُتهيِّج.
يجب أن يَملأ الباريوم القولون الّسليم بِشَكِل موَحَّد ومُنتَظِم بِحَيث يظهر كل من كِفاف (مُحيط) الأمعاء بِشَكِل طبيعي، الّسالِكيًة(ينبغي أن تكون مفتوحة بحريًة) والوَضعيّة.

يُمكِن أن يُجرى الاختبار للحالات الّتالية أيضاً
-----------------------------------------------

* التهاب المعدة والأمعاء والتهاب القولون الّناتج عن الفيروس المُضَخِّم للخلايا.
* مرض هيرشسبرونغ.
* انسداد الأمعاء.
* الانغلاف (عند الأطفال).

المخاطِر
--------

يتم رَصد الأشِعّة الّسينيّة وتَنظيمها بِهدَف الّتعرُّض لأدنى حد مُمكِن من الإشعّاعات اللاّزِمة للحُصول على الّصورة، ويَشعُر مُعظَم الخبراء بأنَّ المخاطِر مُنخفِضة بالمُقارنة مع الفوائِد، الّنساء الحوامِل والأطفال هم الأكثر حساسيّة لمَخاطِرالإشعّاعات المؤيّنة.
تَكمُن الخطورة في احتماليّة حدوث الانثقاب المعوي.

اعتبارات خاصّة
--------------

الّتصوير المَقطَعي والمَوجات فَوق الّصوتيّة هي الآن الاختبارات التي يتم استخدامِها للتقييم الابتدائي والأوَلي لكتل المِعي (الأمعاء)،وأصبَح تنظير القولون الآن مِعياراً يُستَخدَم لِفَحص القولون الّروتيني لِمَن هُم فوق سِن الخمسين أو للذين لدَيهِم تاريخ عائلي بالإصابة بالّزوائِد اللحميّة أو سرطان القولون، على الّرغم من ذلك فإنّه مِن المألوف أن يتَعيَّن القيام بِحُقنَة الباريوم بعدتنظير القولون للمزيد من الّتقييم.

انظر أيضًا:
سِلسِلَة الجِهاز المعدي المعوي العلوي

مراجع
-----

1. ↑  "معلومات عن حقن الباريوم على موقع meshb.nlm.nih.gov". meshb.nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 2020-10-14.

روابط خارجية
------------

* Duplicated Colon on Barium Enema - MedPix Medical Image Database
* RadiologyInfo - The radiology information resource for patients: Barium Enema
* NIH page on barium enemas

| * ع
* ن
* ت
تشريح الإنسان |
| --- |
| الرأس | 
* الجمجمة
* الجبهة
* الوجه
* العينان
* الوجنتان
* الأنف
* الأذنان
* الفم
* الفك السفلي
* اللسان
* الأسنان
* الشفتان
* اللثة

 | صورة
الإنسان |
| الرقبة | 
* البلعوم
* الحنجرة
* تفاحة آدم

 |
| الجذع | 

|  |  |
| --- | --- |
| الصدر  | 
* القفص الصدري
* العمود الفقري
* الفقرات
* القلب
* الرئتان
* المريء
* الحجاب الحاجز
* الثديان
* الحلمتان
* اللعوتان
* الغدد الثديية

 |
| البطن  | 
* المعدة
* الأمعاء الدقيقة
* الأمعاء الغليظة
* البنكرياس
* الطحال
* الكليتان
* الكبد
* المثانة
* جزر لانغرهانس
* السرة

 |
| الحوض  | 
* العجان
* العانة
* المستقيم
* الشرج
* الأعضاء التناسلية: (المبيضان
* قناتا فالوب
* الرحم
* بطانة الرحم
* المهبل
* غشاء البكارة
* البظر
* كيس الصفن
* الخصيتان
* القضيب)

 |

 |
| الأطراف | 

|  |  |
| --- | --- |
| الطرفان العلويان  | 
* الكتفان
* الإبطان
* العضدان
* المرفقان
* الساعدان
* المعصمان
* اليدان

 |
| الطرفان السفليان  | 
* الأليتان
* الفخذان
* الركبتان
* الساقان
* الكعاب
* الكاحلان
* القدمان (كاحل
* عقب
* أخمص)

 |

 |
| مشتقات الجلد | 
* الشعر
* الأظافر
* الغدد العرقية
* الغدد الزهمية
* الغدد الثديية

 |


|  |  |
| --- | --- |
| التصنيفات الطبية | 
* **التصنيف الدولي التاسع للأمراض (ICD-9-CM)**: 87.64
* **نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH)**: D000071941

 |
| المعرفات الخارجية | 
* **نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI)**: C0203075

 |

| * ع
* ن
* ت
إجراءات جراحية تشمل الجهاز الهضمي |
| --- |
| قناة هضمية | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| قناة هضمية علوية | 

|  |  |
| --- | --- |
| غدة لعابية / مريء | 
* استئصال المريء
* Heller myotomy
* تصوير القناة اللعابية
* Impedance–pH monitoring
* مراقبة درجة حموضة المريء
* اختبار حركية المريء

 |
| معدة | 
* جراحات علاج البدانة
	+ ربط المعدة
	+ Endoscopic sleeve gastroplasty
	+ جراحة المجازة المعدية
	+ تكميم المعدة
	+ Vertical banded gastroplasty surgery
* Collis gastroplasty
* استئصال معدي
	+ Billroth I
	+ Billroth II
	+ Roux-en-Y
* Gastroenterostomy
* تثبيت المعدة
* فغر المعدة
	+ فغر المعدة بالمنظار عبر الجلد
* Esophagogastric dissociation
* إصلاح هيل
* تثنية القاع لنيسين
* بضع عضل البواب

 |
| تصوير تشخيصي طبي | 
* تنظير داخلي: تنظير هضمي علوي
* سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم
* سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم

 |

 |
| قناة هضمية سفلية | 

|  |  |
| --- | --- |
| أمعاء دقيقة | 
* جراحات علاج البدانة
	+ Duodenal switch
	+ Jejunoileal bypass
* اقتطاع الأمعاء
* فغر اللفائفي
* زراعة الأمعاء
* فغر الصائم
* جراحة تجاوز الأمعاء اللفائفية الجزئية
* رأب وتوسيع التضيق

 |
| أمعاء غليظة | 
* استئصال الزائدة الدودية
* استئصال القولون
* Colonic polypectomy
* فغر القولون
* عملية هارتمان

 |
| مستقيم | 
* استئصال بطني عجاني
* Lower anterior resection
* استئصال كلي لمسراق المستقيم

 |
| قناة شرجية | 
* بضع المصرة
* قياس الضغط الشرجي
* Lateral internal sphincterotomy
* ربط الشريط المطاطي
* Transanal hemorrhoidal dearterialization

 |
| تصوير تشخيصي طبي | 
* تنظير داخلي: تنظير القولون
* تنظير الشرج
* تنظير داخلي محفظي
* تنظير معوي
* تنظير المستقيم
* تنظير السيني

* تخطيط الصدى البطني
* تصوير إشعاعي تبرزي
* Double-contrast barium enema
* Endoanal ultrasound
* سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم
* حقن الباريوم
* سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم
* تخطيط الصدى بطريق المستقيم
* تنظير القولون الافتراضي

 |
| فحص البراز | 
* Fecal fat test
* Fecal pH test
* اختبار الغواياك للبراز

 |

 |

 |
| أعضاء ملحقة | 

|  |  |
| --- | --- |
| كبد | 
* أنظمة دعم الكبد
	+ أنظمة دعم الكبدs
	+ غسيل كبدي
* استئصال الكبد
* خزعة الكبد
* زراعة الكبد
* فرط ضغط الدم البابي
	+ التحويلة البابية الجهازية داخل الكبد عبر الوداجي [TIPS]
	+ تحويلة كلوية طحالية قاصية

 |
| مرارة, قناة الصفراء | 
* استئصال المرارة
* فغر المرارة
* تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع
* فغر الكبد

* تصوير تشخيصي طبي: تصوير الأقنية الصفراوية
	+ وريدي
	+ بالرنين المغناطيسي
	+ تصوير الأقنية الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد
* تصوير المرارة
* تصوير ومضاني صفراوي

 |
| بنكرياس | 
* طريقة فراي
* زراعة البنكرياس
* استئصال البنكرياس
* إجراء ويبيل
* إجراء بويستو

 |

 |
| جوف بطني حوضي | 

|  |  |
| --- | --- |
| غشاء مصلي بطني | 
* غسل البريتون التشخيصي
* حقن داخل الصفاق
* تنظير البطن
* تثبيت الثرب
* بزل (طب)
* ديلزة بريتونية

 |
| فتق | 
* إصلاح الفتق: جراحة الفتق الإربي
* فتق فخذي

 |

 |
| أخرى | 
* استكشاف بطني
	+ فتح البطن الاستكشافي
* اختبار اليورياز السريع / فحص الزفير باليوريا

 |
| قاعدة التنبؤ السريري | 
* MELD
* PELD
* UKELD
* سجل تشايلد بو
* Ranson criteria
* Milan criteria

 |

* أيقونة بوابةبوابة طب

|  |  |
| --- | --- |
| مشاريع شقيقة | في كومنز صور وملفات عن: حقن الباريوم |