Phương pháp điều trị ung thư hắc tố ác tính theo giai đoạn

Thông qua bài viết này, bạn sẽ biết được những phương pháp điều trị khác nhau được các bác sỹ sử dụng đối với u hắc tố ác tính.  Mắc ung thư da hắc tố và việc điều trị bệnh có thể gây ra các ảnh hưởng về thể chất tinh thần, xã hội và tài chính của người bệnh. Quản lý tất cả các tác động tiêu cực này là một phần của chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc hỗ trợ. Đó là một phần quan trọng trong quá trình điều trị của bạn đi cùng các phương pháp điều trị đặc hiệu nhằm làm chậm quá trình phát triển bệnh, hoặc loại bỏ hoàn toàn bệnh  Phương pháp điều trị ung thư hắc tố ác tính theo giai đoạn  Mỗi phương pháp điều trị khác nhau sẽ được khuyến cáo sử dụng cho từng giai đoạn khác nhau của u hắc tố ác tính. Dưới đây là mô tả một cách chung nhất các chỉ định điều trị theo từng giai đoạn. Bác sĩ sẽ đưa ra một kế hoạch điều trị cụ thể cho bạn dựa trên giai đoạn và các yếu tố liên quan khác. Đưa vào các thử nghiệm lâm sàng cũng có thể là một lựa chọn điều trị cho từng giai đoạn.  Điều trị phẫu thuật ung thư da hắc tố  Ung thư hắc tố giai đoạn 0 luôn được điều trị bằng phẫu thuật đơn thuần.  Ung thư hắc tố ở giai đoạn I thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô lành xung quanh nó.  Ung thư hắc tố ở giai đoạn I thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô lành xung quanh nó. Bác sĩ có thể đề nghị lập bản đồ hạch bạch huyết và có thể nạo vét một số hạch bạch huyết.  Phương pháp điều trị chuẩn cho u hắc tố ác tính giai đoạn II là phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô lành xung quanh. Trong khi phẫu thuật này được thực hiện, lập bản đồ hạch bạch huyết và sinh thiết hạch cửa cũng có thể được thực hiện đồng thời. Ở một số người bệnh bị u hắc tố  ác tính giai đoạn II, điều trị bằng interferon có thể được khuyến nghị sau khi phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát. Đưa vào trong một thử nghiệm lâm sàng với u hắc tố ác tính giai đoạn II cũng có thể là một lựa chọn. Trao đổi với bác sĩ của bạn về những thử nghiệm lâm sàng nào có thể có sẵn và phù hợp với bạn.  Giai đoạn III có thể phẫu thuật triệt căn  U hắc tố ác tính ở giai đoạn III là những tổn thương đã lan rộng ra tại vùng hoặc qua hệ thống bạch huyết di căn đến một hạch bạch huyết khu vực nằm gần nơi khối u khởi phát hoặc đến một vị trí da trên đường đi đến hạch bạch huyết khu vực. Nếu khối u ác tính ở giai đoạn III có thể được phẫu thuật triệt để thì đó sẽ là lựa chọn điều trị đầu tiên. Nếu khối u ác tính ở giai đoạn III có thể được phẫu thuật triệt để thì đó sẽ là lựa chọn điều trị đầu tiên.  Các hạch bạch huyết có thể được kiểm tra xem có ung thư hay không và được loại bỏ. Sau khi phẫu thuật, điều trị bằng liệu pháp miễn dịch hoặc liệu pháp nhắm trúng đích có thể được đưa ra để giúp ngăn ngừa ung thư tái phát. Đưa vào trong một thử nghiệm lâm sàng với u hắc tố ác tính giai đoạn III cũng có thể là một lựa chọn.  Trao đổi với bác sĩ của bạn về những thử nghiệm lâm sàng nào có thể có sẵn và phù hợp với bạn. Một số thử nghiệm này có thể liên quan đến việc điều trị bằng liệu pháp toàn thân trước khi phẫu thuật, được gọi là liệu pháp điều trị tân bổ trợ. Tuy rằng đây chưa phải là một phương pháp điều trị chuẩn, nhưng có dữ liệu mới từ các thử nghiệm lâm sàng cho thấy đây có thể là một cách tiếp cận hiệu quả cho một số bệnh nhân nhất định.  Ung thư hắc tố giai đoạn muộn  Ung thư hắc tố giai đoạn muộn là ung thư hắc tố giai đoạn III không thể phẫu thuật hoặc ung thư hắc tố giai đoạn IV. Khối u ác tính ở giai đoạn IV là ung thư đã di căn đến các bộ phận ở xa khác của cơ thể, chẳng hạn như các hạch bạch huyết ở xa hoặc gan, phổi, não, xương hoặc đường tiêu hóa. Nếu điều này xảy ra, bạn nên trao đổi với các bác sĩ có kinh nghiệm điều trị nó. Các bác sĩ có thể có những ý kiến khác nhau về việc đưa ra một kế hoạch điều trị tốt nhất. Tham gia vào thử nghiệm lâm sàng cũng có thể là một lựa chọn. Bạn có thể tìm hiểu thêm hoặc lấy ý kiến thứ hai trước khi bắt đầu điều trị để bạn cảm thấy thoải mái với kế hoạch điều trị đã chọn.  Chú ý những điểm bất thường trên da để không phải tiến đến ung thư hắc tố giai đoạn muộn  Ung thư hắc tố giai đoạn III không thể phẫu thuật và ung thư hắc tố giai đoạn IV thường được điều trị theo cùng một cách, bằng liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm trúng đích, hoặc trong một số ít trường hợp là sử dụng hóa trị. Các phương pháp điều trị hỗ trợ hoặc giảm nhẹ nhằm làm giảm các triệu chứng cũng có thể được đưa vào, chẳng hạn như phẫu thuật giảm nhẹ hoặc xạ trị giảm nhẹ để giảm bớt sự khó chịu do các hạch bạch huyết hoặc các khối u gây ra. Kế hoạch điều trị cụ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm:  Tuổi và sức khỏe chung của người bệnh.  Vị trí và số lượng di căn.  Dịch bệnh lây lan nhanh như thế nào.  Sự hiện diện của các đột biến di truyền đặc hiệu trong khối u.  Ý kiến cá nhân của người bệnh.  Dịch bệnh lây lan nhanh như thế nào.  Sự hiện diện của các đột biến di truyền đặc hiệu trong khối u.  Ý kiến cá nhân của người bệnh.  Nếu phương pháp điều trị ban đầu không hiệu quả, hoặc gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi kế hoạch điều trị.  Đối với hầu hết người bệnh, việc bị chẩn đoán ung thư giai đoạn muộn này sẽ gây ra trạng thái căng thẳng và khó khan về tinh thần. Bạn và gia đình nên chia sẻ về cảm giác khó khan bạn đang gặp phải với các bác sĩ, y tá, nhân viên xã hội hoặc các thành viên khác của nhóm chăm sóc sức khỏe. Việc nói chuyện, chia sẻ với những bệnh nhân khác cũng có thể sẽ mang lại lợi ích.  Điều trị ung thư: Khi nào cần liên lạc với bác sĩ?  Lui bệnh và nguy cơ tái phát  Lui bệnh là trạng thái mà khi ung thư không thể được phát hiện trong cơ thể và không có triệu chứng của bệnh. Điều này cũng có thể được gọi là “không có bằng chứng về bệnh” hoặc NED.  Sự lui bệnh có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Sự không chắc chắn này khiến nhiều người lo lắng ung thư sẽ tái phát. Mặc dù nhiều trường hợp lui bệnh là vĩnh viễn, nhưng điều quan trọng là cần nói chuyện với bác sĩ về khả năng ung thư quay trở lại. Mặc dù nhiều trường hợp lui bệnh là vĩnh viễn, nhưng điều quan trọng là cần nói chuyện với bác sĩ về khả năng ung thư quay trở lại. Hiểu rõ nguy cơ tái phát của bạn và các lựa chọn điều trị tiếp theo có thể giúp bạn cảm thấy sẵn sàng hơn nếu ung thư tái phát.  Tái phát có thể ở tại vị trí u ban đầu (tại chỗ) hoặc vị trí lân cận (tại vùng) hoặc di căn tới một vị trí khác ở xa.  Khi việc tái phát xảy ra, một quy trình kiểm tra đánh giá sẽ được thực hiện để đánh giá bệnh một cách toàn thể. Sau khi có đầy đủ thông tin về tình trạng tái phát, bác sĩ của bạn sẽ trao đổi về các lựa chọn điều trị. Thông thường, kế hoạch điều trị sẽ bao gồm các phương pháp điều trị được mô tả ở trên, chẳng hạn như phẫu thuật, hóa trị, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm trúng đích và xạ trị, nhưng có thể được sử dụng kết hợp theo cách khác nhau hoặc được thực hiện với mức độ khác. Bác sĩ có thể đề xuất các thử nghiệm lâm sàng về các phương pháp mới để điều trị loại ung thư hắc tố tái phát. Cho dù bạn chọn kế hoạch điều trị nào, chăm sóc giảm nhẹ sẽ rất quan trọng để làm giảm các triệu chứng và tác dụng phụ.  Những người bị ung thư tái phát thường trải qua những cảm xúc như không tin hoặc sợ hãi.  Những người bị ung thư tái phát thường trải qua những cảm xúc như không tin hoặc sợ hãi. Bạn nên nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe.  Những người bị ung thư tái phát thường trải qua những cảm xúc như không tin hoặc sợ hãi  Nếu việc điều trị không hiệu quả  Không phải lúc nào việc điều trị ung thư hắc tố ác tính cũng mang lại hiệu quả như mong đợi. Tình trạng bệnh không thể chữa khỏi hoặc kiểm soát được thường được gọi là ung thư giai cuối.