Gây mê mask thanh quản cắt u lợi hàm

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đức Thông - Bác sĩ Gây mê hồi sức -Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ đã có 14 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Gây mê hồi sức. Gây mê mask thanh quản cắt u lợi hàm là kỹ thuật gây mê toàn thân có đặt mask thanh quản với mục đích kiểm soát hô hấp trong suốt cuộc phẫu thuật cắt u lợi hàm. 1. Chỉ định và chống chỉ định gây mê mask thanh quản cắt u lợi hàm U lợi hàm hayu lợi phì đạilà hiện tượng gây sưng nề, tăng kích thước lợi và trở nên phì đại đi kèm các ổ mủ,hôi miệng, đau nhức... Bệnh gây ra những vấn đề về tắc nghẽn cơ học và gây khó chịu trong khi ăn, khiếm khuyết về thẩm mỹ. Do vậy cần chỉ định cắtu lợi hàm. Một trong các phương pháp có thể sử dụng đểcắt u lợi hàmlàgây mê mask thanh quản. Chỉ địnhgây mê mask thanh quảncắt u lợi hàm trong các trường hợp sau: Trong trường hợpđặt nội khí quảnkhó Kiểm soát hô hấp tạm thời trong cấp cứu Chống chỉ định gây mê mask thanh quảncắt u lợi hàmtrong các trường hợp sau: Người bệnh có hiện tượng dạ dày đầy Tổn thương hàm mặtvới biểu hiện phức tạp Cơ sở y tế không đủ trang thiết bị và phương tiện để gây mê, hồi sức. 2. 2. Các bước tiến hành gây mê mask thanh quản cắt u lợi hàm Bước 1: Chuẩn bị hệ thống máy gây mê kèm thở, nguồn oxy bóp tay, máy theo dõi chức năng sống, máy phá rung tim, máy hút... Mask thanh quản các cỡ, ống hút, mặt nạ (mask) và các phương tiện dự phòng đặt nội khí quản. Bước 2: Thăm khám, đánh giá người bệnh trước mổ, đặt người bệnh nằm ngửa, thở oxy trước khởi mê ít nhất 5 phút. Bước 3: Lắp máy theo dõi và hiết lập đường truyền rồigây mê theo quy trình. Bước 4: Đặt đầu người bệnh ở tư thế hơi ngửa rồi dùng ngón tay trỏ đặt vào chỗ nối giữa mask thanh quản và phần ống. Mở miệng người bệnh rồi cho mask thanh quản qua các cung răng vào gốc lưỡi để vào vùng hạ hầu. Sau đó bơm cuff theo đúng thể tích và cố định bằng băng dính. Bước 5:Duy trì mêbằng thuốc mê và kiểm soát hô hấp bằng máy hoặc bóp tay cho người bệnh và tiến hành phẫu thuật cắtu lợi phì đại. Bước 6: Rút mask thanh quản khi người bệnh tỉnh, làm theo lệnh, tự thở đều, mạch vàhuyết ápổn định. 3. Xử trí tai biến sau gây mê mask thanh quản cắt u lợi hàm Trào ngược dịch dạ dày vào đường thở thì cần hút sạch dịch. Đặt ống nội khí quản và hút sạch dịch trong đường thở. Đặt ống nội khí quản và hút sạch dịch trong đường thở. Đề phòngnhiễm trùng phổi Rối loạn huyết động: Xử trí theo triệu chứng và nguyên nhân. Co thắt thanh - khí - phế quản: Cung cấp oxy, đảm bảo thông khí, áp dụng đặt ống nội khí quản khó khi không thông khí được. Chấn thương khi đặt mask thanh quản: Xử trí tùy theo tổn thương. Gập, tuột mask thanh quản, hở hệ thống hô hấp, hết nguồn oxy: Cần đảm bảo thông khí và cung cấp oxy rồi tìm nguyên nhân để xử trí. Biến chứng sau rút mask thanh quản (suy hô hấp, đau họng,viêm đường hô hấp...): Xử trí tùy theo triệu chứng và nguyên nhân. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec với hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm trong khám điều trị bệnh, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm thăm khám và điều trị tại Bệnh viện. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.