Tôi có bướu nhân tuyến giáp hoạt động kèm cường giáp. Phương pháp điều trị nào nên lựa chọn?

Các phương pháp điều trị bướu nhân tuyến giáp hiệu quả
Bướu nhân tuyến giáp là ở tuyến giáp xuất hiện những tổn thương dạng khối u, làm rối loạn chức năng tuyến giáp. Nếu điều trị bướu nhân tuyến giáp không kịp thời và triệt để sẽ làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến chứng ảnh hưởng đến sức khoẻ và chất lượng cuộc sống.
Bướu nhân tuyến giáp là một bệnh lý phổ biến xuất hiện trong tuyến giáp. Chúng có cấu trúc đặc biệt, thường là những khối u đặc hoặc chứa chất lỏng, tổ chức xơ hóa, thường xuất hiện bên trong tuyến giáp. Việc phát hiện và điều trị bệnh sớm giảm nguy cơ xuất hiện những biến chứng đến người bệnh.
Bướu nhân tuyến giáp là gì
Bướu nhân tuyến giáp
 là sự xuất hiện một khối u tại tuyến giáp, ảnh hưởng đến hoạt động của cơ quan này. Bệnh lý này đối mặt với khoảng 4-7% dân số toàn cầu, với tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao hơn so với nam giới. Người có nguy cơ mắc cao trong độ tuổi khoảng từ 36 đến 55 tuổi.
Hầu hết bệnh nhân mắc nhân tuyến giáp thường không thể nhận biết được các 
triệu chứng của bướu nhân tuyến giáp
 rõ ràng. Điều này làm cho việc phát hiện và điều trị bệnh trở nên khó khăn, đặc biệt là với ung thư tuyến giáp. Chỉ khi nhân tuyến giáp phát triển đến kích thước lớn, người bệnh mới có thể phát hiện được thông qua sự xuất hiện của khối u rõ ràng ở vùng cổ, thường là một hoặc nhiều nhân. Khi nhân tuyến giáp phát triển, có thể đè ép lên khí quản và thực quản, gây ra các vấn đề như khản tiếng, mất tiếng, khó nuốt ở cổ, cảm giác vướng ở họng, và một số triệu chứng về bướu nhân tuyến giáp khác.
Trong một số trường hợp khác, bướu nhân tuyến giáp có thể gây ra rối loạn hormon tuyến giáp, dẫn đến xuất hiện một số triệu chứng như run tay, nhịp tim nhanh, cảm giác hồi hộp, đau ngực, mất ngủ, mệt mỏi, và giảm cân đột ngột. Khi xuất hiện các dấu hiệu này, việc thăm khám cần được thực hiện ngay để có hướng điều trị kịp thời cho người bệnh.
Một số phương pháp điều trị bướu nhân tuyến giáp phổ biến hiện nay
Tuỳ loại nhân tuyến giáp mà sẽ có phương pháp điều trị khác nhau. Sau đây là một số phương pháp điều trị có thể được sử dụng:
Điều trị bướu nhân tuyến giáp bằng Thyroxine
Phương pháp điều trị nội khoa bằng Thyroxine nhằm ức chế sự phát triển của nhân tuyến giáp. Được áp dụng trên đối tượng là người bệnh sống ở khu vực thiếu iod, có nhân tuyến giáp nhỏ, trẻ tuổi, khám sàng lọc đã loại trừ nguy cơ nhân ác tính.
Khi điều trị bằng phương pháp thyroxine việc chi trả chi phí điều trị thấp vì người bệnh không cần nhập viện để điều trị, có thể ngăn ngừa sự hình thành nhân mới, nhân cũ chậm phát triển. 
Tuy nhiên phương pháp này có một số nhược điểm như đối tượng áp dụng phương pháp không được rộng người trên 60 tuổi, người có tiền sử mắc các bệnh về tim mạch (bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim), người bệnh có chỉ số TSH thấp, có bướu nhân to.
Phương pháp điều trị bằng iod phóng xạ
Phương pháp điều trị nhân tuyến giáp bằng Iod phóng xạ được áp dụng cho bệnh nhân có bướu nhân hoạt động hoặc kèm theo cường giáp. Tuy nhiên, phương pháp này chống chỉ định cho phụ nữ mang thai và đang cho con bú.
Điều trị bằng Iod phóng xạ có thể gây ra biến chứng, với tỷ lệ cao khoảng 10% bệnh nhân sau 5 năm điều trị phát triển thành suy giáp. Một số người bệnh cũng có thể gặp vấn đề như viêm tuyến giáp hoặc nhiễm độc phóng xạ. 
Để giảm thiểu rủi ro biến chứng, người bệnh cần thực hiện các cuộc tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe và phản ứng sau điều trị. 
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào, như cổ to ra bất thường hoặc cảm giác nhân giáp to hơn, người bệnh nên ngay lập tức đến bệnh viện để được kiểm tra tế bào thông qua chọc hút.
Phương pháp tiêm cồn qua da
Phương pháp sử dụng để điều trị nhân tuyến giáp dạng đặc, u nang hoặc u nang dạng hỗn hợp. Thông qua máy siêu âm, cồn được tiêm qua da, tác động gây hoại tử đông và gây tắc các mạch máu nhỏ. Quá trình này dẫn đến phá hủy các nhân tuyến giáp.
Phương pháp tiêm cồn qua da thích hợp cho bệnh nhân có nhân giáp lành tính và kích thước nhỏ. Đối với các nhân giáp cỡ lớn, phương pháp này có thể không mang lại kết quả điều trị cao. Tuy nhiên, tác dụng phụ của phương pháp này thường thấp, chủ yếu là đau, chỉ khoảng 1-2%, chủ yếu là gây độc, liệt dây thần kinh quặt ngược và nhiễm độc giáp.
Phương pháp điều trị bằng laser
Phương pháp điều trị nhân tuyến giáp hiện đại nhất hiện nay. Phương pháp này không yêu cầu phải gây mê người bệnh trong quá trình điều trị, từ đó giúp người bệnh giảm một số những biến chứng.
Phương pháp laser thường được ưu tiên sử dụng trong điều trị nhân giáp lành tính, không sử dụng cho các trường hợp nhân tuyến giáp ác tính. 
Đặc biệt, phương pháp này mang lại hiệu quả thẩm mỹ cao, không để lại sẹo. Thời gian hồi phục của bệnh nhân rất nhanh, có thể xuất viện chỉ sau 1-2 ngày điều trị bệnh.
Phương pháp điều trị bằng phẫu thuật
Chỉ định phẫu thuật tuyến giáp chủ yếu xuất phát từ nghi ngờ hoặc chẩn đoán ung thư tuyến giáp dựa trên các dữ liệu lâm sàng hoặc kết quả tế bào học. Các trường hợp bướu nhân tuyến giáp gây triệu chứng chèn ép hoặc ảnh hưởng đến thẩm mỹ, cùng với bướu nhân nóng kèm theo các triệu chứng cường giáp cũng có thể là lý do để thực hiện phẫu thuật. 
Phẫu thuật nhân tuyến giáp đòi hỏi kỹ thuật và chuyên môn cao, do đó, việc này thường được thực hiện bởi các bác sĩ có kinh nghiệm. Tuy nhiên, phẫu thuật do người không có kỹ năng đủ thực hiện có thể dẫn đến nhiều biến chứng, bao gồm liệt dây thần kinh quặt ngược, suy giáp, suy cận giáp và tác động đến thẩm mỹ.
Việc điều trị bướu nhân tuyến giáp phụ thuộc vào tính chất, kích thước của nhân và thể trạng của người bệnh. Khi được chẩn đoán mắc bướu nhân tuyến giáp người bệnh cần tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị của bác sĩ và thăm khám sức khỏe định kỳ đúng hẹn