แบบ 56-1

แบบแสดงรายการข้อมูลประจำปี

สิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

สารบัญ

  หน้า

ส่วนที่ 1 ข้อมูลสรุป (Executive Summary) 1-2

ส่วนที่ 2 บริษัทที่ออกหลักทรัพย์ 3

1.  ปัจจัยความเสี่ยง 4-5

2.  ลักษณะการประกอบธุรกิจ 6-14

3.  การประกอบธุรกิจของแต่ละสายผลิตภัณฑ์ 15-21

4.  การวิจัยและพัฒนา 22

5.  ทรัพย์สินที่ใช้ในการประกอบธุรกิจ 23-24

6.  โครงการในอนาคต 25

7.  ข้อพิพาททางกฎหมาย 26

8.  โครงสร้างเงินทุน 27

9.  การจัดการ 28-32

10. การกำกับดูแลกิจการ 33-35

  รายงานคณะกรรมการตรวจสอบ 36

11. รายการระหว่างกัน 37-41

12. ฐานะการเงินและผลการดำเนินงาน 42-65

13. ข้อมูลอื่นที่เกี่ยวข้อง 66

ส่วนที่ 3 การรับรองความถูกต้องของข้อมูล 67-68

เอกสารแนบ 1 รายละเอียดเกี่ยวกับผู้บริหารและผู้มีอำนาจควบคุมของบริษัท 69-85

เอกสารแนบ 2 รายละเอียดเกี่ยวกับกรรมการของบริษัทย่อย 51

ส่วนที่ 4 งบการเงิน 86-128

ส่วนที่ 1

ข้อมูลสรุป (Executive Summary)

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ประเภท
General Hospital ขนาด 300 เตียง ให้บริการรักษาพยาบาลโรคทั่วไปทุกสาขา
โดยคณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคทุกสาขาพร้อมเครื่องมือการรักษา
และวินิจฉัยโรคที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูง เปิดให้บริการรักษาผู้ป่วยนอกและในตลอด 24 ชั่วโมง
มีรถพยาบาลคอยรับ-ส่งผู้ป่วยตลอดเวลา
ปัจจุบันโรงพยาบาลรามคำแหงเป็นโรงพยาบาลเอกชนขนาดใหญ่ที่มีชื่อเสียงดีแห่งหนึ่ง

ปัจจัยสำเร็จหลักของธุรกิจโรงพยาบาลอยู่ที่ภาพลักษณ์ของคุณภาพการให้บริการที่ดีทันสมัยและการบริหารทางด้านการเงินที่แข็งแกร่ง
ทางโรงพยาบาลรามคำแหงเป็นโรงพยาบาลหนึ่งที่ประสบความสำเร็จในเรื่องนี้
จะเห็นได้จากการที่โรงพยาบาลสามารถผ่านพ้นวิกฤตการณ์ด้านเศรษฐกิจในช่วงหลายปีที่ผ่านมาได้และมีการเจริญเติบโตในอัตราที่น่าพอใจ

สำหรับผลการดำเนินงานในปี 2546 บริษัทมีรายได้จากการดำเนินกิจการโรงพยาบาล 1,099.80
ล้านบาท เมื่อเปรียบเทียบกับปี 2545 ซึ่งมีจำนวน 938.22 ล้านบาท เพิ่มขึ้น 161.58 ล้านบาท
หรือเพิ่มขึ้น 17.22 % อัตราส่วนของต้นทุนขายและค่าใช้จ่ายในการบริหารต่อรายได้เพิ่มขึ้น 1.28
%
ทั้งนี้เนื่องจากบริษัทไม่ได้ขึ้นราคาขายในอัตราส่วนเดียวกับต้นทุนขายที่เพิ่มขึ้นเพื่อรักษาส่วนแบ่งตลาดไว้
อย่างไรก็ตามกำไรสุทธิในปี 2546 ก็ยังเพิ่มขึ้นจากปี 2545 จำนวน 15.52 ล้านบาท

ทางบริษัทมีความเห็นว่าผลการดำเนินธุรกิจโรงพยาบาลของบริษัทมีผลการดำเนินงานที่ดี คือ
มีอัตราการเจริญเติบโตทางด้านรายได้สูงถึง 17.22% เมื่อเปรียบเทียบกับปีก่อน
ทางด้านสภาพคล่องด้านการเงินก็มีมาก เนื่องจากอัตราดอกเบี้ยภายในประเทศลดต่ำลง
จำนวนกำไรมีมากขึ้น ณ. สิ้นปี 2546 บริษัทมีกำไรสะสมสำรองตามกฎหมาย 14.55 ล้านบาท
และกำไรสะสมส่วนที่ยังไม่ได้จัดสรร 168.95 ล้านบาท
แนวทางการบริหารโรงพยาบาลในอนาคตจะเน้นการรักษาพยาบาลทุกแผนกให้มีคุณภาพมากขึ้น
โดยจัดหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านนั้นโดยเฉพาะ และจัดหาเครื่องมือทางการแพทย์ที่ทันสมัย ในปี
2545 ทางโรงพยาบาลได้เริ่มดำเนินงานไปแล้วโดยการเปิด "ศูนย์หัวใจ"
ซึ่งเป็นการรักษาโรคหัวใจหลาย ๆ แบบ และในปี 2546
ทางโรงพยาบาลได้พัฒนาศูนย์หัวใจให้มีประสิทธิภาพและคุณภาพดีขึ้น
จะเห็นได้จากจำนวนคนไข้ในศูนย์หัวใจมีจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้ในปี 2546
ทางโรงพยาบาลได้นำเอาเครื่องมือใหม่เข้ามาในโรงพยาบาล คือ เครื่อง PCA (Patient
Controlled Analgesia) หรือ "เครื่องระงับปวดหลังผ่าตัดด้วยตัวผู้ป่วยเอง"
เครื่องมือนี้ช่วยลดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดใหญ่ ผลของการนำเครื่องมือนี้มาใช้ช่วยให้ผู้ป่วยพอใจมาก
เพราะผู้ป่วยเป็นผู้ที่รู้ดีที่สุดว่าตนเองมีขนาดของความเจ็บป่วยมากน้อยแค่ไหน
นอกจากนี้ทางโรงพยาบาลจะเพิ่มพัฒนาคุณภาพแพทย์และพนักงานให้ดีขึ้นเรื่อย ๆ
ควบคุมทางด้านต้นทุนขายและบริหารให้ลดต่ำลง
กำหนดราคาขายให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมไม่แพงจนเกินไปเพื่อที่จะรักษาส่วนแบ่งตลาดไว้และโรงพยาบาลสามารถอยู่ได้อย่างดีต่อไปอีกนานในอนาคต

๑

นอกจากนี้ในวันที่ 14 สิงหาคม 2546 บริษัทได้ซื้อหุ้นของบริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด
(โรงพยาบาลวิภาวดี 2 ) จำนวน 31,225,000 หุ้น มูลค่า 299,135,500 บาท
คิดเป็นอัตราร้อยละ 50 มีผลทำให้บริษัทนี้เป็นบริษัทย่อยของโรงพยาบาลรามคำแหง
และในเดือนพฤศจิกายน 2546 ได้เปลี่ยนชื่อจาก " โรงพยาบาลวิภาวดี 2 " เป็น "
โรงพยาบาลวิภาราม "

๒

ส่วนที่ 2

บริษัทที่ออกหลักทรัพย์

ชื่อ : บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

ประกอบธุรกิจหลักประเภท : โรงพยาบาลเอกชน ภายใต้ชื่อ

โรงพยาบาลรามคำแหง

เลขทะเบียนบริษัท : บมจ. 78

ที่ตั้งสำนักงานใหญ่ : 2138 ถนนรามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ

กรุงเทพมหานคร 10240

โทรศัพท์ : 02-3740197-216, 02-3740798-807,

02-7320476-487, 02-7322901-10,

02-7323946-55, 02-7323971-80

โทรสาร : 02-3740804

Home Page : www.ram-hosp.co.th

E-mail : ramhospital@hotmail.com

๓

1.  ปัจจัยความเสี่ยง

  ปัจจัยความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นกับทางบริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) แบ่งได้
  3

ลักษณะ ดังนี้

1.  ความเสี่ยงจากผลการดำเนินงานที่อาจจะไม่แน่นอน

2.  ความเสี่ยงจากการพึ่งพิงผู้บริหาร

  3. ความเสี่ยงจากการไม่ได้รับเงินกู้ยืมคืนจากบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน

1.  ความเสี่ยงจากผลดำเนินงานที่อาจจะไม่แน่นอน

  ปัจจุบันธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนมีความเสี่ยงจากนโยบาย 30 บาท รักษาทุกโรคของฝ่ายรัฐ
  ถ้านโยบาย

นี้ประสบความสำเร็จ ธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนจะได้รับผลกระทบอย่างแน่นอน
แต่จะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับการปรับตัว และปรับปรุงคุณภาพในการรักษาพยาบาลของโรงพยาบาลนั้น
ๆ ในปี 2546 ทางบริษัทโรงพยาบาล

รามคำแหงยังไม่ได้รับผลกระทบจากนโยบายนี้
ทั้งนี้เนื่องจากทางโรงพยาบาลได้ปรับปรุงคุณภาพของการรักษาพยาบาลอยู่ตลอดเวลาโดยการจัดซื้อเครื่องมือทางการแพทย์ที่ทันสมัย
จัดหาแพทย์ที่มีคุณภาพมาประจำอยู่ที่

โรงพยาบาลและส่งแพทย์ไปอบรมสัมมนาทางวิชาการที่มีการจัดขึ้นทั้งในและต่างประเทศอย่างสม่ำเสมอ
เพื่อแพทย์จะได้นำเอาวิชาความรู้และนวัตกรรมใหม่ ๆ มาใช้กับผู้ป่วย นอกจากนี้ในปี 2546
ทางโรงพยาบาลได้พัฒนาศูนย์หัวใจและนำเครื่องมือแพทย์ใหม่ที่มีชื่อว่า PCA ( Patient
Controlled Analgesia ) "เครื่องระงับปวดหลังผ่าตัดด้วยตัวผู้ป่วยเอง"
เข้ามาใช้ในโรงพยาบาล

ในปี 2546 โรงพยาบาลมีผลการดำเนินงานที่ดีอย่างต่อเนื่อง
และคาดว่าผลการดำเนินงานในอนาคตจะดีขึ้นไปยิ่งขึ้น
ทั้งนี้เพราะทางโรงพยาบาลได้พยายามรักษาภาพลักษณ์และคุณภาพการบริการรักษาพยาบาลที่ดีไว้
ความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นจากผลการดำเนินงานจึงคาดว่าจะไม่เกิดขึ้น

2. ความเสี่ยงจากการพึ่งพิงผู้บริหาร

  ผู้บริหารของโรงพยาบาลในปัจจุบัน เป็นผู้ที่มีทัศนวิสัยที่กว้างไกล
  ได้พยายามทำให้โรงพยาบาลเป็น

โรงพยาบาลที่ทันสมัย มีคุณภาพและรักษาเสถียรภาพทางด้านการเงินไว้อย่างมั่นคง
จะเห็นได้จากการที่ผู้บริหารสามารถนำโรงพยาบาลผ่านพ้นช่วงวิกฤตการณ์มาได้และมีอัตราการเติบโตอย่างต่อเนื่อง
ผู้บริหารชุดนี้ได้ตระหนักดีว่าการให้บริการรักษาพยาบาลของโรงพยาบาลเอกชนจะช่วยแบ่งเบาภาระจากภาครัฐ
ทางโรงพยาบาลจึงได้วางนโยบายกำหนดราคาขายที่ยุติธรรมต่อผู้มาใช้บริการและมีคุณภาพของการรักษาที่ดี
ดังนั้นในอนาคตถ้ามีการเปลี่ยนแปลงผู้บริหารใหม่ก็อาจจะเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อผลการดำเนินงานได้

3. ความเสี่ยงจากการไม่ได้รับเงินกู้ยืมคืนจากบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน

ในอดีตบริษัทได้ให้เงินกู้ยืมแก่บริษัทร่วม 4 แห่ง ในปี 2544 ได้ปรับปรุงโครงสร้างหนี้แล้ว 2 แห่ง
ในปี 2546 ได้ปรับปรุงโครงสร้างหนี้ 1 แห่ง และยังไม่ได้ปรับปรุงโครงสร้างหนี้อีก 1 แห่ง

๔

บริษัทที่ได้ปรับปรุงโครงสร้างหนี้แล้ว 3 แห่ง
ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้รับคืนเงินต้นและดอกเบี้ยตามสัญญาปรับปรุงโครงสร้างหนี้อย่างสม่ำเสมอ
ดังนั้นทางโรงพยาบาลจึงคาดว่าไม่น่าจะมีความเสี่ยงจากการไม่ได้รับคืนเงินกู้ยืม รายละเอียดมีดังนี้

1.  บริษัท โรงพยาบาลขอนแก่น ราม จำกัด ณ. 31 ธันวาคม 2546 เป็นหนี้ค้างชำระเงินต้น
    167.17

ล้านบาท ได้รับผ่อนชำระเงินต้นและดอกเบี้ยตามสัญญาอย่างสม่ำเสมอ จะชำระหมดภายใน 10 ปี

2.  บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด ณ. 31 ธันวาคม 2546 เป็นหนี้ค้างชำระเงินต้น
    83.33 ล้านบาท

ได้รับผ่อนชำระเงินต้นและดอกเบี้ยตามสัญญาอย่างสม่ำเสมอ จะชำระหมดภายใน 10 ปี

3. บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด ณ.31 ธันวาคม 2546 เป็นหนี้ค้างชำระเงินต้น
112.67 ล้านบาท ได้รับผ่อนชำระเงินต้นและดอกเบี้ยตามสัญญาอย่างสม่ำเสมอ จะชำระหมดภายใน
10 ปี

บริษัทที่ยังไม่ได้ปรับปรุงโครงสร้างหนี้มีเพียง 1 แห่ง คือ บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด
ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีความเสี่ยงที่จะไม่ได้รับเงินต้นและดอกเบี้ยค้างรับคืน
แต่ทางโรงพยาบาลใช้แนวทางแก้ไขไว้โดยการแปลงหนี้เป็นทุนในอนาคตถ้าโรงพยาบาลเมืองเลย
ราม ไม่สามารถชำระหนี้ได้ ณ. 31 ธันวาคม 2546 เป็นหนี้ค้างชำระเงินต้น 114.46 ล้านบาท
ดอกเบี้ย 46.65 ล้านบาท

ถึงแม้บริษัทจะไม่ได้รับเงินกู้ยืมบางส่วนคืน ก็จะไม่มีผลกระทบต่อกระแสเงินสดของโรงพยาบาล
เนื่องจากหนี้ทั้งหมดนี้เป็นหนี้ที่ให้กู้ยืมในอดีต
และปัจจุบันผลประกอบการของโรงพยาบาลรามคำแหงสามารถที่ชำระเงินต้นและดอกเบี้ยตามสัญญาปรับโครงสร้างหนี้ของโรงพยาบาลรามคำแหงได้
และมีเงินสดเหลือเพียงพอมาจ่ายเงินปันผลให้ผู้ถือหุ้น และลงทุนในเครื่องมือแพทย์เพิ่มขึ้น

๕

2. ลักษณะการประกอบธุรกิจ

  (1) ประวัติความเป็นมา

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ได้ก่อตั้งขึ้นโดยกลุ่มแพทย์กลุ่มหนึ่ง คือ
นายแพทย์รัชช สมบูรณสิน, นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์, นายแพทย์วิรัตน์ ชื่นอิ่ม,
นายแพทย์บุญปรีดี ศิริวงศ์, ทันตแพทย์ชำนาญ ชนะภัย, นายแพทย์เกษม ศิริกลการ
และนายแพทย์อุดม เอื้อจงมานี ในปี 2529 ในนามของ

" บริษัท ปรีหทัย จำกัด " ต่อมาได้เปลี่ยนชื่อเป็น " บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด " เมื่อ
25 สิงหาคม 2529 ได้เริ่มเปิดดำเนินกิจการ 28 กุมภาพันธ์ 2531 มีเตียงรับผู้ป่วยใน 115 เตียง
และได้รับการส่งเสริมการลงทุนจากคณะกรรมการส่งเสริมการลงทุน (BOI)
ในการประกอบกิจการรักษาพยาบาลเป็นเวลา 5 ปี

ในวันที่ 9 กันยายน 2534 บริษัทได้รับอนุมัติจากกระทรวงการคลัง
เข้าเป็นบริษัทรับอนุญาตในตลาดหลักทรัพย์แห่งประเทศไทย และในวันที่ 13 พฤษภาคม 2536
ได้ดำเนินการจดทะเบียนแปรสภาพเป็นบริษัทมหาชน จำกัด และเปลี่ยนชื่อจาก " บริษัท
โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด " เป็น " บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) "
ปัจจุบันบริษัทมีเตียงรับผู้ป่วยใน 300 เตียง บนเนื้อที่ 16 ไร่ 3 งาน 74 ตารางวา และในวันที่
16 ธันวาคม 2546 บริษัทได้ซื้อที่ดิน 1 แปลง จำนวน 140 ตารางวา ราคา 9,400,000 บาท
ตำแหน่งของที่ดินติดกับโรงพยาบาลปัจจุบันทางด้านข้าง ทางโรงพยาบาลมีแผนการที่จะสร้างตึกใหม่
7 ชั้น บนเนื้อที่ 140 ตารางวานี้ เพื่อใช้เป็นสำนักงานแห่งใหม่ และบริษัทจะปรับปรุงตึกปัจจุบันชั้น
2 ให้เป็นห้องตรวจผู้ป่วยนอกทั้งชั้น

การเปลี่ยนแปลงและพัฒนาการที่สำคัญเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงอำนาจในการควบคุมบริษัท

อำนาจในการควบคุมและบริหารงานบริษัทโดยกลุ่มแพทย์กลุ่มเดิม แต่มีการเปลี่ยนแปลงกรรมการ 2
ท่าน คือ นายแพทย์เกษม ศิริกลการ และ นายแพทย์อุดม เอื้อจงมานี ได้ลาออกในปี 2538 และมี
นายแพทย์ศิริพงศ์ เหลืองวารินกุล และ นายแพทย์วรพันธ์ อุณจักร เข้ามาแทน
ปัจจุบันมีกรรมการบริหารเพิ่มขึ้นอีก 2 ท่าน คือ นายแพทย์สุธี ลีละเศรษฐกุล และ ทันตแพทย์เจิมพล
ภูมิตระกูล รวมเป็น 9 ท่าน

ลักษณะการประกอบธุรกิจ - เป็นโรงพยาบาล General Hospital
ให้บริการรักษาพยาบาลโรคทั่วไปทุกสาขา
โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคทุกสาขาพร้อมเครื่องมือการรักษาและวินิจฉัยโรคที่ทันสมัย
และมีประสิทธิภาพสูง เปิดให้บริการรักษาผู้ป่วยนอกและในตลอด 24 ชั่วโมง
มีรถพยาบาลคอยรับ-ส่งผู้ป่วยตลอดเวลาตั้งแต่ 25 มกราคม 2545
บริษัทได้รับมาตรฐานระบบคุณภาพ ISO 9001 version 2000 ด้านบริการผู้ป่วยจาก Bereau
Veritas Quality International

(2) การประกอบธุรกิจของ บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด ( มหาชน ), บริษัทย่อย,
บริษัทร่วมและบริษัทในเครือ มีความสัมพันธ์กันดังนี้

1.  กลุ่มบริษัทย่อย, บริษัทร่วม และ บริษัทในเครือที่ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนเหมือนกัน

ทางบริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)
จะส่งกรรมการบางท่านเข้าร่วมบริหารในรูปแบบของการให้คำปรึกษาและแนะนำ
ผู้บริหารของบริษัทร่วมจะมีอิสระในการวางนโยบาย และแผนการตลาดในพื้นที่ของตนเอง

ทางบริษัทร่วมและบริษัทในเครือจะส่งคนไข้ให้แก่กันก็ต่อเมื่อบริษัทร่วมและบริษัทในเครือนั้นมีเครื่องมือไม่พร้อมในการรักษาคนไข้รายนั้นได้
นอกจากนี้บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) เป็นศูนย์กลางใน

๖

การช่วยสั่งซื้ออุปกรณ์แพทย์, ยา และเวชภัณฑ์ต่าง ๆ ให้กับบริษัทในเครือ ทำให้บริษัทฯ
มีอำนาจต่อรองในการสั่งซื้อสูง เพราะว่าสั่งซื้อทีละจำนวนมาก ๆ

ความสัมพันธ์กันระหว่างบริษัทในเครือทางด้านโครงสร้างการถือหุ้น ได้กล่าวไว้ในเอกสารแนบ 1

ข. กลุ่มบริษัทร่วมและบริษัทในเครือที่ประกอบธุรกิจเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลมีอยู่ 2 แห่ง คือ บริษัท
รังสิภัณฑ์ จำกัด ประกอบธุรกิจขายเครื่องมือแพทย์และซ่อมเครื่องมือแพทย์ และ บริษัท สหแพทย์
จำกัด ทำการผลิตและจำหน่ายยา บริษัททั้งสองนี้จะทำการขายและให้บริการกับโรงพยาบาลในเครือ
โดยจะคิดราคากับโรงพยาบาลในเครือในราคาพิเศษ ถูกกว่าที่ขายให้โรงพยาบาลทั่วไป

ค. กลุ่มบริษัทร่วมและบริษัทในเครือที่ประกอบธุรกิจอื่น ๆ
บริษัทเหล่านี้จะดำเนินธุรกิจไปเองโดยไม่ได้เกี่ยวข้องหรือมีผลประโยชน์ใด ๆ กับโรงพยาบาล

๗

(3) โครงสร้างรายได้

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) - งบการเงินเฉพาะบริษัท

+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|                      | 2546     |    | 2545     |    | 2544    |    |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
| รา                   | บาท      | %  | บาท      | %  | บาท     | %  |
| ยได้จากกิจการโรงพยาบาล |          |    |          |    |         |    |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด  | 254,97   | 2  | 214,36   | 2  | 189,817 | 2  |
|                      | 3,681.80 | 1. | 4,938.70 | 1. | ,940.40 | 1. |
|                      |          | 23 |          | 23 |         | 29 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   ค่ายาและเวชภัณฑ์      | 491,52   | 4  | 419,69   | 4  | 361,881 | 4  |
|                      | 0,583.27 | 0. | 4,871.00 | 1. | ,137.76 | 0. |
|                      |          | 93 |          | 57 |         | 85 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   ค่าห้องและอาหาร      | 95,73    | 7. | 87,62    | 8. | 80,272  | 9. |
|                      | 3,457.00 | 97 | 6,323.50 | 68 | ,396.60 | 06 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์  | 77,13    | 6. | 61,55    | 6. | 52,956  | 5. |
|                      | 8,104.90 | 42 | 4,023.70 | 10 | ,505.50 | 98 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   ค่า Lab และ X-Ray   | 84,74    | 7. | 76,04    | 7. | 68,991  | 7. |
|                      | 4,464.50 | 06 | 6,955.50 | 53 | ,338.60 | 79 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ               | 95,68    | 7. | 79,05    | 7. | 70,062  | 7. |
|                      | 4,822.84 | 97 | 5,436.58 | 83 | ,209.10 | 91 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|                      | 1,099,79 | 9  | 938,34   | 9  | 823,981 | 9  |
|                      | 5,114.31 | 1. | 2,548.98 | 2. | ,527.96 | 3. |
|                      |          | 58 |          | 94 |         | 02 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
| ส่วนได                | 45,14    | 3. | 27,37    | 2. | 16,372  | 1. |
| ้เสียในกำไรของบริษัทร่วม, | 3,960.00 | 76 | 1,060.77 | 71 | ,203.00 | 84 |
| บริษัทย่อย              |          |    |          |    |         |    |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
| รายได้อื่น ๆ            |          |    |          |    |         |    |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   ดอกเบี้ยรับ           | 28,07    | 2. | 34,83    | 3. | 35,662  | 4. |
|                      | 3,546.17 | 34 | 1,283.40 | 45 | ,930.14 | 03 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   เงินปันผล            | 5,94     | 0. | 4,32     | 0. | 3,491   | 0. |
|                      | 7,712.50 | 50 | 9,280.00 | 43 | ,907.00 | 39 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ               | 21,82    | 1. | 4,65     | 0. | 28,537  | 0. |
|                      | 5,066.00 | 82 | 0,436.52 | 46 | ,868.56 | 72 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+
| รวมรายได้             | 1,200,78 | 1  | 1,009,52 | 1  | 885,891 | 1  |
|                      | 5,398.98 | 00 | 4,609.67 | 00 | ,366.10 | 00 |
+----------------------+----------+----+----------+----+---------+----+

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ และกรรมการบริหาร

๘

บริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด (โรงพยาบาลวิภาราม)

+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|                                  | 2546     |    | 2545     |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
| รายได้จากกิจการโรงพยาบาล           | บาท      | %  | บาท      | %   |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด              | 61,43    | 2  | 47,16    | 23  |
|                                  | 0,653.00 | 4. | 5,016.00 | .76 |
|                                  |          | 52 |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   ค่ายาและเวชภัณฑ์                  | 88,95    | 3  | 63,90    | 32  |
|                                  | 6,063.90 | 5. | 7,409.29 | .20 |
|                                  |          | 51 |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   ค่าห้องและอาหาร                  | 36,92    | 1  | 28,14    | 14  |
|                                  | 1,380.34 | 4. | 4,002.30 | .18 |
|                                  |          | 74 |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ + อื่น ๆ       | 29,81    | 1  | 22,52    | 11  |
|                                  | 0,841.72 | 1. | 3,513.71 | .35 |
|                                  |          | 90 |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   ค่า Lab และ X-Ray               | 26,03    | 1  | 19,77    | 9   |
|                                  | 1,341.04 | 0. | 2,874.70 | .96 |
|                                  |          | 39 |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|                                  | 243,15   | 9  | 181,51   | 91  |
|                                  | 0,280.00 | 7. | 2,816.00 | .45 |
|                                  |          | 06 |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
| รายได้อื่น ๆ                        |          |    |          |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   ดอกเบี้ยรับ                       | -        |    | -        |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   เงินปันผล                        | -        |    | -        |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
|   อื่น ๆ                           | 7,38     | 2. | 16,96    | 8   |
|                                  | 4,986.51 | 94 | 0,248.33 | .55 |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+
| รวมรายได้                         | 250,53   | 1  | 198,47   | 100 |
|                                  | 5,266.51 | 00 | 3,064.33 |     |
+----------------------------------+----------+----+----------+-----+

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายธงไชย ภานุมากรณ์ และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 50 %

หมายเหตุ : บริษัทได้ลงทุนซื้อหุ้นของบริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด (โรงพยาบาลวิภาราม)
เมื่อวันที่ 14 สิงหาคม

2546 จำนวน 31,225,000 หุ้น มูลค่า 299,135,500 บาท คิดเป็นอัตราร้อยละ 50

๙

บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด

+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|                        | 2546     |    | 2545    |    | 2544    |    |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
| รายได้จากกิจการโรงพยาบาล | บาท      | %  | บาท     | %  | บาท     | %  |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด    | 81,76    | 2  | 79,994  | 1  | 71,473  | 1  |
|                        | 3,750.20 | 0. | ,880.50 | 9. | ,909.00 | 8. |
|                        |          | 28 |         | 70 |         | 72 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่ายาและเวชภัณฑ์        | 155,20   | 3  | 159,700 | 3  | 147,362 | 3  |
|                        | 6,145.39 | 8. | ,238.31 | 9. | ,701.90 | 8. |
|                        |          | 49 |         | 33 |         | 60 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าห้องและอาหาร        | 37,66    | 9. | 44,999  | 1  | 45,216  | 1  |
|                        | 2,047.00 | 34 | ,449.50 | 1. | ,493.74 | 1. |
|                        |          |    |         | 08 |         | 84 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์    | 34,62    | 8. | 34,949  | 8. | 34,344  | 8. |
|                        | 1,789.00 | 59 | ,093.50 | 61 | ,240.00 | 99 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่า Lab และ X-Ray     | 38,11    | 9. | 35,232  | 8. | 33,286  | 8. |
|                        | 6,843.87 | 45 | ,419.57 | 68 | ,747.20 | 72 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ                 | 39,82    | 9. | 39,789  | 9. | 37,507  | 9. |
|                        | 8,321.08 | 88 | ,726.75 | 80 | ,600.07 | 82 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|                        | 387,19   | 9  | 394,665 | 9  | 369,191 | 9  |
|                        | 8,896.54 | 6. | ,808.13 | 7. | ,691.91 | 6. |
|                        |          | 03 |         | 20 |         | 69 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
| รายได้อื่น ๆ              |          |    |         |    |         |    |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   ดอกเบี้ยรับ             | 3,44     | 0. | 8,746   | 2. | 11,107  | 2. |
|                        | 0,048.35 | 85 | ,425.24 | 15 | ,666.06 | 91 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   เงินปันผล              | 5,53     | 1. | 1,338   | 0. | 500     | 0. |
|                        | 0,400.00 | 37 | ,400.00 | 33 | ,000.00 | 13 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ                 | 7,09     | 1. | 1,319   | 0. | 1,040   | 0. |
|                        | 7,459.97 | 75 | ,190.47 | 32 | ,386.74 | 27 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+
| รวมรายได้               | 403,26   | 1  | 406,069 | 1  | 381,839 | 1  |
|                        | 6,804.86 | 00 | ,823.84 | 00 | ,744.71 | 00 |
+------------------------+----------+----+---------+----+---------+----+

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายแพทย์วรพันธ์ อุณจักร และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 33.13 %

๑๐

บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด

+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|                         | 2546    |    | 2545    |    | 2544    |    |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
| รายได้จากกิจการโรงพยาบาล  | บาท     | %  | บาท     | %  | บาท     | %  |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด     | 11,662  | 1  | 11,360  | 1  | 9,198   | 1  |
|                         | ,419.00 | 1. | ,713.00 | 4. | ,800.00 | 2. |
|                         |         | 43 |         | 02 |         | 88 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่ายาและเวชภัณฑ์         | 44,733  | 4  | 40,997  | 5  | 34,229  | 4  |
|                         | ,334.00 | 3. | ,518.18 | 0. | ,849.71 | 7. |
|                         |         | 86 |         | 59 |         | 93 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าห้องและอาหาร         | 9,092   | 8. | 9,553   | 1  | 8,905   | 1  |
|                         | ,912.00 | 92 | ,613.00 | 1. | ,588.00 | 2. |
|                         |         |    |         | 79 |         | 47 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์     | 9,001   | 8. | 7,537   | 9. | 6,113   | 8. |
|                         | ,623.00 | 83 | ,724.00 | 30 | ,579.00 | 56 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่า Lab และ X-Ray      | 11,115  | 1  | 8,895   | 1  | 6,906   | 9. |
|                         | ,882.00 | 0. | ,321.00 | 0. | ,585.34 | 67 |
|                         |         | 90 |         | 98 |         |    |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ                  | 9,977   | 9. | 2,339   | 2. | 5,602   | 7. |
|                         | ,677.93 | 78 | ,050.40 | 89 | ,770.62 | 84 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|                         | 95,583  | 9  | 80,683  | 9  | 70,957  | 9  |
|                         | ,847.93 | 3. | ,939.58 | 9. | ,172.67 | 9. |
|                         |         | 72 |         | 57 |         | 35 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
| รายได้อื่น ๆ               |         |    |         |    |         |    |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ดอกเบี้ยรับ              | 45      | 0. | 26      | 0. | 34      | 0. |
|                         | ,992.28 | 05 | ,083.94 | 03 | ,636.28 | 05 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ                  | 1,852   | 1. | 322     | 0. | 430     | 0. |
|                         | ,174.07 | 82 | ,792.00 | 40 | ,597.00 | 60 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   กำไรจากการประนอมหนี้    | 4,499   | 4. | -       | -  | -       | -  |
|                         | ,130.62 | 41 |         |    |         |    |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
| รวมรายได้                | 101,981 | 1  | 81,032  | 1  | 71,422  | 1  |
|                         | ,144.90 | 00 | ,815.52 | 00 | ,405.95 | 00 |
+-------------------------+---------+----+---------+----+---------+----+

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายแพทย์ฐานิสร์ กาญจนรัตนากร และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 40 %

๑๑

บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด

+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|                       | 2546    |    | 2545    |    | 2544    |    |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
| ร                     | บาท     | %  | บาท     | %  | บาท     | %  |
| ายได้จากกิจการโรงพยาบาล |         |    |         |    |         |    |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด   | 10,882  | 2  | 8,886   | 1  | 7,203   | 2  |
|                       | ,054.00 | 4. | ,937.00 | 9. | ,433.38 | 0. |
|                       |         | 24 |         | 63 |         | 60 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่ายาและเวชภัณฑ์       | 21,109  | 4  | 22,705  | 5  | 13,683  | 3  |
|                       | ,398.00 | 7. | ,143.78 | 0. | ,030.67 | 9. |
|                       |         | 02 |         | 15 |         | 12 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าห้องและอาหาร       | 2,302   | 5. | 2,716   | 6. | 2,122   | 6. |
|                       | ,648.00 | 12 | ,912.00 | 00 | ,803.83 | 07 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์   | 4,093   | 9. | 3,548   | 7. | 3,719   | 1  |
|                       | ,750.00 | 12 | ,534.00 | 84 | ,031.94 | 0. |
|                       |         |    |         |    |         | 63 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ค่า Lab และ X-Ray    | 3,008   | 6. | 3,456   | 7. | 2,777   | 7. |
|                       | ,952.00 | 68 | ,591.00 | 63 | ,813.28 | 94 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ                | 3,167   | 7. | 3,558   | 7. | 1,026   | 2. |
|                       | ,848.00 | 06 | ,573.81 | 85 | ,409.23 | 93 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|                       | 44,564  | 9  | 44,872  | 9  | 30,532  | 8  |
|                       | ,650.00 | 9. | ,691.59 | 9. | ,522.33 | 7. |
|                       |         | 24 |         | 10 |         | 29 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
| รายได้อื่น ๆ             |         |    |         |    |         |    |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   ดอกเบี้ยรับ            | 8       | 0. | 2       | 0. | 4,282   | 1  |
|                       | ,653.28 | 02 | ,800.41 | 01 | ,571.87 | 2. |
|                       |         |    |         |    |         | 24 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
|   อื่น ๆ                | 332     | 0. | 403     | 0. | 161     | 0. |
|                       | ,273.22 | 74 | ,368.00 | 89 | ,250.00 | 47 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+
| รวมรายได้              | 44,905  | 1  | 45,278  | 1  | 34,976  | 1  |
|                       | ,576.50 | 00 | ,860.00 | 00 | ,344.20 | 00 |
+-----------------------+---------+----+---------+----+---------+----+

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายแพทย์บุญชัย จิตตนาสวัสดิ์ และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 40 %

หมายเหตุ : บริษัทได้ซื้อโรงพยาบาลเมืองเลย ราม กลับคืนมาจากโรงพยาบาลพะเยา ราม
ในวันที่ 25 มีนาคม 2546

๑๒

บริษัท โรงพยาบาลสินแพทย์ จำกัด

  ------------------------ ---------------- ------- ---------------- ------- ---------------- -------
                           2546                     2545                     2544             

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล   บาท              %       บาท              %       บาท              %

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด        118,665,391.00   23.00   93,684,508.13    21.30   75,992,502.88    21.69

  ค่ายาและเวชภัณฑ์            217,425,794.70   42.14   178,747,910.08   40.60   142,357,253.40   40.62

  ค่าห้องและอาหาร            50,382,679.00    9.77    43,170,223.87    9.82    38,400,451.42    10.96

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์        54,198,056.00    10.50   52,630,831.52    11.97   31,811,293.73    9.08

  ค่า Lab และ X-Ray         39,870,380.00    7.73    33,913,749.52    7.71    28,737,143.72    8.20

  อื่น ๆ                     28,995,483.23    5.62    33,356,970.53    7.59    28,110,948.80    8.02

                           509,537,783.93   98.76   435,504,193.65   98.99   345,409,593.95   98.57

  รายได้อื่น ๆ                                                                                   

  ดอกเบี้ยรับ                 42,805.53        0.01    41,649.54        0.01    34,384.66        0.01

  อื่น ๆ                     6,372,878.47     1.23    4,221,770.37     1.00    4,989,296.08     1.42

  รวมรายได้                 515,953,467.93   100     439,767,613.56   100     350,433,274.69   100
  ------------------------ ---------------- ------- ---------------- ------- ---------------- -------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายสิทธิ ภาณุพัฒนพงศ์ และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 42.95 %

บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด

  ------------------------ --------------- ------- --------------- ------- --------------- -------
                           2546                    2545                    2544            

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล   บาท             %       บาท             %       บาท             %

  ขายอุปกรณ์แพทย์             6,110,052.68    17.41   16,757,203.75   55.10   5,391,835.60    16.50

  บริการซ่อมแซมอุปกรณ์แพทย์     28,924,653.04   82.44   13,559,147.21   44.60   27,232,129.15   83.31

  อื่น ๆ                     50,819.88       0.15    112,380.08      0.30    63,188.49       0.19

  รวมรายได้                 35,085,525.60   100     30,428,731.04   100     32,687,153.24   100
  ------------------------ --------------- ------- --------------- ------- --------------- -------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ ขายและซ่อมแซมเครื่องมือแพทย์

ดำเนินงานโดย นายสอางค์ เกตวัลห์ และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 30 %

๑๓

(4) เป้าหมายการดำเนินธุรกิจปี 2547

  จากแผนธุรกิจของปี 2544-2546
  ซึ่งได้มีการปรับทิศทางเพื่อเป็นแนวทางการรักษาพยาบาลโดยแพทย์

เฉพาะสาขา (sub specialty) และการจัดหาเครื่องมือแพทย์ที่ทันสมัยและเหมาะสม
โดยได้จัดให้มีคลินิคเฉพาะโรคต่าง ๆ โดยเฉพาะศูนย์หัวใจ ซึ่งได้เปิดเมื่อปี 2544
ขณะนี้ศูนย์หัวใจมีการเติบโตและได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยอย่างมาก

ซึ่งเป้าหมายการดำเนินธุรกิจในปี 2547 นี้ก็ยังคงพัฒนาสินค้า (product)
เพื่อเน้นคุณภาพการรักษาพยาบาลและขยายฐานผู้ป่วยในคลินิคเฉพาะโรคต่าง ๆ
โดยเฉพาะศูนย์หัวใจของโรงพยาบาลรามคำแหง ซึ่งในปี 2546
ที่ผ่านมาได้เปิดศูนย์หัวใจเพิ่มอีกหนึ่งแห่งในภาคเหนือคือ ที่โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม
ซึ่งก็ได้รับความนิยมและยอมรับจากประชาชนในแถบภาคเหนือด้วยดี
จนมีอัตราการเติบโตของผู้ป่วยเป็นที่น่าพอใจอย่างยิ่ง

โดยภาพรวมของการดำเนินธุรกิจของโรงพยาบาลคาดหวังว่าน่าจะเติบโตใกล้เคียงกับปีที่ผ่านมา คือ

อัตราการเติบโตของรายได้ของโรงพยาบาลน่าจะมากกว่า 15 %

ในส่วนของโรงพยาบาลร่วมทุนของบริษัท:
หลังจากที่มีการปรับทิศทางกลยุทธ์ในแนวทางเดียวกันคือเน้นคุณภาพการแพทย์ระดับแพทย์เฉพาะสาขา
และคุณภาพเครื่องมือแพทย์ที่เน้นตัวเทคโนโลยีเพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยวิเคราะห์โรคได้อย่างแม่นยำ
ก็ทำให้อัตราการเติบโตของโรงพยาบาลในเครือเพิ่มตามไปด้วย

ในส่วนการลงทุน ขยายกิจการ หรือ ร่วมทุน
ในอนาคตคงขึ้นอยู่กับสถานะการณ์และความเป็นไปได้ของโครงการ ซึ่งในปี 2546
ที่ผ่านมามีการร่วมทุนโดยเข้าซื้อหุ้น 50 % ของโรงพยาบาลวิภาวดี 2
และเข้าร่วมบริหารโรงพยาบาลดังกล่าว ในปี 2547 นี้
ยังไม่มีแผนงานการร่วมทุนกับโรงพยาบาลอื่นใด

๑๔

3. ประกอบธุรกิจของแต่ละสายผลิตภัณฑ์

(1) ลักษณะผลิตภัณฑ์หรือบริการ

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ประกอบธุรกิจมีสายผลิตภัณฑ์เดียว
(ได้อธิบายไว้แล้วในหัวข้อลักษณะการประกอบธุรกิจ)

ผลกระทบและข้อจำกัดในการประกอบการธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน

โรงพยาบาลเอกชนขณะนี้ดำเนินการภายใต้พระราชบัญญัติสถานพยาบาล 2541
ซึ่งขณะนี้ได้มีการปรับในเรื่องของแบบฟอร์มใบเสร็จ
การกำหนดศูนย์ข้อมูลที่จะให้รายละเอียดในเรื่องราคาค่ารักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยโดยง่ายและโปร่งใส

นอกจากนี้ผู้ประกอบวิชาชีพในโรงพยาบาลเอกชนจะต้องปฏิบัติงานภายใต้ด้านจริยธรรม
โดยสภาวิชาชีพต่าง ๆ เช่น แพทยสภา ทันตแพทยสภา ซึ่งทั้งหมดนี้ก็คือข้อจำกัดที่เกิดขึ้น
แต่ทางโรงพยาบาลก็ได้ปรับตัวตามกฎระเบียบที่มีอยู่ได้อย่างดี
เท่าที่ผ่านมาก็ยังไม่พบความเสี่ยงที่จะกระทบต่อธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน

ในเรื่องสิ่งแวดล้อม ทางโรงพยาบาลได้ดูแลผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมอย่างดี อาทิเช่น
เราได้ลงทุนสร้างบ่อบำบัดน้ำเสียตั้งแต่ปี 2541
และดูแลคุณภาพของน้ำให้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐานที่ดีอย่างต่อเนื่องมาตลอด
นอกจากนี้ทางโรงพยาบาลได้ดูแลแยกขยะติดเชื้อ
และการจัดเก็บมาตรฐานโดยร่วมกับกรุงเทพมหานคร ซึ่งเป็นผู้เก็บไปทิ้งทำลาย

(2) การตลาดและภาวะการแข่งขัน

  (ก) นโยบายและลักษณะการตลาดของผลิตภัณฑ์หรือบริการที่สำคัญ

- กลยุทธ์การแข่งขัน

1. โรงพยาบาลจะเน้นในด้านภาพพจน์การให้บริการด้านต่าง ๆ
ได้ครบทุกสาขาไม่เจาะจงสาขาด้านใดเป็นพิเศษ
โดยทางโรงพยาบาลจะให้การบริการตรวจรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาขา
ไม่ใช่แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป ซึ่งจะทำให้การบริการรักษามีประสิทธิภาพและถูกต้องแม่นยำกว่า

2. โรงพยาบาลให้ส่วนลดแก่ลูกค้าประจำของโรงพยาบาลที่สมัครเป็นสมาชิกของ

โรงพยาบาลรามคำแหง 10% สำหรับผู้ที่จ่ายเงินสด และ 7.5% สำหรับผู้ที่จ่ายด้วยเครดิตการ์ด
ด้านกลุ่มลูกค้าเป้าหมาย โรงพยาบาลกำหนดกลุ่มลูกค้าเป้าหมาย คือ ผู้ที่อาศัยอยู่ใน
บริเวณใกล้เคียงพร้อมทั้งการทำสัญญาการให้บริการกับบริษัทต่าง ๆ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริษัทที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ใกล้เคียงกับโรงพยาบาล

  ข้อได้เปรียบและเสียเปรียบของโรงพยาบาลเมื่อเทียบกับคู่แข่ง

  ข้อได้เปรียบ

1. ทำเลที่ตั้งของโรงพยาบาล โรงพยาบาลรามคำแหงตั้งอยู่บนถนนรามคำแหง
ซึ่งเป็นศูนย์กลางของชุมชนย่านผู้อยู่อาศัยหนาแน่นมากที่สุดชุมชนหนึ่งโดยมีสถานที่สำคัญๆล้อมรอบได้แก่
มหาวิทยาลัยรามคำแหง, ตลาดบางกะปิ, แฟลตคลองจั่น, ชุมชนเขตลาดพร้าว,
บจก.โอสถสภาเต็กเฮงหยู, บจก. ไทยน้ำทิพย์, ห้างสรรพสินค้าต่างๆ เช่น เดอะมอลล์ สาขา
รามคำแหง และบางกะปิ

๑๕

2. การบริการการรักษา
โรงพยาบาลรามคำแหงจะเน้นการให้บริการการรักษาโดยเฉพาะทางด้านคุณภาพ กล่าวคือ
การใช้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาขาเท่านั้นในการรักษาคนไข้จึงมีผลทำให้ผลการรักษาพยาบาลมีประสิทธิภาพดีกว่าการใช้แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปทำการตรวจรักษาขั้นต้นก่อนแล้วจึงให้แพทย์เฉพาะสาขาตรวจรักษาอีกครั้งหนึ่ง
ซึ่งจะทำให้คนไข้ต้องเสียค่าใช้จ่าย และระยะเวลาในการรักษาเพิ่มขึ้น

3. ราคาอยู่ในระดับมาตรฐาน
โรงพยาบาลมีนโยบายที่จะกำหนดราคาให้อยู่ในเกณฑ์ที่ยุติธรรมและเป็นไปตามมาตรฐานของตลาด
ทั้งนี้โดยคำนึงถึงประชาชนที่อาศัยอยู่ในบริเวณนั้นซึ่งมีฐานะการเงินอยู่ในระดับปานกลาง

4. หอพักพยาบาล ขณะนี้โรงพยาบาลมีหอพักพยาบาลอยู่ในบริเวณเดียวกับโรงพยาบาล
ซึ่งเป็นการเพิ่มความสะดวกสบายให้แก่บุคคลากรของโรงพยาบาล
ทั้งนี้เนื่องจากในธุรกิจประกอบกิจการ

โรงพยาบาล บุคคลากรโดยเฉพาะอย่างยิ่งพยาบาลเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่ง
ดังนั้นการที่โรงพยาบาลมีหอพักพยาบาลจะเป็นการเพิ่มแรงจูงใจที่จะสามารถเหนี่ยวรั้งบุคคลากรไว้ได้ทางหนึ่ง

5. ภาพพจน์ (Image) โรงพยาบาลรามคำแหงได้เปิดให้บริการรักษาพยาบาลแก่บุคคลทั่วไปตั้งแต่
วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2531 ขณะนี้ครบรอบ 15 ปีแล้ว
จำนวนคนไข้ของโรงพยาบาลก็เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ การที่โรงพยาบาลมีคนไข้จำนวนมากในแต่ละวัน
ก็ส่งผลให้มีแพทย์จำนวนมากมาติดต่อขอทำงานที่นี่
ทำให้ทางโรงพยาบาลสามารถคัดเลือกเฉพาะแพทย์ที่มีความรู้ ความสามารถดีให้กับโรงพยาบาลได้
การที่โรงพยาบาลมีแพทย์ดี พนักงานดี บริการเยี่ยม
ทำให้ภาพพจน์ของโรงพยาบาลดีกว่าโรงพยาบาลที่เพิ่งเปิดใหม่ในบริเวณใกล้เคียง

6. ด้านบุคคลากร โรงพยาบาลรามคำแหงได้เปิดดำเนินกิจการมา 15 ปีแล้ว
จำนวนคนไข้ของโรงพยาบาลก็เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ
ทำให้โรงพยาบาลรามคำแหงเป็นโรงพยาบาลที่มีศักยภาพและความมั่นคงสูงโรงพยาบาลหนึ่งทำให้มีพนักงานจำนวนมากมาสมัครงานที่นี่
ทางโรงพยาบาลจึงมีโอกาสคัดเลือกบุคคลากรที่ดีมาทำงานให้กับโรงพยาบาล

  ข้อเสียเปรียบ

1. ด้านการจราจร เนื่องจากชุมชนดังกล่าวเป็นชุมชนที่มีผู้อาศัยหนาแน่น
ดังนั้นจึงส่งผลในเรื่องของการจราจรที่ติดขัดด้วย
ปัจจุบันทางกรุงเทพมหานครได้มีการตัดถนนสายใหม่
พร้อมทั้งการสร้างสะพานลอยซึ่งช่วยลดปัญหาการจราจรได้มาก

- การจำหน่ายและช่องทางการจำหน่าย

โรงพยาบาลจะขายบริการให้แก่ลูกค้า 2 ประเภท คือ

1. ลูกค้าที่เดินเข้ามาในโรงพยาบาลเอง ชำระค่าบริการเป็นเงินสด มีประมาณ 83.24%
ของรายได้ทั้งหมด

2. ลูกค้าที่เป็นบริษัท Contract โดยบริษัทนั้นจะส่งพนักงานมาทำการรักษาที่โรงพยาบาล
แล้วทางโรงพยาบาลจะเรียกเก็บชำระจากบริษัท Contract โดยตรง มีประมาณ 16.76%
ของรายได้ทั้งหมด
ทางบริษัทมีนโยบายที่จะเพิ่มลูกค้าประเภทนี้ให้มากขึ้นแต่ก็จะเลือกเฉพาะลูกค้าที่มีคุณภาพดีเท่านั้น
เพื่อป้องกันหนี้สูญที่อาจจะเกิดขึ้นได้

๑๖

(ข) ภาวะอุตสาหกรรมและการแข่งขัน

ปัจจัยแห่งความสำเร็จของผู้ประกอบอุตสาหกรรมโรงพยาบาล

ปัจจัยแห่งความสำเร็จของโรงพยาบาลเอกชน คือ ภาพลักษณ์ (Image)
ที่ดีที่จะทำให้ผู้ป่วยเข้ามารักษาในโรงพยาบาลเอกชน
เนื่องจากคุณภาพการรักษาพยาบาลของโรงพยาบาลแต่ละโรงนั้นไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้โดยตรง
ทำให้ความยืดหยุ่นของอุปสงค์ (elasticity of demand) สูง
ผู้ป่วยสามารถทนต่อการเปลี่ยนแปลงของราคาได้ดี
โดยเฉพาะโรงพยาบาลที่สามารถสร้างภาพลักษณ์ได้ดี
ภาพลักษณ์ที่ดีของอุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนที่ดีเกิดขึ้นจาก

1.  คุณภาพของแพทย์ (quality of core product)
    โรงพยาบาลใดสามารถคัดเลือกแพทย์ที่มีคุณภาพ

ทางด้านความรู้ความชำนาญ คุณภาพในการมีศิลปการรักษาพยาบาล
ย่อมทำให้ได้รับความไว้เนื้อเชื่อใจจากผู้ป่วย

2.  การทำการตลาดที่เหมาะสม การทำการตลาดที่เหมาะสมจะทำให้ภาพลักษณ์ของคุณภาพ

การรักษาพยาบาลในสายตาของผู้ป่วยสูงขึ้นและเป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง เช่น
การออกหนังสือวารสาร

โรงพยาบาลเกี่ยวกับโรคภัยไข้เจ็บและการแนะนำวิธีการรักษา
การติดป้ายประชาสัมพันธ์ในที่สาธารณะ การจัดอบรมและสัมมนาโรคต่าง ๆ
โดยให้ผู้ที่สนใจเข้าร่วมฟังภายในโรงพยาบาล ในปี 2003 มีการจัดสัมมนาเรื่อง

"ภัยเงียบ...โรคหัวใจในผู้เป็นเบาหวาน", แนะนำศูนย์หัวใจโรงพยาบาลรามคำแหง
นอกจากนี้มีการออกบู้ธ Thailand Health & Beauty 2003 ระหว่างวันที่ 24-28 กันยายน
2546 ณ. เมืองทองธานี

ปัจจัยภายนอกที่อาจมีผลต่ออุตสาหกรรม

1. กฎหมาย (Legal)

ปัจจุบันกฎหมายประกันสังคมได้พัฒนาไปอย่างรวดเร็วแนวโน้มของกฎหมายฉบับนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาให้ผู้ป่วยสามารถรักษาในโรงพยาบาลเอกชนที่มีคุณภาพการรักษาพยาบาลที่ดีขึ้นกว่าปัจจุบัน
เนื่องจากแนวโน้มที่สูงขึ้นของจำนวนเงินที่โรงพยาบาลได้รับและความอิสระในการเลือกโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษาโดยตัวผู้ป่วยเอง
ประกอบกับอาจมีการพิจารณาให้บริษัทประกันเอกชนเข้ามาเป็นตัวกลางดูแลระหว่างสำนักงานประกันสังคมและโรงพยาบาล
การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเป็นโอกาส ( opportunity )
ให้โรงพยาบาลเอกชนที่มีกลุ่มลูกค้าเป้าหมายอยู่ในระดับกลาง
อาจสามารถเข้ามาดูแลผู้ป่วยประกันสังคมได้ ขณะเดียวกันอาจเป็น "อุปสรรค" "(Threat)" ของ
โรงพยาบาลที่มีกลุ่มผู้ป่วยเป้าหมายระดับล่างเนื่องจากการเข้ามาแข่งขันแย่งผู้ป่วยประกันสังคมของโรงพยาบาลกลุ่มผู้ป่วยเป้าหมายระดับกลาง

2. ภาวะเศรษฐกิจของประเทศไทย (Ecconomical Factor)

ปัจจุบันประเทศไทยอยู่ในช่วงของภาวะเศรษฐกิจที่ดีขึ้น
ทำให้ประชาชนมีรายได้ที่จะนำมาใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลมากขึ้น
ซึ่งจะส่งผลดีต่อธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน
แต่เมื่อใดที่เศรษฐกิจของประเทศตกต่ำหรืออยู่ในช่วงถดถอย ดังเช่นในอดีต 5-6 ปีที่ผ่านมา
จะมีผลต่อธุรกิจโรงพยาบาลในด้านลบ

๑๗

สถานภาพในการแข่งขันของบริษัท (Competitive Environment)

ก. ความยากง่ายของผู้ที่จะเข้ามาเป็นคู่แข่งรายใหม่ ( Entry Barrier )
คู่แข่งรายใหม่ที่จะเข้ามาในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนเกิดขึ้นได้ค่อนข้างยากเพราะ

-   อุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนใช้เงินลงทุนสูง

-   ต้นทุนของการเริ่มผลิตสูง (start up cost) เช่น
    ค่าใช้จ่ายด้านบุคคลากรและเครื่องมือแพทย์

-   การหาแพทย์และชักจูงแพทย์เข้ามาทำงานในโรงพยาบาลเอกชนเปิดใหม่ทำได้ยาก

ข. สินค้าทดแทน (Substitute Product)

ปัจจุบันโรงพยาบาลของรัฐเริ่มมีการพัฒนาตัวเองเพื่อแข่งกับโรงพยาบาลเอกชน เช่น
การมีคลีนิคพิเศษให้บริการในช่วงหลังเวลาทำงานของแพทย์, โรงพยาบาลของรัฐ และโครงการ
30 บาทรักษาทุกโรค
อย่างไรก็ตามการให้บริการดังกล่าวยังติดขัดในเรื่องของระบบราชการที่ไม่คล่องตัว
หรือคุณภาพของการรักษา

สินค้าทดแทนอย่างอื่น เช่น ร้านขายยา, คลีนิค อาจมีผลกับโรงพยาบาลเอกชนที่มีกลุ่มลูกค้า

เป้าหมายระดับกลางและระดับล่าง
อย่างไรก็ตามพฤติกรรมผู้บริโภคของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเลือกหาบริการด้านสุขภาพที่ดีขึ้นภายใต้ราคาที่ยุติธรรม

ค. อำนาจต่อรองของผู้ซื้อ (Power of Buyer)

อำนาจต่อรองผู้ซื้อในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนนั้นเริ่มสูงขึ้น เนื่องจาก

- จำนวนผู้ป่วยใช้บริการเอกชนค่อนข้างมาก

- การเปลี่ยนการรักษาไปโรงพยาบาลเอกชนอื่นทำได้ง่าย และต้นทุนไม่สูง

- สื่อสารมวลชนและองค์การต่าง ๆ ของรัฐบาลและเอกชน พยายามเพิ่มอำนาจการต่อของ

ผู้ป่วยโดยการออกกฎหมาย กฎระเบียบ เพื่อเพิ่มสิทธิของผู้ป่วย

-   การแข่งขันที่รุนแรงของอุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนทำให้ผู้ป่วยมีอำนาจการต่อรอง

สูงขึ้น ปัจจุบันมีการแข่งขันทางด้านราคาพอสมควร

ง. อำนาจการต่อรองของผู้ขาย (Power of Supplier)

อำนาจการต่อรองของผู้ขายในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลค่อนข้างต่ำ เนื่องจาก

- มียาและเวชภัณฑ์เลียนแบบมากมายทั้งในและนอกประเทศ

- โลกาภิวัตน์ (Globalization) ทำให้การสรรหายาและเวชภัณฑ์ที่มีราคาถูกจากประเทศ

  ง่ายขึ้น

  - มีการแข่งขันอย่างรุนแรงในกลุ่มผู้ขาย

- เป็นการยากที่ผู้ขายจะขยายตัวเข้าสู่โรงพยาบาลเอกชน

จ. คู่แข่งในอุตสาหกรรม (Competitor)

การกำหนดตัวคู่แข่งขันในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลนั้น พิจารณาจากประเด็นใหญ่ ๆ

2 อย่างคือ

๑๘

  1. ตำแหน่งที่ตั้งของโรงพยาบาล

  2. กลุ่มลูกค้าเป้าหมายของโรงพยาบาล ซึ่งเชื่อมโยงถึงราคาสินค้า และ บริการที่ผู้ป่วยต้องรับ

ภาระโดยพิจารณาจากที่ตั้งของโรงพยาบาลที่ใกล้เคียงกัน กลุ่มลูกค้าเป้าหมายระดับใกล้เคียงกัน
และลักษณะของการรักษาพยาบาลที่คล้ายคลึงกัน สรุปได้ว่าโรงพยาบาลที่เป็นคู่แข่งที่มีต่อบริษัทฯ
ได้แก่ โรงพยาบาล ดังต่อไปนี้ (เรียงตามส่วนแบ่งการตลาดจากมากไปน้อย)

  1. โรงพยาบาลกรุงเทพ ขนาด 550 เตียง ตั้งอยู่ที่ซอยศูนย์วิจัย เป็นผู้นำตลาด

  2. โรงพยาบาลรามคำแหง ขนาด 300 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนรามคำแหง หัวหมาก

1.  3. โรงพยาบาลพระราม 9 ขนาด 300 เตียง ตั้งอยู่ที่ถนนพระราม 9

4. โรงพยาบาลลาดพร้าว ขนาด 200 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนลาดพร้าว ช่วงซอยมหาดไทย

5.  โรงพยาบาลเวชธานี ขนาด 350 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนลาดพร้าว ใกล้สี่แยกบางกะปิ

6.  โรงพยาบาลปิยะเวท ขนาด 350 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนพระราม 9

7.  โรงพยาบาลศรีสยาม ขนาด 350 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนสุขาภิบาล

โดยพิจารณาจากปัจจัยความสำเร็จของผู้ประกอบธุรกิจ ( Success factor )
ในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลและปัจจัยอื่นบางอย่างจะสามารถเปรียบเทียบความสามารถในการแข่งขันของบริษัท
และบริษัทคู่แข่งดังนี้

  -------------------- ----------------- ------------------- ----------------- ------------------ ----------------- ----------------- -----------------
  ปัจจัยที่มีผลต่อการแข่งขัน   โรงพยาบาลกรุงเทพ   โรงพยาบาลรามคำแหง   โรงพยาบาลพระราม 9 โรงพยาบาลลาดพร้าว   โรงพยาบาลเวชธานี   โรงพยาบาลปิยะเวท   โรงพยาบาลศรีสยาม

  -ความสามารถ          5                 5                   4                 2                  2                 2                 1

  การหาแพทย์                                                                                                                           

  และบุคคลากร                                                                                                                          

  -การตลาดที่            5                 5                   4                 3                  3                 2                 2

  เหมาะสม                                                                                                                             

  -ภาพลักษณ์ของ          5                 5                   4                 3                  3                 3                 2

  คุณภาพการ                                                                                                                            

  ให้บริการ                                                                                                                             

  -ความแข็ง             5                 5                   4                 3                  3                 1                 1

  แกร่งด้าน                                                                                                                             

  การเงินและ                                                                                                                           

  รายได้                                                                                                                               

  -จำนวนแพทย์           5                 5                   4                 2                  2                 2                 1

  และบุคคลากร                                                                                                                          

  ที่มีคุณภาพ                                                                                                                             
  -------------------- ----------------- ------------------- ----------------- ------------------ ----------------- ----------------- -----------------

คะแนน 5 = ดีที่สุด, 1 = ควรปรับปรุง

๑๙

โอกาสและอุปสรรคต่อบริษัท (Opportunity and Threat)

โอกาส (Opportunity)

1. เนื่องจากบริษัทฯ ได้ลงทุนในโรงพยาบาลเอกชนกว่า 12 แห่ง
ประกอบกับการมีความสัมพันธ์ที่ดีกับ

บริษัทโรงพยาบาลเอกชนขนาดใหญ่อีก 2 แห่ง ทำให้อาจมีโอกาสขยายธุรกิจเข้าไปสู่การเป็นผู้ขาย
(Supplier) ทางด้านยาและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ได้

  2 กฎหมายประกันสังคมที่มีแนวโน้มให้สวัสดิการแก่ผู้ป่วยประกันตนดีขึ้น เนื่องจากการเพิ่ม

จำนวนเงินต่อหัวที่จ่ายให้โรงพยาบาลทำให้บริษัทฯ อาจสามารถมีฐานลูกค้าที่กว้างขึ้น

3. จากการที่มีการลงทุนต่อเนื่องในโรงพยาบาลเอกชนหลายแห่ง ทำให้ได้รับความไว้วางใจ

จากกลุ่มแพทย์ที่มีคุณภาพ ทำให้การเปิดโรงพยาบาลใหม่ทำได้ง่ายขึ้น

4. ปัจจุบันบริษัทไม่มีปัญหาด้านบุคคลากร เช่น พยาบาล, เภสัชกร บริษัทจึงได้พัฒนาคุณภาพของ

พนักงานให้ดีขึ้นได้อย่างต่อเนื่อง

อุปสรรค (Threat)

1.  อำนาจการต่อรองของลูกค้า (Buyer) สูงขึ้นมากในปัจจุบัน
    ความผิดพลาดในการรักษาพยาบาลแต่

ละครั้งมีโอกาสนำไปสู่การทำลายภาพลักษณ์ของบริษัทฯ (เช่น
ข่าวการรักษาพยาบาลที่ผิดพลาดในหนังสือพิมพ์ ) ซึ่งอาจทำให้จำนวนผู้ป่วยของบริษัทลดลงได้

2.  เนื่องจากการแข่งขันที่รุนแรงของคู่แข่งในอุตสาหกรรมจะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
    การตลาด(marketing) จะ

มีความสำคัญมากขึ้น ปัจจุบันบริษัทได้ปรับปรุงแผนการตลาดได้อย่างเหมาะสม เช่น
การออกหนังสือวารสารของโรงพยาบาล เกี่ยวกับโรคภัยไข้เจ็บ และแนะวิธีรักษาพยาบาล
การทำการโฆษณาในที่สาธารณะชนให้มากขึ้น

(1) การจัดการผลิตภัณฑ์หรือบริการ

  (ก) กำลังการผลิต

  ------------------------------------------ --------- --------- ---------
  กำลังการให้บริการเต็มที่                         2546      2545      2544

  ผู้ป่วยใน (จำนวนเตียง) / วัน                    300       300       300

  ผู้ป่วยนอก (จำนวนคน) / วัน                     2,000     2,000     2,000

  ปริมาณการให้บริการจริง                                             

  ผู้ป่วยใน / วัน                                193.8     181.6     174.0

  ผู้ป่วยนอก / วัน                               1,484     1,402     1,336

  การให้กำลังการให้บริการผู้ป่วย (Occupancy rate)                       

  ผู้ป่วยใน (%)                                 64.7      60.7      58.0

  ผู้ป่วยนอก (%)                                74.2      70.1      66.8

  อัตราการเพิ่ม (ลด) ของปริมาณการให้บริการ                             

  ผู้ป่วยใน (%)                                 6.7       4.4       12.7

  ผู้ป่วยนอก (%)                                5.8       4.9       3.2
  ------------------------------------------ --------- --------- ---------

๒๐

วัตถุดิบและผู้จำหน่ายวัตถุดิบ

วัตถุดิบที่สำคัญสำหรับโรงพยาบาลเอกชน คือ

1.  แพทย์

2.  ยาและเวชภัณฑ์

  1. แพทย์ ถือว่าเป็นวัตถุดิบที่สำคัญมากสำหรับธุรกิจโรงพยาบาล โรงพยาบาลรามคำแหงมีเฉพาะ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคเท่านั้น

2. ยาและเวชภัณฑ์ ถือว่าเป็นวัตถุดิบที่มีความสำคัญมากสำหรับธุรกิจโรงพยาบาล เช่นเดียวกับแพทย์

แต่ยาและเวชภัณฑ์สามารถที่จะหาซื้อได้ทั่วไปในท้องตลาด ทั้งนี้เนื่องจากผู้ขาย (Supplier)
มีจำนวนมาก มีให้เลือกทั้งชนิดผลิตในประเทศ (Local) หรือผลิตต่างประเทศ (Original)
ถ้าผลิตภายในประเทศจะมีราคาถูกกว่าผลิตจากต่างประเทศ
แต่ในคนไข้บางรายก็มีความจำเป็นต้องใช้วัตถุดิบที่ผลิตจากต่างประเทศ
สำหรับโรงพยาบาลรามคำแหง จัดซื้อยาและวัตถุดิบจากบริษัทที่จัดจำหน่ายทั่ว ๆ
ไปไม่มีการผูกขาดในสินค้าดังกล่าว ผู้ขายรายใหญ่ในปัจจุบันได้แก่

บริษัท เอฟ อี ซิลลิค จำกัด สั่งซื้อประมาณ 25.8 % ของจำนวนที่สั่งซื้อทั้งหมด

บริษัท ดีทแฮล์ม จำกัด สั่งซื้อประมาณ 18.2 % ของจำนวนที่สั่งซื้อทั้งหมด

  นอกจากนี้ยาบางชนิดทางโรงพยาบาลยังสามารถหาซื้อได้จากบริษัทในเครือคือ บริษัท
  สหแพทย์เภสัช

จำกัด ทำให้โรงพยาบาลสามารถลดต้นทุนขายได้ แต่ปริมาณที่สั่งซื้อไม่มากนักประมาณ 0.4%
ของจำนวนที่สั่งซื้อทั้งหมด ทั้งนี้เพราะยาที่สหแพทย์ขายเป็นยาที่ผลิตในประเทศไทยเท่านั้น
แต่มีโรคบางชนิดจำเป็นจะต้องอาศัยยาที่ผลิตจากต่างประเทศ จึงต้องสั่งซื้อจากบริษัทอื่น

(ข) ขั้นตอนและเทคโนโลยีการผลิต

ส่วนใหญ่ทางโรงพยาบาลจะใช้เครื่องมือทางการแพทย์ที่ทันสมัย ซึ่งจะต้องสั่งซื้อจากต่างประเทศ
เช่น ประเทศญี่ปุ่น, เยอรมัน, สหรัฐอเมริกา
ถ้าเครื่องมือเหล่านี้มีปัญหาทางบริษัทจะส่งคนมาดูแลและซ่อมแซมให้
หรือให้บริษัทที่เป็นตัวแทนจำหน่ายในประเทศไทยเป็นผู้ดำเนินการให้

ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม

- การควบคุมโดยหน่วยงานรัฐ

หลังจากขั้นตอนการรักษาพยาบาลจะมีวัสดุใช้แล้ว เช่น สำลี, ผ้าก๊อซ, สายยาง ฯลฯ ที่มีเลือด
น้ำเหลือง ของผู้ป่วยติดอยู่
สิ่งเหล่านี้จะต้องเก็บใส่ถุงสีแดงซึ่งเป็นการบ่งบอกว่าเป็นของเหลือใช้จากโรงพยาบาลที่สามารถแพร่เชื้อไปสู่บุคคลภายนอกได้
ปัจจุบันโรงพยาบาลมีบ่อบำบัดน้ำเสียเพื่อกำจัดน้ำเสียก่อนออกไปสู่ภายนอกแล้ว

  - ประวัติการกระทำผิดและแนวทางแก้ไข(ถ้ามี)

  ไม่เคยมีประวัติการกระทำผิด

๒๑

  (4) การวิจัยและพัฒนา

ระบบการวิจัยและพัฒนาในฐานะโรงพยาบาล ทางโรงพยาบาลเน้นการวิจัย และพัฒนา

ตัวสินค้าของโรงพยาบาล
และกระบวนการทำงานเพื่อให้บริการผู้ป่วยเพื่อทำให้ผู้ป่วยเกิดความพึงพอใจสูงสุด

เนื่องจากทีมแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยของโรงพยาบาลส่วนหนึ่งเป็นอาจารย์ของโรงเรียน

แพทย์ เช่น โรงพยาบาลรามาธิบดี โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โรงพยาบาลศิริราช ฯลฯ
จึงทำให้การพัฒนา หรือติดตามความรู้วิชาการทางการแพทย์สามารถทำได้ดีอย่างต่อเนื่อง

ทางโรงพยาบาลมีการพัฒนาด้านการให้บริการแก่ผู้ป่วยอยู่เสมอ โดยในปี 2546
ได้มีการนำเครื่องมือใหม่ที่มีชื่อว่า PCA (Patient Controlled Aralgesia)
เข้ามาใช้ในโรงพยาบาล

  PCA คือ วิธีการให้ยาระงับปวดโดยผู้ป่วยเป็นผู้ควบคุมการให้ยาระงับปวดด้วยตน

เองในขนาดที่เหมาะสม ภายใต้การดูแลของแพทย์
เมื่อผู้ป่วยรู้สึกปวดและกดปุ่มเพื่อขอยาเครื่องจ่ายยาให้ทางสายน้ำเกลือตามที่แพทย์กำหนดไว้
ผู้ป่วยจะรู้สึกสบายขึ้นภายในเวลาไม่กี่นาที จึงช่วยให้ร่างกายมีการฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
และช่วยลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ทำให้ลดระยะเวลาในการอยู่ในโรงพยาบาลและลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
พร้อมทั้งยังมีผลดีต่อภาวะจิตใจของผู้ป่วยและญาติด้วย ผลของการนำเครื่องมือ PCA
เข้ามาใช้ในโรงพยาบาล คือ ผู้ป่วยพอใจมาก
เพราะผู้ที่รู้ขนาดของอาการเจ็บปวดดีที่สุดคือตัวผู้ป่วยเอง

๒๒

5. ทรัพย์สินที่ใช้ในการประกอบธุรกิจ

1.  (1) บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) มีทรัพย์สินถาวรหลักที่สำคัญดังนี้

- ที่ดิน 16 ไร่ 3 งาน 74 ตารางวา ตั้งอยู่ที่ 2138 ถนนรามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ
กรุงเทพมหานคร มีราคาทุน 119,137,469 บาท ปี 2540 ได้มีการประเมินราคาใหม่เป็น
542,000,000 บาท ปี 2543 ได้มีการประเมินราคาครั้งที่ 2 เป็น 730,373,732.87 บาท

- ในวันที่ 16 ธันวาคม 2546 มีการซื้อที่ดินเพิ่ม 1 แปลง จำนวน 140 ตารางวา ราคา
9,400,000 บาท ตำแหน่งของที่ดินอยู่ติดกับโรงพยาบาลทางด้านข้าง มีโครงการที่จะสร้างอาคาร
8 ชั้น ในปี 2547

- อาคารและสิ่งปลูกสร้าง บริษัทมีอาคารทั้งหมด 3 หลัง อาคารหลังที่ 1 มีเนื้อที่ใช้สอยประมาณ

12,000 เมตร อาคารหลังที่ 2 มีเนื้อที่ใช้สอยประมาณ 25,000 ตารางเมตร, อาคารหลังที่ 1
และ 2 เป็นอาคารสำหรับรักษาผู้ป่วย ส่วนอาคารหลังที่ 3 เป็นหอพักพยาบาล
มีเนื้อที่ใช้สอยประมาณ 6,000 ตารางเมตร อาคารทั้ง 3 หลังมีมูลค่าตามบัญชี ณ. 31 ธันวาคม
2542 เท่ากับ 248,351,451.47 บาท (ซึ่งเป็นราคาทุนสิทธิ)

ในปี 2543 มีการประเมินราคาสินทรัพย์ใหม่ ปรากฏว่าอาคารและสิ่งปลูกสร้างมีราคาเพิ่มขึ้นอีก
157,915,617 บาท ณ. 31 ธันวาคม 2546 อาคารและสิ่งปลูกสร้างมีมูลค่าสุทธิ
346,431,583.79 บาท

  - เครื่องมือแพทย์ บริษัทไม่มีเครื่องมือแพทย์ชิ้นใดมีมูลค่าตามบัญชีมากกว่า 10 % ของสินทรัพย์

รวมของปี 2546 ณ 31 ธันวาคม 2546 มีมูลค่าสุทธิ 117,022,602.84 บาท

  (2) บริษัทไม่ได้ประกอบธุรกิจพัฒนาอสังหาริมทรัพย์

2.  (3) บริษัทไม่มีสินทรัพย์ไม่มีตัวตนที่สำคัญในการประกอบธุรกิจ

(4) นโยบายการลงทุนในบริษัทย่อย และบริษัทร่วม

ในปี 2546 บริษัทได้ลงทุนในบริษัทย่อย 1 แห่ง คือ บริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด หรือ
ที่รู้จัดกันในนาม " โรงพยาบาลวิภาวดี 2 " ในอนาคต 1-2 ปี ทางบริษัทฯ
ไม่มีนโยบายลงทุนในบริษัทย่อยหรือบริษัทร่วมเพิ่มขึ้น แต่บริษัทฯ
มีนโยบายที่จะพัฒนาโรงพยาบาลในเครือที่มีอยู่แล้วให้มีความสามารถทำรายได้มากขึ้น
และมีกำไรมากขึ้นเช่นเดียวกับโรงพยาบาลรามคำแหง

๒๓

- ภาระผูกพันของทรัพย์สิน

บริษัทฯ มีภาระผูกพันของทรัพย์สินดังนี้

+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| สินทรัพย์                   | สถาบันการเงิน    | วงเ | ยอดเงิน    | ดอ    |
|                          |                | งินกู้ | ต้นค้างชำระ | กเบี้ยพ |
|                          |                |     |           | ักแขวน |
|                          |                | (ล  | ณ. 31     | (ล้า   |
|                          |                | ้านบ | ธ.ค.2546  | นบาท) |
|                          |                | าท) |           |       |
|                          |                |     | (ล้านบาท)  |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| อาคารและสิ่งปลูกสร้างหลังที่    | ธนาคารกรุงไทย   | 241 | 186.77    | 17.64 |
| 1,2,3 บางส่วน             | จำกัด           |     |           |       |
|                          |                |     |           |       |
| และโฉนดที่ดิน5 ไร่ 2 งาน 69  | (มหาชน)        |     |           |       |
| ตารางวา                  |                |     |           |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| อาคารและสิ่งปลูกสร้างหลังที่ 3  | ธน             | 175 | 0.10      | 7.49  |
| บางส่วน                   | าคารกรุงศรีอยุธยา |     |           |       |
|                          | จำกัด           |     |           |       |
| และโฉนดที่ดิน 5 ไร่ 3 งาน 65 |                |     |           |       |
| ตารางวา                  | (มหาชน)        |     |           |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| โฉนดที่ดิน 1 ไร่ 3 งาน 33    | บรรษัท          | 113 | 66.95     | 6.64  |
| ตารางวา,                 | เงินทุนอุตสาหกรรม |     |           |       |
|                          |                |     |           |       |
| เครื่องมือแพทย์บางส่วน        | แห่งประเทศไทย   |     |           |       |
| และหุ้นโรงพยาบาล           |                |     |           |       |
|                          |                |     |           |       |
| เชียงใหม่ ราม 13.25 ล้านหุ้น  |                |     |           |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| หุ้นโรงพยาบาลพะเยา ราม 1   | ธ              | 66  | 43.59     | 3.35  |
| ล้านหุ้น,                   | นาคารไทยธนาคาร |     |           |       |
|                          | จำกัด           |     |           |       |
| หุ้นโรงพยาบาลเมืองเลย ราม 1 |                |     |           |       |
| ล้านหุ้น,                   | (มหาชน)        |     |           |       |
|                          |                |     |           |       |
| หุ้นโรงพยาบาลเพชรรัตน์ 5     |                |     |           |       |
| แสนหุ้น และ                |                |     |           |       |
|                          |                |     |           |       |
| หุ้นโรงพยาบาลขอนแก่น ราม    |                |     |           |       |
| 3.465 ล้านหุ้น              |                |     |           |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| หุ้นบริษัท กอปรสิน จำกัด       | ธนาคารทหารไทย  | 45  | 25.65     | 2.57  |
| 337,500 หุ้น               | จำกัด           |     |           |       |
|                          |                |     |           |       |
|                          | (มหาชน)        |     |           |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+
| หุ้นโรงพยาบาลสินแพทย์ 4.5    | ธนาคารธนชาติ    | 20  | 17.39     | 1.30  |
| ล้านหุ้น                    | จำกัด           | .34 |           |       |
|                          |                |     |           |       |
|                          | (มหาชน)        |     |           |       |
+--------------------------+----------------+-----+-----------+-------+

๒๔

6. โครงการในอนาคต

เนื่องจากธุรกิจของโรงพยาบาลได้มีการขยายตัวอย่างมาก
เนื่องจากขณะนี้ประชาชนมีความเชื่อมั่นใน
คุณภาพการรักษาพยาบาลและทีมแพทย์ของโรงพยาบาลมากขึ้น โดยเฉพาะในปี 2546 ที่ผ่านมา
อัตราการครอง

เตียงผู้ป่วยในอยู่ในอัตราประมาณ 60-70% ซึ่งขณะนี้ทางฝ่ายบริหารได้ติดตามดูอย่างใกล้ชิด
เพื่อศึกษาความเป็น

ไปได้ในการขยายพื้นที่ให้บริการเพื่อให้เหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วย

นอกจากนี้โรงพยาบาลก็จะยังคงเป็นการพัฒนาตัวสินค้า (product) ใหม่ ๆ
ซึ่งเมื่อมีการพัฒนาสินค้าก็จะต้องมีการจัดหาเครื่องมือแพทย์ใหม่ที่มีเทคโนโลยีที่เหมาะสมเพื่อช่วยให้แพทย์สามารถวิเคราะห์หรือวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำและรวดเร็วทันต่อสภาวะของโรค

ปัจจัย และอิทธิพลที่มีผลต่อบริษัทในอนาคต

ปัจจัยด้านเศรษฐกิจในช่วงปีที่ผ่านมาต่อเนื่องมาจนถึงปี 2547
การคาดการณ์เศรษฐกิจยังมีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง ซึ่งส่งผลดีต่อกำลังซื้อของประชาชน
ซึ่งน่าจะเป็นปัจจัยบวกในการทำให้ธุรกิจโรงพยาบาลเติบโตอย่างต่อเนื่องต่อไป

ปัจจัยด้านนโยบายสาธารณสุขที่เกี่ยวเนื่องกับหลักประกันสุขภาพ 30 บาทรักษาทุกโรค

หลังจากที่รัฐบาลมีนโยบาย 30 บาทรักษาทุกโรค ซึ่งดำเนินการมาเกือบ 2 ปี
ประชาชนทุกคนมีหลักประกันสุขภาพ
ซึ่งขณะนี้เริ่มมีนโยบายให้ประชาชนเลือกสถานพยาบาลได้ด้วยตนเอง

โรงพยาบาลรามคำแหงเป็นโรงพยาบาลเอกชนระดับทุติยภูมิ
ซึ่งดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาขา จึงไม่ได้เข้าร่วมโครงการ 30
บาทรักษาทุกโรคมาตั้งแต่ต้น
อย่างไรก็ตามฝ่ายบริหารคงต้องติดตามดูการพัฒนาระบบสาธารณสุขเรื่องหลักประกันสุขภาพต่อไป
แต่จนถึงขณะนี้นโยบายดังกล่าวยังไม่มีผลกระทบกับธุรกิจโรงพยาบาลแต่อย่างใด

ปัจจัยโรคติดต่อ ไข้หวัดนก

ผลกระทบต่อโรงพยาบาลคงจะส่งผลบวกต่อความต้องการมาใช้บริการโรงพยาบาลเอกชน
แต่อาจจะมีผลลบหากรัฐบาลไม่สามารถควบคุมได้หรือเกิดโรคไข้หวัดนกระบาดเป็นเวลานาน
อาจจะส่งผลต่อสภาวะเศรษฐกิจของประเทศ ซึ่งอาจจะทำให้กำลังซื้อลดลง
ซึ่งคงจะส่งผลลบต่อภาพรวมของธุรกิจในโรงพยาบาลเอกชน

๒๕

7.  ข้อพิพาททางกฎหมาย

  บริษัทไม่มีข้อพิพาททางกฎหมายที่มีผลกระทบด้านลบต่อสินทรัพย์ของบริษัทที่มี

จำนวนสูงกว่าร้อยละ 5 ของส่วนของถือหุ้น ณ. วันสิ้นปีบัญชี 31 ธันวาคม 2546

๒๖

8.  โครงสร้างเงินทุน

(1) หลักทรัพย์ของบริษัท

(1) บริษัทมีทุนจดทะเบียน 150 ล้านบาท เรียกชำระแล้ว 120 ล้านบาท แบ่งเป็นหุ้นสามัญ 12
    ล้านบาท มูลค่าหุ้นละ 10 บาท

(2) บริษัทไม่มีหุ้นประเภทอื่นที่มีสิทธิหรือเงื่อนไขแตกต่างจากหุ้นสามัญ

(3) บริษัทไม่มีโครงการออก และเสนอขายหุ้นหรือหลักทรัพย์แปลงสภาพให้กองทุนรวม
    เพื่อผู้ลงทุนซึ่ง เป็นคนต่างด้าว

  (ง) บริษัทไม่มีหลักทรัพย์อื่นที่ไม่ใช่หุ้นสามัญ

(จ) ไม่มีรายการ

(2) ผู้ถือหุ้น

(ก) กลุ่มผู้ถือหุ้นที่ถือหุ้นสูงสุด 10 รายแรก วันปิดสมุดลงทะเบียน 7 เมษายน 2546 มีดังนี้

  ------- --------------------------------- --------- -------------------
  ลำดับที่   ผู้ถือหุ้น                             จำนวนหุ้น   % ของจำนวนหุ้นทั้งหมด

  1       บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด    833,400   6.95

  2       นายกฤตวิทย์ เลิศอุตสาหกูล              733,802   6.12

  3       นายสาธิต วิทยากร                    550,000   4.58

  4       นางสาวเกษรา วงศ์เกตุ                548,400   4.57

  5       นายวัลลภ อธิคมประภา                 438,400   3.65

  6       นางนฤมล ใจหนักแน่น                  432,900   3.61

  7       บริษัท เอฟแอนด์เอส 79 จำกัด           351,500   2.93

  8       นายเอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์               335,418   2.80

  9       นายบุญปรีดี ศิริวงศ์                    330,500   2.75

  10      นายชำนาญ ชนะภัย                    327,499   2.73
  ------- --------------------------------- --------- -------------------

(ข)
กลุ่มผู้ถือหุ้นรายใหญ่ที่โดยพฤติการณ์มีอิทธิพลต่อการกำหนดนโยบายการจัดการหรือการดำเนินงานของ

บริษัทอย่างมีนัยสำคัญ (เช่น มีการส่งบุคคลเข้าเป็นกรรมการที่มีอำนาจจัดการ)

- ไม่มี -

(3) นโยบายการจ่ายเงินปันผล

หากไม่มีเหตุจำเป็นอื่นใด
คณะกรรมการของบริษัทมีนโยบายเสนอให้ที่ประชุมผู้ถือหุ้นของบริษัทจ่ายเงินปันผลให้แก่ผู้ถือหุ้นแต่ละปี
โดยมีอัตราที่คาดว่าจะจ่ายตามผลการดำเนินงานในอัตราที่ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60
ของกำไรสุทธิหลังจากชำระภาษีแล้ว ในปี 2546 บริษัทได้จ่ายเงินปันผลรวม 72 ล้านบาท (12
ล้านหุ้น @ 6 บาท)

๒๗

9. การจัดการ

(1) โครงสร้างการจัดการ

กรรมการบริษัท ประกอบด้วยคณะกรรมการ 2 ชุด คือ

1.  คณะกรรมการบริษัท, คณะกรรมการบริหาร เป็นชุดเดียวกัน บริษัทมีการจัดการ

โครงสร้างองค์กรโดยคณะกรรมการบริหาร ซึ่งแต่ละท่านก็จะมีขอบเขตชัดเจน
มีการติดตามการปฏิบัติงานของแต่ละฝ่าย ซึ่งจะมีระเบียบปฏิบัติและวิธีปฏิบัติที่เป็นลายลักษณ์อักษร

กรรมการแต่ละท่านจะดูแลงานในขอบเขตที่ได้รับมอบหมาย
และรายงานให้ที่ประชุมกรรมการฯรับทราบเป็นรายสัปดาห์
หากมีปัญหาที่ไม่สามารถตัดสินใจก็จะนำเรื่องเข้าที่ประชุมกรรมการบริหาร

คณะกรรมการบริษัทประกอบด้วย :-

1. นายรัชช สมบูรณสิน ประธานกรรมการ

2. นายเอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กรรมการผู้จัดการ

3. นายวิรัตน์ ชื่นอิ่ม กรรมการ

4. นายบุญปรีดี ศิริวงศ์ กรรมการ

5. นายชำนาญ ชนะภัย กรรมการ

6. นายวรพันธ์ อุนจักร กรรมการ

7. นายศิริพงศ์ เหลืองวารินกุล กรรมการ

8. นายขจิต หัพนานนท์ กรรมการ

9. นายอภิชญา บุรานนท์ กรรมการ

10 นายสุธี ลีละเศรษฐกุล กรรมการ

11. นายเจิมพล ภูมิตระกูล กรรมการ

12. นายประมล อภิรัตน์ กรรมการ

13. นางสาวรวิภา แก้ววัฒนาภรณ์ กรรมการ

๒๘

บทบาท หน้าที่ และความรับผิดชอบของคณะกรรมการ

คณะกรรมการทำหน้าที่ดูแลองค์กรให้ดำเนินการไปตามเป้าหมายที่วางไว้ หรือเสมือนตัวผู้ถือหุ้น
คอยตรวจสอบและดูแลในการจัดการบริษัท
ซึ่งบางส่วนมีกฎหมายกำกับให้ต้องปฏิบัติหน้าที่ให้เป็นไปตามกฎหมาย วัตถุประสงค์ ข้อบังคับของบริษัท
ตลอดจนปฏิบัติตามมติที่ประชุมผู้ถือหุ้น ด้วยความซื่อสัตย์สุจริต
และระมัดระวังรักษาผลประโยชน์ของบริษัทโดยเคร่งคัด

นอกจากนี้คณะกรรมการยังมีหน้าที่ในการให้ความเห็นชอบกับงานที่กฎหมายกำหนด ได้แก่
การเสนอแต่งตั้งกรรมการ ผู้สอบบัญชี และการประกาศจ่ายเงินปันผล เป็นต้น

ในส่วนการดำเนินกิจการของบริษัทคณะกรรมการจะถูกมอบหมายให้รับผิดชอบในฐานะผู้เฝ้าติดตาม
และประเมินผลของฝ่ายจัดการอย่างสม่ำเสมอ ได้แก่

1)  ติดตามและประเมินผลการปฏิบัติงานของหน่วยงานต่าง ๆ
    โดยระบบการติดตามตรวจสอบภายใน

เพื่อป้องกันความเสี่ยงและร่วมจัดการแก้ปัญหาต่างๆอย่างรวดเร็วและทันการณ์

2)  ติดตามและประเมินผล กำหนดค่าตอบแทนของฝ่ายจัดการ พนักงาน
    เพื่อให้ใกล้เคียงกับค่าเฉลี่ยของ

ตลาดแรงงาน
ตลอดจนวางแนวทางในการสรรหาและพัฒนาบุคลากรให้เกิดประสิทธิภาพและสามารถแข่งขันได้

3)  ติดตามและตรวจสอบ ตลอดจนการประเมินความเสี่ยงทางด้านการเงิน เพื่อให้เกิดความแน่ใจ
    ว่าระบบ

รายงานทางการเงิน และการตรวจสอบมีความถูกต้อง เชื่อถือได้
รวมทั้งดูแลให้มีกระบวนการควบคุมภายใน การติดตามและประเมินความเสี่ยงอย่างมีประสิทธิภาพ

4)  ติดตามและดูแลปัญหาความขัดแย้งทางผลประโยชน์ของฝ่ายจัดการคณะกรรมการ และผู้ถือหุ้น
    รวม

ทั้งการใช้ทรัพย์สินของบริษัทในทางมิชอบ
และการกระทำที่ไม่ถูกต้องในรายการระหว่างบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ในการนี้คณะกรรมการกำหนดให้คณะกรรมการแต่ละท่านมีสิทธิ์อนุมัติขอเงินฉุกเฉินได้ในวงเงินไม่เกินหนึ่งแสนบาทถ้วน
การอนุมัติเงินนอกเหนือจากนี้จะต้องผ่านที่ประชุมคณะกรรมการ และมีกรรมการผู้มีอำนาจอย่างน้อย
2 ท่าน ตามที่ระบุไว้ เป็นผู้อนุมัติ

กรรมการอิสระ

กรรมการอิสระถือเป็นผู้ที่มีส่วนในการดูแลผลประโยชน์ของผู้ถือหุ้นที่สำคัญ ดังนั้นทางบริษัท

ให้ความสำคัญในการจัดสรรบุคคลที่มีประสบการณ์ ความรู้ความสามารถ
เพื่อส่วนร่วมในการทำงานกับคณะกรรมการในการกำหนดและตัดสินใจเชิงกลยุทธ์ที่สำคัญของบริษัท

  กรรมการอิสระจะต้องเข้าประชุมเพื่อให้ความเห็นร่วมกับคณะกรรมการอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยให้

การบริหารกิจการบริษัทเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ

บริษัทมีคณะกรรมการอิสระ 3 ท่าน โดยส่วนหนึ่งดูแลการตรวจสอบภายในของบริษัท

๒­๙

  2. คณะกรรมการตรวจสอบ ประกอบด้วย

  นายประมล อภิรัตน์ เป็น ประธานกรรมการตรวจสอบ

  รอ.ขจิต หัพพานนท์ ,, กรรมการตรวจสอบ

  น.ส.รวิภา แก้ววัฒนาภรณ์ ,, กรรมการตรวจสอบ

  นางวรัดดา ตันทนะเทวินทร์ ,, เลขานุการคณะกรรมการตรวจสอบ

ขอบเขต หน้าที่ และความรับผิดชอบของคณะกรรมการตรวจสอบ มีดังนี้

  1. สอบทานให้บริษัทมีการรายงานทางการเงินอย่างถูกต้องและเปิดเผยอย่างเพียงพอ

2. สอบทานให้บริษัทมีระบบการควบคุมภายในและการตรวจสอบภายในที่มีความเหมาะสม

  และมีประสิทธิผล

  3. สอบทานการปฏิบัติของบริษัทให้เป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยหลักทรัพย์และตลาดหลักทรัพย์

  4. พิจารณาคัดเลือกและเสนอแต่งตั้งผู้สอบบัญชีของบริษัท รวมถึงพิจารณาเสนอค่าตอบแทน

  ของผู้สอบบัญชี

  5. พิจารณาการเปิดเผยข้อมูลของบริษัทกรณีที่อาจมีความขัดแย้งทางผลประโยชน์ให้มีความ

  ถูกต้องและครบถ้วน

  6. ปฏิบัติการอื่นใดตามที่คณะกรรมการบริษัทมอบหมายและคณะกรรมการตรวจสอบเห็นชอบ

  ด้วย

7.  จัดทำรายงานกิจกรรมของคณะกรรมการตรวจสอบ โดยเปิดเผยไว้ในรายงานประจำปีของ

บริษัท ซึ่งรายงานดังกล่าวลงนามโดยประธานกรรมการตรวจสอบ รายงานดังกล่าวควรมี

ข้อมูลดังต่อไปนี้

-   ความเห็นเกี่ยวกับขบวนการจัดทำและเปิดเผยข้อมูลรายงานทางการเงินของบริษัท

-   ความเห็นเกี่ยวกับความเพียงพอของการควบคุมภายในของบริษัท

-   ความเห็นที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจของบริษัท

-   ความเห็นเกี่ยวกับความเสี่ยงในส่วนต่าง ๆ ของบริษัท เช่น ระบบบริหารการเงิน
    ระบบการบริหารการปฏิบัติการ

-   รายงานอื่น ๆ ที่ผู้ถือหุ้นและผู้ลงทุนทั่วไปควรทราบ
    หรือรายงานที่ได้รับมอบหมายจากคณะกรรมการบริษัท

  8. ความรับผิดชอบของคณะกรรมการตรวจสอบจะมีหน้าที่และความรับผิดชอบตามที่ได้รับ

มอบหมายจากคณะกรรมการบริษัท

  ในขณะที่ความรับผิดชอบในการบริหารงานทุกส่วนขององค์กรยังคงเป็นความรับผิดชอบ

ของคณะกรรมการบริษัททั้งคณะ

๓๐

(1) โครงสร้างองค์กร

๓๑

(2) การสรรหากรรมการ และผู้บริหาร

การแต่งตั้งกรรมการบริษัทฯ จะต้องได้รับอนุมัติจากที่ประชุมผู้ถือหุ้น
โดยประธานกรรมการจะเป็นผู้เสนอรายชื่อบุคคลที่จะแต่งตั้งเป็นกรรมการต่อที่ประชุมผู้ถือหุ้น

ทางบริษัทฯ ยังไม่ได้มีข้อบังคับเพิ่มเติมใด ๆ จากมาตรา 70 จึงถือใช้ข้อบังคับตามมาตรา 70 แห่ง
พ.ร.บ.มหาชน ซึ่งการเลือกตั้งกรรมการบริษัทฯ
จะกระทำโดยที่ประชุมผู้ถือหุ้นมิได้ใช้คณะกรรมการสรรหา (Cumulative voting)
จึงใช้หลักเกณฑ์และวิธีการดังต่อไปนี้

1)  ผู้ถือหุ้นคนหนึ่งมีเสียงเท่ากับจำนวนหุ้นที่ตนถือ ผู้ถือหุ้นแต่ละคนจะใช้คะแนนเสียงที่มีอยู่

ทั้งหมด ตาม (1) เลือกบุคคล คนเดียวหรือหายคนเป็นกรรมการก็ได้
ในกรณีที่เลือกหลายคนเป็นกรรมการจะแบ่งคะแนนเสียงให้แก่ผู้ใดมากน้อยเพียงใดก็ได้

2)  บุคคลซึ่งได้รับคะแนนเสียงสูงสุดตามลำดับลงมาเป็นผู้ได้รับการเลือกตั้งเป็นกรรมการเท่า

จำนวนกรรมการที่พึงมีในกรณีบุคคลซึ่งได้รับการเลือกตั้งในลำดับถัดลงมามีคะแนนเสียงเท่ากันเกินจำนวนกรรมการที่พึงมีให้ประธานกรรมการเสียงชี้ขาด

  ในการประชุมผู้ถือหุ้นสามัญประจำปีทุกครั้ง จะมีกรรมการที่พ้นตำแหน่งตามวาระซึ่งกำหนดไว้

วาระละ 2 ปี และจะมีการเลือกกรรมการใหม่ตามตำแหน่งที่ว่างลงตามข้อบังคับข้างต้น

นอกจากการพ้นตำแหน่งตามวาระดังกล่าว กรรมการพ้นตำแหน่งเมื่อ

1)  ตาย

2)  ลาออก

3)  ขาดคุณสมบัติ หรือมีลักษณะต้องห้ามตามมาตรา 68 พ.ร.บ. มหาชน

ที่ประชุมผู้ถือหุ้นลงมติให้ออกตามมาตรา 76 พ.ร.บ. มหาชน

4)  ศาลมีคำสั่งให้ออก

(3) ค่าตอบแทนผู้บริหาร

3.  (3.1) ค่าตอบแทนที่เป็นตัวเงิน

(1) ค่าตอบแทนกรรมการรวม 13 ราย เท่ากับ 9,532,000 บาท ในปี 2546 โดยเป็นค่าตอบ

แทนในรูปเบี้ยประชุม

(2) ค่าตอบแทนกรรมการบริหาร 6 ราย เท่ากับ 5,280,000 บาท ในปี 2546 โดยเป็นค่าตอบ

แทนในรูปเงินเดือน

(3.2) ค่าตอบแทนอื่น ๆ ไม่มี

๓๒

4.  (4) การกำกับดูแลกิจการ

การปฏิบัติตามหลักบรรษัทภิบาล 15 ข้อ

นโยบายเกี่ยวกับการกำกับดูแลกิจการ

คณะกรรมการได้ตระหนักถึงความสำคัญของการกำกับดูแลกิจการที่ดี เพื่อให้องค์กรมีความมั่นคง
อีกทั้งเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพการแข่งขันของกิจการ และ เป็นการเพิ่มความเชื่อมั่นให้แก่ผู้ถือหุ้น
ผู้ลงทุนและผู้เกี่ยวข้องทุกฝ่าย จึงได้มีการกำหนดนโยบายในการบริหารจัดการ

โดยมุ่งมั่นที่จะดำเนินธุรกิจให้เกิดความโปร่งใสตรวจสอบได้ โดยเฉพาะผู้เกี่ยวข้อง
หรือผู้มีส่วนได้เสีย เช่น โรงพยาบาลมีระบบให้ผู้ป่วยสามารถตรวจสอบราคาค่ารักษาพยาบาล
เพื่อให้เกิดความโปร่งใส
นอกจากนี้ในส่วนของบริษัทประกันที่ส่งผู้ป่วยเข้ามารับการรักษาในโรงพยาบาลก็มีระบบการเข้ามาตรวจสอบความถูกต้องทั้งในด้านการรักษาพยาบาล
ตลอดจนการคิดค่ารักษาพยาบาล

ในเรื่องของความเสี่ยงในการดำเนินธุรกิจ
เนื่องจากธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนเป็นธุรกิจที่มีความมั่นคงในตัวเอง
ทางฝ่ายบริหารได้พยายามดูแลความเสี่ยงทั้งในระดับปฏิบัติการ ตลอดจนความเสี่ยงทางด้านการเงิน
ความเสี่ยงที่เกิดจากระบบการควบคุม หรือ พ.ร.บ.ที่เปลี่ยนแปลงไป โดยติดตาม
และควบคุมให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม

ในปัจจุบันคณะกรรมการให้ความสนใจ และทำความเข้าใจ
แลประเมินความเสี่ยงที่มีผลต่อธุรกิจโดยให้ความสำคัญกับการรายงานทางการเงิน
โดยมีแนวทางดังนี้

1.  รายงานภายใน ได้แก่ รายงานที่ทำเสนอฝ่ายจัดการ กรรมการ และ คณะกรรมการ
    เพื่อพิจารณาติดตาม

ระบบงาน และผลประกอบการรายเดือน

2.  รายงานภายนอก ทางโรงพยาบาลได้จัดให้มีการรายงานงบรายไตรมาส
    รายงานในรูปของรายงาน

ประจำปี และ การเปิดเผยต่อบุคคลภายนอกอื่นๆ

3.  นอกจากนี้คณะกรรมการยังถือเป็นความรับผิดชอบ
    ในการที่จะต้องจัดทำรายงานทางการเงินให้ถูกต้อง

ครบถ้วน ควบคู่ไปกับรายงานของผู้สอบบัญชีในรายงานประจำปี

  การควบคุมความเสี่ยงโดยการควบคุมภายใน คณะกรรมการมีนโยบายที่จะรวบรวม และ
  และติดตามความ

เสี่ยงโดยมีระบบการติดตาม และ เฝ้าระวังเพื่อประเมินความเสี่ยงอย่างต่อเนื่อง

การควบคุม และตรวจสอบ
บริษัทได้มีการจัดให้มีการประชุมเพื่อติดตามผลการดำเนินงานเป็นระยะอย่างสม่ำเสมอทุกเดือน
เพื่อติดตามดูผลการดำเนินงาน การควบคุมดูแลต้นทุน
ตลอดจนร่วมกันปรับกลยุทธ์เพื่อให้โรงพยาบาลมีความแข็งแกร่ง
และคงไว้ซึ่งศักยภาพการแข่งขันอยู่เสมอ ทั้งนี้
รวมไปถึงโรงพยาบาลร่วมทุนในเครือโรงพยาบาลรามคำแหงก็ปฏิบัติเช่นกัน

๓๓

การบริหารงานเพื่อให้เกิดความเท่าเทียมกันระหว่างกลุ่มผู้มีส่วนได้เสียกลุ่มต่างๆ
ในนโยบายการบริหารของโรงพยาบาล เราตระหนักถึงการดูแลให้เกิดความสมดุลย์ ระหว่าง
กลุ่มลูกค้า (ผู้ป่วย), กลุ่มแพทย์ผู้ให้การรักษา , กลุ่มพนักงาน, กลุ่มผู้ถือหุ้น
ตลอดจนกลุ่มผู้มีส่วนได้เสีย กลุ่มอื่นๆ เช่น กลุ่มคู่ค้า กลุ่มบริษัทประกัน บริษัทคู่สัญญา
โรงพยาบาลมีความมุ่งมั่นที่จะดำเนินกิจการด้วยความซื่อสัตย์ และให้ความเป็นธรรมกับกลุ่มต่าง ๆ
อย่างเท่าเทียมกัน

ภาวะผู้นำ และวิสัยทัศน์

คณะกรรมการได้มีการกำหนดวิสัยทัศน์ และพันธกิจร่วมกัน
เพื่อกำหนดภาระหน้าที่ของกรรมการบริหาร ตลอดจนเป้าหมาย
และมีการติดตามการทำงานของฝ่ายบริหารอย่างต่อเนื่อง เพื่อสร้างความได้เปรียบในการแข่งขัน
และเป็นประโยชน์สูงสุดต่อบริษัท

คณะกรรมการได้กำหนดนโยบาย และมอบหมาย
ตลอดจนการติดตามให้การดำเนินงานของบริษัทมีความก้าวหน้าไปตามทิศทางที่คณะกรรมการกำหนด
ตลอดจนมีระบบการตรวจสอบภายใน โดยผู้สอบบัญชี ตามมาตรฐานการบัญชี
และตามข้อกำหนดของตลาดหลักทรัพย์โดยเคร่งครัด

จริยธรรมธุรกิจ

ธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน เป็นธุรกิจที่ถูกควบคุมด้วยพระราชบัญญัติ และองค์กรของรัฐฯ ค่อนข้างมาก
เช่น พระราชบัญญัติสถานพยาบาล 2541 , พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพ , ในส่วนขององค์กร
โรงพยาบาลเอกชน ถูกควบคุมดูแลโดย กองประกอบโรคศิลป์ กระทรวงสาธารณสุข
ในเรื่องของมาตรฐานโรงพยาบาล
นอกจากนี้การปฏิบัติงานของแพทย์ยังถูกควบคุมโดยแพทยสภาในเรื่องของจรรยาบรรณทางการแพทย์
เนื่องจากผู้บริหารโรงพยาบาลรามคำแหงส่วนใหญ่เป็นแพทย์ และทันตแพทย์
ซึ่งเข้าใจถึงแนวทางการปฏิบัติหน้าที่ตามจริยธรรม และจรรยาบรรณทางการแพทย์
กล่าวคือการดำเนินธุรกิจ ภารกิจของบริษัทด้วยความซื่อสัตย์ สุจริต และ โปร่งใสตรวจสอบได้

10. ระบบการควบคุม และการตรวจสอบภายใน

คณะกรรมการบริษัทได้มีการทบทวนระบบการควบคุมภายในตั้งแต่ระบบการควบคุมในระบบบัญชีและการเงิน
ระบบการติดตามหนี้สินค้างชำระ ซึ่งคิดเป็นประมาณไม่เกินร้อยละ 1 จากรายได้รวม
ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเรื่องของการเตรียมเอกสารไม่ครบถ้วนหรือเป็นเรื่องของการประสานงานระหว่างบริษัทประกัน
แต่อย่างไรก็ตามทางฝ่ายบริหารก็มีระบบการรายงานสรุปเป็นรายเดือนอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้การควบคุมภายในเพื่อลดความเสี่ยงในระบบการปฏิบัติการและการให้บริการผู้ป่วย
ฝ่ายบริหารก็มีการติดตามสรุปเป็นรายสัปดาห์และติดตามแก้ไขปัญหาอย่างใกล้ชิด

ในระบบการจัดซื้อ, ระบบการดูแลคลังสินค้า ยา, เวชภัณฑ์ก็เป็นอีกระบบที่ฝ่ายบริหารให้ความสำคัญ
ทางโรงพยาบาลจะมีระบบตรวจนับเพื่อยืนยันความถูกต้องทุกสิ้นปี
ซึ่งในปีที่ผ่านมาฝ่ายบริหารได้กำหนดเป้าหมาย

ในเรื่องของความถูกต้องของจำนวนสต๊อกยา, เวชภัณฑ์ และได้กำหนดให้มีการลดจำนวนสต๊อกยา
เวชภัณฑ์ ลง เพื่อให้ง่ายต่อการบริหารจัดการและทำให้เกิดประสิทธิผลมากขึ้น

๓๔

สำหรับในกลุ่มโรงพยาบาลร่วมทุน
ในฐานะบริษัทร่วมและบริษัทย่อยก็มีแนวทางการดำเนินการในระบบ การควบคุม
และตรวจสอบภายในเป็นไปในแนวทางเดียวกัน
และในทุกเดือนจะมีการประชุมเครือข่ายโรงพยาบาลในเครือ 9 โรงพยาบาล
เพื่อกำหนดแนวทางการทำงานร่วมกันและนโยบายการควบคุมและการตรวจสอบภายใน
ก็เป็นนโยบายหนึ่งที่ฝ่ายบริหารของโรงพยาบาลรามคำแหงและโรงพยาบาลในเครือข่ายให้ความสำคัญ

๓๕

รายงานคณะกรรมการตรวจสอบ

วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบ

เพื่อให้เกิดแนวทางของการกำกับดูแลกิจการที่ดี ตามที่ตลาดหลักทรัพย์กำหนด โดยมีเป้าหมายดังนี้

1)  เพื่อตรวจสอบและมั่นใจว่านโยบาย หน่วยงาน ระบบปฏิบัติงานต่าง ๆ ของแต่ละหน่วยงาน
    มีการปฏิบัติจริง

2)  เพื่อตรวจสอบระบบการควบคุมภายในของบริษัทว่ามีประสิทธิภาพเพียงพอ
    และไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อบริษัท

3)  เพื่อตรวจสอบรายงานและการลงรายการต่าง ๆ ว่ามีการบันทึกถูกต้องครบถ้วน

4)  เพื่อประเมินจุดอ่อน และปัญหาต่าง ๆ
    ของการปฏิบัติตามแนวทางการควบคุมภายในที่บริษัทกำหนด

ขอบเขตของการตรวจสอบภายใน

การตรวจสอบครั้งนี้มุ่งเน้นตามระบบการตรวจสอบภายใน
โดยการรวบรวมจากระบบรายงานของบริษัท
และการปฏิบัติของพนักงานที่เกี่ยวข้องตลอดจนการสุ่มตัวอย่าง
เพื่อให้เกิดความมั่นใจว่าระบบการควบคุมภายใน
มีประสิทธิภาพดีเพียงพอที่จะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อบริษัท

ในการตรวจสอบพบว่า ระบบปฏิบัติงานสอดคล้องตามนโยบาย
มีการลงรายได้ที่สอดคล้องกับระบบคอมพิวเตอร์ ตั้งแต่รายได้ผู้ป่วยใน รายได้ผู้ป่วยนอก
รายได้ในแผนกต่าง ๆ ที่มีการเก็บเงิน มีระบบการควบคุมที่ชัดเจน เช่น รายได้จากแผนกทันตกรรม
โดยมีการแบ่งการลงบัญชีตามหมวดหมู่ แยกรายแผนกและมีการควบคุม บันทึกค่าแพทย์
การควบคุมการจ่ายเงินเดือนและค่าแรง ค่าล่วงเวลา ระบบบัญชีต้นทุน การควบคุมรายได้
ค่าอาหาร ซึ่งเป็นบริษัท Sub-Contract มีระบบการตรวจเช็ค
และจ่ายค่าตอบแทนตามสัญญาอย่างถูกต้อง

โดยสรุป การกำหนดนโยบายการควบคุมภายใน มีการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง และสม่ำเสมอ
สามารถป้องกันความผิดพลาดในเรื่องของการควบคุมรายได้จากการรักษาพยาบาล รายได้ค่าแพทย์
ระบบการจ่ายเงินเดือนพนักงาน ซึ่งน่าจะควบคุมรายได้ต่าง ๆ
โดยเฉพาะรายได้บางส่วนที่ยังไม่ได้เข้ารวมในระบบคอมพิวเตอร์ เช่น
รายได้จากค่าบัตรสมาชิกของโรงพยาบาล รายการยานอก Code
ซึ่งจำเป็นต้องสั่งซื้อโดยเร่งด่วนได้อย่างถูกต้องระดับหนึ่ง

ในปี 2546 คณะกรรมการตรวจสอบได้ติดตามประเมินดูแลตามความรับผิดชอบที่ได้รับมอบหมาย
โดยเฉพาะความเสี่ยง ในด้านต่าง ๆ โดยเฉพาะประเด็นในเรื่องกฎระเบียบ, ข้อกำหนด,
กฎหมายต่าง ๆ ซึ่งเกี่ยวเนื่องกับธุรกิจเป็นประเด็นที่ต้องให้ความสนใจและเข้มงวดเป็นพิเศษ
แต่จากการประเมินพบว่าทางโรงพยาบาลได้ดูแลและดำเนินการอย่างครบถ้วนตามกฎระเบียบ
ข้อกำหนด และกฎหมาย เป็นที่น่าพอใจ

(นายประมล อภิรัตน์)

ประธานกรรมการตรวจสอบ

26 มีนาคม 2547

๓๖

11. รายการระหว่างกัน

5.  (1) บริษัทได้เปิดเผยรายการระหว่างกันกับบุคคลหรือนิติบุคคล
    ในหมายเหตุประกอบงบการเงิน ข้อ 23

(2) ความจำเป็นที่ต้องมีรายการระหว่างกันในปี 2546

1.  เงินให้กู้ยืมบริษัทร่วม ได้แก่

1.  บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด

2.  บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด

3.  บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด

  เงินให้กู้ยืมบริษัทที่เกี่ยวข้องกันได้แก่ บริษัท โรงพยาบาลรามขอนแก่น ราม จำกัด

ผลสืบเนื่องมาตั้งแต่ปี 2540-2541 บริษัทร่วมต่าง ๆ
ประสบปัญหาเกี่ยวกับการจัดหาเงินทุนหมุนเวียนไว้ใช้ในกิจการ บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง
จำกัด (มหาชน) มีความสามารถในการหาแหล่งเงินกู้ได้ดีกว่า
จึงมีความจำเป็นที่จะต้องช่วยจัดหาเงินมาให้บริษัทในเครือ
เพื่อที่บริษัทเหล่านั้นจะได้สามารถดำเนินธุรกิจได้ตามปกติ โดยทางโรงพยาบาลรามคำแหง
คิดอัตราดอกเบี้ยในราคาตลาด (อัตราถัวเฉลี่ยของต้นทุนเงินที่กู้มา)

ในปี 2546 บริษัทไม่ได้ให้เงินกู้ยืมแก่บริษัทร่วมเพิ่มขึ้น
แต่มีการรับชำระเงินกู้และดอกเบี้ยคืนบางส่วน

2.  การให้บริการ

  2.1 ห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยา

  ทางด้านห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยา ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการ

วิเคราะห์และอ่านผลพยาธิวิทยา (Pathologist) ซึ่งได้แก่ ผลการตรวจวิเคราะห์ชิ้นเนื้อ, Pap
smear และ Cytology fluid
ซึ่งเป็นที่ยอมรับเชื่อถือและเชื่อมั่นจากบรรดาเหล่าแพทย์ในโรงพยาบาลรามคำแหง
รวมทั้งโรงพยาบาลในเครือ ได้แก่ โรงพยาบาลสินแพทย์

  2.2 ให้บริการเครื่องมือแพทย์และค่ารักษาพยาบาล

  อุปกรณ์และเครื่องมือแพทย์บางอย่าง ได้แก่ DSA, MRI, เครื่องมือส่องกล้องและเครื่องมือเกี่ยว

กับการรักษาโรคหัวใจ เป็นต้น ซึ่งทางโรงพยาบาลในเครือ คือ โรงพยาบาลสินแพทย์
รวมทั้งโรงพยาบาลเอกชนซึ่งอยู่บริเวณอันใกล้เคียง
อาจจะมีเครื่องมือที่ยังไม่พร้อมที่จะทำการรักษาคนไข้จะส่งคนไข้มาตรวจเครื่องมือแพทย์

ที่โรงพยาบาลรามคำแหง แล้วนำผลการตรวจกลับไปรักษาที่โรงพยาบาลที่ส่งคนไข้มา ในปี 2546
ปริมาณการให้บริการห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยาและการใช้อุปกรณ์เครื่องมือแพทย์ของ

บริษัทย่อย คือ โรงพยาบาลวิภา ราม มีจำนวน 1,341,290 บาท

บริษัทร่วม คือ โรงพยาบาลสินแพทย์ ,, 3,704,023 บาท

โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม ,, 1,321,744 บาท

บริษัท เทพปัญญาธุรกิจ จำกัด (เชียงใหม่ 2) ,, 277,579 บาท

โรงพยาบาลพะเยา ราม ,, 101,769 บาท

บริษัทที่เกี่ยวข้องกัน คือ โรงพยาบาลสนามจันทร์ ,, 752,938 บาท

บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด ,, 128,047 บาท

๓๗

3. การซื้อสินค้าและการรับบริการ

การซื้อสินค้าและการรับบริการในปีที่ผ่านมาทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้มีการซื้อสินค้า
และรับบริการดังนี้

3.1 การส่งผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การส่งผลตรวจทางห้องปฏิบัติการชนิด Hb typing ส่งไปตรวจวิเคราะห์ที่บริษัทในเครือ คือ

โรงพยาบาลสินแพทย์
ซึ่งทางโรงพยาบาลรามคำแหงจำเป็นต้องใช้เครื่องมือแพทย์ร่วมกับโรงพยาบาลสินแพทย์โดยมีสาเหตุดังนี้

3.1.1 เนื่องจากการลงทุนเครื่องมือตรวจวิเคราะห์
และน้ำยาที่ใช้มีต้นทุนสูงในขณะที่ปริมาณการตรวจวิเคราะห์ยังไม่เพียงพอที่จะถึงจุดคุ้มทุน

3.1.2 ทางโรงพยาบาลสินแพทย์คิดค่าใช้จ่ายในการตรวจวิเคราะห์ในราคาต้นทุน

สำหรับปริมาณการส่งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ชนิด Hb typing ที่โรงพยาบาลสินแพทย์ ในปี
2546 มีจำนวน 579,125 บาท

3.2 การซ่อมแซมและบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์

ค่าซ่อมแซมและบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์ ทางโรงพยาบาลรามคำแหงให้บริษัทในเครือ คือ บริษัท
รังสิภัณฑ์ จำกัด เป็นผู้รับบริการซ่อมแซมและบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์
โดยมีการทำสัญญาบำรุงรักษาเป็นรายปี สำหรับสัญญาการบำรุงรักษาเป็นรายปี ได้แก่
สัญญาการบำรุงรักษาและบริการเครื่องตรวจการเกิดภาพกำทอนแม่เหล็ก (MRI = Magnetic
Resonance Imaging) โดยโรงพยาบาลจะได้รับค่าบริการในราคาพิเศษที่ถูกกว่าบริษัททั่ว ๆ ไป
ประมาณ 10-20 %

สำหรับปริมาณค่าซ่อมแซม และบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์ของบริษัทในเครือ คือ บริษัท

รังสิภัณฑ์ จำกัด ในปี 2546 มีจำนวน 203,300 บาท

3.3 ซื้อยา

ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้มีการสั่งซื้อยากับบริษัทที่เกี่ยวข้องกันคือ บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด
และ บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด

3.3.1 บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด ในปี 2546 ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้ซื้อยาจากที่นี่จำนวน
1,105,970 บาท สาเหตุที่มีการซื้อจากที่นี่เพราะ

1. ซื้อได้ในราคาที่ถูกกว่าที่อื่น

6.  2. โรงพยาบาลรามคำแหงเป็นลูกค้าอยู่ก่อนที่โรงพยาบาลจะเข้าไปลงทุนซื้อหุ้นใน

บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด แต่หลังจากที่โรงพยาบาลรามคำแหงได้อยู่ในฐานะผู้ถือหุ้นแล้ว
มีโอกาสเจรจาต่อรองในเรื่องราคาได้ถูกลงกว่าเดิม

3.3.2 บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด ซึ่งเป็นโรงพยาบาลรักษาเฉพาะทาง ได้แก่ ตา หู คอ
จมูก เท่านั้น ดังนั้นยาที่สั่งซื้อจึงเป็นยาที่ใช้ในแผนก ตา หู คอ จมูก ยอดที่ซื้อในปี 2546 มีจำนวน
38,605 บาท สาเหตุที่มีการสั่งซื้อ เพราะซื้อได้ในราคาที่ถูกกว่าที่อื่น

๓๘

4. เงินกู้ยืมระยะสั้น จากคณะบุคคล, บุคคลที่เกี่ยวข้องและบริษัทที่เกี่ยวข้อง

  สืบเนื่องจากในปี 2540 - 2541 เกิดภาวะเศรษฐกิจตกต่ำอย่างรุนแรง
  สถาบันการเงินมีปัญหามาก

ไม่ยอมปล่อยสินเชื่อให้กับลูกค้า ทำให้ทางโรงพยาบาลขาดเงินทุนหมุนเวียน
ทางโรงพยาบาลจึงแก้ไขวิกฤตการณ์โดยการกู้เงินจากคณะบุคคล, บุคคลใกล้ชิด
และบุคคลที่เกี่ยวข้องกัน เช่น แพทย์ โดยให้อัตราดอกเบี้ยประมาณ MLR-2 และมีระยะเวลากู้ 3
เดือน เมื่อครบกำหนดแล้วจะเรียกคืนหรือฝากต่อก็ได้
ทางโรงพยาบาลได้ทำการกู้เงินประเภทนี้ตั้งแต่นั้นมาจนถึงทุกวันนี้ และส่งผลดีต่อโรงพยาบาลคือ
ทำให้โรงพยาบาลเสียต้นทุนดอกเบี้ยจ่ายต่ำกว่ากู้จากสถาบันการเงิน
เนื่องจากสถาบันการเงินส่วนใหญ่จะคิดอัตราดอกเบี้ยประมาณ MLR

1.  เงินกู้ยืมระยะสั้นจากคณะบุคคล ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2546 มีดังนี้

คณะบุคคล น.พ.เอื้อชาติ - น.พ. วิโรจน์ จำนวน 1,500,000 บาท

คณะบุคคล พ.ญ.บลวดี - น.พ. ศัลยเวทย์ ,, 3,700,000 บาท

คณะบุคคล พ.ญ.บลวดี - น.พ. พรชัย ,, 3,600,000 บาท

รวม 8,800,000 บาท

2.  เงินกู้ยืมระยะสั้นจากบุคคลที่เกี่ยวข้อง ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2546 มีดังนี้

นางอัญชนา ศิริวงศ์ ,, 3,000,000 บาท

น.ส. ทัศน์วรรณ ศิริวงศ์ ,, 9,000,000 บาท

รวม 12,000,000 บาท

4.3 เงินกู้ยืมจากบริษัทที่เกี่ยวข้อง ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2546 มีดังนี้

บริษัท เทพปัญญาธุรกิจ จำกัด 5,000,000 บาท

5. รายได้ค่าที่ปรึกษา

  5.1 โครงการ M.I.Cal. System

  ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้เปิดโครงการ M.I. CAL. SYSTEM ซึ่งจัดตั้งขึ้นมาเพื่อวัตถุ

ประสงค์ในการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ให้เกิดความมั่นใจว่าเครื่องตรวจ เครื่องวัด เครื่องทดสอบ
ซึ่งมีผลต่อคุณภาพในการรักษาผู้ป่วยมีความถูกต้องแม่นยำ
เหมาะสมกับการใช้งานตามที่กำหนดไว้ให้เกิดประสิทธิภาพควบคู่ไปกับการรักษาของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเพื่อเกิดประสิทธิผลของการวินิจฉัยการรักษา
การบำบัดโรค และความปลอดภัยสูงสุดของผู้ป่วย

โครงการ M.I. CAL. SYSTEM ได้เลือกใช้มาตรฐานระบบคุณภาพ ISO 9001 Version 2000
เป็นแนวทางในการบริหารงานคุณภาพ และได้จัดทำคู่มือคุณภาพ, ระเบียบปฏิบัติ,
วิธีปฏิบัติเพื่อเป็นแนวทางในการบริหารงานของโครงการ

โครงการ M.I. CAL. SYSTEM ได้ผ่านการรับรองระบบคุณภาพมาตรฐาน มอก. ISO 9002
ขอบข่าย : การบริการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ ใบรับรองเลขที่ QMS00103/185
โดยสถาบันรับรองมาตรฐานไอเอสโอ (ส.ร.อ.) ณ. วันที่ 8 กันยายน 2543

๓๙

โครงการ M.I. CAL. SYSTEM ได้ดำเนินการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ให้โรงพยาบาลในเครือ
และโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้อง มีรายชื่อดังนี้

1.  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม 1

2.  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม 2

3.  โรงพยาบาลขอนแก่น ราม

4.  โรงพยาบาลเขลางค์นคร ราม

5.  โรงพยาบาลพะเยา ราม

6.  โรงพยาบาลตา หู คอ จมูก

7.  โรงพยาบาลสินแพทย์

  8. โรงพยาบาลสนามจันทร์

ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีรายได้จากค่าที่ปรึกษาด้านเครื่องมือแพทย์จากบริษัทในเครือและ

บริษัทที่เกี่ยวข้องในปี 2546 จำนวน 502,843 บาท

5.2 ค่าที่ปรึกษาคอมพิวเตอร์

นอกจากนี้ทางโรงพยาบาลราคำแหงมีรายได้ค่าที่ปรึกษาคอมพิวเตอร์จากโรงพยาบาลสินแพทย์เดือนละ
15,000 บาท
ทั้งนี้เพราะทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้ส่งคนไปให้ความช่วยเหลือทางด้านคอมพิวเตอร์กับโรงพยาบาลสินแพทย์
สำหรับค่าที่ปรึกษาคอมพิวเตอร์ในปี 2546 มีจำนวน 180,000 บาท

สาเหตุที่ทางบริษัทในเครือและบริษัทที่เกี่ยวข้องใช้บริการเหล่านี้ของโรงพยาบาลรามคำแหง
เพราะจะ ทำให้เสียค่าใช้จ่ายต่ำที่สุด

(3) การทำรายการระหว่างกันของโรงพยาบาลรามคำแหง

ถ้ารายการนั้นเกิดขึ้นเนื่องจากการดำเนินงานตามปกติ
ก็จะปฏิบัติไปตามขั้นตอนของการดำเนินงานตามปกติเช่นเดียวกับที่ปฏิบัติกับรายอื่น ๆ

ถ้ารายการนั้นไม่ได้เกิดขึ้นจากการดำเนินงานตามปกติ
คณะกรรมการบริหารของบริษัทจะมีการประชุมและลงมติออกมาว่าจะทำอย่างไร โดยดูเป็นกรณี ๆ
ไป เช่น การให้บริษัทในเครือกู้ยืมเงิน

(4) บริษัทไม่มีนโยบายในการทำรายการระหว่างกัน
การทำรายการระหว่างกันจะเกิดขึ้นเนื่องจากการดำเนินงานตามปกติ

ในเรื่องการทำรายการระหว่างกันที่ผู้บริหารอาจมีส่วนได้เสียในการอนุมัตินั้น
ทางโรงพยาบาลยังไม่มีการทำรายการระหว่างกันที่เกี่ยวเนื่องกับฝ่ายบริหารแต่อย่างใด

(5) บริษัทร่วมที่ถือหุ้นในบริษัทร่วมเกินร้อยละ 5 มีดังนี้

5.1 โรงพยาบาลศรีบุรินทร์ ถือหุ้นในโรงพยาบาลพะเยา ราม 10 %

5.2 โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม ถือหุ้นในโรงพยาบาลขอนแก่น ราม 7.5 %

3.  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม ถือหุ้นใน บริษัท ภูมิปัญญา อินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด 10 %

๔๐

การถือหุ้นต่อกันของโรงพยาบาลในเครือซึ่งมากกว่า 5% นั้น ที่ผ่านมายังไม่มีความขัดแย้งใด ๆ
เนื่องจากฝ่ายบริหารของแต่ละโรงพยาบาลในเครือข่ายมีการบริหารจัดการที่เป็นอิสระต่อกัน
ดังนั้นจึงไม่มีการขัดแย้งในเรื่องผลประโยชน์ระหว่างกัน

๔๑

12. ฐานะการเงิน และผลการดำเนินงาน

(1) งบการเงิน

(1) สรุปรายงานการสอบบัญชี

  (1) ชื่อผู้สอบบัญชี นายชัยกรณ์ อุ่นปิติพงษา จากสำนักงาน ดร. วิรัช แอนด์ แอส โซซิ เอทส์

(2) ในปี 2544, 2545 และ 2546 ผู้สอบบัญชี
แสดงความเห็นเกี่ยวกับงบการเงินแบบไม่มีเงื่อนไข

(3) นโยบายการบัญชีที่สำคัญ

แสดงอยู่ในหมายเหตุประกอบงบการเงิน

๔๒

(ข) ตารางสรุปงบการเงินสำหรับผลการดำเนินงานในระยะ 3 ปีที่ผ่านมา

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบดุล

ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545, 2544

สินทรัพย์

หน่วย:บาท

+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|                               | 2546  |    | 2545  |    | 2544  |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| สินทรัพย์หมุนเวียน.-               |       |    |       |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| เงินสดและเงินฝากธนาคาร          | 11,67 | 0. | 17,14 | 0. | 14,43 | 0. |
|                               | 6,610 | 50 | 4,079 | 91 | 5,197 | 77 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| ลูกหนี้และตั๋วเงินรับการค้า           | 44,27 |    | 41,64 |    | 30,77 |    |
|                               | 5,993 |    | 1,590 |    | 6,317 |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| หัก ค่าเผื่อหนี้สงสัยจะสูญ            | (     |    | (     |    | (     |    |
|                               | 9,770 |    | 8,551 |    | 8,286 |    |
|                               | ,153) |    | ,743) |    | ,249) |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| ลูกหนี้และตั๋วเงินรับการค้า-สุทธิ       | 34,50 | 1. | 33,08 | 1. | 22,49 | 1. |
|                               | 5,840 | 48 | 9,847 | 76 | 0,068 | 20 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| เงินให้กู้ยืมระยะสั้นแก่บริษัทร่วม       |       |    | 5,00  | 0. |       |    |
|                               |       |    | 0,000 | 27 |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| สินค้าคงเหลือ                    | 38,73 | 1. | 34,00 | 1. | 33,77 | 1. |
|                               | 7,948 | 66 | 8,394 | 81 | 3,493 | 80 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| สินทรัพย์หมุนเวียนอื่น               | 4,37  | 0. | 4,48  | 0. | 5,36  | 0. |
|                               | 0,912 | 19 | 5,270 | 24 | 7,452 | 29 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| รวมสินทรัพย์หมุนเวียน              | 89,29 | 3. | 93,72 | 4. | 76,06 | 4. |
|                               | 1,310 | 83 | 7,590 | 99 | 6,210 | 06 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| สินทรัพย์ไม่หมุนเวียน.-             |       |    |       |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| เงินลงทุนซึ่งบันทึกโดยวิธีส่วนได้เสีย    |       |    |       |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| เงินลงทุนในบริษัทย่อย              | 3     | 1  |       |    |       |    |
|                               | 21,07 | 3. |       |    |       |    |
|                               | 8,294 | 77 |       |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  เงินลงทุนในบริษัทร่วม             | 1     | 7. | 1     | 6. | 90,21 | 4. |
|                               | 73,75 | 45 | 17,58 | 27 | 2,339 | 82 |
|                               | 0,864 |    | 3,400 |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  เงินลงทุนระยะยาวอื่น             |       |    |       |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  เงินลงท                       | 1     | 6. | 1     | 8. | 1     | 9. |
| ุนในบริษัทที่เกี่ยวข้องกันและบริษัทอื่น ๆ  | 46,02 | 26 | 65,55 | 83 | 85,03 | 89 |
|                               | 3,870 |    | 2,600 |    | 8,850 |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  เงินลงทุนในหลักทรัพย์เผื่อขาย       | 1     | 4. |       |    |       |    |
|                               | 05,75 | 54 |       |    |       |    |
|                               | 0,000 |    |       |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  เงินฝากธนาคาร                 |       |    |       |    | 11    | 0. |
|                               |       |    |       |    | 8,000 | 01 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  เง                           | 2     | 1  | 2     | 1  | 3     | 1  |
| ินให้กู้ยืมระยะยาวที่เกี่ยวข้องกัน (สุทธิ) | 56,16 | 0. | 80,16 | 4. | 06,99 | 6. |
|                               | 9,065 | 99 | 9,065 | 94 | 3,133 | 41 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|                               | 1     |    | 1     |    |       |    |
| ดอกเบี้ยค้างรับจากกิจการที่เกี่ยวข้องกัน | 18,28 |    | 06,85 |    |       |    |
|                               | 1,465 |    | 9,958 |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  หัก ค่าเผื่อหนี้สงสัยจะสูญ           | (11   |    | (10   |    |       |    |
|                               | 8,281 |    | 3,548 |    |       |    |
|                               | ,465) |    | ,133) |    |       |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| ดอกเบี้ยค้างรับจากบร              |       |    | 3,31  | 0. | 7,15  | 0. |
| ิษัทร่วม และบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน (สุทธิ) |       |    | 1,825 | 18 | 3,113 | 38 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| ที่ดิน อาคาร และอุปกรณ์-สุทธิ        | 1,2   | 5  | 1,2   | 6  | 1,2   | 6  |
|                               | 37,67 | 3. | 12,14 | 4. | 02,96 | 4. |
|                               | 3,793 | 09 | 5,770 | 62 | 8,970 | 29 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
| สินทรัพย์ไม่หมุนเวียนอื่น             | 1,58  | 0. | 3,23  | 0. | 2,66  | 0. |
|                               | 6,254 | 07 | 1,237 | 17 | 8,672 | 14 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  รวมสินทรัพย์ไม่หมุนเวียน           | 2,2   | 9  | 1,7   | 9  | 1,7   | 9  |
|                               | 42,03 | 6. | 81,99 | 5. | 95,15 | 5. |
|                               | 2,140 | 17 | 3,897 | 01 | 3,077 | 94 |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+
|  รวมสินทรัพย์                    | 2,3   | 1  | 1,8   | 1  | 1,8   | 1  |
|                               | 31,32 | 00 | 75,72 | 00 | 71,21 | 00 |
|                               | 3,450 |    | 1,487 |    | 9,287 |    |
+-------------------------------+-------+----+-------+----+-------+----+

๔๓

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบดุล

ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545, 2544

หนี้สินและส่วนของผู้ถือหุ้น

  ---------------------------------------- --------------- ------- --------------- ------- --------------- ---------
                                           2546                    2545                    2544            

  หนี้สินหมุนเวียน                                                                                              

  เงินเบิกเกินบัญชีและเงินกู้ยืมจากสถาบันการเงิน      166,058,867     7.12    19,042,780      1.02    26,056,751      1.39

  เจ้าหนี้และตั๋วเงินจ่ายการค้า                    72,491,244      3.11    67,545,852      3.60    58,245,897      3.11

  เงินกู้ยืมระยะสั้นอื่น                                                                                           

  คณะบุคคล บุคคลที่เกี่ยวข้องกัน                   25,800,000      1.11    22,000,000      1.17    21,200,000      1.13

  บุคคลและกิจการอื่น                           432,088,862     18.53   152,088,862     8.11    168,248,862     8.98

  ส่วนของหนี้สินระยะยาวที่ถึงกำหนดชำระภายในหนึ่งปี   6,537,203       0.28    9,139,549       0.49    38,473,878      2.06

  เจ้าหนี้ทรัพย์สิน                              9,350,989       0.40    30,324,416      1.62    4,800,000       0.26

  หนี้สินหมุนเวียนอื่น                                                                                            

  ภาษีเงินได้นิติบุคคลค้างจ่าย                     19,220,228      0.82    12,474,891      0.67    11,336,701      0.61

  ดอกเบี้ยค้างจ่าย                                                     1,326,418       0.07    14,149,065      0.76

  ค่าธรรมเนียมแพทย์ค้างจ่าย                     34,549,950      1.48    30,251,537      1.61    25,575,037      1.37

  อื่น ๆ                                     9,958,095       0.43    7,679,468       0.41    6,452,551       0.34

                                           63,728,273              51,732,314              57,513,354      

  รวมหนี้สินหมุนเวียน                           776,055,438     33.28   351,873,773     18.77   374,538,742     20.00

  หนี้สินไม่หมุนเวียน.-                                                                                          

  หนี้สินระยะยาว-สุทธิ                          398,691,354     17.10   566,373,190     30.20   686,284,533     36.68

  เจ้าหนี้ทรัพย์สิน-สุทธิ                          6,800,000       0.29    11,600,000      0.62    16,400,000      0.88

  หนี้สินไม่หมุนเวียนอื่น                          1,809,031       0.08    1,810,431       0.10    1,810,431       0.10

  รวมหนี้สินไม่หมุนเวียน                         407,300,385     17.47   579,783,621     30.92   704,494,964     37.66

  รวมหนี้สิน                                  1,183,355,823   50.75   931,657,394     49.69   1,079,033,706   57.66

  ส่วนของผู้ถือหุ้น                                                                                              

  ทุนเรือนหุ้น                                                                                                 

  ทุนจดทะเบียน                                                                                               

  หุ้นสามัญ 15,000,000 หุ้น มูลค่าหุ้นละ 10 บาท     150,000,000             150,000,000             150,000,000     

  ทุนที่ออกและเรียกชำระแล้ว                                                                                     

  หุ้นสามัญ 12,000,000 หุ้น มูลค่าหุ้นละ 10 บาท     120,000,000     5.15    120,000,000     6.40    120,000,000     6.41

  ส่วนเกินทุน                                                                                                 

  ส่วนเกินมูลค่าหุ้น                                                                             209,511,000     11.20

  ส่วนเกินทุนอื่น                                                                                               

  ส่วนเกินทุนจากการตีราคาที่ดิน                   611,236,264     26.22   611,236,264     32.58   611,236,264     32.67

  ส่วนเกินทุนจากการตีราคาอาคารและสิ่งปลูกสร้าง     136,728,302     5.86    143,669,458     7.65    150,536,864     8.04

  กำไรที่ยังไม่เกิดขึ้นจากภาวะเปลี่ยนแปลงมูลค่าของ                                                                    

  เงินลงทุน                                  96,506,245      4.14                                            

  กำไร (ขาดทุน) สะสม                                                                                        

  จัดสรรแล้ว-สำรองตามกฎหมาย                  14,545,845      0.63    5,575,981       0.30    14,230,955      0.76

  ยังไม่ได้จัดสรร                              168,950,971     7.25    63,582,390      3.38    (313,329,502)   (16.74)

  รวมส่วนของผู้ถือหุ้น                           1,147,967,627   49.25   944,064,093     50.4    792,185,581     42.34

  รวมหนี้สินและส่วนของผู้ถือหุ้น                    2,331,323,450   100     1,875,721,487   100     1,871,219,287   100
  ---------------------------------------- --------------- ------- --------------- ------- --------------- ---------

๔๔

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบกำไรขาดทุน

สำหรับปีสิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545 และ 2544

หน่วย : บาท

  --------------------------------------- --------------- -------- --------------- -------- -------------- --------
                                          2546                     2545                     2544           

  รายได้                                                                                                    

  รายได้จากการรักษาพยาบาล                   1,099,795,114   91.59    938,220,014     92.90    823,981,528    93.01

  ส่วนได้เสียในกำไรของบริษัทร่วม                45,143,960      3.76     27,850,518      2.76     16,372,203     1.85

  รายได้อื่น                                                                                                  

  กำไรจากการกลับรายการขาดทุนจากการด้อยค่า     12,993,750      1.08                                             

  ดอกเบี้ยรับ                                28,073,546      2.34     34,831,284      3.45     35,662,930     4.03

  รายได้เงินปันผล                            5,947,713       0.50     43,292,280      0.43     3,491,907      0.39

  รายได้อื่น                                 8,831,316       0.73     4,650,437       0.46     6,382,798      0.72

  รวมรายได้                                1,200,785,399   100      1,009,881,533   100      885,891,366    100

  ค่าใช้จ่าย                                                                                                  

  ต้นทุนในการรักษาพยาบาล                     794,753,814     66.19    666,876,451     66.04    601,691,369    67.92

  ค่าใช้จ่ายในการขายและการบริหาร              80,366,222      6.69     67,686,829      6.70     57,134,285     6.45

  หนี้สงสัยจะสูญ                              15,951,742      1.33     41,070,646      4.07     15,036,456     1.70

  ส่วนได้เสียในขาดทุนของบริษัทร่วม               3,124,322       0.26     479,457         0.05                    

  ขาดทุนจากการด้อยค่าของเงินลงทุน                                                                11,745,000     1.33

  ขาดทุนจากการลดทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้อง           25,987,500      2.16                                             

  ดอกเบี้ยจ่าย                               44,703,008      3.73     53,080,889      5.30     74,305,087     8.39

  ค่าตอบแทนกรรมการ                         9,532,000       0.79     8,838,000       0.88     7,236,000      0.82

  รวมค่าใช้จ่าย                              974,418,608     81.15    838,032,272     83.04    767,148,197    86.61

  กำไร (ขาดทุน) สุทธิก่อนภาษีเงินได้             226,366,791     18.85    171,849,261     16.96                   13.39

  หัก ภาษีเงินได้                             (47,351,050)    (3.94)   (13,977,119)    (1.38)   (27,586,261)   (3.11)

  กำไร(ขาดทุน) ก่อนรายการพิเศษ               179,015,741     14.91    157,872,142     15.58    91,156,908     10.28

  รายการพิเศษ :                                                                                             

  กำไรจากการปรับโครงสร้างหนี้กับสถาบันการเงิน-   381,548                  6,006,370                4,048,007      
  สุทธิจากภาษีเงินได้                                                                                           

  กำไร(ขาดทุน)สุทธิ                          179,397,289              163,878,512              95,204,915     

  กำไร(ขาดทุน) ต่อหุ้นขั้นพื้นฐาน                                                                                  

  กำไร(ขาดทุน) ก่อนรายการพิเศษ               14.92                    13.16                    7.60           

  รายการพิเศษ                              0.03                     0.50                     0.34           

  กำไร(ขาดทุน)สุทธิ                          14.95                    13.66                    7.94           

  จำนวนหุ้นสามัญที่ออกจำหน่ายและเรียกชำระแล้ว                                                                      
  12,000,000 หุ้น                                                                                            
  --------------------------------------- --------------- -------- --------------- -------- -------------- --------

๔๕

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบแสดงการเปลี่ยนแปลงในส่วนของผู้ถือหุ้น

สำหรับปี สิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545 และ 2544

  หน่วย : บาท

  --------------------------------------------- ------------- ------------- -------------
                                                2546          2545          2544

  ทุนเรือนหุ้น                                                                  

  หุ้นสามัญที่ออกและเรียกชำระแล้ว                      120,000,000   120,000,000   120,000,000

  ส่วนเกินทุน                                                                  

  ส่วนเกินมูลค่าหุ้น                                                              209,511,000

  ส่วนเกินทุนอื่น                                                                

  ส่วนเกินทุนจากการตีราคาที่ดิน (หมายเหตุ 8)                                        

  ยอดต้นปี                                        611,236,264   611,236,264   611,236,264

  เพิ่มขึ้นระหว่างปี                                                              

  ยอดปลายปี                                      611,236,264   611,236,264   611,236,264

  ส่วนเกินทุนจากการตีราคาอาคารและสิ่งปลูกสร้าง-สุทธิ                                  
  (หมายเหตุ 8)                                                               

  ยอดต้นปี                                        143,669,458   150,536,864   157,338,421

  เพิ่มขึ้นระหว่างปี                                                              

  ลดลงระหว่างปี-ตัดจำหน่ายเข้าบัญชีกำไร(ขาดทุน)สะสม     (6,941,156)   (6,867,406)   (6,801,557)

  ยอดปลายปี                                      136,728,302   143,669,458   150,536,864

  รวมส่วนเกินทุนอื่น                                 747,964,566   754,905,722   761,773,128

  กำไรที่ยังไม่เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงมูลค่าของเงินลงทุน                               

  ยอดต้นปี                                                                    

  เพิ่มขึ้นระหว่างปี                                  96,506,245                  

  ยอดปลายปี                                      96,506,245                  
  --------------------------------------------- ------------- ------------- -------------

๔๖

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบแสดงการเปลี่ยนแปลงในส่วนของผู้ถือหุ้น (ต่อ)

สำหรับปี สิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545 และ 2544

หน่วย : บาท

  ------------------------------------------------------------- --------------- --------------- ---------------
                                                                2546            2545            2544

  กำไร (ขาดทุน) สะสม                                                                             

  จัดสรรแล้ว                                                                                      

  สำรองตามกฎหมาย                                                14,545845       5,575,981       14,230,955

  ยังไม่ได้จัดสรร                                                                                   

  ยอดต้นงวด                                                      63,582,390      (313,329,502)   (415,335,974)

  เพิ่มระหว่างงวด-ค่าตัดจำหน่ายส่วนเกินทุนจากการตีราคาอาคารและสิ่งปลูกสร้าง   6,941,156       6,867,406       6,801,557

  เพิ่มขึ้น (ลดลง)ระหว่างงวด-กำไร(ขาดทุน)สุทธิ                          179,397,289     163,878,512     95,204,915

  เงินปันผลจ่าย                                                    (72,000,000)    (12,000,000)    

  ปรับลดส่วนเกินมูลค่าหุ้นสามัญ                                                         209,511,000     

  และ สำรองตามกฎหมายกับขาดทุนสะสม                                                 14,230,955      

  สำรองตามกฎหมาย                                                (8,969,864)     (5,575,981)     

  ยอดปลายงวด                                                    168,950,971     63,582,390      (313,329,502)

  รวมส่วนของผู้ถือหุ้น                                                1,147,967,627   944,064,093     792,185,581

                                                                                                
  ------------------------------------------------------------- --------------- --------------- ---------------

๔๗

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบกำไรขาดทุนสะสม

สำหรับปี สิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545 และ 2544

หน่วย : บาท

  --------------------------------------------------- -------------- --------------- ---------------
                                                      2546           2545            2544

  กำไร (ขาดทุน) สะสมส่วนที่ยังไม่ได้จัดสรร :                                                 

  ยอดยกมาจากปีก่อน                                      69,158,371     (313,329,502)   (415,335,974)

  ตัดจำหน่ายส่วนเกินทุนจากการตีราคาอาคารและสิ่งปลูกสร้าง        6,941,156      6,867,406       6,801,557

  กำไร (ขาดทุน) สุทธิสำหรับปี                              179,397,289    163,878,512     95,204,915

  เงินปันผลจ่าย                                          (72,000,000)   (12,000,000)    

  ปรับลดส่วนเกินมูลค่าหุ้นสามัญและสำรองตามกฎหมายกับขาดทุนสะสม                  223,741,955     

  รวมกำไร (ขาดทุน) สะสม                                183,496,816    69,158,371      (313,329,502)

  กำไรสะสมส่วนที่จัดสรรแล้ว.-                                                             

  สำรองตามกฎหมาย                                      14,545,845     5,575,981       14,230,955

  รวมกำไรสะสมส่วนที่ได้จัดสรรแล้ว                           14,545,845     5,575,981       14,230,955

  รวมกำไร (ขาดทุน) สะสมส่วนที่ยังไม่ได้จัดสรร                 168,950,971    63,582,390      (299,098,547)

                                                                                     
  --------------------------------------------------- -------------- --------------- ---------------

๔๘

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบกระแสเงินสด

สำหรับปี สิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545 และ 2544

หน่วย : บาท

  ----------------------------------------------------------- -------------- -------------- --------------
                                                              2546           2545           2544

  กระแสเงินสดจากกิจกรรมดำเนินงาน                                                               

  กำไรสุทธิ                                                     179,397,289    163,878,512    95,204,915

  ปรับกระทบขาดทุนสุทธิเป็นเงินสดรับ(จ่าย)จากกิจการดำเนินงาน                                           

  ค่าเสื่อมราคา                                                  87,831,241     59,414,368     58,581,326

  ขาดทุนจากการด้อยค่าของเงินลงทุน                                  (94,957)                      11,745,000

  กำไรจากการแลกเปลี่ยนทรัพย์สิน                                                                  

  (กำไร) ขาดทุนจากการจำหน่ายทรัพย์สิน                              (509,056)      (220,043)      (239,224)

  กำไรจากการกลับรายการขาดทุนจากการด้อยค่า                         (12,993,750)                  

  กำไรจากการปรับโครงสร้างหนี้                                     (508,731)      (8,008,493)    

  ส่วนแบ่งกำไรจากเงินลงทุนตามวิธีส่วนได้เสีย                           (45,143,960)   (27,850,518)   

  ส่วนแบ่งในการขาดทุนของบริษัทร่วม                                  3,124,322      479,457        (16,372,203)

  กำไรจากการจำหน่ายเงินลงทุน                                                    3,801,305      (100,000)

  ขาดทุนจากการลดหนี้ในบริษัทที่เกี่ยวข้อง                               25,987,500                    

  ดอกเบี้ยรับตั้งพักสัญญาปรับโครงสร้างหนี้                                                             (1,024,592)

  ดอกเบี้ยจ่ายตั้งพักสัญญาปรับโครงสร้างหนี้                              8,787,351      10,652,286     11,825,960

  รายได้เงินปันผล                                                (5,947,713)    (4,329,280)    (3,491,907)

  หนี้สูญ                                                        1,067,460      1,041,211      607,403

  หนี้สงสัยจะสูญ                                                  15,951,742     41,070,646     15,036,456

  เงินสดจากการดำเนินงานก่อนการเปลี่ยนแปลงในส่วนประกอบของสินทรัพย์และ                                 

  หนี้สินดำเนินงาน                                                256,948,738    239,929,451    165,990,267

  การเปลี่ยนแปลงในส่วนประกอบของสินทรัพย์ดำเนินงาน (เพิ่มขึ้น)ลดลง                                      

  ลูกหนี้และตั๋วเงินรับการค้า                                         (3,701,863)    (11,906,484)   (2,950,806)

  สินค้าคงเหลือ                                                  (4,729,554)    (234,901)      (2,588,091)

  สินทรัพย์หมุนเวียนอื่น                                             (61,892)       1,336,651      (1,767,939)

  ดอกเบี้ยค้างรับ                                                 (11,421,507)   (15,139,796)   (26,727,242)

  เงินฝากธนาคาร                                                               118,000        (118,000)

  สินทรัพย์ไม่หมุนเวียนอื่น                                           (71,082)       2,063,000      (2,067,060)

  การเปลี่ยนแปลงในส่วนประกอบของหนี้สินดำเนินงานเพิ่มขึ้น(ลดลง)                                         

  เจ้าหนี้และตั๋วเงินจ่ายการค้า                                       4,945,392      9,299,955      7,323,750

  หนี้สินหมุนเวียนอื่น                                               11,995,959     2,253,142      9,094,144

  หนี้สินไม่หมุนเวียนอื่น                                             (1,400)                       

  เงินสดสุทธิได้มาจากกิจกรรมดำเนินงาน                               253,902,791    227,719,018    146,189,023
  ----------------------------------------------------------- -------------- -------------- --------------

๔๙

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

งบกระแสเงินสด (ต่อ)

สำหรับสิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2546, 2545 และ 2544

หน่วย : บาท

  ------------------------------------------------ --------------- --------------- ---------------
                                                   2546            2545            2544

  กระแสเงินสดจากกิจกรรมลงทุน                                                          

  เงินให้กู้ยืมระยะสั้นแก่บริษัทร่วมเพิ่มขึ้น                                     (5,000,000)     

  รับชำระคืนเงินให้กู้ยืมระยะสั้นแก่กิจการที่เกี่ยวข้องกัน          5,000,000                       

  เงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วมเพิ่มขึ้น                                           (10,000,000)    (7,000,000)

  รับชำระคืนเงินให้กู้ยืมระยะยาวแก่กิจการที่เกี่ยวข้อง           24,000,000                      

  รับชำระเงินคืนจากเงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วม                                  15,000,000      6,250,000

  เงินปันผลรับจากเงินลงทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน              5,947,713       4,329,280       3,491,907

  เงินสดรับจากการจำหน่ายเงินลงทุนในบริษัทร่วม                              12,067,037      100,000

  เงินสดรับจากการคืนทุนจากบริษัทอื่น ๆ                     37,500                          

  ซื้ออาคารและอุปกรณ์เพิ่ม                               (107,441,697)   (43,112,048)    (27,088,308)

  เงินสดรับจากการขายอุปกรณ์                            1,542,000       265,339         574,900

  เงินลงทุนในหลักทรัพย์เผื่อขายเพิ่มขึ้น                      (45,120,375)                    

  ชำระคืนเจ้าหนี้ทรัพย์สิน                                (30,324,416)    (4,800,000)     (1,200,000)

  เงินมัดจำค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์และสินทรัพย์อื่น              (588,500)       (2,625,565)     

  เงินลงทุนในบริษัทย่อยเพิ่มขึ้น                            (299,135,500)                   

  เงินสดรับจากการลดทุนในบริษัทอื่น                        6,673,730       500,000         

  เงินลงทุนในบริษัทร่วมเพิ่มขึ้น                            (214,000)                       

  เงินสดสุทธิใช้ไปในกิจกรรมลงทุน                         (439,623,545)   (33,375,957)    (24,871,501)

  กระแสเงินสดจากกิจกรรมจัดหาเงิน                                                       

  เงินเบิกเกินบัญชีและเงินกู้ยืมจากสถาบันการเพิ่มเพิ่มขึ้น(ลดลง)   147,016,087     2,986,029       (8,825,525)

  เงินกู้ยืมระยะสั้นจากบุคคลและกิจการที่เกี่ยวข้องกันเพิ่มขึ้น       3,800,000       800,000         (40,410,000)

  เงินกู้ยืมระยะสั้นอื่นเพิ่มขึ้น (ลดลง)                       280,000,000     (13,522,250)    

  เงินปันผลจ่าย                                       (72,000,000)    (12,000,000)    

  ชำระคืนหนี้สินระยะยาว                                (178,562,802)   (159,897,958)   (33,025,868)

  เงินสดสุทธิใช้ไปในกิจกรรมจัดหาเงินก่อนรายการพิเศษ         180,253,285     (181,634,179)   (82,261,393)

  เงินสดจ่ายเงินกู้ยืมจากสถาบันการเงิน                                     (10,000,000)    (40,962,073

  เงินสดสุทธิใช้ไปในกิจกรรมจัดหาเงิน                      180,253,285     (191,634,179)   (123,223,466)

  เงินสดและรายการเทียบเท่าเงินสดสุทธิเพิ่มขึ้น (ลดลง)        (5,467,469)     2,708,882       (1,905,944)

  เงินสดและรายการเทียบเท่าเงินสด ณ. วันที่ 1 มกราคม       17,144,079      14,435,197      16,341,141

  เงินสดและรายการเทียบเท่าเงินสด ณ. วันที่ 31 ธันวาคม      11,676,610      17,144,079      14,435,197
  ------------------------------------------------ --------------- --------------- ---------------

๕๐

เอกสารแนบ 2

รายละเอียดเกี่ยวกับกรรมการของบริษัทย่อย

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) มีบริษัทย่อย 1 แห่ง คือ บริษัท พัฒนาการเวชกิจ
จำกัด หรือที่รู้จักกันในนาม โรงพยาบาลวิภาราม ตั้งอยู่เลขที่ 2677 ถนนพัฒนาการ แขวงสวนหลวง
เขตสวนหลวง

กรุงเทพมหานคร

กรรมการของ บริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด มี 10 คน คือ

  --------- ------------------------- ------------------------------------
  1.        พลเอก สิงหา                เสาวภาพ

  2.        พลตรี สุริยะ                 ผลากรกูล

  3.        นาย ชำนาญ                 ชนะภัย

  4.        นาย ชัยสิทธิ์                 วิริยะเมตตากุล

  5.        นาย ไพบูลย์                 เอกแสงศรี

  6.        นาย ธงไชย                 ภาณุมาภรณ์

  7.        นาย เอื้อชาติ                กาญจนพิทักษ์

  8.        นาย สิทธิ                   ภาณุพัฒนพงศ์

  9.        นาย บุญปรีดี                 ศิริวงศ์

  10.       นาย รัชช                   สมบูรณสิน
  --------- ------------------------- ------------------------------------

๕๑

+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| (2) อัตรา |                 |   | 2 | 2 | 2 |   |                             |
| ส่วนสำคัญท |                 |   | 5 | 5 | 5 |   |                             |
| างการเงิน |                 |   | 4 | 4 | 4 |   |                             |
|          |                 |   | 6 | 5 | 4 |   |                             |
| อัตราส่วน  |                 |   |   |   |   |   |                             |
| สภาพคล่อง |                 |   |   |   |   |   |                             |
| (L       |                 |   |   |   |   |   |                             |
| IQUIDITY |                 |   |   |   |   |   |                             |
| RATIO)   |                 |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส่วน  | =               | ( | 0 | 0 | 0 |   |                             |
| สภาพคล่อง | สินทรัพย์หมุนเ      | เ | . | . | . |   |                             |
|          | วียน/หนี้สินหมุนเวียน | ท | 1 | 2 | 1 |   |                             |
|          |                 | ่า | 2 | 7 | 9 |   |                             |
|          |                 | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส    | =               | ( | 0 | 0 | 0 |   |                             |
| ่วนสภาพคล | เง              | เ | . | . | . |   |                             |
| ่องหมุนเร็ว | ินสดและเงินฝากธนา | ท | 0 | 1 | 0 |   |                             |
|          | คาร+หลักทรัพย์ในคว | ่า | 6 | 4 | 9 |   |                             |
|          | ามต้องการของตลาด | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
|          | +               |   |   |   |   |   |                             |
|          | ล               |   |   |   |   |   |                             |
|          | ูกหนี้การค้าและตั๋วเง |   |   |   |   |   |                             |
|          | ินรับ/หนี้สินหมุนเวียน |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อ        | =               | ( | 0 | 0 | 0 |   |                             |
| ัตราส่วนสภ | กระแสเงินสด      | เ | . | . | . |   |                             |
| าพคล่องกร | จากการดำเนินงาน/ | ท | 4 | 6 | 3 |   |                             |
| ะแสเงินสด | หนี้สินหมุนเวียนเฉลี่ย | ่า | 5 | 3 | 7 |   |                             |
|          |                 | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส่วน  | =               | ( | 3 | 3 | 3 |   |                             |
| หมุนเวียนล | ข               | เ | 2 | 3 | 7 |   |                             |
| ูกหนี้การค้า | ายสุทธิ/(ลูกหนี้การค | ท | . | . | . |   |                             |
|          | ้า+ตั๋วเงินรับการค้า) | ่า | 5 | 7 | 4 |   |                             |
|          | (เฉลี่ย)          | ) | 4 | 6 | 1 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| ร        | =               | ( | 1 | 1 | 9 |   |                             |
| ะยะเวลาเ | 360/อัตราส่วนห    | ว | 1 | 0 | . |   |                             |
| ก็บหนี้เฉลี่ย | มุนเวียนลูกหนี้การค้า | ัน | . | . | 6 |   |                             |
|          |                 | ) | 0 | 6 | 2 |   |                             |
|          |                 |   | 6 | 6 |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส่วนห | =               | ( | 2 | 1 | 1 |   |                             |
| มุนเวียนสิน | ต้นท             | เ | 1 | 9 | 8 |   |                             |
| ค้าคงเหลือ | ุนขาย/สินค้าคงเหลือ | ท | . | . | . |   |                             |
|          | (เฉลี่ย)          | ่า | 8 | 6 | 5 |   |                             |
|          |                 | ) | 5 | 8 | 3 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| ระย      | =               | ( | 1 | 1 | 1 |   |                             |
| ะเวลาขาย | 360/อัตราส่วนหม   | ว | 6 | 8 | 9 |   |                             |
| สินค้าเฉลี่ย | ุนเวียนสินค้าคงเหลือ | ัน | . | . | . |   |                             |
|          |                 | ) | 4 | 2 | 4 |   |                             |
|          |                 |   | 8 | 9 | 3 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตร      | =               | ( | 1 | 1 | 9 |   |                             |
| าส่วนหมุนเ | ซื้อหรือต้นทุนขา     | เ | 1 | 0 | . |   |                             |
| วียนเจ้าหนี้ | ย/(เจ้าหนี้การค้า + | ท | . | . | 2 |   |                             |
|          | ตั๋วเงิน           | ่า | 3 | 6 | 3 |   |                             |
|          | จ่ายการค้า)(เฉลี่ย) | ) | 5 | 0 |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| ระยะเว   | =               | ( | 3 | 3 | 3 |   |                             |
| ลาชำระหนี้ | 360/อัตรา        | ว | 1 | 3 | 9 |   |                             |
|          | ส่วนหมุนเวียนเจ้าหนี้ | ัน | . | . | . |   |                             |
|          |                 | ) | 7 | 9 | 0 |   |                             |
|          |                 |   | 2 | 6 | 0 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| Cash     | =               |   |   |   |   |   |                             |
| Cycle    | ระยะ            |   |   |   |   |   |                             |
|          | เวลาเก็บหนี้เฉลี่ย + |   |   |   |   |   |                             |
|          | ระยะ            |   |   |   |   |   |                             |
|          | เวลาขายสินค้าเฉลี่ย |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
|          | -               | ( | ( | ( | ( |   |                             |
|          | ระยะเวลาชำระหนี้  | ว | 4 | 5 | 9 |   |                             |
|          |                 | ัน | . | . | . |   |                             |
|          |                 | ) | 1 | 0 | 9 |   |                             |
|          |                 |   | 8 | 1 | 5 |   |                             |
|          |                 |   | ) | ) | ) |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
|          |                 |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตรา     | =               | ( | 2 | 2 | 2 |   |                             |
| กำไรขั้นต้น | กำไรขั้นต้น/ขายสุทธิ | % | 7 | 8 | 6 |   |                             |
|          |                 | ) | . | . | . |   |                             |
|          |                 |   | 7 | 9 | 9 |   |                             |
|          |                 |   | 4 | 2 | 8 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตร      | =               | ( | 1 | 1 | 1 |   |                             |
| ากำไรสุทธิ | ก               | % | 4 | 6 | 0 |   |                             |
|          | ำไรสุทธิ/รายได้รวม | ) | . | . | . |   |                             |
|          |                 |   | 9 | 2 | 7 |   |                             |
|          |                 |   | 4 | 3 | 5 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อ        | =               | ( | 1 | 1 | 1 |   |                             |
| ัตราผลตอบ | กำไรสุทธิ/ส่ว      | % | 7 | 8 | 2 |   |                             |
| แทนผู้ถือหุ้น | นของผู้ถือหุ้น(เฉลี่ย) | ) | . | . | . |   |                             |
|          |                 |   | 1 | 8 | 7 |   |                             |
|          |                 |   | 5 | 8 | 9 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
|          | ๕๒              |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อ        |                 |   | 2 | 2 | 2 |   |                             |
| ัตราส่วนแส |                 |   | 5 | 5 | 5 |   |                             |
| ดงประสิทธ |                 |   | 4 | 4 | 4 |   |                             |
| ิภาพในการ |                 |   | 6 | 5 | 4 |   |                             |
| ดำเนินงาน |                 |   |   |   |   |   |                             |
| (EF      |                 |   |   |   |   |   |                             |
| FICIENCY |                 |   |   |   |   |   |                             |
| RATIO)   |                 |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราผ    | =               | ( | 8 | 8 | 5 |   |                             |
| ลตอบแทนจ | กำ              | % | . | . | . |   |                             |
| ากสินทรัพย์ | ไรสุทธิ/สินทรัพย์รวม | ) | 5 | 7 | 1 |   |                             |
|          | (เฉลี่ย)          |   | 3 | 5 | 1 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อ        | = กำไรสุทธิ +     | ( | 2 | 1 | 1 |   |                             |
| ัตราผลตอบ | ค่าเสื่อมราค       | % | 1 | 8 | 2 |   |                             |
| แทนจากสิน | า/สินทรัพย์ถาวรสุทธิ | ) | . | . | . |   |                             |
| ทรัพย์ถาวร | (เฉลี่ย)          |   | 8 | 4 | 7 |   |                             |
|          |                 |   | 2 | 9 | 4 |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตร      | =               | ( | 0 | 0 | 0 |   |                             |
| าการหมุนข | ราย             | เ | . | . | . |   |                             |
| องสินทรัพย์ | ได้รวม/สินทรัพย์รวม | ท | 6 | 5 | 4 |   |                             |
|          | (เฉลี่ย)          | ่า | 0 | 4 | 8 |   |                             |
|          |                 | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
|          |                 |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส    |                 |   |   |   |   |   |                             |
| ่วนวิเคราะ |                 |   |   |   |   |   |                             |
| ห์นโยบายท |                 |   |   |   |   |   |                             |
| างการเงิน |                 |   |   |   |   |   |                             |
| (F       |                 |   |   |   |   |   |                             |
| INANCIAL |                 |   |   |   |   |   |                             |
| POLICY   |                 |   |   |   |   |   |                             |
| RATIO)   |                 |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส่วนห | =               | ( | 1 | 0 | 1 |   |                             |
| นี้สินต่อส่วน | หนี้สิน            | เ | . | . | . |   |                             |
| ของผู้ถือหุ้น | รวม/ส่วนของผู้ถือหุ้น | ท | 0 | 9 | 3 |   |                             |
|          |                 | ่า | 3 | 9 | 6 |   |                             |
|          |                 | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตร      | =               | ( | 6 | 4 | 2 |   |                             |
| าส่วนความ | ก               | เ | . | . | . |   |                             |
| สามารถชำ | ำไรจากการดำเนินง | ท | 0 | 2 | 6 |   |                             |
| ระดอกเบี้ย | านก่อนดอกเบี้ยจ่ายแ | ่า | 6 | 4 | 0 |   |                             |
|          | ละภาษี/ดอกเบี้ยจ่าย | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส    | =               | ( | 0 | 0 | 0 |   |                             |
| ่วนความสา | กำไรจากการดำเ   | เ | . | . | . |   |                             |
| มารถชำระ | นินงาน/ดอกเบี้ยจ่าย | ท | 2 | 7 | 7 |   |                             |
| ภาระผูกพัน | +               | ่า | 7 | 7 | 7 |   |                             |
|          |                 | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
|          | {(เงินต้น+เงินปันผ  |   |   |   |   |   |                             |
|          | ล)/(1-อัตราภาษี)} |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อัตราส    | =               | ( | 0 | 1 | 0 |   |                             |
| ่วนความสา | กระแส           | เ | . | . | . |   |                             |
| มารถชำระ | เงินสดจากการดำเน | ท | 3 | 0 | 7 |   |                             |
| ภาระผูกพัน | ินงาน+ดอกเบี้ยจ่าย/ | ่า | 8 | 6 | 1 |   |                             |
|          |                 | ) |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| (Cash    | (ดอกเบี้ยจ่าย      |   |   |   |   |   |                             |
| Basis)   | +เงินต้น+เงินปันผล) |   |   |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+
| อ        | =               | ( | 4 | 7 | 0 |   |                             |
| ัตราการจ่า | เงินปันผล/กำไรสุทธิ | % | 0 | . | . |   |                             |
| ยเงินปันผล |                 | ) | . | 3 | 0 |   |                             |
|          |                 |   | 1 | 2 | 0 |   |                             |
|          |                 |   | 3 |   |   |   |                             |
+----------+-----------------+---+---+---+---+---+-----------------------------+

๕๓

(2) การวิเคราะห์ฐานะการเงินและผลการดำเนินงาน

ผลการดำเนินงาน

ในปี 2546 บริษัทมีผลกำไรสุทธิ 179,397,289บาท ในขณะที่ปี 2545 มีกำไรสุทธิ 163,878,512
บาท เนื่องจาก

1. ปี 2546 บริษัทฯ มีรายได้จากการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นจากปี 2545 = 17.22 %

  รายละเอียดเปรียบเทียบจำนวนคนไข้นอก, คนไข้ใน, รายได้คนไข้นอก, รายได้คนไข้ใน,

รายได้รวมจากการดำเนินกิจการปี 2546 และปี 2545

  ----------------------------- ---------------- --------------- -------------
                                % เพิ่มขึ้น(ลดลง)    2546            2545

  จำนวนคนไข้นอก (ครั้ง)            5.8              541,488         511,595

  จำนวนเตียงคนไข้ (เตียง)          6.7              70,759          66,297

  รายได้คนไข้นอก (บาท)            13.5             526,344,152     463,681,691

  รายได้คนไข้ใน (บาท)             20.8             573,450,962     474,538,323

  รายได้รวม (บาท)                17.2             1,099,795,114   938,220,014
  ----------------------------- ---------------- --------------- -------------

รายได้คนไข้นอก เพิ่มขึ้น 13.5% ทั้งนี้เนื่องจากจำนวนคนไข้ที่เพิ่มขึ้น 5.8 %
และราคาสินค้าที่สูงขึ้นด้วย

รายได้คนไข้ในเพิ่มขึ้น 20.8% เนื่องจากจำนวนการใช้เตียงคนไข้เพิ่มขึ้น 6.7%
และราคาสินค้าที่สูงขึ้นด้วย

รายได้จากกิจการรักษาพยาบาลโดยรวมแล้วปี 2546 เพิ่มขึ้นจากปี 2545 = 17.2 %

2. สัดส่วนของต้นทุนขายและค่าใช้จ่ายในการบริหาร/รายได้จากการดำเนินกิจการโรงพยาบาล ปี
2546 สูงกว่าปี 2545 = 1.28 %

3. ปี 2546 บริษัทฯ มีส่วนแบ่งกำไรจากเงินลงทุนในบริษัทย่อยและบริษัทร่วม (สุทธิ)

42,019,638 บาท ในขณะที่ปี 2545 มีจำนวน 27,371,061 บาท

หน่วย : บาท

  -------------------------------------------- ------------- --------------
                                               ปี 2546        ปี 2545

  โรงพยาบาลวิภา ราม (บริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด)    13,416,847    -

  บริษัท โรงพยาบาลสินแพทย์ จำกัด                    31,727,113    25,929,872

  บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด                 (1,920,646)   1,920,646

  บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด                             (989,676)     (479,457)

  บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด               (107,000)     -

  บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด               (107,000)     -

                                               42,019,638    27,371,061
  -------------------------------------------- ------------- --------------

๕๔

4. ถ้าไม่คำนึงถึงผลกระทบจากเงินลงทุนในบริษัทร่วมและบริษัทย่อย,
ค่าเผื่อหนี้สูญจากเงินกู้ยืมและดอกเบี้ยค้างรับจากบริษัทในเครือ,
ขาดทุนจากการลดทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน, กำไรจากการปรับโครงสร้างหนี้และภาษี
ผลการดำเนินงานกิจการโรงพยาบาลรามคำแหง มีดังนี้

หน่วย:บาท

  --------------------------------------------------------- --------------- -------------
                                                            2546            2545

  รายได้:-                                                                   

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                    1,099,795,114   938,220,014

  รายได้อื่น                                                                   

  ดอกเบี้ยรับ                                                  28,073,546      34,831,284

  รายได้เงินปันผล                                              5,947,713       4,329,280

  รายได้อื่น                                                   8,831,316       4,650,437

  รวมรายได้                                                  1,142,647,689   982,031,015

  ค่าใช้จ่าย:-                                                                 

  ต้นทุนในการรักษาพยาบาล                                       794,753,814     666,876,451

  ค่าใช้จ่ายในการขายและบริหาร                                   80,366,222      67,686,829

  หนี้สงสัยจะสูญจากการดำเนินงานปกติ                               1,218,410       1,306,705

  ดอกเบี้ยจ่าย                                                 44,703,008      53,080,889

  ค่าตอบแทนกรรมการ                                           9,532,000       8,838,000

  รวมค่าใช้จ่าย                                                933,573,464     797,788,874

  กำไรสุทธิ ก่อนผลกระทบจากเงินลงทุน, ค่าเผื่อหนี้สูญบริษัทในเครือ,                        

  การด้อยค่าของเงินลงทุน, กำไรจากการปรับโครงสร้างหนี้ และภาษี        209,074,225     184,242,141

  กำไร(ขาดทุน) สุทธิ ก่อนผลกระทบ/รายได้จากการดำเนินกิจการโรงพยาบาล 19.01           19.60
  (%)                                                                       

  ต้นทุนในการรักษาพยาบาล/รายได้จากการดำเนินกิจการโรงพยาบาล (%)    72.26           71.08

  ค่าใช้จ่ายในการขายและบริหาร/รายได้จากการดำเนินกิจการโรงพยาบาล    7.31            7.21
  (%)                                                                       

  หนี้สงสัยจะสูญจากการดำเนินงาน/รายได้จากการดำเนินกิจการโรงพยาบาล   0.11            0.14
  (%)                                                                       

  ดอกเบี้ยจ่าย (สุทธิ) (บาท)                                     16,629,462      18,249,605
  --------------------------------------------------------- --------------- -------------

๕๕

ฐานะการเงิน

ฐานะการเงินของบริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ในปี 2545 เป็นดังนี้

สินทรัพย์

(1) ส่วนประกอบของสินทรัพย์

    1.  สินทรัพย์หมุนเวียน ปี 2546 = 89,291,310 บาท

  ปี 2545 = 93,727,590 บาท

  ปี 2546 มีจำนวนสินทรัพย์หมุนเวียนน้อยกว่าปี 2545 ประมาณ 4.44 ล้านบาท

  เนื่องจาก

1.  เงินสดและเงินฝากธนาคารในปี 2546 ลดลงจากปี 2545 ประมาณ 5.46 ล้านบาท

2.  สินค้าคงเหลือในปี 2546 เพิ่มขึ้นจากปี 2545 ประมาณ 4.73 ล้านบาท

3.  ในปี 2546 บริษัทไม่มีเงินให้กู้ยืมระยะสั้นแก่บริษัทร่วม ในขณะที่ปี 2545 มีจำนวน

  5 ล้านบาท

4.  ลูกหนี้การค้า-สุทธิ ในปี 2546 เพิ่มขึ้นจากปี 2545 จำนวน 1.4 ล้านบาท

5.  สินทรัพย์หมุนเวียนอื่น ๆ ในปี 2546 น้อยกว่าปี 2545 ประมาณ 0.11 ล้านบาท

    2.  เงินลงทุน

  ณ. 14 สิงหาคม 2546 บริษัทได้ลงทุนในบริษัทย่อย คือ โรงพยาบาลวิภา ราม จำนวน 299.14

ล้านบาท ณ. วันที่ซื้อบริษัทซื้อในราคาที่ต่ำกว่า Book value อยู่ 13.08 ล้านบาท
หลังจากวันที่ซื้อจนถึง 31 ธันวาคม 2546 บริษัทได้รับส่วนแบ่งกำไร 50% คิดเป็นจำนวน 0.34
ล้านบาท และบริษัทได้รับส่วนแบ่งกำไรที่ยังไม่เกิดขึ้นจากหลักทรัพย์เผื่อขาย จำนวน 8.52 ล้านบาท

  เงินลงทุนในบริษัทร่วม-สุทธิ ในปี 2546 เพิ่มขึ้นจากปี 2545 จำนวน 56.17 ล้านบาท เนื่อง

จากมีกำไรในบริษัทร่วม

7.  เงินลงทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้องกันและบริษัทอื่น-สุทธิ ในปี 2546 ลดลงจากปี 2545 จำนวน

19.53 ล้านบาท มีรายละเอียดดงนี้

ก. บริษัท โรงพยาบาลขอนแก่น ราม จำกัด ลดทุน 75%
ทำให้จำนวนมูลค่าหุ้นที่โรงพยาบาลรามคำแหงถืออยู่ลดลงไป จำนวน 12.99 ล้านบาท

ข. บริษัท โรงพยาบาลสนามจันทร์ จำกัด ลดทุนลง 70%
ทำให้จำนวนมูลค่าหุ้นที่โรงพยาบาลรามคำแหงถืออยู่ลดลงไป จำนวน 6.67 ล้านบาท
แต่ส่วนทุนที่ลดลงไป ทางโรงพยาบาลได้รับกลับคืนมาในรูปเงินสดทั้งจำนวน

4.  บริษัทได้รับกำไรจากการขายหุ้น เอส ซี บี ไบโอเทค จำกัด เพิ่มขึ้นอีก 0.13 ล้านบาท โดย

ได้รับในรูปของหุ้น บริษัท ทรัย-สเตท แอลเลอร์ยี่ (ไทยแลนด์) จำกัด

๕๖

2.  เงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วม

  ในปี 2546 บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง ไม่ได้ให้เงินกู้ยืมเพิ่มแก่บริษัทร่วม แต่ได้รับชำระ

เงินต้นจากโรงพยาบาลพะเยา ราม จำนวน 6 ล้านบาท, โรงพยาบาลขอนแก่น ราม จำนวน 6
ล้านบาท และ โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำนวน 12 ล้านบาท

3.  ที่ดิน อาคารและสิ่งปลูกสร้าง

  ในปี 2543 บริษัทได้ว่าจ้างบริษัท สยามแอพเพรซัล แอนด์ เซอร์วิส จำกัด ทำการประเมิน

ราคา ที่ดิน อาคาร และสิ่งปลูกสร้างทั้งหมด โดยบริษัทประเมินราคา ใช้วิธีการประเมินราคาแบบ

1.  ที่ดินใช้วิธีเปรียบเทียบกับข้อมูลราคาตลาด

2.  สิ่งปลูกสร้างใช้วิธีคิดต้นทุน

  3. วิธีคิดจากรายได้ที่ได้จากตัวทรัพย์สิน

  ผลการประเมินราคาปรากฏว่าที่ดิน ได้ตีราคาเพิ่มขึ้นอีก 188.37 ล้านบาท,

  อาคารและสิ่งปลูกสร้าง ได้ตีราคาเพิ่ม 157.92 ล้านบาท

  ในปี 2546 อาคารและสิ่งปลูกสร้างมีจำนวนเพิ่มขึ้นประมาณ 4.8 ล้านบาท เป็นรายจ่าย

  เพื่อปรับปรุงอาคารให้มีอายุการใช้งานมากขึ้น

2.  อุปกรณ์

  ในปี 2546 บริษัทมีการซื้ออุปกรณ์แพทย์เพิ่มขึ้นประมาณ 87.2 ล้านบาท อุปกรณ์สำนักงาน

และอุปกรณ์อื่น ๆ ประมาณ 12.8 ล้านบาท รวมเป็น 100 ล้านบาท
และมีการจำหน่ายอุปกรณ์ออกไปประมาณ 3.3 ล้านบาท สาเหตุที่ปี 2546
มีการซื้ออุปกรณ์เพิ่มขึ้นมาก เนื่องจากทางโรงพยาบาลได้เปิดศูนย์หัวใจ
จึงมีการลงทุนในศูนย์หัวใจเป็นจำนวนมาก เนื่องจากเครื่องมือเกี่ยวกับทางด้านหัวใจมีราคาสูงมาก
และเครื่องมือต่าง ๆ ในแผนกอื่นเริ่มเสื่อมสภาพลง ประกอบกับมีเทคโนโลยีใหม่ ๆ เข้ามามาก
ทำให้ทางโรงพยาบาลมีความจำเป็นต้องซื้อเครื่องมือใหม่มา
เพื่อรักษาคุณภาพของการรักษาให้ทันสมัยเท่ากับโรงพยาบาลชั้นหนึ่ง

1.6 สินทรัพย์ไม่หมุนเวียนอื่น

ในปี 2546 บริษัทมีสินทรัพย์อื่นจำนวนที่ใกล้เคียงกับปี 2545

(2) คุณภาพของสินทรัพย์

(1) สินทรัพย์

  บริษัทมีการตัดบัญชีด้อยค่าของสินทรัพย์ ดังนี้

1.  เงินลงทุนในบริษัทร่วมและบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน

2.  เงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วม

3.  ดอกเบี้ยค้างรับจากบริษัทร่วม

๕๗

1.  เงินลงทุนในบริษัทร่วม คือ

-   บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด ได้บันทึกเงินลงทุนเท่ากับศูนย์แล้ว

-   บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด ได้บันทึกเงินลงทุนเท่ากันศูนย์แล้ว

-   บริษัท โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม จำกัด ได้บันทึกเงินลงทุนเท่ากับศูนย์แล้ว

-   บริษัท โรงพยาบาลสินแพทย์ จำกัด ในปี 2546 มีผลการดำเนินงานอยู่ในรูปกำไรสุทธิ
    ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้รับรู้ส่วนแบ่งกำไร 59.08 ล้านบาท

-   บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด ในปี 2546 มีผลดำเนินงานอยู่ในรูปขาดทุนสุทธิ
    ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้รับรู้ส่วนแบ่งขาดทุน 1.92 ล้านบาท

-   บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด ในปี 2546 มีผลการดำเนินงานอยู่ในรูปขาดทุนสุทธิ
    ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้รับรู้ส่วนแบ่งขาดทุน 0.99 ล้านบาท

  เงินลงทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน คือ

  - บริษัท โรงพยาบาลขอนแก่น ราม จำกัด ได้ตัดบัญชีด้อยค่า 50% ของเงินลงทุน

และลดทุน 75% คงเหลือ 6.58 ล้านบาท

  - บริษัท ภูมิปัญญาอินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด ได้ตัดบัญชีด้อยค่า 100% ของเงินทุนแล้ว

  - บริษัท สยามเฮลท์แคร์ จำกัด ได้มีการลดทุนจาก 1 ล้าน เหลือ 0.5 ล้านบาท โดยคืน

  ส่วนที่ลดมาเป็นเงินสดให้ 0.5 ล้านบาท

  - บริษัท โรงพยาบาลสนามจันทร์ จำกัด ได้ลดทุน 70% เหลือ 8.86 ล้านบาท โดยคืน

  ส่วนที่ลดทุนมาเป็นเงินสด 6.67 ล้านบาท

  - บริษัท ทรัย-สเตท แอลเลอร์ยี่ (ไทยแลนด์) จำกัด มีมูลค่า 0.13 ล้านบา

๕๘

2.  เงินให้กู้ยืมบริษัทร่วมและบริษัทที่เกี่ยวข้อง

  ปี 2546 บริษัทไม่ได้ตั้งสำรองค่าเผื่อหนี้สูญของเงินให้กู้ยืมแก่บริษัทในเครือ เพิ่มขึ้น

จากปี 2545 ทั้งนี้เนื่องจากในปี 2546 ไม่มีการให้เงินกู้ยืมแก่บริษัทร่วมเพิ่มขึ้น
โดยบริษัทมีรายละเอียดเงินให้

กู้ยืม และการตั้งค่าเผื่อหนี้สูญในปี 2545 และ 2546 ดังนี้

  -------------------------------------------- --------------- ---------------
  บริษัท                                         บาท             

                                               2546            2545

  1. บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด            112,668,725     124,668,725

  2. บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด            114,456,702     114,456,702

  3. บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด              83,326,035      89,326,035

  4. บริษัท โรงพยาบาลขอนแก่น ราม จำกัด             167,171,685     173,171,685

  รวม                                          477,623,147     501,623,147

  หัก ค่าเผื่อหนี้สงสัยจะสูญ                           (221,454,082)   (221,454,082)

  รวมเงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วม-สุทธิ                     256,169,065     280,169,065
  -------------------------------------------- --------------- ---------------

  3. ดอกเบี้ยค้างรับจากบริษัทร่วม

บริษัทได้ตั้งสำรองค่าเผื่อหนี้สูญจากดอกเบี้ยค้างรับบริษัทร่วม 100% ( ดูรายละเอียดใน

หมายเหตุประกอบงบ ข้อ 10 )

  (ข) ลูกหนี้

ลักษณะการประกอบธุรกิจของโรงพยาบาลส่วนใหญ่จะเป็นขายเงินสด สำหรับโรงพยาบาลรามคำแหง
จะขายเงินสดประมาณ 83.24% ขายให้เครดิตประมาณ 16.76% การขายให้เครดิตประมาณ
16.8% นั้นจะเป็นลูกหนี้ประเภทบริษัทขนาดกลาง และใหญ่ทั่วไปที่เป็นคู่สัญญากับทางโรงพยาบาล,
บริษัทประกันชีวิต, บริษัทประกันภัย และกรมแรงงาน บริษัทเหล่านี้จะไม่ค่อยมีปัญหาการชำระเงิน
ปัญหาที่มีอยู่บ้างเล็กน้อยตรงที่เงื่อนไขของการส่งผู้ป่วยมารับการรักษาพยาบาลจะยกเว้นบางโรคหรือยกเว้นค่าใช้จ่ายบางอย่าง
แต่ทางผู้ป่วยไม่ยอมสำรองจ่ายส่วนที่ยกเว้นขอให้ทางโรงพยาบาลเรียกเก็บกับทางบริษัททั้งจำนวน
เครดิตที่ทางโรงพยาบาลให้คือ 2 เดือน บริษัทต่าง ๆ จะไม่มีปัญหา
ยกเว้นกรมแรงงานจะเลยกำหนดไปถึง 6 เดือน ถึง 1 ปี ทั้งนี้เนื่องจากปัญหาทางด้านเอกสาร
และความล่าช้าของกรมแรงงาน
แต่ทางโรงพยาบาลก็ต้องยอมรับเพราะว่ากฎหมายได้กำหนดให้ทุกโรงพยาบาลต้องรับผู้ป่วยจากกรมแรงงาน

๕๙

  การขายเงินสดประมาณ 83.2 % นั้น ก็จะมีปัญหาอยู่บ้างสำหรับกรณีที่ผู้ป่วยเป็นผู้ป่วยฉุกเฉิน

และผู้ป่วยบางรายไม่มีเงินชำระเมื่อรับการรักษาพยาบาลหายดีแล้ว ใน 1 ปี จะมีอยู่ประมาณ
0.1-0.2 % ของยอดขาย ในปี 2546 มีอยู่ประมาณ 1.22 ล้านบาท คิดเป็น 0.11 %
ของยอดขาย รายละเอียดของลูกหนี้การค้าที่มีอายุมากกว่า 3 เดือน มีดังนี้

  ---------------------------------- ------------------ ------------------
  อายุลูกหนี้                            บาท                

                                     2546               2545

  มากกว่า 3 เดือน ถึง 6 เดือน            1,401,447          1,287,333

  มากกว่า 6 เดือน ถึง 12 เดือน           1,240,125          549,155

  มากกว่า 12 เดือน ขึ้นไป                7,662,635          7,476,159

  รวม                                10,304,207         9,312,647

  ค่าเผื่อหนี้สงสัยจะสูญ                    (9,770,153)        (8,551,743)
  ---------------------------------- ------------------ ------------------

  ในปี 2546 บริษัทคิดว่าได้ตั้งสำรองค่าเผื่อหนี้สงสัยจะสูญเพียงพอแล้ว เพราะว่าได้ตั้งไว้สูง

ถึง 95 % ของลูกหนี้การค้าที่มีอายุมากกว่า 3 เดือนขึ้นไป

สภาพคล่อง

(1) กระแสเงินสด

หน่วย : บาท

  ----------------------------------------------- --------------- ---------------
                                                  2546            2545

  เงินสดจากการดำเนินงานก่อนการเปลี่ยนแปลงในส่วนประกอบ                   

  ของสินทรัพย์และหนี้สินดำเนินงาน                        256,948,738     239,929,451

  เงินสดสุทธิได้มาจากกิจกรรมดำเนินงาน                   253,902,791     227,719,018

  เงินสดสุทธิใช้ไปในกิจกรรมลงทุน                        (439,623,545)   (33,375,957)

  เงินสดสุทธิใช้ไปในกิจกรรมจัดหาเงิน                     180,253,285     (191,634,179)
  ----------------------------------------------- --------------- ---------------

๖๐

จากตัวเลขที่กล่าวมานี้จะเห็นว่า

- เงินสดจากการดำเนินงานก่อนการเปลี่ยนแปลงในส่วนประกอบของสินทรัพย์และหนี้สินดำเนินงาน
ในปี 2546 มีมากกว่าปี 2545 อยู่ 17 ล้านบาท ทั้งนี้เนื่องจาก ปี 2546
รายได้จากการประกอบกิจการรักษาพยาบาลมากกว่า ปี 2545 ถึง 17.22 % หรือ 161.57
ล้านบาท และไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญ

- เงินสดสุทธิได้มาจากกิจกรรมดำเนินงานในปี 2546 มีจำนวนมากกว่าปี 2545 ประมาณ 26.2
ล้านบาท เนื่องจาก

1. ในปี 2546 มีเงินสดจากการดำเนินงานก่อนการเปลี่ยนแปลงมากกว่าปี 2545 จำนวน 17
ล้านบาท

2. ในปี 2546 มีการชำระเจ้าหนี้และตั๋วเงินจ่ายการค้า มีน้อยกว่าปี 2545 จำนวน 4.3 ล้านบาท

3. ในปี 2546 มีการชำระหนี้สินหมุนเวียนอื่นมากกว่าปี 2545 จำนวน 9.8 ล้านบาท

4. ในปี 2546 มีสินค้าคงเหลือมากกว่าปี 2545 จำนวน 4.5 ล้านบาท

5. ในปี 2546 มีลูกหนี้และตั๋วเงินรับน้อยกว่าปี 2545 จำนวน 8.2 ล้านบาท

6. ในปี 2546 ได้รับดอกเบี้ยค้างรับจากกิจการที่เกี่ยวข้อง มากกว่าปี 2545 จำนวน 3.7
ล้านบาท

7. ในปี 2546 มีสินทรัพย์หมุนเวียนมากกว่าปี 2545 จำนวน 3.7 ล้านบาท

- เงินสดสุทธิใช้ไปในกิจกรรมลงทุน ในปี 2546 มีการใช้เงินไปในกิจกรรมลงทุนมากกว่าปี 2545
ประมาณ 406.2 ล้านบาท ทั้งนี้เนื่องจาก

1.  เงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วม ปี 2546 ไม่มี ในขณะที่ปี 2545 มีจำนวน 15 ล้านบาท

2.  รับชำระเงินให้กู้ยืมคืนจากบริษัทร่วม ปี 2546 มากกว่า 2545 จำนวน 14 ล้านบาท

3.  เงินปันผลรับจากเงินลงทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้อง ในปี 2546 มากกว่าปี 2545 จำนวน 1.6
    ล้านบาท

4.  ในปี 2546 มีการซื้อที่ดิน, อาคารและอุปกรณ์เพิ่มมากขึ้นกว่าปี 2545 จำนวน 64.3 ล้านบาท

5.  ในปี 2546 ได้รับเงินสดจากการขายอุปกรณ์มากกว่าปี 2545 จำนวน 1.3 ล้านบาท

6.  ในปี 2546 ได้รับเงินสดจากการจำหน่ายเงินลงทุนและลดทุนในบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน น้อยกว่าปี
    2545 จำนวน 5.9 ล้านบาท

7.  ในปี 2546 มีการชำระคืนเจ้าหนี้ทรัพย์สิน มากกว่าปี 2545 จำนวน 25.5 ล้านบาท

8.  ในปี 2546 มีการจ่ายเงินมัดจำค่าสินทรัพย์ น้อยกว่าปี 2545 จำนวน 2 ล้านบาท

9.  ในปี 2546 มีเงินลงทุนในหลักทรัพย์เผื่อขาย 45.1 ล้านบาท ในขณะที่ปี 2545 ไม่มี

10. ในปี 2546 มีเงินลงทุนในบริษัทย่อย 299.1 ล้านบาท ในขณะที่ปี 2545 ไม่มี

11. ในปี 2546 มีเงินลงทุนในบริษัทร่วมเพิ่มขึ้น 0.2 ล้านบาท ในขณะที่ปี 2545 ไม่มี

๖๑

- เงินสดสุทธิได้มาในกิจกรรรมจัดหาเงิน ในปี 2546 มีจำนวน 180.2 ล้านบาท ในขณะที่ปี 2545
เป็นเงินสดใช้ไปในกิจกรรมจัดหาเงิน 191.6 ล้านบาท ผลต่างระหว่างปี 2545 และ 2546
เท่ากับ 371.8 ล้านบาท เนื่องจาก

1. ในปี 2546 มีการใช้เงินเบิกเกินบัญชีและเงินกู้ยืมระยะสั้นจากสถาบันการเงินเพิ่มขึ้น จากปี
2545 จำนวน 144 ล้านบาท

2. ในปี 2546 มีการกู้ยืมเงินระยะสั้นจากบุคคลและกิจการที่เกี่ยวข้องเพิ่มขึ้น จำนวน 3 ล้านบาท

3. ในปี 2546 มีการกู้ยืมเงินระยะสั้นอื่นเพิ่มขึ้นจากปี 2545 จำนวน 293.5 ล้านบาท

4. ในปี 2546 มีการจ่ายเงินปันผลมากกว่าปี 2545 จำนวน 60 ล้านบาท

8.  5. ในปี 2546 มีการชำระคืนเงินกู้ระยะยาวเพิ่มขึ้นจากปี 2545 จำนวน 8.7 ล้านบาท

(2) อัตราส่วนสภาพคล่องที่สำคัญ

  ภายหลังจากการปรับโครงสร้างหนี้แล้ว บริษัทมีสภาพคล่องดีสามารถชำระเงินต้น และ

ดอกเบี้ยได้ตามกำหนด ทั้งนี้เพราะว่าบริษัทมีผลประกอบการที่ดี อัตราดอกเบี้ยในตลาดลดลง
ทำให้บริษัทมีกำไรเหลือมากพอที่จะชำระหนี้ได้และบริษัทมีการขายในลักษณะขายเงินสดสูงถึง 83 %
เป็นสินเชื่อเพียง 17 % เท่านั้น จึงทำให้บริษัทมีเงินทุนหมุนเวียนเพียงพอ

อัตราส่วนสภาพคล่องที่สำคัญ

1. อัตราส่วนสภาพคล่อง = สินทรัพย์หมุนเวียน / หนี้สินหมุนเวียน

ปี 2546 = 0.12 เท่า

ปี 2545 = 0.27 เท่า

สาเหตุที่อัตราส่วนสภาพคล่องของบริษัทแสดงตัวเลขที่ไม่ค่อยดี แต่ในสภาพที่เป็นจริงไม่ได้เป็นเช่นนี้
เพราะว่าเงินกู้ยืมระยะสั้นจากบุคคลทั่วไป, บุคคลที่เกี่ยวข้อง และกิจการอื่น มีระยะเวลา 3 เดือน
แต่พอถึงกำหนดที่บริษัทต้องจ่ายคืน ผู้ฝากจะขอฝากต่อไปเรื่อย ๆ เป็นเช่นนี้ประมาณ 4-5 ปีแล้ว
ทำให้บริษัทไม่ต้องจ่ายเงินออกไปจริง และยอดนี้มีจำนวนสูงถึง 457 ล้านบาท

2. ระยะเวลาเก็บหนี้เฉลี่ย = 360 / อัตราส่วนหมุนเวียนลูกหนี้การค้า

ปี 2546 = 11.06 วัน

ปี 2545 = 10.66 วัน

จะเห็นว่า ระยะเวลาเก็บหนี้เฉลี่ยของโรงพยาบาลจะดีมาก
ทั้งนี้เพราะว่าลักษณะการขายของโรงพยาบาลจะเป็นขายสดถึง 83 % เงินเชื่อเพียง 17 % เท่านั้น
จึงทำให้ระยะเวลาเก็บหนี้เฉลี่ยของโรงพยาบาลแสดงตัวเลขที่ดี

๖๒

3. ระยะเวลาขายสินค้าเฉลี่ย = 360 / อัตราส่วนหมุนเวียนสินค้าคงเหลือ

ปี 2546 = 16.48 วัน

  ปี 2545 = 18.29 วัน

จะเห็นว่าระยะเวลาขายสินค้าของโรงพยาบาลแสดงตัวเลขที่ดี ทั้งนี้เพราะว่าโรงพยาบาล

ได้บริหารสต็อกสินค้าอย่างมีประสิทธิภาพ ไม่เก็บสินค้าไว้นานจนล้าสมัย หรือ หมดอายุการใช้งาน

4. Cash Cycle = ระยะเวลาเก็บหนี้เฉลี่ย+ระยะเวลาขายสินค้าเฉลี่ย-

  ระยะเวลาชำระหนี้

ปี 2546 = (4.18) วัน

  ปี 2545 = (5.01) วัน

จะเห็นว่า Cash Cycle ของโรงพยาบาลแสดงตัวเลขติดลบ
ทั้งนี้เพราะว่าโรงพยาบาลสามารถเก็บหนี้ได้เร็ว ขายสินค้าได้เร็ว
และโรงพยาบาลสามารถต่อรองระยะเวลาการจ่ายชำระเจ้าหนี้ได้มากวัน

5. อัตรากำไรขั้นต้น = กำไรขั้นต้น / ขายสุทธิ

ปี 2546 = 27.74 %

ปี 2545 = 28.92 %

บริษัทมีอัตรากำไรขั้นต้นอยู่ในเกณฑ์ดี

(3) ความเหมาะสมของโครงสร้างเงินทุน

  D/E ratio = หนี้สินรวม / ส่วนของผู้ถือหุ้น

  ปี 2546 = 1.03 เท่า

  ปี 2545 = 0.99 เท่า

  สำหรับธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน อัตราส่วนนี้ควรอยู่ระหว่าง 1 : 1 ถึง 2 : 1 ทั้งนี้เนื่อง

จากธุรกิจโรงพยาบาลจะต้องลงทุนใน Fixed Asset สูง
ทางโรงพยาบาลรามคำแหงมีอัตราส่วนนี้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน

ทางโรงพยาบาลรามคำแหงได้หาแหล่งเงินทุน โดย

1.  กู้เงินจากสถาบันการเงินภายในประเทศ ณ 31 ธันวาคม 2546 มีจำนวน 537 ล้านบาท

2.  กู้เงินจากบุคคลทั่วไป, บุคคลที่เกี่ยวข้องและกิจการอื่น ณ 31 ธันวาคม 2546 มีจำนวน

457 ล้านบาท การกู้ยืมเงินระบบนี้ได้เกิดขึ้นในช่วงที่ประเทศไทยเกิดวิกฤตการณ์ทางการเงินตั้งแต่ปี
2540 สถาบันการเงินต่าง ๆ ภายในประเทศไม่ยอมปล่อยสินเชื่อให้กับบริษัท
ทางบริษัทจึงแก้ไขสถานการณ์โดยการขอกู้ยืมเงินจากบุคคลใกล้เคียง ได้แก่ แพทย์
และบุคคลที่รู้จักทั่วไป โดยให้อัตราดอกเบี้ยประมาณ MLR-2 ทางบริษัทได้กู้ยืมเงินตั้งแต่ปี 2540
มาจนถึงปัจจุบันและมีผลดี คือ ทำให้บริษัทจ่ายดอกเบี้ยในอัตราที่ต่ำกว่าที่จ่ายให้สถาบันการเงิน
ซึ่งส่วนใหญ่จะคิดเท่ากับ MLR

๖๓

พิจารณาในแง่ของความมั่นคงและแปรปรวนของเงินจำนวนนี้ ทางบริษัทคิดว่ามีความมั่นคง พอสมควร
เพราะว่าในอดีต 6
ปีที่ผ่านมาผู้ฝากเงินจำนวนดังกล่าวขอถอนออกไปเมื่อครบกำหนดมีจำนวนน้อยมาก
ทั้งนี้เพราะว่าผู้ฝากได้ดอกเบี้ยสูงกว่าฝากกับสถาบันการเงินทั่วไป

3 ขายหุ้นสามัญให้กับบุคคลทั่วไป จำนวน 12 ล้านหุ้น มูลค่าหุ้นละ 10 บาท รวมเป็นเงิน 120
ล้านบาท และมีส่วนล้ำมูลค่าหุ้น 209,511,000 บาท ในปี 2545
ได้นำส่วนล้ำมูลค่าหุ้นมาลดบัญชีขาดทุนสะสมจนหมด

4. สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงส่วนของผู้ถือหุ้น

- ในปี 2545, 2546 บริษัทไม่มีการขายหุ้นเพิ่มทุน ตั้งแต่เริ่มเปิดดำเนินกิจการเมื่อ 28 กุมภาพันธ์
2531 บริษัทมีการขายหุ้นเพียง 2 ครั้ง ดังนี้

ครั้งที่ 1 ปี 2529 จดทะเบียนหุ้นสามัญ 80 ล้านบาท โดยออกหุ้นสามัญ 800,000 หุ้น @ 100 บาท
ต่อมาในปี 2533 ได้เปลี่ยนแปลงมูลค่าเป็นหุ้นละ 10 บาท

ครั้งที่ 2 19 กรกฎาคม 2534 ได้จดทะเบียนเพิ่มทุนจาก 80 ล้าน เป็น 150 ล้านบาท
โดยการออกหุ้นสามัญใหม่ จำนวน 7 ล้านหุ้น มูลค่าที่ตราไว้หุ้นละ 10 บาท
แต่ได้นำออกจำหน่ายเพียง 4 ล้านหุ้น ดังนั้นหุ้นสามัญที่จดทะเบียนและนำออกจำหน่ายแล้วจึงมีเพียง
120 ล้าน

- การเปลี่ยนแปลงในส่วนของกำไรสะสม

  -------------------------------------------------- -------------- ------
  ณ. 31 ธันวาคม 2545 บริษัทมีกำไรสะสมอยู่                  63,582,390     บาท

  ปี 2546 มีกำไรสุทธิ                                    179,397,289    บาท

  ปี 2546 จ่ายเงินปันผล                                  (72,000,000)   บาท

  กำไรสะสม-สำรองตามกฎหมาย ณ. 31 ธันวาคม 2545          5,575,981      บาท

  ส่วนเกินทุนจากการตีราคา อาคาร และสิ่งปลูกสร้าง             6,941,156      บาท

  รวมกำไรสะสม                                        183,496,816    บาท

  กำไรสะสม-สำรองตามกฎหมาย ณ. 31 ธันวาคม 2545          (14,545,845)   บาท

  กำไรสะสม-ส่วนที่ยังไม่ได้จัดสรร                           168,950,971    บาท
  -------------------------------------------------- -------------- ------

๖๔

- การตีราคาสินทรัพย์ตามราคาตลาด

บริษัทมีการตีราคาสินทรัพย์ใหม่เพื่อให้สอดคล้องกับราคาตลาด 2 ครั้ง ดังนี้

ครั้งที่ 1 ในปี 2540 ผลการประเมินปรากฏว่า

หน่วย : ล้านบาท

  ------------------------- ---------------------- -----------------------
  ราคาตามบัญชี                ราคาประเมินใหม่          ส่วนที่ตีเพิ่ม

  ที่ดิน 119.14                542                    422.86
  ------------------------- ---------------------- -----------------------

  สาเหตุที่บริษัทประเมินราคาสินทรัพย์ ครั้งที่ 1 เพราะว่าราคาของที่ดินตามบัญชีมีมูล

ค่าแตกต่างจากราคาตลาดอยู่มาก

ครั้งที่ 2 วันที่ 1 ธันวาคม 2543 ผลการประเมินปรากฏว่า

  -------------------------- --------------- ---------------- -----------
  ราคาตามบัญชี                 ราคาประเมินเดิม   ราคาประเมินใหม่    ส่วนที่ตีเพิ่ม

  ที่ดิน                        542             730.37           188.37

  อาคารและสิ่งปลูกสร้าง 238.41                   396.33           157.92
  -------------------------- --------------- ---------------- -----------

สาเหตุที่บริษัทประเมินราคาสินทรัพย์ครั้งที่ 2
นี้เนื่องจากธนาคารเป็นผู้กำหนดให้ตีราคาสินทรัพย์ใหม่ก่อนที่จะทำการปรับปรุงโครงสร้างหนี้

( ง) ปัจจัยและอิทธิพลหลักที่อาจมีผลต่อการดำเนินงานหรือฐานะการเงินในอนาคต (ไม่มี)

๖๕

13. ข้อมูลอื่นที่เกี่ยวข้อง

  ไม่มีรายการ

๖๖

ส่วนที่ 3

การรับรองความถูกต้องของข้อมูล

การรับรองคงามถูกต้องของข้อมูลในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปีให้เป็นดังนี้

1. กรรมการบริหารทุกคนและผู้ที่ดำรงตำแหน่งบริหารสูงสุดในสายงานบัญชี ให้ลงลายมือชื่อ
พร้อมทั้งประทับตราบริษัท (ถ้ามี) ในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปี
พร้อมทั้งมอบอำนาจให้บุคคลใดลงนาม กำกับเอกสารในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปีแทนด้วย
โดยให้ใช้ข้อความและรูปแบบ ดังนี้

" ข้าพเจ้าได้สอบทานข้อมูลในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปีฉบับนี้แล้ว และด้วยความ

ระมัดระวังในฐานะกรรมการบริหารของบริษัทหรือผู้ดำรงตำแหน่งบริหารสูงสุดในสายงานบัญชี
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อมูลดังกล่าวถูกต้องครบถ้วน ไม่เป็นเท็จ ไม่ทำให้ผู้อื่นสำคัญผิด
หรือไม่ขาดข้อมูลที่ควรต้องแจ้งในสาระสำคัญ นอกจากนี้ ข้าพเจ้าขอรับรองว่า

(1) งบการเงินและข้อมูลทางการเงินที่สรุปมาในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปีได้แสดง
ข้อมูลอย่างถูกต้องครบถ้วนในสาระสำคัญเกี่ยวกับฐานะการเงิน
ผลการดำเนินงานและกระแสเงินสดของบริษัท และบริษัทย่อยแล้ว

(2) ข้าพเจ้าเป็นผู้รับผิดชอบต่อการจัดให้บริษัทมีระบบการเปิดเผยข้อมูลที่ดีเพื่อให้แน่ใจว่า

บริษัทได้เปิดเผยข้อมูลในส่วนที่เป็นสาระสำคัญทั้งของบริษัทและบริษัทย่อยอย่างถูกต้องครบถ้วนแล้ว
รวมทั้ง ควบคุมดูแลให้มีการปฏิบัติตามระบบดังกล่าว

(3)
ข้าพเจ้าเป็นผู้รับผิดชอบต่อการจัดให้บริษัทมีระบบการควบคุมภายในที่ดีและควบคุมดูแลให้มีการปฏิบัติตามระบบดังกล่าว
และข้าพเจ้าได้แจ้งข้อมูลการประเมินระบบการควบคุมภายใน ณ. วันที่ 31 ธันวาคม 2546
ต่อผู้สอบบัญชีและกรรมการตรวจสอบของบริษัทแล้ว
ซึ่งครอบคลุมถึงข้อบกพร่องและการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของระบบการควบคุมภายใน
รวมทั้งการกระทำที่มิชอบที่อาจมีผลกระทบต่อการจัดทำรายงานทางการเงินของบริษัทและบริษัทย่อย

ในการนี้ เพื่อเป็นหลักฐานว่าเอกสารทั้งหมดเป็นเอกสารที่ข้าพเจ้าได้รับรองความถูกต้องที่

เป็นชุดเดียวกัน ข้าพเจ้าได้มอบหมายให้ นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์
เป็นผู้ลงลายมือชื่อกำกับเอกสารนี้ ไว้ทุกหน้าด้วย หากเอกสารใดไม่มีลายมือชื่อของ
นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กำกับไว้ ข้าพเจ้าจะถือว่า
ไม่ใช่ข้อมูลที่ข้าพเจ้าได้รับรองความถูกต้องของข้อมูลไว้ "

  ชื่อ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ

1. นายแพทย์รัชช สมบูรณสิน ประธานกรรมการ ……………………….

2. นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กรรมการผู้จัดการ ………………………..

3. นายแพทย์วิรัตน์ ชื่นอิ่ม ผู้อำนวยการ ………………………..

4. นายแพทย์บุญปรีดี ศิริวงศ์ กรรมการบริหาร ……………………......

5. ทันตแพทย์ชำนาญ ชนะภัย กรรมการบริหาร .……………………….

๖๗

  ชื่อ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ

6. นายแพทย์วรพันธ์ อุณจักร กรรมการบริหาร .……………………….

7. นายแพทย์ศิริพงศ์ เหลืองวารินกุล กรรมการบริหาร .....…………………….

8. นายแพทย์สุธี ลีละเศรษฐกุล กรรมการบริหาร .……………………….

9. ทันตแพทย์เจิมพล ภูมิตระกูล กรมการบริหาร .……………………….

10. นางวรรณา พฤกษ์มหาชัยกุล ผู้จัดการฝ่ายบัญชีและการเงิน ......…………………….

  ชื่อ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ

ผู้รับมอบอำนาจ นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กรรมการผู้จัดการ …………………………..

2. กรรมการคนอื่นของบริษัทที่ออกหลักทรัพย์นอกจาก 1. ให้ลงลายมือชื่อพร้อมทั้งประทับ

ตราบริษัท (ถ้ามี) ในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปี
พร้อมทั้งมอบอำนาจให้บุคคลใดลงนามกำกับเอกสารใน แบบแสดงรายการข้อมูลประจำปีแทนด้วย
โดยให้ใช้ข้อความและรูปแบบ ดังนี้

  " ข้าพเจ้าได้สอบทานข้อมูลในแบบแสดงรายการข้อมูลประจำปีฉบับนี้แล้ว และด้วยความ

ระมัดระวังในฐานะกรรมการบริษัท ข้าพเจ้าไม่มีเหตุอันควรสงสัยว่าข้อมูลดังกล่าวไม่ถูกต้องครบถ้วน
เป็นเท็จ ทำให้ผู้อื่นสำคัญผิด หรือขาดข้อมูลที่ควรต้องแจ้งในสาระสำคัญ

  ในการนี้ เพื่อเป็นหลักฐานว่าเอกสารทั้งหมดเป็นเอกสารที่ข้าพเจ้าได้รับรองความถูกต้องที่

เป็นชุดเดียวกัน ข้าพเจ้าได้มอบหมายให้ นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์
เป็นผู้ลงลายมือชื่อกำกับเอกสารนี้ไว้ทุกหน้าด้วย หากเอกสารใดไม่มีลายมือชื่อของ
นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กำกับไว้
ข้าพเจ้าจะถือว่าไม่ใช่ข้อมูลที่ข้าพเจ้าได้รับรองความถูกต้องของข้อมูลไว้

  ชื่อ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ

1. นายประมล อภิรัตน์ ประธานกรรมการตรวจสอบ
...................................................

2. นายขจิต หัพนานนท์ กรรมการตรวจสอบ
...................................................

3. นางสาวรวิภา แก้ววัฒนาภรณ์ กรรมการตรวจสอบ
...................................................

4. นายอภิชญา บุรานนท์ กรรมการอิสระ
...................................................

  ชื่อ ตำแหน่ง ลายมือชื่อ

ผู้รับมอบอำนาจ นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ กรรมการผู้จัดการ
.................................................

๖๘

เอกสารแนบ 1

1.  รายละเอียดของ ผู้บริหาร หรือผู้มีอำนาจควบคุม

[TABLE]

เอกสารแนบ 1

2. ข้อมูลการดำรงตำแหน่งของผู้บริหาร และผู้มีอำนาจควบคุมในบริษัท บริษัทย่อย บริษัทร่วม
บริษัทที่เกี่ยวข้อง

[TABLE]

๗๒

เอกสารแนบ 1

หมายเหตุ / = กรรมการ x = ประธานกรรมการ // = กรรมการบริหาร

บริษัทย่อย 1 = บริษัท พัฒนาการเวชกิจ จำกัด (โรงพยาบาลวิภา ราม)

บริษัทร่วม 1 = บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด

2 = บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด

3 = บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด

4 = บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด

5 = บริษัท โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม จำกัด

6 = บริษัท โรงพยาบาลสินแพทย์ จำกัด

บริษัทที่เกี่ยวข้อง

1 = บริษัท โรงพยาบาลขอนแก่น ราม จำกัด

2 = บริษัท ภูมิปัญญา อินเตอร์เนชั่นแนง จำกัด

3 = บริษัท กอปรสิน จำกัด

4 = บริษัท โรงพยาบาลสนามจันทร์ จำกัด

5 = บริษัท สยามเฮ็ลท์แคร์ จำกัด

6 = บริษัท สหแพทย์เภสัช จำกัด

7 = บริษัท ศรีบุรินทร์การแพทย์ จำกัด

8 = บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด

9 = บริษัท โรงพยาบาลเขลางค์นคร จำกัด

๗๓

เอกสารแนบ 1

3. ประวัติผู้บริหาร และผู้มีอำนาจควบคุม (รายละเอียดอยู่ในข้อ 1)

ผู้บริหารและผู้มีอำนาจควบคุมทุกคนไม่มีลักษณะต้องห้าม ตามข้อ 17
แห่งประกาศว่าด้วยการขออนุญาตเสนอขายหุ้น

๗๔

  ๗๕

  ๗๖

๗๗

๗๘

๗๙

๘๐

๘๑

๘๒

๘๓

  ๘๔

๘๕