quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Con 21 tuổi. Con vừa đi khám bác sĩ và được chẩn đoán bị hở 3 lá 2.4, mọi thứ khác bình thường. Bác sĩ nói con uống 1 tháng thuốc rồi 1 năm sau quay lại tái khám. Bác sĩ cho con hỏihở van tim 3 lá 2/4 có nguy hiểm không? Nếu uống thuốc 1 tháng còn 11 tháng kia không có thuốc bệnh có tiến triển nhanh không? Mong bác sĩ tư vấn giúp con. Con cảm ơn bác sĩ. Duy Văn Kính(2001) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phan Đình Thủy Tiên- Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Chào em, Với câu hỏi “Hở van tim 3 lá 2/4 có nguy hiểm không?”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cấu tạo tim gồm có 4 buồng: 2 tâm thất ở dưới, 2 tâm nhĩ ở trên và được kết nối bằng van tim. Van tim điều chỉnh lưu lượng máu vào và ra khỏi tim và giữa các buồng. Các van có thể được coi như vòi nước, mở ra và cho phép máu chảy tự do, hoặc đóng và ngăn chặn dòng chảy hoàn toàn. Van 3 lá là van giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải. Hở van tim 3 lá là tình trạng van 3 lá đóng không kín trong thì tâm thu khiến máu không đi hết xuống tâm thất phải mà phụt ngược lại tâm nhĩ phải 1 lượng máu khiến tim phải tăng co bóp. Theo thời gian tình trạng này có thể làm suy giảm chức năng tim. Trên lâm sàng dựa vào siêu âm tim hở van 3 lá được chia thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng: 1/4, 2/4, 3/4, 4/4. Trong đó trên thực tế đã chứng minh rằng 50-60% bệnh nhân không có triệu chứng của hở van 3 lá 1/4 hay hở van 3 lá nhẹ, khoảng 15% có hở van 3 lá mức độ vừa.2. Nguyên nhân hở van 3 lá: Nguyên phát tại van: viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, hội chứng carcinoid, chấn thương ngực, thấp tim, thoái hóa myxomatous vô căn, dị tật bẩm sinh (nứt van 3 lá, dị tật vách ngăn tim, dị tật Ebstein...) Thứ phát: thường do giãn thất phải với chức năng van bình thường như trong bệnh cảnh tăng áp lực động mạch phổi, suy tim do rối loạn chức năng thất phải, tắc nghẽn đường ra thất phải. Nếu thật sự có bệnh van 3 lá, người bệnh nên được theo dõi sát. Nếu chỉ kê đơn 1 tháng, 1 năm sau mới tái khám có thể gây bệnh tiến triển nặng lên, gây ra biến chứng: rung nhĩ, suy chức năng thất phải nặng lên. Em nên đến trung tâm tim mạch chuyên sâu để xác định có thật sự có bệnh van 3 lá hay không. Nếu em còn thắc mắc về bệnhhở van tim 3 lá 2/4, em có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn em đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc em có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Con có triệu chứng bịđau thắt ngực trái, vùng tim,hay bị giật mình, cảm giác sắp chết, đau 2 bắp đùi. Bác sĩ cho con hỏiđau thắt ngực trái kèm hay giật mình là dấu hiệu bệnh gì?Mong bác sĩ tư vấn, con cảm ơn bác sĩ. Đặng Đình Hải(1997) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Xuân Ninh -Bác sĩ cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có các triệu chứng như đau ngực trái, đau vùng tim, hay bị giật mình, cảm giác sắp chết. Với những triệu chứng này thì có thể gặp nhiều nguyên nhân như bệnh mạch vành,đau thành ngực(cơ, dây thần kinh liên sườn,...), nguyên nhân do tâm lý,... Trong đó, nguyên nhân cần lưu ý nhất là bệnh mạch vành, vì đây là bệnh lý có thể gây nguy hiểm, thậm chí là tử vong. Mạch vành là những mạch máu có nhiệm vụ cung cấp máu nuôi cho cơ tim. Bệnh mạch vành cấp thường được gọi là hội chứng vành cấp. Trong đó, hội chứng vành cấp thì gồm có nhồi máu cơ tim cấp và đau thắt ngực không ổn định. Có một số yếu tố nguy cơ mà một người có khả năng dễ bị bệnh mạch vành như: Béo phì, lối sống ít vận động, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, phụ nữ mãn kinh, lớn tuổi,... Để có thể biết được chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn thì bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được thăm khám và thực hiện một số xét nghiệm. Khi đã biết được nguyên nhân bệnh lý thì bác sĩ sẽ cho bạn phương pháp điều trị tối ưu.
Mẹ em năm nay 64 tuổi. Huyết áp lúc thường hơn 110-120 mmHg. Bác sĩ cho tôi hỏi,chỉ sốhuyết áp bao nhiêu là bình thường?Mẹ tôi có cần phải uống thuốc Amlor 5mg không? Phạm Thị Nhắn(1957) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân- Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo Bộ Y tế, một người có mức huyết áp bình thường tối ưu nếu số đo huyết áp dưới 120/80 mmHg, cho thấy người đó đang có sức khỏe tốt, máu lưu thông đều và tốc độ bơm máu trung bình. Nếu mẹ bạn cótăng huyết ápvà đang được điều trị và cảm thấy dễ chịu thì con số huyết áp như bạn mô tả đáp ứng điều trị, kết quả tốt. Mẹ bạn vẫn nên duy trì thuốc như bác sĩ đã cho để duy trì ổn định huyết áp và tái khám bác sĩ chuyên khoa định kỳ để được theo dõi, dùng thuốc hợp lý. Nếu mẹ bạn chưa bao giờ bị tăng huyết áp và đo huyết áp tâm thu có kết quả 110-120 mmHg thì đây là con số huyết áp trong phạm vi bình thường. Mẹ bạn không phải dùng thuốc. Ngoài ra, mẹ bạn nên khám sức khỏe định kỳ, đo huyết áp hàng ngày và tái khám khi có dấu hiệu bất thường.
Xin hỏi bác sĩmắc hội chứng Eisenmenger do thông liên thất thì sống được bao lâu nữa?Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Quốc Tuấn(1993) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân -Khoa Khám bệnh Ngoại trú, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hội chứng Einsenmenger là một bệnh có lỗ thông lớn ở liên thất, bẩm sinh, hiếm gặp. Máu lưu thông bất thường ở cả tim - phổi, tăng áp lực động mạch phổi, máu thiếu oxy và các cơ quan cơ thể cũng không nhận được đủ oxy cần thiết. Đây là bệnh có tiên lượng xấu và không còn khả năng điều trị phẫu thuật. Khả năng dùng thuốc chỉ để ngăn ngừa biến chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm áp động mạch phổi, giảm khả năng đa hồng cầu, thiếu oxy. Mắc hội chứng Eisenmenger do thông liên thất thì sống được bao lâu nữa cần phải dựa trên bệnh án cụ thể của bạn. Hơn nữa hiện nay, kỹ thuật Cấy ghép tim - phổi đã đem lại những hiệu quả đáng khích lệ. Những biện pháp dùng thuốc (nội khoa) cũng có thể giúp người bệnh có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa Tim mạch để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả nhất.
Mẹ em bị tắc tĩnh mạch chi dưới trái đã chữa khỏi nhưng nay lại bị chi phải. Mẹ em đã phẫu thuật và đã ra viện nhưng các đầu ngón chân đau buốt không đi được. Ngón chân cái tím đen và khô lại, lòng bàn chân thì mưng mủ rất đau buốt. Bác sĩ cho em hỏi sau phẫu thuật tắc tĩnh mạch chi dưới, ngón chân vẫn đau buốt phải làm sao? Có phải phẫu thuật tiếp hay cắt bỏ hoặc làm như thế nào? Mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ. E cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Xuân Luật(1983) Trả lời Được giải đáp bởiTiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lương Tấn- Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau phẫu thuật tắc tĩnh mạch chi dưới, ngón chân đau buốt, tím đen, lòng bàn chân mưng mủ là dấu hiệu nhiễm trùng. Tuy nhiên, cần tìm thử bệnh lý đái tháo đường và làm siêu âm động mạch để có hình ảnh của viêm tắc hệ động mạch hay loại trừ nó. Phương pháp xử lý tình trạng sưng đau, mưng mủ là điều trị tại chỗ, toàn thân và quan trọng là điều trị nguyên nhân. Khi bị tắc tĩnh mạch chi dưới cần tìm đúng thầy thuốc giỏi để có điều trị đúng, toàn diện. Bạn phải tuân thủ tái khám và lời dặn của bác sĩ về điều trị bệnh và điều trị dự phòng.
Thông thường, chỉ số huyết áp tâm thu và tâm trương của tôi lần lượt là 125-140 mmHg; 50-55 mmHg. Ngoài ra, nhịp tim 75-90 lần/phút. Bác sĩ cho tôi hỏi,chỉ số huyết áp và nhịp tim như thế nào là bình thường? Bùi Viết Roán(1957) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Văn Dương- Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết ápcó thể lên xuống không ổn định tùy vào những điều kiện, hoàn cảnh, cảm xúc khác nhau. Chỉ số huyết áp bình thường từ 90-140 mmHg với tâm thu và từ 60-90 mmHg với tâm trương. Nhịp tim chuẩn có thể khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào độ tuổi, thể trạng, giới tính,... Trong đó,nhịp timbình thường từ 60-100 lần/phút. Theo thông tin bạn mô tả, các trị số bình thường ở tuổi của bạn nên bạn không cần phải lo lắng. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng như mệt, tức ngực, khó thở hay chóng mặt với mức huyết áp như trên, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn kịp thời.
Em đi khám bệnh có làm siêu âm động mạch cảnh. Bác sĩ kết luận là có mảng xơ vữa động mạch trái trong kích thước 0,1x0,1 . Vậyxơ vữa động mạch có nguy hiểm khôngạ? Em lo quá, em cảm ơn bác sĩ ạ. Tăng Thị Hương(1984) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy -Bác sĩ tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Kết quả siêu âm động mạch cảnh trong trái của bạn có mảng xơ vữa kích thước còn nhỏ nên cần theo dõi qua siêu âm định kỳ 06 tháng/01 lần. Bên cạnh đó, bạn cần xét nghiệm thêm mỡ trong máu có cao không. Nếu chỉ số mỡ máu cao thì phải điều trị hạ chỉ số mỡ máu xuống, luyện tập thể dục thể thao, ăn nhiều rau xanh củ quả, uống nhiều nước trái cây, hạn chế dùng thuốc viên tránh thai nếu có dùng vì nó làm tăng mỡ máu. Ngoài ra, bạn cần chủ động theo dõi huyết áp tại nhà và nên khám bác sĩ tim mạch để kiểm tra thêm về tim bạn nhé
Năm nay tôi 61 tuổi, cách đây 4 năm tôi mổ thay van tim 3 lá sinh học. Hiện van thoái hoá hở nhiều, bác sĩ chỉ định mổ vào tháng 5/2021. Tôi có 2 câu hỏi nhờ bác sĩ tư vấn: Đã từng mổ mở cưa xương ức ngực có thể mổ xâm lấn tối thiểu được không? Người cao tuổi có thể thay van tim 3 lá bằng van cơ học được không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Tuyết(1961) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà- Bác sĩ Nội tiêu hoá - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long

bác sĩ xin giải đáp như sau: Phương pháp mổ thay van tim 3 lá sinh học lần 2 do van thoái hóa hở nhiều. Do sau mổ tim hở 4 năm nên hiện tại bề mặt ngoài của tim đang dính vào màng tim và sau xương ức. Để có thể mổ thay lại van 3 lá cần phải gỡ dính 3 mặt ngoài của tim là bên phải, trước và bên trái nên đường mổ tối thiểu ít xâm lấn là không khả thi, gần như bắt buộc phải đi lại vào đường mổ cũ và trong một số trường hợp phải chạy tuần hoàn ngoài cơ thể cấp cứu trong quá trình gỡ dính tim khó khăn. Van cơ học có thể tạo đông máu trên van đặc biệt xảy ra nhiều ở phía tim phải như ở vị trí van 3 lá và van động mạch phổi mặc dù đã uống thuốc kháng đông đủ liều. Thông thường, van sinh học ở bên tim phải sẽ lâu thoái hóa hơn bên trái và tồn tại trên 10 năm trong cơ thể mà không hỏng chức năng. Trường hợp của bạn bị hở van sinh học sau 4 năm thì phải phân tích siêu âm xem hở do hỏng lá van vì vôi hóa hay do kỹ thuật thay van làm hở quanh van hoặc rách lá van. Bạn có thể đến các bệnh viện Vinmec để khám siêu âm tim để tìm nguyên nhân. Nếu van vị hở quanh van thì có thể mổ lại để khâu lại chỗ hở mà không cần thay van tim mới."
Em bị tăng huyết áp đột ngột 220. Bác sĩ cho em hỏităng huyết áp đột ngột 220 là tăng huyết áp nguyên phát hay thứ phát?Công việc của em là lái xe vậy em có nên tiếp tục công việc này không? Em có thói quen là hút thuốc lá, rượu có uống nhưng không thường xuyên. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Hoàng Khương(1980) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng -Bác sĩ tim mạch và siêu âm tim - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mới 41 tuổi, huyết áp trước nay bình thường mà hiện tại tăng đột ngột lên 220 là dấu hiệu bệnhtăng huyết áp thứ phát(có nguyên nhân gây ra). Với tình trạng tăng huyết áp như vậy, bạn không nên lái xe vì lái xe là công việc căng thẳng, cần sự tập trung cao, cần đưa huyết áp về mức tương đối bình thường sau vài ngày, theo dõi xem có triệu chứng não thần kinh không, nếu ổn định và có thuốc điều trị duy trì huyết áp bình thường thì có thể tiếp tục công việc lái xe. Việc dùng rượu và hút thuốc có ảnh hưởng rất nhiều đến bệnhcao huyết ápvì cả hai đều tác động lớn đến sức khỏe tim mạch và ngưỡng huyết áp. Hút thuốc có thể làm tăng huyết áp một cách đột biến và tăng huyết áp tâm thu nhiều hơn. Chất nicotine trong thuốc lá kích thích hệ thần kinh tạo ra những hóa chất làm co mạch máu và làm tăng huyết áp. Hút thuốc cũng gây tổn hại lâu dài cho mạch máu, làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề như đột quỵ, bệnh tim mạch và nhồi máu cơ tim. Uống rượu bia nhiều hoặc thường xuyên có thể gây tổn thương tim và dẫn đến các bệnh về cơ tim gâysuy tim. Uống rượu bia thường xuyên cũng làm tăng huyết áp. Rượu kích thích và tăng giải phóng endothelin 1,2 và angiotensin II, được biết đến là thuốc co mạch mạnh của các mạch máu, do đó làm tăng huyết áp. Say xỉn – uống từ bốn ly trở lên đối với nữ và năm ly trở lên đối với nam trong vài giờ – có thể dẫn đến đột quỵ, làm loạn nhịp tim và có thể gây ra đột tử. Ngoài ra, kết hợp giữa hút thuốc lá và cao huyết áp sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ hoặc các tai biến tim mạch khác so với những người không hút thuốc bị cao huyết áp. Để kiểm soát huyết áp và ngăn ngừa các vấn đề về tim mạch, tốt nhất là bạn nên ngừng hút thuốc lá, thuốc lào, uống rượu bia vừa phải, không nên uống quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và không nên quá hai ly mỗi ngày với đàn ông. Nếu bạn giảm tiêu thụ rượu bia, nghiên cứu cho thấy bạn có thể giảm huyết áp tâm thu đến 3 mmHg.
Tôi bị triệu chứng tim đập nhanh và rối loạn tiền đình mô máu. Tôi điều trị và uống thuốc hàng ngày cũng khá ổn định. Bữa nay tôi làm đường ống nước ở nhà mà ngoài nắng, đang đứng thì chóng mặt tối sầm mặt mày, rồi buồn nôn, vào đo huyết áp thì tuột còn 73 tôi uống ly nước ấm và nằm 1 chút thì huyết áp lên lại 104, nhịp tim là 100. Vậy triệu chứng của tôi cần khám gì bác sĩ?Nguyên nhân hạ huyết áp là do đâu? Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ! Văn Mộng Linh(1989) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Tung Hoành -Bác sĩ Tim mạch Can thiệp - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể do bạn làm việc ngoài nắng mất nước qua da, kèm hiện tượng dãn mạch do nhiệt đã gây tụt huyết áp huyết áp, làm giảm lượng máu đến não. Năm nay, bạn 32 tuổi thì nên thường xuyên khám định kỳ. Trường hợp bạn có bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu nào bất thường thì bạn nên đi khám càng sớm càng tốt hơn là tự ý theo dõi tại nhà. Phương pháp điều trị sẽ tùy theo chẩn đoán của bác sĩ mà có phác đồ điều trị tương ứng. Nếu bạn còn thắc mắc vềhạ huyết áp, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể do bạn làm việc ngoài nắng mất nước qua da, kèm hiện tượng dãn mạch do nhiệt đã gây tụt huyết áp huyết áp, làm giảm lượng máu đến não. Năm nay, bạn 32 tuổi thì nên thường xuyên khám định kỳ. Trường hợp bạn có bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu nào bất thường thì bạn nên đi khám càng sớm càng tốt hơn là tự ý theo dõi tại nhà. Phương pháp điều trị sẽ tùy theo chẩn đoán của bác sĩ mà có phác đồ điều trị tương ứng.
Cháu bị nhói vùng ngực trái mấy lần trong ngày, huyết áp lên xuống thất thường liên tục và bị đau nhiều chỗ trên đầu. Trong đầu lúc nào cũng suy nghĩ tầm bậy, tối nào đi ngủ cháu cũng nằm mơ. Cháu đi khám tim nhiều nơi thì bác sĩ nói bình thường. Cháu ra bệnh viện trung ương khám thì bác sĩ chẩn đoán cháu bị thần kinh tim. Cháu uống thuốc nửa tháng thì thấy cũng đỡ nhưng cháu dừng uống thuốc 1 ngày thì có dấu hiệu bị lại. Xin hỏi bác sĩbệnh thần kinh tim cần điều trị như thế nào? Âu Công Sinh(1989) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phạm Văn Hùng- Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với các triệu chứng đau nhói vùng ngực, huyết áp dao động thất thường, đau đầu và khó ngủ, bạn đã đi khám bệnh tại nhiều bệnh viện và được chẩn đoán bị thần kinh tim, đây là chẩn đoán được đưa ra sau khi các bác sĩ đã loại trừ các nguyên nhân tổn thương thực thể về tim mạch, thần kinh, tiêu hóa... Rối loạn thần kinh tim hay rối loạn thần kinh thực vật là một rối loạn có ảnh hưởng đến chức năng tự động cơ thể bao gồm nhịp tim, huyết áp, mồ hôi, tiêu hóa... Các triệu chứng của bệnh bao gồm đánh trống ngực hồi hộp, khó thở, đau ngực, huyết áp dao động, tay chân run, đổ mồ hôi, lo lắng, bồn chồn, mất ngủ...Đây là bệnh lý ngày càng phổ biến, tuy không ảnh hưởng đến tính mạng nhưng tác động rất lớn đến sinh hoạt của người bệnh. Hiện nay, việc điều trị rối loạn thần kinh thực vật là điều trị triệu chứng bao gồm sử dụng thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc chữa mất ngủ và rối loạn lo âu, thuốc điều chỉnh nhu động ruột, thuốc tim mạch.., kết hợp với các phương pháp vật lý trị liệu như xoa bóp, bấm huyệt. Bên cạnh đó bệnh nhân nên có suy nghĩ tích cực, không nên quá căng thẳng, sắp xếp lịch làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục và có lối sống lành mạnh, không lạm dụng bia rượu, thuốc lá, cà phê, trà đặc...
Mẹ cháu bị xơ gan độ 2, sau đó đi khám bệnh thì phát hiện giãn tĩnh mạch cấp độ 3 đã thắt 1 lần được hơn 1 năm thì bị tái lại. Qua điều trị, mẹ cháu được tiêm thuốc khỏi được 6 tháng thì lại bị vỡ tĩnh mạch lần nữa. Bác sĩ cho cháu hỏibệnh giãn tĩnh mạch cấp độ 3 điều trị như thế nàoạ? Trần Thị Hiền(1992) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Hồng Sơn -Trưởng đơn nguyên Sức khỏe Tổng quát - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

bác sĩ xin giải đáp như sau: Câu hỏi của bạn không rõ nhưng chắc là mẹ bạn bị giãn tĩnh mạch thực quản do xơ gan và đã được thắt 01 lần. Việc điều trị xơ gan còn tùy thuộc nguyên nhân xơ gan là gì? Có viêm gan vi rút kèm theo không? Bạn cần cho mẹ khám định kỳ và theo dõi bởi các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc gan mật để được kiểm tra, đánh giá chức năng gan - mật định kỳ và có phác đồ điều trị phù hợp nhất nhé. Ðối với người mắc bệnh gan, ngoài việc sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tái khám định kỳ, cần phải xây dựng cho mình chế độ sinh hoạt khoa học: Không uống rượu bia. Chế độ ăn uống đầy đủ các loại trái cây và rau quả. Chọn dùng các loại ngũ cốc và các nguồn protein nạc. Giảm lượng thức ăn béo và chiên. Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý. Cẩn trọng khi dùng hóa chất trong sinh hoạt như hóa chất gia dụng, thuốc xịt côn trùng...
Tầm 4 ngày gần đây, cứ mỗi khi kích động lên là ngực cháu lại thắt lại như có vật gì đè lên rồi tay có chút run, khi nói chuyện hay bị đứt quãng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏiđau thắt ngực kèm run tay khi kích động, nói chuyện hay đứt quãng là dấu hiệu bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bác sĩ chưa hiểu rõ trạng thái kích động mà bạn nói tới ở đây là gì, có phải trạng thái căng thẳng, bức xúc hoặc tình trạng nào đó không,...nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Bạn bịđau thắt ngựcnhư có vật nặng đè lên và córun tay chân. Đây là một triệu chứng khá hay gặp ở bệnh nhân tim mạch, nó khiến bác sĩ nghĩ tới bệnh lý mạch vành, nhưng ở người trẻ như bạn, nguy cơ này cần đánh giá lại. Triệu chứng tiếp theo là:Nói chuyện hay bị ngắt quãng, Vậy: Bạn có khó thở đi kèm không, cảm giác hụt hơi hoặc triệu chứng gì khác khiến bạn nói ngắt quãng (hay gặp ở người bệnh hen phế quản, đặc biệt trong cơn hen) Do các thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ nên bác sĩ cần thêm thông tin từ bạn. Điều quan trọng các bệnh lý tim mạch không phải bệnh lý bẩm sinh thường là hậu quả của các yếu tố nguy cơ tim mạch không được giải quyết (VD: Thừa cân, béo phì, tăng Lipid máu, tiểu đường, thói quen ăn mặn, ít vận động, hút thuốc lá,...). Thật khó để lý giải nguyên nhân của các triệu chứng mà bạn mô tả. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán đánh giá và điều trị cụ thể.
Thời gian mới đây, đầu cháu rất đau nhưng chỉ đau ở một chỗ và xảy ra liên tục, thời gian đau rất lâu kèm theo sự khó chịu, hoa mắt, mệt mỏi. Cháu cũng ngủ trong một khoảng thời gian rất dài khác với lúc trước rất nhiều, thường mơ dài không tỉnh lại, có người tác động mới dậy không thì giấc ngủ của cháu diễn ra vào khoảng 5/6 tiếng vào buổi trưa, ngủ dậy thì đầu rất đau và nặng không đứng dậy được. Cháu thường chỉ đau ở trên đỉnh đầu, sau gáy, thỉnh thoảng bị co thắt cơ tim ở vùng tim. Cháu cũng thường không cử động hoặc thở được, mỗi lần diễn ra khoảng 10/15 phút. Cháu thi thoảng stress, tâm lý không ổn định, thường trở nên không bình thường gần giống như triệu chứng hoảng loạn tâm lý, gần giống với bệnh nhân bị bệnh tâm thần, thường rất sợ ánh sáng và âm thanh. Cho cháu hỏinguyên nhân gây đau đầu, chóng mặt, co thắt cơ tim là do đâuạ? Lê Kỳ Thu Huyền(2006) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nội thần kinh- Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn thì khả năng nhiều nhức đầu là do căn nguyên tâm lý, do phản ứng đối với stress. Tuy nhiên, bạn nên đến chuyên khoa nội thần kinh hoặc tâm thần để được khám và làm một số xét nghiệm loại trừ bệnh thực thể cũng như một số test tâm lý. Nếu đúng là nhức đầu do căn nguyên tâm lý thì một mặt bạn nên thực hiện thuốc theo đơn của bác sĩ chuyên khoa, mặt khác bạn nên điều chỉnh học hành và nghỉ ngơi cho hợp lý, tránh căng thẳng tâm lý và không nên dùng các chất kích thích như trà và cafe, nên đi bộ và tập thể dục hàng ngày phù hợp sức khoẻ.
Năm nay cháu 22 tuổi, cháu bị đau ở ngực trái, lúc thì đau nhói, lúc thì đau như dao cắt, lúc lại bị đau như ai bóp ở trong. Lúc nào ngực cũng nặng với thỉnh thoảng thấy khó thở. Cháu đến khám ở bệnh viện người ta đo điện tim và chụp X-quang thì kết quả bình thường. Vậy bác sĩ cho cháu hỏiđau ngực trái, nặng ngực kèm khó thở là dấu hiệu bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ. Trần Xuân Hiền(1999) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phan Đình Thủy Tiên -Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Có rất nhiều nguyên nhân gâyđau ngực trái: Bệnh cơ tim: Bệnh động mạch vành do xơ vữa và không do xơ vữa ( bất thường giải phẫu động mạch vành: Cầu cơ; động mạch vành xuất phát từ động mạch phổi hoặc thông với các động tĩnh mạch khác, co thắt động mạch vành, viêm động mạch vành, huyết khối từ nơi khác trôi vào động mạch vành,...). Bệnh động mạch chủ: Viêm động mạch chủ do bệnh giang mai, phình bóc tác động mạch chủ,...Viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm màng trong tim.. Bệnh thần kinh cơ:Viêm thần kinh liên sườn. Bệnh phổi: Tràn khí màng phổi, viêm phổi màng phổi,... Bệnh liên quan các tạng trong ổ bụng ở gần ngực trái: Thoát vị hoành ( dạ dày hoặc ruột,.. chui qua cơ hoành lên lồng ngực), bệnh dạ dày trào ngược, viêm đại tràng trái,... Tâm lý: Rối loạn lo âu, cơn hoảng sợ.. Chấn thương: Gãy xương sườn, gãy xương ức, đụng dập cơ do chấn thương,... Tùy vào chẩn đoán ban đầu của bác sĩ nghĩ đến bệnh gì, họ sẽ cho chỉ định phù hợp. X-quang ngực thẳng trong giới hạn thường có thể loại trừ bệnh phổi. Điện tim trong giới hạn thường, cần làm thêm xét nghiệm máu, siêu âm tim, siêu âm bụng, nội soi dạ dày,... là những xét nghiệm thông dụng giúp chẩn đoán bệnh. Bạn còn trẻ, nếu hút thuốc lá, uống rượu bia, ăn nhiều chất béo,...nguy cơ bệnh mạch vành do xơ vữa vẫn có thể xảy ra. Bạn nên khám chuyên khoa Tim mạch sớm. Nếu bệnh tim mạch loại trừ có thể tìm các nguyên nhân khác Bạn nên thực hiện lối sống tích cực, hạn chế: Thức ăn mặn, béo, tinh bột, thịt đỏ, rượu bia, thuốc lá ( nếu có); chia nhỏ bữa ăn; tăng cường rau, cá, thịt nạc trắng( heo, gà, ếch..), tập thể dục đều hàng ngày ít nhất nửa giờ. Khi có cơn đau ngực, không nên quá lo sợ, nên nghỉ ngơi, báo người thân hoặc đồng nghiệp, đến bệnh viện gần nhất.