Chụp cộng hưởng từ mạch máu có những hạn chế gì so với chụp mạch X quang?

Cộng hưởng từ có nhiều ưu điểm so với các kỹ thuật khác trong khảo sát mạch máu: Không xâm lấn, không nhiễm xạ, độ tương phản mô mềm cao, khảo sát nhiều mặt cắt, thời gian khảo sát ngắn.
Chụp cộng hưởng từ là gì
Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại trong y học sử dụng từ trường và sóng radio.
Hình ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) có độ tương phản cao, chi tiết giải phẫu tốt cho phép phát hiện chính xác các tổn thương hình thái, cấu trúc các bộ phân trong cơ thể.
Khả năng tái tạo hình ảnh 3D, không có tác dụng phụ nên ngày càng được chỉ định rộng rãi cho nhiều ứng dụng chuyên khoa khác nhau.
Chụp cộng hưởng từ tại phòng khám Vietlife MRI
Chụp cộng hưởng từ (MRI) mạch máu
Các kỹ thuật hiện nay dùng đánh giá bệnh lý mạch máu gồm: chụp mạch máu, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ. Cộng hưởng từ là kỹ thuật phát triển nhanh, được sử dụng rộng rãi trong thời gian gần đây.
Hai loại kỹ thuật chụp mạch máu cơ bản là chụp không và có dùng thuốc tương phản từ.
Cộng hưởng từ có nhiều ưu điểm so với các kỹ thuật khác trong khảo sát mạch máu:
Không xâm lấn
Không nhiễm xạ
Độ tương phản mô mềm cao
Khảo sát nhiều mặt cắt
Thời gian khảo sát ngắn
Chụp mạch cộng hưởng từ có giá trị và có thể thay thế chụp mạch DSA trong lên kế hoạch cũng như theo dõi sau thủ thuật can thiệp mạch máu. Cộng hưởng từ có thuốc tương phản từ cho các thông tin chức năng về hướng, vận tốc dòng chảy mạch máu giúp đánh giá đầy đủ hơn bệnh lý mạch máu. TOF2D là kỹ thuật đánh giá tốt thành mạch máu, phân tích các thành phần của thành mạch.
Mặc dù có nhiều tiến bộ, kỹ thuật chụp mạch cộng hưởng từ có hạn chế so với chụp mạch X quang: độ tương phản không gian thấp hơn và thiếu đánh giá tính chất động học của dòng chảy.
Chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) mạch máu
Bệnh lý hẹp, tắc nghẽn mạch máu
Phình, bóc tách mạch máu
Viêm nhiễm mạch máu
Lập kế hoạch tiền phẫu mạch máu
Đánh giá sau phẫu thuật
Can thiệp mạch máu
Các bệnh lý mạch máu tùy theo vùng như ngực, bụng, chậu và chi;
Liên quan mạch máu và u.
Trường hợp ghép tạng
Bất thường bẩm sinh mạch máu đặc biệt ở trẻ em.
Bệnh lý mạch máu
Phình động mạch chủ
Phình mạch là sự giãn khu trú, ít nhất lớn hơn 50% đường kính lòng mạch bình thường, liên quan tất cả các lớp của thành mạch máu. Nếu lớn dưới 50% thông thường được gọi là giãn động mạch. Phình mạch có thể được phân loại theo vị trí, hình thái, tình trạng toàn vẹn của thành mạch và bệnh nguyên.
Chụp cộng hưởng từ mạch máu giúp đánh giá tình trạng mạch máu, khẩu kính lòng mạch thực sự, hình dáng và chiều dài, huyết khối thành mạch, liên quan phình mạch với cấu các cấu trúc xung quanh. Các hình tái tạo 3 chiều, cho phép đánh giá tốt hơn hình dáng, vị trí, liên quan phình mạch.
Bóc tách động mạch chủ
Bóc tách động mạch là sự bóc tách tiến triển của các lớp thành mạch máu, thường xảy ra do máu chảy “đi vào” vết rách ở lớp nội mạc và phần trong của lớp giữa.
Bóc tách động mạch chủ thường kết hợp với bệnh lý cao huyết áp, do chấn thương, do thủ thuật, các hội chứng bẩm sinh (hội chứng Marfan)… Bóc tách có thể kết hợp hay không với bệnh lý phình mạch.
Bệnh mạch máu ngoại biên
Chụp cộng hưởng từ mạch máu với các kỹ thuật khác nhau được chỉ định khảo sát hầu hết mạch máu ngoại biên, ngay cả các mạch máu xa như bàn tay, chân… Các bệnh lý mạch máu như: huyết khối, tắc, nghẽn, hẹp, phình, bóc tách, xơ vữa mạch máu, loạn sản sợi cơ…
Cộng hưởng từ mạch máu toàn thân
Cộng hưởng từ mạch máu toàn thân là kỹ thuật phát triển và được áp dụng rộng rãi trong nhiều bối cảnh lâm sàng. Khảo sát không xâm lấn toàn bộ hệ thống mạch máu là vấn đề quan tâm đối với lâm sàng đặc biệt các mạch máu ảnh hưởng nơi như xơ vữa mạch máu, loạn sản sợi-cơ, Ehlers-Danlos… Ngoài các vùng mạch máu có triệu chứng lâm sàng, khảo sát toàn bộ hệ thống trong các bệnh lý có già trị trong chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị, theo dõi