quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Em vừa sinh bé, đến nay được 5 tháng 20 ngày. Hiện tại, em đang cho con bú sữa mẹ với tập ăn dặm và em vẫn chưa có kinh nguyệt trở lại. Em và chồng em có quan hệ nhưng không dùngbiện pháp tránh thainào nhưng chồng em mệt mỏi nên không thể xuất tinh ra được. Vậy bác sĩ cho em hỏiquan hệ sau sinh khi chưa có kinh nguyệt có thể mang thai không?Em xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau sinh 5 tháng, sản phụquan hệ không an toàn sau sinhvẫn có khả năng mang thai cao. Nếu chưa muốn có thai lại, bạn nên sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn như đặt vòng,uống thuốc tránh thai(loại chỉ chứa progestin), hoặc cũng có thể dùng thuốc khẩn cấp (loại chứa levonorgestrel),.... Trong trường hợp của bạn, bạn vẫn nên theo dõi thêm, sau 1 tháng vẫn chưa có kinh nguyệt thì bạn nên đi khám Sản phụ khoa để kiểm tra.
Cháu năm nay 25 tuổi mang thai lần đầu. Cháu đang ở tuần 18 của thai kỳ. Bác sĩ cho cháu hỏikháng thể virus Rubella 61 nghĩa là gì và có nguy hiểm không? Cháu cảm ơn bác sĩ! Ngô Thị Phương Anh(1996) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Tô Thị Thanh Hương -Bác sĩ Sản Phụ khoa, Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở đây bạn chưa nói rõ là kháng thể virus Rubella của bạn là kháng thể IgG hay Rubella IgM. Nếu kháng thể bạn nói là IgG 61 thì có nghĩa là cơ thể bạn đã có miễn dịch, lần này sẽ không ảnh hưởng gì đến sự phát triển về hình thái của em bé. Nếu kháng thể bạn nói là Rubella IgM là 61 thì bạn cần đi xét nghiệm lại sau 2 tuần để xem kháng thể có tăng lên hay không. Thường đối với tuổi thai 18 tuần thì nếu có Rubella IgM dương tính thì khả năng gây dị tật cho em bé cũng rất thấp rồi (10%).
Em sinh năm 1993. Hiện tại, em đã có 2 bé và em đềusinh mổ. Năm nay, em muốn sinh bé tuổi sửu (tính lịch âm) vì hợp tuổi vợ chồng. Vậy bác sĩ cho em hỏitính ngày dự kiến sinh như thế nào?Bây giờ, em mang thai thì cuối tháng 12 âm lịch có kịp sinh không thưa bác sĩ? Trứng em chưa rụng thì có đậu thai được không? Khi sinh lần 3, em sẽ tìm nơi an toàn nhất. Nếu trễ quá phải lệch sang năm sau mới sinh thì em sẽ không sinh. Vợ chồng em xem tuổi chỉ sinh năm nay thôi. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bình quân mỗi thai kỳ sẽ kéo dài 40 tuần (280 ngày) tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Có nhiềucách tính tuổi thaivà dự kiến ngày sinh như: Tính theo ngày quan hệ, tính theo ngày đầu của kỳ kinh cuối trong trường hợp người phụ nữ có vòng kinh đều 28 - 30 ngày, tính dự kiến sinh theo siêu âm,... Vì bạn không cung cấp cho bác sĩ những thông tin về vòng kinh của bạn, ngày đầu kỳ kinh cuối của bạn nên rất khó để bác sĩ tư vấn cho bạn về ngày dự kiến sinh của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn cách tính ngày dự sinh truyền thống và đơn giản nhất dựa theo luật tính Naegele, đó là: Bạn sẽ cộng thêm 7 vào ngày kinh chót và cộng thêm 9 vào tháng của kinh chót thì sẽ ra ngày dự kiến sinh của em bé. Tuy nhiên, mọi việc không đơn giản vậy. Chỉ có khoảng 3-5% bé sinh vào đúng ngày dự sinh thôi nên cũng làm nhiều phụ huynh mong chờ. Theo thống kê thì tỉ lệsinh muộn so với ngày dự sinhnhiều hơn là sinh sớm. Trên đây là một số thông tin bác sĩ cung cấp cho bạn để bạn có thể tự tính ngày dự kiến sinh của mình xem liệu ngày dự sinh đó có kịp theo mong muốn của 2 vợ chồng bạn không. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Năm nay con 29 tuổi mang thai lần đầu, thai được 6 tuần 4 ngày chưa có hoạt động tim thai. Trưa con bị chảy máu lần 1 ít, khi siêu âm thì chẩn đoán bóc tách nhẹ dưới túi, sáng ngủ dậy thì thấy chảy máu nhiều đi siêu âm thì không thấy bóc tách nữa, bác sĩ có cho thuốc duphaston 10mg về uống, uống được 1 viên con thấy máu ra nhiều hơn. Bác sĩ cho con hỏichảy máu âm đạo khi mang thai có nguy hiểm không?Mong bác sĩ tư vấn giúp. Con cảm ơn bác sĩ. Trần Thị Ngọc Trang(1992) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đinh Thanh Hà- Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi tuổi thai 7 tuần (hoặc chiều dài đầu mông CRL lớn hơn 5mm qua siêu âm đầu dò âm đạo) thì phải có tim thai. Với tuổi thai của bạn 6 tuần 4 ngày chưa có tim thai thì nên theo dõi sát trên siêu âm hoặc dựa vào xét nghiệm beta HCG xem thai có phát triển tốt hay không. Trung bình khoảng 18% thai kỳ có ra máu âm đạo khi mang thai, nguyên nhân do: Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, polyp cổ tử cung, dọa sẩy thai, thai lưu,...Với tình trạng tuổi thai 6 tuần 4 ngày và chưa có tim thai như trường hợp của bạn, cần làm thêm xét nghiệm máu hoặc siêu âm đầu dò âm đạo, để xác định thai có phát triển tốt hay không, từ đó mới có chiến lược dùng thuốc phù hợp.
Em đã thử máuxét nghiệm beta HCG, kết quả là 323. Bác sĩ bảo em đã có thai và emsiêu âm đầu dòcó kết quả chưa thấy thai vào tử cung và có kết quả Douglas không có dịch dày 17mm. Bác sĩ cho em hỏithai chưa vào tử cung, Douglas không có dịch dày 17mm có sao không?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Huyền Anh(1983) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phùng Thị Lý- Bác sĩ sản Phụ Khoa - Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi bạn xét nghiệm máu mà HCG đang là 323 UI thì có nghĩa là bạn đang có thai. Đối với nồng độ HCG này thì thai của bạn chưa vào buồng, có thể bạn đang siêu âm quá sớm. Thường siêu âm để có túi thai vào buồng là sau trễ kinh khoảng 2 tuần và HCG lớn hơn 1000 đơn vị. Đối vớidịch Douglasthì có thể sau rụng trứng và thụ thai Douglas của bạn tăng tiết dịch và cũng có thể bạn đang có một thai nằm vị trí bất thường gây ra dịch Douglas của bạn. Bạn cần xét nghiệm lại HCG sau 48 giờ để xem thai của bạn có đang phát triển bình thường không. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Em đi khám và kết quả bị nhiễm HPV type 16 và các chủng nguy cơ cao khác. Bác sĩ cho em hỏinhiễm HPV type 16 có tự hết được khôngạ? Cảm ơn bác sĩ!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi bạn bị nhiễm HPV type 16 và các chủng nguy cơ khác thì vẫn có khả năng tự khỏi. HPV là một loại virus cũng như các loại virus khác đều có khả năng tự khỏi. Theo các chuyên gia nghiên cứu thì khoảng 90% người mắc virus HPV có khả năng tự khỏi hoàn toàn, chỉ có xấp xỉ 10% còn lại có khả năng gây các bệnh ung thư cổ tử cung, sùi mào gà,... Điều trị trong trường hợp mắc virus HPV là vệ sinh phụ khoa cẩn thận để tránh viêm nhiễm; cùng với khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm các tổn thương bất thường ở cổ tử cung.
Cháu có uống thuốc tránh thai hàng ngày cho con bú. Lâu lâu mỗi lần có gần gũi chồng, cháu có sử dụng thêm thuốc khẩn cấp. Hiện tại, cháu chưa có kinh lại. Cháu thử que thì hiện lên 1 vạch. Vậy bác sĩ cho cháu hỏichưa có kinh sau sử dụng thuốc tránh thai cho con bú có sao không?Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Đình Phượng Vỹ(1997) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Huỳnh Công Tấn -Phó khoa sản phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai hàng ngày dành cho con búlà phương pháp được nhiều người sử dụng. Thuốc tránh thai khi đang cho con bú bao gồm 2 loại là: Thuốc chỉ chứa Progestin. Thuốc ngừa thai dạng phối hợp. Nếu bạn đang cho con bú mà dùng loại thuốc chỉ chứa Progestin dùng cho bú riêng thì an toàn. Bạn bịchậm kinh, khi thử que hiện 1 vạch thì không vấn đề gì chỉ là do tác phụthuốc tránh thai khẩn cấp. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn khi cho con bú khác: Đặt vòng tránh thai, cấy que tránh thai,... Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Trước đó em có uống thuốc tránh thai hằng ngày, nhưng vợ chồng không quan hệ trong vòng 10. Em vẫn định uống cho hết vỉ nhưng mà 3 ngày nay em quên uống thuốc. Bác sĩ cho em hỏiquan hệ khi quên uống thuốc tránh thai hàng ngày có thể có thai không? Nguyễn Thị Kiều Oanh(1994) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Huỳnh Công Tấn- Phó khoa sản phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu quan hệ khi quên uống tránh thai 1 ngày cũng có thể có thai vì vậy bạn quan hệ khi quên uống tránh thai 3 ngày không loại trừ khả năng có thai. Quá trình sử dụng viên thuốc tránh thai, bạn có thểquên uống thuốc tránh thai hàng ngày1 ngày hoặc 2 đến 3 ngày. Trường hợp của bạn đã quên uống thuốc tránh thai hàng ngày 3 ngày, bạn cần xử trí theo đúng nguyên tắc như sau: Bỏ vỉ thuốc đang uống; tránh quan hệ tình dục hoặc dùng bao cao su khi có quan hệ tình dục, chờ cho đến khi xuất hiện kinh nguyệt trở lại và bắt đầu dùng vỉ thuốc mới. Tình huống này được xem như mới bắt đầu dùng thuốc, 7 ngày đầu tiên thuốc chưa có tác dụng nên cần tránh quan hệ tình dục, nếu có quan hệ tình dục phải dùng các biện pháp hỗ trợ khác như bao cao su hoặc màng chắn âm đạo.
Em bị đau bụng dưới phía bên trái nhưng kết quả siêu âm không có vấn đề bất thường. Bác sĩ cho em hỏi,đau bụng dưới bên trái là dấu hiệu của bệnh gì?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau bụng dưới bên tráiở nữ là tình trạng khá nguy hiểm, không nên thờ ơ bởi có thể đây là dấu hiệu của một số bệnh lý liên quan tới hệ tiêu hóa, hệ bài tiết, thậm chí một số trường hợp có thể ảnh hưởng tới khả năng sinh sản của phụ nữ. Đau tức vùng hố chậu trái có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như: xuất huyết giữa chu kỳ kinh nguyệt, viêm phần phụ, nhiễm trùng đường tiểu, các bệnh lý đường tiêu hóa... Vì vậy, bạn nên tái khám bác sĩ chuyên khoa để được đánh giá đầy đủ hơn và có phương pháp điều trị phù hợp.
Cháu đi siêu âm thai được 13 tuần 3 ngày và đo độ mờ da gáy 2,0mm. Bác sĩ cho cháu hỏithai 13 tuần có độ mờ da gáy 2,0mm có sao không?Có bị ảnh hưởng gì đến thai nhi không? Cháu có cần phải làm xét nghiệm gì không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Siêu âm hình thái ở quý 1 mốc từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày rất quan trọng đánh giá nguy cơ cho thai. Ở tuổi thai này, bác sĩ sẽ siêu âm đo khoảng sáng sau gáy, đánh giá xương mũi,đo Dopplerqua van 3 lá thai nhi và Doppler tĩnh mạch Arantius. Ngoài ra, kết hợp với một số thông số xét nghiệm sàng lọc như Combined test bao gồm siêu âm hình thái và Double test đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể. Ngoài xét nghiệm đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể thì mốc khám 12 tuần rất quan trọng sàng lọc bệnh lý tiền sản giật, bệnh lý tiền thân của mẹ từ trước và bệnh thiếu máu Thalassemia,...Đó là những vấn đề có thể ảnh hưởng đến thai. Độ mờ da gáyhay còn gọi là khoảng sáng sau gáy là sự kết tụ của chất dịch dưới da ở vùng gáy của thai nhi. Tất cả thai nhi ở tuổi thai từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày đều có kết tụ chất dịch này ở vùng gáy. Đo độ mờ da gáy để kiểm tra vùng da gáy ở thai nhi bằng cách siêu âm thai giúp bác sĩ chẩn đoán sớm nhấtnguy cơ mắc hội chứng Down, từ đó có thể căn cứ để tư vấn xem người mẹ có cần làm thêm xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT hoặc một số xét nghiệm khác. Độ mờ da gáy có thay đổi theo tuổi thai tuy nhiên chỉ số thay đổi không lớn và dao động nhỏ hơn hoặc bằng 3mm. Nếu lớn hơn 3mm được coi là tăng khoảng sáng sau gáy và cần thiết làm thêm xét nghiệm sàng lọc nguy cơ cho thai.
Em có kinh nguyệt lần cuối vào 13-3-2021, sau đến 19-4, em thử thai thì đã có 2 vạch. Ngày 23-5, em đi kiểm tra thì thai đã vào ổ được 5mm. Nhưng đến ngày 5-5, em đi kiểm tra lại thì bác sĩ bảo thai em kém phát triển được 12mm nhưng chưa có âm vang thai và noãn hoàng. Em rất lo lắng vì tính theo kỳ kinh em đã được 8 tuần nhưng thực tế chỉ được 5 tuần. Em xét nghiệm máu ngày 5-5,nồng độ progesteronelà 11,7; HCG là 6171 nhưng ngày 7-5, em xét nghiệm lại thì nồng độ progesterone là 31,7 nhưngHCGlại giảm còn 3685. Em rất lo lắng. Bác sĩ cho em hỏinồng độ HCG giảm khi mang thai có ý nghĩa gì?Mong bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thường trong thai kỳ ở 3 tháng đầu nồng độ beta HCG tăng liên tục từ khi bắt đầu có thai, thông thường sẽ tăng gấp đôi sau khoảng từ 2 đến 3 ngày và đạt đỉnh vào khoảng 10 - 12 tuần sau đó giảm dần. Vậy nên, trong trường hợp của bạn thì thai có thể làthai ngừng phát triểnvì xét nghiệm beta HCG lại giảm từ 6171 còn 3685. Tốt nhất, bạn nên đi khám thai lại và nhập viện theo tư vấn của bác sĩ.
Vợ em bịu xơ tử cungdưới thành niêm mạc kích thước khoảng 6x5,8cm. Em có đưa vợ đi bệnh viện, bác sĩ nói phẫu thuật có thể dẫn đến vô sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị u xơ tử cung dưới thành niêm mạc thế nào?Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Văn Đăng(1991) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương -Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U xơ tử cung là một bệnh lý khối u phụ khoa phần lớn là lành tính. Tuy nhiên, kích thước u lớn, khối u nằm ở vị trí (ví dụ u xơ tử cung dưới niêm mạc) có thể gây những biến chứng ảnh hưởng tới sức khỏe người phụ nữ như: Đau bụng, bí tiểu, rong kinh, băng kinh,...thì cần phải điều trị. Điều trị u xơ tử cung có thể là điều trị nội khoa, nút mạch hoặc phẫu thuật (bóc u,cắt tử cung). Bác sĩ sẽ tùy từng trường hợp cụ thể: Tuổi, tình trạng sức khỏe, tình trạng con cái, tình trạng bệnh: Kích thước khối u, vị trí khối u,...để đưa ra quyết định phương pháp xử trí. Một phương pháp xử lý tốt đôi khi lại đem đến hiệu quả trong điều trị hiếm muộn chứ không phảivô sinh. Bạn có thể yên tâm đưa vợ đến khám chuyên khoa Sản phụ khoa để được khám, chẩn đoán và tư vấn cụ thể.
Bác sĩ cho em hỏi em sinh cháu đầu đến nay là được 14 năm rồi. Gần đây, vết rạch khi sinh bây giờ nổi 2 nốt ở mũi chỉ khâu và đau. Xin hỏi bác sĩđau vết rạch tầng sinh môn sau 14 năm có phải bị viêm hay sót chỉ không?Em chân thành cảm ơn bác sĩ. CKII Phạm Thị Tuyết Mai -Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu sau 14 năm cắt khâu tầng sinh môn, bạn vẫn còn 2 nốt ở mũi chỉ đã khâu thì bạn nên đi khám chuyên khoa sản khám để bác sĩ tư vấn cụ thể cho bạn nhé. Nếu bạn còn thắc mắc, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Cách đây 6 tháng, em mang thai nhưng trứng trống, xét nghiệm túi thai thì không có bệnh của mẹ. Hiện tại, em mang thai được 8 tuần, có ra ít dịch vàng nâu nhạt không hôi sau khi em tăng ham muốn quan hệ nhưng em chưa quan hệ tình dục. Em đi khám thì kết quả viêm lộ tuyến tử cung và được cho thuốc Duphaston uống 15 ngày tái khám lại. Em không đau bụng và chỉ có dịch vàng nhiều sau khi em vận động như đi bộ,.... Bây giờ dịch ra ít hơn và em không dám tái khám vì bé mới 8 tuần, siêu âm nhiều lần được không ạ? Em có thai đến nay đã siêu âm đầu dò 2 lần vào tuần thai thứ 6. Xin hỏi bác sĩ,nên làm xét nghiệm NIPT ở tuần thai thứ mấyvà sau khi có kết quả NIPT thì em có cần phải làm thêm các xét nghiệm nào trong suốt quá trình mang thai hay không? Em cảm ơn bác sĩ!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu bạn có hiện tượng ra máu âm đạo hoặc đau bụng thì mới lo lắng nhiều, hiện tượng ra dịch màu vàng có thể bạn bị viêm âm đạo hoặc khí hư của bạn như vậy. Theo nghiên cứu thì siêu âm vô hại cho em bé nhưng cần phải hạn chế siêu âm Doppler cho thai vì nó có tăng sinh nhiệt cho thai trong 12 tuần đầu của thai kỳ. Vì vậy, bạn cứ tái khám theo lời dặn của bác sĩ. Hiện nay, xét nghiệm NIPT trên thị trường có rất nhiều loại và có thể chẩn đoán được nhiều bệnh lý về nhiễm sắc thể của em bé. Xét nghiệm được thực hiện khoảng tuần thứ 10 của thai kỳ. Xét nghiệm NIPT sẽ sàng lọc cho bạn về các bất thường nhiễm sắc thể của em bé, chủ yếu là bệnh lý Down. Vì vậy, bạn vẫn nên đi siêu âm hình thái cho em bé vào thời điểm 12 tuần và nên sàng lọc thêm bệnh lý tiền sản giật trong thai kỳ.
Em có làm xét nghiệm NIPT, kết quả không có gì bất thường, khoảng sáng sau gáy: 3,3mm. Bác sĩ cho em hỏi,độ mờ da gáy 3,3 mm ở thai nhi có sao không?Em có cần làm các xét nghiệm khác hay chọc ối không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khoảng sáng sau gáyhay độ mờ da gáy là một chỉ số dùng để đánh giá nguy cơ thai nhi mắc phải hội chứng Down và các dị tật bẩm sinh khác. Kết quả đo độ mờ da gáy có thể đưa ra chẩn đoán chính xác khoảng 75% nguy cơ trẻ bị Down. Vẫn có những trường hợp (xác suất nhỏ), trẻ có nguy cơ cao mắc dị tật nhưng sinh ra lại hoàn toàn bình thường, ngược lại, một số trẻ có kết quả đo độ mờ da gáy trong ngưỡng an toàn nhưng vẫn có thể bị dị tật sau khi sinh. Thường thì kết quả dưới 3mm, không nên quá lo lắng bởi nguy cơ mắc hội chứng Down là thấp. Nếu kết quả đo độ mờ da gáy từ 3,5mm - 4,4mm thì có thể xảy ra tình trạng bất thường về nhiễm sắc thể khoảng 21,1%. Nếu kết quả đo độ mờ da gáy >6,5mm thì tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể lên tới 64,5%. Độ mờ da gáy bình thường đo ở tuần thai 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày < 2,5mm. Độ mờ da gáy 3,3mm là cao. Bạn đã được làm xét nghiệm NIPT kết quả không có bất thường, nhưng NIPT chỉ đánh giá được 3 bộ nhiễm sắc thể thường gồm: Nhiễm sắc thể 21 (trong hội chứng Down), nhiễm sắc thể 18 (trong hội chứng Edwards), nhiễm sắc thể 13 (trong hội chứng Patau) và nhiễm sắc thể giới tính. Chính vì vậy, bạn nên được thăm khám với bác sĩ chẩn đoán trước sinh để tư vấn cụ thể và làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu khác. Trong trường hợp này sinh thiết gai rau hoặc chọc ối nên được lựa chọn.
Vợ em đã xét nghiệm thai kỳ lần 1 như sau: Rubella IgM: Âm tính 0,383; Rubella IgG: Dương tính 420.7; CMV IgM: Âm tính: 0.210; CMV IgG: Dương tính >500.Lần 2: Rubella IgG: Dương tính 360.5; CMV IgG: Dương tính: 461.4. Xin hỏi bác sĩkết quả xét nghiệm IgG/IgM khi mang thai có ý nghĩa gì?Mong bác sĩ giải thích giúp vợ chồng em ạ. Cảm ơn bác sĩ nhiều!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trước hết, bạn hiểuchỉ số IgMlà kháng thể để bác sĩ biết cơ thể bạn đang nhiễm virus,IgGlà kháng thể cho biết bạn đã mắc virus và đang có kháng thể bảo vệ. Kết quả xét nghiệm lần 1, rubella IgM (-), CMV IgM (-) có nghĩa hiện tại bạn không nhiễm virus. Sau khi nhiễm virus khoảng 10 ngày kháng thể IgG được tạo ra. Sau đó, nồng độ giảm dần và tồn tại suốt trong cơ thể có tác dụng bảo vệ bạn chống lại virus. Rubellakhi nhiễm trong 3 tháng đầu 80% có thể lây truyền qua cho con. CMV là virus ít biểu hiện trên lâm sàng, tuy nhiên nếu người mẹ nhiễm trước khi mang thai hoặc 3 tháng đầu cũng ảnh hưởng cho bào thai. Virus có thể gây dị tật bẩm sinh về nhiễm sắc thể, ống thần kinh và cấu trúc thai nhi. Trường hợp của bạn yên tâm không nhiễm 2 loại virus này. Tuy nhiên, để phòng ngừa và phát hiện các bất thường bào thai, bạn cần phối hợp với bác sĩ để tham gia sàng lọc và chẩn đoán trước sinh.
Em có kinh nguyệt vào ngày 2/2, đến ngày 16/3, em có đi siêu âm kết quả em có thai được 4 tuần 5 ngày đường kính túi ối là 7.3mm. Đến ngày 26/3, em đi siêu âm lại thì thai được 5 tuần 6 ngày đường kính túi ối là 16mm. Hôm nay 1/4, em lại đi siêu âm tiếp kết quả vẫn là 5 tuần 6 ngày đường kính túi ối 15,3mm chưa có tim thai. Bác sĩ bảo em về nhà theo dõi thêm 1 tuần nữa tái khám. Bác sĩ cho em hỏiđường kính túi ối không tăng có ảnh hưởng đến thai nhi không?Tại sao sau 1 tuần thì thai của em vẫn giữ nguyên số tuần ạ? Em xin cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đường kính túi ối không tăng chỉ là một dấu hiệu để đánh giá sự phát triển của thai, nếu có dấu hiệu phôi thai và tim thai hoạt động bạn hãy yên tâm. Tuy nhiên, nếu chưa thấy dấu hiệu túi noãn hoàng, phôi thai, bác sĩ khám trực tiếp sẽ dựa vào các tiêu chuẩn để đánh giá cũng như tư vấn trực tiếp. Bạn nên tin tưởng và nhận tư vấn trực tiếp từ bác sĩ khám cho bạn. Bởi đó là những người có đủ chuyên môn để tư vấn.
Bác sĩ cho em hỏiviêm âm đạo trong khi mang thai điều trị thế nào?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mỗi lần phát hiệnviêm âm đạotrong khi mang thai (thai IVF hoặc thai tự nhiên) cần phảixét nghiệm dịch âm đạotìm vi khuẩn hoặc ký sinh trùng và điều trị tùy theo kết quả xét nghiệm. Viêm âm đạo không ảnh hưởng đến em bé nhưng một số loại vi khuẩn nếu không điều trị sẽ đi ngược lên cổ tử cung và gây cơn co tử cung vàvỡ ối sớm.
Vợ em mang thai được khoảng 3 tuần hơn theo chúng em tính. Nhưng đi siêu âm đầu dò thì bác sĩ đo kích thước ra 5 đến 6 tuần và báo không có phôi thai. Chúng em đi xét nghiệm HCG trong máu thì nó cao ở mức 25900 thì hiện tượng này có coi là sảy thai không? Và bác sĩ đo kích thước thai nhi như vậy có chính xác không? Hay do mới 3 tuần chưa có phôi ạ? Xin hỏi bác sĩxác định tuổi thai bằng xét nghiệm HCG có chính xác không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xác định tuổi thai thường dựa vào kỳ kinh cuối cùng (chu kỳ kinh đều 28 - 32 ngày), siêu âm và xét nghiệm nồng độ HCG. Sau khi lọt vào tử cung, qua siêu âm phôi thai thường được phát hiện tuần thứ 5, tim thai được phát hiện tuần thai 6-7, xét nghiệm máu nồng độ HCG dao động 1000- 56000 mIU/ml. Theo như bạn chia sẻ, thai 5-6 tuần không có phôi thai, xét nghiệm HCG trong máu là 25900. Kết quả xét nghiệm này cho biết phôi trong giai đoạn phát triển, chưa thể kết luận có bình thường hay bất thường. Bạn nên gặp bác sĩ sản khoa để tiếp tục theo dõi sự phát triển của phôi thai qua siêu âm, xét nghiệm HCG và các xét nghiệm khác.
Sau khi bị ra máu đen cục, máu đỏ nhiều và đau bụng dữ dội, em có đi xét nghiệm chỉ số HCG là 4041.8 thì em mới biết mình có thai. Em kinh nguyệt không đều nên lúc ra máu đỏ nhiều nghĩ mình có kinh nguyệt lại (trước đó em có uống tinh dầu hoa anh thảo). Em đi siêu âm thì kết quả ghi là có 1 mô giống mô nhau ở cổ tử cung và kết luận sảy thai lưu. Sau đó, bác sĩ có làm kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh. Đặc điểm đại thể: Mô d#4*3cm. Đặc điểm vi thể: Mẫu thử gồm nhiều hồng cầu, các đám tế bào màng rụng thoái hóa, kèm rải rác bạch cầu đa nhân trung tính. Kết luận là màng rụng thoái hóa và nói không có thai. Bác sĩ cho em hỏichỉ số HCG tăng cao nhưng ra máu nhiều là có thai hay không? Nếu có thai thì có biết được nguyên nhân gì gây sảy thai không? Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với kết quả xét nghiệm máu như vậy thì bạn chắc chắn có thai. Vị trí thai chưa rõ, tuy nhiên với triệu chứng đau bụng, ra huyết của mình thì có thể là sảy thai. Kết quả giải phẫu bệnh không thấy thai vì có thể mô bạn đem đi thử không phải là mô thai. Hiện tại, bạn nên đi kiểm tra lại để xác định thai ra hết chưa và có nghi ngờ thai ở vị trí nào khác không.
Em bịtrễ kinh nguyệt3 tháng nay, ngày cuối chu kỳ của em là ngày 14/1, đến nay vẫn chưa có kinh nguyệt. Trước đó em có quan hệ, nhưng có dùng biện pháp an toàn đó là bao cao su và cũng đã xem kĩ bao không lỗi. Sau khi thấy trễ kinh thì em cũng đã thử thai 10 ngày sau khi quan hệ, 20 ngày, rồi 1 tháng kết quả là 1 vạch (em đã thử nhiều loại que, vào các thời điểm chủ yếu là sáng mới ngủ dậy và trước khi đi ngủ). Nhưng hiện nay, em vẫn chưa có kinh nguyệt. Dạo gần đây, âm đạo em có ra dịch nhiều hơn bình thường, không có mùi hôi gì khác thường cả. Chu kỳ kinh nguyệt trước giờ của em cũng không đều, thường trễ vài ngày, hoặc nhiều lắm là 2 tháng. Đây là lần đầu tiên em bị vấn đề này. Bác sĩ cho em hỏitrễ kinh 3 tháng, âm đạo ra nhiều dịch là dấu hiệu bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Kinh nguyệt của bạn không đều. Hiện tượng chậm kinh là dấu hiệu của việc mang thai, tuy nhiên bạn đã dùng que thử thai nhưng không có thai. Ngoài ra, chậm kinh còn do các nguyên nhân khác như:Dính buồng tử cung, bế kinh,buồng trứng đa nanggây kinh nguyệt thưa (2-3 tháng mới có kinh 1 lần),... Để biết được chính xác nguyên nhân thì bạn phải đến khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được kiểm tra trực tiếp, cũng như phải siêu âm, xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân cụ thể. Ra nhiều dịch âm đạo có thể liên quan đến viêm nhiễm đường sinh dục, vậy nên cũng cần phải khám trực tiếp để kiểm tra. Bạn không nên tự ý dùng thuốc tại nhà và không nên để quá lâu.