Tổng quan về các giai đoạn u nguyên bào võng mạc ở trẻ em

U nguyên bào võng mạc ở trẻ em hay còn được gọi là bệnh ung thư võng mạc – một bệnh lý về mắt ác tính gặp ở trẻ nhỏ. Đây là một bệnh đặc biệt rất nguy hiểm không những phá hủy chức năng thị giác của mắt mà thậm chí còn có thể đe dọa tính mạng trẻ nhỏ.  “Phân loại giai đoạn khối u” là cách mô tả vị trí của tế bào ung thư, xác định mức độ lan rộng cũng như những ảnh hưởng của ung thư đến các cơ quan khác của cơ thể. Bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm chẩn đoán để xác định giai đoạn ung thư để từ đó có thể đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất và có thể giúp dự đoán tiên lượng của bệnh nhân. Có nhiều cách phân chia giai đoạn khác nhau tuỳ vào loại ung thư cụ thể.  Tổng quan về các giai đoạn u nguyên bào võng mạc ở trẻ em  u nguyên bào võng mạc ở trẻ em  , bác sĩ sẽ xác định kích thước và xem xét liệu khối u có lan ra ngoài mắt hay chưa. Công việc này được gọi là phân chia giai đoạn, và từ đó giúp các bác sĩ lên kế hoạch điều trị phù hợp. Đầu tiên, bác sĩ sẽ xác định xem u nguyên bào võng mạc là nội nhãn hay ngoại nhãn.  Nội nhãn có nghĩa là ung thư xảy ra ở một hoặc cả hai mắt, nhưng không lan ra các mô xung quanh hoặc các cơ quan khác của cơ thể.  Nội nhãn có nghĩa là ung thư xảy ra ở một hoặc cả hai mắt, nhưng không lan ra các mô xung quanh hoặc các cơ quan khác của cơ thể.  Ngoại nhãn có nghĩa là ung thư đã lan đến các mô quanh mắt hoặc đến các cơ quan khác của cơ thể.  Một số hệ thống phân giai đoạn u nội nhãn đã được sử dụng trong nhiều năm để giúp các bác sĩ lên kế hoạch điều trị. Tuy nhiên, sự thành công gần đây của các thử nghiệm lâm sàng chứng minh tính hiệu quả của hóa trị liệu để thu nhỏ khối u đã dẫn đến xuất hiện một hệ thống phân loại mới hơn gọi là Hệ thống phân loại quốc tế.  Tổng quan về các giai đoạn u nguyên bào võng mạc ở trẻ em  Hệ thống phân loại quốc tế (ABC) cho các giai đoạn u nội nhãn  Khối u nhỏ chỉ nằm trong võng mạc.  Không có khối u nào lớn hơn 3 milimét (mm).  Không có khối u nào cách hố thị giác (trung tâm pit của võng mạc) ít hơn hai lần đường kính đĩa thị hoặc cách dây thần kinh thị ít hơn một lần đường kính đĩa thị.  Không có hạt dịch kính hoặc bong võng mạc.  Khối u chỉ nằm trong võng mạc.  Bất kỳ vị trí nào tại võng mạc.  Không có hạt dịch kính.  Không bong võng mạc quá 5 mm từ đáy khối u.  Hạt dịch kính khuếch tán hoặc khu trú.  : Nhiều hơn nhóm B và có thể bong toàn bộ võng mạc.  Không bong võng mạc quá 5 mm từ đáy khối u.  Hạt dịch kính khuếch tán hoặc khu trú.  : Nhiều hơn nhóm B và có thể bong toàn bộ võng mạc.  Không có hình ảnh bóng tuyết hoặc khối ở dịch kính hoặc khoang dưới võng mạc.  Hạt lớn ở dịch kính hoặc khoang dưới võng mạc.  Hình ảnh bóng tuyết hoặc khối ở dịch kính/khoang dưới võng mạc.  Bong võng mạc: Nhiều hơn nhóm B và có thể bong toàn bộ võng mạc.  Mất thị lực, hoặc có một trong các yếu tố sau:  Khối u ở thể mi hoặc tiền phòng.  Bệnh tăng nhãn áp do tăng sinh mạch. Đối với trường hợp này, u nguyên bào võng mạc ở giai đoạn tiến triển làm tăng sinh mạch máu về phía tiền phòng và thường dẫn đến tăng áp lực trong mắt.  Xuất huyết dịch kính, chảy máu trong mắt.  Xuất huyết tiền phòng: Chảy máu ở khoang phía trước của mắt, đỏ giác mạc.  Biểu hiện tương tự viêm mô tế bào ổ mắt: Mặc dù không có tình trạng nhiễm trùng nhưng mắt có các dấu hiệu giống với nhiễm trùng.  Khối u nằm sau màng pha lê, là màng mỏng ngăn cách dịch kính với các bộ phận khác của mắt.  Khối u nằm sau màng pha lê, là màng mỏng ngăn cách dịch kính với các bộ phận khác của mắt.  Hệ thống phân loại quốc tế (ABC) cho các giai đoạn u nội nhãn  Phân loại giai đoạn u ngoại nhãn  Hệ thống phân loại này áp dụng cho ung thư đã lan ra ngoài mắt, tới các mô xung quanh hoặc hệ thần kinh trung ương, tủy xương hoặc các hạch bạch huyết. Thông tin dưới đây cung cấp những nguyên tắc điều trị cơ bản cho từng giai đoạn.  Ung thư nằm trong mắt (được gọi là nội nhãn) và không lan ra ngoài mắt. Bệnh nhân ở giai đoạn 0 nên được phân loại dựa trên Hệ thống phân loại quốc tế (được nêu ở trên). Các bác sĩ khuyên nên điều trị bảo tồn cho giai đoạn này mà không cần điều trị bổ trợ, nghĩa là không điều trị thêm sau phẫu thuật.  Mắt đã được phẫu thuật lấy bỏ và có di căn ở mức độ vi thể đến dây thần kinh thị giác. Những bệnh nhân này cần hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật.  Phân loại giai đoạn u ngoại nhãn trong từng giai đoạn cụ thể bác sĩ có thể chỉ định phẩu thuật  Khối u đã lan đến dây thần kinh thị giác hoặc củng mạc, là phần tròng trắng của mắt. Bệnh nhân trong giai đoạn này cần hóa trị bổ trợ và có thể xạ trị.  Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc khoang xương bao quanh nhãn cầu. Bệnh nhân trong giai đoạn này cần hóa trị bổ trợ và có thể xạ trị.  Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc khoang xương bao quanh nhãn cầu. Giai đoạn III được chia thành IIIa và IIIb, tùy vào nơi khối u lan đến. Phương pháp điều trị cho giai đoạn này bao gồm cả hóa trị và xạ trị.  Ở giai đoạn IV, khối u đã lan đến các cơ quan xa của cơ thể bên ngoài mắt thông qua hệ thống bạch huyết và mạch máu. Giai đoạn IV được chia thành IVa và IVb. Giai đoạn IVb được chia thành IVb1, IVb2 và IVb3, tùy thuộc vào vị trí khối u lan tới. Giai đoạn này của u nguyên bào võng mạc ngoại nhãn được điều trị bằng hóa trị liệu liều cao và sau đó là liệu pháp  . Nghĩa là tế bào gốc hoặc tế bào tủy xương của trẻ được thay thế bằng các tế bào khỏe mạnh. Xạ trị cũng có thể được sử dụng cùng với hóa trị liệu liều cao cho một số trẻ ở giai đoạn IV.  Nếu ung thư tái phát, các xét nghiệm sẽ được thực hiện lại một cách đầy đủ để xác định mức độ lan rộng của ung thư. Các xét nghiệm này thường tương tự như thời điểm chẩn đoán lần đầu.  Phạm Nguyễn Hoàng Kim  Đã kiểm duyệt nội dung  Dược sĩ chuyên ngành Dược lâm sàng, với nhiều năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực dược phẩm.  Phạm Nguyễn Hoàng Kim  Đã kiểm duyệt nội dung  Dược sĩ chuyên ngành Dược lâm sàng, với nhiều năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực dược phẩm. Là Dược sĩ Long Châu đạt được chứng chỉ bệnh học cấp quốc tế. Hiện đang là giảng viên tại Trung tâm Đào tạo FPT Long Châu.  U nguyên bào võng mạc  Các bài viết liên quan  Thông tin về số liệu thống kê và các nghiên cứu mới nhất của u sao bào ở trẻ em  Tổng quan về chẩn đoán, giai đoạn và phân độ bệnh của u sao bào ở trẻ em  Những tác dụng phụ muộn và số liệu thống kê bệnh nhi mắc khối u Wilms ở trẻ em  Chia sẻ các phương pháp điều trị khối u Wilms ở trẻ em  Quá trình chăm sóc và theo dõi tình trạng khối u Wilms ở trẻ em  Những thắc mắc cần hỏi bác sĩ khi trẻ em mắc u nguyên bào thần kinh  Phương pháp điều trị u màng não thất ở trẻ em  Cần làm gì sau khi điều trị u màng não thất ở trẻ em?  Phương pháp điều trị Sarcoma cơ vân ở trẻ em  Lưu ý khi chăm sóc trẻ em và thanh thiếu niên sau điều trị Sarcoma xương  nhà thuốc trên toàn quốc  Xem danh sách nhà thuốc  Mua thuốc trực tuyến, giao hàng tận nơi dễ dàng và nhanh chóng  TỔNG ĐÀI (8:00-22:00)  Góp ý, khiếu nại và tiếp nhận cảnh báo thông tin vi phạm  KẾT NỐI VỚI CHÚNG TÔI  Chính sách đổi trả thuốc  Chính sách bảo mật dữ liệu cá nhân khách hàng  Chính sách thanh toán  Kiểm tra hóa đơn điện tử  Chính sách thu thập và xử lý dữ liệu cá nhân  Chính sách hoàn hủy đổi trả Vắc xin  Thông tin trung tâm bảo hành máy thiết bị y tế từng hãng  Thể lệ chương trìnhthu thập và xử lý dữ liệu cá nhân  Chính sách hoàn hủy đổi trả Vắc xin  Thông tin trung tâm bảo hành máy thiết bị y tế từng hãng  Thể lệ chương trình “Tích điểm nhận đặc quyền”  Chính sách đổi trả thuốc  Chính sách bảo mật dữ liệu cá nhân khách hàng  Chính sách thanh toán  Kiểm tra hóa đơn điện tử  Chính sách thu thập và xử lý dữ liệu cá nhân  Chính sách hoàn hủy đổi trả Vắc xin  Thông tin trung tâm bảo hành máy thiết bị y tế từng hãng  Thể lệ chương trình “Tích điểm nhận đặc quyền”  TỔNG ĐÀI (8:00-22:00)  Góp ý, khiếu nại và tiếp nhận cảnh báo thông tin vi phạm  KẾT NỐI VỚI CHÚNG TÔI  KẾT NỐI VỚI CHÚNG TÔI  Mua thuốc trực tuyến, giao hàng tận nơi dễ dàng và nhanh chóng  © 2007 - 2025 Công ty Cổ Phần Dược Phẩm FPT Long Châu Số ĐKKD 0315275368 cấp ngày 17/09/2018 tại Sở Kế hoạch Đầu tư TPHCM  GP thiết lập TTTĐTTH số 538/GP-TTĐT do Sở TTTT Hồ Chí Minh cấp ngày 27 tháng 03 năm 2025  Địa chỉ: 379-381 Hai Bà Trưng, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP. HCM  Người chịu trách nhiệm nội dung: