Following infection, after a usually short incubation period (2–5 days), the release of the cytotoxin may produce characteristic lesions on the affected mucous membranes (tonsils, pharynx, larynx, nose) or wounds.
Na een doorgaans korte incubatietijd (2–5 dagen) kan het vrijkomen van het cytotoxine leiden tot kenmerkende laesies op de aangedane slijmvliezen (amandelen, keelholte, strottenhoofd, neus) of wonden.