quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Em trai em năm nay 23 tuổi, bị chẩn đoán là u lympho, qua xét nghiệm thì có dấu hiệu chạy đến các bộ phận như nách và bẹn. Em vẫn đang đợi kết quả y bác sĩ. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị u lympho như thế nào?Tiên lượng của em trai em ra sao thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U lympho có nhiều phân nhóm bệnh, có cách điều trị khác nhau và tiên lượng bệnh cũng rất khác nhau. Để có hướng chẩn đoán phân nhóm cũng như tiên lượng và điều trị bệnh, cần làm nhiều xét nghiệm bổ sung. Điều trị chính của các bệnh u lympho đa phần đều cần hóa trị, với tỷ lệ đáp ứng và chữa khỏi khá cao do hiện nay có nhiều thuốc nhắm trúng đích mới. Bạn nên đưa người nhà đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa ung thư/ ung thư huyết học để tham khảo điều trị.bác sĩ xin giải đáp như sau: U lympho có nhiều phân nhóm bệnh, có cách điều trị khác nhau và tiên lượng bệnh cũng rất khác nhau. Để có hướng chẩn đoán phân nhóm cũng như tiên lượng và điều trị bệnh, cần làm nhiều xét nghiệm bổ sung. Điều trị chính của các bệnh u lympho đa phần đều cần hóa trị, với tỷ lệ đáp ứng và chữa khỏi khá cao do hiện nay có nhiều thuốc nhắm trúng đích mới. Bạn nên đưa người nhà đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa ung thư/ ung thư huyết học để tham khảo điều trị.
Bác sĩ cho em hỏiđịnh lượng Cyfra 21-1 là 5.14ng/mL có sao không?Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cytokeratin là protein cấu trúc tạo thành các tiểu đơn vị sợi trung gian biểu mô. Hai mươi loại cytokeratin khác nhau đã được xác định trước đây, CYFRA 21‐1 là một phân đoạn của cytokeratin 19, là cytokeratin phổ biến nhất. CYFRA 21‐1 thường được giải phóng trong máu của bệnh nhân ung thư và có thể được phát hiện trong huyết thanh. Mặc dù được biểu hiện trong nhiều cơ quan khác nhau nhưng nó hiện diện chủ yếu trong phổi. CYFRA 21‐1 có thể được xem như dấu ấn sinh học được lựa chọn cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (chủ yếu là các loại ung thư tế bào vảy và tế bào lớn). Trong ung thư tuyến ở phổi, sự kết hợp CYFRA 21‐1 và kháng nguyên ung thư phôi (CEA) được chứng minh là hữu ích nhất. Chỉ định chính của CYFRA 21‐1 là theo dõi diễn tiến ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nồng độ CYFRA 21‐1 tăng cũng được mô tả trong các bệnh ác tính (ví dụ như viêm phổi, nhiễm trùng máu) và suy thận. Khoảng tham chiếu của xét nghiệm Cyfra 21-1 trong máu là <3.3 ng/ml. Nồng độ xét nghiệm này trong máu của bạn cao hơn so với khoảng tham chiếu, tuy nhiên xét nghiệm này chỉ là xét nghiệm sàng lọc, không có tính chất khẳng định chẩn đoán bạn có bị ung thư hay không. Bạn nên đến thăm khám lâm sàng chuyên khoa Nội hô hấp, kết hợp với các xét nghiệm cận lâm sàng chẩn đoán hình ảnh (XQ phổi, chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ nếu cần thiết) để các bác sĩ có thể đưa ra kết luận cuối cùng.bác sĩ xin giải đáp như sau: Cytokeratin là protein cấu trúc tạo thành các tiểu đơn vị sợi trung gian biểu mô. Hai mươi loại cytokeratin khác nhau đã được xác định trước đây, CYFRA 21‐1 là một phân đoạn của cytokeratin 19, là cytokeratin phổ biến nhất. CYFRA 21‐1 thường được giải phóng trong máu của bệnh nhân ung thư và có thể được phát hiện trong huyết thanh. Mặc dù được biểu hiện trong nhiều cơ quan khác nhau nhưng nó hiện diện chủ yếu trong phổi. CYFRA 21‐1 có thể được xem như dấu ấn sinh học được lựa chọn cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (chủ yếu là các loại ung thư tế bào vảy và tế bào lớn). Trong ung thư tuyến ở phổi, sự kết hợp CYFRA 21‐1 và kháng nguyên ung thư phôi (CEA) được chứng minh là hữu ích nhất. Chỉ định chính của CYFRA 21‐1 là theo dõi diễn tiến ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nồng độ CYFRA 21‐1 tăng cũng được mô tả trong các bệnh ác tính (ví dụ như viêm phổi, nhiễm trùng máu) và suy thận. Khoảng tham chiếu của xét nghiệm Cyfra 21-1 trong máu là <3.3 ng/ml. Nồng độ xét nghiệm này trong máu của bạn cao hơn so với khoảng tham chiếu, tuy nhiên xét nghiệm này chỉ là xét nghiệm sàng lọc, không có tính chất khẳng định chẩn đoán bạn có bị ung thư hay không. Bạn nên đến thăm khám lâm sàng chuyên khoa Nội hô hấp, kết hợp với các xét nghiệm cận lâm sàng chẩn đoán hình ảnh (XQ phổi, chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ nếu cần thiết) để các bác sĩ có thể đưa ra kết luận cuối cùng.
Bác sĩ cho tôi hỏiđiều trị u phì đại tiền liệt tuyến bằng phương pháp nút mạch như thế nào?Bố tôi 80 tuổi, bệnh COPD giai đoạn 4, suy tim, bị phì đại tiền liệt tuyến nặng, không ngủ được cả đêm, nên muốn hỏi xem bệnh viện có điều trị được bằng phương pháp nút mạch không vì tôi được biết phương pháp nút mạch phù hợp với người cao tuổi nhiều bệnh nền nghiêm trọng. Cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với bố bạn 80 tuổi, bệnh COPD giai đoạn 4, suy tim, bị phì đại tiền liệt tuyến nặng cần đến viện để thăm khám và lựa chọn phương pháp nào cho hiệu quả nhất.bác sĩ xin giải đáp như sau: Với bố bạn 80 tuổi, bệnh COPD giai đoạn 4, suy tim, bị phì đại tiền liệt tuyến nặng cần đến viện để thăm khám và lựa chọn phương pháp nào cho hiệu quả nhất.
Mẹ em bị u lympho không hodgkin đã mổ và sức khỏe cũng ổn định. Vậy bác sĩ cho em hỏiVinmec có điều trị u lympho không hodgkin không?Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hệ thống bệnh viện Vinmec có điều trị các loại bệnh u lympho không Hodgkin. Đối với bệnh này, các bác sĩ sẽ thăm khám lại người bệnh, xem lại chẩn đoán xác định đã có (thường là cần mượn khối mô giải phẫu bệnh để nhuộm thêm hóa mô miễn dịch), chụp CT scan hoặc PET CT scan để đánh giá giai đoạn, khảo sát tủy xương (chọc hút dịch tủy/ sinh thiết tủy xương, tùy chỉ định), đánh giá bệnh kèm theo,... Sau đó sẽ hội chẩn hướng điều trị. Các chọn lựa điều trị có thể là: Hóa trị, xạ trị, phối hợp hóa trị, xạ trị, v.v...bác sĩ xin giải đáp như sau: Hệ thống bệnh viện Vinmec có điều trị các loại bệnh u lympho không Hodgkin. Đối với bệnh này, các bác sĩ sẽ thăm khám lại người bệnh, xem lại chẩn đoán xác định đã có (thường là cần mượn khối mô giải phẫu bệnh để nhuộm thêm hóa mô miễn dịch), chụp CT scan hoặc PET CT scan để đánh giá giai đoạn, khảo sát tủy xương (chọc hút dịch tủy/ sinh thiết tủy xương, tùy chỉ định), đánh giá bệnh kèm theo,... Sau đó sẽ hội chẩn hướng điều trị. Các chọn lựa điều trị có thể là: Hóa trị, xạ trị, phối hợp hóa trị, xạ trị, v.v...
Bố tôi bị ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn cuối di căn xương nên chân bị liệt và rất đau lưng, chân. Bác sĩ cho tôi hỏiung thư tiền liệt tuyến giai đoạn cuối di căn xương làm sao giảm đau?Tôi cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Để giảm đau cho người bệnh với tình huống này, người bệnh cần có: Sử dụng đầy đủ các loại thuốc giảm đau như: Morphine, Paracetamol, Neurontin.. Các thuốc phải được dùng theo giờ để đau được giảm tối đa Dùng thêm các thuốc giảm đau dạng dán tại vùng lưng như Lignopad... Lưu ý: Chống táo bón cho người bệnh bằng chế độ ăn nhuận tràng và các thuốc như Bisacodyl... Đề phòng loét tỳ đè vùng lưng Động viên tinh thần cho NB
Em bị u bì buồng trứng, kết quả siêu âm phải: cấu trúc dạng nang, kích thước 34 x 38mm, bên trong có một phần echo dày. Vậy bác sĩ cho em hỏiu bì buồng trứng có nguy hiểm không?Cách điều trị thế nào? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U nang bì buồng trứng là 1 dạng u nang bì có vị trí mắc phải là tại buồng trứng, đây là một u nang buồng trứng thực thể. Nguyên nhân hình thành u nang bì buồng trứng tại đây được cho là có sự mắc kẹt của da và các cấu trúc của da trong quá trình phát triển thai nhi. Nếu u nang bì buồng trứng có kích thước nhỏ và diễn tiến âm thầm, người bệnh có thể không được phát hiện bệnh cho đến khi đi khám vì các triệu chứng phụ khoa mơ hồ hư: Vô sinh Rối loạn kinh nguyệt Đau khi giao hợp Rối loạn tiểu tiện Đau vùng chậu Tuy nhiên khi khối u dẫn đến các biến chứng như xoắn u, vỡ u thì có thể có các biểu hiện rầm rộ sau: Đau bụng vùng chậu dữ ngột dữ dội Đau bụng kèm theo sốt, buồn nôn, nôn ói... Chóng mặt, da lạnh, thở nhanh, suy nhược nhiều. Cắt bỏ triệt để bằng phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn trong hầu hết các trường hợp mắc phải u nang bì buồng trứng. Đường vào phẫu thuật có thể là qua ngã nội soi thành bụng hoặc mổ hở. Việc cắt u hay bóc u phụ thuộc rất nhiều vào tuổi của bạn, tình trạng sản khoa, số con đang có, và cả nguyện vọng mong con sau này... Tình trạng u nang bì buồng trứng thì gần như không có chống chỉ định tiêm vacxin, nhưng ở đây bạn không nêu rõ cụ thể là vacxin gì, chủng ngừa bệnh gì nên bác sĩ chưa thể cung cấp cho bạn những thông tin cụ thể hơn.
Chồng em bị ung thư thực quản đã xạ trị và chuyền hóa chất, nay bị viêm phổi, rò thực quản, khí quản. Vậy bác sĩ cho em hỏiviêm phổi, rò thực quản sau xạ trị ung thư thực quản có sao không?Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Rò thực quản - khí quản sau điều trị ung thư thực quản là một biến chứng khá nguy hiểm. Tình trạng nếu xảy ra sẽ gây viêm phổi do hít thức ăn, dịch từ thực quản vào phổi, có thể đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Nếu xảy ra viêm phổi hít, bệnh nhân cần được nhập viện theo dõi sát và điều trị kháng sinh tích cực. Để ngăn ngừa tình trạng viêm phổi hít tái diễn bệnh nhân cần được điều trị đường rò. Điều trị đường rò bằng một số cách sau: Đặt sonde mũi dạ dày để người bệnh được ăn qua sonde thức ăn vào thẳng dạ dày Đặt stent bắc cầu qua chỗ dò Điều trị phẫu thuật tách khí quản ra xa thực quản và may lỗ dò nếu được Song song đó bệnh nhân phải được hướng dẫn nằm đầu cao, hạn chế tình trạng trào ngược dạ dày, bạn có thể phải nhịn ăn uống đường miệng để hạn chế tình trạng thức ăn rơi vào phổi.
Mẹ em 60 tuổi bị ung thư tủy, tuột hồng cầu, thiếu máu. Bác sĩ cho em hỏiung thư tủy kèm thiếu máu điều trị thế nào?Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin thì có lẽ mẹ bạn bị bệnh về máu (ung thư tủy - là tủy xương), hiện có tình trạng thiếu máu. "Tuột hồng cầu" thì là một chỉ số cho thấy có tình trạng thiếu hồng cầu (thiếu máu). Khi thiếu máu cấp, có thể có chỉ định truyền máu sớm (cần nhập viện). Bạn nên đưa người nhà đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa ung thư/ ung thư huyết học để tham khảo điều trị.
Bố em 61 tuổi, bị K đuôi tuỵ di căn gan. Giờ nổi hạch quanh rốn. Xin bác sĩ tư vấncó cách nào giảm đau cho người bị ung thư di căn không?Mong các bác sĩ tư vấn giúp em với ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Có cách nào giảm đau cho người bị ung thư di căn không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Đây là tình huống đau do ung thư rất nặng. NB cần được dùng thuốc giảm đau liên tục và đầy đủ các loại thuốc giảm đau phối hợp với nhau. Thuốc chính là OPIOID loại mạnh như Morphin hay Fentanyl, có thể dùng đường uống, hay tiêm dưới da hay tiêm truyền Tĩnh mạch liên tục hoặc dạng dán Thuốc kết hợp:Paracetamol: uống hoặc truyền, hoặc đặt vào hậu mônGabapentin: uống Paracetamol: uống hoặc truyền, hoặc đặt vào hậu môn Gabapentin: uống Các thuốc cần phải dùng đều đặn theo giờ để đảm bảo lúc nào NB cũng được giảm đau. Như thế hiệu quả giảm đau mới tốt, giúp NB đỡ vật vã về thể chất và tinh thần. Ngoài ra, NB cũng phải được chống táo bón bằng thuốc uống đều hàng ngày hay thụt hậu môn khí quá 2 ngày chưa đại tiện.
Mẹ em đang bị bệnh ung thư phổi di căn xương, đã dùng đến thuốc Morphin giảm đau. Em muốn hỏi bác sĩgiảm đau cho bệnh nhân ung thư phổi di căn xương như thế nào?Mong bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Giảm đau cho bệnh nhân ung thư phổi di căn xương như thế nào?”, bác sĩ giải đáp như sau: Ung thư phổi di căn là tình trạng các tế bào ung thư phổi lây lan tới các bộ phận trên cơ thể như xương, gan, não, tuyến thượng thận, phổi,... Ung thư phổi di căn xương có thể dẫn đến tình trạng đau xương, gãy xương, chèn ép tủy sống,... Tùy theo thể trạng, vị trí di căn xương, số lượng tổn thương di căn, loại mô học,... mà bác sĩ sẽ có hướng xử trí phù hợp. Một số Phương pháp có thể được sử dụng để giúp kiểm soát bệnh, giảm nhẹ triệu chứng cho ung thư phổi di căn xương bao gồm liệu pháp điều trị toàn thân (hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch,...), điều trị triệu chứng bằng các loại thuốc giảm đau, xạ trị (giảm đau, giảm chèn ép tủy sống,...) hoặc phẫu thuật giải áp nếu có chèn ép tủy. Do đó, bạn nên đưa mẹ bạn đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và có hướng xử trí phù hợp; hy vọng có thể giúp đỡ được mẹ bạn giảm được triệu chứng.
Chồng con bị K giáp. Đang điều trị iod phóng xạ liều 30. Cho con hỏisau khi điều trị ung thư tuyến giáp bằng iod phóng xạ có cần cách ly không?Vì nhà con có trẻ nhỏ sơ sinh và 2 tuổi ạ. Con cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Sau khi điều trị ung thư tuyến giáp bằng iod phóng xạ có cần cách ly không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp thì người nhà của bạn đang điều trị ung thư tuyến giáp bằng iod phóng xạ với liều thấp. Với ngưỡng liều này bệnh nhân vẫn có thể về sinh hoạt tại gia đình, tuy nhiên trong sinh hoạt bệnh nhân lưu ý giữ khoảng cách an toàn với mọi người xung quanh khoảng 2m, nếu bất khả kháng phải hỗ trợ bệnh nhân thì cố gắng trong thời gian ngắn nhất. Thời gian cách ly này khoảng 3-5 ngày là đủ.
Trường hợp của mẹ em được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan chưa rõ nguyên phát và có huyết khối nhánh gan phải kích thước khối u là 125mm - 110mm, hạch rốn gan kích thước là 8×12mm. Mong các bác sĩ có thể cho em biết bệnh của mẹ em đã đến giai đoạn nào vàu gan kích thước 125mm kèm hạch rốn gan điều trị được không?Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “U gan kích thước 125mm kèm hạch rốn gan điều trị được không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Dựa theo mô tả, mẹ bạn có khối u gan 125mm - 110mm và hạch rốn gan 8x12mm. Khối u gan này có thể là ung thư gan nguyên phát hoặc ung thư từ vị trí khác di căn đến gan. Để chẩn đoán ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát, bác sĩ sẽ dựa vào các dấu ấn sinh học bướu và các tiêu chuẩn dựa trên hình ảnh học (CT scan, MRI,...) cũng như kết quả giải phẫu bệnh (sinh thiết, nếu có). Trong trường hợp đây là khối u gan nguyên phát, một số các phương pháp điều trị thường được sử dụng trong điều trị ung thư gan nguyên phát là đốt u bằng sóng cao tần, đốt u gan bằng vi sóng, nút mạch bằng hóa chất, xạ trị hoặc điều trị toàn thân (hóa trị, thuốc nhắm trúng đích, thuốc miễn dịch,...). Việc quyết định điều trị sẽ phụ thuộc vào chức năng gan, chức năng thận, thể trạng bệnh nhân, thể tích khối u, tình trạng di căn ngoài gan,... Từ đó, các bác sĩ sẽ có được kế hoạch điều trị phù hợp cho người bệnh. Bạn nên đưa mẹ bạn đến bệnh viện để được đánh giá giai đoạn, thể trạng bệnh nhân cũng như được tư vấn về hướng điều trị phù hợp”.
Bố tôi năm nay 68 tuổi, thể trạng hơi gầy, được xác định bị ung thư phổi, kích thước 30 x 46mm. Vậy phương phápđiều trị ung thư phổi kích thước 30x46mm như thế nào?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Điều trị ung thư phổi kích thước 30x46mm như thế nào?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo thông tin bạn nói thì bố bạn đã được xác định là ung thư phổi, với khối u kích thước là 30x46 mm. Để có hướng điều trị thích hợp, các bác sĩ cần biết thêm nhiều thông tin: loại mô bệnh học của khối u là gì, có đột biến gì không, biểu hiện các yếu tố miễn dịch khối u như thế nào, u có kèm hạch hay không, bố của bạn có bệnh nền gì không,... Bạn có thể đến tư vấn ở các Bệnh viện có chuyên khoa Ung bướu, hoặc gửi hồ sơ để tư vấn từ xa với các bác sĩ ung bướu của Bệnh viện Vinmec.
Em bị ung thư buồng trứng dạng tế bào hạt thể người lớn giai đoạn IA. Bác sĩ đã cắt phần phụ trái và mạc nối lớn. Kết quả sinh thiết rãnh đại tràng 2 bên, mạc nối lớn lành tính. Bác sĩ cho về và cho theo dõi định kỳ chứ không có hóa trị và uống thuốc gì thêm. Vậy bác sĩ cho em hỏitheo dõi định kỳ sau khi cắt phần phụ ung thư buồng trứng có sao không?Cảm ơn bác sĩ đã trả lời giúp em ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Theo dõi định kỳ sau khi cắt phần phụ ung thư buồng trứng có sao không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Việc quyết định chỉ theo dõi đơn thuần sau mổ mà không kèm điều trị nào khác cần xác định thêm: thông tin đánh giá giai đoạn trước mổ (như: siêu âm bụng, CT scan ngực - bụng, các xét nghiệm dấu ấn sinh học của u buồng trứng, tường trình chi tiết lúc mổ, lúc mổ thăm dò trong ổ bụng thấy như thế nào có bị vỡ u không,...; đồng thời xem kỹ giải phẫu bệnh sau mổ là ung thư buồng trứng dạng tế bào hạt thể người lớn đơn thuần hay có kèm thành phần nào khác không, loại u đó có biệt hóa tốt không, có yếu tố nào nguy cơ cao liên quan tái phát hạch di căn không,...
Em đã xạ trị vú xong được khoảng nửa tháng. Trong quá trình xạ trị khoảng 10 mũi và cho đến giờ em bị đau lưng ở lệch phía của xạ vú. Em bị rất đau, uống thuốc giảm đau vẫn không được, đã đi chụp xạ hình xương kết quả không có vấn đề gì ở xương. Cho em hỏiđau lưng sau khi xạ trị vú có bình thường không?Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Đau lưng sau khi xạ trị vú có bình thường không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn đã chụp xạ hình xương và không ghi nhận bất thường. Tuy nhiên cũng xin lưu ý là một số ổ di căn không bắt thuốc phóng xạ, do đó có thể bị bỏ sót khi chụp xạ hình xương. Ngoài ra, một số nguyên nhân lành tính khác như đau do rễ thần kinh, đau do viêm cơ... Bạn nên đến gặp BS để được tư vấn và thăm khám kỹ lưỡng hơn.
Người nhà em bị bướu cổ giờ di căn hạch và đây là lần mổ thứ 2 (đã từng trải qua nhiều đợt xạ trị ạ). Hôm nay, người nhà em đã hoàn thành mổ. Bác sĩ có thể tư vấn vềchế độ ăn uống cho người sau phẫu thuật bướu cổ di căn hạch như thế nào?Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Chế độ ăn uống cho người sau phẫu thuật bướu cổ di căn hạch như thế nào?”bác sĩ giải đáp như sau: Không nói rõ người nhà bị bướu cổ là lành hay ác tính (ung thư giáp), nhưng có di căn hạch và xạ trị nên nghĩ nhiều là ung thư giáp. Nếu đối tượng không có bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc bệnh lý đặc biệt... nên ăn đầy đủ 4 nhóm chất (đạm, béo, tinh bột và vitamin), người bệnh ung thư nên tăng cường rau xanh hoa quả nhằm nâng cao sức đề kháng. Sau mổ nên chú ý tại vết mổ, đau chảy dịch, đỏ, nổi khối bất thường vùng cổ nên tái khám ngay, còn lại thì theo lịch tái khám của nơi điều trị.
Ông nội của em bị K trực tràng, ông vẫn đi lại và ăn uống bình thường. Dạo gần đây, ông hay nói sảng vào ban đêm, rồi vài ngày nay là ban ngày, thỉnh thoảng cũng nói một mình cái gì đó mà không dịch nổi. Xin hỏi bác sĩnguyên nhân gây ra nói sảng ở người bị ung thư trực tràng là gì?Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Nguyên nhân gây ra nói sảng ở người bị ung thư trực tràng là gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Nguyên nhân tình trạng nói sảng của NB có thể do: Ung thư di căn tới não Tai biến mạch não Sảng do các rối loạn chuyển hóa gan, thận Để biết rõ nguyên nhân, NB cần được khám và làm các xét nghiệm xác định, sau đó có các biện pháp điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe và mong muốn của gia đình.
Mẹ tôi 65 tuổi bị ung thư đại tràng, đã mổ được hơn 1 năm và vào được 3 toa hóa tri nhưng do men gan cao nên dừng vào khoảng 1 năm. Nay đi khám lại bị u gan đa ổ. Xin hỏi bác sĩbệnh nhân bị u gan đa ổ sau khi hóa trị ung thư đại tràng 1 năm có sao không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Bệnh nhân bị u gan đa ổ sau khi hóa trị ung thư đại tràng 1 năm có sao không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Tỷ lệ di căn gan trong ung thư đại tràng chiếm khoảng 70%. Nhìn chung, những bệnh nhân ung thư đại tràng di căn có tiên lượng sống thấp hơn so với ung thư đại tràng giai đoạn sớm, với các biểu hiện thường gặp như đau bụng, vàng da vàng mắt, suy gan,... Việc điều trị chủ yếu trong giai đoạn này là điều trị toàn thân bao gồm nâng đỡ thể trạng, cân nhắc điều trị bằng các liệu pháp toàn thân (hóa trị, thuốc nhắm trúng đích, thuốc miễn dịch,...). Nếu khối u còn khu trú, các bác sĩ có thể cân nhắc điều trị bằng các biện pháp tại chỗ như RFA hoặc xạ trị, hoặc phẫu thuật,... để hy vọng có thể kiểm soát được khối u cho bệnh nhân. Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào thể trạng bệnh nhân, giai đoạn bệnh, số lượng u, tính chất khối u, loại giải phẫu bệnh, các biểu hiện gen,... Do vậy, bạn nên đưa mẹ bạn đến với các cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện điều trị như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị,... để được bác sĩ tư vấn rõ hơn và có hướng điều trị phù hợp.
Mẹ em bị u lympho không hodgkin đã mổ và sức khỏe cũng ổn định. Xin hỏi bác sĩVinmec có truyền hóa chất điều trị u lympho không hodgkin không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Vinmec có truyền hóa chất điều trị u lympho không hodgkin không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Bệnh viện Vinmec Times City (Hà Nội) và Bệnh viện Vinmec Central Park (TP. HCM) có nhận điều trị các bệnh u lympho (lym phôm) không Hodgkin. Lưu ý khi truyền hóa chất thì có nhiều, bao gồm các hướng dẫn và chuẩn bị trước, trong và sau khi truyền hóa chất. Bạn có thể liên hệ đặt hẹn khám và tư vấn thêm.
Bố em vừa có kết quả là bị ung thư đại tràng ác tính, xin hỏi bác sĩung thư đại tràng chữa được không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Ung thư đại tràng chữa được không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Ung thư đại tràng, nếu đã có chẩn đoán xác định thì nên tiến hành điều trị càng sớm càng tốt. Vì diễn tiến tự nhiên của ung thư này là có thể gây tắc ruột, chảy máu từ khối u hoặc thủng khối u, rất nguy hiểm. Ngoài ra, u có thể di căn xa, đến các nơi I khác trong cơ thể, như di căn gan, di căn phổi, não, hoặc lan tràn trong ổ bụng,.. Hậu quả làm cành giảm khả năng chữa khỏi bệnh.
Bố em bị K giai đoạn 4 đi xạ trị K trực tràng bằng cả phương pháp xạ trị ngoại và uống truyền hoá chất. Nhà em có trẻ nhỏ. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh xạ trị ung thư trực tràng có cần cách ly với người khác không?Xạ trị này có ảnh hưởng gì đến cháu nhỏ nhiều không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khác với việc sử dụng dược chất phóng xạ, phương pháp xạ trị ngoài không để lại dư lượng phóng xạ trong cơ thể, do đó bệnh nhân đang xạ trị ngoài hoàn toàn có thể tiếp xúc, sinh hoạt với người khác mà không cần lo lắng về nguy cơ gây phơi nhiễm phóng xạ. Về hóa trị, chưa có bằng chứng về việc tiếp xúc thông thường có thể làm dây nhiễm thuốc hóa trị, tuy nhiên nên tránh tiếp xúc với dịch cơ thể của người bệnh (nước bọt, máu, mồ hôi,...) của người bệnh để đảm bảo an toàn.
Xin hỏi bác sĩbệnh tăng sinh tủy có nguy hiểm không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Bệnh tăng sinh tủy có nguy hiểm không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Tăng sinh tủy là bệnh lý ác tính về huyết học, đây là bệnh lý gây tăng sinh các tế bào máu (hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu), bệnh lý này cần được phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt.
Mẹ chồng tôi đang điều trị i -131 vào ngày 07/05. Nhưng cách ngày uống thuốc của mẹ tôi 2 ngày là ngày 09/05 chồng tôi đã tiếp xúc gần với mẹ tôi vì mẹ tôi bị ngất nên đưa vào viện. Vậy bác sĩ cho tôi hỏitiếp xúc với người bệnh điều trị i -131 có bị nhiễm phóng xạ không?Phải cách ly bao nhiêu ngày nếu nhiễm phóng xạ? Hiện tại tôi đang có bé nhỏ 20 tháng tuổi và mang thai 27 tuần. Tôi phải cách ly với mẹ chồng tôi thời gian bao lâu? Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thời gian cách ly sau khi điều trị I131 phụ thuộc chủ yếu vào liều thuốc sử dụng, đa số bệnh nhân được sử dụng liều thấp (≤ 30 Gy) thì thời gian tránh tiếp xúc gần (< 2m) là 3 - 7 ngày, đối với trẻ em và phụ nữ có thai thì nên kéo dài lên 14 ngày hạn chế tiếp xúc để đảm bảo an toàn. Như vậy, chồng bạn đã phơi nhiễm phóng xạ do tiếp xúc với mẹ chị trong 2 ngày đầu tiên. Tuy nhiên đối với người nhiễm phóng xạ do phơi nhiễm từ người thì không cần phải cách ly.
Mẹ em năm nay 73 tuổi bị ung thư buồng trứng giai đoạn 3C không mổ được, chỉ điều trị hóa chất, nhưng em không muốn cho mẹ điều trị hóa chất. Vậy xin hỏi bác sĩđiều trị ung thư buồng trứng giai đoạn 3C ở người cao tuổi như thế nào?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn 3C ở người cao tuổi như thế nào?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo các khuyến cáo trên thế giới, ung thư buồng trứng giai đoạn IIIC không mổ được nên được điều trị bằng hóa trị. Sau một thời gian, các bác sĩ sẽ đánh giá đáp ứng với hóa trị. Tại thời điểm này, nếu đánh giá có thể phẫu thuật được, các bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật, nếu không phẫu thuật được thì sẽ xét hóa trị tiếp tục. Mục đích của hóa trị là giúp các khối u co nhỏ lại, thuận lợi cho việc phẫu thuật sau đó và có thể kéo dài đời sống cho người bệnh. Do đó, hóa trị là điều trị tiêu chuẩn trong ung thư buồng trứng giai đoạn này. Nếu gia đình bạn không muốn cho người thân hóa trị, việc điều trị chủ yếu sẽ là chăm sóc giảm nhẹ, giúp giảm triệu chứng cho người bệnh : giảm đau, giảm khó chịu, hút dịch giải áp cho tình trạng báng bụng (nếu có),... Tuy nhiên, bạn nên đưa mẹ bạn trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị để bác sĩ có thể giải thích thật kỹ về lợi ích cũng như nguy cơ của các phương pháp điều trị và lựa chọn điều trị phù hợp.