quannguyen204/combined_medical_dataset huggingface dataset:
Các biểu hiện bình thường - bất thường sau áp lạnh cổ tử cung

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Huỳnh Công Tấn, Phó khoa sản phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Áp lạnh cổ tử cung là phương pháp dùng để điều trị các tổn thương lành tính tại cổ tử cung thường gặp nhất là viêm lộ tuyến cổ tử cung, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung... hoặc tiêu diệt các tổn thương tiền ung thư. 1. Áp lạnh cổ tử cung là gì? Lộ tuyến cổ tử cung hình thành do các tế bào tuyến nằm trong ống cổ tử cung phát triển ra bên ngoài, xâm lấn mặt ngoài cổ tử cung. Do các tế bào tuyến lộ ra ngoài vẫn tiết dịch nên bệnh nhân thường có hiện tượng tăng tiết dịch trong âm đạo, dễ dẫn đến viêm nhiễm (viêm lộ tuyến cổ tử cung). Áp lạnh cổ tử cunglà phương pháp sử dụng khí nitơ ở nhiệt độ thấp để đông cứng và tiêu diệt các tế bào gâyviêm cổ tử cung. Thủ thuật áp lạnh chỉ diễn ra trong khoảng 1 - 2 phút. 2. Thủ thuật áp lạnh chỉ diễn ra trong khoảng 1 - 2 phút. 2. Các biểu hiện có thể gặp sau khi thực hiện áp lạnh cổ tử cung Sau khi thực hiện kỹ thuậtáp lạnh cổ tử cung, người bệnh có thể gặp một số biểu hiện sau: Biểu hiện bình thường sau áp lạnh cổ tử cung: Bình thường âm đạo ra nhiều dịch vàng 1 tuần sau đốt và giảm dần Cảm giác nặng bụng dưới đau lưng Biểu hiện bất thường sau áp lạnh cổ tử cung: Bất thường là khi đau bụng dưới nhiều Sốt cao không rõ nguyên nhân Dịch âm đạora có mùi 3. Hướng dẫn chăm sóc sau áp lạnh cổ tử cung Vệ sinh âm hộ âm đạo, tránh thụt tháo bên trong Không quan hệ ít nhất 8 tuần sau đốt Uống thuốc và đặt thuốc theo đơn bác sĩ đầy đủ Sauáp lạnh cổ tử cung, người bệnh nên khám lại sau 2 tuần, rồi tái khám saukỳ kinh nguyệtđầu tiên và được theo dõi theo lịch hẹn của bác sĩ tùy tình trạng tái tạo sau đốt Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Khả năng mang thai khi bị tắc ống dẫn trứng

Ống dẫn trứng là cơ quan sinh sản nữ kết nối buồng trứng và tử cung. Nếu ống dẫn trứng bị chặn không cho tinh trùng đến gặp trứng khả năng cao sẽ dẫn đến vô sinh. 1. Nguyên nhân gây tắc ống dẫn trứng Ống dẫn trứngthường bị chặn bởi mô sẹo hoặc xơ dính vùng chậu. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do: Bệnh viêm vùng chậu. Bệnh này có thể gây ra sẹo hoặc ứ dịch vòi trứng. Lạc nội mạc tử cung. Mô nội mạc tử cung có thể tích tụ trong ống dẫn trứng và gây tắc nghẽn. Mô nội mạc tử cung ở bên ngoài các cơ quan khác cũng có thể gây ra xơ dính làm tắc nghẽn ống dẫn trứng. Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs). Chlamydia và lậu có thể gây sẹo và dẫn đến bệnh viêm vùng chậu. Trước kia có thai ngoài tử cung gây ra sẹo trong ống dẫn trứng. U xơ. Những u xơ này có thể chặn ống dẫn trứng, đặc biệt là vị trí chúng bám vào tử cung. Trước kia có phẫu thuật vùng bụng, đặc biệt là trên ống dẫn trứng, có thể dẫn đến xơ dính vùng chậu làm tắc nghẽn ống. 2. Tắc ống dẫn trứng ảnh hưởng đến khả năng mang thai như thế nào? Ống dẫn trứng bị tắc là một nguyên nhân phổ biến củavô sinh thứ phát. 2. Tắc ống dẫn trứng ảnh hưởng đến khả năng mang thai như thế nào? Ống dẫn trứng bị tắc là một nguyên nhân phổ biến củavô sinh thứ phát. Do tinh trùng và quả trứng gặp nhau trong ống dẫn trứng để thụ tinh, nhưng nếu một hoặc cả hai ống dẫn trứng bị chặn thì dẫn đến trứng và tinh trùng không gặp được nhau. Nếu cả hai ống dẫn trứng bị chặn hoàn toàn, thì người phụ nữ sẽ không thể mang thai một cách tự nhiên mà không phải điều trị hoặc nhận hỗ trợ sinh sản. Nếu ống dẫn trứng bị tắc một phần, người phụ nữ vẫn có khả năng mang thai, tuy nhiên làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung. Người phụ nữ vẫn có thể mang thai chỉ với một ống dẫn trứng nếu: Có ít nhất một buồng trứng hoạt động bình thường Có chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng Ống dẫn trứng còn lại khỏe mạnh Nếu không thể mang thai sau khi cố gắng thụ thai hoặc nếu người phụ nữ tiền sử đã có vấn đề với ống dẫn trứng, hãy đến gặp bác sĩ phụ khoa để được khám và kiểm tra. Tùy thuộc vào việc điều trị có khả thi hay không, bác sĩ có thể đề nghị thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Tắc ống dẫn trứnglà nguyên nhân hàng đầu gâyvô sinh nữ. Tắc ống dẫn trứnglà nguyên nhân hàng đầu gâyvô sinh nữ. Nguyên nhân này khá thường gặp và cần giải quyết triệt để trước khi quyết định thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản nhân tạo. Lựa chọn thămkhám tiền sảntại những phòng khám chuyên khoa uy tín, chất lượng nhằm giải quyết tắc nghẽn ống dẫn trứng là việc cần làm để thực hiện thiên chức mang thai và sinh con. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Huyết khối tĩnh mạch (cục máu đông) và mang thai

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, Bs.Trịnh Thị Thanh Huyền - Bác sĩ Sản phụ khoa -Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Huyết khối tĩnh mạch hay còn gọi là cục máu đông có thể xuất hiện ở mọi đối tượng. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai có nguy cơ xuất hiện cục máu đông cao hơn gấp 5 lần so với người bình thường. Cục máu đông hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị nếu được phát hiện sớm. 1. Tại sao phụ nữ mang thai có nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn? Phụ nữ có nguy cơ bịhuyết khối tĩnh mạchkhi mang thai, sinh nở vào thời gian ba tháng sau khi sinh vì các lý do sau đây: Khi mang thai, phụ nữ có thể đông máu dễ dàng hơn để giảm mất máu khi chuyển dạ và sinh nở. Trong thai kỳ, phụ nữ có thể giảm lưu lượng máu truyền đến chân do các mạch máu quanh xương chậu bị ép bởi sự phát triển của thai nhi Một số yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơcục máu đông ở phụ nữ mang thainhư. Phụ nữ có tiền sử gia đình hoặc cá nhân bị cục máu đông hoặc các bệnh liên quan đến rối loạn đông máu Phụ nữ đã từng sinh mổ Phụ nữ hạn chế vận động (không di chuyển nhiều), chẳng hạn như trong lúc nghỉ ngơi tại giường hoặc phục hồi sau khi sinh Biến chứng khi mang thai và sinh nở Bị các bệnh mãn tính hoặc tình trạng sức khỏe kéo dài như bệnh tim hoặc phổi, bệnh tiểu đường 2. Nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của cục máu đông Cục máu đôngxảy ra ở chân hoặc cánh tay được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Nếu bạn có những dấu hiệu hoặc triệu chứng sau, hãy báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt. Các dấu hiệu và triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu bao gồm: Sưng chân tay bị ảnh hưởng Đau không phải do chấn thương Da ấm khi chạm vào, đỏ hoặc đổi màu Cục máu đông ở chân hoặc cánh tay khi vỡ ra và di chuyển đến phổi thì được gọi làthuyên tắc phổi(PE), nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây thì cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì nó có thể đe dọa tính mạng. Các dấu hiệu và triệu chứng của thuyên tắc phổi bao gồm: Khó thở Đau ngực nặng hơn khi hít thở sâu hoặc ho Ho ra máu Tim đập nhanh hơn nhịp tim bình thường hoặc tim đập không đều 3. Cách phòng ngừa cục máu đông khi mang thai Nếu bạn có tiền sử bị cục máu đông, hãy trao đổi với các chuyên gia y tế về lịch sử cục máu đông của bạn và những người trong gia đình bạn để có được những lời khuyên hữu ích. Thực hiện chặt chẽ theo hướng dẫn của các chuyên giachăm sóc sức khỏe trong quá trình mang thaivà sau khi sinh. Nếu trong trường hợp một phụ nữ mang thai có nguy cơ bị cục máu đông cao hoặc gặp phải cục máu đông trong khi mang thai hoặc sau khi sinh, bác sĩ sẽ tiêm dưới da heparin liều thấp để ngăn ngừa hoặc điều trị cục máu đông trong và sau khi mang thai. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo: Cdc.gov
Tìm hiểu kỹ thuật bóc nang tuyến Bartholin

Nang tuyến Bartholin là bệnh lý phụ khoa ở phụ nữ độ tuổi sinh sản. Việc điều trị nang tuyến Bartholin tương đối đơn giản, tuy nhiên nếu người bệnh chủ quan không điều trị thì sẽ gây ra rất nhiều ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. 1. Tuyến Bartholin nằm ở đâu? Tuyến Bartholin là tuyến thuộc cơ quan sinh dục ngoài, nằm ở dưới da phía trong hai bên âm đạo, kích thước rất nhỏ nên rất khó để nhìn thấy khi tuyến bình thường. Tuyến có dạng hình cầu, đường kính 1cm, được cấu tạo bởi tế bào trụ tiết nhầy. Tuyến Bartholin có nhiệm vụ tiết ra chất nhầy vào trong bề mặt môi nhỏ của âm hộ bao quanh âm đạo, giữ cho vùng đó được giữ ẩm và bôi trơn khi giao hợp. 2. Nang tuyến Bartholin là gì? Nang tuyến Bartholinlà loại tổn thương dạng nang, có kích thước từ 1,5 - 3cm, hay gặp nhất ở vùng âm hộ. Nang tuyến hình thành do sự tắc nghẽn ống tuyến, trong khi tuyến vẫn tiếp tục tiết ra chất nhầy, tạo thành một nang có thành mỏng. Nguyên nhân gây ra sự tắc nghẽn của ống tuyến có thể do nhiễm trùng và phù nề gây chèn ép ống tuyến, hoặc do chấn thương, nhiễm trùng mãn tính làm tắc miệng ống tuyến. 3. 3. Điều trị nang tuyến Bartholin Nang tuyến Bartholinthường chỉ một bên âm hộ và không biểu hiện triệu chứng gì, nên không cần điều trị, nang tuyến Bartholin có thể tự tiêu đi. Điều trị nang tuyến Bartholin được chỉ định trong trường hợp nang có sự tăng kích thước, có khi 5 - 10cm hoặc bị nhiễm trùng và gây đau ở vùng âm hộ. Bóc nang tuyến Bartholin là thủ thuật được áp dụng trong điều trị viêm tuyến Bartholin có rò hoặc không rò,nang tuyến bartholin. Phẫu thuật này chống chỉ định với bệnh nhân có nang tuyến Bartholin đang trong giai đoạn viêm (sưng, nóng, đỏ, đau). Bóc nang tuyến Bartholinđược tiến hành như sau: Thì 1: Rạch da Thì 2: Bóc tách tuyến: Bờ trên ngoài của tuyến thường dính nên khó bóc tách hơn mặt trong dưới niêm mạc. Tuyến được bóc tách rất cẩn thận nhằm tránh vỡ khối viêm hoặc để dịch mủ thoát ra ngoài. Thì 3: Cầm máu. Thì 4: Khâu niêm mạc Sau phẫu thuậtbóc nang tuyến Bartholin, bệnh nhân được chỉ định sử dụng kháng sinh ít nhất 5 ngày sau khi làm thủ thuật, vệ sinh tầng sinh môn bằng dung dịch betadin hoặc các dung dịch sát trùng khác, theo dõi nguy cơ tụ máu sau khi làm thủ thuật và nguy cơ nhiễm khuẩn. XEM THÊM: Âm hộ là gì? Làm thế nào để biết âm hộ bình thường hay bất thường? Dấu hiệu bạn đang mắc bệnh viêm cổ tử cung 5 nguyên nhân phổ biến gây viêm âm đạo
Xử trí khi thai nhi ngôi phức tạp

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, Bs.Trịnh Thị Thanh Huyền - Bác sĩ Sản phụ khoa -Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Thai ngôi phức tạp cần theo dõi tích cực trong 3 tháng cuối thai kỳ. Ở tháng cuối, thai phụ cần nghỉ ngơi tránh trường hợp vỡ ối non gây tử vong cho thai nhi. Việc sinh thường ở ngôi thai phức tạp chỉ có thể xảy ra khi thai rất nhỏ hoặc đã lưu. 1. Thai nhi ngôi phức tạp là gì? Ngôi thai phức tạplà khi tay thai nhi sa xuống sát bên ngôi thai hay phần trình diện của thai. Đầu thai nhi cùng đồng thời trình diện trong khung chậu khi khám âm đạo. Thai ngôi phức tạp cần theo dõi tích cực trong 3 tháng cuối thai kỳ. Ở tháng cuối, thai phụ cần nghỉ ngơi tránh trường hợpvỡ ối nongây tử vong cho thai nhi. Nguyên nhân gâyngôi thaiphức tạp có thể là do: Ở lầnđỡ đẻtrước có thể làm tử cung của người mẹ nhão, nên lần mang thai sau, thai nhi không thể xoay sang tư thế dọc. Người mẹ có tử cung dị dạng nhưtử cung 2 sừng, tử cung có vách ngăn, tử cung có u xơ. Khung chậu của mẹ hẹp, có khối u tiền đạo. Thai đẻ non tháng, hoặc thai chết lưu trong tử cung. Đa ối hoặc thiếu ối khiến tư thế thai trong tử cung không cố định. Thai đẻ non tháng, hoặc thai chết lưu trong tử cung. Đa ối hoặc thiếu ối khiến tư thế thai trong tử cung không cố định. Rau tiền đạo hoặc dây rau ngắn làm cho thai không ở tư thế dọc. 2. Xử trí khi thai nhi ngôi phức tạp Hầu hết, các trường hợpngôi thaiphức tạp cầnchỉ định mổ lấy thaingay khi đến thời điểm thích hợp. Việc sinh qua ngã âm đạo chỉ có thể xảy ra khi thai rất nhỏ hoặc đã lưu. Bên cạnh đó, có thể xử trí ngôi thai phức tạp bằng cách đặt lại vị trí của tay thai nhi. Cách làm như sau: Đẩy tay thai nhi trên tiểu khung và chờ cho đến khi cơn co tử cung đẩy đầu thai nhi vào tiểu khung Khi nhận thấy đầu thai nhi giữ được trong tử cung và không sờ thấy tay thì có thể theo dõichuyển dạ. Phẫu thuật thai nhi ngôi phức tạp khi đẩy tay thất bại hoặc sa dây rốn. Ngôi thai rất quan trọng trong việc tiên lượng sinh thường hay sinh mổ. Do vậy, việc khám thai thường xuyên trong thai kỳ là hết sức quan trọng. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Soi buồng tử cung lấy dị vật

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Lại Thị Nguyệt Hằng - Bác sĩ Sản phụ khoa -Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Khi phát hiện dị vật trong tử cung qua siêu âm, chụp tử cung, vòi tử cung, người bệnh thường sẽ được các bác sĩ chỉ định soi buồng tử cung lấy dị vật. Các dị vật có thể là các mảnh gãy của dụng cụ tử cung còn sót lại trong buồng tử cung. 1. Chỉ định và chống chỉ định soi buồng tử cung lấy dị vật Lấydị vật trong tử cungbằng phương phápsoi buồng tử cungthường chỉ định trong trường hợp người bệnh có dị vật trong buồng tử cung như: Các mảnh gãy của dụng cụ tử cung,... Phương phápsoi tử cunglấy dị vật chống chỉ định trong trường hợp tử cung có dị vật nhưng người bệnh đã có chỉ địnhcắt tử cung. 2. Các bước thực hiện soi buồng tử cung lấy dị vật Soi buồng tử cunglấy dị vật là phương pháp ít gây đau đớn và ít biến chứng. Phương pháp này được thực hiện theocác bước soi buồng tử cungsau đây: Bước 1: Vô trùng dụng cụsoi buồng tử cungchẩn đoán và phẫu thuật, dụng cụ nội soi ổ bụng. Bước 2: Khám toàn thân, chuyên khoa đánh giá các bệnh lý phối hợp và tư vấn về nguy cơ, biến chứng, tai biến của phẫu thuật cho người bệnh. Bước 3. Bước 2: Khám toàn thân, chuyên khoa đánh giá các bệnh lý phối hợp và tư vấn về nguy cơ, biến chứng, tai biến của phẫu thuật cho người bệnh. Bước 3. Yêu cầu người bệnh đi vệ sinh và hướng dẫn người bệnh nằm tư thế phụ khoa, giảm đau toàn thân Bước 4: Sát khuẩn vùng sinh dục của người bệnh. Sau đó, đặt thông tiểu và lưu ống thông; đặt van âm đạo hoặc mỏ vịt; cặp cổ tử cung bằng kẹp Pozzi Bước 5: Phóng bế cạnh cổ tử cung rồi thăm dò buồng tử cung bằng thước đo. Bước 6: Đưa ống soi vào buồng tử cung và làm căng buồng tử cung bằng khí CO2 hoặc dung dịch như: nước muối sinh lý, glucose 5% manitol, sorbitol, dextran. Bước 7: Tiến hành quan sát toàn bộ buồng tử cung để tìm dị vật. Sau khi xác định vị trí dị vật sẽ dùng dụng cụ để gắp dị vật ra. Bước 8: Soi lại buồng tử cung bảo đảm không còn dị vật và buồng tử cung toàn vẹn. 3. Theo dõi sau khi thực hiện thủ thuật Sau khi tiến hànhsoi buồng tử cungđể lấy dị vật cho người bệnh cần lưu ý: Theo dõi mạch, huyết áp có ổn định không Kiểm tra xem có ra máu âm đạo trong vòng vài giờ sau khi thực hiện thủ thuật; Siêu âm lại sau vài tháng để khẳng định chắc chắn việc đã lấy hết dị vật ra. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmeclà địa chỉ tin cậy để thực hiện kỹ thuật nội soi buồng tử cung chẩn đoán và sinh thiết cho chị em phụ nữ khi gặp phải các vấn đề liên quan đếnbệnh lý phụ khoa. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Phẫu thuật cắt tử cung qua đường âm đạo điều trị sa sinh dục

Phương pháp cắt tử cung qua đường âm đạo đạt hiệu quả cao trong điều trị sa sinh dục. Phẫu thuật có ưu điểm vượt trội như không tạo vết mổ trên bụng đảm bảo tính thẩm mỹ cao, thời gian hồi phục nhanh, giảm chi phí điều trị. 1. Chỉ định phẫu thuật cắt tử cung qua đường âm đạo Phẫu thuật cắt tử cungqua đường âm đạo điều trị sa sinh dục còn được gọi làphẫu thuật Crossen. Phẫu thuậtđiều trịsa sinh dụcbằng cách tiến hành cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo, khâu treo lại bàng quang, khâu các mỏm dây chằng ở 2 bên lại với nhau tạo thành một mạng lưới vững chắc cùng với khâu mỏm âm đạo để không cho ruột sa xuống. Đây là một kỹ thuật khó, cần bác sĩ có chuyên môn cao, và chỉ được thực hiện tại các bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến trung ương. Phẫu thuậtcắt tử cungđược chỉ định trên những phụ nữ bịsa sinh dụcđộ III và không có nhu cầu tiếp tục sinh con. Sa sinh dục độ III là trường hợp cổ tử cung sa xuống thấp, sa hẳn ra ngoài âm hộ. Ngoài ra, cuộc phẫu thuật chỉ được tiến hành khi người phụ nữ có đủ sức khỏe (không phẫu thuật cho người quá già yếu hoặc mắc các bệnh lý tim mạch, bệnh về máu,đái tháo đường, v.v); tình trạng tử cung và âm đạo ổn định, không có bất kỳ viêm nhiễm nào. Nếu có viêm nhiễm thì cần được điều trị khỏi trước khi phẫu thuật. 2. Các bước tiến hành phẫu thuật Thì 1: Bộc lộ cổ tử cung Thì 2: Mở cùng đồ sau và thăm dò Thì 3: Mở cùng đồ trước, bóc tách đẩy bàng quang lên phía trên Thì 4: Thắt và cắt dây chằng và cuống mạch tử cung Thì 5: Thắt và cắt cuống mạch tử cung và dây chằng rộng Đẩy dây chằng đã cắt lên phía trên, bộc lộ phần tổ chức trên dây chằng Thì 6: Cắt hai phần phụ Thì 7: Kiểm tra chảy máu Thì 8: Đóng phúc mạc cùng đồ và khâu niêm mạc âm đạo Người bệnh sau phẫu thuậtcắt tử cungcần được theo dõi sát đặc biệt là trong 24 giờ đầu và những ngày đầu sau mổ nhằm đánh giá khả năng hồi phục sức khỏe, tình trạng chảy máu và cách chăm sóc bộ phận sinh dục sau phẫu thuật. Các vấn đề quan trọng cần theo dõi ở người bệnh bao gồm: Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn, đặc biệt là trong khoảng thời gian 24 giờ đầu sau phẫu thuật Theo dõi tình trạng chảy máu qua âm đạo và trong ổ bụng Theo dõi và chăm sóc ống thông tiểu Vệ sinh sạch sẽ bộ phận sinh dục: Lau âm đạo và tầng sinh môn bằng dung dịch betadin hoặc các dung dịch sát trùng khác Chế độ ăn uống hợp lý: Cho người bệnh ăn lỏng và vận động sớm sau mổ Tai biến là điều khó tránh khỏi ở tất cả các can thiệp ngoại khoa. Một số các tai biến thường gặp sau phẫu thuậtcắt tử cungqua đường âm đạo bao gồm: Chảy máu do tụt chỉ hoặc buộc các mạch máu không hết Tổn thương bàng quang, trực tràng trong quá trình bóc tách Nhiễm khuẩn doviêm loét âm đạovàviêm loét cổ tử cungchưa điều trị khỏi Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Khoét chóp cổ tử cung: Các trường hợp không được chỉ định

Khoét chóp cổ tử cung được chỉ định với nhiều bệnh nhân mắc các bệnh lý ung thư cổ tử cung. Đa số các chị em phụ nữ có thể thực hiện phương pháp khoét chóp cổ tử cung trừ một số các trường hợp chống chỉ định. 1. Có nên khoét chóp cổ tử cung không? Hiện nay, các bệnh lý về cổ tử cung rất phổ biến bao gồm cả nhữngtổn thương cổ tử cunglành tính, tiền ung thư và ung thư. Để điều trị các bệnh lý về cổ tử cung hiện nay có rất nhiều phương pháp vàkhoét chóp cổ tử cunglà một trong số đó. Sau khi thực hiện khoét chóp cổ tử cung, nữ giới có thể gặp phải một số hiện tượng bất thường như: Ra dịch âm đạo màu hồng, màu nâu đen, co thắt nhẹ ở bụng... hoặc một số biến chứng sản khoa nhưsinh non, sảy thai hoặc thậm chí là vô sinh. Tuy nhiên, để hạn chế những biến chứng đó, người bệnh nên chọn cơ sở uy tín để thực hiện thủ thuật. Đồng thời, trong quá trình cổ tử cung lành lại, cần thực hiện nghiêm ngặt các chỉ định mà bác sĩ đưa ra trong đó quá trình tái khám vàtầm soát ung thưđược chú ý nhất. Khi thấy ra dịch có màu hồng nhạt kèm chuột rút, dịch tiết có màu nâu đen, ra máu có cục máu đông, ra máu nhiều, đau bụng... bạn nên gặp bác sĩ ngay nếu thấy có triệu chứng bất thường như trên. 2. bạn nên gặp bác sĩ ngay nếu thấy có triệu chứng bất thường như trên. 2. Trường hợp nào không được khoét chóp cổ tử cung? Khoét chóp cổ tử cung được chỉ định với nhiều bệnh nhân mắc các bệnh lýung thư cổ tử cungngay từ giai đoạn loạn sản – tiền ung thư. Đa số các chị em phụ nữ có thể thực hiện phương pháp này trừ một số các trường hợp dưới đây như: Phụ nữ bị ung thư cổ tử cung xâm lấn; Mắc các bệnh tiểu đường,cao huyết áp, tim mạch chưa được điều trị ổn định; Bệnh nhân bị rối loạn đông máu; Phụ nữ bịviêm âm đạonặng hoặc vừa. Trường hợp này cần trì hoãn đến khi điều trị khỏi; Phụ nữđang mang thai: Trì hoãn đến hết thời kỳ hậu sản. 3. Làm gì sau khi khoét chóp cổ tử cung? Sau khikhoét chóp cổ tử cung, không được đưa bất cứ thứ gì vào trong âm đạo, như tampon hoặc thuốc thụt âm đạo trong 2–6 tuần sau khi làm thủ thuật. Tránh quan hệ tình dục cho đến khi tử cung lành hẳn Thăm khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ cơn đau bất thường nào ở xương chậu, chảy máu nặng (có hoặc không có cục máu đông), đau bụng dữ dội hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng (dịch âm đạo có mùi hôi hoặc sốt) Nếu làmsinh thiết cổ tử cung, bạn cần xét nghiệm Pap theo dõi thường xuyên và khám cổ tử cung. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Các dạng u nguyên bào nuôi thường gặp

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Phương -Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. U nguyên bào nuôi là bệnh ác tính của nguyên bào nuôi, bao gồm chửa trứng xâm nhập và ung thư nguyên bào nuôi. Bệnh thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi, nhất là những phụ nữ có mức sống thấp. 1. U nguyên bào nuôi là gì? U nguyên bào nuôilà những khối u có nguồn gốc từnhau thai. Có nhiều dạng u nguyên bào nuôi, bao gồm các dạng có xu hướng ác tính như chửa trứng xâm lấn, các dạng ác tính nhưung thư nguyên bào nuôi, u nguyên bào nuôi dạng biểu mô và u nguyên bào nuôi vùng rau bám. 2. Phân loại u nguyên bào nuôi Theo Tổ chức Y tế Thế giới WHO, u nguyên bào nuôi được phân loại gồm các dạng: Chửa trứng xâm lấn(Invasive mole): Là tình trạng cóchửa trứngxu hướng ác tính và ung thư nguyên bào nuôi; U nguyên bào nuôivùng rau bám(Placental site trophoblastic tumour); U nguyên bào nuôi dạng biểu mô(Epithelioid trophoblastic tumour). Phân loại tiên lượng ung thư nguyên bào nuôi theo 2 dạng: Ung thư nguyên bào nuôi không có di căn; Ung thư nguyên bào nuôi có di căn. Phân loại tiên lượng ung thư nguyên bào nuôi theo 2 dạng: Ung thư nguyên bào nuôi không có di căn; Ung thư nguyên bào nuôi có di căn. Bệnh nhân cótiên lượng tốt(nguy cơ thấp) nếu: hCG nước tiểu < 100.000 IU/24h; hCG huyết thanh < 400.000 mIU/ml; Triệu chứng xuất hiện dưới 4 tháng; Không có di căn não, gan; Không điều trị hoá chất trước đó; Không phải sau đẻ thường. Bệnh nhân có tiên lượng xấu (nguy cơ cao) nếu: hCG nước tiểu > 100.000 IU/24h; hCG huyết thanh > 400.000 mIU/ml; Triệu chứng xuất hiện dưới 4 tháng; Có di căn não, gan; Có điều trị hoá chất trước đó; Sau đẻ thường. 3. Các phương pháp điều trị u nguyên bào nuôi 3.1. Phẫu thuật Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toànđiều trị u nguyên bào nuôiáp dụng với các trường hợp: Phụ nữ lớn tuổi hoặc người không muốn mang thai nữa; Điều trị hoá chất không kết quả, 3.2. Điều trị hoá chất Chỉ định với các trường hợp: Bệnh nhân trẻ tuổi; Bệnh nhân còn nguyện vọng sinh đẻ; Bệnh nhân không có khả năng thực hiện phẫu thuật. Đơn trị liệu:Methotrexate hoặc Actinomycin D áp dụng khi: Ung thư nguyên bào nuôikhông có nhân di căn; Ung thư nguyên bào nuôi có nhân di căn nhưng có nguy cơ thấp. Đa trị liệu: Phối hợp nhiều loại hóa chất áp dụng khi: Ung thư nguyên bào nuôi có di cănở nhóm nguy cơ cao; Điều trị đơn trị liệu thất bại. Theo dõi điều trị: Trong đợt điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi sát sao bằng cách thực hiện các xét nghiệm: Công thức máu, công thứcbạch cầu(xét nghiệm hàng ngày); Đường huyết; Chức nănggan,thận; Định lượng hCG. 3.3. Điều trị quang tuyến Chỉ định điều trị quang tuyến khiung thư nguyên bào nuôilan tràn trong hố chậu không phẫu thuật được. Điều trị quang tuyến thường sử dụng tia X hoặc cobalt rọi vàoâm đạohoặc vùng hạ vị để ngăn tế bào ung thư phát triển và di căn. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch trực tiếpTẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trênứng dụng MyVinmecđể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.