pythainlp/thai_wikipedia_clean_20230101 huggingface dataset:
คือ การใช้ยาขนาดน้อยๆ พบว่า ทำให้คนติดเหล้าเพิ่มระดับการดื่มสุราอย่างสำคัญ
มีการชินยาไขว้ระหว่างเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, เบ็นโซไดอาเซพีน, บาร์บิเชอริต, ยากลุ่ม nonbenzodiazepine
และ corticosteroids
ทั้งหมดออกฤทธิ์โดยเพิ่มการทำงานของ โดยควบคุมการทำงานของช่องไอออนคลอไรด์ที่หน่วยรับ
สเตอรอยด์ที่ออกฤทธิ์ต่อประสาท (neuroactive steroids) เช่น โพรเจสเทอโรนและเมแทบอไลต์ของมันคือ allopregnanolone เป็นตัวคุมเชิงบวก (positive modulator) ของและก็ทำให้ชินยาไขว้กับเบ็นโซไดอาเซพีนด้วย
การชินยาไขว้ของสารคุมเชิงบวกรวมทั้งเบ็นโซไดอาเซพีนเกิดเพราะมีกลไกการออกฤทธิ์ที่คล้ายกัน และเพราะการเปลี่ยนแปลงของหน่วยย่อยของหน่วยรับในรูปแบบเป็นไอโซฟอร์ม (isoform) ที่เกิดเนื่องจากการใช้สารเหล่านี้อย่างหนึ่งหรือยิ่งกว่า
การหยุดใช้สารประกอบเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งอย่างทันทีรวมทั้งบาร์บิเชอริต, เบ็นโซไดอาเซพีน, แอลกอฮอล์, corticosteroids, สเตอรอยด์ที่มีฤทธิ์ต่อประสาท และ nonbenzodiazepine จะจุดชนวนอาการขาดยาคล้ายๆ กัน มีลักษณะเฉพาะเป็นระบบประสาทกลางที่เกิดเร้าเกิน ก่ออาการต่างๆ เช่น การชักและความวิตกกังวล
แม้สเตอรอยด์ที่มีฤทธิ์ต่อจิตประสาทหลายอย่างจะไม่ก่ออาการชินต่อฤทธิ์ของมันทั้งหมด แต่การชินยาไขว้กับเบ็นโซไดอาเซพีนก็เกิดขึ้นดังที่ได้แสดงโดยยาสเตอรอยด์คือ ganaxolone กับยาเบ็นโซไดอาเซพีนคือไดแอซิแพม
เมื่อหยุดยาสเตอรอยด์ที่มีฤทธิ์ต่อประสาท เบ็นโซไดอาเซพีนก็จะมีประสิทธิผลรักษาน้อยลงด้วย
สรีรวิทยาเมื่อหยุดยา.
อาการปกติจะเกิดเมื่อลดขนาดยา
เพราะเป็นสารสื่อประสาทที่ใช้มากเป็นอันดับสองในระบบประสาทกลาง (โดยที่ใช้มากสุดคือกลูตาเมต))
และเป็นสารสื่อประสาทแบบยับยั้ง (inhibitory) ที่ใช้มากที่สุด
คือไซแนปส์จำนวน1/4 จนถึง 1/3 ของเซลล์ประสาทใช้กาบา
การใช้เบ็นโซไดอาเซพีนจึงมีผลอย่างลึกซึ้งต่อการทำงานเกือบทุกอย่างของสมองและร่างกาย ไม่ว่าจะโดยตรงหรือโดยอ้อม
อาการขาดยาก็จะปรากฏเป็นผล แล้วคงยืนจนกระทั่งระบบประสาทสามารถปรับคืนการปรับตัวทางกายภาพ (ซึ่งก็คือการติดทางกายภาพ) ที่ได้เกิดขึ้นเนื่องกับยา
อาการขาดยาปกติจะสะท้อนฤทธิ์ของยา คือการระงับประสาทและการระงับระยะการนอนช่วง REM (Rapid eye movement sleep) และช่วง SWS (Slow-wave sleep) ที่เป็นผลของยาจะแทนที่ด้วยการนอนไม่หลับ การฝันร้าย และประสาทหลอนในช่วงใกล้หลับหรือใกล้ตื่น
การต้านความวิตกกังวลที่เป็นฤทธิ์ของยาก็จะแทนที่ด้วยความวิตกกังวลและความตื่นตระหนก
ผลคลายกล้ามเนื้อของยาก็จะแทนที่ด้วยกล้ามเนื้อกระตุกและตะคริว
และผลต้านการชักของยาก็จะแทนที่ด้วยการชัก โดยเฉพาะสำหรับคนที่เลิกยาโดยทันทีหรือโดยลดระดับยาเร็วเกินไป
อาการขาดยาเบ็นโซไดอาเซพีนส่วนหนึ่งมีเหตุจาก excitotoxicity ที่เกิดกับกับเซลล์ประสาทในสมอง
ผลคือการเด้งคืนการทำงาน (Rebound activity) ของส่วนประสาท hypothalamic-pituitary-adrenocortical axis ก็มีบทบาทสำคัญในความรุนแรงของอาการขาดยา
การชินยาและผลคืออาการขาดยาอาจเกิดจากความเปลี่ยนแปลงการแสดงออกของยีน ซึ่งมีผลระยะยาวต่อการทำงานของระบบประสาทกาบา
เมื่อหยุดยาที่เป็นตัวทำการอย่างสมบูรณ์ (full agonist) หรือเป็นบางส่วน (partial agonist) ก็จะเกิดความเปลี่ยนแปลงที่หน่วยรับเบ็นโซไดอาเซพีนโดยหน่วยย่อย (receptor subtype) บางอย่างจะเพิ่มมากขึ้น (upregulated) และบางอย่างจะลดน้อยลง (downregulated)
การขาดยา.
การใช้ยาในระยะยาวจะทำให้มีปัญหาทางกายและใจเพิ่มขึ้น ดังนั้น จึงแนะนำให้ผู้ใช้ยาในระยะยาวบางคนเลิก
อาการขาดยาอาจทำให้คงใช้ยาเป็นเวลาหลายปี นานเกินเหตุผลเดิมที่เริ่มใช้ยา
คนไข้หลายคนก็รู้ว่ายาไม่ได้ผลสำหรับตน แต่ไม่สามารถหยุดได้เพราะอาการขาดยา
แม้อาการขาดยาก็อาจเกิดได้เมื่อค่อยๆ ลดยา แต่ก็สามารถลดอาการได้เมื่อลดยาช้ายิ่งกว่านั้น
ดังนั้น อัตราการลดยาจึงแนะนำให้กำหนดเป็นรายบุคคล
บางครั้งจะแนะนำให้ใช้ไดแอซิแพมแทนเพราะมีครึ่งชีวิตที่ยาวนาน และเพราะมีขายในขนาดน้อยๆ
ยากลุ่ม nonbenzodiazepine ที่บางครั้งเรียกว่า z-drug เช่น zolpidem, zaleplon และ zopiclone ไม่ควรใช้แทนเบ็นโซไดอาเซพีน เพราะมีกลไกการทำงานคล้ายกันและสามารถทำให้ติดยาในลักษณะคล้ายๆ กันได้
กลไกการชินยาเบ็นโซไดอาเซพีนและการติดยาเชื่อว่าเกิดในสมองโดยเป็นการกำจัดหน่วยรับยาและการเปลี่ยนแปลงการถอดรหัสยีน
เมื่อใช้ยาในระยะยาวและเมื่อกำลังหยุดยา ความซึมเศร้า
และการไม่รู้สึกอยากจะทำอะไรๆ / การไร้อารมณ์ ซึ่งดั้งเดิมใช้ยารักษาอาจเกิด โดยบางครั้งก็คิดฆ่าตัวตายด้วย
มีหลักฐานว่ายิ่งใช้ยาในขนาดมากเท่าไร โอกาสเกิดความรู้สึกเหล่านั้นก็มากขึ้นเท่านั้น
การลดขนาดยาและการหยุดยาอาจจำเป็นในกรณีเช่นนั้น
อาการขาดยาอาจคงยืนในชั่วระยะหนึ่งหลังหยุดยา
อาการขาดยาคงยืนที่สามัญรวมความวิตกกังวล ความซึมเศร้า นอนไม่หลับ และอาการทางกาย เช่น เกี่ยวกับทางเดินอาหาร (gastrointestinal) ทางประสาท (neurologic) และทางกระดูกและกล้ามเนื้อ (musculoskeletal)
ภาวะขาดยาที่ยืดเยื้อก็ยังอาจเกิดแม้เมื่อหยุดยาอย่างช้าๆ
ซึ่งเชื่อว่า เกิดเนื่องกับการปรับตัวทางประสาทที่ไม่ยอมกลับคืนสภาพเดิม
เพื่อจะวินิจฉัยว่าติดยาเบ็นโซไดอาเซพีน ICD-10 ระบุว่าต้องผ่านเกณฑ์อย่างน้อย 3อย่างโดยมีอาการอย่างน้อยแล้วหนึ่งเดือน หรือถ้ามีน้อยกว่าหนึ่งเดือน ต้องเกิดอย่างซ้ำๆ ในช่วง 12เดือน เกณฑ์ต่างๆ รวมทั้ง
เกณฑ์วินิจฉัยเหล่านี้ดีในการวิจัย แต่การตรวจรักษาจริงๆ ต้องเป็นไปตามการประเมินของแพทย์
ในการตรวจรักษา การติดยาควรจะสงสัยในคนไข้ที่ใช้ยาเกินกว่าเดือน โดยเฉพาะถ้าอยู่ในกลุ่มเสี่ยง
ปัจจัยหลักๆ ที่สัมพันธ์กับโอกาสติดยาเพิ่มรวมทั้ง
การติดยาควรสงสัยในบุคคลที่มีโรคใช้สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท (substance use disorder) อื่นๆ รวมทั้งแอลกอฮอล์ และควรสงสัยในบุคคลที่หายาเอาเอง
การติดยาเกือบแน่นอนในบุคคลที่เป็นสมาชิกของกลุ่มช่วยเหลือตนเองเกี่ยวกับยาระงับประสาท
Benzodiazepine Dependence Self Report Questionnaire (คำถามการติดยาเบ็นโซไดอาเซพีนที่คนไข้ตอบเอง) เป็นชุดคำถามหนึ่งที่ใช้ในการประเมินและวินิจฉัยว่าติดยาหรือไม่
การติดเบ็นโซไดอาเซพีนเป็นปัญหาที่เกิดจากการใช้ยาอย่างซ้ำๆ
ซึ่งอาจมีทั้งการติดยาทางกายภาพ (physical dependence) และการติดยาทางใจ (psychological dependence) ปกติเป็นอาการขาดยาเมื่อระดับยาตกลงในเลือด เช่น เมื่อลดยาหรือเมื่อหยุดยาอย่างกะทันหัน
เนื่องจากความเสี่ยงเกิดการชินยา การติดยา และผลลบต่อสุขภาพอื่นๆ
เช่น ความพิการทางประชาน
จึงควรใช้ยาในระยะสั้นเท่านั้น คือ ไม่กี่อาทิตย์ แล้วต่อจากนั้นค่อยๆ ลดยา
คณะกรรมการทบทวนยา (สหราชอาณาจักร).
คณะกรรมการทบทวนยา (The Committee on the Review of Medicines) แห่งสหราชอาณาจักรได้ทบทวนการใช้ยาเพราะความเป็นห่วงเรื่องการชินยา การติดยา อาการขาดยา และผลลบอื่นๆ แล้วตีพิมพ์ผลที่ได้ในวารสารการแพทย์"เดอะบีเอ็มเจ"ในเดือนมีนาคม 1980
คณะกรรมการพบว่า เบ็นโซไดอาเซพีนไม่มีคุณสมบัติแก้ซึมเศร้าหรือระงับปวด และดังนั้น จึงไม่ควรใช้รักษาอาการต่างๆ เช่นความซึมเศร้า การปวดหัว (ประเภท tension)
และอาการปวดระดู
เบ็นโซไดอาเซพีนยังไม่มีประโยชน์ในการรักษาโรคจิต (psychosis) ด้วย
คณะกรรมการแนะนำไม่ให้ใช้ยารักษาความวิตกกังวลหรือการนอนไม่หลับในเด็ก
คณะกรรมการเห็นด้วยกับแพทยศาสตรบัณฑิตสถานแห่งชาติสหรัฐ (National Academy of Medicine) และกับข้อสรุปของงานศึกษาที่ทำโดยสำนักงานนโยบายยาแห่งทำเนียบขาว (White House Office of Drug Policy) และสถาบันยาเสพติดแห่งชาติสหรัฐ (National Institute on Drug Abuse) ว่า มีหลักฐานน้อยมากว่า การใช้เบ็นโซไดอาเซพีนเป็นยานอนหลับมีประโยชน์ในการรักษาการนอนไม่หลับในระยะยาวเพราะเกิดการชินยา
อาการขาดยามักจะเกิดภายใน เมื่อหยุดใช้ยาที่มีฤทธิ์ระยะสั้น และภายใน สำหรับยาที่มีฤทธิ์ยาว
โดยอาจเกิดแม้เมื่อใช้เพียง ในขนาดรักษา
แต่อาการขาดยาก็มักเกิดหลังใช้เป็นประจำเกิน โดยมีโอกาสสูงกว่าเมื่อใช้ยาขนาดสูงกว่า
อาการที่เกิดอาจเหมือนกับอาการดั้งเดิมที่ใช้ยารักษา
คณะกรรมการให้ข้อสังเกตว่า เครื่องแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มฤทธิ์กดประสาทกลางของยา จึงควรหลีกเลี่ยง
เพราะอาจทำให้การขับรถหรือการทำงานกับเครื่องจักรมีอันตราย โดยคนชราเสี่ยงต่อผลไม่พึงประสงค์เหล่านี้มากกว่า
ในมารดา การใช้ยาครั้งเดียวในขนาดสูง หรือใช้ยาซ้ำๆ ในขนาดต่ำพบว่า ก่อภาวะกล้ามเนื้อตึงตัวน้อย (hypotonia) ไม่ดูดนม และภาวะตัวเย็นเกินในทารกเกิดใหม่ และทำให้ทารกในครรภ์หัวใจเต้นผิดปกติ
คณะกรรมการแนะนำไม่ให้ใช้ยาเมื่อให้นมลูก
การเลิกยาแนะนำให้ทำช้าๆ เพราะการเลิกยาอย่างกะทันหันเมื่อใช้ในขนาดสูงอาจทำให้สับสน เกิดอาการโรคจิตเหตุสาร (substance-induced psychosis) ชัก หรือเกิดอาการคล้ายๆ กับการสั่นเพ้อเหตุขาดสุรา (delirium tremens)
เมื่อใช้ยาขนาดน้อยๆ แล้วระงับอย่างกะทันหัน อาจทำให้ซึมเศร้า กระวนกระวาย นอนไม่หลับ หงุดหงิด เหงื่อออก และท้องร่วง
แต่คณะกรรมการก็ผิดพลาดเมื่อสรุปว่า
เบ็นโซไดอาเซพีนจัดเป็นยาที่ติดง่าย
การติดยาทั้งทางใจและทางกายภาพสามารถเกิดภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่บางคนก็อาจใช้เวลาเป็นปีๆ
แพทย์ควรให้ยาในระยะสั้นเท่านั้น เพราะมีเหตุผลน้อยในการให้ยาระยะยาว
และเป็นมุมมองของแพทย์ส่วนน้อยในวรรณกรรมการแพทย์
ไม่มีหลักฐานว่า การหยุดใช้ยาเป็นระยะๆ ลดความเสี่ยงการติด
ยังมีหลักฐานในงานศึกษาในสัตว์ด้วยว่า วิธีเช่นนี้ไม่ป้องกันการติด
การใช้เบ็นโซไดอาเซพีนที่มีฤทธิ์สั้นอาจก่ออาการขาดยาระหว่างมื้อยา
ปรากฏการณ์ kindling ก็ควรพิจารณาเกี่ยวกับเบ็นโซไดอาเซพีนด้วย
ยกตัวอย่างเช่น แพทย์ปัจจุบันมักเลือกใช้เบ็นโซไดอาเซพีนที่มีครึ่งชีวิตสั้นกว่าและใช้เป็นพักๆ ซึ่งอาจก่ออาการขาดยาระหว่างมื้อยาหรือก่ออาการดั้งเดิมที่ใช้ยารักษาแต่รุนแรงกว่าเดิม (rebound effect)
การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม.
การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม  พบว่ามีประสิทธิผลรักษาการนอนไม่หลับในระยะยาวดีกว่ายาระงับประสาท-ยานอนหลับ
งานวิเคราะห์อภิมานเกี่ยวกับการรักษาโรคนอนไม่หลับทางจิตก็แสดงอัตราความสำเร็จระหว่าง
งานทดลองขนาดใหญ่ที่ให้การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม (CBT) แก่คนไข้ที่ใช้ยาระงับประสาท-ยานอนหลับเป็นประจำรวมทั้ง nitrazepam, temazepam และ zopiclone พบว่า CBT มีประสิทธิผลรักษาโรคนอนไม่หลับเรื้อรังในระยะยาวดีกว่ายาระงับประสาท-ยานอนหลับ
การใช้ยาระงับประสาท-ยานอนหลับได้ลดลงอย่างสำคัญสำหรับคนไข้ที่ได้ CBT โดย รายงานว่าไม่ได้ใช้ยานอนหลับเลย
อายุไม่ปรากฏกว่าเป็นอุปสรรคสำหรับผลสำเร็จ
แล้วจึงสรุปว่า สำหรับโรคนอนไม่หลับเป็นวิธีการรักษาที่ยืดหยุ่นได้ ทำได้ และราคาไม่แพงโดยเปรียบเทียบ และสรุปอีกด้วยว่า CBT ได้ลดการกินเบ็นโซไดอาเซพีน ในคนไข้เป็นจำนวนสำคัญ
การใช้ยานอนหลับเป็นประจำไม่แนะนำเพราะผลไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพและเพราะเสี่ยงติดยา
การค่อยๆ ลดยาเป็นวิธีการหยุดใช้เบ็นโซไดอาเซพีน แต่แม้จะลดอย่างช้าๆ คนในสัดส่วนใหญ่ก็ไม่สามารถหยุดใช้ยา
คนชราไวต่อผลไม่พึงประสงค์ของยานอนหลับเป็นพิเศษ
งานทดลองทางคลินิกในคนชราที่ติดยานอนหลับกลุ่มเบ็นโซไดอาเซพีนพบว่า การรักษาด้วย CBT บวกกับการค่อยๆ ลดยา เพิ่มอัตราความสำเร็จในการหยุดยาจาก เป็น และเมื่อติดตามที่ 12เดือน จาก เป็น
งานสรุปว่า สำหรับคนสูงอายุ CBT มีประสิทธิผลเพื่อลดใช้ยานอนหลับ และลดผลไม่พึงประสงค์ของยานอนหลับ รวมทั้งการติดยา ความพิการทางประชาน และอุบัติเหตุรถยนต์ที่เพิ่มขึ้น
งานศึกษาคนไข้ที่กำลังหยุดยาและได้วินิจฉัยว่าเป็นโรควิตกกังวลแบบเป็นไปทั่ว (generalized anxiety disorder ตัวย่อ GAD) พบว่า ผู้ที่รักษาด้วย CBT มีอัตราการหยุดยาสูงมากเทียบกับคนที่ไม่ได้
โดยผลยังคงยืนเมื่อติดตามที่ 12เดือน
อนึ่ง ยังพบด้วยว่า สำหรับคนไข้ที่หยุดเบ็นโซไดอาเซพีนได้ ก็ไม่ปรากฏว่าผ่านเกณฑ์วินิจฉัยว่ายังเป็น ต่อไปอีกด้วย และคนไข้ที่ไม่ผ่านเกณฑ์ว่าเป็น GAD มีสัดส่วนสูงกว่าในกลุ่มที่ได้ CBT
ดังนั้น CBT จึงอาจเป็นวิธีรักษาเพิ่มที่มีประสิทธิผลสำหรับโปรแกรมการลดหรือหยุดยา และอาจมีผลปรับปรุงสุขภาพจิตที่คงยืน
การส่งจดหมายให้คนไข้.
การส่งจดหมายให้คนไข้โดยเตือนว่าการใช้เบ็นโซไดอาเซพีนมีผลลบแล้วแนะนำให้ลดขนาดยา พบว่ามีประสิทธิผลและมีค่าใช้จ่ายไม่มากโดยเปรียบเทียบเพื่อลดการใช้ยาสำหรับคนไข้ทั่วไป
เพราะภายใน 1ปีที่ได้ส่ง จม. พบว่า อัตราการสั่งเบ็นโซไดอาเซพีนได้ลดลง โดยมีคนไข้ ที่หยุดยาโดยสิ้นเชิง
งานศึกษาในยังรายงานอัตราความสำเร็จที่สูงกว่าสำหรับการส่ง จม. ให้คนไข้ที่ติดเบ็นโซไดอาเซพีน
เพราะคนไข้ หยุดยาโดยสิ้นเชิงภายในปีหนึ่ง
Flumazenil.
สารปฏิปักษ์ต่อหน่วยรับเบ็นโซไดอาเซพีน คือ flumazenil ที่ให้อย่างช้าๆ ใต้ผิวหนังพบว่า เป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยสำหรับคนไข้ที่กำลังหยุดยาเบ็นโซไดอาเซพีนในขนาดสูงและในระยะยาว
มีความเสี่ยงการชักน้อยแม้ในบรรดาคนไข้ที่ชักเมื่อได้พยายามหยุดใช้เบ็นโซไดอาเซพีนมาก่อน
งานวิจัยต่างๆ ได้ข้อสรุปที่ต่างกันว่า มีคนไข้ที่ใช้ยาเพื่อการรักษาจำนวนเท่าไรที่เกิดติดยาทางกายภาพและอาการขาดยา
คือ ประเมินว่า คนไข้ ผู้กินยาเบ็นโซไดอาเซพีนในขนาดรักษาเป็นระยะเวลานาน จะติดยาทางกายภาพและจะประสบกับอาการขาดยา
เบ็นโซไดอาเซพีนติดได้ง่ายและทำให้ติดได้แม้ในขนาดน้อยๆ โดย จะติดภายใน 3เดือนที่ใช้
ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุข
ในประเทศตะวันตก ยาที่สั่ง มาจากแพทย์ในพื้นที่ จากจิตแพทย์ และอีก จาก รพ.
งานสำรวจแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปรายงานว่า เหตุผลที่แพทย์เริ่มให้ยาก็เพราะเห็นใจคนไข้ว่าเป็นทุกข์และไม่มีวิธีการรักษาอื่น ไม่ใช่เพราะคนไข้เรียกร้อง
แต่สำหรับการใช้ระยะยาว คนไข้มักจะเรียกร้อง ก็เพราะได้เกิดติดยาทางกายภาพหรือทางใจแล้ว
หญิงได้ยาเบ็นโซไดอาเซพีนเป็นทวีคูณเทียบกับชาย
ซึ่งเชื่อว่า เป็นเพราะชายหันไปใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อรับมือกับความเครียดเทียบกับหญิงผู้ใช้ยาที่แพทย์สั่ง
ความเข้าใจหญิงแบบเอนเอียงของแพทย์ชายอาจมีส่วนเพิ่มอัตราสั่งยาให้แก่หญิง
เพราะความวิตกกังวลที่หญิงมีมากกว่าก็ไม่สามารถอธิบายความแตกต่างถึงขนาดนี้ได้
อาศัยสิ่งที่พบในชุดข้อมูล Treatment Episode Data Set (TEDS) ซึ่งเป็นข้อมูลคนไข้ในสถานรักษาการเสพสารเสพติดที่รวบรวมเป็นรายปีในสหรัฐ การรับคนไข้เนื่องจาก "ยาระงับประสาทปฐมภูมิ" (primary tranquilizer) ซึ่งรวมยาประเภทเบ็นโซไดอาเซพีนด้วย ได้เพิ่มขึ้น ระหว่าง
ส่วนงานศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร "British Journal of General Practice" เดือนกรกฎาคม 2017 พบว่า จากตัวอย่างที่ได้จากงานสำรวจ ในนครแบรดฟอร์ด คนไข้ที่มีบันทึกโดยเฉลี่ย ได้ใบสั่งยาเบ็นโซไดอาเซพีนเกินกว่าปีหนึ่ง
ซึ่งแสดงว่า คงจะมีคนไข้ 300,000คนในสหราชอาณาจักรที่ได้ยาในระยะยาว
ก่อนหน้านี้ การติดยาทางกายภาพเชื่อว่าเกิดในคนไข้ที่ใช้ยารักษาในขนาดสูงเท่านั้น
จึงไม่ได้สงสัยคนที่ใช้ยาในขนาดน้อยจนถึงปานกลางจนกระทั่ง และในต้น จึงจะได้การยืนยัน
การติดยาแม้เมื่อใช้ในขนาดน้อยได้แสดงแล้วอย่างชัดเจนทั้งในสัตว์และมนุษย์
จึงกลายมาเป็นข้อเสียของการรักษาด้วยเบ็นโซไดอาเซพีน
มีแม้กระทั่งอาการขาดยาที่รุนแรงเพราะใช้ยาขนาดน้อย และแม้เมื่อค่อยๆ ลดยา
คนไข้ที่ใช้ยาขนาดน้อยระยะยาวประมาณ ติดยา จึงแนะนำให้ใช้ยาแม้ในขนาดน้อยอย่างมากสุด เพื่อไม่ให้ติด
ดังนั้น แนวโน้มทั่วโลกปัจจุบันก็คือควบคุมการสั่งยาอย่างเข้มงวดเหตุการติดยาแม้ในขนาดน้อย
ยังมีเรื่องไม่ยุติในวรรณกรรมการแพทย์เกี่ยวกับรายละเอียดของการติดยาในขนาดน้อย และความยากลำบากในการให้คนไข้เลิกยาเบ็นโซไดอาเซพีน งานศึกษาบางงานโทษพฤติกรรมการแสวงหายาและความอยากยา เทียบกับงานอื่นๆ ที่แสดงนัยตรงกันข้ามที่โทษการติดทางกายภาพ โดยการแสวงหายาและความอยากยาไม่ได้เกิดเป็นปกติสำหรับคนที่ใช้ยาในขนาดน้อยๆ
การใช้ยาผิดๆ และการติดยา.
เบ็นโซไดอาเซพีนเป็นกลุ่มยาที่ใช้ผิดๆ มากที่สุดอย่างหนึ่ง
โดยจัดเป็นยาควบคุม (schedule IV) เพราะใช้รักษาได้
ทั่วโลก ที่นำไปใช้ผิดๆ รวมทั้ง temazepam, ไดแอซิแพม, nimetazepam, nitrazepam, triazolam, ฟลูนิแทรซิแพม, มิดาโซแลม โดยในสหรัฐจะรวม alprazolam, และลอราเซแพมด้วย
ยาอาจก่อปัญหาการติดอย่างหนัก
งานสำรวจแพทย์ในประเทศเซเนกัลพบว่า แพทย์หลายท่านรู้สึกว่า ความรู้และการฝึกฝนที่ตนได้เกี่ยวกับเบ็นโซไดอาเซพีนโดยทั่วไปไม่ดี
งานศึกษาในเมืองหลวงของประเทศ คือ ดาการ์ พบว่า แพทย์ 1/5 ละเลยแนวทางการสั่งยาเกี่ยวกับการให้ใช้ในระยะสั้น และแพทย์เกือบ 3/4 พิจารณาว่า ความรู้และการฝึกฝนที่ตนได้เกี่ยวกับเบ็นโซไดอาเซพีนไม่เพียงพอ
จึงแนะนำให้แพทย์ได้ความรู้เกี่ยวกับยาเพิ่มขึ้น
เพราะปัญหาเกี่ยวกันการติด จึงแนะนำให้รัฐบาลประเทศต่างๆ ให้ความรู้แก่แพทย์เกี่ยวกับความเป็นยาที่ติดได้และการสั่งยาที่สมควรสำหรับ
งานศึกษาหกปีกับทหารผ่านศึกสงครามเวียดนามสหรัฐผู้เสพยาเสพติดโดยแบ่งเป็นสารกระตุ้น (11 คน) โอปิแอต (26 คน) หรือโดยหลัก (14คน) ได้ตรวจอาการทางจิตเวชเกี่ยวกับยาที่ใช้
หลังจาก 6ปี ผู้ใช้โอปิแอตมีอาการทางจิตเวชที่เปลี่ยนไปน้อย
ผู้ใช้สารกระตุ้น 6คนเกิดอาการโรคจิต (psychosis) และผู้ใช้เบ็นโซไดอาเซพีน 8คนมีอาการซึมเศร้า
ดังนั้น การเสพเบ็นโซไดอาเซพีนระยะยาวผิดๆ โดยมีการติด ดูเหมือนจะมีผลลบต่อสุขภาพจิต โดยเสี่ยงก่อความซึมเศร้าอย่างสำคัญ
ยาอาจเสพผิดๆ ทางจมูกได้ด้วย
ในคนชรา เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเบ็นโซไดอาเซพีนเป็นสารที่เสพผิดๆ มากที่สุด คนชรายังเสี่ยงเกิดอาการขาดยาเบ็นโซไดอาเซพีนและอาการเพ้อยิ่งกว่าคนอายุน้อยกว่า
การติดเบ็นโซไดอาเซพีน
Benzodiazepine dependence
Benzodiazepine addiction
จักรวรรดิบริแทนเนียอันศักดิ์สิทธิ์
ราชอาณาจักรฟิโอเร่
กลุ่มโจรสลัดหมวกฟาง
กลุ่มโจรสลัดหนวดดำ
กลุ่มโจรสลัดร้อยอสูร
กลุ่มโจรสลัดผมแดง
เมกะซิตี
เมกะซิตี  เป็นนครขนาดใหญ่ซึ่งโดยทั่วไปถือว่ามีจำนวนประชากรมากกว่า 10 ล้านคน เมกะซิตีมีคำจำกัดความที่แน่นอนแตกต่างกันไป โดยสำนักงานกิจการเศรษฐกิจและสังคมแห่งสหประชาชาตินิยามไว้ในรายงาน "แนวโน้มความเป็นเมืองของโลก"  ประจำ ค.ศ. 2018 ว่าคือจำนวนของการรวมกลุ่มเมืองที่มีผู้อยู่อาศัยมากกว่า 10 ล้านคน รายงานของมหาวิทยาลัยบ็อนระบุว่าเมกะซิตีคือ "นิยามโดยทั่วไปของพื้นที่มหานครที่มีประชากร 10 ล้านคนขึ้นไป" สำหรับรายชื่อนครอื่น ๆ ที่ตรงตามเกณฑ์คืออยู่ในระหว่าง 5 ถึง 8 ล้านคนรวมถึงมีความหนาแน่นของประชากรอยู่ที่ 2,000 คนต่อตารางกิโลเมตร คำว่าเขตเมืองขยาย มหานครและเมโทรเพล็กซ์  ยังถูกนำมาใช้ในภายหลังด้วย
ทั้งโลกมีเมกะซิตี อยู่ 47 เมือง โดยอยู่ในประเทศจีน 15 เมือง อินเดีย 6 เมือง
เมกาซิตี้
แสงอุษา (นินจาคาถาโอ้โฮเฮะ)
นางาโตะ (นินจาคาถาโอ้โฮเฮะ)
นางาโตะ  ตัวละครนินจาจากการ์ตูนเรื่องนินจาคาถาโอ้โฮเฮะ
ฟุรุยะ เรย์
เซระ มาสึมิ
กองทัพฟรีเซอร์
List of sultans of the Ottoman Empire
กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน
กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน (อักษรย่อ: พัน.ช. พล.นย.) เป็นหน่วยกำลังของหน่วยบัญชาการนาวิกโยธิน ที่มีบทบาทด้านทหารช่างและงานบริการชุมชน รวมถึงเป็นหนึ่งในกำลังพลที่เข้าร่วมปฏิบัติภารกิจความไม่สงบในชายแดนภาคใต้ของประเทศไทย
การฝึก.
พ.ศ. 2559 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ได้รับการกล่าวถึงในฐานะส่วนหนึ่งของการฝึกเวลากลางคืน ผ่านสื่อ"มติชน" ว่ามีการจัดเต็มแสง สี เสียง ยิ่งกว่าภาพยนตร์"สตาร์ วอร์ส"
พ.ศ. 2561 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน เป็นหนึ่งในกำลังผสมของหน่วยบัญชาการนาวิกโยธินที่เข้ารับการฝึกสนธิกำลังดำเนินกลยุทธ์ด้วยกระสุนจริงที่อำเภอเขาคิชฌกูฏ จังหวัดจันทบุรี และ พ.ศ. 2562 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ได้เข้าร่วมการฝึกในโครงการแปซิฟิกพาร์ตเนอร์ชิป ที่จัดขึ้นโดยกองทัพไทยและกองทัพสหรัฐ
ความไม่สงบในชายแดนภาคใต้.
เดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2551 มีทหารสังกัดกองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน เสียชีวิตในการปฏิบัติหน้าที่ 1 นาย จากความไม่สงบในชายแดนภาคใต้ของประเทศไทย ส่วนปี พ.ศ. 2555 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ได้สร้างบ้านให้แก่มารดาของทหารสังกัดกรมสนับสนุน กองพลนาวิกโยธิน ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสจากเหตุระเบิด
นอกจากนี้ กองพันทหารช่างยังเป็นหนึ่งในหน่วยที่เข้าร่วมการผลัดเปลี่ยนกำลังพลประจำปีงบประมาณ 2561
พ.ศ. 2549 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ร่วมกับชุดทหารช่างจากสหรัฐ ดำเนินการมอบอาคารอเนกประสงค์ให้แก่โรงเรียนบ้านโคกวัด ในอำเภอแก่งหางแมว จังหวัดจันทบุรี
ส่วนปี พ.ศ. 2557 ในการฝึกคอบร้าโกลด์ กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ได้ร่วมกับชุดทหารช่างก่อสร้างเคลื่อนที่ 3 กองทัพเรือสหรัฐ และชุดทหารช่างก่อสร้างของสาธารณรัฐเกาหลี ดำเนินการก่อสร้างอาคารห้องเรียนอเนกประสงค์บ้านคลองโป่ง เพื่อมอบแก่โรงเรียนบ้านคลองโป่ง อำเภอแก่งหางแมว จังหวัดจันทบุรี
ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2561 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ได้ร่วมซื้อสับปะรดจากชาวไร่จำนวน 1 ตัน หลังประสบปัญหาผลผลิตล้นตลาด ทำให้ราคาตกต่ำถึงขีดสุด
และปี พ.ศ. 2562 กองพันทหารช่าง กองพลนาวิกโยธิน ได้มีส่วนร่วมในการก่อสร้างอาคารอเนกประสงค์ เพื่อมอบแก่โรงเรียนบ้านสุรศักดิ์ ที่อำเภอศรีราชา จังหวัดชลบุรี
เขตพระราชฐานปักกิ่ง
เขตพระราชฐานปักกิ่ง  เป็นส่วนหนึ่งของกรุงปักกิ่งสมัยราชวงศ์หมิงและราชวงศ์ชิง โดยมีพระราชวังต้องห้ามเป็นศูนย์กลาง หมายรวมถึงกลุ่มของสวน, ศาลเจ้า และพื้นที่ให้บริการอื่น ๆ ระหว่างพระราชวังต้องห้ามและเมืองชั้นในของปักกิ่งโบราณ เมืองจักรพรรดิถูกล้อมรอบด้วยกำแพงและเข้าถึงได้ผ่านประตูทั้งเจ็ดและรวมถึงสถานที่ทางประวัติศาสตร์ เช่น พระราชวังต้องห้าม ประตูเทียนอัน จงหนานไห่ สวนเป่ยไห่ สวนจงซาน จิงซาน ศาลกราบไหว้บรรพบุรุษหลวงและเซียนคันถาน
เมืองจักรพรรดิ, ปักกิ่ง
ป้อมปราการเมืองปักกิ่ง
ป้อมปราการเมืองปักกิ่ง  สร้างขึ้นตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1400 ถึงปี ค.ศ. 1553 กำแพงเมืองชั้นในยาว 24 กิโลเมตร (15 ไมล์) และสูง 15 เมตร (49 ฟุต) มีความหนา 20 เมตร (66 ฟุต) ที่ระดับพื้นดินและ 12 เมตร (39 ฟุต) ที่ด้านบนและมีเก้าประตู กำแพงมีอายุเกือบ 530 ปี แต่ในปี พ.ศ. 2508 ได้ถูกรื้อถอนออกเพื่อให้สร้างถนนวงแหวนรอบที่ 2 และรถไฟใต้ดินปักกิ่งสาย 2 กำแพงเดิมยังคงเหลืออยู่เพียงส่วนเดียวทางใต้ของสถานีรถไฟปักกิ่งทางตะวันออกเฉียงใต้ของเมือง กำแพงเมืองชั้นนอกมีปริมณฑลประมาณ 28 กิโลเมตร (17 ไมล์) สิ่งที่แนบมาทั้งหมดของเมืองชั้นในและชั้นนอกก่อตัวเป็นรูปตัว "凸" โดยมีขอบเขตเกือบ 60 กิโลเมตร (37 ไมล์)
เมกาซิตี
ขอเกิดใหม่ใกล้ ๆ เธอ
จังหวัดมหาสารคามในการเลือกตั้งสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรไทยเป็นการทั่วไป พ.ศ. 2548
การเลือกตั้งสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจังหวัดมหาสารคาม พ.ศ. 2548 เป็นส่วนหนึ่งของการเลือกตั้งสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรไทยเป็นการทั่วไป พ.ศ. 2548 กำหนดให้มีขึ้นในวันที่ 6 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2548 โดยแบ่งเขตการเลือกตั้งออกเป็น 6 เขตเลือกตั้ง เท่าเดิมจากการเลือกตั้งครั้งก่อนเมื่อปี พ.ศ. 2544 แต่ละเขตเลือกตั้งจะมีสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรได้เขตละ 1 คน
ประกอบไปด้วยอำเภอเมืองมหาสารคาม และอำเภอกันทรวิชัย (เฉพาะตำบลเขวาใหญ่)
ประกอบไปด้วยอำเภอวาปีปทุม อำเภอแกดำ และอำเภอบรบือ (เฉพาะตำบลหนองม่วง ตำบลยาง และตำบลบัวมาศ)
ประกอบไปด้วยอำเภอพยัคฆภูมิพิสัย อำเภอนาดูน และอำเภอยางสีสุราช
ประกอบไปด้วยอำเภอบรบือ (ยกเว้นตำบลหนองม่วง ตำบลยาง และตำบลบัวมาศ) และอำเภอนาเชือก
ประกอบไปด้วยอำเภอโกสุมพิสัย และกิ่งอำเภอกุดรัง
ประกอบไปด้วยอำเภอกันทรวิชัย (ยกเว้นตำบลเขวาใหญ่) อำเภอเชียงยืน และกิ่งอำเภอชื่นชม
สถานีโทรทัศน์วีอีซีทีวี
วีอีซีทีวี เป็นช่องโทรทัศน์เพื่อการอาชีวศึกษา ดำเนินการโดย สำนักงานคณะกรรมการการอาชีวศึกษา สำนักงานส่งเสริมการศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัย เริ่มทดลองออกอากาศเมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม พ.ศ. 2563
หลังการระบาดทั่วของไวรัสโคโรนาในประเทศไทย พ.ศ. 2563 โดยคณะกรรมการกิจการกระจายเสียง กิจการโทรทัศน์ และกิจการโทรคมนาคมแห่งชาติ ในระบบทีวีดิจิทัล ผ่านช่องหมายเลข 53 บนคลื่นความถี่ของตัวเองเป็นระยะเวลาไม่เกิน 6 เดือน เริ่มทดลองออกอากาศเมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม พ.ศ. 2563 เวลา เวลา 24.00 น.
ซีโมน แซ็กซ์-โคบูร์ก-ก็อตธา
สถานีโทรทัศน์เพื่อการศึกษาและพัฒนาอาชีพ
สมเด็จพระเจ้าเลโอโปลด์ที่ 3 แห่งเบลเยียม
สำนักวิชาทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี
สำนักวิชาทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี  เป็นหน่วยงานภายในสถาบันอุดมศึกษาในกำกับของรัฐสังกัดมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี จัดตั้งขึ้นในปี 2558 เป็นหน่วยงานระดับเทียบเท่าคณะวิชาลำดับที่ 7 ของมหาวิทยาลัยและเป็นโรงเรียนทันตแพทย์ลำดับที่ 13 ของประเทศ และเป็นแห่งที่ 2 ของภาคตะวันออกเฉียงเหนือ จัดการเรียนการสอนด้านทันตกรรมและโรคเกี่ยวกับช่องปาก
สำนักวิชาแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารีได้ริเริ่มโครงการจัดตั้งระบบวิทยาศาสตร์สุขภาพในเดือนมกราคม พ.ศ. 2538 ประกอบด้วย สำนักวิชาแพทยศาสตร์ สำนักวิชาทันตแพทยศาสตร์ สำนักวิชาเภสัชศาสตร์ สำนักวิชาพยาบาลศาสตร์ และศูนย์การแพทย์(โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย) โดยในระยะแรกจะจัดตั้งสำนักวิชาแพทยศาสตร์ สำนักวิชาพยาบาลศาสตร์ และศูนย์การแพทย์ เพื่อผลิตแพทย์ พยาบาล และเทคนิคการแพทย์ ซึ่งเป็นบุคลากรอุดมศึกษาที่ขาดแคลนมาก
ต่อมาในปี 2540 ประเทศไทยประสบปัญหาภาวะเศรษฐกิจ จึงให้ชะลอโครงการดังกล่าวไว้ก่อน โดยในปี 2541 สำนักวิชาแพทยศาสตร์ ได้พัฒนาหลักสูตรการศึกษาระดับปริญญาตรี จำนวน 5 หลักสูตร ซึ่งสภาวิชาการ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี ในการประชุมครั้งที่ 8/2541 วันที่ 25 พฤศจิกายน พ.ศ. 2541 ได้ให้ความเห็นชอบ ดังนี้
ต่อมาในปี 2557 มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี ได้เสนอหลักสูตรทันตแพทยศาสตรบัณฑิตระดับปริญญาตรีต่อทันตแพทยสภา และได้รับการอนุมัติในวันที่ 9 เมษายน 2558 จึงได้จัดตั้ง“สำนักวิชาทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี”ขึ้นและใช้ชื่อภาษาอังกฤษว่า “Institute of Dentistry, Suranaree University of Technology” เป็นโรงเรียนทันตแพทย์แห่งที่ 11 ของรัฐและแห่งที่ 13 ของประเทศไทย และได้รับการรับรองจากทันตแพทยสภาแล้ว
หน่วยงานภายใน.
หน่วยงานภายในสำนักวิชาทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีสุรนารี มีดังนี้
รายนามคณบดีคณะ มหาวิทยาลัย ตั้งแต่ก่อตั้งจนถึงปัจจุบันมีดังนี้
การประท้วงในประเทศโปแลนด์ ตุลาคม พ.ศ. 2563
การประท้วงในประเทศโปแลนด์ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2563 เริ่มต้นขึ้นในวันที่ 22 ตุลาคม 2020 เพื่อต่อต้านการตัดสินของ ศาลรัฐธรรมนูญซึ่งประกอบด้วยผู้พิพากษาส่วนใหญ่ได้รับการแต่งตั้งจากพรรคการเมืองผู้ปกครองประเทศ ลอว์แอนด์จัสตีส (PiS) ซึ่งได้เพิ่มข้อจำกัดให้กับการยุติการตั้วครรภ์ในประเทศโปแลนด์ทำให้การยุติตั้งครรภ์ผิดกฎหมายในแทบทุกกรณี รวมถึงกรณีที่ตัวอ่อนในครรภ์มีความพิการหรือป่วยด้วยโรคที่อันตรายถึงชีวิตและไม่สามารถรักษาหายได้ การประท้วงได้ดำเนินขึ้นนับตั้งแต่ช่วงบ่ายของวันเดียวกับที่ศาลออกคำตัดสินดังกล่าว กฎหมายใหม่นี้ทำให้การยุติการตั้งครรภ์เหลืองเพียงสองกรณีที่สามารถดำเนินได้โดยถูกกฎหมาย คือ (1) จากการข่มขืนหรือการร่วมประเวณีในผู้มีสัมพันธ์ใกล้ชิดทางสายเลือด หรือ (2) เมื่อสภาพสุขภาพของมารดาเสี่ยงอันตรายถึงชีวิต
การประท้วงนี้ยังเป็นการต่อต้านการนำมาปนกันของคริสตจักรคาทอลิกและรัฐในประเทศโปแลนด์ที่ได้รับการยอมรับมานาน และเป็นการต่อต้านอำนาจบริหาร ตุลาการ และยุติธรรมที่ถูกกุมโดยพรรค PiS เพียงผู้เดียว
October 2020 Polish protests
ดอนัลด์ เซอโรนี
ดอนัลด์ แอนโทนี เซอโรนี (; ; 29 มีนาคม ค.ศ. 1983 – ) เป็นที่รู้จักในระดับอาชีพด้วยชื่อบนสังเวียน คาวบอย เขาเป็นนักศิลปะการต่อสู้แบบผสมชาวอเมริกันและอดีตคิกบ็อกเซอร์ระดับอาชีพ ปัจจุบันเขาเซ็นสัญญากับอัลติเมทไฟต์ติงแชมเปียนชิพ (UFC) และลงแข่งในรุ่นเวลเตอร์เวต ณ วันที่ 22 กันยายน ค.ศ. 2020 เขาอยู่ในอันดับที่ 15 ในการจัดอันดับรุ่นไลต์เวตของยูเอฟซี
เมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายน ค.ศ. 2018 เซอโรนีแซงหน้าฌอร์ฌ แซ็ง-ปีแยร์ และไมเคิล บิสปิง สำหรับชัยชนะมากที่สุดในประวัติศาสตร์ยูเอฟซี ด้วยการชนะ 21 ไฟต์ และแซงหน้าอังเดร์ซง ซิลวา และวีตอร์ เบลฟอร์ ที่ชนะจากกรรมการสั่งยุติสูงสุดในประวัติศาสตร์ยูเอฟซี ด้วยชัยชนะ 15 ไฟต์ นอกจากนี้ หลังจากเอาชนะอเล็กซานเดอร์ เฮอร์นันเดซ ในศึกยูเอฟซี ไฟต์ไนต์ 143 เมื่อวันที่ 19 มกราคม ค.ศ. 2019 เซอโรนีได้เพิ่มทั้งสถิติการชนะยูเอฟซีของเขาเป็น 22 ไฟต์ และสถิติยูเอฟซีของเขาจากกรรมการสั่งยุติเพิ่มเป็น 16 ไฟต์ รวมถึงสถิติเสมอสำหรับการแข่งมากที่สุดในองค์กรด้วย 33 ไฟต์ การบรรลุผลสำเร็จของเขายังทำให้ได้รับรางวัลภายหลังสองรางวัล ซึ่งรวมถึงการบรรลุผลสำเร็จครั้งที่ 7 ของเขาในรางวัลราตรี (เสมอกับชาลส์ ออลีไวรา ที่สร้างสถิติ) ทำให้รางวัลภายหลังการต่อสู้ของเขามีทั้งหมด 16 รางวัล (ทำลายสถิติที่เนต ดิแอซ และโจ เลาซอน เคยทำไว้ก่อนหน้า)
เซอโรนีเข้าเรียนที่แอร์อะคาเดมีไฮสกูลซึ่งเขาเริ่มขี่วัวแบบมืออาชีพ หลังจากการหย่าร้างของพ่อแม่ เซอโรนีก็อาศัยอยู่กับปู่ย่าตายายของเขา ตอนอายุ 20 ปี เซอโรนีเริ่มฝึกคิกบ็อกซิงและต่อมาเป็นมวยไทย หลังจากชนะการแข่งคิกบ็อกซิงไม่กี่รายการ เซอโรนีก็ไฝ่หาอาชีพศิลปะการต่อสู้แบบผสม (MMA)
อาชีพศิลปะการต่อสู้แบบผสม.
เซอโรนีเริ่มอาชีพของเขาในคอมเมิร์ซซิตี รัฐโคโลราโด ที่โรงยิงชื่อฟรีดอมไฟเตอส์ ใน ค.ศ. 2006 เซอโรนีเริ่มฝึกกับจอน โจนส์, ราแชด อีแวนส์, นาธาน มาร์ควาดต์, คีธ จาร์ดีน, ฌอร์ฌ แซ็ง-ปีแยร์, เลนเนิร์ด การ์เซีย, ทอม วัตสัน และนักสู้เอ็มเอ็มเอที่มีฝีมือคนอื่น ๆ ที่โรงเรียนการต่อสู้แบบให้ยอมจำนนไกโดจุสึ ของเกรก แจ็กสัน ในแอลบูเคอร์คี รัฐนิวเม็กซิโก
เวิลด์เอกซ์ตรีมเคจไฟติง.