Dị dạng về hình thể tinh trùng điều trị như thế nào?

Tinh trùng dị dạng là tình trạng một số tinh trùng có trong tinh dịch của nam giới bị thay đổi cấu trúc và hình thái so với bình thường, là một trong những nguyên nhân phổ biến dẫn đến vô sinh ở nam giới. Một số nghiên cứu đã tìm ra rất nhiều dạng hình thái của tinh trùng và sự ảnh hưởng của những dạng thay đổi hình thái đó đến sức khỏe sinh sản của nam giới. Vì vậy, khi có bất cứ dấu hiệu nào bất thường cần đến ngay cơ sở y tế để điều trị tinh trùng dị dạng sớm nhất có thể. 1. Tinh trùng dị dạng là gì? Tinh trùng dị dạnglà tinh trùng có những thay đổi về cấu trúc cũng như kích thước, có thể tồn tại cùng lúc với những tinh trùng có hình cấu trúc bình thường trong tinh dịch của người nam giới. Nếu số lượng tinh trùng dị dạng trong tinh dịch nhiều hơn số lượng tinh trùng bình thường thì nguy cơvô sinh hiếm muộn xảy ra ở nam giớilà rất cao. Một số nguyên nhân dẫn đến hiện tượng tinh trùng dị dạng có thể kể đến như sau: Độ tuổi: theo một số nghiên cứu trên thế giới thì ở những người nam giới trong độ tuổi từ 40 trở lên thì cơ thể sẽ xuất hiện sựsuy giảm hormone Testosteronegây xuất tinh sớm và giảm chất lượng, số lượng tinh trùng trong giai đoạn này. Sự oxy hóa: đây là một trong những nguyên nhân chính làm tinh trùng bất thường so với hình dạng ban đầu của nó, được giải thích là do quá trình những gốc tự do bị mất điện tử đã tấn công vào những tinh trùng chưa trưởng thành khiến cấu trúc của nó bị biến đổi, dẫn đến dị dạng tinh trùng. Chế độ dinh dưỡng: đối với đa số nam giới thường hay có xu hướng sử dụng những loại thực phẩm có chứa nhiều kẽm, selen... gây ảnh hưởng đến sản xuất và nuôi dưỡng tinh trùng, lúc này cơ thể sẽ tiết ra Gonadotropin làm suy giảm sức khỏe tình dục của nam giới khiến cho chất lượng tinh trùng bị giảm đi, dẫn đến dị dạng tinh trùng. Chất kích thích: thuốc lá, bia rượu, đồ uống có cồn cũng là những nguyên nhân khiến số lượng và chất lượng tinh trùng bị suy giảm. Ô nhiễm môi trường: tiếp xúc với môi trường bị ô nhiễm bởi những chất thải công nghiệp, hóa chất độc hại như thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ, diệt côn trùng... cũng làm giảm số lượng tinh trùng bình thường và tăng lên số lượng tinh trùng bất thường, gây nên thụ tinh khó, thậm chí có thể gây nên hậu quả dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Bệnh lý: khi nam giới mắc phải một số bệnh lý nhưnhiễm trùng tiết niệu, tổn thương tinh hoàn, giãn tĩnh mạch,tắc ống dẫn tinh... Môi trường sinh sống, làm việc: khi làm việc trong môi trường có nhiệt độ quá cao hoặc có nhiều bức xạ, ion hóa, từ trường... thì khả năng giảm sản sinh tinh trùng cũng như số lượng tinh trùng có hình dạng bất thường cũng tăng lên đáng kể. Một số nguyên nhân khác: sử dụng điện thoại nhiều, để vùng bìu và cơ quan sinh dục tiếp xúc với sóng điện từ, điện thoại quá nhiều... 2. Các dạng hình thái của tinh trùng Tinh trùng dị dạng là tình trạng xảy ra khá phổ biến ở nam giới, tuy nhiên tùy theo số lượng nhiều hay ít mà nó sẽ dẫn đến tình trạng vô sinh hay không. Nếu nam giới có tổn tại tinh trùng dị dạng nhưng bên cạnh đó, số lượng tinh trùng bình thường vẫn còn đủ lớn để hoạt động thì nguy cơ vô sinh ở người nam đó là rất thấp. Vì vậy, để chẩn đoán một cách chính xác nhất thì cần thực hiện quan sát mẫu tinh dịch có nhuộm màu dưới kính hiển vi để khảo sát một số yếu tố quan trọng như kích thước, hình dáng và đặc điểm tinh trùng. Các dạng hình thái của tinh trùngthường quan sát được dưới kính hiển vi bao gồm: Tinh trùng bình thường: đầu hình bầu dục, thân thằng và nguyên vẹn, đuôi dạng đơn và thẳng; Tinh trùng đầu bất thường: đầu có kích thước rất lớn hoặc rất nhỏ, có khi không có đầu, rất ít Acrosome; Tinh trùng đuôi bất thường: đuôi có kích thước ngắn, đuôi dạng kép hoặc nhiều hơn, có thể là ba hoặc bốn đuổi, xuất hiện những hạt nhỏ tế bào sau đuôi; Tinh trùng dạng tế bào mầm và chưa trưởng thành. 3. Điều trị tinh trùng dị dạng Đểđiều trị tinh trùng dị dạngthì người bệnh sẽ được thăm khám, thực hiện những xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, quan trọng nhất làxét nghiệm tinh dịch đồ. Một số xét nghiệm cận lâm sàng khác có thể được thực hiện để tìm chính xác nguyên nhân gây bệnh đó làsiêu âm tinh hoàn, phân tích gen, siêu âm tuyến tiền liệt, xét nghiệm 10 thông số nước tiểu sau khi cho bệnh nhân xuất tinh, định lượng một số loại hormone trong cơ thể... Các phương phápđiều trị tinh trùng dị dạngcó thể được áp dụng sau khi tìm ra nguyên nhân gây bệnh đó là: Dùng thuốc kháng sinh để điều trị nếu nguyên nhân do những bệnh lý viêm nhiễm nam khoa gây ra; Sử dụng liệu pháp hormone và một số loại thuốc nội tiết tố; Nếu bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch tinh hoàn, tắc ống dẫn tinh thì có thể cân nhắc để phẫu thuật; Thay đổi lối sống: luyện tập thể dục thể thao đều đặn mỗi ngày, không sử dụng những thực phẩm đồ uống có chứa chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, không nên thức khuya, không quan hệ tình dục quá nhiều; Về chế độ dinh dưỡng, bệnh nhân nên được bổ sung nhiều rau và trái cây tươi, đặc biệt là những loại thực phẩm có tác dụng ngăn ngừa quá trình oxy hóa như cam, chanh, xoài. Một số biện pháp có thể được áp dụng để tăng tỷ lệ thụ thai thành công như: Bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI: đây là phương pháp có thể làm giảm đi những tác động của môi trường âm đạo lên chất lượng tinh trùng và khiến cho cơ hội gặp nhau giữa tinh trùng và trứng dễ dàng hơn, thường dùng trong những trường hợp tinh trùng dị dạng mức độ nhẹ. Thụ tinh trong ống nghiệm IVF: tinh trùng và trứng được kết hợp với nhau trong môi trường ống nghiệm, sau đó tạo thành phôi và chuyển vào tử cung của người phụ nữ để thụ thai. Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng ICSI: phương pháp này tương tự như IVF nhưng có sự cải thiện hơn, đó là số lượng tinh trùng sẽ được chọn lọc và sau đó mới tiêm vào bào tương của trứng. 4. Kết luận Các dạng hình thái của tinh trùngrất đa dạng, có thể bình thường, bất thường ở đầu hoặc bất thường ở đuôi..., vì vậy nên khi nam giới có bất cứ biểu hiện nào nghi ngờ vô sinh thì nên đến những cơ sở y tế uy tín để được làm xét nghiệm đánh giá, từ đó xác định nguyên nhân tinh trùng dị dạng và được tư vấn phương phápđiều trị tinh trùng dị dạnghiệu quả nhất. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.Tinh trùng dị dạng nằm trong số các nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng vô sinh ở nam giới. Việc điều trị tinh trùng dị dạng cần phải dựa trên nguyên nhân và mức độ dị dạng của tinh trùng. Đồng thời, những yếu tố khách quan như lối sống, chế độ ăn uống... cũng cần được quan tâm. 1. Tinh trùng dị dạng là gì? Hình thái của tinh trùng là khái niệm bao gồm kích thước và hình dạng của tinh trùng tiêu biểu. Mộttinh trùngbình thường sẽ có phần đầu hình bầu dục, phần thân và phần đuôi thẳng, kéo dài – tương tự như con nòng nọc. Tất cả những hình thái khác của tinh trùng đều được xếp vào hiện tượng tinh trùng dị dạng. Theo tiêu chuẩn của WHO vào năm 2010, tỷ lệ các tinh trùng dị dạng nếu ở mức 4% thì nam giới không bị tinh trùng dị dạng. Tuy nhiên, nếu như con số này cao hơn 4%, khả năng sinh sản của nam giới có thể gặp vấn đề và vì vậy, bạn cần được kiểm tra để có kết quả chính xác. Các dạng hình thái của tinh trùng dị dạngbao gồm: Đầu bất thường: tinh trùng có đầu lớn hoặc đầu nhỏ hoặc không có đầu, có ít acrosome. Đuôi bất thường: thường có đuôi ngắn, hoặc có nhiều hơn 1 đuôi, hoặc tồn tại các hạt tế bảo nhỏ phía sau đuôi. Đuôi bất thường: thường có đuôi ngắn, hoặc có nhiều hơn 1 đuôi, hoặc tồn tại các hạt tế bảo nhỏ phía sau đuôi. Tế bào mầm tinh trùng chưa trưởng thành: tình trạng rất hiếm gặp. 2. Phương pháp điều trị tinh trùng dị dạng Quá trìnhđiều trị tinh trùng dị dạngđòi hỏi các bác sĩ phải khám lâm sàng, thực hiện một số xét nghiệm trọng tâm (đặc biệt làxét nghiệm tinh dịch đồ) để kiểm tra cũng như đánh giá tình trạng hiện tại của tinh trùng. Từ những đánh giá này, các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ cụ thể để điều trị. Đối với trường hợp có nghi ngờ bệnh nhân mắc phải một số nhiễm trùng/viêm nhiễm nam khoa, các xét nghiệm khác có thể được tiến hành nhằm xác định rõ nguyên nhân gây ra tinh trùng dị dạng: Sinh thiết tinh hoàn; Siêu âm tinh hoànvà tuyến tiền liệt; Phân tích DNA; Xét nghiệm nước tiểu sau khi nam giới xuất tinh; Xác định nồng độ hormone trong tuyến yên và hormone nam giới. Dựa trên các nguyên nhân và tình trạng – mức độ dị dạng của tinh trùng, các bác sĩ sẽ đưa ra các phương phápđiều trịtinh trùng dị dạngkhác nhau, trong đó phổ biến nhất là: Thuốc kháng sinh: nếu như tinh trùng dị dạng có nguyên nhân từ các viêm nhiễm nam khoa, kháng sinh là phương pháp hiệu quả và tối ưu nhất để điều trị tình trạng này. Thuốc nội tiết và liệu pháp hormone:đối với trường hợp nam giới bị mất cân bằng nội tiết tố nam. Phẫu thuật ngoại khoa: thường được áp dụng trong trường hợp tinh trùng dị dạng dotắc ống dẫn tinhhoặc giãn tĩnh mạch tinh hoàn. 3. Tinh trùng dị dạng không thể điều trị, phải làm sao? Trong trường hợp không thểđiều trị tinh trùng dị dạng,để đảm bảo khả năng sinh sản, các bác sĩ cần phải can thiệp vào quá trình thụ thai theo nhiều phương thức khác nhau. 3.1 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung Các bác sĩ sẽ sử dụng ống nhỏ để đưa những tinh trùng bình thường đã chọn lọc từ trước vào trực tiếp buồng tử cung.Bơm tinh trùng vào buồng tử cungsẽ hạn chế bớt những tác động bất lợi của âm đạo trên con đường di chuyển của tinh trùng, đồng thời tinh trùng sẽ được đặt ở gần vị trí của trứng nhất có thể, từ đó nâng cao cơ hội thụ thai. 3.2 Thụ tinh trong ống nghiệm Thụ tinh ống nghiệmsẽ được tiến hành bằng cách đặt tinh trùng và trứng trong ống nghiệm để chúng kết hợp với nhau thành phôi. Sau khi hình thành phôi thai khoảng 2 – 5 ngày, các bác sĩ sẽ chuyển phôi này vào buồng tử cung để kết thúc quá trình thụ thai của phụ nữ. Tỷ lệ thành công của phương pháp này dao động từ 30% đến 40%, thường áp dụng đối với tinh trùng dị dạng nhẹ. 3.3 Tiêm trực tiếp tinh trùng vào bào tương trứng Đây là phương pháp thụ thai chonam giới bị vô sinh. Về lý thuyết, phương pháp này là dạng thụ tinh ống nghiệm mở rộng. Tuy nhiên, ở phương pháp này, chỉ có duy nhất 1 tinh trùng tốt nhất được chọn và các bác sĩ sẽ tiêm tinh trùng trực tiếp vào bào tương của trứng. 4. Phòng ngừa tinh trùng dị dạng như thế nào? Bên cạnh việcđiều trị tinh trùng dị dạng, việc phòng ngừa vấn đề này cũng cực kỳ cần thiết nhằm giảm thiểu tỷ lệ các tinh trùng bất thường và đảm bảo chất lượng/số lượng tinh trùng để thụ thai. Hạn chế và ngăn ngừa tinh trùng dị dạng đòi hỏi bệnh nhân phải có ý thức khắc phục hầu hết các thói quen có hại và tích cực theo đuổi lối sống lành mạnh, khoa học. Cụ thể, bệnh nhân cần: Ăn uống một cách hợp lý: nên lựa chọn nhữngthực phẩm có lợi với tinh trùngnhư thực phẩm giàu đạm, giàu chất xơ, các loại vitamin và khoáng chất (đặc biệt là vitamin C), acid folic, kẽm,... Tránh xa rượu bia và chất kích thích: rất nhiều bằng chứng đã chứng minh được đây là các tác nhân làm tăng nguy cơ hiếm muộn/vô sinh ở nam giới. Theo đó, một ly rượu mỗi tháng sẽ làmsuy yếu ham muốn sinh dụccũng như ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng/số lượng tinh trùng. Đặc biệt, rượu bia và chất kích thích cũng có khả năng biến đổi cấu trúc và hình dạng tinh trùng. Bỏ thuốc lá: thuốc lá với hàm lượng lớn các chất độc hại như nicotin, chì, cadmium, benzopyrene... có thể thay đổi cấu trúc DNA của tinh trùng, từ đó hình thành các tinh trùng dị dạng. Tập luyện vừa phải, điều độ: một chế độ thể dục thể thao hợp lý không chỉ giúp nam giới tăng cường ham muốn mà còn duy trì lượng tinh trùng khỏe mạnh, nâng cao khả năng thụ thai khi quan hệ. Tuy nhiên, nếu như tập luyện quá độ hoặc không tập luyện, bạn đều có nguy cơ hình thành tinh trùng bất thường cũng như gây suy giảm số lượng tinh trùng sản xuất được. Quan hệ tình dục an toàn:các bệnh lây qua đường tình dục có khả năng cao là tác nhân gây biến đổi cấu trúc DNA của tinh trùng. Do đó, bạn cần ý thức quan hệ tình dục an toàn để đảm bảo cho sức khỏe của bản thân và đối phương. Cho đến nay, các phương phápđiều trị tinh trùng dị dạngvẫn đang tập trung vào điều trị nguyên nhân hoặc tăng khả năng sinh sản bằng can thiệp y khoa chứ chưa có thuốc đặc trị. Do đó, việc kiểm tra sức khỏe nam khoa định kỳ là cực kì cần thiết để các bác sĩ có thể phát hiện sớm các bất thường và chọn giải pháp phù hợp cho bạn. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.