quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Lồng ngực cháu khó thở, thở gấp, khi la lên thì cảm giác đau ngay ngực ạ. Giống bị cái gì đó ép lồng ngực không thở được ạ. Bác sĩ cho cháu hỏikhó thở kèm thở gấp có phải triệu chứng bệnh tim không?Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Khó thở kèm thở gấp có phải triệu chứng bệnh tim không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo như triệu chứng bạn mô tả, biểu hiện này chưa thể kết luận là bị bệnh tim mạch. Ở độ tuổi của bạn, tỷ lệ bị bệnh tim mạch rất thấp, các biểu hiện như bạn mô tả cũng không đặc trưng cho các bệnh tim mạch ở người trẻ tuổi. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng còn tái diễn nhiều lần, bạn cần đi khám chuyên khoa để loại trừ các bệnh lý tim mạch. Ngoài ra, khi căng thẳng, lo lắng, khi gặp các vấn đề về cảm xúc, cơ thể cũng sẽ có các biểu hiện bất thường về nhịp thở, cảm giác bất thường ở ngực. Để duy trì tình trạng tim mạch khỏe mạnh, bạn nên có lối sống, chế độ ăn khoa học, thường xuyên tập luyện thể dục thể thao, tránh stress, tâm lý căng thẳng. Tóm lại, nếu các triệu chứng còn tái diễn, bạn nên đi khám chuyên khoa để sàng lọc các bệnh lý thực tổn và vấn đề về tâm lý, cảm xúc nếu có.
Thưa bác sĩ dạo gần đây cháu có đi đá bóng, sau vài hôm thấy tim hơi nhói 1 vài lần rồi hết. Sau mấy hôm, cháu thấy tim không được khỏe nên đi khám, lúc đi khám bác sĩ siêu âm doppler tim và điện tim thường, chụp X-quang nhưng bảo cháu vẫn bình thường, không có dấu hiệu gì về bệnh tim nhưng sau mấy hôm thì cháu thấy chóng mặt người mệt mỏi. Vậy cho cháu hỏiđau nhói tim sau khi chơi thể thao có đáng lo không?Cháu xin cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Đau nhói tim sau khi chơi thể thao có đáng lo không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Để có kết luận đầy đủ về tim mạch và các nguy cơ khác, bạn nên thăm khám chuyên khoa Nội Tim mạch, làm điện tim gắng sức (lúc hoạt động thể lực) hoặc theo dõi điện tim liên tục (Holter 24h) và một số xét nghiệm về sinh hóa máu.
Em 32 tuổi, nhịp tim 110, huyết áp 148. Bác sĩ cho em hỏinhịp tim 110 lần/ phút, huyết áp 148 mmHg có sao không?Em nên ăn uống nghỉ ngơi thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả, bạn năm nay 32 tuổi, khi bạn đang trong trạng thái nghỉ ngơi mà nhịp tim 110 lần/ phút, huyết áp tâm thu 148 mmHg là cao hơn mức bình thường (bình thường nhịp tim từ khoảng 60-100 lần/phút, huyết áp tâm thu nhỏ hơn 140 mmHg, huyết áp tâm trương nhỏ hơn 90 mmHg). Một số ít trường hợp có hội chứng áo choàng trắng, huyết áp và nhịp tim sẽ tăng lên khi được đo huyết áp hoặc thăm khám bởi nhân viên y tế. Với chỉ số đo lúc nghỉ ngơi trên, bạn có thể có bệnh lý tăng huyết áp và nhịp tim nhanh hơn mức bình thường. Vì thế, bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra thêm về tình trạng sức khỏe của mình, thực hiện các biện pháp cận lâm sàng như Holter điện tâm đồ 24 giờ, Holter huyết áp 24 giờ,... để chẩn đoán xác định. Chế độ ăn lành mạnh: Bạn nên thực hiện chế độ ăn với khẩu phần cân đối, hạn chế ăn mặn, hạn chế dầu mỡ, ăn nhiều rau xanh, tránh làm việc quá sức, quá stress. Kiểm tra thường xuyên con số huyết áp của mình là cách tốt để sàng lọc và phát hiện sớm bệnh lý tăng huyết áp.
Bố em có bệnh tim mạch đã đặt stent 2 lần năm 2017 và 2018. Gần đây, bố em đi lại trong nhà bị ngã và ngất tầm 5 - 7 phút tính lại. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh có tiền sử bệnh tim mạch đột ngột bị ngất là do đâu?Em muốn kiểm tra các dấu hiệu sớm của đột quỵ cho bố để có biện pháp phòng ngừa thì bác sĩ có thể tư vấn giúp em các xét nghiệm chiếu chụp nào thích hợp không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vấn đề mà bạn đề cập đến là người bệnh đột ngột bị ngất. Đối với tất cả các trường hợp bị ngất đều cần đến khám bác sĩ Tim mạch để được tư vấn và tầm soát nguyên nhân gây ngất của bệnh nhân. Trường hợp của bệnh nhân, đã có tiền sử bệnh mạch vành đặt stent, thì càng cần được quan tâm nhiều hơn. Thông thường, các nguyên nhân gây ngất được quy vào hai nhóm chính: Nguyên nhân tim mạch (như rối loạn nhịp tim,...) và nguyên nhân thần kinh (trong đó có đột quỵ,...). Do đó, khi đến khám, bệnh nhân sẽ được cho làm các xét nghiệm như: điện tâm đồ thường, Holter điện tâm đồ, siêu âm tim, siêu âm doppler động mạch cảnh, CT/ MRI não, và một số xét nghiệm máu cần thiết khác để tầm soát nguyên nhân.
Bình thường, chỉ số đo huyết áp của tôi không cao, nhưng khi đi bộ tôi thở hổn hển, mệt mỏi không dám đi nữa. Tôi siêu âm tim bị hở van 2 lá 2/4, các chỉ số khác tương đối tốt. Vậy bác sĩ cho tôi hỏihở van 2 lá 2/4 có nguy hiểm không?Tôi phải làm thế nào thưa bác sĩ? Tôi cảm ơn.  Chào bác, Với câu hỏi “Hở van 2 lá 2/4 có nguy hiểm không?”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hở van hai lá mức độ vừa 2/4 ở độ tuổi trên 60 như bác thì có thể do nguyên nhân hậu thấp tim (một bệnh nhiễm trùng từ nhiều năm trước) hoặc là do thoái hóa van hoặc do sa lá van,... Vì vậy, bác cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn điều trị cụ thể. Khi đi khám, bác sĩ sẽ làm siêu âm đánh giá xem mức độ hở van tim, nguyên nhân hở van tim và sự ảnh hưởng của hở van tim đến hình thái và chức năng tim nói chung (tim có giãn không, có bị giảm co bóp không). Từ đó, bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh về cách điều trị cũng như chế độ ăn uống và sinh hoạt.Về nguyên tắc thì bác phải lắng nghe cơ thể, luyện tập theo mức độ từ nhẹ đến tăng dần. Phải ngừng ngay gắng sức nếu thấy khó thở, tức ngực và báo cho bác sĩ khi có các biểu hiện bất thường. Nếu bác còn thắc mắc vềhở van 2 lá 2/4, bác có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bác đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bác có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Em năm nay 36 tuổi. Thời gian gần đây, em cảm thấy có gì đó tức ngực trái (cảm giác như có vật đè lên ngực, khó chịu), gây lo lắng và mất ngủ. Có lúc lo lắng, nhịp tim nhanh, lạnh trong người và run cả chân tay. Em uống trà gừng nóng sau đó ổn định lại. Em trước giờ chưa bị như vậy, những ngày gần đây thấy xuất hiện nhiều hơn. Bác sĩ cho em hỏitức ngực trái, nhịp tim nhanh là dấu hiệu bệnh gì?Em nên khám chuyên khoa nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tức ngực trái có thể có nhiều nguyên nhân, từ nguyên nhân tim mạch đến các nguyên nhân khác ngoài tim mạch (đau do cơ, xương, dây thần kinh liên sườn, do viêm dạ dày, thực quản, bệnh lý phổi,... hoặc do nguyên nhân tâm lý căng thẳng). Vì vậy, bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn cụ thể. Khi đến khám, các bác sĩ sẽ kiểm tra xem bạn có yếu tố nguy cơ gây ra bệnh gì không và tư vấn điều trị.
Em 40 tuổi, nam, cân nặng 52kg, cao 1,67m. Ở trạng thái sinh hoạt có vận động thì nhịp tim 62 nhịp/ lần. Khi ngồi nghỉ một chút thì 53 nhịp/ lần. Nằm ngủ 44 nhịp/ lần. Mỗi lần ngủ dậy thường mệt. Vậy bác sĩ cho em hỏinhịp tim dao động từ 44 đến 62 nhịp có sao không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông thường, nhịp tim chúng ta dao động từ 60 - 100 lần/ phút là bình thường. Ở những người luyện tập thể thao, thể dục thường xuyên hay các vận động viên thì nhịp tim của họ thấp đôi khi khoảng 50 lần/ phút, lúc ngủ có thể thấp hơn, nếu bạn là người chơi thể thao, vận động viên, hay tập thể dục thường xuyên thì nhịp tim dao động như bạn mô tả là bình thường. Đối với người bình thường, khi nhịp tim thấp như vậy kèm triệu chứng mệt thì nên đi khám càng sớm càng tốt để kiểm tra.
Em 34 tuổi. Em đo huyết áp tại nhà là 89/79 mmHg. Vậy bác sĩ cho em hỏichỉ số huyết áp 89/79 mmHg có phải huyết áp thấp không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp của một người bình thường khỏe mạnh khi nghỉ dao động từ 90 - 140 mmHg (huyết áp tâm thu) và từ 60-90 mmHg (huyết áp tâm trương) và khoảng cách giữa huyết áp tâm thu và tâm trương thường dao động từ 30 - 50 mmHg tùy vào cơ địa từng người mà huyết áp cụ thể sẽ khác nhau. Con số huyết áp bạn đo được là 89/79 mmHg thì có một số vấn đề đó là thứ nhất huyết áp tâm thu thấp, thứ 2 khoảng cách giữa huyết áp tâm thu và tâm trương rất hẹp 10mmHg. Số đo huyết áp này có thể có một số nguyên nhân do máy do huyết áp sai, cách đo huyết áp chưa đúng hoặc có thể bạn bị hạ huyết áp thật sự. Tuy nhiên để khẳng định được vấn đề này bạn cần đi khám chuyên khoa tim mạch để bác sĩ đánh giá được chính xác huyết áp, cũng như nắm được bệnh sử, các triệu chứng đi kèm của bạn để có phương án kiểm soát điều trị thích hợp.
Mẹ em năm nay 60 tuổi, đã từng bị tai biến mạch máu não liệt nửa người phải. Vậy bác sĩ cho em hỏingười cao tuổi bị tai biến mạch máu não liệt nửa người có thể mổ thay van tim không?Mẹ bị hẹp thoái hóa van 2 lá. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với trường hợp mẹ bạn 60 tuổi, bị tai biến mạch não liệt nửa người cần mổ thay van tim hai lá do bị hẹp van là rất cần thiết vì nguyên nhân gây tai biến mạch não là do hẹp van hai lá, rung nhĩ và tạo cục huyết khối trong nhĩ trái, huyết khối này trôi theo dòng máu gây tai biến mạch não. Phẫu thuật thay van sẽ giải quyết được bệnh van tim và lấy bỏ huyết khối nhĩ trái, cùng với dùng thuốc chống đông sau mổ sẽ tránh cho bệnh nhân các lần tai biến tiếp theo nếu không phẫu thuật. Tốt nhất, bạn nên cho mẹ bạn tới khám chuyên khoa Ngoại Tim mạch để có được tư vấn cụ thể chi tiết hơn.
Gần đây, cháu có thấy tim yếu và đã đi khám, làm ECG và siêu âm ở 2 bệnh viện nhưng bác sĩ bảo bình thường, chụp X - quang cũng không có dấu hiệu tim mạch gì ngoài bị hở van 3 lá nhẹ và van động mạch chủ nhẹ. Nhưng cháu làm việc gì đó như là bê quần áo từ sân phơi vào nhà thì thấy tim đập nhanh hơn bình thường, đi bộ cũng thấy tim có cảm giác như bị bóp lại và hơi chóng mặt. Vậy bác sĩ cho cháu hỏitim đập nhanh kèm chóng mặt là dấu hiệu bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn còn trẻ tuổi thì tỷ lệ mắc các bệnh lý về tim mạch nói chung không cao, đặc biệt là các bệnh lý về mạch vành là nguyên nhân chính gây bệnh lý suy tim với các triệu chứng như tim đập nhanh, khó thở, nặng ngực,... Với kết quả điện tim (ECG) và siêu âm tim của bạn bình thường thì cũng có thể loại trừ các bệnh lý tim cấu trúc (bẩm sinh hoặc mắc phải) như thông liên nhĩ, thông liên thất, còn ống động mạch,... Khi bạn hoạt động gắng sức thì tim có cơ chế tăng hoạt động đáp ứng nhu cầu cơ thể nên tim có thể đập nhanh hơn là điều bình thường. Bạn bị hở van 3 lá nhẹ và hở van động mạch chủ nhẹ cần tìm nguyên nhân nhưng khả năng không gây nên các biểu hiện như bạn mô tả.Nếu các dấu hiệu trên kéo dài và lặp lại nhiều lần gây hạn chế hoạt động thường ngày thì bạn nên gặp bác sĩ để đánh giá cụ thể và được tư vấn.
Bố em 73 tuổi bị bệnh tim như nhồi máu cơ tim, hở van tim, suy tim, viêm cơ tim, gọi là trong tim đều bị cả. Hàng ngày đều uống thuốc. Bác sĩ cho em hỏingười mắc các bệnh lý tim mạch có đạp xe tập thể dục được không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Người mắc các bệnh lý tim mạch có đạp xe tập thể dục được không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả, người nhà của bạn tuổi khá cao và có nhiều bệnh lý tim mạch phức tạp (Nhồi máu cơ tim, hở van tim, suy tim, viêm cơ tim,...) và đang điều trị thuốc hàng ngày. Tập thể dục hàng ngày rất tốt cho sức khỏe tim mạch, tuy nhiên, tùy theo thể trạng của người bệnh và tình hình sức khỏe tim mạch người bệnh hiện tại, sẽ có chế độ và cường độ tập luyện thể dục, gắng sức riêng. Nếu các bệnh lý trên đã được điều trị ổn định, người bệnh có thể thực hiện đạp xe hàng ngày, có thể duy trì thói quen tập thể dục này, nhưng cần tăng dần cường độ từ mức gắng sức thấp, sau đó qua từng ngày sẽ tăng cường độ tập luyện lên dần. Lưu ý các dấu hiệu như mệt, khó thở, đau ngực là những dấu hiệu cảnh báo, cần dừng quá trình gắng sức lại và nghỉ ngơi. Không cố gắng sức thêm khi đã có các triệu chứng bất thường.
Em đi khám đo điện tim và siêu âm tim bác sĩ chẩn đoán em bị hở van 2 lá, hở van 3 lá 2/4, theo dõi tăng gánh thất trái, huyết áp 119/71. Em hay bị nhói và hồi hộp ngực. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh hở van tim 2 lá điều trị như thế nào?Chế độ ăn uống như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo bạn mô tả thì bạn bị hở van hai lá, van ba lá mức độ 2/4, theo dõi tăng gánh thất trái. Để quyết định vấn đề điều trị cần đánh giá thêm triệu chứng lâm sàng như khó thở, phù,... và các thông số khác trên siêu âm tim để kết luận đầy đủ về điều trị bệnh lý hở van tim. Nếu tình trạng hở van tim mức độ nhẹ - vừa, chưa có triệu chứng lâm sàng và chưa ảnh hưởng đến chức năng tim sẽ thực hiện theo dõi tiếp. Tuy nhiên, với triệu chứng bị nhói và hồi hộp trống ngực có thể do vấn đề khác không liên quan đến bệnh lý hở van tim, bạn nên đến bệnh viện để tìm nguyên nhân và nghe bác sĩ giải thích khi có đầy đủ các thăm khám cần thiết.
Em thấy tự nhiên đau tức vùng ngực hơn 1 ngày nay, trước em có đi khám tim thì không bị sao. Nay thấy đau vậy em hơi lo lắng, mong các bác sĩ tư vấn giúp emđột nhiên đau tức ngực có sao không?Xin cảm ơn Bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Đột nhiên đau tức ngực có sao không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Đau vùng ngực có nhiều nguyên nhân: lo âu, bệnh thần kinh liên sườn, bệnh tim mạch, bệnh phổi màng phổi... Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện khám chuyên khoa Nội tim mạch sớm.
Nhịp tim khi nằm của em đo được 60 - 70 nhịp/ phút. Khi đứng thì em đo được 110 - 120 nhịp/ phút. Đi khám em có đo điện tim và siêu âm tim thì có kết quả bình thường nhưng em cảm nhận tình trạng em bất thường. Em thường nhói nhói ở tim. Vậy bác sĩ cho em hỏinhịp tim thay đổi nhiều khi đứng và ngồi có sao không?Em cần làm thêm xét nghiệm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng của bạn liên quan đến tần số tim thay đổi giữa hai tư thế nằm và đứng (từ 60 - 70 đến 110 - 120 nhịp/ phút). Tình trạng này là bất thường. Về mặt sinh lý bình thường, khi thay đổi thế từ nằm sang ngồi, hoặc đứng thì tần số tim sẽ tăng phản ứng nhanh hơn trong thoáng chốc rồi sẽ về tần số bình thường như lúc đầu, nếu nhanh hơn quá nhiều (hơn 30 nhịp/phút) là bất thường, y văn gọi là hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (Postural Orthostatic Tachycardia syndrome-POTs). Tình huống của bạn phù hợp với chẩn đoán này. Nếu triệu chứng xảy ra thường xuyên, ảnh thưởng chất lượng sinh hoạt, bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được chẩn đoán chính xác và được tư vấn điều trị hợp lý. Liên quan đến việc làm giảm triệu chứng, thói quen sinh hoạt hết sức quan trọng, đó là tăng cường thể tích trong lòng mạch máu (tăng cường nhập muối và nước), tăng cường tập thể dục (như thể dục nhịp điệu),...
Từ nhỏ, em đã hay bị khó thở và tức ngực. Em có đi khám nhưng mọi thứ đều bình thường. Nhưng khoảng vài năm gần đây, ngoài việc tức ngực và khó thở thì thỉnh thoảng em còn phía dưới ngực trái (thường thì đau khoảng 2 phút và hít thở thì rất đau). Vậy bác sĩ cho em hỏihay khó thở kèm tức ngực là bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khó thở và tức ngực ở người trẻ tuổi thường do tâm lý, một số ít trường hợp là đau cơ thần kinh liên sườn, hoặc bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Vì vậy, để chẩn đoán chính xác tình trạng bạn đang gặp phải, tốt nhất bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn cụ thể.
Em đi khám bệnh và chẩn đoán suy tĩnh mạch (mạn) (ngoại biên) chi dưới. Hiện giờ, em đau nhức như bị bóp cứng bắp chân, cảm giác bị châm kim, phù chân, phù ở mắt cá và đau nhức ở gan bàn chân. Tĩnh mạch trương phồng, nổi rõ gây cảm giác nặng, đau nhức. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị suy tĩnh mạch chi dưới như thế nào?Em cần uống thuốc gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Suy tĩnh mạch chi dưới sẽ có những triệu chứng đau cứng bắp chân, phù chân, phù mắt cá chân, đau nhức gan bàn chân. Tuy nhiên để biết chính xác mức độ nặng thì bạn nên đi khám chuyên khoa Tim mạch để đánh giá. Nếu điều trị nội khoa không đáp ứng, có thể điều trị bằng can thiệp tĩnh mạch hoặc phẫu thuật.
Vợ em có triệu chứng thở mạnh tim bị nhói đau từng cơn. Vậy bác sĩ cho em hỏitim nhói đau theo từng cơn khi thở mạnh là bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng này có thể là dấu hiệu bất thường của một số bệnh liên quan đến tim phổi hoặc thành ngực tại vị trí đau như: Tràn dịch màng tim, tràn dịch màng phổi, đau thần kinh liên sườn, bệnh mạch vành (cầu cơ), rối loạn thần kinh thực vật,.. Bạn nên đưa vợ đi khám sớm vì nếu là căn nguyên nguy hiểm thì cần phải phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Khi đến bệnh viện thăm khám, bác sĩ có thể đề nghị cho làm các kiểm tra như: Đo điện tim, chụp X quang tim phổi thẳng, xét nghiệm máu, siêu âm tim, đôi khi phải chụp CT phổi, chụp DSA động mạch vành để tim nguyên nhân. Đối với các tình trạng đau ở ngực, việc thăm khám sớm là cực kỳ quan trọng. Trong thời gian chờ được thăm khám, vợ bạn cần tránh vận động nặng, vận động gắng sức, tránh dùng các chất kích thích như cà phê, trà, nước ngọt có chất tăng lực,.. ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi hợp lý để đảm bảo an toàn.
Gần đây, em có đi chụp X quang tim và chuẩn đoán bị hở van tim 1/4, em có triệu chứng khó thở liên tục, đau tức ngực. Vậy bác sĩ cho em hỏihở van tim 1/4 kèm khó thở có nguy hiểm không?Phương pháp điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hở van tim có nhiều mức độ với trường hợp của em là 1/4 tức là hở van nhẹ. Bình thường với tình trạng van như vậy thì rất ít khi gây các triệu chứng như bạn mô tả như đau ngực, khó thở. Vì vậy, giải pháp tốt nhất cho bạn là đi khám để đánh giá cũng như tìm nguyên nhân khác có thể là tại tim cũng như ngoài tim gây cho bạn có các triệu chứng đó.
Tôi bị hở van tim 2 lá 1/4 và 3 lá 2/4 và cũng bị giãn tĩnh mạch chân, tôi muốn uống thuốc hở van tim, nhưng thuốc lại làm cho giãn mạch máu để hỗ trợ cho tim. Xin hỏi bác sĩngười bị giãn tĩnh mạch chân dùng thuốc hở van tim được không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Người bị giãn tĩnh mạch chân dùng thuốc hở van tim được không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu hở van tim 1/4 và 2/4 trên siêu âm, mà bạn hoàn toàn không có triệu chứng (đau ngực, khó thở khi gắng sức, hạn chế hoạt động thể lực...), chức năng tim còn tốt, thì bạn không cần phải uống thuốc điều trị gì. Trường hợp bạn phải uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ (thuốc giãn mạch), thì thuốc cũng không có chống chỉ định tuyệt đối trên đối tượng bệnh nhân giãn tĩnh mạch chi dưới, và cũng không có nghiên cứu nào chỉ ra thuốc làm nặng lên tình trạng giãn mạch chi dưới cả.
Em bị hở van động mạch phổi 1/4. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh hở van động mạch phổi 1/ 4 có thể chơi thể thao không?Em chơi thể thao có ảnh hưởng tới tim không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu đúng bạn bị hở van động mạch phổi 1/4 là hở rất nhẹ (chỉ phát hiện trên siêu âm) và chưa có ý nghĩa bệnh lý cần phải điều trị (có thể đơn lẻ và tình cờ phát hiện). Nếu bạn còn trẻ, có thể vận động thể thao nghiệp dư thông thường.
Cháu mới đi khám tim thì bác sĩ bảo cháu bị hở van 3 lá nhẹ và hở van 2 lá rất nhẹ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏihở van tim 2 lá rất nhẹ có phải hở van tim nhẹ không?Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hở van 2 lá rất nhẹ có được tính là hở van tim mức độ nhẹ, chỉ với van 2 lá thôi. Hở van tim 2 lá nhẹlà tình trạng van hai lá nối giữa tâm thất và tâm nhĩ trái không đóng kín ở mức độ nhẹ. Vì thế, thay vì đi hết vào tâm thất, một phần máu nhỏ sẽ bị trào ngược trở lại tâm nhĩ. Hậu quả là khiến lượng máu đi nuôi cơ thể bị giảm nhẹ. Dựa vào mức độ hở, hở van tim 2 lá nhẹ thường được hiểu là hở van tim 2 lá 1/4. Nhưng trên thực tế, có những người bị hở van hai lá lớn hơn (2/4) nhưng không có triệu chứng, hở van sinh lý vẫn được xếp vào nhóm hở van nhẹ. Phần lớn trường hợp hở van tim hai lá nhẹ không đáng lo. Nếu chỉ hở nhẹ và không xuất hiện triệu chứng ho, khó thở, tim đập nhanh, đau ngực, mệt mỏi bất thường thì không nguy hiểm. Thế nhưng, nếu có các dấu hiệu kể trên, người bệnh tuyệt đối không được chủ quan. Vì lúc này ngoài vấn đề van tim, bạn chắc chắn còn tiềm ẩn một bệnh lý nào khác. Có thể là bệnh tim, bệnh phổi hay trào ngược dạ dày – thực quản,đau dây thần kinh liên sườn.
Bố em đã từng bị đột quỵ và điều trị đã đỡ nhưng hiện giờ vẫn còn hơi chóng mặt. Bố em đi khám lại bác sĩ bảo bị hẹp mạch máu lên não nên gây ra chóng mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị hẹp mạch máu não lên não như thế nào?Có phương pháp nào điều trị dứt điểm chóng mặt không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hẹp mạch máu nãodo bệnh xơ vữa động mạch là bệnh tiến triển mạn tính, nguyên nhân thường do đái tháo đường, tăng huyết áp, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu,... Điều trị cơ bản là chế độ ăn và sinh hoạt tốt cho tim mạch, dùng thuốc chống xơ vữa và tùy vào mức độ hẹp nặng có thể can thiệp ngoại khoa. Các phương pháp điều trị: Nội khoa: Kiểm soát huyết áp bằng thuốc: Chẹn kênh canxi (amlodipin, felodipin,...), ức chế men chuyển/ức chế thụ thể (lisinopril, captopril, valsartan,...), chẹn beta giao cảm (metoprolol, bisoprolol,...),... Điều trị đái tháo đường: dùng thuốc viên hoặc insulin tùy mức độ. Hiện nay có những thuốc đã được chứng minh làm giảm nguy cơ tim mạch như: Ức chế thụ thể SGLT2, đồng vận GLP-1,... Liệu pháp statin: Điều trị rối loạn lipid máu, ổn định mảng xơ vữa. Các thuốc thường dùng: Rosuvastatin, atorvastatin.. Kháng kết tập tiểu cầu: Aspirin, clopidogrel khi có chỉ định tùy bệnh cảnh lâm sàng Can thiệp nội mạch: Đặt stent mạch vành, mạch cảnh, mạch chi,..stent graft động mạch chủ tùy từng trường hợp cụ thể Phẫu thuật: Phẫu thuật bóc nội mạc mạch cảnh. Vì là bệnh mạn tính, nên người bệnh sẽ khám định kỳ chuyên khoa Tim mạch điều trị suốt đời, nhằm ngăn bệnh không tiến triển nặng lên.
Em đi khám và được chẩn đoán ngoại tâm thu (không biết ngoại tâm thu thất hay nhĩ). Hiện tại, em bị tim đập bỏ nhịp thường xuyên tức ngày nào cũng bị, lúc đứng bị nhiều (hơn 10% /1 phút), ngồi thì ít, nằm thì không bị hoặc hiếm, ngoài ra không có biểu hiện gì rõ ràng. Vậy bác sĩ cho em hỏimắc ngoại tâm thu có nguy hiểm không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ngoại tâm thuthường hay gặp ngoại tâm thu thất và ngoại tâm thu nhĩ. Về mức độ có dạng ngoại tâm thu lành tính và ngoại tâm thu ác tính. Bạn bị ngoại tâm thu kèm tim đập bỏ nhịp thì tốt nhất bạn nên khám bác sĩ Tim mạch để đo lại ECG,đeo máy Holter điện tim 24hđể xác định lại ngoại tâm thu gì và từ đó các bác sĩ sẽ xác định được nguyên nhân dẫn đến ngoại tâm thu và có kế hoạch tư vấn và điều trị tốt hơn.
Con năm nay 18 tuổi, lúc đo nhịp tim vô tình mới thấy tận 120/ phút (không thấy mệt mỏi hay hồi hộp). Con theo dõi thêm sau đó thì nhịp tim con dao động từ 58 đến 120, nó cứ tăng lên rồi giảm từ từ xuống như vậy rồi một lúc lâu sau nó mới ổn định ở 85 - 90. Dù con chỉ nghỉ ngơi không thấy mệt mỏi bồn chồn. Con thấy lúc nằm nhịp tim chậm còn lúc đứng hoặc đi nhịp tim sẽ tăng và có khi hơn 120 một xíu rồi mới giảm từ từ. Con có hay thức khuya, không uống cà phê hay căng thẳng. Vậy bác sĩ cho con hỏinhịp tim tăng giảm thất thường có sao không?Hiện tại, do dịch nên con rất khó di chuyển để kiểm tra trực tiếp tại bệnh viện. Mong bác sĩ tư vấn, con cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có các triệu chứng lúc nằm nhịp tim chậm còn lúc đứng hoặc đi nhịp tim sẽ tăng và có khi hơn 120 nghi ngờ có bệnh lýrối loạn nhịp tim. Rối loạn nhịp tim không phải là thuật ngữ chỉ một loại bệnh, nó bao gồm nhiều rối loạn mà trong đó có bất thường về phát nhịp, dẫn truyền, biểu hiện ra là ta không thấy nhịp giống như bình thường nữa. Nhiều rối loạn nhịp tim rất nguy hiểm, có thể gây đột tử. Nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim: Do các bệnh lý tim mạch: Bệnh mạch vành, bệnh cơ tim, bệnh van tim, bệnh tim bẩm sinh, các bất thường dẫn truyền bẩm sinh (cầu Kent) Do rối loạn điện giải: Tăng/ hạ kali, canxi... Các bệnh lý tuyến giáp, tuyến thượng thận Suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn,... Do thuốc: Nhóm quinolon, thuốc chống loạn nhịp (amiodarone..) Vì vậy, bạn hãy đến thăm khám với bác sĩ Tim mạch, để được tư vấn và kiểm tra.
Bố tôi năm nay 75 tuổi và bị bệnh cao huyết áp. Vậy bác sĩ cho tôi hỏinam giới cao huyết áp điều trị như thế nào?Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chế độ ăn uống và vận động là biện pháp hỗ trợ điều trị tăng huyết áp. Nếu huyết áp còn cao hơn 140/90 mmHg thì nên kết hợp sử dụng thuốc. Hiện có rất nhiều loại thuốc điều trị huyết áp, lựa chọn thuốc tùy theo đặc điểm của bệnh nhân và mục tiêu là khống chế huyết áp trong giới hạn bình thường. Trong quá trình điều trị, cần tuân trị, theo dõi huyết áp và các tác dụng phụ nếu có. Thông báo để bác sĩ điều chỉnh phù hợp.