Làm thế nào để phân biệt bệnh thần kinh và bệnh tâm thần?

Phân biệt bệnh thần kinh và bệnh tâm thần để đi khám và điều trị hiệu quả
Nhiều bệnh nhân gặp các triệu chứng, biểu hiện của bệnh Tâm thần nhưng lại chọn khám với bác sĩ chuyên khoa Thần kinh hoặc ngược lại. Điều này dẫn đến việc thăm khám, điều trị không hiệu quả. Trong nội dung dưới đây, Bác sĩ Trần Thị Hồng Thu sẽ chia sẻ thêm để bạn đọc hiểu rõ được sự khác biệt này.
Thực tế là nhiều người bệnh gặp không ít khó khăn để nhận biết khi nào thì đi khám chuyên khoa 
Thần kinh
 hay khi nào khám chuyên khoa 
Tâm thần
.
Khi nói đến 
bệnh “Tâm thần”
 chúng ta thường hình dung đến hình ảnh những người xấu xí, quái dị, hành động kỳ quặc, kêu la, cởi bỏ quần áo, tính khí bất thường, hành vi không giống ai…
Quan niệm sai và định kiến tiêu cực về bệnh “Tâm thần” khiến người bệnh mất đi cơ hội được thăm khám và điều trị hiệu quả, kịp thời. Phần lớn người bệnh tâm thần ban đầu không tin mình mắc bệnh tâm thần, cứ mải miết đi khám các chuyên khoa khác. 
Vì sợ kỳ thị, không ai muốn đi khám sức khỏe tâm thần vì sợ bị gán mác là người bệnh tâm thần. Sức khỏe tâm thần khác với bệnh tâm thần. Hiểu như vậy, nghĩa là ai cũng có sức khỏe tâm thần. Sức khỏe tâm thần cần được quan tâm, coi trọng ngang với sức khỏe thể chất
. 
Theo số liệu mà chúng tôi ghi nhận được, nhiều bệnh nhân gặp các triệu chứng, biểu hiện của 
bệnh Tâm thần
 nhưng lại chọn khám với bác sĩ 
chuyên khoa Thần kinh
 hoặc ngược lại.
Để bạn đọc có thêm thông tin phân biệt hai nhóm bệnh này, Tiến sĩ, 
Bác sĩ Trần Thị Hồng Thu
 đã cung cấp thông tin hữu ích trong bài viết dưới đây.
THÔNG TIN TIẾN SĨ, BÁC SĨ 
TRẦN THỊ HỒNG THU
Bác sĩ Chuyên khoa Tâm thần
Phó Giám đốc Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương (từ 2016 - nay)
Nguyên Trưởng khoa Lâm sàng, Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương (2012 - 2016)
Nguyên là bác sĩ điều trị tại Bệnh viện Tâm thần Hà Nội (1993 - 1999)
Điều này có thể dẫn đến tư tưởng chán nản, định kiến với bệnh tật và ngại ngần đi khám để điều trị dứt điểm.
Vì sao gặp các biểu hiện của bệnh Tâm thần nhưng lại chọn khám với bác sĩ chuyên khoa Thần kinh?
Theo thống kê gần đây của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia thì tỷ lệ người Việt Nam mắc bệnh tâm thần một lần trong đời là 15 - 20% dân số. 
Bệnh tâm thần rất phổ biến trong cộng đồng
.
Trầm cảm chiếm tới 6% dân số, các rối loạn lo âu hơn 10%, tâm thần phân liệt 1%, rối loạn cảm xúc lưỡng cực chiếm 1%, nghiện rượu, ma túy, game online đang gia tăng mạnh mẽ về số lượng...
Nguyên nhân nhầm lẫn giữa Tâm thần và Thần kinh là do trước đây người bệnh 2 chuyên khoa này thường điều trị gộp chung vào một khoa gọi là khoa Tâm thần kinh. Tâm thần và Thần kinh có sự liên quan khá chặt chẽ vì tổn thương thực thể não cũng có thể dẫn đến bệnh lý tâm thần. 
Từ đó mà phát sinh quan điểm sai lầm. Thực trạng hiểu lầm này vẫn rất thường gặp. Khi muốn ám chỉ ai đó có vấn đề bệnh tâm thần, nhiều người thường nói người đó “thần kinh”, dẫn đến khám chữa sai chuyên khoa.
Ngày nay với sự phát triển chuyên sâu của y học, Tâm thần và Thần kinh phát triển riêng rẽ thành 2 chuyên khoa khác nhau. Hầu hết mỗi tỉnh thành đều có ít nhất một bệnh viện chuyên khoa Tâm thần hoặc khoa tâm thần trong bệnh viện đa khoa. 
Một số biểu hiện của bệnh thần kinh và tâm thần có thể khó phân biệt. Khi nhầm lẫn, bệnh nhân sẽ tìm đến các bác sĩ thần kinh và kết quả là bệnh không được chữa khỏi. Rõ ràng, sự nhầm lẫn này dẫn đến việc thăm khám, điều trị không hiệu quả. Người bệnh phải làm nhiều xét nghiệm, chụp chiếu gây mất thời gian và tốn kém không cần thiết.
Bệnh tâm thần
 không chỉ là biểu hiện bất thường mà xã hội lâu nay định kiến, hình dung. Mà nó là những biểu hiện, triệu chứng xuất hiện đâu đó trong cuộc sống của mỗi người.
Lý do có thể khiến người bệnh ngại ngùng đi khám khoa Tâm thần?
Không hiểu rõ về biểu hiện, triệu chứng là bệnh thần kinh hay tâm thần.
Có nhiều định kiến, kỳ thị về bệnh tâm thần nên nhiều người ngại ngùng đi khám sức khỏe tâm thần.
Nhiều người cho rằng bệnh tâm thần thì không chữa được. Thực tế với tiến bộ của y học, ngày nay bệnh tâm thần có thể điều trị được.
Các bệnh viện tâm thần, chuyên khoa Tâm thần chưa được coi trọng đầu tư đúng mức nên chưa thu hút được bác sĩ giỏi công tác và bệnh nhân đến khám. Trong suy nghĩ của nhiều người, bệnh viện tâm thần thường được gắn với trại tâm thần hoặc trung tâm bảo trợ xã hội.
Công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe tâm thần chưa hiểu quả, chưa nâng cao được hiểu biết của người dân về bệnh tâm thần để phòng ngừa và chữa bệnh hiệu quả.
Phân biệt bệnh Thần kinh và Tâm thần
Theo 
Bác sĩ Trần Thị Hồng Thu
, trong bệnh thần kinh 
có tổn thương thực thể
 tại các phần khác nhau của hệ thần kinh như não bộ, tủy sống, dây thần kinh ngoại vi. Từ đó gây nên các bệnh Thần kinh như: đau dây thần kinh toạ, thần kinh ngoại biên, đau nửa đầu, nhức đầu kinh niên, chóng mặt, viêm não, viêm tuỷ sống, thoát vị đĩa đệm, đột quỵ ...
Trong 
bệnh tâm thần
, 
các tổn hại thực thể của hệ thần kinh không rõ rệt
. Tiến hành chụp chiếu, xét nghiệm thường không phát hiện tổn thương thực thể.
Biểu hiện, triệu chứng bệnh Thần kinh & bệnh Tâm thần
Triệu chứng bệnh Thần Kinh
Triệu chứng bệnh Tâm thần
Bất tỉnh
Bị tê bì nửa mặt
Căng thẳng mạn tính
Choáng váng
Chóng mặt
Nôn mửa 
Có cơn co giật, cơn động kinh 
Co rút tay chân
Đột ngột đau đầu
Đau đầu dữ dội, đau kéo dài 
Đau nửa đầu, đau nửa đầu kinh niên 
Đau thần kinh do zona
Đau thần kinh tọa
Giảm trí nhớ, hay quên 
Hôn mê
Lú lẫn
Sa sút trí tuệ
Tai biến nhẹ
Tê bì nửa người
Tê bì tay chân
Ảo giác, hoang tưởng 
Bi quan, buồn rầu 
Đập phá đồ đạc
Hành vi hung hăng
Hay tức giận
Hoảng hốt
Khó tập trung tâm trí
Khóc cười vô duyên
Kích động
Lo âu, lo lắng 
Mất tập trung
Nghiện ngập rượu, ma túy
Nhầm lẫn tư duy
Nói cười một mình
Rối loạn giấc ngủ
Sợ hãi, sợ một mình, sợ đông người
Tuyệt vọng, Suy nghĩ tự sát
Trầm cảm
Xa lánh mọi người
Ý nghĩ kì lạ 
Ða số các dấu hiệu bệnh là do rối loạn chức năng của não. Các bệnh Tâm thần phổ biến là Tâm thần phân liệt, trầm cảm, hoang tưởng, rối loạn cảm xúc lưỡng cực... Mong bạn đọc cùng lưu ý để sử dụng đúng tên gọi của 2 chuyên khoa hoàn toàn khác nhau: Tâm thần khác với Thần kinh. Trường hợp không rõ ràng bệnh nhân có thể đến khám tổng quát. Sau đó bác sĩ sẽ tư vấn để bệnh nhân thăm khám đúng với bác sĩ chuyên khoa thần kinh hay chuyên khoa tâm thần.
Nên đi khám ở đâu
Khi nhận thấy các biểu hiện của bệnh lý thần kinh hay tâm thần, bệnh nhân (hoặc người thân) chủ động đi khám với chuyên khoa phù hợp. Tuy nhiên, trong thực tế đôi khi triệu chứng, biểu hiện không rõ ràng và không dễ để xác định là bệnh thần kinh hay tâm thần.
Một số biểu hiện của bệnh thần kinh và tâm thần có thể giống nhau rất khó để bệnh nhân phân biệt. Khi đó, người bệnh nên 
tham khảo ý kiến của y bác sĩ
 trước khi đi khám hoặc tìm hiểu để hiểu thêm vấn đề của mình để đi khám đúng bác sĩ sẽ hiệu quả hơn. 
Trong nhiều trường hợp, khi biểu hiện bệnh lý không rõ ràng bệnh nhân có thể đến để được bác sĩ 
thăm khám tổng quát
. Sau đó bác sĩ sẽ tư vấn để bệnh nhân thăm khám đúng với bác sĩ chuyên khoa Thần kinh hay chuyên khoa Tâm thần. 
Nội dung chuyên môn bài viết trên đây được chia sẻ bởi 
Tiến sĩ, Bác sĩ Trần Thị Hồng Thu
 - Phó Giám đốc Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương