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"enunciado": "Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há 21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice de massa corporal de 23 kg/m², sem outras alterações. Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve",
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| 96 |
"alternativas": {
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| 97 |
"A": "solicitar exames de colesterol total e frações, hemograma, glicemia de jejum, creatinina, PSA, radiografia de tórax, colonoscopia, realizar toque retal; orientar sobre a prática de atividade física regular.",
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| 98 |
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"B": "e",
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| 99 |
"C": "abordar mudanças no estilo de vida e cessação do tabagismo; acompanhar, em consultas longitudinais, as futuras possibilidades de exames complementares, quando o paciente atingir faixa etária para investigações adicionais.",
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| 100 |
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"D": "solicitar exames de colesterol total, HDL e triglicerídeos, glicemia de jejum, pesquisa de sangue oculto nas fezes, ofertar testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites"
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| 101 |
},
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| 112 |
"A": "Encaminhar como caso suspeito ao centro de referência em saúde do trabalhador estadual e formalizar denúncia ao Ministério Público do Trabalho.",
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| 113 |
"B": "Estabelecer nexo causal entre os sintomas e os resultados de exames complementares, para confirmar diagnóstico de intoxicação por agrotóxicos, e notificar a Vigilância em Saúde municipal.",
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| 114 |
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"C": "Tratar os sintomas, solicitar exames complementares, notificar o caso no Sistema de Notificação de",
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| 115 |
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"D": "Informar não ser responsável pelo preenchimento da comunicação de acidente de trabalho"
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| 116 |
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| 117 |
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| 118 |
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| 232 |
"A": "Solicitar internação em enfermaria de clínica médica.",
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| 233 |
"B": "Encaminhar para internação em enfermaria de saúde mental.",
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| 234 |
"C": "Continuar a investigação para causas da amenorreia na UBS.",
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| 235 |
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"D": "Acompanhar em ambulatório do"
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| 755 |
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| 756 |
"enunciado": "Mulher de 45 anos é internada em hospital de média complexidade com queixas de febre (em torno de 38 °C), mialgia, mal-estar e dor na região cervical anterior, irradiada para a mandíbula e orelhas. Há 2 semanas, iniciou quadro sugestivo de infecção viral respiratória alta, com evolução clínica lenta desde então, passando a sentir palpitações e tremores nos últimos 3 dias. Procurou atendimento na unidade de saúde. Ao exame físico, a paciente se encontra febril, com taquicardia desproporcional à temperatura corporal e tremores finos nas extremidades. À palpação da tireoide: glândula dolorosa, firme e levemente aumentada de tamanho, assimétrica, não nodular. As dosagens da velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa se mostraram elevadas. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, quais exames complementares a sustentariam e qual o tratamento indicado, respectivamente?",
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| 757 |
"alternativas": {
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| 758 |
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"A": "Redução da captação tireoidiana de iodo radioativo; betabloqueador e anti-
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| 759 |
"B": "Detecção de presença de nódulo quente à cintilografia de tireoide; tireoidectomia subtotal.",
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| 760 |
"C": "Verificação de aumento nas dosagens séricas de TSH, T4 livre e TRAb; ablação com iodo radioativo.",
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| 761 |
"D": "Verificação de aumento das concentrações sanguíneas de TSH, T3 e T4 livre; oseltamivir + metimazol + atenolol."
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| 95 |
"enunciado": "Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há 21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice de massa corporal de 23 kg/m², sem outras alterações. Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve",
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| 96 |
"alternativas": {
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| 97 |
"A": "solicitar exames de colesterol total e frações, hemograma, glicemia de jejum, creatinina, PSA, radiografia de tórax, colonoscopia, realizar toque retal; orientar sobre a prática de atividade física regular.",
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| 98 |
+
"B": "solicitar exames de colesterol total, glicemia de jejum, pesquisa de sangue oculto nas fezes, PSA, ofertar anti-HIV e HBsAg, realizar toque retal; orientar sobre participação no grupo na UBS para abandono do tabagismo.",
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| 99 |
"C": "abordar mudanças no estilo de vida e cessação do tabagismo; acompanhar, em consultas longitudinais, as futuras possibilidades de exames complementares, quando o paciente atingir faixa etária para investigações adicionais.",
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| 100 |
+
"D": "solicitar exames de colesterol total, HDL e triglicerídeos, glicemia de jejum, pesquisa de sangue oculto nas fezes, ofertar testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C; realizar abordagem sobre possibilidade de cessação do tabagismo."
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| 101 |
},
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| 102 |
"resposta": "D",
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| 103 |
"contains_img": false,
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| 111 |
"alternativas": {
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| 112 |
"A": "Encaminhar como caso suspeito ao centro de referência em saúde do trabalhador estadual e formalizar denúncia ao Ministério Público do Trabalho.",
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| 113 |
"B": "Estabelecer nexo causal entre os sintomas e os resultados de exames complementares, para confirmar diagnóstico de intoxicação por agrotóxicos, e notificar a Vigilância em Saúde municipal.",
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| 114 |
+
"C": "Tratar os sintomas, solicitar exames complementares, notificar o caso no Sistema de Notificação de Agravos e Doenças (Sinan), conceder atestado médico e solicitar matriciamento à Vigilância em Saúde do Trabalhador",
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| 115 |
+
"D": "Informar não ser responsável pelo preenchimento da comunicação de acidente de trabalho (CAT), por ser atribuição exclusiva da medicina do trabalho, no centro municipal de referência em saúde do trabalhador."
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| 116 |
},
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| 117 |
"resposta": "C",
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| 118 |
"contains_img": false,
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| 232 |
"A": "Solicitar internação em enfermaria de clínica médica.",
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| 233 |
"B": "Encaminhar para internação em enfermaria de saúde mental.",
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| 234 |
"C": "Continuar a investigação para causas da amenorreia na UBS.",
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| 235 |
+
"D": "Acompanhar em ambulatório do Centro de Atenção Psicossocial (CAPs)."
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| 236 |
},
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| 237 |
"resposta": "A",
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| 238 |
"contains_img": false,
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| 755 |
"numero": 58,
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| 756 |
"enunciado": "Mulher de 45 anos é internada em hospital de média complexidade com queixas de febre (em torno de 38 °C), mialgia, mal-estar e dor na região cervical anterior, irradiada para a mandíbula e orelhas. Há 2 semanas, iniciou quadro sugestivo de infecção viral respiratória alta, com evolução clínica lenta desde então, passando a sentir palpitações e tremores nos últimos 3 dias. Procurou atendimento na unidade de saúde. Ao exame físico, a paciente se encontra febril, com taquicardia desproporcional à temperatura corporal e tremores finos nas extremidades. À palpação da tireoide: glândula dolorosa, firme e levemente aumentada de tamanho, assimétrica, não nodular. As dosagens da velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa se mostraram elevadas. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, quais exames complementares a sustentariam e qual o tratamento indicado, respectivamente?",
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| 757 |
"alternativas": {
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| 758 |
+
"A": "Redução da captação tireoidiana de iodo radioativo; betabloqueador e anti-inflamatório.",
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| 759 |
"B": "Detecção de presença de nódulo quente à cintilografia de tireoide; tireoidectomia subtotal.",
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| 760 |
"C": "Verificação de aumento nas dosagens séricas de TSH, T4 livre e TRAb; ablação com iodo radioativo.",
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| 761 |
"D": "Verificação de aumento das concentrações sanguíneas de TSH, T3 e T4 livre; oseltamivir + metimazol + atenolol."
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