11. รายการระหว่างกัน

3.  (1) บริษัทได้เปิดเผยรายการระหว่างกันกับบุคคลหรือนิติบุคคล
    ในหมายเหตุประกอบงบการเงิน ข้อ 23

(2) ความจำเป็นที่ต้องมีรายการระหว่างกันในปี 2547

1.  เงินให้กู้ยืมบริษัทร่วม ได้แก่

1.  บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด

2.  บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด

  2. เงินให้กู้ยืมบริษัทที่เกี่ยวข้องกันได้แก่

1.  บริษัท โรงพยาบาลรามขอนแก่น ราม จำกัด

2.  บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด

ผลสืบเนื่องมาตั้งแต่ปี 2540-2541 บริษัทร่วมต่าง ๆ
ประสบปัญหาเกี่ยวกับการจัดหาเงินทุนหมุนเวียนไว้ใช้ในกิจการ บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง
จำกัด (มหาชน) มีความสามารถในการหาแหล่งเงินกู้ได้ดีกว่า
จึงมีความจำเป็นที่จะต้องช่วยจัดหาเงินมาให้บริษัทในเครือ
เพื่อที่บริษัทเหล่านั้นจะได้สามารถดำเนินธุรกิจได้ตามปกติ โดยทางโรงพยาบาลรามคำแหง
คิดอัตราดอกเบี้ยในราคาตลาด (อัตราถัวเฉลี่ยของต้นทุนเงินที่กู้มา)

ในปี 2547 บริษัทได้ให้เงินกู้ยืมเพิ่มแก่บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด จำนวน 700,000
บาท และมีการผ่อนชำระเงินต้น จำนวน 350,000 บาท พร้อมดอกเบี้ยมาในปี 2547
คงเหลือเงินต้นค้างชำระอยู่ 350,000 บาท ซึ่งจะผ่อนชำระให้หมดภายในปี 2548

2.  การให้บริการ

  2.1 ห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยา

  ทางด้านห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยา ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการ

วิเคราะห์และอ่านผลพยาธิวิทยา (Pathologist) ซึ่งได้แก่ ผลการตรวจวิเคราะห์ชิ้นเนื้อ, Pap
smear และ Cytology fluid
ซึ่งเป็นที่ยอมรับเชื่อถือและเชื่อมั่นจากบรรดาเหล่าแพทย์ในโรงพยาบาลรามคำแหง
รวมทั้งโรงพยาบาลในเครือ ได้แก่ โรงพยาบาลสินแพทย์, โรงพยาบาลวิภา ราม

  2.2 ให้บริการเครื่องมือแพทย์และค่ารักษาพยาบาล

  อุปกรณ์และเครื่องมือแพทย์บางอย่าง ได้แก่ DSA, MRI, เครื่องมือส่องกล้องและเครื่องมือเกี่ยว

กับการรักษาโรคหัวใจ เป็นต้น ซึ่งทางโรงพยาบาลในเครือ คือ โรงพยาบาลสินแพทย์
โรงพยาบาลวิภา ราม รวมทั้งโรงพยาบาลเอกชนซึ่งอยู่บริเวณอันใกล้เคียง
อาจจะมีเครื่องมือที่ยังไม่พร้อมที่จะทำการรักษาคนไข้จะส่งคนไข้มาตรวจเครื่องมือแพทย์ที่โรงพยาบาลรามคำแหง
แล้วนำผลการตรวจกลับไปรักษาที่โรงพยาบาลที่ส่งคนไข้มา ในปี 2547
ปริมาณการให้บริการห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยาและการใช้อุปกรณ์เครื่องมือแพทย์ของ

บริษัทย่อย คือ โรงพยาบาลวิภา ราม มีจำนวน 4,262,875 บาท

บริษัทร่วม คือ โรงพยาบาลสินแพทย์ ,, 3,990,464 บาท

โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม ,, 3,893,407 บาท

บริษัท เทพปัญญาธุรกิจ จำกัด (เชียงใหม่ 2) ,, 191,209 บาท

๓๘

บริษัทที่เกี่ยวข้องกัน คือ โรงพยาบาลพะเยา ราม จำนวน 173,578 บาท

3. การซื้อสินค้าและการรับบริการ

การซื้อสินค้าและการรับบริการในปีที่ผ่านมาทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้มีการซื้อสินค้า
และรับบริการดังนี้

3.1 การส่งผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การส่งผลตรวจทางห้องปฏิบัติการชนิด Hb typing ส่งไปตรวจวิเคราะห์ที่บริษัทในเครือ คือ

โรงพยาบาลสินแพทย์
ซึ่งทางโรงพยาบาลรามคำแหงจำเป็นต้องใช้เครื่องมือแพทย์ร่วมกับโรงพยาบาลสินแพทย์โดยมีสาเหตุดังนี้

3.1.1 เนื่องจากการลงทุนเครื่องมือตรวจวิเคราะห์
และน้ำยาที่ใช้มีต้นทุนสูงในขณะที่ปริมาณการตรวจวิเคราะห์ยังไม่เพียงพอที่จะถึงจุดคุ้มทุน

3.1.2 ทางโรงพยาบาลสินแพทย์คิดค่าใช้จ่ายในการตรวจวิเคราะห์ในราคาต้นทุน สำหรับ

ปริมาณการส่งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ชนิด Hb typing ที่โรงพยาบาลสินแพทย์ในปี 2547
มีจำนวน

250,449 บาท

3.2 การซ่อมแซมและบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์

ค่าซ่อมแซมและบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์ ทางโรงพยาบาลรามคำแหงให้บริษัทในเครือ คือ บริษัท
รังสิภัณฑ์ จำกัด เป็นผู้รับบริการซ่อมแซม
โดยโรงพยาบาลจะได้ค่าบริการในราคาพิเศษที่ถูกกว่าบริษัททั่ว ๆ ไป ประมาณ 10-20 %

สำหรับปริมาณซื้อเครื่องมือแพทย์ ค่าซ่อมแซม และบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์ของบริษัทร่วม คือ
บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด ในปี 2547 มีจำนวน 3,475,360 บาท

3.3 ซื้อยา

ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้มีการสั่งซื้อยากับบริษัทที่เกี่ยวข้องกันคือ บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด
และ บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด

3.3.1 บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด ในปี 2547 ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้ซื้อยาจากที่นี่จำนวน
1,464,849 บาท สาเหตุที่มีการซื้อจากที่นี่เพราะ

1. ซื้อได้ในราคาที่ถูกกว่าที่อื่น

4.  2. โรงพยาบาลรามคำแหงเป็นลูกค้าอยู่ก่อนที่โรงพยาบาลจะเข้าไปลงทุนซื้อหุ้นใน

บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด แต่หลังจากที่โรงพยาบาลรามคำแหงได้อยู่ในฐานะผู้ถือหุ้นแล้ว
มีโอกาสเจรจาต่อรองในเรื่องราคาได้ถูกลงกว่าเดิม

3.3.2 บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด ซึ่งเป็นโรงพยาบาลรักษาเฉพาะทาง ได้แก่ ตา หู คอ
จมูก เท่านั้น ดังนั้นยาที่สั่งซื้อจึงเป็นยาที่ใช้ในแผนก ตา หู คอ จมูก ยอดที่ซื้อในปี 2547 มีจำนวน
32,430 บาท สาเหตุที่มีการสั่งซื้อ เพราะซื้อได้ในราคาที่ถูกกว่าที่อื่น

๓๙

4. เงินกู้ยืมระยะสั้น จากคณะบุคคล, บุคคลที่เกี่ยวข้องและบริษัทที่เกี่ยวข้อง

  สืบเนื่องจากในปี 2540 - 2541 เกิดภาวะเศรษฐกิจตกต่ำอย่างรุนแรง
  สถาบันการเงินมีปัญหามาก

ไม่ยอมปล่อยสินเชื่อให้กับลูกค้า ทำให้ทางโรงพยาบาลขาดเงินทุนหมุนเวียน
ทางโรงพยาบาลจึงแก้ไขวิกฤตการณ์โดยการกู้เงินจากคณะบุคคล, บุคคลใกล้ชิด
และบุคคลที่เกี่ยวข้องกัน เช่น แพทย์ โดยให้อัตราดอกเบี้ยประมาณ MLR-2 และมีระยะเวลากู้ 3
เดือน เมื่อครบกำหนดแล้วจะเรียกคืนหรือฝากต่อก็ได้
ทางโรงพยาบาลได้ทำการกู้เงินประเภทนี้ตั้งแต่นั้นมาจนถึงทุกวันนี้ และส่งผลดีต่อโรงพยาบาลคือ
ทำให้โรงพยาบาลเสียต้นทุนดอกเบี้ยจ่ายต่ำกว่ากู้จากสถาบันการเงิน
เนื่องจากสถาบันการเงินส่วนใหญ่จะคิดอัตราดอกเบี้ยประมาณ MLR

1.  เงินกู้ยืมระยะสั้นจากคณะบุคคล ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2547 มีดังนี้

คณะบุคคล น.พ.เอื้อชาติ - น.พ. วิโรจน์ จำนวน 2,000,000 บาท

คณะบุคคล พ.ญ.บลวดี - น.พ. ศัลยเวทย์ ,, 3,700,000 บาท

คณะบุคคล พ.ญ.บลวดี - น.พ. พรชัย ,, 10,000,000 บาท

รวม 15,700,000 บาท

2.  เงินกู้ยืมระยะสั้นจากบุคคลที่เกี่ยวข้อง ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2547 มีดังนี้

นางอัญชนา ศิริวงศ์ ,, 3,000,000 บาท

น.ส. ทัศน์วรรณ ศิริวงศ์ ,, 9,000,000 บาท

รวม 12,000,000 บาท

5. รายได้ค่าที่ปรึกษา

  5.1 โครงการ M.I.Cal. System

  ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้เปิดโครงการ M.I. CAL. SYSTEM ซึ่งจัดตั้งขึ้นมาเพื่อวัตถุ

ประสงค์ในการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ให้เกิดความมั่นใจว่าเครื่องตรวจ เครื่องวัด เครื่องทดสอบ
ซึ่งมีผลต่อคุณภาพในการรักษาผู้ป่วยมีความถูกต้องแม่นยำ
เหมาะสมกับการใช้งานตามที่กำหนดไว้ให้เกิดประสิทธิภาพควบคู่ไปกับการรักษาของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเพื่อเกิดประสิทธิผลของการวินิจฉัยการรักษา
การบำบัดโรค และความปลอดภัยสูงสุดของผู้ป่วย

โครงการ M.I. CAL. SYSTEM ได้เลือกใช้มาตรฐานระบบคุณภาพ ISO 9001 Version 2000
เป็นแนวทางในการบริหารงานคุณภาพ และได้จัดทำคู่มือคุณภาพ, ระเบียบปฏิบัติ,
วิธีปฏิบัติเพื่อเป็นแนวทางในการบริหารงานของโครงการ

โครงการ M.I. CAL. SYSTEM ได้ผ่านการรับรองระบบคุณภาพมาตรฐาน มอก. ISO 9002
ขอบข่าย : การบริการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ ใบรับรองเลขที่ QMS00103/185
โดยสถาบันรับรองมาตรฐานไอเอสโอ (ส.ร.อ.) ณ. วันที่ 8 กันยายน 2543

๔๐

โครงการ M.I. CAL. SYSTEM ได้ดำเนินการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ให้โรงพยาบาลในเครือ
และโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้อง มีรายชื่อดังนี้

1.  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม 1

2.  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม 2

3.  โรงพยาบาลขอนแก่น ราม

4.  โรงพยาบาลเขลางค์นคร ราม

5.  โรงพยาบาลพะเยา ราม

6.  โรงพยาบาลตา หู คอ จมูก

7.  โรงพยาบาลสินแพทย์

  8. โรงพยาบาลสนามจันทร์

ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีรายได้จากค่าที่ปรึกษาด้านเครื่องมือแพทย์จากบริษัทย่อย, บริษัทร่วม

บริษัทที่เกี่ยวข้องในปี 2547 จำนวน 362,449 บาท

5.2 ค่าที่ปรึกษาคอมพิวเตอร์

นอกจากนี้ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีรายได้ค่าที่ปรึกษาคอมพิวเตอร์จากโรงพยาบาลสินแพทย์เดือนละ
15,000 บาท
ทั้งนี้เพราะทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้ส่งคนไปให้ความช่วยเหลือทางด้านคอมพิวเตอร์กับโรงพยาบาลสินแพทย์
สำหรับค่าที่ปรึกษาคอมพิวเตอร์ในปี 2547 มีจำนวน 180,000 บาท

สาเหตุที่ทางบริษัทในเครือ และบริษัทที่เกี่ยวข้องได้ใช้บริการเหล่านี้ของโรงพยาบาลรามคำแหง
เพราะจะ ทำให้เสียค่าใช้จ่ายต่ำที่สุด

6.  รายได้จากการขายเครื่องมือและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์

  ปลายปี 2547
  บริษัทได้เริ่มสั่งซื้อเครื่องมือและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์บางอย่างมาขายให้กับโรงพยาบาล

อื่นและบางส่วนเก็บไว้ใช้ในโรงพยาบาล เวชภัณฑ์ที่สั่งมามี Plate + Screw
และเครื่องมือแพทย์มีดังนี้ Operating Table (เตียงผ่าตัด) Electric+Hydrolic

ในปี 2547 มียอดขายเวชภัณฑ์และเครื่องมือแพทย์ที่สั่งมาเองนี้ จำนวน 445,110.40 บาท
โดยเป็นการขายให้บริษัทในเครือ จำนวน 183,405 บาท และขายให้บริษัทอื่น ๆ 261,705.60
บาท

(3) การทำรายการระหว่างกันของโรงพยาบาลรามคำแหง

ถ้ารายการนั้นเกิดขึ้นเนื่องจากการดำเนินงานตามปกติ
ก็จะปฏิบัติไปตามขั้นตอนของการดำเนินงานตามปกติเช่นเดียวกับที่ปฏิบัติกับรายอื่น ๆ

ถ้ารายการนั้นไม่ได้เกิดขึ้นจากการดำเนินงานตามปกติ
คณะกรรมการบริหารของบริษัทจะมีการประชุมและลงมติออกมาว่าจะทำอย่างไร โดยดูเป็นกรณี ๆ
ไป เช่น การให้บริษัทในเครือกู้ยืมเงิน

(4) บริษัทไม่มีนโยบายในการทำรายการระหว่างกัน
การทำรายการระหว่างกันจะเกิดขึ้นเนื่องจากการดำเนินงานตามปกติ

๔๑

ในเรื่องการทำรายการระหว่างกันที่ผู้บริหารอาจมีส่วนได้เสียในการอนุมัตินั้น
ทางโรงพยาบาลยังไม่มีการทำรายการระหว่างกันที่เกี่ยวเนื่องกับฝ่ายบริหารแต่อย่างใด

(5) บริษัทร่วมที่ถือหุ้นในบริษัทร่วม เกินร้อยละ 5 มีดังนี้

5.1 โรงพยาบาลศรีบุรินทร์ ถือหุ้นในโรงพยาบาลพะเยา ราม 10 %

5.2 โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม ถือหุ้นในโรงพยาบาลขอนแก่น ราม 7.5 %

3.  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม ถือหุ้นใน บริษัท ภูมิปัญญา อินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด 10 %

การถือหุ้นต่อกันของโรงพยาบาลในเครือซึ่งมากกว่า 5% นั้น ที่ผ่านมายังไม่มีความขัดแย้งใด ๆ
เนื่องจากฝ่ายบริหารของแต่ละโรงพยาบาลในเครือข่ายมีการบริหารจัดการที่เป็นอิสระต่อกัน
ดังนั้นจึงไม่มีการขัดแย้งในเรื่องผลประโยชน์ระหว่างกัน

๔๒