Liệu pháp kết hợp cho ung thư phổi di căn

Rất khó để phát hiệnung thư phổicho đến khi nó đã lan sang các phần khác của cơ thể. Bác sĩ sẽ gọi tình trạng này là di căn và có thể nhắc đến loại ung thư của bạn là ung thư di căn. Thông thường, bệnh lây lan đến các hạch bạch huyết gần hoặc xa phổi, tuyến thượng thận, não, hoặc phổi còn lại. Dạngung thư phổitiến triển này khó điều trị hơn. Tuy nhiên, việc kết hợp các phương pháp điều trị có thể mang lại hiệu quả. Khi bác sĩ sử dụng hai hoặc nhiều phương pháp để điều trị ung thư, họ gọi đó là liệu pháp kết hợp. Tổng quan về liệu pháp kết hợp cho ung thư phổi di căn Họ sử dụng phương pháp này vì một số lý do: Một phương pháp điều trị đơn lẻ có thể không làm cho khối u nhỏ lại hoặc biến mất. Thêm một phương pháp khác có thể làm tăng hiệu quả của phương pháp ban đầu. Một sốphương pháp điều trịhoạt động hiệu quả hơn ở các giai đoạn khác nhau trong quá trình điều trị. Liệu pháp kết hợp mà bác sĩ có thể đề xuất sẽ phụ thuộc vào loạiung thư phổimà bạn mắc phải. Có hai loại chính: Ung thư phổikhông tế bào nhỏ(NSCLC): Loại này chiếm đến 85% trường hợp ung thư phổi. Ung thư phổitế bào nhỏ(SCLC): Loại này ít phổ biến hơn nhưng thường phát triển và lan nhanh hơnung thư phổikhông tế bào nhỏ. Ung thư phổitế bào nhỏ(SCLC): Loại này ít phổ biến hơn nhưng thường phát triển và lan nhanh hơnung thư phổikhông tế bào nhỏ. Hầu hết trường hợp đã lan ra ngoài phổi khi được chẩn đoán. Liệu pháp kết hợp cho ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn Nếu bạn mắc loạiung thư phổinày, bác sĩ có thể bắt đầu vớihóa trị, liệu phápnhắm trúng đích, hoặcliệu pháp miễn dịch. Họ sẽ chọn phương pháp mà họ cho rằng có khả năng cao nhất làm khối u nhỏ lại hoặc tiêu diệt ung thư. Nếu loại thuốc đó không hiệu quả như mong đợi, họ có thể thử các loại thuốc khác, có thể là cùng lúc hoặc sau đó, để đạt được kết quả tốt nhất. Bác sĩ hiện đang thử nghiệm cách kết hợp các loại thuốc mới với các phương pháp điều trị hiện có, như hóa trị vàxạ trị, để nhiều người hơn có thể hưởng lợi từ chúng. Các loại thuốc mới tác động đến hệ miễn dịch (liệu pháp miễn dịch) hoặc nhắm vào các chất trong hoặc trêntế bào ung thư(liệu pháp nhắm mục tiêu) đã xuất hiện trong vài năm gần đây. Chúng thường là bước đột phá cho người bịung thư phổikhông tế bào nhỏdi căn. Liệu pháp miễn dịch Hệ miễn dịchcủa bạn hoạt động bằng cách tấn công các tế bào lạ hoặc không khỏe mạnh. Liệu pháp miễn dịch Hệ miễn dịchcủa bạn hoạt động bằng cách tấn công các tế bào lạ hoặc không khỏe mạnh. Nhưng các tế bào ung thư có khả năng "đánh lừa" hệ miễn dịch để chúng không bị coi là mối đe dọa. Liệu pháp miễn dịch giúp cơ thể bạn nhận diện và tấn công các tế bào ung thư. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt một số loại thuốc miễn dịch choung thư phổikhông tế bào nhỏ  di căn để sử dụng trước hoặc sau hóa trị. Hiện nay, các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để đánh giá hiệu quả của các loại thuốc này khi kết hợp với hóa trị, xạ trị, và các loại thuốc khác. Liệu pháp nhắm trúng đích Liệu pháp nhắm trúng đích là một cách khác để tấn công tế bào ung thư. Không giống như hóa trị truyền thống (tiêu diệt tế bào ung thư), liệu pháp này ngăn chúng nhân lên. Tuy nhiên, các loại thuốc này thường chỉ hiệu quả khi có một số thay đổi cụ thể trong gen của bạn (gọi là đột biến). Tuy nhiên, các loại thuốc này thường chỉ hiệu quả khi có một số thay đổi cụ thể trong gen của bạn (gọi là đột biến). Dưới đây là các loại thuốc nhắm mục tiêu choung thư phổikhông tế bào nhỏ : Afatinib(Gilotrif),amivantamab-vmjw (Rybrevant),dacomitinib(Vizimpro),erlotinib(Tarceva),gefitinib(Iressa),mobocertinib(Exkivity),necitumumab(Portrazza),osimertinib(Tagrisso): Các thuốc này nhắm đến protein EGFR trên tế bàoung thư phổi. Bevacizumab(Avastin),ramucirumab(Cyramza): Được sử dụng cùng hóa trị để ngăn khối u phát triển bằng cách cắt nguồn cung cấp dinh dưỡng, máu, và oxy. Alectinib(Alecensa),brigatinib(Alunbrig),ceritinib(Zykadia),crizotinib(Xalkori),lorlatinib(Lorbrena): Nhắm đến sự tái sắp xếpgen ALK. Adagrasib (Krazati), sotorasib (Lumakras): Nhắm đến đột biến gen KRAS G12C. Kết hợp liệu pháp miễn dịch và hoá trị Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết hợp hóa trị và liệu pháp miễn dịch ngay từ đầu là cách tiếp cận tốt để điều trịung thư phổikhông tế bào nhỏ . Điều này giúp hệ miễn dịch tìm và tiêu diệt tế bào ung thư. Điều này giúp hệ miễn dịch tìm và tiêu diệt tế bào ung thư. Phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác Nếuung thư phổikhông tế bào nhỏ di căn chỉ lan đến một vị trí khác (như não), bác sĩ có thể điều trị và có khả năng chữa khỏi bằngphẫu thuậtvà/hoặc xạ trị. Liệu pháp kết hợp cho ung thư phổi tế bào nhỏ di căn Ung thư phổitế bào nhỏ thường đã lan rộng khi được phát hiện. Nếu sức khỏe của bạn đủ tốt, bác sĩ có thể sử dụng kết hợp hóa trị và liệu pháp miễn dịch.Phương pháp hóa trị phổ biến nhất làetoposidekết hợp vớicisplatinhoặccarboplatin. Các thuốc miễn dịch nhưatezolizumab(Tecentriq) hoặcdurvalumab(Imfinzi) có thể được sử dụng cùng với hóa trị. Nếu hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị thêm xạ trị để kéo dài tuổi thọ và giảm nguy cơ ung thư lan đến não. Khi nào cần thay đổi phương pháp điều trị ung thư phổi Mục tiêu của điều trị là hạn chế sự phát triển và lan rộng củaung thư phổi. Nếu hóa trị không đạt được mục tiêu này, bác sĩ có thể thử các phương pháp khác hoặc đề xuất tham gia thử nghiệm lâm sàng.  Nguồn tham khảo:webmd