ان **مدرب المشي** يعد جهازا بعجلات يساعد الشخص غير القادر على المشي بشكل مستقل على التعلم أو إعادة تعلم المشي بأمان وكفاءة كجزء من التدريب على المشي. تم تصميم أجهزة تدريب المشي للأطفال أو البالغين من ذوي الإعاقات الجسدية ، لتوفير الفرصة لتحسين القدرة على المشي. يوفر مدرب المشي كلاً من دعم تخفيف الوزن والمحاذاة الوضعية لتمكين ممارسة المشي. إنها تعمل كمشاية داعمة وتوفر مزيدًا من المساعدة للتوازن وتحمل الوزن ، مقارنة بالمشاة التقليدية أو المشاية المزودة بمنصة. كما أنه يوفر فرصًا للوقوف وتحمل الوزن في وضع آمن ومدعوم.

يمكن أن تؤدي اضطرابات الحركة المختلفة إلى عدم القدرة على المشي بشكل مستقل ، مما يستلزم استخدام مدرب المشي. قد تكون هذه الإعاقة الحركية ناتجة عن حالة طبية منذ الطفولة ، مثل الشلل الدماغي أو السنسنة المشقوقة أو غيرها من إعاقات النمو. أو قد يكون ضعف المشي ناتجًا عن إصابة أو مرض لاحق ، مثل إصابة الدماغ الرضحية أو إصابة الحبل الشوكي غير الكاملة أو السكتة الدماغية. بغض النظر عن سبب الإعاقة ، قد يتعلم الطفل أو البالغ المشي ، أو استعادة القدرة على المشي ، من خلال ممارسة المشي. تشير الاكتشافات الحديثة في مجال المرونة العصبية إلى قدرة الإنسان على التحسين في المهارات الحركية من خلال العلاج القائم على النشاط ، على الرغم من الضرر العصبي الناجم عن حالة أو إصابة، وعلى الرغم من أن الاستقلال التام في المشي قد لا يتحقق في كل حالة ، إلا أنه يمكن تحقيق مكاسب كبيرة في قوة العضلات والتحكم الحركي العصبي للمشي ، من خلال التدريب الحركي.

استخدام طبيب الأطفال لمدرب المشي
--------------------------------

تم تطوير أحد أول مدربي المشي لاستخدامه من قبل الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو في منتصف الثمانينيات لاستخدامه مع منهج MOVE ، من قبل معلمة التربية الخاصة في كاليفورنيا ، ليندا بيدابي ، بالتعاون مع آخرين في مركز بلير التعليمي. [4] [5] منذ ذلك الوقت ، تطور تصميم جهاز تدريب المشي للأطفال وتم تحسينه ، كما طور العديد من الشركات المصنعة أجهزة تدريب المشي عالية الجودة.

استخدام أجهزة تدريب المشي لإعادة تأهيل الكبار
---------------------------------------------

في إعادة تأهيل البالغين ، يتم إجراء تدريب المشي بشكل تقليدي في البداية ضمن قضبان متوازية باعتباره الجهاز المساعد الأكثر استقرارًا. مع تحسن المشي ، يمكن للمريض أن يتقدم إلى مشاية أو عكازات أو عصي ثنائية أو عصا واحدة. عادة ما يحدث هذا التدريب على المشي أثناء جلسات العلاج الطبيعي. يمكن أن يتيح التطوير الأحدث للتدريب على المشي لدعم وزن الجسم ، مثل جهاز المشي ، مزيدًا من ممارسة المشي بشكل كبير مع إجهاد أقل للمعالج ، مقارنةً بالتدريب التقليدي على المشي.

يعد استخدام مشاة الدعم الأرضي كنهج لتدريب المشية للبالغين تطورًا حديثًا آخر في إعادة تأهيل البالغين. تكمن قيمة أجهزة التدريب على المشي على الأرض في أن هذه الأجهزة عادة ما تكون بأسعار معقولة أكثر من أنظمة BWS ، وأنها تتيح ممارسة المشي الإضافية بعد جلسة العلاج الطبيعي ، سواء في المؤسسة أو في منزل المريض أو البيئة المجتمعية. باستخدام مدرب المشي لممارسة المشي فوق الأرض ، يتمتع المريض بدعم التوازن ويمكنه الآن دمج ممارسة المشي في روتينه اليومي. على سبيل المثال ، بدلاً من البقاء على كرسي متحرك بين جلسات العلاج بالمشي ، يمكن للفرد استخدام مدرب المشي فوق الأرض لممارسة المشي من وإلى الكافيتريا داخل المؤسسة ، أو أثناء التواجد في مركز تجاري عندما يكون في المجتمع. تشير الأبحاث المبكرة إلى أن التدريب الحركي الكافي على الأرض قد يؤدي إلى تحسينات مكافئة أو ربما أكبر في القدرة على المشي مقارنةً بالتدريب على جهاز المشي لدعم وزن الجسم. [9] [10] [11] تعتبر ممارسة المشي فوق الأرض بمثابة تكرار أقرب لمهمة المشي في العالم الحقيقي. يعد الجهد التطوعي لبدء الخطوة والتقدم إلى الأمام أمرًا ضروريًا للمشي على الأرض ، وتمكن هذه الأجهزة المريض من تعلم كيفية إنشاء هذه القوى الحركية والتحكم فيها بطريقة غير متوفرة في جهاز المشي.

المراجع
-------

1. ↑  Sadowsky، Cristina L.؛ McDonald، John W. (2009). "Activity-based restorative therapies: Concepts and applications in spinal cord injury-related neurorehabilitation". *Developmental Disabilities Research Reviews*. ج. 15 ع. 2: 112–6. DOI:10.1002/ddrr.61. PMID:19489091.
2. 1 2  Dromerick، A؛ Lum، P؛ Hidler، J (2006). "Activity-Based Therapies". *NeuroRx*. ج. 3 ع. 4: 428–38. DOI:10.1016/j.nurx.2006.07.004. PMC:3593413. PMID:17012056.
3. ↑  Behrman، A. L؛ Bowden، M. G؛ Nair، P. M (2006). "Neuroplasticity After Spinal Cord Injury and Training: An Emerging Paradigm Shift in Rehabilitation and Walking Recovery". *Physical Therapy*. ج. 86 ع. 10: 1406–25. DOI:10.2522/ptj.20050212. PMID:17012645.
* أيقونة بوابةبوابة طب