**الصرع الليلي** هو اضطراب اختلاجي تحدث فيه النوبات الاختلاجية خلال النوم فقط. يمكن أن تظهر عدة أشكال شائعة من الصرع -ومن ضمنها صرع الفص الجبهي- بشكل ليلي.

يمكن أن يكون الصرع ليليًا إذا كان نمط الصرع يحرض النوبات الاختلاجية عندما يكون المريض نائمًا فقط، أو إذا كان الشخص يعاني في العادة من نوبات خلال هذا الوقت. في الحالة الثانية، إذا كان الشخص مستيقظًا في الوقت الذي ينام خلاله عادة، يمكن أن يعاني من النوبة في هذا الوقت حتى لو كان مستيقظًا. لذلك يعتبر التزام المريض ببرنامج نوم طبيعي أمرًا ضروريًا. يمكن أن يؤدي تغيير أوقات النوم إلى هجمات أكثر من الأعراض الصرعية للأشخاص المصابين بالصرع الليلي، وهي يمكن أن تحدث خلال اليقظة حتى كما ذكرنا سابقًا.

التشخيص
-------

يمكن أن تكون هذه الحالة صعبة التشخيص، فقد يكون المصاب جاهلًا بكونه مصابًا باضطراب اختلاجي، كما أن الحركات غير الإرادية التي يقوم بها المصاب خلال نومه قد تبدو مشابهة لتلك التي تحدث خلال النوم الطبيعي فلا يميزها الآخرون. يمكن أن يلاحظ المصابون بالنوبات الليلية بعض الأعراض غير الطبيعية بعد الاستيقاظ، مثل الصداع أو تبليل الفراش أو عض اللسان أو إصابة العظام أو المفاصل أو الشد أو الضعف العضلي أو التعب أو الدوخة. كما يمكن أن يلاحظ الآخرون سلوكيات نفسية مضطربة مترافقة مع الآثار التالية للنوبة. يمكن أن يستيقظ النائم بجانب المريض على ركلة مفاجئة، أو يجد نفسه فجأة قد أصبح على الأرض.

هناك الكثير من المخاطر الصحية المرتبطة بالنوبات الاختلاجية الليلية، مثل ارتجاج الدماغ والاختناق والموت المفاجئ غير المتوقع (SUDEP).

### التصنيف

يمكن تقسيم الصرع بصرف النظر عن كونه ليليًا أو لا إلى نوعين فهو إما أن يكون معممًا أو جزئيًا. تترافق المتلازمة الصرعية المعممة مع فرط نشاط معمم في الدماغ، حيث تنطلق الإشارات الكهربائية من جميع أجزاء الدماغ دفعة واحدة، ويكون أساس هذه المشكلة وراثيًا في كثير من الحالات. في حين يحدث الصرع المعمم في جميع أجزاء الدماغ، يتكون الصرع الجزئي أو الموضع من فرط نشاط دماغي موضع، مما يعني أن النوبات تقتصر على جزء واحد من الدماغ أو عدة أجزاء محددة ومتزامنة.

العلاج
------

كما هو الحال في أشكال الصرع الأخرى، يمكن علاج الصرع الليلي باستخدام مضادات الاختلاج. بالرغم من فعالية مضادات الاختلاج لدى الأشخاص المصابين بالصرع الليلي، يبدو أن هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى اضطراب في نظام نوم المريض. يمكن أن يكون هذا الأمر مقلقًا بشكل خاص للمصابين بالصرع الليلي لأن الحصول على نوم صحي غير متقطع من أهم خطوات العلاج، لأنه يقلل من احتمال حدوث الأعراض الصرعية.

في دراسة أجراها كل من في. برادلي ودي. أونيل حللت الأنماط المختلفة من الصرع ومن ضمنها الصرع الليلي وعلاقته بالنوم. وُجد أن بعض المرضى لم يعانوا من الأعراض الصرعية إلا خلال النوم (الصرع الليلي)، كما ظهر أن الحفاظ على نظام نوم جيد أدى إلى تقليل هذه الأعراض. أظهرت دراسة أخرى أن الأدوية المضادة للاختلاج يمكن أن تقلل من الصرع للحد الأدنى ليس فقط بالنسبة للأشخاص المستيقظين بل خلال النوم أيضًا. لكن بعض هذه الأدوية أدت إلى حدوث تأثيرات جانبية على بنية نظام نوم المريض، مما قد يفاقم الأعراض الصرعية لدى المصابين بالصرع الليلي.

من أجل تقليل الأعراض الصرعية لدى هؤلاء الأشخاص، من المهم إيجاد دواء مضاد للاختلاج لا يؤدي إلى اضطراب في النوم. كانت الأدوية مضادة الاختلاج المجربة لتحقيق هذا الشرط هي: فينوباربيتال وفينيتوين وكاربامازيبين ولاموتريغين وتوبيرامات وفيغاباترين وتياغابين وليفيتيراسيتام وزونيساميد وأوكسكاربازيبين. ظهر أن دواء أوكسكاربازيبين أدى إلى أقل قدر من التأثيرات الجانبية المتعلقة بالنوم. أظهرت دراسة أخرى أنه يحسن من مرحلة نوم الأمواج البطيئة واستمرارية النوم لدى مرضى الصرع.

مراجع
-----

1. ↑  "Nocturnal epilepsy definition" Drugs.com نسخة محفوظة 3 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
2. 1 2 3 4  Paul R. C. Richard B. B. James D. G. (2005) *Clinical Sleep Disorders* Philadelphia: Lippincott, Williams, and Wilkins.
3. ↑  Manford، Mark (2003)، *Practical Guide to Epilepsy*، Butterworth-Heinemann، ISBN:978-0-7506-4621-5
4. ↑  Winslow, Forbes. *Obscure diseases of the brain and mind*, p 311 نسخة محفوظة 15 ديسمبر 2019 على موقع واي باك مشين.
5. ↑  Shneerson, John M. (2005) *Sleep Medicine: A Guide to Sleep and its Disorders*, p 221 نسخة محفوظة 15 ديسمبر 2019 على موقع واي باك مشين.
6. ↑  Atkins, Ringrose. REPORT ON NERVOUS AND MENTAL DISEASE *Dublin Journal of Medical Science*, Volume 67 نسخة محفوظة 3 نوفمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
7. ↑  Browne, Thomas R. Holmes, Gregory L. (2008) *Handbook of Epilepsy*, p 51 نسخة محفوظة 15 ديسمبر 2019 على موقع واي باك مشين.
8. ↑  Thorpy, Michael J. Plazzi, Giuseppe. (2010) *The Parasomnias and Other Sleep-Related Movement Disorders* Cambridge University Press, Cambridge Books Online نسخة محفوظة 2021-07-02 على موقع واي باك مشين.

  


| * ع
* ن
* ت
الصرع ونوبات الصرع |
| --- |
| أساسيات | 
* أنواع النوبات
* أورة
* حالة ما بعد الصرع
* تكون الصرع
* نوبات حديثو الولادة
	+ الصرع في الأطفال

 |
| العلاجات | 
* مضادات اختلاج
* تخطيط أمواج الدماغ
	+ طريقة تشخيصية
* طبيب أعصاب مختص بالصرع

 |
| قضايا متعلقة بمرضى الصرع | 
* الصرع وقيادة السيارات
* الصرع والوظيفة

 |
| أنواع الصرع والنوبات | 

|  |  |
| --- | --- |
| صرع جزئي (بؤري) | 
* صرع جزئي
* صرع ضحكي
* صرع الفص الصدغي
* صرع الفص الجبهي
* الصرع الرولاندي
* صرع ليلي
* متلازمة بانايوتوبولس

 |
| صرع معمم | 
* نوبة توترية رمعية
* نوبة صرعية مصحوبة بغيبة
* نوبة صرع ارتخائية
* تلقائية
* نوبات وليدية عائلية حميدة
* متلازمة لينوكس-غاستو
* صرع رمعي يصاحبه تعذر الوقوف
* تشنج صرعي

 |
| حالة صرعية | 
* صرع جزئي مستمر
* حالة صرعية جزئية مركبة

 |
| صرع رمعي | 
* صرع رمعي متزايد
* داء لافورا

 |
| نوبة غير صرعية | 
* نوبة حموية
* نوبات نفسية غير صرعية

 |

 |
| اضطرابات مصاحبة | 
* موت مفاجئ غير متوقع في الصرع
* خزل تود
* متلازمة لاندو-كليفنر
* الصرع في الحيوانات

 |

* أيقونة بوابةبوابة طب
* أيقونة بوابةبوابة علوم عصبية

 إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

|  |  |
| --- | --- |
| المعرفات الخارجية | 
* **نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI)**: C0393719

 |