Phẫu thuật điều trị hẹp hậu môn bao gồm những phương pháp nào?

Hẹp hậu môn điều trị như thế nào? Những điều cần biết về điểu trị hẹp hậu môn
Hẹp hậu môn là một biến chứng ngoại khoa có thể gặp sau phẫu thuật vùng hậu môn trực tràng, đặc biệt sau phẫu thuật cắt trĩ. Phương pháp điều trị hẹp hậu môn phổ biến hiện nay là phẫu thuật kết hợp uống thuốc và thay đổi lối sống.
Bệnh nhân bị hẹp hậu môn có thể là do hẹp hậu môn giải phẫu hoặc chức năng. Việc chỉ định phương pháp điều trị phù hợp cho người bệnh phụ thuộc vào từng cá thể người bệnh.
Cùng tìm hiểu các thông tin về điều trị hẹp hậu môn qua bài viết dưới đây.
Nguyên tắc điều trị
Cách điều trị tốt nhất của bệnh 
hẹp hậu môn
 sau phẫu thuật là phòng ngừa, nghĩa là bác sĩ cần phẫu thuật vùng hậu môn trực tràng một cách cẩn thận, tránh cắt bỏ mô một cách quá mức
Hẹp hậu môn mức độ nhẹ: điều trị bảo tồn bằng chế độ ăn, tăng cường chất xơ, sử dụng thuốc nhuận tràng
Nong hậu môn bằng tay hoặc dụng cụ
Hẹp hậu môn mức độ trung bình đến nặng, điều trị bảo tồn không đáp ứng: điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật tạo hình hậu môn bằng vạt da niêm có hoặc không kèm theo cắt cơ thắt trong.
Các phương pháp điều trị
Điều trị nội khoa 
Điều trị không phẫu thuật được khuyến cáo cho các trường hợp nhẹ và chăm sóc ban đầu cho trường hợp hẹp vừa phải. Việc sử dụng thuốc làm mềm phân và bổ sung chất xơ đầy đủ sẽ làm giãn nở hậu môn một cách tự nhiên và từ từ. Điều này mang lại hiệu quả ở hầu hết các bệnh nhân
Việc giãn nở hậu môn có thể được thực hiện hàng ngày bằng dụng cụ nong cơ học. Bệnh nhân được hướng dẫn ngồi xuống bồn cầu, bôi dầu bôi trơn vào dụng cụ nong và đưa từ từ dụng cụ vào hậu môn. Nếu bệnh nhân thường xuyên thực hiện nong sẽ đem lại kết quả tuyệt vời. Tuy nhiên nhiều bệnh nhân không chịu được động tác này.
Điều trị ngoại khoa
Có nhiều kỹ thuật đã được áp dụng để điều trị hẹp hậu môn. 
Hẹp hậu môn nhẹ đến trung bình:
Cắt cơ vòng trong một phần
 chỉ định trong hẹp chức năng, hẹp nhẹ và thấp ở ống hậu môn. Kỹ thuật này đơn giản và an toàn
Hẹp hậu môn trung bình đến nặng:
Vạt tiến niêm mạc
 chỉ định trong hẹp mức độ trung bình hoặc cao, tuy nhiên kỹ thuật này có nguy cơ lộ niêm mạc trừ khi vết thương để hở
Vạt nhà
 mang lại lợi ích là cung cấp sự mở rộng đầy đủ về đường kính ống hậu môn
Vạt kim cương
 có thể che khuyết điểm trong ống hậu môn, bảo tồn chức năng cơ vòng, phá hủy tối thiểu và bảo vệ tính toàn vẹn cuống mạch
Vạy YV/ vạt VY
 đầu vạt dễ bị thiếu máu cục bộ và không thể mở rộng đường kính ống hậu môn
Vạt hình thoi/ vạt hình thoi
 biến tính
 cho phép thực hiện phẫu thuật tạo hình phù hợp ở các kích cỡ khác nhau
Xoay chữ S
 là một kỹ thuật phức tạp, cung cấp một vòng xoay mô lớn mà không ảnh hưởng tới việc cung cấp mạch máu.
Nắp chữ U
 là một phương pháp hữu ích khi cần phải cắt bỏ một vùng lộ niêm mạc đáng kể, tuy nhiên việc để vết thương hở có thể dẫn đến chậm hồi phục
Các kỹ thuật điều trị hẹp hậu môn. A: Phẫu thuật tạo hình của Martin; B: Vạt tiến YV; C: Vạt tiến VY; D: Vạt hình kim cương; E: Vạt hình ngôi nhà; F: vạt hình chữ U; G: Cánh chữ S xoay - Ảnh:Surgical treatment of anal stenosis-Giuseppe Brisinda
Tùy thuộc vào vị trí, mức độ hẹp, nguyên nhân gây hẹp hậu môn ở người bệnh mà lựa chọn phương pháp điều trị mang lại nhiều lợi ích. Vì vậy khi có 
triệu chứng của bệnh hẹp hậu môn
, người bệnh cần đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời