quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Vitamin C có tác dụng gì? Cách uống vitamin C đúng

Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi PGS, TS, BSCK II Chu Hoàng Vân, Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Vitamin C loại vitamin mà cơ thể rất cần để hình thành các mạch máu, sụn, cơ và collagen trong xương, đóng vai trò là chất chống oxy hóa giúp bảo vệ các tế bào chống lại tác động của các gốc tự do, giúp cơ thể hấp thụ và lưu trữ sắt. Cơ thể người khi bị thiếu vitamin C sẽ dẫn đến tình trạng thiếu máu, nướu răng sẽ dễ bị chảy máu, da bầm tím và lâu lành các vết thương. Vitamin Cđóng vai trò rất quan trọng trong cơ thể người, giúp duy trì sức khỏe của da, xương, sụn, răng và mạch máu, bảo vệ các tế bào của cơ thể khỏi bị lão hóa. Việc sử dụng vitamin C với liều lượng khác nhau sẽ cho tác dụng khác nhau với từng người. Do cơ thể không có khả năng tự sản xuất vitamin C nên mỗi người cần phải uống vitamin c đúng cách, đầy đủ bằng cách sử dụng thực phẩm giàu vitamin C như trái cây họ cam, quýt, rau cải... hoặc có thể sử dụng vitamin có sẵn dưới dạng viên nang và viên nhai. Những tác dụng không thể phủ nhận của vitamin C với cơ thể bao gồm: Tạo collagen và một số thành phần khác với vai trò tạo nên các mô liên kết ở răng, xương, mạch máu. Tham gia vào quá trình chuyển hóa protid, glucid, lipid,... Tổng hợp các chất như catecholamin, hormon vỏ thượng thận,... Vitamin C là chất xúc tác phản ứng chuyển Fe+++ thành Fe++ để có thể hấp thu sắt ở tá tràng. Giúp tăng cường sức đề kháng và hệ miễn dịch của cơ thể. Vitamin C kết hợp với vitamin A và E để tham gia vào quá trình chống oxy hóa, trung hòa các gốc tự do. Theo nghiên cứu của các chuyên gia dinh dưỡng, giới hạn tối đa của vitamin C mà cơ thể có thể chấp nhận được là 2.000mg vitamin C đối với người trên 19 tuổi. Mức giới hạn dành cho phụ nữ mang thai và đang cho con bú cũng tương tự như vậy. Mức vitamin C giới hạn hàng ngày cụ thể của trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh cụ thể: Trẻ 1 – 3 tuổi: 400mg Trẻ 4 – 8 tuổi: 650mg Trẻ 9 – 13 tuổi: 1.200mg Trẻ vị thành niên 14 – 18 tuổi: 1.800mg Bên cạnh đó cũng có liều giới hạn vitamin C cho một số trường hợp ngoại lệ cụ thể. Tuy nhiên, liều giới hạn ngoại lệ thường chỉ được áp dụng khi có sự đồng ý của các chuyên gia y tế. Một số trường hợp đặc biệt cầnbổ sung thêm vitamin Cnhư: Người hút thuốc lá nên bổ sung thêm 35mg/ ngày so với liều khuyên dùng. Phụ nữ khi mang thai nên bổ sung 85mg vitamin C mỗi ngày. Phụ nữ khi mang thai nên bổ sung 85mg vitamin C mỗi ngày. Phụ nữ đang cho con bú nên bổ sung 120mg vitamin C mỗi ngày. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Chỉ định siêu âm qua ngã trực tràng trong trường hợp nào?

Siêu âm qua ngã trực tràng là dùng một đầu dò siêu âm được thiết kế định hình phù hợp với trực tràng để khảo sát các cơ quan vùng chậu của nam giới hoặc đánh giá cơ vòng vùng trực tràng, hỗ trợ các thủ thuật quanh vùng siêu âm. Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa Nguyễn Đình Hùng - Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, Khoa chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. 1. Các trường hợp chỉ định siêu âm qua ngã trực tràng Hình thái bình thường, bất thường, các biến đổi do bệnh lý của các cấu trúc nằm trong vùng chậu và sàn chậu cả nam và nữ. Đánh giá trực tiếp cấu trúc của trực tràng. Hỗ trợ trong sinh thiết các tổn thương quanh vùng khảo sát. Khảo sát tiền liệt tuyến và hỗ trợ sinh thiết. 2. Quá trình chuẩn bị thực hiện siêu âm qua ngã trực tràng Người bệnh sẽ được khám tổng thể toàn thân để loại trừ các yếu tố chống chỉ định khi thủ thuật như:Bệnh tim mạch,hen phế quản, tiền sử dị ứng... Tư vấn giải thích cho bệnh nhân về kĩ thuật về các biến chứng có thể gặp, nguy cơ rủi ro trong quá trình kĩ thuật. Người bệnh nhịn ăn trước khi làm thủ thuật ít nhất 6 giờ. Người bệnh nhịn ăn trước khi làm thủ thuật ít nhất 6 giờ. Người bệnh được thụt tháo sạch và dùng thuốc kháng sinh dự phòng (đường uống hoặc tiêm) trước khi làm sinh thiết 1 ngày. Nếu người bệnh đang được điều trị cácthuốc chống đông máuthì phải ngừng thuốc trước khi làm thủ thuật 1 tuần. 3. Các bước tiến hành siêu âm qua ngã trực tràng Các bước tiến hành: Người bệnh đi tiểu trước khi làm siêu âm. Khảo sát các kết quả hình ảnh trước đó nếu có. Bác sĩ: Mặc áo, đi găng và bóc đầu dò. Tư thế bệnh nhân: Nằm nghiêng trái đầu gối co vào bụng, đặt đường truyền tĩnh mạch, lắp máy theo dõi nhịp thở, mạch,huyết áp,điện tâm đồ,SpO2. Tiến hành đưa đầu dò vào ngã trực tràng và khảo sát đánh giá. Thời gian thực hiện siêu âm qua ngã trực tràng còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý và yêu cầu có kèm sinh thiết hay không? Mọi thắc mắc cần được bác sĩ chuyên khoa giải đáp cũng như quý khách hàng có nhu cầu khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý khách có thể liên hệHệ thống Y tế Vinmectrên toàn quốc hoặc đăng ký trực tuyếnTẠI ĐÂY. XEM THÊM Phối hợp siêu âm bụng và siêu âm đầu dò trong chẩn đoán bệnh phụ khoa Vai trò của siêu âm đầu dò âm đạo trong chẩn đoán bệnh lý phụ khoa Siêu âm tử cung: Khi nào nên thực hiện?
Bệnh trầm cảm có nguy hiểm không?

Là một trong những bệnh lý tâm thần vô cùng phổ biến trong xã hội hiện đại, nếu không được phát hiện kịp thời thì trầm cảm giai đoạn cuối có thể khiến người bệnh có suy nghĩ và hành động dại dột, nguy hiểm đến tính mạng. Hiểu đượctrầm cảm triệu chứng thế nào, trầm cảm có nguy hiểm không sẽ giúp bản thân bệnh nhân và người nhà bệnh nhân có hướng xử lý kịp thời. Bệnh trầm cảm có nhiều dạng khác nhau như: Trầm cảm sau khi chia tay, trầm cảm theo mùa, trầm cảm do stress,trầm cảm khi mang thai,trầm cảm sau sinh... Độ nguy hiểm của bệnh phụ thuộc vào mức độ bệnh. Bệnh trầm cảm được phân chia thành 3 mức độ: Trầm cảm nhẹ, trầm cảm vừa, trầm cảm nặng. Bệnh trầm cảm nhẹcó thể tự khỏi nếu được phát hiện kịp thời và có sự hỗ trợ của gia đình. Trầm cảm vừa đôi khi cần dùng đến thuốc, nhưng vẫn có khả năng chữa khỏi. Trầm cảm nặng,trầm cảm giai đoạn cuốilà giai đoạn khó chữa và nguy hiểm nhất. Bệnh nhân có thể có ý định rạch tay trầm cảm hoặc trầm cảm tự sát, cần phải kiên trì điều trị. WHO ước tính mỗi năm có khoảng 850.000 người chết do trầm cảm tự sát. Chỉ 25% trong số này được phát hiện kịp thời và điều trị. WHO ước tính mỗi năm có khoảng 850.000 người chết do trầm cảm tự sát. Chỉ 25% trong số này được phát hiện kịp thời và điều trị. Đây là nguyên nhân của hơn 50% trường hợp tự sát, thường gặp ở các đối tượng thất nghiệp, phá sản, ly hôn.... Những bệnh nhân trầm cảm nguy cơ tự sát cao đa số ở hai nhóm chính: Nam giới, trên 50 tuổi, sống ở nông thôn Nữ giới, trẻ tuổi, sống ở thành thị Trầm cảm tự sát có thể đột ngột hoặc được chuẩn bị trước, âm thầm hoặc báo trước. Có thể khẳng định, trầm cảm là bệnh lý nguy hiểm khi ở giai đoạn nặng. Trầm cảm là một bệnh lý liên quan đến tâm trí và cơ thể, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Vì thế khi thấy các triệu chứng trầm cảm của chính mình hoặc bạn bè, người thân xung quanh, cần đi khám chuyên khoa sớm nhất để được điều trị bằng thuốc và các liệu pháp tâm lý phù hợp. Trên hết, người bệnh cần nhận được sự quan tâm của gia đình và người thân và cả bác sĩ để hỗ trợ khắc phục tình trạng này, đề phòng diễn tiến thành trầm cảm giai đoạn cuối, bởi lẽ bệnh có thể tồi tệ hơn rất nhiều nếu không được điều trị.
Sự hình thành bệnh trầm cảm

Mặc dù rất phổ biến nhưng theo tìm hiểu thì có khá nhiều người không biết trầm cảm là bệnh như thế nào, đây cũng là nguyên nhân khiến phát hiện bệnh muộn, khi người bệnh đã có những hành động tiêu cực. Trả lời thắc mắctrầm cảmlà bệnh như thế nào, các bác sĩ chuyên khoa cho rằng, đây là căn bệnh rối loạn tâm trạng rất thường gặp, khiến người bệnh luôn cảm thấy bất an, buồn bã, cũng có trường hợp không xuất hiện triệu chứng, không có động lực trong bất cứ việc gì, kể cả những việc được yêu thích trước đây. Đôi khi chính bản thân người bệnh cũng không biết mức độ trầm cảm như thế nào của bản thân. Căn bệnh này chia làm nhiều mức độ khác nhau, nếu người bệnh được phát hiện sớm khi bệnh ở mức độ nhẹ thì hiệu quả điều trị sẽ cao hơn. Dù nhiều người chưa thực sự biết trầm cảm là bệnh như thế nào nhưng trên thực tế, có đến 80% dân số trên thế giới từng bị trầm cảm vào một lúc nào đó trong cuộc đời mình.Tần suất nguy cơ mắc bệnh trầm cảm trong suốt cuộc đời là 15 - 25%. Bệnh có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào và thường phổ biến hơn ở nữ giới hơn nam giới. Hội chứng này có tỷ lệ cao ở những người ly thân, ly dị, trầm cảm sau sinh, trầm cảm vì thất nghiệp. Hội chứng này có tỷ lệ cao ở những người ly thân, ly dị, trầm cảm sau sinh, trầm cảm vì thất nghiệp. Có nhiều nguyên nhân để hình thành nên trầm cảm như: Gen di truyền: Đặc biệt, tính di truyền thường xảy ra nặng nề ở nữ hơn là ở nam. Mặc dù chưa có những kết luận cụ thể, nhưng các nhà nghiên cứu cho rằng, bản thân gen di truyền chưa đủ mạnh để tự hình thành nên bệnh trầm cảm. Nhưng khi kết hợp với các yếu tố khách quan từ cuộc sống, thì cách để trầm cảm từ người mang gen sẽ mạnh mẽ hơn người bình thường. Rối loạn hormone, nội tiết tố Các yếu tố kích phát tác động từ môi trường sống: ly hôn, mất người thân, trầm cảm vì thất nghiệp... Đặc biệt, trong bối cảnh công nghiệp phát triển, guồng quay của cuộc sống khiến nhiều người rơi vào trạng thái thất nghiệp lâu không tìm được việc mới, gánh nặng kinh tế... Mọi người đều có suy nghĩ hoặc cảm xúc tiêu cực khi này khi khác. Mọi người đều có suy nghĩ hoặc cảm xúc tiêu cực khi này khi khác. Nhưng khi những cảm xúc này mạnh hơn và làm cho bản thân cạn kiệt sức lực, buồn rầu hoặc khó chịu đối với người thân, đó có thể là dấu hiệu cảnh báo, và là cách để trầm cảm hình thành và trở nên nặng nề hơn Có tổn thương viêm ở não bộ, hoặc suy giảm, thay đổi các chất dẫn truyền thần kinh: Rối loạn chức năng ở một hay nhiều khâu trong tiến trình vận chuyển tín hiệu các chất dẫn truyền thần kinh có thể là cơ chế quyết định gây ra trầm cảm. Những đối tượng dễ mắc trầm cảm thường là:Trầm cảm sau sinh,trầm cảm tuổi học đường, trầm cảm vì thất nghiệp. Mỗi người cần tìm hiểu để biết trầm cảm là bệnh như thế nào và có cách phòng ngừa cũng như phát hiện sớm, điều trị kịp thời.
Chăm sóc mắt đúng cách giúp giảm cận thị

Bất kỳ ai, độ tuổi nào cũng có khả năng mắc bệnh cận thị, đây là một trong những tật khúc xạ phổ biến ở rất nhiều đối tượng. Công việc, học tập...khiến cho đôi mắt phải tiếp xúc quá nhiều với các thiết bị điện tử và bị suy yếu, tổn thương. Với những trường hợp đã mắc bệnh, nếu không biết cách chăm sóc hay cách giảm cận thị thì sẽ bị tăng độ rất nhanh và gây ra hậu quả nghiêm trọng. Để giữ cho đôi mắt đã bịcận thịđược khỏe mạnh và không suy yếu thêm thì cần phải biết được nguyên nhân gây cận thị là gì, do di truyền hay lối sống và từ đó hạn chế phần nào các tác hại của bệnh đến khả năng nhìn, việcchăm sóc mắt đúng cáchkhông chỉ giúp giảm độ cận thị mà còn ngăn ngừa biến chứng do bệnh gây ra. Chăm sóc mắt đúng cách sẽ giúp giảm độ cận thị hiệu quả, dù rất đơn giản, chỉ là những thói quen trong cuộc sống hàng ngày nhưng nếu áp dụng được thì sẽ rất tốt đôi mắt. Muốn giảm độ cận thị bằng các phương pháp tự nhiên, người bệnh cần phải: Đeo kính đúng độ: Ngườibệnh cận thịcần phải đeo kính có độ cận phù hợp với mắt để hạn chế tình trạng mỏi mắt do phải điều tiết thường xuyên; Giảm thời gian đeo kính: Người bệnh cận thị không nên để cho đôi mắt của mình quá lệ thuộc vào kính, khi độ cận không quá cao thì không cần phải đeo kính thường xuyên; Cho mắt cận thị nghỉ ngơi sau mỗi giờ đồng hồ kết hợp tập thể dục cho mắt cận thị; Đeo kính đúng tầm nhìn của mắt cận thị; Bổ sung trong bữa ăn nhiều thực phẩm tốt cho người bị cận thị; Tham gia nhiều hoạt động ngoài trời; Tạo thói quen tốt khi làm việc; Tránh ngủ muộn; Hạn chế sử dụng thiết bị điện tử 2 tiếng trước khi đi ngủ. Đôi mắt là “cửa sổ tâm hồn”, nếu không may mắc phải căn bệnh cận thị thì cũng đừng quá lo lắng, chỉ cần thay đổi một chút về lối sống và sinh hoạt hàng ngày cũng chính là cách giảm độ cận thị hiệu quả và an toàn.
Các phương điều trị cận thị: Mổ, đeo kính OrthoK

Bệnh cận thị xảy ra do sự mất cân đối giữa chiều dài của nhãn cầu và lực quang học của mắt khiến cho ảnh hội tụ trước võng mạc. Mỗi người có thể bị cận thị do nguyên nhân trực tiếp hoặc gián tiếp gây ra. Ngày nay, cùng với sự phát triển vượt bậc của y học, người mắc bệnh cận thị có thể lựa chọn 2 cách để điều chỉnh sự sai lệch khúc xạ là đeo kính hoặc phẫu thuật cận thị. Tuy nhiên, ngoài mong muốn của người bệnh thì bác sĩ cũng cần phải xác định được tình trạng sức khỏe và mắt của người bệnh mới có thể đưa ra những chỉ định phù hợp là mổ cận thị, phẫu thuật cận thị, mổ mắt cận thị lasik, mổ mắt cận thị laser hay đeo kính Ortho K. Ưu điểm của điều chỉnh tầm nhìn bằng kính là đơn giản, bất kỳ ai cũng có thể áp dụng được, điều chỉnh độ sai lệch chính xác và có thể tiên đoán được.Phẫu thuật cận thịhay mổ cận thị là phương pháp có thể giúp chữa khỏi cận thị, tuy nhiên chỉ có thể thực hiện khi người bệnh trên 18 tuổi. Các phương pháp điều trị cận thị hiện nay: Đeo kính: Là phương pháp điều trị cận thị đơn giản, không tốn kém và phổ biến nhất hiện nay, áp dụng được cho tất cả các đối tượng và độ tuổi, đặc biệt phù hợp với người không mổ cận thị được. Người bị cận thị có thể lựa chọn việc đeo kính gọng hoặc kính áp tròng. Phương pháp này có hạn chế là việc đeo kính thường xuyên khiến người cận thị có cảm giác khó chịu, ảnh hưởng đến một số hoạt động hàng ngày. Phẫu thuật bằng tia Laser excimer: Hay còn được gọi làmổ mắt cận thị laser, đây là phương pháp phổ biến khoảng 10 năm trở lại đây. Ưu điểm của phẫu thuật cận thị bằng Laser Excimer là không đau, thời gian phục hồi nhanh, triệt tiêu độ cận tối đa. Hiện nay, có nhiều phương pháp mổ mắt cận thị laser, trong đó phổ biến vẫn làmổ mắt cận thị lasik. Đây là phương pháp phẫu thuật tạo vạt giác mạc bằng dao. Ưu điểm nổi bật của mổ mắt cận thị lasik là an toàn, tuy nhiên còn để lại những biến chứng khó chịu sau phẫu thuật cận thị và không phù hợp với bệnh nhân có độ cận lớn, độ loạn thị cao. Trường hợp người bệnh bị cận thị nặng, mổ mắt cận thị phakic sẽ là giải pháp tối ưu. Đây là phương pháp mổ mắt cận thị laser đặc biệt dành riêng cho bệnh nhân có độ cận thị cao, độ loạn thị lớn mà LASIK không thể can thiệp được. Đeo kính Ortho K: Phương pháp này sử dụng để trị cận thị cho người chưa đủ tuổi phẫu thuật (dưới 18 tuổi) hoặc người không muốn phẫu thuật. Đeo kính Ortho K: Phương pháp này sử dụng để trị cận thị cho người chưa đủ tuổi phẫu thuật (dưới 18 tuổi) hoặc người không muốn phẫu thuật. Ortho K là kính áp tròng ban đêm, khử độ cận tạm thời bởi khả năng chỉnh hình giác mạc. Ưu điểm lớn nhất và cũng là lý do mà đeo kính Ortho K được yêu thích là bởi thị lực được cải thiện mà không cần phải mang kính gọng hay kính tiếp xúc suốt cả ngày. Hiệu quả nhìn rõ có thể đạt được sau 2 ngày sử dụng kính đối với độ nhẹ và có thể sau 2 tuần đối với độ nặng. Phương pháp đeo kính Ortho K chỉ nên áp dụng với những trường hợp cận thị nhẹ, và có tác dụng tạm thời. Khi ngưng sử dụng, giác mạc sẽ dần quay về trạng thái cong ban đầu.
Hướng dẫn sơ cứu đột quỵ tại nhà

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BSCK I Trịnh Ngọc Duy, Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City Bệnh nhân đột quỵ cần được cấp cứu càng sớm sẽ càng giúp giảm thiểu tỷ lệ tổn thương não bộ, đặc biệt với những trường hợp bị đột quỵ do huyết khối thì việc điều trị cần phải được thực hiện trong vòng 1 giờ đầu tiên. Trong quá trình chờ cấp cứu đến thì việc sơ cứu đột quỵ tại nhà đúng cách rất quan trọng. Trên thực tế, đã có nhiều trường hợp bệnh nhân bịđột quỵnhưng vì do đến bệnh viện muộn và cáchsơ cứu đột quỵ tại nhàsai mà không thể giữ được tính mạng. Nhiều ý kiến cho rằng, nếu bị đột quỵ thì cần phải nằm yên một chỗ và không đưa đi ngay, tuy nhiên, nhận thức này hoàn toàn không đúng, có thể làm ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Việc sơ cứu đột quỵ tại nhà kịp thời và đúng cách sẽ giúp giảm nguy cơ tử vong do đột quỵ. Ngay khi phát hiện người cóbiểu hiện đột quỵ, hãy tiến hành sơ cứu bằng cách cho người bệnh hãy cho người bệnh nằm cao đầu, nếu người bệnh bị nôn, rối loạn ý thức thì hãy để người bệnh nằm nghiêng một bên để tránh sặc vào đường hô hấp. Khi sơ cứu đột quỵ tại nhà, tuyệt đối không cho người bệnh ăn hay uống gì để tránh sặc gây viêm phổi. Khi sơ cứu đột quỵ tại nhà, tuyệt đối không cho người bệnh ăn hay uống gì để tránh sặc gây viêm phổi. Biểu hiện đột quỵ bao gồm: Đột ngột hôn mê, mất ý thức, tê bì tay chân, mất ý thức, đau đầu dữ dội, mất thăng bằng; Bỗng nhiên không nói được,méo mồm; Giảm thị lực mắt một cách đột ngột. Khi người bệnh bị đột quỵ, tiến hành sơ cứu đột quỵ tại nhà bằng cách: Gọi điện thoại cấp cứu 115; Trong thời gian chờ cấp cứu đến thì để phần đầu và lưng của bệnh nhân nằm nghiêng 45 độ so với cơ thể để phòng tránh bị sặc đường thở; Mặc quần áo rộng, thoáng, mở phần cổ áo để kiểm tra hô hấp của người bệnh. Trong trường hợp người bệnh ngừng tim thì tiến hành xoa bóp tim ngoài lồng ngực; Dùng khăn tay để quấn vào ngón tay trỏ và lấy sạch đờm, dãi trong miệng người bệnh. Trong trường hợp người bệnh bị co giật thì phải lấy chiếc đũa đã được quấn lớp vải để ngáng ngang miệng không cho người bệnh cắn vào lưỡi; Ghi chú lại thời điểm người bệnh khởi phát biểu hiện đột quỵ bất thường; Ghi chú lại những loại thuốc mà người bệnh đang dùng hoặc mang theo đơn thuốc đang có. Khi thực hiện sơ cứu đột quỵ tại nhà thì tuyệt đối không cho bệnh nhân sử dụng thuốc hay ăn uống bất cứ thứ gì, không dùng kim chích 10 đầu ngón tay hay chân của người bệnh, không cạo gió. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Chọc ối dưới hướng dẫn của siêu âm

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lý Thị Thanh Nhã -Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Sàng lọc dị tật thai nhi là một trong những kiểm tra quan trọng mà phụ nữ có thai cần thực hiện. Sau khi thực hiện các phương pháp như xét nghiệm Double Test và Triple Test cho kết quả có nguy cơ cao thì thai phụ sẽ được chỉ định chọc ối để tăng độ chính xác. 1. Chọc ối là gì? Nước ốilà phần nước bao quanh thai nhi trongtử cungcủa người mẹ. Trong nước ối có chứa một số tế bào của thai nhi nên có thể xác định nhiễm sắc thể. Chọc ốilà một trong những kỹ thuật xét nghiệm tiền sản. Bác sĩ sẽ dùng kim để rút một lượng nước ối nhất định từ bên trong tử cung của thai phụ thông qua thành bụng. Quá trình này được thực hiện qua hướng dẫn siêu âm để đảm bảo an toàn. Dịch ối sau khi thu được sẽ được chuyển đi phân tích về di truyền. Chọc ối thường được chỉ định sau tuần thứ 16 của thai kỳ. Đây là khoảng thời gian phù hợp để tử cung có đủ nước ối, có thể lấy đi một lượng nước ối nhật định mà không ảnh hưởng xấu đến thai nhi. 2. Những trường hợp chỉ định chọc ối Chọc ối không phải là một trong những xét nghiệm thường kỳ của thai phụ. 2. Những trường hợp chỉ định chọc ối Chọc ối không phải là một trong những xét nghiệm thường kỳ của thai phụ. Chỉ một số trường hợp nghi ngờ em bé cónguy cơ cao mắcdị tật bẩm sinhmới được chỉ định chọc ối. Nên cân nhắc kỹ lưỡng về tình trạng của em bé trước và sau khi chọc ối. Các trường hợp được chỉ định chọc ối khác bao gồm: Thai phụ ngoài 35 tuổi Cha mẹ có một sốrối loạn di truyền Đã từng sinh con có dị tật bẩm sinh Đã tình sinh con córối loạn nhiễm sắc thể Kết quả xét nghiệmDouble testvàTriple testnguy cơ cao Hình ảnh thu âm phát hiện có dị tật thai nhi như: sứt môi, hở hàm ếch... 3. Vai trò của siêu âm trong chọc ối Để lấy được nước ối, bác sĩ sẽ chọc một kim nhỏ vào trong tử cung. Nước ối bao bọc xung quanh em bé, do đó, kỹ thuật chọc ối cần thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm để giúp bác sĩ có thể nhìn thấy chính xác vị trí kim, đảm bảo không ảnh hưởng đến thai nhi. 4. 4. Quy trình chọc ối dưới hướng dẫn siêu âm Bác sĩ giải thích cho người bệnh về các dấu hiệu nghi ngờ dị tật bẩm sinh ở thai nhi, đưa ra lý do và mục đích tiến hành chọc ối Bác sĩ xem xét khả năng an toàn, chỉ định, chống chỉ định Trước khi tiến hành chọc ối, bệnh nhân cần nhịn tiểu để căng bàng quang Quá trình chọc ối được thực hiện trong phòng thủ thuật Người làm thủ thuật cần đảm bảo an toàn: đeo khẩu trang, rửa tay sát trùng, đeo găng tay, mặc quần áo vô khuẩn Sát khuẩnvị trí dự định chọc kim Gây tê tại chỗ Chọc kim vào tử cung qua hướng dẫn siêu âm Rút khoảng 10ml dịch ối hoặc hơn tùy theo chỉ định xét nghiệm phân tích Dịch ối được chuyển đến phòng thí nghiệm Băng ép nhẹ vùng chọc Kết thúc thủ thuật Bác sĩ hướng dẫn thai phụ nghỉ ngơi, theo dõi các dấu hiệu bất thường Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Lưu đồ đặt nội khí quản khó

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Khổng Trọng Thắng, Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Đặt nội khí quản khó là thời gian đặt ống nội khí quản mất hơn 10 phút hoặc cần nhiều hơn ba lần thử. Đặt nội khí quản khó nếu không được xử lý kịp thời sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm như thiếu oxy nặng và trụy tim mạch, dẫn đến ngừng tim, thiếu máu não và tử vong. Dưới đây là lưu đồ đặt nội khí quản khó. 1. Đánh giá lâm sàng các vấn đề khó trong kiểm soát đường thở Khó thông khí; Khó đặt nội khí quản; Khó vì người bệnh không đồng ý, không hợp tác; Mở khí quản khó. 2. Tích cực cung cấp oxy bằng các biện pháp trong suốt quá trình kiểm soát đường thở khó 3. Xem xét và chọn lựa các biện pháp kiểm soát đường thở thích hợp Những chọn lựa khác (không giới hạn) phẫu thuật dùngmặt nạ thanh quản, gây tê đám rối,gây tê vùng. Sử dụng các biện pháp này chỉ thực hiện được khi thông khí được bằng bóng mask. Vì thế, những tùy chọn này có giá trị giới hạn. Thiết lập đường thở bằng các biện pháp xâm lấn bao gồm phẫu thuật,mở khí quản ra da, mở màng giáp nhẫn. Cách tiếp cận không xâm lấn trongđặt nội khí quản khócó thể sử dụng các lưỡi đèn đặt nội khí quản khác nhau. Cách tiếp cận không xâm lấn trongđặt nội khí quản khócó thể sử dụng các lưỡi đèn đặt nội khí quản khác nhau. Mặt nạ thanh quản (có hoặc không có ống nội soi mềm) đặt nội khí quản bằng ống nội soi, sử dụng stylet, đặt nội khí quản ngược dòng, đặt mũ qua mũi hoặc miệng. Xem xét chuẩn bị cho bệnh nhân đặt nội khí quản tĩnh hoặc hủy phẫu thuật. Chọn lựa thông khí cấp cứu không xâm nhập bao gồm ống soi cứng, ống Combitube, thông khí phun phản lực. Đặt nội khí quản khó cần được thực hiện bởi các bác sĩ giàu kinh nghiệm, có trình độ chuyên môn cao. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là cơ sở y tế chất lượng cao tại Việt Nam với đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, được đào tạo bài bản, chuyên sâu trong nước và nước ngoài, giàu kinh nghiệm. Hệ thống thiết bị y tế hiện đại, tối tân, sở hữu nhiều máy móc tốt nhất trên thế giới giúp phát hiện ra nhiều căn bệnh khó, nguy hiểm trong thời gian ngắn, hỗ trợ việc chẩn đoán, điều trị của bác sĩ hiệu quả nhất. Không gian bệnh viện được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.