quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Mẹ em năm nay 56 tuổi có đi khám ở bệnh viện và có kết luận chụp MRI: Tổn thương choán chỗ nhu mô não trán - thái dương - thùy đào (trái), lan vào chi sau bao trong và đồi thị (trái), có mô thâm nhiễm giới hạn không rõ kèm tổn thương nhu mô não trán (phải) và cầu não (phải), khả năng u thần kinh đêm grade cao (multicentric glioblastoma). Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị tổn thương choán chỗ nhu mô não như thế nào?Em cảm ơn bác sĩ. Lê Đức Kiều Dương(1999) Trả lời Được giải đáp bởiTiến sĩ, Bác sĩ Trần Hoàng Ngọc Anh- Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp mẹ bạn như mô tả có một thương tổn choán chỗ, chẩm nhiễm vào nhu mô não nhiều khả năngu thần kinh đệmmức độ ác tính cao. Với tiến bộ về điều trịu nãohiện nay, đối với một thương tổn như vậy sẽ cần xác định chính xác bản chất mô học của thương tổn, phân tích các đột biến gen trong các tế bào của thương tổn rồi từ đó mới đưa ra được phác đồ điều trị tối ưu. Các điều trị thông thường đối với một thương tổn như trên bao gồm phẫu thuật để lấy tối đa phần u để giải ép cấu trúc não bị chèn ép cũng như xác định chính xác bản chất u, sau đó sẽ có hóa xạ trị bổ túc. Vì vậy trong tình huống này, nếu được thì bạn nên đưa bác gái tới gặp Bác sĩ chuyên khoa Thần kinh về u não để khám và đánh giá hình ảnh học chính xác, từ đó mới cố tư vấn phù hợp.
Cháu năm nay 22 tuổi, có mắc bệnh da liễu từ nhỏ. Cháu đi khám một số nơi thì họ bảo cháu bị bạch biến. Hiện tại, bệnh có dấu hiệu lan ra khắp cơ thể. Vậy bác sĩ cho cháu hỏilàm thế nào để điều trị bệnh bạch biến?Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh bạch biếnbiểu hiện bởi các dát giảm sắc tố trên da. Hiện tại, căn nguyên gây bệnh chưa rõ ràng. Bệnh chưa có phương pháp điều trị hiệu quả. Một số phương pháp điều trị như bôi các thuốc chứa corticoid, tacrolimus hoặc chiếu ánh sáng. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để được tư vấn điều trị cụ thể.
Mắt em bị rách võng mạc. Bác sĩ cho em hỏi,rách võng mạc điều trị như thế nào?Em xin cảm ơn. Nguyễn Văn Thi(1987) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thái Hưng- Bác sĩ Mắt - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Rách bong võng mạclà tình trạng lớp mô võng mạc bị bong ra khỏi vị trí bình thường bên trong mắt. Ban đầu nguyên nhân có thể là do một vết rách nhỏ trên võng mạc khiến cho dịch trong mắt tràn xuống dưới võng mạc, dần dần làm tách lớp võng mạc ra khỏi vị trí ban đầu. Khi đó, võng mạc sẽ không được nuôi dưỡng, dẫn đến bệnh nhân có thể bị nhìn mờ (mất thị lực một phần) hoặc mù hoàn toàn vĩnh viễn nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Đây là một cấp cứu nhãn khoa. Bệnh nhân có thể bị tổn thất thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị trong vòng từ 24 đến 72 giờ. Nếu võng mạc bị rách nhưng việc bong chưa xảy ra, việc điều trị nhanh có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của việc bong hoàn toàn. Nếu võng mạc bị bong, cần được điều trị bằng phẫu thuật. Nếu bạn thật sự bị rách võng mạc, đây thực sự là tình trạng nguy hiểm, bạn cần nhập viện để được điều trị và phẫu thuật trong thời gian sớm nhất. Có nhiều phương pháp điều trị bong võng mạc. Một số phương pháp giúp điều trị những vết rách và lỗ nhỏ, gồm: Phẫu thuật Laser – Các vết đốt nhỏ được thực hiện xung quanh lỗ bị rách giúp “hàn” võng mạc về vị trí cũ. Cryopexy (Làm lạnh cường độ cao) – Điều trị bằng cách đông lạnh cũng có thể điều trị những vết rách hoặc lỗ nhỏ. Làm lạnh cường độ cao ở những vùng xung quanh lỗ rách và giúp gắn võng mạc trở lại vị trí cũ. Bơm khí (Gas injection) – Ở phương pháp này, bác sĩ nhãn khoa sẽ bơm một bong bóng khí vào mắt. Bác sĩ có thể thực hiện phương pháp này kết hợp với điều trị bằng laser hoặc Cryopexy. Bóng khí có thể giúp đẩy võng mạc về lại thành mắt trong khi điều trị bằng laser hoặc Cryopexy giúp võng mạc gắn chặt trở lại vị trí cũ, bóng khí có thể tự biến mất sau một tuần. Hầu hết các trường hợp bị bong võng mạc đều được điều trị bằng phẫu thuật, bao gồm: Ấn độn củng mạc: gây dính võng mạc vào các lớp phía dưới từ bên ngoài. Phương pháp này hay được sử dụng ở những người trẻ cận thị nặng, rách võng mạc không ở quá phía sau hậu cực hoặc không có quá nhiều lỗ rách. Cắt dịch kính, laser nội nhãn và bơm khí nở hoặc silicon nội nhãn, có tác dụng gây dính võng mạc từ bên trong.
Cách khoảng 3 - 4 tuần, em lại đau nửa đầu nhẹ, cảm thấy hơi uể oải, kéo dài khoảng 1- 2 ngày rồi hết. Vì dịch bệnh căng thẳng nên em cũng chưa dám đi khám. Bác sĩ cho em hỏiđau nửa đầu nhẹ, uể oải 1, 2 ngày rồi hết là bị làm sao?Mong bác sĩ tư vấn giúp em có cần đi khám ngay không ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn (không rõ nam hay nữ) cung cấp chỉ đau nửa đầu nhẹ kéo dài 1-2 ngày rồi hết, khoảng cách 3-4 tuần/lần, vậy thì có thể trì hoãn do dịch bệnh, còn nếu có thể thì vẫn nên đến bệnh viện để kiểm tra, vì tính chất không đau nhiều nhưng lặp lại nhiều lần. Đồng thời cuộc sống có nhiều yếu tố tác động nên có thể có thỉnh thoảng đau đầu. Vì chưa rõ chẩn đoán nên không thể trả lời tình trạng bệnh có nguy hiểm hay không, và phương pháp điều trị cũng chưa thể quyết định. Trước hết hãy tránh căng thẳng, làm việc điều độ, ngủ đủ giấc, hạn chế các chất kích thích, thường xuyên rèn luyện thể dục.
Con có triệu chứng bên hàm trái, khi cử động qua lại có tiếng kêu, không đau, hàm trên có cảm giác nặng đến nay có đỡ đôi chút. Vậy bác sĩ cho con hỏihàm trái khi cử động có tiếng kêu là dấu hiệu bệnh gì?Con cảm ơn bác sĩ. Trần Quyết Thắng(2000) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đặng Tiến Đạt -Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng có tiếng kêu ở hàm khi cử động, cảm giác nặng hàm trên có thể là biểu hiện ban đầu củahội chứng loạn năng khớp thái dương hàm. Bạn cần chú ý ngoài những cử động chức năng bình thường của hàm dưới như ăn nhai, nói thì không nên có những cử động cố ý làm phát ra tiếng kêu khớp. Nếu không sẽ tạo ra thói quen xấu làm tiếng kêu khớp ngày càng rõ hơn và cử động của hàm dưới sẽ bị lệch, không trơn tru. Tốt nhất, bạn nên đến khám chuyên khoa Răng hàm mặt sớm để được chẩn đoán và điều trị tốt hơn.
Em năm nay 29 tuổi, bác sĩ cho em hỏi khi đikhám tiền mê ở người tắc ruột cần lưu ý gì?Nếu em thực hiện ở Vinmec có an toàn không? Mong được bác sĩ giải đáp, em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Khám tiền mê ở người tắc ruột cần lưu ý gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khám tiền mê ở bệnh nhân tắc ruột thì cũng tuân theo khám tiền mê ở các bệnh nhân khác: Khai thác về tiền sử bệnh nhân (dị ứng thuốc, tiền sử gây mê phẫu thuật trước đó có vấn đề gì không, hiện tại có đang dùng thuốc điều trị các bệnh lý gì như cao huyết áp, suy tim, tiểu đường, thuốc chống đông); Bệnh nhân sẽ được khám đánh giá các cơ quan: Tim mạch, hô hấp, tiêu hóa,... Khám đánh giá các nguy cơ về gây mê: ASA, đánh giá đường thở khó,... Ngoài ra, đối với bệnh nhân tắc ruột bệnh nhân sẽ được đánh giá thêm các nguy cơ khác: Đánh giá dạ dày bằng siêu âm, rối loạn nước và điện giải hay không. Hiện tại, hệ thống Vinmec đã ký tuyên bố Helsinki ngày 30 tháng 10 năm 2018 với Hội gây mê thế giới về an toàn gây mê phẫu thuật, thêm nữa ở bệnh viện Vinmec có đội ngũ chuyên gia gây mê nhiều kinh nghiệm kết hợp các hệ thống máy móc chẩn đoán tiền phẫu hiện đại nên nếu khách hàng thực hiện khám tiền mê và phẫu thuật tắc ruột ở Vinmec sẽ được đảm bảo an toàn ở mức cao nhất.
Bệnh nhân 35 tuổi bị lồng ruột, bác sĩ cho em hỏi thìphương pháp vô cảm nào cho bệnh nhân tháo lồng ruột bằng hơi?Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Phương pháp vô cảm nào cho bệnh nhân tháo lồng ruột bằng hơi?”, bác sĩ giải đáp như sau: Hiện tại phương pháp tháo lồng an toàn nhất cho bệnh nhân là gây mê toàn thân có đặt nội khí quản có bóng chèn, nhằm tránh nguy cơ khi bơm hơi sẽ gây trào ngược dịch dạ dày vào đường thở.
Bác sĩ cho em hỏinguyên nhân khiến bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng bị hạ thân nhiệt?Cần xử trí như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ như lý do bạnphẫu thuật nội soi ổ bụnglà gì, thời gian phẫu thuật là bao lâu,...còn về chẩn đoánhạ thân nhiệtnặng là bác sĩ chẩn đoán trong hồ sơ bệnh án hay không,...nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Theo các tài liệu thì các phẫu thuật nội soi rất ít gây ra hạ thân nhiệt và hạ thân nhiệt nặng thì càng hiếm gặp hơn. Vì vậy, bạn cần thăm khám lại bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.
Ba ngày nay, em bị đau rát họng, uống thuốc nhưng mà vẫn không khỏi. Bên cạnh đó mũi em thường xuyên bị cay, khứu giác bị kém đi và bắt đầu cảm thấy hơi tức ngực. Bác sĩ cho em hỏiđau rát họng, khứu giác kém, tức ngực là bị làm sao?Em cảm ơn bác sĩ đã tư vấn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong bối cảnh dịch bệnh Covid như hiện tại, với triệu chứng như bạn mô tả, bạn nên khám tại các cơ sở y tế để đánh giá và làm xét nghiệm PCR Covid. Bạn hãy đăng ký tại các bệnh viện có hệ thống Xét nghiệm PCR tức thì.
Cháu bị Protein niệu dương tính, bạch cầu niệu dương tính, nhưng Creatinin bình thường 58,8. Bác sĩ cho cháu hỏixét nghiệm nước tiểu vừa có Protein vừa có bạch cầu đáng lo không?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Xét nghiệm nước tiểu vừa có Protein vừa có bạch cầu đáng lo không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Bình thường trong nước tiểu không có Protein cũng như bạch cầu hoặc có rất ít. Trường hợp nếu nước tiểu chỉ có protein thì có thể bệnh lý của cầu thận, nhưng nếu có kết hợp với bạch cầu thì cần phải xem xét có nhiễm trùng đường tiểu không? Vì vậy, trường hợp của bạn trong nước tiểu vừa có bạch cầu, vừa có protein thì bạn nên đi khám chuyên khoa Nội Tiết niệu để xác định chẩn đoán và điều trị, nếu không điều trị kịp thời nhiễm trùng từ thấp có thể lan lên thận gây viêm thận bể thận nặng. Khi đến khám, bác sĩ chuyên khoa sẽ cho khảo sát máu, nước tiểu, thậm chí cấy vi khuẩn. Ngoài ra sẽ làm siêu âm hoặc những kỹ thuật cần thiết khác. Đặc biệt, bạn nên uống nhiều nước trong ngày.
Bác sĩ cho em hỏi tronggây mê hồi sức phẫu thuật tắc ruột cần lưu ý theo dõi thông số nào?Khi nào nguy hiểm ạ và phải làm gì ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Gây mê hồi sức phẫu thuật tắc ruột cần lưu ý theo dõi thông số nào?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khi bệnh nhân được chẩn đoán là tắc ruột và có chỉ định phẫu thuật để điều trị tắc ruột. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn đòi hỏi người bệnh phải được gây mê hồi sức phù hợp tạo điều kiện thuận lợi tối ưu cho công tác phẫu thuật và sự an toàn của người bệnh. Tắc ruột có thể gây ra những biến đổi nghiêm trọng như viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng, rối loạn điện giải và thăng bằng kiềm toan. Vì vậy người bệnh cần được khám đánh giá đầy đủ, hội chẩn trước phẫu thuật gây mê cũng như lập kế hoạch về phương pháp phẫu thuật, gây mê hồi sức trước trong và sau mổ và điều trị đau . Trước khi gây mê cho phẫu thuật tắc ruột phải theo dõi các thông số lâm sàng của người bệnh như mạch nhiệt độ huyết áp, nhịp thở cách thở kiểu thở, màu sắc da niêm mạc, tình trạng đau, khô mất nước, nhiễm trùng. Các xét nghiệm cận lâm sàng như công thức máu, điện giải cần thiết là khí máu ở những bệnh nhân nặng, chức năng gan thận và các xét nghiệm về nhiễm trùng, nhiễm độc, mất nước rối loạn kiềm toan... Các theo dõi trong khi phẫu thuật gồm: mạch, nhiệt độ, điện tim, huyết áp, độ bão hòa oxy, nồng độ khí CO2 trong khí thở ra, độ đau, độ mê, độ giãn cơ, nồng độ thuốc mê, nồng độ Oxy trong khí thở vào thở ra. Ngoài ra khi bệnh nhân nặng cần hồi sức tích cực sẽ phải tiếp tục điều chỉnh các rối loạn và có những theo dõi tùy thuộc vào tình trạng người bệnh như khí máu động mạch, lưu lượng tim, các xét nghiệm về máu và đông máu... Sau gây mê phẫu thuật bệnh nhân tiếp tục được đánh giá điều trị tùy thuộc tình trạng. Trong trường hợp bệnh nhân nặng cần hồi sức tích cực tiếp theo sẽ phải theo dõi các thông số như trước và trong phẫu thuật. Các dấu hiệu tắc ruột muộn sẽ rất nguy hiểm như bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết, rối loạn điện giải thậm chí dẫn đến suy đa cơ quan. Khi gây mê có thể dễ bị viêm phổi hít, tụt huyết áp gây trầm trọng hơn tình trạng thiếu oxy tổ chức. Các điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh và tình trạng của người bệnh và có các phác đồ xử lý. Bệnh nhân sẽ được theo dõi đầy đủ các thông số cần thiết như trên nhằm mục đích đảm bảo an toàn người bệnh, phát hiện xử lý sớm những rối loạn và đảm bảo tốt cho cuộc phẫu thuật.
Em bịlệch vách ngăn mũilàm mũi lệch dạng chữ C. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị lệch vách ngăn mũi thế nào?Nếu mổ chỉnh hình nội soi vách ngăn xong mũi có thẳng lại không? Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Thị Phương Mai(Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ nội trú Lê Tuấn Nhật Hoàng- Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Lệch vách ngăn mũilà tình trạng vách ngăn mũi của bạn bị dịch chuyển đáng kể sang một bên, làm cho một đường dẫn không khí một bên mũi nhỏ hơn bên còn lại. Tình trạng lệch xảy ra khi vách ngăn mũi chia đôi 2 cánh mũi của bạn được dịch chuyển, mũi bạn cũng bị xiêu vẹo, biến dạng bất thường. Phẫu thuật chỉnh hình vách ngănlà phẫu thuật nội soi và không ảnh hưởng gì đến hình dạng bên ngoài mũi của bạn. Bệnh nhân sau phẫu thuật vách ngăn sẽ được chỉnh hình thẳng lại và cải thiện chất lượng thông thoáng của mũi thở.
Tôi đang bị ù tai kèm chóng mặt giống với triệu chứng của bệnh Meniere. Bác sĩ cho tôi hỏiù tai chóng mặt có nên đi khám không?Tôi muốn hỏi là bệnh này có thể chữa khỏi được không?

Chào bạn, Với câu hỏi “Ù tai chóng mặt có nên đi khám không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Ù tai và chóng mặt có nhiều nguyên nhân, nếu bạn có triệu chứng ù tai và chóng mặt, bạn nên đi khám 2 chuyên khoa là Tai mũi họng và Nội thần kinh để kiểm tra vấn đề tai và vấn đề nội thần kinh, bạn nên tập thể dục nhiều, uống nhiều nước, ngủ và làm việc hợp lý, để cải thiện triệu chứng chóng mặt.
Bác sĩ cho em hỏiVinmec thực hiện gây mê hồi sức nào cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột?Quy trình có phức tạp không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Vinmec thực hiện gây mê hồi sức nào cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khi bệnh nhân được chẩn đoán là tắc ruột và có chỉ định phẫu thuật để điều trị tắc ruột. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn đòi hỏi người bệnh phải được gây mê toàn thân và hồi sức phù hợp tạo điều kiện thuận lợi tối ưu cho công tác phẫu thuật và sự an toàn của người bệnh. Tắc ruột có thể gây ra những biến đổi nghiêm trọng như viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng, rối loạn điện giải và thăng bằng kiềm toan. Vì vậy người bệnh cần được khám đánh giá đầy đủ, hội chẩn trước phẫu thuật gây mê cũng như lập kế hoạch về phương pháp phẫu thuật, gây mê hồi sức trước trong và sau mổ. Tắc ruột có nhiều mức độ tùy thuộc vào nguyên nhân tắc ruột, giai đoạn của bệnh và những rối loạn hậu quả của tắc ruột cũng như tình trạng của người bệnh sẽ cần những phương án gây mê hồi sức khác nhau. Trường hợp nhẹ, gây mê hồi sức thông thường. Những trường hợp nặng nề có thể cần hồi sức tích cực trước trong và sau mổ với quy trình phức tạp như bù thể tích tuần hoàn, bù rối loạn điện giải rối loạn toan kiềm, điều trị tụt huyết áp, sốc nhiễm trùng... Tại Vinmec luôn thực hiện khám trước gây mê. Bác sĩ gây mê sẽ tư vấn cho bệnh nhân, lựa chọn những phương án vô cảm tối ưu cho từng trường hợp cụ thể nhằm giúp các người bệnh hiểu rõ về các vấn đề liên quan, giải đáp các thắc mắc, vững vàng tâm lý khi bước vào một cuộc phẫu thuật quan trọng cũng như điều chỉnh những rối loạn cần thiết, hội chẩn và lên kế hoạch gây mê hồi sức cho từng bệnh nhân cụ thể.
Em bị ngứa tai, nhưng không phải ngứa dạng bình thường mà lâu lâu xuất hiện cơn ngứa như có con gì bò dưới tai. Tình trạng này xuất hiện khoảng 2 năm trước, em có đi khám tại bệnh viện nhưng bác sĩ chỉ rọi pin vào và bảo không có gì cả. Sau khi khám thì 1 thời gian sau hiện tượng ngứa tai chấm dứt, nhưng hiện tại tình trạng bệnh xuất hiện lại và tần suất ngứa nhiều hơn, khi chạy nhảy hoặc rung người thì tai bị nhột, có kèm theo đau tai nhẹ. Vậy bác sĩ cho em hỏingứa tai như có con gì bò dưới tai là bệnh gì?Phương pháp điều trị là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn gặp tình trạng ngứa tai như có con gì bò, kèm theo đau tai nhẹ có thể nghĩ đếnbệnh lý chàm ống taihoặc làviêm ống tai ngoài. Đây là bệnh lý không nguy hiểm nhưng hay bị tái phát nếu không được điều trị triệt để. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bằngnội soi taitại bệnh viện để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân viêm nhiễm, xem có nấm trong tai hay không. Nếu có thì bác sĩ sẽ điều trị triệt để cho bạn.
Em bị sổ mũi, chảy nước mũi ở 1 bên mũi, từ khoảng 8 giờ đến 15 giờ chiều là hết. Mùi rất tanh hôi khó chịu, gây chóng váng, chóng mặt. Mỗi ngày cứ lặp lại vào khung giờ đó. Tại lúc trước, em bị test tuần 2 lần vào ngay bên mũi đó. Vậy bác sĩ cho em hỏichảy nước mũi có mùi hôi tanh là dấu hiệu bệnh gì?Hướng điều trị như thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị sổ mũi,chảy nước mũi mùi hôi tanh, tình trạng này của bạn chỉ xảy ra một bên mũi sau khi lấy dịch mũi để test nhiều bên đó, có thể bên mũi đó của bạn bị lệch vẹo vách ngăn sau đó bịtổn thương niêm mạc mũidẫn đến chảy mũi, ngạt mũi, một đôi khi cũng có thể bịnhiễm khuẩn mũi sau khi test. Vì vậy, bạn cũng nên để ý xem các răng cùng bên có bị đau nhức không, nếu có phải đi kiểm tra nha khoa vì bị viêm mũi xoang một bên rất nhiều trường hợp do viêm nhiễm từ răng.
Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏimục đích sử dụng thuốc giãn cơ trong gây mê toàn thân là gì?Vinmec có sử dụng không? Mong được bác sĩ giải đáp, cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Mục đích sử dụng thuốc giãn cơ trong gây mê toàn thân là gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khi gây mê toàn thân để phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ phải sử dụng các loại thuốc gồm thuốc mê, thuốc giảm đau và thuốc làm mềm cơ (thuốc giãn cơ). Thuốc giãn cơ có tác dụng làm mềm cơ tạo điều kiện cho bác sĩ gây mê đặt ống thở dễ dàng cũng như tạo thuận lợi cho bác sĩ phẫu thuật dễ thao tác. Tại Vinmec, sử dụng thuốc giãn cơ được theo dõi chặt chẽ bằng máy theo dõi giãn cơ (TOF). Khi cuộc mổ kết thúc, nếu thuốc giãn cơ chưa hết tác dụng, bác sĩ gây mê có thể cho thuốc hóa giải thuốc giãn cơ (trung hòa giãn cơ) để người bệnh hồi phục trương lực cơ có thể tự thở bình thường.
Em bịviêm thanh quản mãn tính. Em đã uống hơn 2 tháng thuốc tây nhưng tình trạng ngày càng nặng thêm và có nguy cơmất tiếng. Bây giờ, em cảm nhận nói rất khó khăn. Vậy bác sĩ cho em hỏiphương pháp điều trị viêm thanh quản mãn tính?Em cảm ơn bác sĩ. Đoàn Phương Uyên(1993) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ nội trú Lê Tuấn Nhật Hoàng- Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm thanh quản mạn tính là tình trạng viêm niêm mạc thanh quản kéo dài trên 3 tuần, quá trình viêm này có thể dẫn tới quá sản, loạn sản hoặc teo niêm mạc thanh quản. Đối với viêm thanh quản mạn tính và giọng nói ngày càng khàn hơn thì bên cạnh các biện pháp điều trị bằng thuốc uống hỗ trợ thì quan trọng nhất là bản thân người bệnh phải điều chỉnh tần suất nói của mình, giảm nói nhiều và nói to. Ngoài ra, bạn cũng nên đến thăm khám lại kỹ hơn ở bệnh viện để xem tổn thương viêm mạn tính đã tiến triển thành hạt xơ, nang hay polyp hay chưa. Nếu có bác sĩ sẽ cần can thiệp để lấy lại giọng nói trong cho bạn.
Bố của em bị lên zona đã hơn 10 ngày, nay đi tiêm thuốc không khỏi hiện bố em đang bị đau vào dây thần kinh rồi. Bác sĩ có thể tư vấn giúp emđau sau zona thần kinh tiêm thuốc không khỏi nên làm gì?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “Đau sau zona thần kinh tiêm thuốc không khỏi nên làm gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu bố bạn đang bị zona thì cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để điều trị zona. Bệnh zona là 1 bệnh liên quan đến tổn thương thần kinh, bên cạnh đó sau khi đã lành tổn thương zona. Bạn cần đưa bố bạn đi khám bác sĩ Nội thần kinh để điều trị đau sau zona.
Cách đây mấy hôm, em có đi xét nghiệm máu cho kết quả tiểu cầu giảm còn 130. Vậy bác sĩ cho em hỏinữ giới giảm tiểu cầu nguyên nhân là gì?Có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng giảm tiểu cầu có rất nhiều nguyên nhân. Một trong những nguyên nhân thường gặp nhất ở những nước nhiệt đới như nước ta là do bị sốt xuất huyết, ngoài ra còn gặp ở các bệnh lý về gan, lách, bệnh về máu và đôi khi có tình trạng giảm tiểu cầu vô căn. Khi giảm tiểu cầu, biến chứng thường gặp nhất là xuất huyết. Tuy nhiên, khi tiểu cầu chỉ giảm nhẹ 130 thì hiếm khi có biến chứng xảy ra, nên bạn an tâm. Mặc dù vậy, trong trường hợp giảm tiểu cầu do sốt xuất huyết thì tiểu cầu có thể tiếp tục giảm thấp sau vài ngày, do đó bạn cần đi khám, xét nghiệm xem có bị sốt xuất huyết không và theo dõi tiếp tình trạng giảm tiểu cầu này.
Em siêu âm phát hiện 2 hạch dưới hàm, hạch bên phải kích thước 3.6x7.7mm, bên trái 5.4x9.1mm, 2 bên hạch giới hạn rõ, bờ đều, không tăng sinh mạch máu, còn cấu trúc rốn hạch. Bác sĩ kết luận do em bị viêm họng viêm amidan mãn tính nên sờ thấy hạch. Vậy cho em hỏi đâyhạch dưới góc hàm là hạch lành hay ác tính?Có cần sinh thiết hay không? Em cảm ơn ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “Hạch dưới góc hàm là hạch lành hay ác tính?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng viêm họng và trên siêu âm có ghi nhận 02 hạch dưới hàm, kích thước hạch < 10mm, hạch giới hạn rõ, không tăng sinh mạch máu, còn cấu trúc rốn hạch. Dựa vào những đặc điểm trên thì hạch vùng dưới hàm của bạn khả năng cao là hạch phản ứng lành tính. Nếu bạn không có các triệu chứng như: Sốt kéo dài, đau họng kéo dài trên 02 tuần, nuốt khó, nuốt nghẹn, khàn tiếng, đồng thời khám và nội soi Tai mũi họng không ghi nhận khối tổn thương bất thường thì không cần sinh thiết hạch. Về theo dõi tình trạng viêm họng, viêm amidan và hạch dưới hàm thì bạn có thể khám định kỳ Tai mũi họng mỗi 06 tháng hoặc khi có những dấu hiệu bất thường như đã nêu ở trên hoặc khi ghi nhận hạch vùng dưới hàm ngày càng to dần.
Tôi bị hạ canxi máu gây khó chịu loạn nhịp tim huyết áp lên. Vậy bác sĩ cho tôi hỏinam giới hạ canxi máu điều trị như thế nào?Bổ sung canxi như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ. Đặng Duy Khương(1983) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng- Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các đối tượng có nguy cơ thiếu canxi cần được xem xét bổ sung như trẻ em trong độ tuổi dậy thì, phụ nữ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh, người lớn tuổi, người ăn chay, người bệnh loãng xương, người bị gãy xương, người có bệnh lý đường tiêu hóa làm giảm hấp thu canxi (viêm ruột hoặc bệnh celiac, không dung nạp lactose). Để bổ sung canxi an toàn, hiệu quả, bạn cần lựa các chế phẩm canxi do nhà sản xuất uy tín, có hướng dẫn sử dụng đầy đủ về liều lượng, cách uống. Tránh các chế phẩm làm từ vỏ hàu chưa tinh chế, bột xương, dolomite hoặc san hô, vì chúng có thể chứa chì hoặc các kim loại độc hại khác. Nếu bạn bổ sung sắt hoặc kẽm, kháng sinh tetracycline hoặc levothyroxin (dùng để điều trị suy giáp), hãy uống vài giờ trước hoặc sau khi uống canxi để tránh tương tác tiêu cực. Cần bổ sung đủ vitamin D, giúp cơ thể hấp thụ canxi. Nếu bạn không nhận đủ từ ánh sáng mặt trời, chế độ ăn uống hoặc vitamin tổng hợp của bạn, bạn nên chọn một chế phẩm bổ sung canxi có chứa kèm vitamin D. Nếu không có vitamin D, chỉ có 10 - 15% lượng canxi trong chế độ ăn uống và khoảng 60% phốt pho được hấp thu. Magie cũng rất quan trọng cho sự hấp thu canxi. Các chuyên gia khuyên bạn nên duy trì tỷ lệ của canxi và magie từ 2 đến 1. Nếu bạn đang dùng 1.000mg canxi mỗi ngày lượng magiê bạn cần là 500g.
Năm nay, cháu 16 tuổi (nam) nhập viện vì ngất xỉu. 3 tháng gần đây, cháu cảm thấy mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, khó thở khi gắng sức, da xanh, tim đập 92 lần / phút. Vậy bác sĩ cho cháu hỏingất xỉu, chóng mặt kèm khó thở là bệnh gì?Cháu sẽ cần phải đi làm thêm xét nghiệm gì không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị ngất xỉu, da xanh, mệt mỏi, chóng mặt, khó thở,...triệu chứng bạn mô tả có thể gặp trong các bệnh:Bệnh lý về máu, bệnh tim mạch, nội tiết, viêm mạn tính,... Vì thế, bạn nên được bác sĩ chuyên khoa Nội thăm khám và tư vấn cụ thể.