ميّز عن علامة كوسماول.
مخطط يوضح تنفس كوسماول ويميزه عن بقية أنماط التنفس المرضية.
**تنفس كوسماول** (بالإنجليزية: Kussmaul breathing)‏ هو نمط تنفّس جهدي عميق يرتبط غالباً بالحمّاض الأيضي الشديد، وخاصةً الحماض الكيتوني السكري (DKA)، بالإضافة إلى الفشل الكلوي. هو عبارة عن شكل من أشكال فرط التنفس، أي نمط التنفس الذي يقلل ثاني أكسيد الكربون في الدم بسبب زيادة معدل أو عمق التنفس.  

في الحمّاض الأيضي، يكون التنفس في البداية سريع وضحل، ولكن مع تفاقم الحمّاض، يغدو التنفس أكثر صعوبة ويصبح تدريجياً أكثر عمقاً وجهدياً. ويطلق على هذا الأخير بتنفس كوسماول.

الاصطلاح
--------

أشار أدولف كوسماول، والذي قدّم لهذا المصطلح، إلى أنه نمط التنفس الذي يحدث عندما يكون الحماض الأيضي شديداً كفاية لأن يبقى معدل التنفس طبيعياً أو منخفضاً. تجدر الملاحظة أن تنفس كوسماول لا يحدث إلا في مراحل متقدمة من الحماض، ونادراً ما يتم الوصول إليه. في الحالات الأقل شدة من الحماض، يشاهد تنفس سريع وضحل. تنفس كوسماول هو نوع من تنفس عميق جداً، حيث يتنفّس المريض بشكل يشبه اللهاث في بعض الأحيان.

التاريخ
-------

يدعى التنفس كوسماول نسبةً لألدولف كوسماول، الطبيب الألماني الذي لاحظ هذا النمط من التنفّس لأول مرة في القرن التاسع عشر بين مرضى داء السكري المتقدم. علامة كوسماول هي أيضاً من الاكتشافات التي تنسب لكوسماول ويجب تمييزها عن تنفس كوسماول.

الآلية
------

تنفس كوسماول هو تعويض الجهاز التنفسي للحماض الأيضي (الاستقلابي)، وأكثر شيوعاً لدى مرضى السكري في الحماض الكيتوني السكري. تظهر غازات دم المريض في تنفس كوسماول انخفاضاً في الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون بالتزامن مع انخفاض البيكربونات بسبب زيادة التنفس القسري. يشعر المريض بالحاجة إلى التنفس بعمق، وهو "جوع هواء"، ويبدو أنه غير طوعي.
  
يؤدي الحماض الأيضي بسرعة إلى فرط تنفس، ولكنه يميل في البداية إلى يكون سريعاً وضحلاً نسبياً. يتطوّر تنفس كوسماول في الوقت الذي تزداد فيه شدّة الحمّاض. في الواقع، يعتبر تنفس كوسماول علامة من علامات الغيبوبة والموت الوشيك في مرضى السكري.

المراجع
-------

1. ↑  *Metabolic Acidosis* في موقع إي ميديسين
2. 1 2  *Kussmaul's respiration* على قاموس من سمى هذا؟
3. ↑  Matteson EL, Kluge FJ. (1973). Think clearly, be sincere, act calmly: Adolf Kussmaul (February 22, 1822-May 28, 1902) and his relevance to medicine in the 21st century.. Curr Opin Rheumatol. 15: 29-34.

| * ع
* ن
* ت
أعراض وعلامات ذات علاقة بالجهاز التنفسي |
| --- |
| تسمع | 
* سماعة طبية
* أصوات التنفس
	+ صرير
	+ أزيز (طب)
	+ كراكر
	+ غطائط
	+ شخير
	+ Squawk
	+ احتكاك جنبي
	+ حسيس
	+ لغط قصبي
	+ حشرجات الموت
* نتائج مكتسبة
	+ قرع (طب)
	+ كلام صدري
	+ كلام صدري همسي
	+ ثغاء

 |
| التنفس | 

|  |  |
| --- | --- |
| معدل التنفس | 
* انقطاع التنفس
	+ انقطاع النفس في الأطفال الخدج
* ضيق النفس
* فرط تنفس
* نقص التهوية
* لهث
* تسرع التنفس
* ضيق التنفس
* بطء التنفس

 |
| أنماط | 
* تنفس احتضاري
* تنفس بيو
* تنفس تشاين-ستوكس
* تنفس كوسماول
* تنفس رنحي

 |
| أخرى | 
* ضيق النفس
* فشل تنفسي
* ضيق النفس الاضطجاعي/ضيق النفس القيامي
* تنفس وضعي
* بلع الهواء
* اختناق
* فاصلة قطع النفس
* تنفس فموي
* شخير

 |

 |
| أخرى | 
* ألم الصدر
	+ ألم الصدر عند الأطفال
	+ متلازمة المسكة البركية
	+ التهاب الجنبة
* تعجر الأصابع
* زرقة (طب)
* سعال
* قشع
* نفث الدم
* رعاف
* علامة المحيط
* تنقيط أنفي خلفي
* فواق
* *داء الانسداد الرئوي المزمن*
	+ علامة هوفر
* *ربو*
	+ حلزونات كروشمان
	+ بلورات شاركو - لايدن
* *داء الانسداد الرئوي المزمن*
	+ منسب ريد
* *غرناوية (ساركويد)*
	+ اختبار كفيم
* *انصمام رئوي*
	+ حدبة همبتون
	+ علامة ويسترمارك
* *وذمة الرئة*
	+ خطوط كيرلي
* علامة هامان
* علامة إس الذهبية

 |

* أيقونة بوابةبوابة طب

|  |  |
| --- | --- |
| مشاريع شقيقة | في كومنز صور وملفات عن: تنفس كوسماول |




|  |  |
| --- | --- |
| المعرفات الخارجية | 
* **نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI)**: C0541813

 |