Suy thận là gì? Cách điều trị và phòng ngừa suy thận

Phương pháp chẩn đoán & điều trị  Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa  Phương pháp chẩn đoán & điều trị  Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa  Đã kiểm duyệt nội dung  Tốt nghiệp Đại học Y Dược Huế, hoàn thành Chuyên khoa 1 Bác sĩ Y Học Gia Đình tại Đại học Y Dược Huế năm 2023. Có 4 năm kinh nghiệm chuyên sâu trong lĩnh vực tiêm chủng, hiện đang công tác tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu với vai trò bác sĩ.  Suy thận là tình trạng thận không còn khả năng lọc chất thải từ máu, dẫn đến tích tụ độc tố trong cơ thể. Bệnh được chia thành hai loại: suy thận cấp, có khả năng phục hồi, và suy thận mạn, là quá trình tiến triển không phục hồi, yêu cầu điều trị lâu dài  Phương pháp chẩn đoán & điều trị  Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa  Phương pháp chẩn đoán & điều trị  Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa  Suy thận hay còn gọi là tổn thương thận là tình trạng thận không có khả năng lọc đầy đủ các chất thải chuyển hóa từ máu.  Thường có 2 loại suy thận là:  : Là sự suy giảm nhanh chóng chức năng thận trong nhiều ngày đến nhiều tuần, gây ra sự tích tụ các sản phẩm nitơ trong máu (tăng ure huyết) kèm theo hoặc không làm giảm lượng nước tiểu. Nó thường là kết quả của việc tưới máu thận không đầy đủ do chấn thương nặng, bệnh tật hoặc phẫu thuật nhưng đôi khi là do bệnh thận nội tại, tiến triển nhanh.  : Là bệnh lâu đời, làm suy giảm dần chức năng thận. Các triệu chứng phát triển chậm và thường đã ở giai đoạn nặng.  Các giai đoạn của bệnh suy thận  Giai đoạn suy thận mạn là một cách để định lượng mức độ nghiêm trọng của nó. Suy thận mạn được phân thành 5 giai đoạn.  Giai đoạn 1: GFR bình thường ( ≥ 90 mL/phút/1,73 m  ) cộng với albumin niệu dai dẳng hoặc bệnh thận cấu trúc hoặc di truyền đã biết;  Giai đoạn 2: GFR 60 đến 89 mL/phút/1,73 m  Giai đoạn 3a: 45 đến 59 mL/phút/1,73 m  Giai đoạn 3b: 30 đến 44 mL/phút/1,73 m  Giai đoạn 4: GFR 15 đến 29 mL/phút/1,73 m  Giai đoạn 5: GFR < 15 mL/phút/1,73 m  Các giai đoạn suy thận diễn ra như thế nào  Những dấu hiệu và triệu chứng của suy thận  Các triệu chứng suy thận cấp có thể bao gồm chán ăn, buồn nôn và  . Co giật và hôn mê có thể xảy ra nếu tình trạng không được điều trị. Rối loạn dịch, điện giải và axit-bazơ phát triển nhanh chóng. Chẩn đoán dựa trên các xét nghiệm về chức năng thận, bao gồm cả creatinin huyết thanh. Rối loạn dịch, điện giải và axit-bazơ phát triển nhanh chóng. Chẩn đoán dựa trên các xét nghiệm về chức năng thận, bao gồm cả creatinin huyết thanh. Chỉ số tiết niệu, kiểm tra cặn nước tiểu, các hình ảnh và các xét nghiệm khác (đôi khi bao gồm cả  ) là cần thiết để xác định nguyên nhân.  Các triệu chứng phát triển chậm và trong giai đoạn nặng bao gồm chán ăn, buồn nôn, nôn, viêm miệng, rối loạn tiêu hóa, tiểu đêm, lợm giọng, mệt mỏi, ngứa, giảm trí tuệ, co giật cơ và chuột rút, giữ nước, thiếu dinh dưỡng, bệnh thần kinh ngoại vi và co giật. Chẩn đoán dựa trên xét nghiệm chức năng thận, đôi khi là sinh thiết thận. Điều trị chủ yếu hướng vào tình trạng cơ bản nhưng bao gồm quản lý chất lỏng và điện giải, kiểm soát huyết áp, điều trị thiếu máu, các loại lọc máu và ghép thận.  Các dấu hiệu suy thận và cách phòng ngừa kịp thời  Có hai loại suy thận: Suy thận cấp và suy thận mạn  Tác động của suy thận đối với sức khỏe  Đa số các loại bệnh thận sẽ làm tổn thương các nephron (một đơn vị cấu trúc của thận). Sự tổn thương này có thể làm thận không còn khả năng lọc đầy đủ các chất thải chuyển hóa từ máu. Sự tổn thương này có thể làm thận không còn khả năng lọc đầy đủ các chất thải chuyển hóa từ máu. Nếu không được chữa trị kịp thời, thận có thể ngừng hoạt động hoàn toàn và có khả năng gây tử vong.  Biến chứng có thể gặp khi mắc suy thận  Một số biến chứng suy thận có thể gặp phải bao gồm:  Tăng kali máu, có thể nguy hiểm tính mạng;  Các bệnh về tim mạch;  Xương yếu và tăng nguy cơ gãy xương;  Làm giảm ham muốn tình dục hay gây bất lực;  Gây tổn thương hệ thần kinh trung ương, khó tập trung, thay đổi tính khí hoặc  Giảm phản ứng miễn dịch, khiến cơ thể dễ bị nhiễm trùng hơn.  Khi nào cần gặp bác sĩ?  Nếu có bất kỳ triệu chứng suy thận cấp và mạn nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị bệnh suy thận sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.  Nguyên nhân dẫn đến suy thận  Nguyên nhân suy thận cấp  Có ba cơ chế chính gây suy thận cấp:  Thiếu lưu lượng máu đến thận;  Các bệnh lý tại thận;  Tắc nghẽn nước tiểu ra khỏi thận.  Nguyên nhân bị suy thận thường gặp  Chấn thương gây mất máu;  Phì đại tuyến tiền liệt  Tổn thương thận bởi một số thuốc hoặc chất độc;  Các biến chứng trong thai kỳ.  Nguyên nhân gây suy thận mạn  Viêm cầu thận, viêm ống thận mô kẽ;  Tắc nghẽn kéo dài đường tiết niệu bởi một số nguyên nhân;  Trào ngược bàng quang niệu quản dẫn đến nước tiểu trào ngược lên thận;  Viêm đài bể thận tái phát.