quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Bác sĩ cho em hỏiđiều trị thông liên thất khi 68 tuổi thế nào?Có nguy cơ gì không? Em cảm ơn bác sĩ. Trần Khánh Dinh(1992) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phan Đình Thủy Tiên -Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông liên thấtđơn thuần là bệnh tim bẩm sinh thường gặp, chiếm tỉ lệ 20-25% dị tật tim theo nghiên cứu của Đào Hữu Trung (2003), Nguyễn lân Việt (2007); Bình thường quả tim có 4 buồng, hai tâm nhĩ được ngăn cách nhau bởi vách liên nhĩ, hai tâm thất được ngăn cách với nhau bởi vách liên thất, 2 tâm nhĩ và 2 tâm thất ngăn cách nhau bởi 2 vòng van nhĩ thất. Vách liên thất nếu bị khiếm khuyết vì lí do nào đó sẽ gây ra bệnh thông liên thất. Điều trị bệnh thông liên thất có hai phương pháp chính:Phẫu thuật vá lỗ thông thiên thấthoặc can thiệp bít thông liên thất bằng dù. Nếu lỗ thông lớn, các triệu chứngsuy timxuất hiện từ giai đoạn sơ sinh, không kiểm soát được bằng thuốc, phẫu thuật vá thông liên thất cần thực hiện trong vòng 6 tháng đầu. Nếu lỗ thông nhỏ, không phải ở dưới đại động mạch, không gây quá tải thất trái hoặc tăng áp động mạch phổi, không có tiền sử viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, có thể không cần phẫu thuật hay can thiệp. Căn cứ vào triệu chứng lâm sàng, áp lực và sức cản mạch phổi, bác sĩ sẽ quyết định có đóng lỗ thông liên thất hay không. Chống chỉ định đóng lỗ thông khí tăng áp phổi cố định, hội chứng Eisenmenger trên lâm sàng (da xanh xao, tím tái đầu chi, móng ngón tay chân hình dùi trống, mệt mỏi, khó thở, ho ra máu,...). Sau can thiệp bít dù lỗ thông hoặc phẫu thuật và lỗ thông, người bệnh có thể gặp phải một số biến chứng sau: Cơn tăng áp lực động mạch phổi ngay sau mổ: Hay gặp ở những người bệnh đã bị tăng áp lực động mạch phổi nhiều từ trước khi mổ. Ở trường hợp này điều trị khó và có thể gây tử vong. Bloc nhĩ - thất: Có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn (phải đặt máy tạo nhịp). Hở chủ do sang chấn vào van trong lúc mổ: Trường hợp này hiếm gặp.,.. Tốt nhất, bạn nên đưa người nhà đến khám chuyên khoa Tim mạch can thiệp để được đánh giá phân loại thông liên thất, biến chứng đã có hay chưa, từ đó bác sĩ sẽ quyết định phương thức điều trị tốt nhất. Căn cứ vào triệu chứng lâm sàng, áp lực và sức cản mạch phổi, bác sĩ sẽ quyết định có đóng lỗ thông liên thất hay không. Trong thời gian chờ đợi quyết định có can thiệp hay không, bác sĩ sẽ điều trị nội khoa giúp giảm gánh nặng cho tim; người bệnh nên hạn chế: Thức ăn mặn, béo, tinh bột, thịt đỏ, rượu bia, thuốc lá ( nếu có); chia nhỏ bữa ăn; tăng cường rau, cá, thịt nạc trắng( heo, gà, ếch,..), tập thể dục nhẹ đều hàng ngày vừa sức người bệnh.
Tôi bị nhịp tim nhanh trên 100 nhịp/phút, thi thoảng bị đau ngực phía trên đầu ngực. Tôi đã đi khám và điều trị đeo máy 24/24, nhưng bác sĩ chưa kết luận được nguyên nhân. Đến 3 tháng sau tôi đi kiểm tra và siêu âm tim thì bác sĩ kết luận: hở van 2 lá rất nhẹ, giãn gốc động mạch chủ, kích thước và chức năng tâm thu thất trái trong giới hạn bình thường. Xin hỏi bác sĩtriệu chứng đau ngực ở người bị hở van 2 lá và giãn gốc động mạch chủ thì phải làm sao?Cảm ơn ạ Nguyễn Thảo (1970) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Tuyết Trinh- Trưởng Đơn nguyên Nội trú - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cám ơn bạn đã cung cấp thông tin, triệu chứng đau ngực ở tuổi tương tự như bạn còn do nhiều nguyên nhân. Bạn đã đi khám và kết quả có hở van hai lá, giãn gốc động mạch chủ cũng là nguyên nhân, nhưng mức độ giãn như thế nào? Tốt nhất bạn nên đi khám lại chuyên khoa tim mạch nhé, chúng tôi sẽ cùng bạn đánh giá nhé. Khi đi bạn nên mang theo các kết quả đã thăm khám lần trước nhé.
Con năm nay 14 tuổi. Từ giữa đêm thứ năm 18/3/2021 vừa qua, con cảm thấy tim liên tục đập nhanh, nhiều lúc cảm thấy tức ngực. Có lần con còn bị tê chân phải, hơi chóng mặt nhẹ. Thỉnh thoảng thì còn đau bụng, không còn tập trung được vào việc như trước mà hơi lơ đãng, đầu trống không. Con đi khám thì kết quả bình thường. Tuy nhiên, khi về nhà thì con vẫn cảm thấy như vậy. Con là người vui vẻ, lạc quan mà không hiểu vì sao mấy ngày vừa rồi con cứ lo lắng về một chuyện gì đó không rõ nguyên nhân, con ngồi thư giãn (nghe nhạc, xem phim,...) nhưng vẫn cảm thấy sự lo lắng, bồn chồn. Bác sĩ cho con hỏitức ngực, tim liên tục đập nhanh kèm tê chân và chóng mặt là dấu hiệu của bệnh lý gì?Tại sao lại như vậy và làm cách nào để khắc phục? Con cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Hoàng Thiên Bảo(2006) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Huỳnh Thoại Loan- Trưởng khoa Nhi - Sơ sinh - Phòng khám chuyên sâu về nội tiết Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Chào con, Với câu hỏi “Tức ngực, tim liên tục đập nhanh kèm tê chân và chóng mặt là dấu hiệu của bệnh lý gì?”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với trường hợp của con, những triệu chứng bồn chồn, lo lắng, tức ngực... thường là do nhịp tim nhanh. Con nên đi khám lại ở chuyên khoa tim mạch để xác định nguyên nhân, bởi vì có rất nhiều nguyên nhân làm cho tim đập nhanh. Khi đi khám con nên mang theo tất cả hồ sơ cũ và những xét nghiệm đã làm trước đó để bác sĩ xem và đánh giá lại. Nếu con còn thắc mắc về triệu chứngtức ngực, tim liên tục đập nhanh kèm tê chân và chóng mặt, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn con đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc con có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Hiện tôi bị bệnh thiếu máu tim. Bác sĩ cho tôi lời khuyên vềchế độ dinh dưỡng và điều trị bệnh thiếu máu tim?Xin cảm ơn bác sĩ. Lưu Thị Hà(1988) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt- Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh thiếu máu timnhư bạn đề cập hay còn gọi là bệnh tim thiếu máu cục bộ hay hiện nay gọi là “bệnh mạch vành mạn tính”. Nguyên nhân hay gặp là do hiện tượng xơ vữa động mạch vành (chiếm khoảng 95% trường hợp). Nguyên nhân là do các mảng xơ vữa bám vào thành động mạch vành gây nên hiện tượng hẹp lòng động mạch vành. Thông thường, tùy mức độ hẹp lòng động mạch vành, trạng thái gắng sức, xúc cảm khác nhau mà bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng khác nhau từ đau thắt ngực nhẹ đến nặng, khó thở... Về điều trị bệnh mạch vành, ngoài các bệnh pháp dùng thuốc, chỉ định tái thông mạch vành (bằng biện pháp can thiệp - đặt stent hay phẫu thuật). Các biện pháp điều trị không dùng thuốc nhưchế độ vận động, tiết thựclà hết sức quan trọng, góp phần cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Chế độ dinh dưỡng dành cho bệnh nhân bệnh mạch vành Hạn chế chất béo có hại, là chất béo bão hòa, cholesterol có nhiều trong mỡ, da, phủ tạng động vật, các loại thịt đỏ (thịt lợn, thịt bò, thịt dê), lòng đỏ trứng, tôm,... Tăng cường chất béo có lợi như các loại chất béo không bão hòa có nhiều trong dầu oliu, cá và các loại hạt như óc chó, hạnh nhân,... Chúng có thể giúp làm giảm LDL-c máu, giảm huyết áp, hạn chế xơ vữa mạch và mang nhiều lợi ích cho người bệnh mạch vành. Ăn giảm muối. Ăn nhiều chất xơ cũng được khuyến khích với người bệnh mạch vành. Ăn nhiều trái cây, rau quả, chứa nhiều vitamin và khoáng chất, chứa nhiều chất xơ và chất chống oxy hóa nên giúp giảm cholesterol và ngăn ngừa bệnh mạch vành tiến triển. Hạn chế lượng carbohydrate (đường), như tinh bột mì trắng, gạo trắng, thực phẩm chế biến sẵn. Thay vào đó nên ăn các loại ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp giảm nguy cơ bệnh mạch vành.
Gần đây em hay bị đau tức giữa ngực và đau đầu khi em nằm nghỉ ngơi. Lúc trước em có bị rối loạn nhịp tim, có phải bây giờ em bị bệnh nặng hơn không ạ?Đau tức ngực và đau đầu có phải do rối loạn nhịp tim? Phạm Thị Thuý Hằng(1993) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Quốc Việt -Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Dấu hiệu đau tức giữa ngực như bạn đề cập thường có rất nhiều nguyên nhân như có thể do bệnh lý mạch vành, do các bệnh lý về phổi như viêm phổi, do đau thần kinh liên sườn, hoặc do bệnh lý dạ dày. Thông thường, đau tức ngực ít liên quan đến các rối loạn nhịp tim. Triệu chứng đau đầu của bạn cũng chưa xác định được nguyên nhân. Bên cạnh đó, bạn cũng chưa nói rõ bạn bị rối loạn nhịp tim loại gì. Vì có rất nhiều loại rối loạn nhịp tim và nhiều loại trong đó không cần thiết phải điều trị gì cả, nhưng cũng có những bệnh phải điều trị chuyên khoa. Vì vậy, bạn có thể đến khám trực tiếp tại các bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để các bác sĩ có thể khám, hướng dẫn làm các thăm dò thêm để có chẩn đoán chính xác, từ đó có kế hoạch điều trị đúng bạn nhé.
Ba tôi đã được phẫu thuật bắc cầu mạch vành trên bệnh nền tiểu đường và cao huyết áp cách đây 2 tuần, hiện vẫn trong khoa hồi sức cấp cứu. Hiện tại, số lượng bạch cầu ngày một tăng cao, không sốt, làm nhiều xét nghiệm nhưng không tìm thấy vi sinh vật gây nhiễm trùng và mặc dù được dùng kháng sinh phổ rộng liều mạnh nhưng không đáp ứng kháng sinh. Tôi xin hỏibạch cầu tăng cao sau 2 tuần phẫu thuật là do đâuvà cách điều trị thế nào? Xin chân thành cảm ơn!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau phẫu thuật 2 tuần mà bạch cầu tăng cao dần thường là biểu hiện của nhiễm trùng bao gồm vi khuẩn và vi nấm. Cần đánh giá đầy đủ công thức bạch cầu vì mỗi loại nhiễm trùng và mỗi giai đoạn nhiễm trùng có thể làm thay đổi công thức bạch cầu khác nhau. Ngoài ra, phải đánh giá thêm các chất chỉ điểm viêm nhiễm như CRP và procalcitonin. Sốt có thể vắng mặt ở một số bệnh nhân hoặc do dùng thuốc hạ sốt. Đặc biệt khi đã dùng kháng sinh mạnh phổ rộng thì khả năng tìm thấy vi khuẩn rất thấp. Việc đánh giá đáp ứng điều trị kháng sinh phải dựa vào nhiều yếu tố từ thể trạng đến ăn uống, ngủ, cân nặng, chức năng tạng, xét nghiệm sinh hóa.... Hậu phẫu mổ bắc cầu động mạch chủ - động mạch vành thông thường có thể đi lại trong phòng bệnh sau 24 giờ-48h. Bệnh nhân cần nằm viện 5-7 ngày sau mổ. Nếu 2 tuần mà vẫn còn dùng kháng sinh tĩnh mạch, bạch cầu tăng cao, chưa tìm thấy tác nhân thì việc nguy hiểm hay không tùy thể trạng của bệnh nhân và đánh giá tiên lượng của bác sĩ điều trị của bệnh nhân. Cần phải xác định ra tác nhân mới biết được cách điều trị. Bác sĩ cân nhắc một cơ sở triển khai thường quy mổ mạch vành là một cơ sở đủ khả năng để định danh tác nhân nhiễm trùng hay không nhiễm trùng và sẽ điều trị đúng khi có chẩn đoán tác nhân gây tăng bạch cầu. Hiện tại, bác sĩ không có nhiều thông tin nên không thể xác định hướng điều trị chính xác được. Bạn có thể liên hệ đến bệnh viện Vinmec để cung cấp thêm thông tin tình trạng bệnh của bố cho bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể nhé.
Mẹ em bị thông liên nhĩ lỗ thứ phát 36mm. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị thông liên nhĩ lỗ thứ phát 36mm như thế nào?Có thể dùng dụng cụ can thiệp được không hay phải mổ? Mẹ em năm nay 60 tuổi, bà ăn ngủ bình thường, chỉ bị khó thở. Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Đoàn(1990) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân- Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của mẹ bạn bịthông liên nhĩở tuổi 60, lỗ thông đã 36mm. Đúng là thông nhĩ thứ phát. Trường hợp như thế này phảimổ bít lỗ thôngchứ không can thiệp như của trẻ em. Tuy nhiên, để quyết định chắc chắn và mổ như thế nào cần có tư vấn của bác sĩ chuyên khoa ngoại tim mạch . Trước đó, mẹ của bạn cần đánh giá siêu âm xem chức năng tim, shunt trái - phải hay đã phải - trái ( luồng máu qua lỗ thông ). Nếu đã cósuy tim( khó thở, chức năng EF giảm, tăng áp động mạch phổi ) và luồng thông phải – trái thì càng cần mổ và bác sĩ ngoại khoa sẽ chuẩn bị tốt nhất cho mẹ của bạn. Vì vậy, bạn nên đưa mẹ đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn cụ thể.
Em bị hở van tim 1,5/4. Bác sĩ cho em hỏihở van tim 1,5/4 có thể gia hoạt động thể lực được không?Các hoạt động trong ngày đó là: 8km băng rừng; 500m thám hiểm hang; 150m bơi sông ngầm; 150m leo dốc; 10m leo thang. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bịhở van timnhưng bạn chưa cung cấp bạn bị hở là hở van gì của tim, vì tim có 4 van là van hai lá, van ba lá,van động mạch chủvàvan động mạch phổinên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Các hoạt động mà bạn nêu ra trong câu hỏi đều là những hoạt động phiêu lưu và cần nhiều thể lực, nếu thật sự bạn có bệnh van tim thì bác sĩ khuyên bạn không nên tham gia các hoạt động này.
Ba em bị hội chứng guillain barre, sau khi tiến hành lọc máu thay huyết tương 6 lần bệnh viện cho xuất viện. Về nhà vẫn còn các triệu chứng như cảm giác đau nhói, kiến bò, kim châm ở các ngón tay, ngón chân, mắt cá chân hoặc cổ tay, yếu cơ từ cẳng chân lan lên phần trên cơ thể, đi không vững, không thể leo cầu thang hoặc thậm chí không thể đi lại. Khó cử động mắt hoặc khuôn mặt, bao gồm cả các hoạt động nói, nhai hoặc nuốt. Cảm giác đau có thể nghiêm trọng và tăng nặng về đêm. Rối loạn bàng quang, đại tràng. Nhịp tim nhanh. Bác sĩ tư vấn giúp emhội chứng guillain barre đã lọc máu thay huyết tương nên điều trị như thế nào?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hội chứng guillain barre khi đã có chỉ định thay huyết tương nghĩa là đã có tiên lượng diễn tiến nặng. Thay huyết tương chỉ giúp hồi phục phần lớn bệnh nhân chứ không phải 100% sẽ hồi phục. Có những trường hợp đáp ứng rất kém với thay huyết tương, kể cả truyền Human Immunoglobulin. Theo mô tả của bạn thì ba của bạn bị khá nặng và đáp ứng điều trị kém. Vì vậy, bạn nên cho ba đi khám lại để bác sĩ đánh giá lại đầy đủ và tư vấn chính xác hơn. Nếu bạn còn thắc mắchội chứng guillain barre, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Mẹ tôi năm nay 60 tuổi, bị tiểu đường, cao huyết áp 7 năm. Nay đang nhập viện điều trị Hẹp van tim. Không biếtngười bị tiểu đường, cao huyết áp có thể điều trị hẹp van tim bằng cách nong van tim bằng bóng qua da được không?Mong được các bác sĩ tư vấn! Pham Trinh (1989) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong- Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tim có 4 van: van hai lá, van ba lá, van động mạch chủ và van động mạch phổi. Bạn không cho biết mẹ bạn bị hẹp van nào nên chúng tôi chỉ có thể đoán là mẹ bạn bị hẹp van hai lá - van hay bị hẹp nhất do biến chứng của bệnhthấp khớphoặc thấp tim ở những người thuộc lứa tuổi như mẹ bạn. Khi bịhẹp van hai lámà có chỉ địnhnong van bằng bóng qua da, lại bị tăng huyết áp và tiểu đường kèm theo, thì trước khi tiến hành thủ thuật nong van, cần điều trị ổn định 2 bệnh này. Phương pháp nong van hai lá bằng bóng qua da sẽ cố gắng tách các lá van với nhau để làm suy giảm sự tắc nghẽn. Đây là kỹ thuật đưa ống thông đầu có bóng từ tĩnh mạch chủ dưới vào nhĩ phải, chọc qua vách liên nhĩ sang nhĩ trái rồi lại xuống thất trái. Khi ở ngang mức van 2 lá, bóng sẽ được bơm lên-xuống dần theo từng cỡ tăng dần để làm nở phần eo của bóng gây tách hai mép van cho đến khi kết quả đạt như ý muốn. Nong hẹp van 2 lá qua da được ưu tiên lựa chọn vì: Tỷ lệ thành công cao, ít biến chứng qua nhiều nghiên cứu. Cải thiện đáng kể tình trạng huyết động và diện tích lỗ van. Có kết quả trước mắt, và khi theo dõi lâu dài thậm chí còn hơn nếu so với mổ tách van cả trên tim kín lẫn tim mở. Nong hẹp van 2 lá qua da là thủ thuật ít xâm phạm, nhiều ưu thế so với mổ như: thời gian nằm viện ngắn, ít đau, không có sẹo trên ngực, tâm lý thoải mái hơn... Nong hẹp van 2 lá qua da được thực hiện trong một số tình huống đặc biệt mà phẫu thuật khó thành công trọn vẹn hoặc nguy cơ cao như: ở phụ nữ có thai, ở người suy tim nặng, ở bệnh nhân đang trong tình trạng cấp cứu..
Tôi cảm thấy đau thắt ngực khó thở. Hồi tháng 9 năm 2020 đi khám thì được chẩn đoán bị đau ngực không đặc hiệu, rối loạn thần kinh tim, nhịp chậm xoang/ block nhánh P không hoàn toàn. Sau một thời gian uống thuốc thì không còn cảm giác đau nhưng tới nay tôi lại có cảm giác đau trở lại và mạnh hơn, kèm theo đó là đau nhói như kim chọc sau lưng bên trái cách vai khoảng 20cm. Bác sĩ cho tôi hỏiđau thắt ngực như kim chọc sau lưng bên trái có sao không?Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông thường những triệu chứng đau thắt ngực thường liên quan đến bệnh lý tim mạch nguy hiểm là bệnh động mạch vành. Tuy nhiên, bạn còn khá trẻ, không có yếu tố tim mạch nên có thể nguy cơ tim mạch của bạn khá thấp dù chưa thể loại trừ toàn bộ. Các nguyên nhân khác có thể gây ra triệu chứng như bạn mô tả gồm các nhóm bệnh lý phổi như tràn khí - dịch màng phổi, viêm phổi hay áp xe phổi, các nhóm bệnh lý cơ xương và thần kinh vùng ngực. Để xác định chính xác bạn cần đi khám chuyên khoa Tim mạch để được chẩn đoán và điều trị.
Cháu em sinh được 4.5 tháng, lúc sinh là 3.1kg tới giờ 4.1kg. Cháu bị tim bẩm sinh, thông liên thất hở 7.7mm, thông liên nhĩ 7mm và hở van 3 lá nhẹ. Cháu hiện đang nằm tại bệnh viện tỉnh và bác sĩ nói đến thời điểm mổ rồi hẹn qua tuần sẽ sắp xếp mổ. Xin bác sĩ tư vấnthời điểm phẫu thuật tim bẩm sinh tốt nhất cho trẻ 4,5 tháng khi nào?Có nên mổ ở bệnh viện hay không? Hay chuyển trung ương. Em hỏi về tỷ lệ có an toàn không, thì bác sĩ nói là tỷ lệ khoảng 70 đến 80%. Em cảm ơn. Trịnh Ngọc Hưng (1980) Trả lời

Chào bạn, Với câu hỏi “Thời điểm phẫu thuật tim bẩm sinh tốt nhất cho trẻ 4,5 tháng khi nào?”, bác sĩ xin được giải đáp như sau: Bé bạn có chỉ địnhphẫu thuật timlà chắc chắn. Tuy nhiên, tùy theo diễn tiến bệnh lý tại thời điểm khám mà bác sĩ sẽ cho chỉ định thời gian phẫu thuật tim cụ thể, thường thì các bé sẽ được sắp xếp mổ khi đạt cân nặng 10kg vì mức độ an toàn của phẫu thuật. Chọn bệnh viện để phẫu thuật tim là một quyết định quan trọng, vì bệnh viện có thể phẫu thuật tim và đảm bảo hồi sức tốt, hồi phục sau mổ tốt cũng giúp gia đình an tâm với diễn tiến của người bệnh về sau. Với trang thiết bị hiện đại và đầy đủ, đội ngũ y tế chuyên nghiệp, thấu cảm, bệnh viện Vinmec đã phẫu thuật tim hở cho trẻ em mắc tim bẩm sinh từ đơn giản đến phức tạp với tỉ lệ hồi phục >95%.  Được giải đáp bởiThạc sĩ. Bác sĩ Đỗ Nguyễn Thùy Đoan Trang- Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Em hay bị nặng ngực trái ít tức ngực không khó thở, bị đau thắt tim 1 lần, thường xuyên bị đánh trống ngực. Hai năm trước có khám: hở van 2 lá -1/4, hở van 3 lá-1⁄4. Bác sĩ không kê thuốc. Cho e hỏibịđau thắt tim, đánh trống ngựchở van 2 lá -1⁄4 và hở van 3 lá-1⁄4 có cần uống thuốc gì không?Đau thắt tim rất đau tình trạng này xuất hiện gần cuối tháng 9/2020 thôi ạ. Cám ơn đã tư vấn. Tâm(1994) Trả lời

Chào bạn, Với câu hỏi: “Bịđau thắt tim, đánh trống ngựchở van 2 lá -1⁄4 và hở van 3 lá-1⁄4 có cần uống thuốc gì không?” bác sĩ xin được giải đáp như sau: Kết quả siêu âm của bạn vào 2 năm trước thì trong giới hạn bình thường nên bác sĩ đã không kê toa thuốc cho bạn. Trong thời gian này, bạn hay xuất hiện triệu chứng nặng ngực, đau thắt tim, đánh trống ngực thì nên tái khám lại để xác định rõ nguyên nhân đau ngực có phải là do tim hay do nguyên nhân khác (phổi, cơ thành ngực). Vì vậy, bạn nên tái khám tại bệnh viện đa khoa để có được chẩn đoán và điều trị phù hợp.  Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Lã Thị Thùy- Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Bé sinh ngày 17/10/2019, được 2,6kg. Hiện tại bé hơn 3 tháng được gần 4kg. Lúc khám thai chẩn đoán tim bẩm sinh, hội chứng Fallot thông liên thất và hẹp động mạch phổi. Em cho bé đi khám tại bệnh viện và được tư vấn là sẽ mổ 3 lần trước 3 tuổi. Vậy bác sĩ cho hỏi, nếu mổ lần đầu là can thiệp phần nào trước?Mổ tim cho trẻ dưới 3 tuổi có bị biến chứng gì không? Mổ xong bé khoẻ bình thường không? Bé nhỏ như vậy có sợ không đủ sức mổ không? Em rất lo lắng vì bé hay bị viêm phổi nặng, đẻ ra nằm viện liên tục. Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Thanh Tuyền(1988) Trả lời

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trẻ thường xuyên viêm phổi nặng là triệu chứng và biến chứng thường gặp trên trẻ được chẩn đoán tim bẩm sinh tím. Hội chứng Fallot là hội chứng tim bẩm sinh tím gồm thông liên thất, dày thất phải, động mạch chủ cưỡi ngựa và tắc nghẽn đường thoát thất phải. Bệnh lý T4F chiếm 7-10% trường hợp bệnh tim bẩm sinh và là bệnh lý tim bẩm sinh phổ biến nhất cần được can thiệp trong năm đầu sau sinh. Tùy theo tình trạng biểu hiện của bé và thông số siêu âm tim, các bác sĩ sẽ hướng dẫn điều trị bệnh lý tim mạch nào trước, cách thức điều trị nội khoa, thông tim can thiệp hay phẫu thuật tim kín/ hở. Sau bất kỳ can thiệp nào cũng có thể xảy ra biến chứng như chảy máu, viêm phổi, nhiễm trùng huyết... Để có thể tư vấn và hướng dẫn điều trị thích hợp, các bác sĩ cần thăm khám và đánh giá siêu âm tim của cháu bé. Có trường hợp bệnh nhi cần được thực hiện phẫu thuật tạo shunt tạm trong giai đoạn sớm. Vì vậy, bạn nên đưa cháu đến thăm khám với các bác sĩ Ngoại tim mạch nhi.  Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đỗ Nguyễn Thùy Đoan Trang- Trưởng nhóm Tuần hoàn ngoài cơ thể - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
Tôi cảm thấy có các dấu hiệu về rối loạn nhịp tim như tim đập nhanh, khó thở, chóng mặt.. Tôi đã khám nhiều nơi. Đã thực hiện các đo khám như Điện não, lưu huyết não, MRI. XQuang, xét nghiệm máu,... uống rất nhiều loại thuốc do các bệnh viện kê toa. Tuy nhiên, cảm giác khó thở, tim đập nhanh, choáng, hồi hộp...v.v vẫn xuất hiện. Và mỗi lần như thế tôi lại đi khám. Việc này lặp đi lặp lại nhiều lần làm tôi rất lo lắng và làm cho cảm giác của tôi có vẻ nặng nề hơn. Nhờ bác sĩ tư vấn thêm cho tôi về tình trạngrối loạn nhịp tim nhanh, khó thở chóng mặt điều trị như thế nào? Trịnh Thị Ngọc Loan (1979) Trả lời

Chào bạn, Với câu hỏi: “Rối loạn nhịp tim nhanh, khó thở chóng mặt điều trị như thế nào?” bác sĩ xin được giải đáp như sau: Theo như mô tả thì bạn thuộc nhómrối loạn nhịp tim nhanh, là tình trạng tần số tim đập nhanh hơn bình thường (nhịp tim trung bình: 60 - 100 lần/phút); xuất hiện từng lúc hoặc liên tục; biểu hiện với các triệu chứng: khó thở, hồi hộp, đánh trống ngực, choáng...Để tìm nguyên nhân gây nhịp tim nhanh, bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm cần thiết:sinh hóa máu,đo điện tim thườnghoặc đo điện tim liên tục 24 giờ (Holter điện tim), siêu âm tim, thăm dò điện sinh lý tim... Sau đó, bác sĩ sẽ chọn lựa phương pháp điều trị thích hợp tùy thuộc vào kết quả thăm khám lâm sàng và xét nghiệm bạn đã thực hiện.  Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng -Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Mẹ con năm nay 54 tuổi, đã mổ tim thay van cơ học 10 năm và đang dùng Sintrom 4mg cộng với Bisoprolol 5mg, hoạt huyết dưỡng não, Rosuvastatin (thuốc mỡ máu). Sức khoẻ và huyết áp mẹ con khá ổn định trong những năm gần đây. Tuy nhiên cách đây 10 ngày, mẹ con bắt đầu đi bộ khoảng 45p vào mỗi buổi chiều thì sau đó thấy mệt, sau 10 ngày đi bộ con có đo huyết áp như mọi khi thì thấy nhịp tim giảm tầm 15 -20 nhịp so với trước đây (80-90 giảm còn 60-70). Đến nay, mẹ vẫn mệt mặc dù con có đi thử INR thì máu vẫn trong ngưỡng cho phép, mẹ cũng đã nghỉ đi bộ được 5 ngày rồi ạ. Vậy bác sĩ cho con lời tư vấnnhịp tim giảm khi đi bộ là do đâu?Có phải mẹ con mệt do nhịp tim giảm và các loại thuốc mẹ con đang uống có phải có tác dụng phụ nào không hay do ảnh hưởng bởi việc đi bộ ạ? Con cảm ơn bác sĩ. Lưu Văn Thông(1992) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Văn Dương -Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn đang dùng thuốc đều theo toa ngoại trú vậy là điều rất đáng ghi nhận. Các xét nghiệm INR cùng trong ngưỡng điều trị là rất tốt. Tuy nhiên mẹ bạn có triệu chứng mệt mỏi, khó thở vànhịp tim chậmkhi đi bộ là vấn đề đáng lo ngại và cần thăm khám tim mạch kỹ lưỡng. Chúng tôi ít nghĩ đến vấn đề tác dụng phụ của thuốc do mẹ em đã dùng 10 năm như vậy. Có thể mẹ bạn có những triệu chứng củasuy timhay rối loạn nhịp nhưrung nhĩ. Vì vậy khám tim mạch và làm thêm các xét nghiệm siêu âm tim, điện tâm đồ là cần thiết.