quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Em bị thai sinh hóa 2 lần cách nhau 1 tháng, giờ em có thai lại. Vậy bác sĩ cho em hỏimang thai sau 2 lần thai sinh hóa cần làm gì?Em phải bổ sung thuốc gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sảy thai liên tiếp là tình trạng phụ nữ bị sảy thai tự nhiên từ hai lần trở lên, phần lớn trong vòng 12 tuần đầu tiên của thai kỳ. Khám, xét nghiệm tìm nguyên nhân và điều trị tốt có thể làm tăng tỷ lệ thai sống khỏe mạnh lên tới 70%. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sảy thai liên tiếp, trong đó, phổ biến nhất là các nguyên nhân do: Bất thường về miễn dịch và hormone Rối loạn nhiễm sắc thể và gen di truyền, dị tật nặng Bất thường trong cấu trúc giải phẫu tử cung của người phụ nữ. Nhiễm trùng,.... Không rõ nguyên nhân sảy thai. Nếu sảy thai dưới 12 tuần thì 70% do thai bị rối loạn nhiễm sắc thể, dị tật nặng, nhiễm trùng, các bệnh lý nội tiết của mẹ. Trường hợp của bạn sau 2 lần sảy thai liên tiếp, ở đây bạn chưa nói rõ đã kiểm tra làm được xét nghiệm gì rồi, nên bác sĩ khuyên bạn nên đi khám chuyên khoa Sản để được tư vấn kỹ và tùy vào xem có tìm được nguyên nhân không để dùng thuốc điều trị. Bạn có thể dùng acid folic 400 – 800 microgram mỗi ngày và vitamin tổng hợp.
Cháu hiện mới mang thai được 3 tuần. Bác sĩ cho cháu hỏimang thai 3 tuần có thể uống acid folic không?Bây giờ uống acid folic còn có tác dụng phòng chống dị tật thai nhi không? Vì bé đầu tiên của vợ chồng cháu có 1 chút về vấn đề về dị tật. Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Acid folic là dưỡng chất quan trọng cho sức khỏe phụ nữ có thai cũng như hỗ trợ cho quá trình phát triển toàn diện của thai nhi. Việc bổ sung Acid folic, vitamin và 1 số khoáng chất là cần thiết khi mang thai. Acid folic là vitamin B9 cần thiết cho sự phát triển, phân chia tế bào và hình thành tế bào máu. Thiếu Acid folic nguy cơ trẻ bị dị tật nứt đốt sống, hở hàm ếch, vòm miệng, nguy cơ khuyết ống thần kinh. Với bà mẹ mang thai thiếu Acid folic và sắt gây ra thiếu máu, mệt mỏi, dễ sảy thai, dễ trầm cảm, rong huyết sau sinh. Nhu cầu Acid folic khoảng 400 mcg/ ngày, nguồn bổ sung từ thực phẩm và thuốc. Các thực phẩm giàu Acid folic như: Thịt bò, trứng, hải sản, gan,... các loại rau xanh đậm, họ đậu như: Súp lơ xanh, nấm, đậu nành, đậu lăng, nho, khoai tây, củ cải, rau xanh. Đặt biệt bổ sung các loại thực phẩm hoa quả giàu vitamin C làm tăng hấp thu Acid folic và sắt. Lý tưởng nhất là uống bổ sung thêm Acid folic trước mang thai ít nhất 1 tháng và duy trì theo hướng dẫn của bác sĩ. Trường hợp của bạn chưa được bổ sung Acid folic sớm, thì bạn nên bổ sung đều đặn theo đơn của bác sĩ càng sớm càng tốt trong thai kỳ nhé. Bạn không nên quá lo lắng vì trong chế độ ăn hằng ngày cũng có cung cấp Acid folic và thai kỳ của bạn mới bắt đầu. Bạn nên thăm khám theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa đặc biệt là các mốc thai kỳ quan trọng. Một số lưu ý khi bổ sung Acid folic: Không nên uống cùng trà, cafe, rượu bia làm giảm hấp thu thuốc. Thời gian tốt nhất là uống vào giữa 2 bữa ăn (lúc đói). Không nên uống sắt, Acid folic vào buổi tối vì có thể gây khó ngủ. Để tăng hấp thu nên kết hợp bổ sung thêm trái cây giàu vitamin C như cam, bưởi,... Tránh táo bón bằng cách uống nhiều nước, ăn thêm nhiều thực phẩm giàu chất xơ.
Em bị khí hư ra hơi nhiều hơn bình thường, trắng đục, vón cục,, không ngứa lắm, có lúc hơi rát nhẹ. Bác sĩ cho em hỏikhí hư trắng đục kèm vón cục có phải bệnh lý không?Mong được sớm có câu trả lời ạ. Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Khí hư trắng đục kèm vón cục có phải bệnh lý không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khí hư là hiện tượng sinh lý bắt đầu xuất hiện khi nữ giới bước vào độ tuổi dậy thì. Loại dịch tiết âm đạo này đóng vai trò quan trọng trong việc giữ ẩm và cân bằng môi trường âm đạo, đồng thời là chất bôi trơn tự nhiên, hỗ trợ cho hoạt động tình dục và giúp tinh trùng dễ dàng di chuyển vào sâu bên trong để gặp trứng. Ở điều kiện sức khỏe bình thường, khí hư thường có màu trắng trong (giống lòng trắng trứng), hơi dính, có thể kéo thành sợi và không gây mùi. Với những trường hợp khí hư bỗng nhiên ra nhiều hơn, chuyển sang màu trắng đục, vàng, xanh hoặc nâu, đen; bị vón cục hay loãng và gây mùi hôi, tanh khó chịu... thì đây được xác định là hiện tượng khí hư bất thường – cảnh báo nhiều vấn đề liên quan đến sức khỏe phụ khoa của người phụ nữ. Bạn cần đến khám tại những cơ sở y tế có uy tín để được chẩn đoán và điều trị.
Bác sĩ cho em hỏi emtiết sữa non khi mang thai 23 tuần có ảnh hưởng đến thai nhi không?Em cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Tiết sữa non khi mang thai 23 tuần có ảnh hưởng đến thai nhi không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Sữa non có thể bắt đầu tiết ra và tuần 16 của thai kỳ, do vậy việc bạn có sữa non ở tuần 23 là hoàn toàn bình thường.
Em năm nay 40 tuổi, mới sinh em bé được 3 tháng 20 ngày, lúc sinh có dùng dịch vụ sinh gây tê màng cứng, vấn đề là sau khi sinh khoảng 2 tuần thì cả người bị nổi mẩn ngứa như mày đay, lúc bị sưng cả môi, rồi qua hôm sau lại lặn, lặn xong rồi một hai ngày lại bị như vậy nữa. Em có uống thuốc nam mà không thấy hết. Vậy bác sĩ cho em hỏinổi mẩn ngứa sau gây tê màng cứng sinh mổ có sao không?Em bé có bú sữa mẹ nhưng em bé không bị nổi, vậy em phải làm gì mới hết? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau sinh bị dị ứng nổi mề đay là tình trạng bệnh lý da liễu ở người phụ nữ sau khi sinh con. Trong khoảng 1 đến 3 tháng sau khi sinh, có thể là sinh thường hay sinh mổ thì sẽ gặp phải những triệu chứng của dị ứng nổi mề đay như da xuất hiện nốt mề đay, ngứa,... xuất hiện cấp tính hoặc mãn tính. Nguyên nhân nổi mề đay sau sinh được giải thích là do hệ thống miễn dịch của cơ thể xuất hiện những phản ứng quá mức với những dị nguyên làm cho cơ thể sinh ra chất Histamin làm da bị nổi những nốt mề đay, viêm, sưng lên,... Hệ thống miễn dịch của người phụ nữ có những phản ứng bất thường như trên là do giữa thời gian mang thai và thời sau hậu sinh sản có sự thay đổi về nội tiết tố nhưng lại không cân bằng với nhau nên sinh ra hiện tượng sau sinh bị dị ứng nổi mề đay. Một số nguyên nhân cụ thể gây ra dị ứng nổi mề đay ở phụ nữ sau sinh là: Chế độ dinh dưỡng không đầy đủ chất, không khoa học khiến cơ thể rơi vào tình trạng mất cân bằng, ăn một số loại thực phẩm gây dị ứng như hải sản, sữa, trứng, thời tiết, chức năng gan của phụ nữ sau sinh bị suy giảm... Theo một số nghiên cứu thì khi phụ nữ sinh mổ thì khả năng sau sinh bị dị ứng nổi mề đay sẽ cao hơn so với sinh thường. Dị ứng nổi mề đay sau sinh đối với những phụ nữ khác nhau thì có thời gian hồi phục khác nhau phụ thuộc vào một số yếu tố như: Cơ địa, sức khỏe, chế độ ăn uống,... Sau sinh bị dị ứng nổi mề đay thường gây khó chịu và ảnh hướng đến sức khỏe, giấc ngủ của người phụ nữ. Do vậy, với tình trạng như của bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để tìm nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp nhất.
Vợ em có thai và đi khám thai bác sĩ nói có thai khoảng 6 tuần tính từ lúc thử thai được 2 vạch. Nhưng điều bất thường là thai nhi đã được 6 tuần tuổi và không có túi noãn hoàng, vợ chồng em đều rất hoang mang và không biết liệu cần theo dõi thêm không? Bác sĩ cho em hỏithai nhi 6 tuần không có túi noãn hoàng có sao không?Có cách thức nào khắc phục vấn đề này không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Túi noãn hoàng hay còn gọi là túi Yolksac, đây là cấu trúc đầu tiên của thai nhi để chuẩn bị hình thành phôi. Chúng ta có thể nhìn thấy túi noãn hoàng qua tuần thứ 5 trở đi bằng phương pháp siêu âm. Túi noãn hoàng được phát sinh từ nội bì phôi và được bao bọc ngoài bởi lá tạng trung bình ngoài phôi. Túi noãn hoàng và phôi có mối liên hệ với nhau. Bởi vì khi nhìn thấy túi noãn hoàng cũng đồng nghĩa với việc có thể phát triển phôi. Trong trường hợp của bạn thai đã 6 tuần nhưng chưa nhìn thấy túi noãn hoàng thì bác sĩ sẽ chỉ định thêm xét nghiệm Beta HCG để đánh giá thêm về tình trạng phát triển của thai. Bạn nên thăm khám với bác sĩ chuyên khoa Sản phụ để được đánh giá, theo dõi, chẩn đoán và hướng dẫn cụ thể.
Em năm nay 25 tuổi. Năm 16 tuổi em xuất hiện kinh nguyệt lần đầu tiên và sau lần đó là mất hút. Sau đó, em có đi khám và kết quả là buồng trứng có một vài nang nhỏ. Em uống thuốc theo đơn của bác sĩ thì thấy xuất hiện kinh nguyệt nhưng ngưng thuốc thì lại không thấy. Vậy bác sĩ cho em hỏimất kinh nguyệt kèm nang buồng trứng là bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị mất kinh kèm buồng trứng có nang nhỏ có thể bạn bị hội chứng buồng trứng đa nang, bao gồm các triệu chứng: buồng trứng có nhiều nang nhỏ, rối loạn phóng noãn (kinh nguyệt không đều), cường androgen. Đây là bệnh lý hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Rối loạn phóng noãn thường gây kinh thưa, có khi 3 - 4 tháng mới có kinh 1 lần. Vì thế, bạn cần khám với bác sĩ chuyên khoa Phụ sản để được kiểm tra lại và được tư vấn cụ thể các vấn đề cần theo dõi và điều trị nếu thực sự là bị hội chứng buồng trứng đa nang.
Em bị tụ dịch màng đệm từ khi mang thai đến khi thai được 12 tuần vẫn chưa hết (tụ dịch có giảm dần từ 29mm nay xuống còn 8mm), không đau bụng, không ra huyết. Qua siêu âm thai vẫn phát triển bình thường. Em vẫn theo điều trị ở bệnh viện từ đầu đến giờ. Vậy bác sĩ cho em hỏitụ dịch màng đệm khi mang thai có ảnh hưởng thai nhi không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện tượng tụ dịch màng đệm của bạn từ ban đầu là 29mm, bây giờ chỉ còn 8mm. Dấu hiệu chỉ biết được qua siêu âm, ngoài ra không bị đau bụng, không ra máu âm đạo thì không có gì phải lo lắng, phần tụ dịch còn lại sẽ dần biến mất trong một vài tuần tới, và hiện tượng này không ảnh hưởng đến thai.
Em bị viêm lộ tuyến, đã đi đốt bằng điện. Nhưng hiện tại đã qua 1 tháng đi đốt mà em vẫn chưa có kinh trở lại. Hiện em đang rất lo lắng. Vậy bác sĩ cho em hỏichưa có kinh sau 1 tháng đốt viêm lộ tuyến cổ tử cung có sao không?Đốt xong kinh có chậm 1 - 2 tháng không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Về lý thuyết, đốt điện cổ tử cung và chậm kinh là hai vấn đề không liên quan đến nhau. Chậm kinh có thể là do rối loạn về nội tiết, có thai, yếu tố thần kinh,... Tuy nhiên thực tế thì có 1 nguyên nhân rất ít gặp gây bế kinh (không ra hành kinh được) là hậu quả sau đốt điện gây dính cổ tử cung. Bạn đã qua 1 tháng sau đốt điện vẫn chưa có kinh trở lại thì nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.
Em mới thực hiện IUI lần 1 không thành công. Nguyên nhân do noãn tồn dư. Bác sĩ cho em hỏibơm tinh trùng vào buồng trứng thực hiện như thế nào?Việc bơm như vậy là bơm đều vào cả 2 bên buồng trứng hay chỉ bơm vào bên trái hoặc bên phải? Có thể thực hiện bơm 2 lần liên tiếp để tỉ lệ thành công cao hơn không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thụ tinh nhân tạo được viết tắt là IUI (intrauterine insemination), hay còn gọi là bơm tinh trùng vào buồng tử cung, là thủ thuật thực hiện bằng cách đưa một ống thông (catheter) rất nhỏ, mềm và có đầu tù đi qua lỗ cổ tử cung sau đó bơm tinh trùng đã được lọc rửa vào buồng tử cung. Sau khi tinh trùng được bơm vào buồng tử cung tinh trùng sẽ bơi qua cả 2 vòi tử cung 2 bên để tới gặp trứng. Tiếp theo đó là quá trình thụ tinh, tạo phôi. Sau đó phôi sẽ di chuyển qua vòi tử cung về lại buồng tử cung làm tổ và phát triển. Trong 1 chu kỳ làm IUI có thể bơm tinh trùng vào buồng tử cung 1 lần hoặc bơm 2 lần. Tuy nhiên, các nghiên cứu với số lượng lớn các trường hợp làm IUI cho thấy tỉ lệ có thai giữa bơm IUI 1 lần hay 2 lần trong 1 chu kỳ là như nhau. IUI là kỹ thuật đơn giản, ít chi phí, ít ảnh hướng đến sức khỏe. Tỉ lệ thành công của mỗi chu kỳ IUI là khoảng 20%. Bạn có thể thực hiện 2 - 3 chu kỳ IUI trước khi nghĩ đến các kỹ thuật hỗ trợ khác như IVF.
Em bầu 29 tuần mà mấy hôm nay trời nóng, bụng, ngực và đùi em tự nhiên nổi mẩn đỏ như dị ứng kèm ngứa. Vậy bác sĩ cho em hỏiđùi nổi mẩn đỏ kèm ngứa khi mang thai 29 tuần có sao không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nổi mụn, ngứa, phát ban là những dấu hiệu có thể gặp trong quá trình mang thai, có thể gặp ở bất cứ tuần thai nào. Cơ bản những dấu hiệu đó do nhiều nguyên nhân và không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai. Bạn nên giữ gìn vệ sinh thân thể thật tốt, tránh các tác nhân gây dị ứng (thức ăn, thuốc,...), nếu có tiền sử dị ứng, khám thai định kỳ để phát hiện các dấu hiệu bất thường. Có những trường hợp phải kết hợp với các chuyên khoa khác để hỗ trợ điều trị như chuyên khoa Da liễu, Nội khoa,...
Em có thai IVF được 7 tuần rồi. Em đi siêu âm thì có tim thai rồi nhưng bác sĩ kiểm tra thì thấy ghi là xuất huyết nhẹ cực trên túi thai. Em không có hiện tượng ra huyết mà chỉ hơi đau bụng dưới. Vậy bác sĩ cho em hỏixuất huyết nhẹ cực trên túi thai có nguy hiểm không?Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Siêu âm kiểm tra ở tuổi thai 7 tuần có quan sát thấy hoạt động của tim thai là một dấu hiệu cho thấy thai đang phát triển tốt. Tình trạng xuất huyết như bạn mô tả có thể là tụ dịch dưới màng nuôi (dưới màng đệm) thường xảy ra trong 3 tháng đầu của thai kỳ, việc tiên lượng và xử trí tụ dịch dưới màng nuôi hoàn toàn khác nhau tùy theo bản chất của vấn đề tụ dịch. Tụ dịch dưới màng nuôi sinh lý: Thường gặp ở 1 - 2 tuần đầu khi thai mới làm tổ trong buồng tử cung, tuy nhiên, tính chất dịch thường trong, sản phụ thường không có triệu chứng đau bụng hay ra máu âm đạo và không cần điều trị sẽ tự khỏi. Tụ dịch dưới màng nuôi bệnh lý: là hậu quả của sự bong mép bánh nhau hay vỡ các xoang mạch ở rìa mép bánh rau, hình thành một vùng máu tụ giữa lớp màng nuôi và cơ tử cung. Trong trường hợp này thai phụ thường có triệu chứng đau bụng và có thể có triệu chứng ra máu âm đạo. Để có thể đánh giá đúng tính chất của hiện tượng xuất huyết như bạn mô tả thì bạn nên đến các trung tâm Sản phụ khoa lớn để được siêu âm kiểm tra, tư vấn và điều trị một cách hiệu quả.
Bác sĩ cho em hỏi, về trường hợp đặt vòng tránh thai. Em sinh mổ 2 lần vào năm 2014 và 2019. Một lần thai lưu năm 2017. Một lần mổ u nang buồng trứng lúc thai 8 tuần vào năm 2013. Bác sĩ cho em hỏisinh mổ hai lần kèm tiền sử thai lưu có thể đặt vòng tránh thai không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn đã mổ đẻ 2 lần thì có chống chỉ định tương đối của đặt vòng tránh thai. Nghĩa là có thể đặt được và không đặt được. Các trường hợp tử cung có sẹo mổ đẻ cũ có thể làm thay đổi tư thế của tử cung, gây dính tử cung thì sẽ rất khó để đặt vòng. Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện để được kiểm tra cụ thể xem có thể đặt được không. Ngoài ra bạn có thể sử dụng các phương pháp tránh thai khác: Thuốc tránh thai, bao cao su, màng ngăn âm đạo,...
Em bi trễ kinh 7 ngày đi khám thì bác sĩ cho siêu âm và trong giấy có ghi là có khối echo trống trong tử cung 8mm, bờ không đều. Phần phụ phải có khối echo kém trong có khối echo trống, bên ngoài có vòng lửa 20x30mm. Bác sĩ ghi theo dõi thai sớm chẩn đoán phân biệt GEU. Sau đó bác sĩ cho em làm xét nghiệm máu có kết quả HCG là 9022/ progesterone 24.3. Trong đơn thuốc bác sĩ ghi theo dõi GEU. Vậy bác sĩ cho em hỏitheo dõi thai sớm chẩn đoán phân biệt GEU nghĩa là gì?Có phải em mang thai ngoài tử cung không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Để chẩn đoán chính xác vị trí thai làm tổ cần kết hợp siêu âm, xét nghiệm máu. Thông thường với Beta HCG trên 1500 UI thì sẽ thấy rõ vị trí túi thai trên hình ảnh siêu âm. Tuy vậy có trường hợp chửa đa thai, có thai trong buồng tử cung kết hợp với thai ngoài tử cung, trường hợp này hay gặp ở các bệnh nhân có hỗ trợ sinh sản (IUI, IVF, dùng thuốc kích thích phóng noãn,...). Bên cạnh đó, các dấu hiệu lâm sàng như đau bụng, ra máu, siêu âm độ dày niêm mạc cơ tử cung, dịch ổ bụng cũng rất quan trọng trong việc chẩn đoán và xử trí. Trường hợp của bạn dựa trên siêu âm và xét nghiệm sẽ xếp vào nhóm nghi ngờ GEU. Bạn cần được đánh giá sát sao bằng siêu âm và xét nghiệm. Nếu có bất thường: Choáng, sốc, đau bụng, ra máu âm đạo cần được khám ngay. Bạn nên trao đổi kỹ với bác sĩ để nắm được kế hoạch khám, theo dõi và xử trí thích hợp.
Bác sĩ cho cháu hỏikhi sinh mổ có thể gây mê ngủ đến khi sinh con xong không?Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sinh mổ là một phẫu thuật vô cùng quan trọng với sản phụ và gia đình khi chào đón em bé. Đây là phẫu thuật phổ biến thông thường không quá phức tạp, tuy nhiên tai biến và biến chứng cũng rất nhiều và có thể phức tạp liên quan đến sản khoa cũng như gây mê gây tê. Hiện nay có 2 phương pháp vô cảm cho mổ lấy thai phổ biến là gây mê và gây tê. Gây mê tạo điều kiện tối ưu cho phẫu thuật viên vì bụng mềm thuận lợi cho phẫu thuật, bà mẹ ngủ nên không cảm thấy lo lắng sợ hãi cũng như không thấy những điều không mong muốn. Bên cạnh những ưu điểm này rất nhiều tai biến nguy hiểm liên quan đến gây mê sản khoa do những biến đổi trong lúc mang thai nên bà mẹ rất dễ bị trào ngược gây viêm phổi nặng nề, hay biến chứng thiếu oxy khi gây mê. Rất nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nguy cơ chảy máu, đờ tử cung, đau sau mổ cũng tăng cao trong nhóm gây mê, thuốc mê cũng có thể ảnh hưởng đến chỉ số Apgar của em bé. Vì vậy hiện nay gây mê chỉ được lựa chọn khi có chống chỉ định của gây tê. Gây tê giúp bà mẹ tỉnh chứng kiến sự ra đời của bé yêu, giảm đau sau mổ tốt hơn hẳn nên mẹ có thể tham gia chăm sóc bé tốt hơn, tránh được biến chứng nặng nề khi gây mê như viêm phổi hít, thiếu oxy, hạn chế lượng máu mất, thuốc tê không qua em bé, vận động sau mổ sớm hơn tốt hơn. Gây tê cũng có những chỉ định và chống chỉ định trong đó luôn có 1 chống chỉ định là sản phụ từ chối. Câu hỏi của bạn là bạn muốn ngủ khi sinh mổ được không. Câu trả lời về chuyên khoa gây mê là hoàn toàn có thể. Ngủ cũng có nhiều mức độ nhẹ là an thần thì phải phối hợp với gây tê, ngủ sâu là gây mê có đặt nội khí quản. Tuy nhiên để an toàn, chuẩn tốt bạn phải được khám gây mê để được khám đánh giá mức độ an toàn, nghe bác sĩ giải thích hướng dẫn để lập kế hoạch gây mê chi tiết.
Em muốn đổi biện pháp tránh thai từ tiêm qua uống thuốc tránh thai hàng ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏimuốn đổi phương pháp tránh thai phải làm thế nào?Em tiêm thuốc tránh thai được 5 năm rồi, và hiện tại từ khi chích thuốc tới giờ em không có kinh. Em phải đợi tới khi có kinh lại mới được uống thuốc hay sao thưa bác sĩ? Em ngưng tiêm và uống luôn ngay ngày đầu tháng được không? Tại ngày em tiêm là ngày đầu tháng. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn nên đi khám phụ khoa trước khi đổi qua thuốc tránh thai hàng ngày. Nếu bạn khám phụ khoa không phát hiện bệnh lý gì bất thường thì bạn có thể đổi qua thuốc tránh thai hàng ngày ngay từ bây giờ.
Em bị u bì buồng trứng phải, em mới đi đặt vòng về hiện tại đau bụng, lưng đau mỏi xuống chân đau nhiều ở bên phần hông và chân phải. Bác sĩ cho em hỏiđau lưng sau khi đặt vòng tránh thai có ảnh hưởng gì không?Liệu có ảnh hưởng gì từ việc đặt vòng với khối u không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Đau lưng sau khi đặt vòng tránh thai có ảnh hưởng gì không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Đau lưng sau đặt vòng tránh thai là phản ứng bình thường của cơ thể khi có “vật thể lạ” xâm nhập. Cảm giác đau lưng này có thể kéo dài từ một vài giờ đến một vài tuần cho tới khi tử cung quen dần với sự có mặt của vòng tránh thai. Tuy nhiên, nếu cảm giác đau lưng tăng dần, dữ dội, ảnh hưởng nhiều tới cuộc sống hàng ngày thì bạn nên đi gặp bác sĩ để kiểm tra lại. Thông thường tình trạng đau lưng này không liên quan đến khối u bì buồng trứng phải của bạn.
Em mới làm xét nghiệm PAP và HPV, PAP bình thường còn HPV thì nhiễm tuýp 18. Em bị đã 5 năm rồi. Vậy bác sĩ cho em hỏinhiễm HPV tuýp 18 có nên cắt chóp cổ tử cung không?Sức khỏe em vẫn bình thường. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chỉ định khoét chóp cổ tử cung trong những trường hợp sau: Có tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư vi xâm lấn cổ tử cung trên mẫu bệnh phẩm nạo ống cổ tử cung. Tổn thương nội biểu mô cổ tử cung(CIN) tái phát sau điều trị. Có kết quả tế bào học bất thường, không phù hợp với chẩn đoán mô bệnh học, không quan sát được trọn vẹn vùng chuyển tiếp. Như vậy trường hợp của bạn thì nên làm tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ chứ chưa cần phải khoét chóp cổ tử cung.
Em bị hở van tim và hiện em đang mang bầu ở tuần thứ hai nhưng em thấy người mình lúc nào cũng mệt mỏi và lạnh trong trong tim, phổi. Mỗi lần em cố gắng làm việc gì đó ở thời gian lâu là lại có cảm giác như muốn xỉu. Mỗi sáng thức dậy cơ thể em rất mệt mỏi đầu nặng trĩu, càng ngày em thấy tình trạng càng nặng hơn. Vậy bác sĩ cho em hỏisản phụ bị hở van tim có ảnh hưởng đến thai nhi không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Quá trình mang thai làm thay đổi hormone, sinh lý và chuyển hóa khiến người mẹ dễ bị mệt mỏi. Mang thai làm tăng lưu lượng máu qua tim mẹ làm tim phải hoạt động thêm 30 - 50% công việc. Nhịp tim thường nhanh hơn. Có thể kèm theo tình trạng huyết áp tụt, hoặc tăng nếu có tiền sản giật, tăng huyết áp thai kỳ. Người mẹ bị hở van tim mức độ nhẹ hoặc vừa thường không ảnh hưởng thể lực bởi quá trình thai sản. Tuy nhiên nếu bị hở van tim mức độ nhiều trở lên gây tăng gánh nặng cho tim và huyết động bị tác động điều chỉnh quá giới hạn bình thường, người mẹ cần được theo dõi tim mạch thường xuyên, để bác sĩ có thể cho lời khuyên xác thực nhất. Nếu hở van nhẹ - vừa, cơ thể có thể dung nạp được và vẫn cung cấp đủ chất cho thai nhi. Nếu mẹ hở van tim nặng, suy tim, tiền sản giật, thiếu oxy,... sẽ làm thai nhi chậm phát triển. Do vậy, nhóm thai phụ này cần khám thường xuyên hơn và có phối hợp giữa 2 chuyên khoa Sản và Tim mạch để được tư vấn tốt nhất.
Hôm trước, em test que 2 lần thì hiện lên 1 vạch em trễ kinh 14 ngày hôm nay thì em có lại có kinh nguyệt nhưng lúc sáng thì ra nhiều, chiều thì ít kèm cơn đau bụng dữ dội. Vậy bác sĩ cho em hỏikinh nguyệt không đều kèm đau bụng dữ dội có sao không?Có phải em đang mang thai ngoài tử cung không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có chậm kinh nhưng test thử thai chỉ lên 1 vạch như vậy là bạn không có thai, có thể chỉ là rối loạn kinh nguyệt. Tuy nhiên cũng không loại trừ lỗi que test. Nếu bạn đau bụng nhiều và ra máu âm đạo nhiều thì cần đến bệnh viện có chuyên khoa Phụ sản để khám, loại trừ trường hợp thai ngoài tử cung. Hoặc tìm nguyên nhân gây đau bụng, chậm kinh để được tư vấn hướng dẫn theo dõi, điều trị.
Em muốn chụp Xquang tử cung nhưng hôm nay là ngày thứ 5 của kỳ kinh. Vậy bác sĩ cho em hỏicó thể chụp Xquang tử cung vào ngày thứ 9 của kỳ kinh nguyệt không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thời điểm chụp tử cung - vòi trứng phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra lời khuyên phù hợp nhất cho bạn (ví dụ: Người có bất thường bẩm sinh ở tử cung vòi trứng, có sẹo sau phẫu thuật, có u, polyp, có tiền sử viêm lao, rong kinh, sau phẫu thuật tạo hình, sau thắt vòi trứng,...). Nhưng với nhiều trường hợp thì sẽ thường được lựa chọn chụp sau sạch kinh 03 ngày và trong giai đoạn 10 ngày đầu của vòng kinh (lưu ý nên kiêng quan hệ tình dục và tránh thời điểm rụng trứng để đề phòng nhiễm tia xạ cho những trường hợp đã được thụ thai mà không biết ...). Bạn có thể chụp tử cung vòi trứng vào ngày thứ 9 của chu kỳ và trước khi chụp bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa thăm khám trước để loại trừ khả năng mình đang có viêm nhiễm, có nguy cơ chảy máu, dị ứng,... Nếu bạn lựa chọn chụp tử cung vòi trứng tại Vinmec, bạn sẽ được thăm khám và tư vấn đầy đủ bởi bác sĩ chuyên khoa phụ sản và bác sĩ chẩn đoán hình ảnh để có được kết quả tốt nhất.
Tầm khoảng 10 ngày nữa em mới đến kỳ kinh nguyệt, có đau bụng nên đi khám thì bệnh viện họ có nói là: “Phần phụ có nang kích thước 18x15mm”. Vậy bác sĩ cho em hỏiphần phụ có nang kích thước 18x15mm nghĩa là gì?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thời điểm hiện tại của bạn tương ứng với giữa chu kỳ kinh, nang kích thước 18x15mm là nang noãn chứa trứng, khi nang trưởng thành sẽ phóng noãn. Đây là sinh lý bình thường, bạn không cần quá lo lắng.