**الورم النجمي** (بالإنجليزية: Astrocytomas)‏ هو نوع من سرطان الدماغ. ويأتي في نوع معين من الخلايا الدبقية، وخلايا الدماغ، على شكل «نجمة» في المخ. هذا النوع من الأورام لا ينتشر عادة خارج المخ أو الحبل الشوكي بل غالبا يكون الانتشار داخليا، وأيضا لا تؤثر عادة هذه الأورام على الأجهزة الأخرى. الورم النجمي يمكن أن يحدث في معظم أجزاء الدماغ وليس في جزء واحد، وأحيانا في الحبل الشوكي.

يمكن ان تكون العدوة بالورم النجمي في أي سن .وفي كثير من الأحيان يتم العثور على نوع منخفض التخصيب عند الأطفال أو الشباب، بينما نوع عالي الجودة أكثر انتشارا عند البالغين.

الفيزيولوجيا المرضية
--------------------

يتسبب الورم النجمي في آثار إقليمية بضغط وتدمير حمة الدماغ، ونقص شرياني ووريدي، ظهور المنتجات النهائية الأيضية (مثل: الجذور الحرة، الشوارد المتغيرة، العصبية). وقد يكون أيضا سببا لارتفاع الضغط داخل الجمجمة  ويمكن أن تؤدي إلى تأثير شامل مباشر أو على مستوى حجم الدم الزائد، وزيادة حجم السائل الدماغي النخاعي.

تشخيص المرض
-----------

الأشعة السينية المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي فحص ضروري لوصف مدى هذه الأورام (الحجم، الموقع، والاتساق).عادة ما تُظهر الأشعة المقطعية تشويه البطينين الثالث والأفقي مع تشريد شرايين المخ الأمامي والأوسط. وأيضا تحليل النسجية ضروري لمعرفة درجات التشخيص.

في المرحلة الأولى من تشخيص الطبيب يقوم الطبيب بإجراء امتحان العصبية الأساسية، بما في ذلك فحص العين، اختبارات الرؤية، التوازن، التنسيق وحالة الشخص العقلية. ثم سيطلب الطبيب فحص التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ المريض. خلال هذه العملية، تؤخذ الأشعة السينية لدماغ المريض من اتجاهات مختلفة كثيرة. ثم يتم دمج هذه الإشارات باستخدام كمبيوتر، ومن ثم تنتج صورة مقطعية للدماغ. للتصوير بالرنين المغناطيسي، يدخل المريض في صك مثل النفق بينما يتعرض الدماغ للتغيرات في المجال المغناطيسي. ويتم إنتاج صورة استناداً إلى سلوك جزيئات الماء في الدماغ، وذلك استجابةً للحقول المغناطيسية. وقد يتم حقن صبغة خاصة في الوريد قبل عملية المسح وذلك لتوفير التباين وتسهيل التعرف على الأورام.

إذا تم العثور على ورم، سيكون ضروريا إجراء خزعة على الأعصاب. ويشمل هذا ببساطة إزالة كمية صغيرة من أنسجة الورم، التي يتم إرسالها إلى علماء فيزيولجيا المرض للامتحانات ومعرفة الدرجات. قد تجري الخزعة قبل الاستئصال الجراحي للورم أو قد تؤخذ العينة أثناء الجراحة. درجات عينة الورم هو أسلوب تصنيفي يساعد الطبيب تحديد شدة الورم النجمي، واتخاذ قرار بشأن الخيارات الأفضل للعلاج .

علماء فيزيولجيا يقولون أن الورم النجمي يأتي من خلايا غير نمطية، ونمو أوعية دموية جديدة، ويبحث عن مؤشرات لانقسام الخلية، تسمى بالأرقام الانقسامية.

**و هذه بعض التصويرات بالرنين المغناطيسي التي تكشف عن بعض الحالات الشائعة من الورم النجمي :**

صورتين-واحدة تظهر الأليفة-فحص عادي، والأخرى تظهر الورم النجمي* ورم نجمي ذو درجة منخفضة (السهم يشير إلى الورم)ورم نجمي ذو درجة منخفضة (السهم يشير إلى الورم)
* عينة مرضية من الورم النجمي .عينة مرضية من الورم النجمي .
* تصوير بالرنين المغناطيسي، يبين تطور الورم النجمي على مدى سبع سنوات.تصوير بالرنين المغناطيسي، يبين تطور الورم النجمي على مدى سبع سنوات.

انظر أيضاً
----------

* ورم نجمي كشمي
* ورم نجمي شعري الخلايا

مراجع
-----

1. ↑  *Disease Ontology* (بالإنجليزية), 27 May 2016, QID:Q5282129
2. ↑  Astrocytoma , باللغة الإنجليزية
3. ↑  (ICP) ,رنامج المقارنات الدولية
4. ↑  (CSF) , عقابيل السريرية الثانوية

|  |  |
| --- | --- |
| مشاريع شقيقة | في كومنز صور وملفات عن: ورم نجمي |


 إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

| * ع
* ن
* ت
أورام النسيج العصبي/أورام الجهاز العصبي/أورام الأديمة العصبية الظاهرة |
| --- |
| غدة صماء | 

|  |  |
| --- | --- |
| *سرجية:* | 
* ورم بلعومي جمجمي
* سرطان الغدة النخامية

 |
| *أخرى:* | 
* ورم الغدة الصنوبرية

 |

 |
| الجهاز العصبي المركزي | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| عصبي ظهاري(أورام الدماغي،الأورام النخاعية) | 

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| ورم دبقي | 

|  |  |
| --- | --- |
| خلية نجمية | 
* ورم نجمي
	+ ورم نجمي شعري الخلايا
	+ ورم نجمي أصفر متعدد الأشكال
	+ ورم نجمي عملاق الخلايا تحت البطانة العصبية
	+ ورم نجمي ليفي
	+ ورم نجمي كشمي
	+ ورم أرومي دبقي متعدد الأشكال

 |
| خلية دبقية قليلة التغصن | 
* ورم الدبقيات القليلة التغصن

 |
| بطانة عصبية | 
* ورم بطاني عصبي
* ورم البطانة العصبية وتحتها

 |
| ضفيرة مشيموية | 
* ورم الضفيرة المشيمية
	+ ورم حليمي في الضفيرة المشيمية
	+ سرطانة الضفيرة المشيموية

 |
| متعدد/غير معروف | 
* ورم نجمي قليل التغصنات
* تكثر الدبق المخي
* ساركومة دبقية

 |

 |
| ناضجعصبون | 
* ورم عصبي عقدي: ورم دبقي عقدي
* ورم أرومة الشبكية
* ورم خلوي عصبي
* ورم شذوذ التخلق المضغي الظهاري العصبي
* داء ليرميت-دوكلو

 |
| PNET | 
* ورم الخلايا البدائية العصبية
	+ ورم أرومي عصبي حسي
	+ ورم أرومي عصبي عقدي
* ورم أرومي نخاعي
* ورم عصوي مسخي لانمطي

 |
| بدائي | 
* ورم ظهاري مياليني

 |

 |
| هامشي(سحايا) | 
* ورم سحائي
* ورم الخلايا الحولية

 |
| مكون للدم | 
* لمفومة الجهاز العصبي المركزي الأولية

 |

 |
| جهاز عصبي محيطي: NST | 
* *أعصاب قحفية ومجاورة للنخاع:* ورم ليفي عصبي
	+ ورام ليفي عصبي
* شفاني/شفاني
	+ ورم العصب السمعي
* ورم غمد العصب الطرفي الخبيث

 |
| **ملاحظة:** أورام الدماغ ليست جميعها في النسيج العصبي، كما أنَّ أورام النسيج العصبي ليست جميعها في الدماغ (طالع نقيلة دماغية). |

|  |  |
| --- | --- |
| التصنيفات الطبية | 
* **التصنيف الدولي لأمراض الأورام (ICD-O)**: 9400/3
* **نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH)**: D001254
* **دليل الوراثة المندلية عند البشر (OMIM)**: 137800
* **رموز المراجعة التاسعة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-9)**: 191
* **قاعدة بيانات الأمراض**: 29449
* **رموز المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)**: C71

 |
| المعرفات الخارجية | 
* **مكنز المعهد القومي للسرطان (NCI)**: C4951
* **أنطولوجيا الأمراض**: DOID:3069
* **نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI)**: C0750936
* **الطب الرقمي (eMedicine)**: 283453
* **المكنز الزراعي (USDA NALT)**: 317779
* **جستور (JSTOR)**: astrocytoma

 |

* أيقونة بوابةبوابة طب