Huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc? Một số lưu ý khi uống thuốc huyết áp cao

Nhiều người phát hiện mình bị tăng huyết áp nhưng lại băn khoăn huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc để tránh biến chứng mà không lạm dụng thuốc. Việc xác định đúng thời điểm điều trị là yếu tố then chốt giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả và bảo vệ sức khỏe tim mạch lâu dài.  Một cuộc điều tra dịch tễ học quốc gia từ năm 2001 đến 2008 trên 9.832 người từ 25 tuổi trở lên cho thấy 25,1% dân số Việt Nam mắc  , trong đó gần một nửa không biết mình bị bệnh. Mặc dù tỷ lệ điều trị tăng huyết áp đạt 62%, chỉ 38,3% trong số này kiểm soát được huyết áp hiệu quả. Một trong những phương pháp quan trọng để kiểm soát huyết áp là sử dụng thuốc. Vậy huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc?  Huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc?  Việc xác định huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc dựa trên phân loại huyết áp theo khuyến cáo của Phân hội Tăng huyết áp - Hội Tim mạch học quốc gia Việt Nam. Các ngưỡng này áp dụng với huyết áp đo tại phòng khám. Các ngưỡng này áp dụng với huyết áp đo tại phòng khám. Dưới đây là phân loại cụ thể:  Vậy huyết áp cao bao nhiêu thì cần phải bắt đầu uống thuốc? Cụ thể, việc uống thuốc sẽ tùy thuộc vào mức độ tăng huyết áp:  HA bình thường - cao (Tiền tăng huyết áp)  Tăng huyết áp tâm thu đơn độc  Trường hợp huyết áp bình thường cao (130 - 139/85 - 89 mmHg):  Bệnh nhân không cần dùng thuốc ngay, chỉ cần thay đổi lối sống. Tuy nhiên, nếu có yếu tố nguy cơ cao như bệnh tim mạch do xơ vữa,  hoặc bệnh thận mạn thì bác sĩ có thể chỉ định điều trị thuốc sớm. Mục tiêu điều trị huyết áp: <130/80 mmHg  Trường hợp tăng huyết áp độ 1 và độ 2 (≥140/≥90 mmHg):  Tất cả bệnh nhân cần bắt đầu bằng thay đổi lối sống và uống thuốc hạ huyết áp theo chỉ định.  Mục tiêu điều trị sẽ chia theo nhóm:  Không có bệnh đồng mắc: Mục tiêu HA <140/90 mmHg.  Có bệnh đồng mắc: Mục tiêu HA <130/80 mmHg.  Mục tiêu điều trị sẽ chia theo nhóm:  Không có bệnh đồng mắc: Mục tiêu HA <140/90 mmHg.  Có bệnh đồng mắc: Mục tiêu HA <130/80 mmHg.  Huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc, phụ thuộc vào chỉ số huyết áp đo được, bệnh lý đi kèm và tuổi tác  Bên cạnh đó, ngưỡng huyết áp phòng khám cho điều trị tăng huyết áp theo nhóm tuổi và xác định ngưỡng  (HATT) và huyết áp tâm trương (HATTr) cần điều trị bằng thuốc, dựa trên việc có hay không có bệnh đồng mắc (như đái tháo đường, bệnh tim mạch, bệnh thận mạn...).  Ngưỡng HATT cần điều trị thuốc (THA không có bệnh đồng mắc) (mmHg)  Ngưỡng HATT cần điều trị thuốc (THA có bệnh đồng mắc) (mmHg)  Ngưỡng HATTr cần điều trị (mmHg)  Lưu ý: Tăng huyết áp không có bệnh đồng mắc, ** ≥ 85mmHg cho bệnh nhân 18 - 69 tuổi có tăng huyết áp nguy cơ cao, đái tháo đường, bệnh thận mạn, bệnh mạch vành, đột quỵ/TIA. Bệnh đồng mắc: Bệnh mạch vành, Đái tháo đường, suy tim, bệnh thận mạn, thiếu máu não thoáng qua.  Nếu huyết áp của bạn đạt ngưỡng 180/120 mmHg hoặc cao hơn, đây là tình trạng khẩn cấp.  Nếu huyết áp của bạn đạt ngưỡng 180/120 mmHg hoặc cao hơn, đây là tình trạng khẩn cấp. Người bệnh cần được cấp cứu y tế ngay lập tức để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm như đột quỵ,  Lưu ý khi được chỉ định sử dụng thuốc huyết áp cao  Bên cạnh việc trả lời câu hỏi “huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc”, người bệnh cũng cần hiểu rõ các lưu ý quan trọng trong quá trình điều trị để đạt hiệu quả lâu dài và hạn chế tác dụng phụ.  Không tự ý ngưng thuốc khi thấy huyết áp ổn định  Nhiều người ngộ nhận rằng huyết áp trở về bình thường tức là bệnh đã khỏi, nhưng thực tế, tăng huyết áp là  . Ngưng thuốc đột ngột có thể khiến huyết áp tăng vọt trở lại, thậm chí gây đột quỵ.  Tuân thủ lịch tái khám định kỳ  Bác sĩ sẽ theo dõi huyết áp, đánh giá đáp ứng với thuốc và điều chỉnh liều nếu cần. Việc không tái khám đúng hẹn có thể khiến tình trạng bệnh diễn biến xấu mà không được phát hiện kịp thời. Việc không tái khám đúng hẹn có thể khiến tình trạng bệnh diễn biến xấu mà không được phát hiện kịp thời.  Người bệnh cũng cần hiểu rõ các lưu ý quan trọng trong quá trình điều trị để đạt hiệu quả lâu dài  Không sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc mà không có hướng dẫn  Tự ý kết hợp các loại thuốc có thể gây tương tác nguy hiểm, làm giảm hiệu quả hoặc gây tác dụng phụ nghiêm trọng như tụt huyết áp, suy thận...  Kết hợp với thay đổi lối sống  Thuốc chỉ là một phần của điều trị. Việc giảm muối, duy trì cân nặng hợp lý, vận động thể lực đều đặn và kiểm soát stress có vai trò quan trọng không kém.  Các biến chứng có thể gặp khi huyết áp tăng cao  Tăng huyết áp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến nhiều cơ quan trong cơ thể. Đây là lý do vì sao câu hỏi “huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc” rất quan trọng.  Một số biến chứng nguy hiểm bao gồm:  Là biến chứng phổ biến và nguy hiểm nhất, đặc biệt khi huyết áp tăng đột ngột không kiểm soát.  Huyết áp cao làm tăng gánh nặng cho tim, dẫn đến  hoặc nhồi máu cơ tim.  Tăng áp lực lên mạch máu thận gây tổn thương cầu thận, dẫn đến suy thận.  Có thể dẫn đến mờ mắt hoặc mất thị lực nếu không phát hiện sớm.  Tăng áp lực lên mạch máu thận gây tổn thương cầu thận, dẫn đến suy thận.  Có thể dẫn đến mờ mắt hoặc mất thị lực nếu không phát hiện sớm.  Tim phải làm việc quá tải trong thời gian dài, dẫn đến giãn buồng tim và suy chức năng tim.  Vì vậy, điều trị đúng và kịp thời theo ngưỡng “huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc” sẽ giúp ngăn chặn hiệu quả những biến chứng nghiêm trọng này.  Tăng huyết áp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến tim  Các câu hỏi thường gặp về tăng huyết áp  Dưới đây là những câu hỏi thường gặp xoay quanh chủ đề huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc và những lưu ý liên quan:  Có nên đo huyết áp mỗi ngày không?  Với người đang điều trị hoặc có huyết áp dao động, nên đo ít nhất 1 lần/ngày, vào cùng khung giờ, khi nghỉ ngơi.  Huyết áp cao nhưng không có triệu chứng thì có cần uống thuốc?  Huyết áp sáng và tối khác nhau, có sao không?  Huyết áp có thể dao động theo nhịp sinh học, nhưng nếu sự chênh lệch lớn (>20 mmHg) thì nên kiểm tra chuyên sâu.  Hãy chủ động kiểm tra huyết áp thường xuyên  Tăng huyết áp là một bệnh lý âm thầm nhưng nguy hiểm.  Hãy chủ động kiểm tra huyết áp thường xuyên  Tăng huyết áp là một bệnh lý âm thầm nhưng nguy hiểm. Việc xác định  huyết áp cao bao nhiêu thì phải uống thuốc  đóng vai trò quyết định trong điều trị và phòng ngừa các biến chứng nặng nề.