Đo áp lực bàng quang là gì? Khi nào cần thực hiện?

Đo áp lực bàng quang (Urodynamic testing) là một phương pháp chẩn đoán giúp đánh giá chức năng của bàng quang và cơ vòng niệu đạo. Thủ thuật này đo lường áp lực bên trong bàng quang khi nó chứa đầy và khi đi tiểu, giúp phát hiện các rối loạn như tiểu không kiểm soát, bàng quang tăng hoạt hoặc tắc nghẽn đường tiểu. Đây là xét nghiệm quan trọng trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tiết niệu, đặc biệt ở những người có triệu chứng rối loạn tiểu tiện.  Bạn gặp phải tình trạng tiểu không kiểm soát, khó tiểu hoặc bàng quang hoạt động bất thường?  là một phương pháp chẩn đoán quan trọng giúp đánh giá chức năng bàng quang và phát hiện các rối loạn tiết niệu. Vậy đo áp lực bàng quang là gì, quy trình thực hiện ra sao và khi nào bạn cần xét nghiệm này? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây!  Đo áp lực bàng quang là gì? Vì sao cần thực hiện?  Đo áp lực bàng quang là gì?  Đo áp lực bàng quang là một phương pháp kiểm tra nhằm đo lường áp suất và dung tích của bàng quang, giúp đánh giá chức năng hoạt động của cơ quan này. Thủ thuật này thường được thực hiện khi có nghi ngờ về rối loạn thần kinh hoặc cơ kiểm soát bàng quang, dẫn đến khó khăn trong việc lưu trữ hoặc đào thải nước tiểu.  Đo áp lực bàng quang là phương pháp kiểm tra áp suất và dung tích bàng quang để đánh giá chức năng của nó  Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ bơm nước vào bàng quang để kiểm tra khả năng chứa và bài tiết nước tiểu. Một số trường hợp có thể cần sử dụng thuốc để quan sát cách bàng quang phản ứng, liệu nó có co bóp hoặc thư giãn bình thường hay không. Để đo áp suất bên trong, một ống thông có thể được đưa vào bàng quang, trong khi các điện cực kim nhỏ hoặc miếng dán điện cực đặt gần hậu môn giúp ghi nhận hoạt động cơ thắt hậu môn – cơ kiểm soát tiểu tiện.  Khi nào cần thực hiện đo áp lực bàng quang?  Xét nghiệm này được chỉ định khi cần xác định nguyên nhân của các vấn đề liên quan đến bàng quang, chẳng hạn như:  : Rỉ nước tiểu không kiểm soát, tiểu gấp hoặc dòng nước tiểu yếu.  Đánh giá khả năng lưu trữ nước tiểu: Kiểm tra dung tích tối đa của bàng quang và lượng nước tiểu còn sót lại sau khi đi tiểu.  Đánh giá khả năng lưu trữ nước tiểu: Kiểm tra dung tích tối đa của bàng quang và lượng nước tiểu còn sót lại sau khi đi tiểu.  Chẩn đoán rối loạn bàng quang: Xác định các bệnh lý như  , suy giảm chức năng bàng quang hoặc tình trạng bàng quang không thể đào thải hết nước tiểu. Các vấn đề này thường gặp ở bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu, tổn thương tủy sống, đột quỵ hoặc các bệnh thần kinh khác.  Hỗ trợ điều trị các bệnh lý tiết niệu: Giúp bác sĩ đưa ra phương án điều trị phù hợp, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.  Theo dõi diễn tiến bệnh lý thần kinh: Ở những người mắc các bệnh thần kinh tiến triển như đa xơ cứng, xét nghiệm này giúp đánh giá tác động của bệnh lên chức năng bàng quang.  Việc đo áp lực bàng quang mang lại nhiều lợi ích trong chẩn đoán và điều trị các vấn đề tiết niệu  Việc đo áp lực bàng quang mang lại nhiều lợi ích trong chẩn đoán và điều trị các vấn đề tiết niệu, giúp bệnh nhân kiểm soát tốt hơn tình trạng sức khỏe của mình.  Kết quả xét nghiệm đo áp lực bàng quang cho biết điều gì?  Kết quả của xét nghiệm đo áp lực bàng quang (Cystometry - CMG) giúp bác sĩ đánh giá mức độ hoạt động của bàng quang. Dưới đây là những thông tin mà xét nghiệm có thể cung cấp:  Dung tích bàng quang: Xét nghiệm cho biết bàng quang có thể chứa bao nhiêu nước tiểu trước khi bạn cảm thấy muốn đi tiểu. Nếu dung tích bàng quang nhỏ hơn bình thường, có thể có vấn đề liên quan đến chức năng bàng quang.  Áp suất bàng quang: Đo áp suất bên trong bàng quang khi nó đầy. Nếu áp suất quá cao, bàng quang có thể hoạt động không đúng, dẫn đến tình trạng tiểu không kiểm soát hoặc không thể giữ nước tiểu.  Độ nhạy cảm của bàng quang: Bác sĩ sẽ đánh giá xem bàng quang có quá nhạy cảm hay không. Nếu bạn cảm thấy muốn đi tiểu quá sớm hoặc quá mạnh, có thể bàng quang của bạn bị kích thích quá mức hoặc hoạt động quá mạnh.  Khả năng làm rỗng bàng quang: Xét nghiệm cũng kiểm tra xem bàng quang có thể đào thải hết nước tiểu hay không. Nếu nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu, bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hoặc cảm thấy cần đi tiểu ngay sau khi vừa đi xong.  Vấn đề liên quan đến niệu đạo: Xét nghiệm có thể phát hiện các vấn đề với niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra ngoài). Nếu niệu đạo bị tắc nghẽn hoặc không hoạt động đúng, bạn có thể gặp khó khăn khi tiểu tiện. Nếu niệu đạo bị tắc nghẽn hoặc không hoạt động đúng, bạn có thể gặp khó khăn khi tiểu tiện.  Những rủi ro khi thực hiện đo áp lực bàng quang  Quy trình đo áp lực bàng quang nhìn chung an toàn, nhưng vẫn có thể gây ra một số biến chứng, bao gồm:  Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)  Phản xạ tự động quá mức (Autonomic Dysreflexia) ở những người bị tổn thương tủy sống hoặc có khối u tủy sống. Tình trạng này có thể gây ra đau đầu dữ dội, huyết áp tăng cao, nhịp tim chậm, đổ mồ hôi nhiều và da đỏ bừng.  Chống chỉ định với bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu vì có thể làm tình trạng nhiễm khuẩn trở nên nghiêm trọng hơn.  Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của mỗi người, các rủi ro khác có thể phát sinh  Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của mỗi người, các rủi ro khác có thể phát sinh. Trước khi thực hiện xét nghiệm, hãy trao đổi với bác sĩ về những lo ngại hoặc nguy cơ có thể gặp phải.  Một số yếu tố như rặn khi đi tiểu hoặc sử dụng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả đo áp lực bàng quang.  Một số yếu tố như rặn khi đi tiểu hoặc sử dụng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả đo áp lực bàng quang.  Chuẩn bị trước khi đo áp lực bàng quang  Để đảm bảo thủ thuật diễn ra thuận lợi, bệnh nhân cần thực hiện một số bước chuẩn bị:  Bác sĩ sẽ giải thích quy trình trước khi thực hiện, bạn có thể đặt câu hỏi nếu có bất kỳ thắc mắc nào.  Ký giấy đồng ý thực hiện thủ thuật sau khi đã hiểu rõ về quá trình và các rủi ro liên quan.  Không cần nhịn ăn hoặc hạn chế uống nước, trừ khi có chỉ định đặc biệt từ bác sĩ.  Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai để đảm bảo an toàn.  Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc, latex, băng dán hoặc thuốc gây tê.  Cung cấp danh sách đầy đủ các loại thuốc đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, vitamin và thảo dược.  Báo với bác sĩ nếu có rối loạn đông máu hoặc đang sử dụng thuốc chống đông (như aspirin, warfarin) vì có thể cần ngừng thuốc trước khi thực hiện thủ thuật.  Kiểm tra xem bạn có triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu không, như tiểu nhiều lần, đau rát khi đi tiểu, sốt, nước tiểu sẫm màu hoặc có mùi hôi.  Kiểm tra xem bạn có triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu không, như tiểu nhiều lần, đau rát khi đi tiểu, sốt, nước tiểu sẫm màu hoặc có mùi hôi. Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng, bác sĩ có thể yêu cầu điều trị trước khi thực hiện xét nghiệm.  Có thể cần dùng kháng sinh trước thủ thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu sau khi thực hiện.  , bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc xổ hoặc thụt tháo trước khi làm xét nghiệm.  Tùy theo tình trạng sức khỏe cụ thể, bác sĩ có thể hướng dẫn thêm các bước chuẩn bị phù hợp với từng bệnh nhân.  Quy trình đo áp lực bàng quang  Đo áp lực bàng quang là một thủ thuật y khoa thường thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa tiết niệu có thiết bị đo niệu động học. Phương pháp này giúp đánh giá khả năng hoạt động của  và cơ thắt niệu đạo. Dưới đây là các bước cơ bản trong quá trình thực hiện:  Bước 1: Ghi nhận lưu lượng nước tiểu ban đầu  Trước khi bắt đầu xét nghiệm, bệnh nhân sẽ được yêu cầu đi tiểu vào một thiết bị đo lưu lượng nước tiểu (uroflowmeter). Máy này sẽ ghi lại tốc độ dòng chảy, thời gian cần thiết để bắt đầu tiểu tiện, số lần ngắt quãng trong quá trình đi tiểu và các đặc điểm khác có liên quan đến chức năng bàng quang.  Bước 2: Làm sạch niệu đạo và đặt ống thông  Sau khi niệu đạo được vệ sinh sạch sẽ, bác sĩ sẽ đưa một ống thông mỏng vào bàng quang để rút hết nước tiểu còn sót lại và đo thể tích nước tiểu tồn dư.  Bước 3: Làm đầy bàng quang bằng nước vô trùng  Một ống thông khác được kết nối với một thiết bị đo áp lực bàng quang (cystometer) sẽ được sử dụng để bơm nước vô trùng vào bàng quang. Trong quá trình này, bệnh nhân sẽ được yêu cầu mô tả cảm giác khi bàng quang bắt đầu đầy, khi cảm thấy buồn tiểu hoặc cần phải đi tiểu gấp.  Bước 4: Đo áp suất bàng quang và áp lực bụng  Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đặt thêm một ống thông vào trực tràng để đo áp suất ổ bụng, giúp phân tích sự phối hợp giữa áp lực bàng quang và cơ vùng chậu. Ngoài ra, một điện cực nhỏ hoặc kim có thể được đặt gần hậu môn để kiểm tra hoạt động của cơ kiểm soát tiểu tiện.  Bước 5: Ghi nhận phản ứng của bàng quang  Bác sĩ có thể lặp lại quy trình làm đầy bàng quang để quan sát phản ứng của cơ bàng quang trong các điều kiện khác nhau. Nếu cần thiết, một chất cản quang có thể được sử dụng để chụp X-quang, giúp theo dõi hình ảnh chi tiết hơn về sự thay đổi kích thước và hoạt động của bàng quang.  Bước 6: Tiểu tiện và kết thúc quá trình đo  Khi bàng quang đầy, bệnh nhân sẽ được yêu cầu đi tiểu để đánh giá khả năng thải nước tiểu. Sau khi kiểm tra kết thúc, các ống thông sẽ được rút ra.