Dị ứng thuốc ofoxin và những điều cần biết

Thuốc ofoxin hay còn gọi là ofloxacin là một kháng sinh thuộc nhóm quinolon trong nhóm fluoroquinolon giống như ciprofloxacin, nhưng ofoxin khi uống có khả dụng sinh học cao hơn (trên 95%). Chỉ định điều trị của thuốc ofoxin trong những trường hợp nào? Để sử dụng an toàn không bị dị ứng thuốc ofoxin cần lưu ý những điều gì? Bài viết sau sẽ tổng hợp thông tin về thuốc ofoxin và cách phòng ngừa dị ứng thuốc ofoxin.  Tất cả các loại thuốc đều có thể gây dị ứng nên việc dị ứng thuốc ofoxin là điều có thể xảy ra. Việc tìm hiểu về dị ứng thuốc ofoxin và cách phòng ngừa dị ứng thuốc ofoxin là một việc cần thiết.  Những điều cần biết về thuốc ofoxin  Dược lý và cơ chế tác dụng  Ofoxin có phổ kháng khuẩn rộng bao gồm:  Borderella pertussis, Campylobacter,  Acinetobacter, chủ yếu Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Branhamella catarrhalis, Citrobacter freundii, Haemophilus inﬂuenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella, Morganella morganii, Neisseria pasteurella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas aeroginosa, Salmonella  erratia, Shigella, Vibrio, Yersinia, Mobiluncus, Propionibacterium acnes,  Mycoplasma hominis.  Streptococcus pneumonia, Streptococcus, Corynebacterium, Chlamydiae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.  Chủng kháng thuốc: Vi khuẩn ưa khí Gram dương:  Staphylococcus kháng methicillin, Enterococcus, Nocardia asteroids, Listeria monocytogenes.  Ofoxin có tác dụng diệt khuẩn mạnh. Giống như các thuốc quinolon kháng khuẩn khác, ofoxin ức chế DNA-gyrase của nhiều vi khuẩn Gram âm và ức chế topoisomerase IV của nhiều vi khuẩn Gram dương.  Thuốc ofoxin hay còn gọi là ofloxacin  Chỉ định và chống chỉ định  Ofloxin được dùng trong các bệnh:  nặng do vi khuẩn, viêm phổi.  Nhiễm khuẩn Chlamydia.  Nhiễm khuẩn da và mô mềm.  do nhiễm khuẩn, bệnh than.  Chống chỉ định với người có tiền sử quá mẫn với ofoxin, các quinolon khác và/hoặc các thành phần khác có trong chế phẩm.  Các thuốc diệt khuẩn ﬂuoroquinolon như ciproﬂoxacin, ofoxin có thể gây thoái hóa sụn khớp ở các khớp chịu lực trên súc vật thực nghiệm.  Không dùng thuốc ofoxin cho phụ nữ mang thai, người đang cho con bú và trẻ em dưới 18 tuổi.  Thiếu hụt glucose-6-phosphat-deshydrogenase.  Các tác dụng phụ của thuốc ofoxin  Tác dụng không mong muốn (ADR) của thuốc ofoxin  Thường ofoxin được dung nạp tốt.  Các tác dụng phụ của thuốc ofoxin  Tác dụng không mong muốn (ADR) của thuốc ofoxin  Thường ofoxin được dung nạp tốt. Tỷ lệ tác dụng không mong muốn của ofoxin, ciproﬂoxacin và các thuốc kháng khuẩn ﬂuoro-quinolon khác tương tự tỷ lệ gặp khi dùng các quinolon thế hệ trước như  như buồn nôn, nôn, ỉa chảy, đau bụng.  Da: Phát ban, các phản ứng trên da kiểu quá mẫn.  Đau và kích ứng chỗ tiêm, đôi khi kèm theo viêm tĩnh mạch và viêm tĩnh mạch huyết khối.  Thần kinh: Loạn thần, trầm cảm, ảo giác, co giật, đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, run, mất ngủ, ác mộng.  Da: Hội chứng Stevens-Johnson, viêm mạch, và hoại tử nhiễm độc của da.  Ofoxin có thể gây ra các vấn đề với xương, khớp và các mô xung quanh các khớp ở trẻ em. Ofoxin có thể gây tổn thương thần kinh và tác dụng phụ này có thể không mất đi ngay cả khi bạn ngừng dùng ofoxin. Cần gặp bác sĩ ngay lập tức nếu xuất hiện các triệu chứng sau đây: Tê, ngứa, đau ở cánh tay hoặc chân hoặc thay đổi bất thường về cảm nhận đối với ánh sáng, nhiệt độ,...  Phát ban, ngứa, phản ứng da kiểu quá mẫn  Hướng dẫn cách xử trí ADR  Ngừng điều trị nếu có các triệu chứng trên.  Đưa người bệnh đến khám tại cơ sở y tế hoặc chuyên khoa da liễu thích hợp.  Đưa người bệnh đến khám tại cơ sở y tế hoặc chuyên khoa da liễu thích hợp.  Quá liều thuốc ofoxin và cách xử trí  Quá liều thuốc ofoxin thường hay gặp ở người cao tuổi do không điều chỉnh liều cho phù hợp với chức năng thận.  Triệu chứng quá liều thuốc ofoxin hay gặp nhất là về thần kinh tâm thần như lú lẫn, cơn co giật cơ, ảo giác và các rối loạn gân - cơ. Ngoài ra, có thể gặp các triệu chứng như rối loạn tiêu hoá (nôn, loét niêm mạc miệng), kéo dài khoảng QT trong trường hợp quá liều levoﬂoxacin.  Chỉ có điều trị triệu chứng, không có thuốc giải độc đặc hiệu. Bên cạnh đó, cần theo dõi các biểu hiện thần kinh, theo dõi khoảng QT bằng điện tâm đồ. Đánh giá khả năng đào thải thuốc qua creatinin huyết. Người bệnh cần nghỉ ngơi một thời gian, tránh làm việc quá sức.  Lưu ý trước khi dùng thuốc ofoxin  Các yếu tố nguy cơ gây dị ứng thuốc ofoxin:  Không kết hợp heparin vào trong cùng dung dịch với ofoxin vì có thể gây kết tủa.  Thận trọng khi dùng thuốc ofoxin đối với người bệnh động kinh hoặc có tiền sử rối loạn thần kinh trung ương. Đối với người bệnh bị suy thận cần phải giảm liều.  Do nguy cơ mẫn cảm ánh sáng nên cần tránh phơi nắng hoặc tia cực tím. Đối với người bệnh bị suy thận cần phải giảm liều.  Do nguy cơ mẫn cảm ánh sáng nên cần tránh phơi nắng hoặc tia cực tím.  Phải chú ý đến viêm gân, đặc biệt gân Achille ở người cao tuổi.  Chuẩn bị trước khi sử dụng thuốc ofoxin  Uống nhiều nước khi dùng ofoxin.  Cần thận trọng khi dùng thuốc ofoxin, đặc biệt đối với những người có tiền sử dị ứng thuốc. Cần sử dụng thuốc ofoxin theo chỉ định của bác sĩ. Khi cần tiêm hay truyền thuốc ofoxin nên đến các cơ sở y tế để có đủ điều kiện và phương tiện chống sốc phản vệ.  Heparin kết hợp với ofoxin gây kết tủa.