quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Con trai em gần 12 tháng tuổi. Cách đây 20 ngày, bé có triệu chứng tiêu chảy, phân sống, số lượng đi lần đầu khoảng 10 lần, đi ít một và lắt nhắt. Em cho bé nhập viện bệnh viện huyện thì bác sĩ cho truyền Cipro và Metro, sau đó bé bị sốt, sốt cao liên tục 40 độ trong 3 ngày. Bác sĩ cho truyền Para thì sốt giảm dần và gần 1 tuần bé phát ban nổi lên rồi hết sốt nên bác sĩ cho xuất viện, lúc này các triệu chứng tiêu chảy giảm còn 2-3 lần/ ngày. Sau đó thì bé vẫn có dấu hiệuphân sống, kèm nhầy, có 1 lần có lẫn máu, nên em tiếp tục cho nhập viện bệnh viện tỉnh, bác sĩ cho làm xét nghiệm phân thì âm tính, nuôi cấy phân cũng âm tính. Bác sĩ bệnh viện tỉnh tiếp tục chích thuốc cefo và Genta 5 ngày và xuất viện khi bé vẫn đi phân sống 1-2 lần/ ngày. Về nhà em thấy bé giảmtiêu chảy,phân đầu có khuôn mềm. Sau đó 3 ngày thì thấy bé bị sốt lại, ho, sốt mũi, trên đầu bị mảng nhỏ khoảng 1cm có vết sưng đỏ mưng mủ, bác sĩ cho dùng tiếp kháng Augmentin, thì sau đó bé bị tiêu chảy lại. Trong hơn 20 ngày đó bé vẫn ăn, chơi bình thường. Kính nhờ bác sĩ tư vấn giúpđiều trị tiêu chảy kéo dài cho trẻ như thế nào? Trân trọng cảm ơn! Phạm Thị Mận(1991) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Thái Ngọc Châu -Bác sĩ Nhi sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các dấu hiệu như bạn mô tả thì bé đang bị tiêu chảy kéo dài. Nguyên tắc điều trị tiêu chảy kéo dài là bù nước, điều trị nhiễm trùng, bổ sung vitamin và khoáng chất. Bạn nên có chế độ ăn uống hàng ngày hợp lý, đảm bảo vệ sinh cho bé, ưu tiên “ăn chín, uống sôi” trong mỗi bữa ăn. Nếu có thể bạn tham khảo ý kiến của bác sĩ, chuyên gia về việc bổ sung lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen,vitamin nhóm Bgiúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất, hỗ trợ tiêu hóa, tăng cường khả năng hấp thu ở trẻ. Bạn nên cho bébú sữa mẹvà tiêm phòng đủ chương trình tiêm chủng mở rộng cũng như đảm bảo vệ sinh ăn uống cho bé. Ngoài ra, bạn nên cho bé đến bệnh viện để bác sĩ chuyên khoa khám, đánh giá tình trạng hiện tại của bé để có hướng điều trị và tư vấn chế độ dinh dưỡng thích hợp bạn nhé. Nếu bạn còn thắc mắc về việcđiều trịtiêu chảy kéo dài cho trẻ, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Cho cháu hỏi kẽm, vitamin d3, men vi sinh thì nên uống loại nào trước, uống vào lúc no hay đói ạ? Vì trẻ mới 3,5 tháng tuổi thôi ạ.Bổ sung kẽm, vitamin D3, men vi sinh cho trẻ được khôngạ? Xin cảm ơn! Thảo Lê(1982) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Nam Phong -Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vitamin D3 được khuyến cáo bổ sung cho tất cả trẻ sơ sinh tối thiểu là 400 IU mỗi ngày. Thời điểm uống Vitamin D để được hấp thụ tốt nhất là sau khi ăn, nhưng bạn có thể uống trước khi ăn và nên bổ sung vào buổi sáng. Đối với kẽm, ở trẻ dưới 6 tháng nguồn cung cấp kẽm tốt nhất cho bé là từ sữa mẹ, nếu trẻ không có biểu hiện của thiếu kẽm, hoặc không có xét nghiệm sinh hóa là thiếu kẽm thì bạn không nên tự ý bổ sung kẽm cho bé vì nếu thừa kẽm cũng sẽ gây ảnh hưởng cho bé không kém như thiếu kẽm. Tương tự ở men vi sinh, nếu bé đang sinh hoạt ổn, phát triển bình thường thì bạn không cần bổ sung cho trẻ. Chỉ bổ sung khi có chỉ định của bác sĩ bạn nhé.
Con em theo chuẩn đoán là viêm tụy cấp phù nề nhẹ. Năm nay, bé 7 tuổi, nặng 28kg. Sau khi được điều trị về nhà 26 ngày thì bé sốt cao 39 độ. Trong quá trình 26 ngày đó thì ngày nào con cũng ợ hơi ực ực và cách 1-2 ngày lại ho, sổ mũi. Vậy có nguy hiểm không vàcác biến chứng của viêm tụy cấp phù nề nhẹ ở trẻ như thế nào?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé được chẩn đoán viêm tụy cấp thì cần điều trị theo chỉ định của bác sĩ, sau khi xuất viện bạn cần cho bé đi tái khám. Hiện tại, bé có triệu chứng sốt cao, bạn nên cho bé đi khám ngay bạn nhé. Bệnh viêm tụy cấp có thể tái phát và có biến chứng nguy hiểm. Bé còn có triệu chứng ho, sổ mũi nên có thể kèm thêm bệnh lý về hô hấp. Bé cần được bác sĩ khám trực tiếp để chẩn đoán đúng bệnh và điều trị cho bé, vì vậy bạn nên đưa bé đến hệ thống bệnh viện Vinmec trên toàn quốc để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn sớm.
Bé trai nhà cháu 5 tuổi 26 kg. Bé có biểu hiện: 2 chân có xuất hiện 2- 3 vết hình tròn có màu sậm hơn với da, ho nhiều, đau bụng, tối ngủ nghẹt mũi khó thở, kêu đau chân. Tình trạng xảy ra được 2 tuần rồi. Xin hỏi bác sĩung thư máu ở trẻ có triệu chứng như thế nào?Bố của cháu thuộc nhóm máu không xác định.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Dấu hiệu thường gặp của bệnh ung thư máu: Sốt kéo dài không tìm thấy nguyên nhân, da xanh niêm mạc nhợt, xuất huyết da, đau nhức chân tay, nổi hạch vùng cổ nách bẹn. Để chẩn đoán bệnh cần dựa vào xét nghiệm máu và tủy xương (tủy đồ). Tình trạng xuất hiện nốt tròn đỏ dưới chân thì phải khám bác sĩ xác định xem bản chất nốt đó là gì? Từ đó mới định hướng nguyên nhân. Với biểu hiện ho nhiều, khó thở thì có thể bị bệnh lý nặng ở phổi. Nên đến bệnh viện ngay để chẩn đoán và điều trị kịp thời. Đau nhức chân tay kéo dài có thể là 1 trong các biểu hiện của bệnh ung thư máu, tuy nhiên thường kèm theo các dấu hiệu khác của bệnh. Thời gian sống sau khi chẩn đoán và sau khi điều trị thành công bệnh ung thư máu không thể xác định được bao nhiêu năm. Tuy nhiên, có định nghĩa: Điều trị ung thư máu lành bệnh là bệnh nhân sống khỏe mạnh được 5 năm. Nhóm máu của bố không liên quan đến bệnh ung thư máu của trẻ!
Bé nhà em 32 tháng, đi nội soi tại bệnh viện phát hiện bị viêm toàn bộ niêm mạc dạ dày và viêm thực quản A, dương tính với vi khuẩn HP. Bác sĩ nói không thể uống thuốc để trị vi khuẩn HP mà phải đợi tới 8 tuổi. Theo như em đọc và tìm hiểu vi khuẩn HP gây ra viêm dạ dày nếu như không chữa triệt để HP thì tình trạng viêm dạ dày không thể đỡ được đúng không ạ? Em cho con uống thuốc trào ngược và dạ dày 1 tuần nay mà bé vẫn nôn, buồn nôn nhiều và không ăn được đồ thô chỉ ăn được cháo xay thành bột. Mặc dù bé đã ăn được cơm từ trước. Tình trạng này đã kéo dai 2 tháng và chưa thấy đỡ. Bác sĩ cho em hỏitrẻ 3 tuổi viêm dạ dày thực quản HP dương tính điều trị thế nào?Xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với trẻ 3 tuổi có viêm toàn bộ dạ dày - thực quản HP (+) thì cần kiểm tra xem có tình trạng trào ngược dạ dày thực quản không, có dị ứng sữa không. Trong điều trị viêm dạ dày thực quản cho trẻ 3 tuổi các bác sĩ cân nhắc chưa dùng kháng sinh là đúng, nhưng sẽ dùng thuốc để chống viêm loét, bọc niêm mạc dạ dày, men tiêu hóa để hỗ trợ. Bạn nên cho trẻ khám tại chuyên khoa tiêu hóa Nhi để có điều kiện theo dõi và điều chỉnh đơn thuốc hợp lý cho trẻ, không nhất thiết phải diệt HP cho trẻ 3 tuổi, cũng không phải chờ đến 8 tuổi mới diệt HP. Về chế độ ăn, bạn nên lưu ý không cho trẻ ăn chua, không uống nước có ga. Cho trẻ ăn mềm, lỏng, không thức khuya.
Bác sĩ cho cháu hỏi,trẻ bị tiêu chảy và táo bón liên tục là dấu hiệu của bệnh gì?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nguyên nhân dẫn đến tình trạngtiêu chảy xen kẽ táo bóncó thể do bệnh lý (hội chứng ruột kích thích, viêm đường ruột, u ruột,...). Hội chứng ruột kích thích là một rối loạn tiêu hoá chức năng đặc trưng bởi triệu chứng đau bụng và thay đổi thói quen đi đại tiện mà không tìm thấy tổn thương thực thể nào ở hệ tiêu hóa. Viêm đường ruột là bệnh nhiễm trùng đường ruột, do một số loại virus gây ra, khiến trẻ bị tiêu chảy, và đôi khi nôn mửa. Ngoài ra,chế độ dinh dưỡngcũng có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng tiêu chảy kèm táo báo liên tục. Bạn nên đưa trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa để xác định nguyên nhân gây bệnh và có phương pháp điều trị thích hợp.
Con em được ra đời khi được 37 tuần tuổi, nặng 3,2 kg. Bé khỏe mạnh, ăn ngủ bình thường, mỗi tháng tăng 1,3 kg. Tuy nhiên, ở phần trán và thái dương bé có vết lõm. Bác sĩ cho em hỏi,thóp lõm ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không? Nguyễn Thị Hà Toan(1994) Trả lời Được giải đáp bởi các Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở trẻ sơ sinh, 2 điểm mềm trên đầu gọi làthóp. Thóp thường có thể khác nhau một chút về kích thước. Thóp sau thường nhỏ hơn khoảng 0.6cm và có hình tam giác. Thóp trước lớn hơn, có kích cỡ khoảng 2.5cm, nằm ở trên đỉnh đầu và có hình kim cương hoặc hình cánh diều. Nếu kích thước thóp nhỏ hoặc lớn hơn kích thước trung bình thì bé cần phải được khám và kiểm tra ngay. Phần lớn,thóp lõm ở trẻ sơ sinhhoặc phập phồng như sóng lượn rồi trở về trạng thái như thường được coi là bình thường. Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là do lưu lượng máu chảy qua khu vực này. Tuy nhiên, thóp lõm ở trẻ cũng có thể cảnh báo một vài triệu chứng ở bé mà bạn nên lưu ý, bởi thóp lõm có thể là dấu hiệu của: bé thiếu nước, suy dinh dưỡng, đái tháo nhạt... Theo thông tin mô tả, con bạn phát triển hoàn toàn bình thường. Những cấu trúc trên đầu trẻ có thể là các rãnh xương sọ và thóp hoặc rất hiếm là các cấu trúc khác. Bạn nên đưa bé đến chuyên khoa Nhi để được thăm khám và tư vấn cụ thể.
Bạn nhà em được 3 tháng rồi ạ. Hơn tuần nay bạn ấy chưa đi ngoài còn bình thường cứ 2-3 ngày mới đi ngoài một lần. Bạn ăn rất kém từ 2 tháng đến giờ. Mỗi cữ chỉ ăn 60-100ml tùy cữ ạ. Ngày ăn 3 cữ và 1 cữ đêm ạ. Bác sĩ cho em hỏitrẻ sơ sinh hơn một tuần chưa đi ngoài có phải bị rối loạn tiêu hoá và biếng ăn không?Làm sao để khắc phục tình trạng này ạ. Mong bác sĩ tư vấn giúp. Em cảm ơn bác sĩ. Dương Thị Lan(1998) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Ngô Thị Oanh- Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bình thường đối với trẻ 3 tháng đầu tiên bú mẹ hoàn toàn, đại tiện trung bình 3 lần/ngày, trẻ ăn sữa công thức 2 lần/ ngày. Trẻ bị táo bón khi dưới 3 lần đại tiện/ tuần (trên 2 ngày/lần). Khi trẻ bị táo bón sẽ dẫn đến biếng ăn, nôn trớ. Trong trường hợp bé nhà bạn đã bị táo bón. Vậy nên, bạn nên đưa trẻ đi khám bác sĩ Nhi khoa để tìm nguyên nhân gây táo bón và bác sĩ sẽ hướng dẫn chế độ ăn của mẹ, cách tránh táo bón không cần dùng thuốc.
Bé nhà cháu làm sàng lọc sơ sinh cho về kết quả nguy cơ cao mắc thalassemia. Vậy bác sĩ cho cháu hỏitrẻ có kết quả sàng lọc sơ sinh nguy cơ cao mắc thalassemia có sao không?Như vậy có phải là chắc chắn bị bệnh không hay chỉ đang là nghi ngờ? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trẻ của bạn khi làmxét nghiệm sàng lọc sơ sinhcho về kết quả nguy cơ cao mắcthalassemia. Vì bạn không cung cấp các thông số xét nghiệm cụ thể nên bác sĩ chưa thể tư vấn kỹ cho bạn được. Tuy nhiên, nếu kết luận của các bác sĩ là nguy cơ cao mắc thalassemia thì thường là chưa chẩn đoán xác định, cần theo dõi và làm thêm xét nghiệm vào thời điểm khác để cho kết quả chắc chắn. Vì vậy, bạn cần đưa trẻ đến tái khám theo lịch hẹn để trẻ được thăm khám và làm xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán chính xác.
Con em từng bị viêm tai giữa, viêm phế quản phổi và đã đăng ký điều trị. Hiện nay, bé bị ho, sổ mũi có màu xanh, sốt 37-38 độ. Bé được bác sĩ chẩn đoán bị viêm VA. Sau khi uống thuốc, các triệu chứng đã giảm bớt nhưng bé ngủ hay bị giật mình, cứ vô giấc giật mình vài giây vài lần.Ngoài ra, hai ngày qua bé ít đùa giỡn, mặc dù hết ho, hết sổ mũi nhưng bé lại bị táo bón, kèm ngủ giật mình. Bé đã được bác sĩ kê thuốc canxi và thuốc sắt nhưng em vẫn cảm thấy lo lắng không biết hệ thần kinh của bé có bị ảnh hưởng hay không. Bên cạnh đó, em cũng quên tiêm vaccine viêm não Nhật Bản cho bé. Bác sĩ cho em hỏi,trẻ bị giật mình khi ngủ kéo dài thì phải làm sao?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện tượng trẻgiật mình khi ngủrất đa dạng, có thể là sinh lý bình thường, có thể là bệnh nguy hiểm như động kinh, tay chân miệng... Bác sĩ cần quan sát động tác giật mình của bé (bạn có thể quay video) và khám trực tiếp thì mới xác định nguyên nhân chính xác được. Bạn nên cho bé khám chuyên khoa nhi tổng quát nếu tình trạng kéo dài. Ngoài ra, bạn nên cho bé tiêm sớm vaccine phòng bệnh viêm não Nhật Bản vì đó là bệnh nguy hiểm. Sau khi khỏi bệnh khoảng 5 - 7 ngày, bé đã có thể tiêm vaccine. Để tốt cho bé, bạn nên đưa bé đến tiêm tại các bệnh viện có trung tâm tiêm chủng và có khám sàng lọc trước tiêm.
Bé nhà em được 15 tháng tuổi, bé bị đau 1 bên mắt. Em có nhỏ thuốc muối sinh lý cho bé đã đỡ rồi nhưng 2 ngày sau bé bị nặng hơn. Bé bị đỏ mắt và bị sưng, hiện tại thì bị 2 mắt đỏ luôn. Em cho bé đi khám và nhỏ thuốc theo toa bác sĩ kê mà không đỡ, nước mắt bé hay bị chảy nữa. Bác sĩ cho em hỏitrẻ bị đỏ mắt và sưng là dấu hiệu của bệnh gì?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả thì con bạn đang bị viêm kết mạc cấp. Thông thường, ban đầu bị đỏ mắt một bên mắt sau lan sang 2 mắt. Bạn đã đưa bé đi khám và nhỏ thuốc theo đơn của bác sĩ nhưng không đỡ. Với tình trạng như vậy, bạn nên đưa bé đến đúng bác sĩ chuyên khoa mắt để khám. Căn cứ vào tình trạng cụ thể, các bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ tư vấn hướng điều trị tốt từ hướng dẫn vệ sinh mắt, hướng dẫn nhỏ mắt, uống thuốc và phòng tránh lây lan,...
Con nhà cháu bị viêm tai giữa, bây giờ, bé ăn gì nôn đấy và đi ngoài. Vậy bác sĩ cho cháu hỏitrẻ viêm tai giữa, nôn kèm đi ngoài có sao không?Cháu đã cho bé đi siêu âm, chụp chiếu nhưng không thấy gì bất thường. Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Hồng Nhung(1998) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Thùy Dung -Bác sĩ Ung bướu nhi - Trung tâm Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé đãsiêu âm bụngkhông thấy bất thường nên nhiều khả năng bé nôn và đi ngoài không phải do bệnh viêm tai giữa. Có thể bé bịrối loạn tiêu hóakèm theoviêm tai giữa. Bé cần được điều trị viêm tai giữa theo đơn. Về rối loạn tiêu hóa, bạn nên bổ sung men vi sinh và Oresol cho bé. Bạn cần chú ý theo dõi các dấu hiệu mất nước của bé: Môi khô, mắt trũng, khát nước,...cần cho bé đến khám để được bù dịch hợp lý.
Bé nhà em 3 tháng 20 ngày, 4-5 ngày bé đi ị 1 lần. Bé bị giãn ruột sinh lý từ 2 tháng đến nay. Bé xì hơi rất thối, mấy hôm naybé đi phân vàng ngả xanhcó lợn cợn một chút. Vậy bác sĩ cho em hỏibé hơn 3 tháng tuổi đi phân vàng ngả xanh lợn cợn có sao không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé của bạn có vấn đề về tiêu hóa (giãn ruộtnhư ban mô tả), nguy cơ nhiễm trùng,nhiễm độc đường tiêu hóado ứ đọng phân là rất cao. Vì vậy, mấy ngày nay bé chậm đi ngoài, phân có mùi và màu sắc khác lạ, bạn nên đưa bé đến các bác sĩ thăm khám, làm các xét nghiệm cần thiết và tư vấn các cách thức chăm sóc phù hợp với tình trạng bệnh của bé.
Hai bé nhà em sinh non 1 trai, 1 gái 32 tuần với cân nặng 1,55kg. Hiện tại, hai bé đã được 5 tháng, đều nặng 5,3kg. Dạo gần đây, bé rất quấy và hay ngủ vặt, ban ngày bé chỉ ngủ tầm 30 phút rồi dậy 1-1,5 tiếng, không ngủ được giấc nào sâu buổi sáng. Bác sĩ cho em hỏi,trẻ 5 tháng cân nặng bao nhiêu là chuẩn?Em nên cho bé uống sữa công thức như thế nào?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hai bé nhà bạn sinh non 32 tuần, hiện 5 tháng hai bé nặng 5,3kg là phát triển bình thường ( trung bình mỗi tháng trẻ tăng 700 - 1000g). Thông thường, trẻ bú khoảng 1000 mlsữa mẹhoặcsữa công thứctrong một ngày. Bé không bú đủ sữa thường quấy khóc nhiều, miệng chóp chép, da nhăn nheo, tiểu ít, chậm tăng cân. Ở tuổi này, trẻ bắt đầuăn dặm, bạn nên quan tâm đến lịch ăn dặm cho trẻ 5 tháng tuổi. Trẻ ngủ khoảng 14 giờ ngủ trong ngày bao gồm cả giấc ngủ ban đêm và những giấc ngủ ngắn trong ngày. Bé thường được có 2 giấc ngủ ngắn trong ngày vào buổi sáng và buổi chiều, mặc dù nhiều bé vẫn sẽ ngủ ba giấc. Ngoài thời gian ngủ, bạn nên dành thời gian chơi và đọc sách cho trẻ tăng cường giao tiếp, học hỏi cho trẻ với môi trường xung quanh, thúc đẩy phát triển hệ xương khớp cho trẻ.
Bé nhà em hiện được 10 ngày tuổi sàng lọc sơ sinh bằng cách lấy máu gót chân, có kết quả: thiếu men G6PD nguy cơ cao. Bác sĩ cho em hỏi,trẻ bị thiếu men G6PD nguy cơ cao thì phải làm sao? Vũ Thị Hoài(1994) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Hoàng Quỳnh Lan- Bác sĩ Sơ Sinh - Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thiếu men G6PDlà một bệnh thường gặp với bản chất là màng tế bào hồng cầu khiếm khuyết men G6PD. Để khẳng định trẻ thiếu men G6PD cần làm lạixét nghiệm bằng mẫu máu tĩnh mạch. Thời điểm làm xét nghiệm lại là 1 tháng sau sinh. Trẻ thiếu men G6PD không được sử dụng các loại thực phẩm, thức ăn hoặc những chất có thể gây tan máu. Ngoài ra, bạn không tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ và cần báo bác sĩ về tình trạng thiếu men G6PD trước khi bác sĩ kê đơn cho trẻ.
Bé nhà em năm nay 3 tuổi hơn mắt của bé mỗi lần liếc là con ngươi của bé vào trong hơn một nửa. Mỗi lần bé ngoảnh đầu ra phía sau bé phải nheo một mắt lại và bé đi hay vấp ngã, không biết có phải bé bị lác mắt không ạ?Lác mắt ở trẻ có triệu chứng như thế nào?Bác sĩ tư vấn giúp em. Đỗ Thị Hoàng Anh(1999) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Bích Nhĩ -Bác sĩ Chuyên khoa Mắt - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi 1 mắt bị lệch, 2 hình ảnh khác nhau được 2 mắt thu nhận sẽ chuyển đến não bộ. Ở trẻ nhỏ, não bộ chọn lọc, loại bỏ hình ảnh của mắt nhìn lệch, chỉ lấy hình ảnh của mắt nhìn rõ hơn. Về sau, trẻ sẽ mất đi thị giác tinh tế. Ở người lớn, não bộ thu lại cả 2 hình ảnh, không thể loại bỏ hình ảnh từ mắt bị lệch, gây nhìn đôi. Có 2 loại lác mắt: Lác cơ năng (lác đồng hành): Thường gặp ở trẻ em, đặc trưng bởi tình trạng mắt lác luôn di chuyển cùng hướng với mắt lành; Lác liệt (lác bất đồng hành): Thường gặp ở người lớn, đặc trưng bởi tình trạng cơ vận nhãn bị liệt gây hạn chế vận động của nhãn cầu. Lác mắt ở trẻ có triệu chứng như: Hai mắt bị lệch trục thị giác kèm theo rối loạn chức năng thị giác hai mắt. Với các triệu chứng trên của bé thì có khả năng bé bị lác mắt. Tùy từng trường hợp bịlác mắt, có thể áp dụng một hoặc phối hợp nhiều cách điều trị sau: Đeo kính để giúp mắt nhìn thẳng cho các trường hợp bị lé do quy tụ điều tiết hoặc kèm tật khúc xạ; Tập luyện: Tập quy tụ, tập liếc sang hướng ngược chiều mắt bị lé để tập cho mắt lé có thể nhìn chính xác vào các vật. Tiếp theo là tập trên máy chỉnh quang để hợp thị 2 mắt; Che mắt ở mắt khỏe hơn và tập nhìn mọi vật bằng mắt lé để cải thiện thị lực; Tiêm thuốc Botulinum toxin cho các trường hợp lé thứ phát ở người lớn do liệt cơ vận nhãn trong thời gian chờ phẫu thuật. Phương pháp này giúp giải quyết tạm thời tình trạng song thị ở bệnh nhân; Phẫu thuật chỉnh lại cơ vận nhãn không cân bằng. Ở trẻ bị lác dai dẳng, phẫu thuật sớm giúp cải thiện cơ hội phục hồi hoặc tăng cường thị lực ở 2 mắt. Ở người lớn, phẫu thuật giúp khôi phục lại diện mạo bình thường, cải thiện thị lực 2 mắt, làm mất hoặc giảm nhìn đôi, cải thiện chức năng xã hội - giao tiếp. Bệnh lác mắtnên được chẩn đoán và điều trị sớm để thu được kết quả trị liệu tốt hơn. Vì vậy, nếu trẻ hoặc người lớn có biểu hiện nhìn lệch, mắt lé, mắt hiếng, ngay nghiêng hoặc quay đầu khi nhìn, song thị,... cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa mắt để khám và điều trị.
Con em bé 2 tuổi bị viêm loét miệng, bé uống thuốc 2 ngày thì thấy trong miệng giảm được tí xíu, bé bỏ ăn, bỏ uống. Hôm nay, em thấy nướu bé có hơi sưng, chảy máu chân răng. Vậy bác sĩ cho em hỏibé 2 tuổi loét miệng, chảy máu chân răng có nghiêm trọng không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứngviêm loét miệngcủa bé có thể do các nguyên nhân sau: Niêm mạc miệng của trẻ bị tổn thương do trẻ cắn phải hoặc do đồ ăn cứng, đồ ăn quá nóng. Trẻ bị suy dinh dưỡng hoặc chế độ ăn thiếu các vitamin và chất khoáng cần thiết như vitamin B12, vitamin C, chất sắt và acid folic. Một số bệnh lý liên quan đến tình trạng rối loạn của hệ thống miễn dịch hay những bệnh lý truyền nhiễm như herpes, thủy đậu... Đặc biệt đối với trẻ em, nếu bị loét miệng cần lưu ý đến bệnhtay chân miệng. Bệnh thường biểu hiện bằng những vết loét trong niêm mạc miệng, tay và chân. Việc điều trị sẽ thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Hầu hết, các nguyên nhân gây viêm loét miệng đều lành tính và thường tự khỏi sau 1-2 tuần. Do đó, phương pháp điều trị chính hiện nay chủ yếu là làm giảm đau và giúp vết loét mau lành. Trẻ sẽ được kê thuốc bôi giúp giảm đau, giảm viêm như Kamistad, Oraflogo,... Tránh cho trẻ ăn đồ nóng hay cứng; nên cho trẻ ăn đồ nguội, dễ nuốt, nhiều chất dinh dưỡng như cháo thịt băm rau củ, trứng, sữa chua, sữa tươi,... có thể chotrẻ uống bổ sung vitamin. Lựa chọn cho trẻ những bàn chải lông mềm để tránh gây tổn thương chảy máu lợi khi đánh răng; nếu vết loét nhiều có thể hướng dẫn trẻ súc miệng thường xuyên bằng nước muối sinh lý. Nếu vết loét miệng phát triển lớn hơn một cách bất thường hay vết loét kéo dài trên 3 tuần thì phải cho trẻ tái khám ngay để xác định nguyên nhân vì có thể chúng là dấu hiệu của những bệnh lý khác nặng hơn. Để phòng bệnh viêm loét miệng, các bậc phụ huynh cần quan tâm: Cho trẻ ăn uống đầy đủ dưỡng chất, ăn đa dạng các thực phẩm tươi có chứa nhiều vitamin và khoáng chất. Hướng dẫn cho trẻ vệ sinh răng miệng đúng cách, vệ sinh nhẹ nhàng bằng các bàn chải lông mềm. Hướng dẫn trẻ vệ sinh ăn uống. Không cho trẻ ngậm tay chân hay đồ chơi vật dụng không sạch. Thường xuyên vệ sinh nhà cửa và rửa tay thường xuyên trước khi chăm sóc trẻ. Cho trẻ tiêm chủng thủy đậu và các loại vắc xin khác. Nếu trẻ bị các bệnh lý truyền nhiễm như thủy đậu, tay chân miệng thì phải cho trẻ cách ly không tiếp xúc với các trẻ khác.
Con em quấy khóc nhiều vào ban đêm (10 đêm liên tiếp). Em đã cho cháu đi khám và xét nghiệm. Xét nghiệm máu cho kết quả là: AST 63.6, ALT 81.5, định lượng sắt là 21.79, định lượng calci toàn phần 2.47. Bác sĩ cho em hỏitrẻ gần 2 tuổi có kết quả xét nghiệm men gan cao nên làm gì?Có nguy hiểm không? Bác sĩ chỉ cho em cách khắc phục để bé có thể ngủ ngon giấc, không bị tỉnh giấc ban đêm? Em cảm ơn bác sĩ ạ. Nguyễn Thị Thủy(1988) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Duy Bộ -Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo bạn mô tả, con bạn có quấy khóc nhiều vào ban đêm, đã đi khám và được bác sĩ làm xét nghiệm cho thấy tình trạng tăng men gan. Chỉ số AST 63.6 cao hơn mức bình thường ở sơ sinh và trẻ em là nhỏ hơn 60 U/L. Chỉ số ALT 81.5 cũng cao hơn giới hạn bình thường là từ 7 U/L đến 56 U/L. Kết quả tăng men gan như vậy, con bạn nên được khám đánh giá xem có bất thường về tiêu hóa, gan mật hay không, cũng như xét nghiệm lại sau 1-3 tháng, nếu vẫn còn tình trạng tăng men gan, con bạn nên được tầm soát các virus gây viêm gan cũng như các nguyên nhân tăng men gan khác. Để con ngủ ngon giấc, bạn nên cho con có nhiều hoạt động vào ban ngày, hạn chế ngủ ngày, để ban đêm trẻ có thể ngủ sâu giấc hơn. Nếu tình trạng rối loạn giấc ngủ kéo dài, bạn nên cho con khám chuyên khoa nhi để được đánh giá đầy đủ và tư vấn cụ thể hơn.
Cháu nhà em bị thông liên thất phần màng đường kính 2,6mm. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ bị thông liên thất phần màng có khả năng tự bít lỗ thông được không?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Phương(1994) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đỗ Nguyễn Thùy Đoan Trang- Trưởng nhóm Tuần hoàn ngoài cơ thể - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông liên thấtlà một bệnh lý vềtim bẩm sinh. Trẻ sinh ra bình thường thì không có lỗ thông trên vách này, do đó, máu của hai buồng tâm thất không hòa trộn với nhau. Căn cứ theo cấu trúc của vách liên thất thì có 4 loại thông liên thất thường gặp ở trẻ như: Thông liên thất phần màng Thông liên thất phần cơ bè hay thông liên thất ở gần mỏm tim Thông liên thất phần buồng nhận hay thông liên thất kiểu ống nhĩ thất chung Thông liên thất phần phễu hay thông liên thất dưới van động mạch chủ hoặc dưới van động mạch phổi Tùy vào kết quả khám của bác sĩ, các loại thông liên thất với mức tiến triển bệnh khác nhau thì sẽ có cách điều trị khác nhau, việc điều trị cần dựa trên các yếu tố như: Độ tuổi, huyết động, tổn thương giải phẫu bệnh và đáp ứng với điều trị nội khoa.