ส่วนที่ 1

การประกอบธุรกิจ

1. นโยบายและภาพรวมการประกอบธุรกิจ

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด โค(มหาชน) ได้ก่อตั้งขึ้นโดยกลุ่มแพทย์กลุ่มหนึ่ง คือ

นายแพทย์รัชช สมบูรณสิน, นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์, นายแพทย์วิรัตน์ ชื่นอิ่ม,
นายแพทย์บุญปรีดี ศิริวงศ์, ทันตแพทย์ชำนาญ ชนะภัย, นายแพทย์เกษม ศิริกลการ และ
นายแพทย์อุดม เอื้อจงมานี ในปี 2529 ในนามของ "บริษัท ปรีหทัย จำกัด" ต่อมาได้เปลี่ยนชื่อเป็น
"บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด " เมื่อ 25 สิงหาคม 2529 ได้เริ่มเปิดดำเนินกิจการ 28
กุมภาพันธ์ 2531 มีเตียงรับผู้ป่วยใน 115 เตียง
และได้รับการส่งเสริมการลงทุนจากคณะกรรมการส่งเสริมการลงทุน(BOI)
ในการประกอบกิจการรักษาพยาบาลเป็นเวลา 5 ปี

ในวันที่ 9 กันยายน 2534
บริษัทได้รับอนุมัติจากกระทรวงการคลังเข้าเป็นบริษัทรับอนุญาตในตลาดหลักทรัพย์แห่งประเทศไทย
และในวันที่ 13 พฤษภาคม 2536 ได้ดำเนินการจดทะเบียนแปรสภาพเป็นบริษัทมหาชน จำกัด
และเปลี่ยนชื่อจาก " บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด " เป็น "บริษัท
โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)" ปัจจุบันบริษัทมีเตียงรับผู้ป่วยใน 486 เตียง บนเนื้อที่
36 ไร่ 3 งาน 83 ตารางวา

อำนาจในการควบคุมและบริหารงานบริษัทโดยกลุ่มแพทย์กลุ่มเดิม ปัจจุบันมีกรรมการบริหาร 8 ท่าน
คือ นายแพทย์รัชช สมบูรณสิน, นายแพทย์วิรัตน์ ชื่นอิ่ม, นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์,
ทันตแพทย์ชำนาญ ชนะภัย, นายแพทย์ศิริพงศ์ เหลืองวารินกุล, นายแพทย์สุธี ลีละเศรษฐกุล,
ทันตแพทย์เจิมพล ภูมิตระกูล และ นางสาวทัศน์วรรณ ศิริวงศ์

  ลักษณะการประกอบธุรกิจ - ธุรกิจหลักเป็นโรงพยาบาล General Hospital
  ให้บริการรักษาพยาบาล

โรคทั่วไปทุกสาขา
โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคทุกสาขาพร้อมเครื่องมือการรักษาและวินิจฉัยโรคที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูง
เปิดให้บริการรักษาผู้ป่วยนอกและในตลอด 24 ชั่วโมง มีรถพยาบาลคอยรับ-ส่งผู้ป่วยตลอดเวลา
และตั้งแต่ปี 2553 ทางบริษัทได้รับใบรับรองระบบมาตรฐาน JCI (Joint Commission
International Accreditation Standards for Hospital)
ซึ่งเป็นสิ่งที่แสดงให้เห็นว่าโรงพยาบาลรามคำแหงเป็นโรงพยาบาลหนึ่งที่มีมาตรฐานการรักษาพยาบาลและดูแลผู้ป่วยดีและมีความปลอดภัยเทียบเท่าโรงพยาบาลระดับสากล

นอกจากนี้ บริษัทยังได้ประกอบธุรกิจเสริมกับธุรกิจโรงพยาบาลอีก 3 ประเภท คือ

1. บริการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ (M.I.CAL.SYSTEM) จัดตั้งขึ้นมาเพื่อวัตถุประสงค์ในการ

สอบเทียบเครื่องมือแพทย์ให้เกิดความมั่นใจว่า เครื่องตรวจ เครื่องวัด เครื่องทดสอบ
ซึ่งมีผลต่อคุณภาพในการรักษาผู้ป่วย มีความถูกต้องแม่นยำ เหมาะสมกับการใช้งาน
ตามที่กำหนดไว้ให้เกิดประสิทธิภาพ ในปี 2562 มีรายได้ 3.91 ล้านบาท

2. ขายเครื่องมือแพทย์และเวชภัณฑ์บางประเภท เช่น เตียงผ่าตัด, โคมไฟ, เครื่องต้ม,
เตียงผู้ป่วย

ระบบไฟฟ้า, เครื่องปั่นเลือด, ตู้อบเด็กแบบไม่เคลื่อนที่, Plate, Screw, เครื่อง Laser และ
อื่น ๆ ในปี 2562 มีรายได้ 786.22 ล้านบาท

3. บริการปฏิบัติการตรวจวิเคราะห์โรคห้องแลป เพื่อให้บริการกับบริษัทย่อย และบริษัทในเครือ
ที่มีเครื่องมือยังไม่พร้อมในการตรวจวิเคราะห์เอง ในปี 2562 มีรายได้ 38.88 ล้านบาท

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) มีบริษัทย่อย 5 แห่ง และบริษัทร่วม 11 แห่ง
ดังนี้บริษัทย่อย - บริษัท โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด
60 เตียง

ตั้งอยู่ที่จังหวัดชัยภูมิ

- บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาล ขนาด 100 เตียง

ตั้งอยู่ที่จังหวัดเลย

- บริษัท โรงพยาบาลวิภา ราม จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 150 เตียง

ตั้งอยู่ที่ถนนพัฒนาการ กรุงเทพฯ ( เปลี่ยนสถานะเป็นบริษัทย่อย เมื่อวันที่ 15 มกราคม 2563)

- บริษัท อาร์ พลัส แอสเซท จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาล อยู่ระหว่างการดำเนินการ

ตั้งอยู่ถนนเพชรบุรี กรุงเทพฯ

- บริษัท โรงพยาบาลเวียงจันทน์-ราม อินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด (Vientiane Ram
International

Hospital Limited) ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน

ขนาด 150 เตียง ตั้งอยู่ที่ เวียงจันทน์ ประเทศลาว อยู่ระหว่างการดำเนินการ

บริษัทร่วม: - บริษัท โรงพยาบาลสินแพทย์ จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 287
เตียง

ตั้งอยู่ที่ถนนรามอินทรา กรุงเทพฯ

- บริษัท โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 200 เตียง

ตั้งอยู่ที่จังหวัดเชียงใหม่

- บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 100 เตียง

ตั้งอยู่ที่จังหวัดพะเยา

- บริษัท ปิยะศิริ จำกัด (โรงพยาบาลสุขุมวิท) ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนขนาด 80 เตียง

ตั้งอยู่ถนนสุขุมวิท 22 กรุงเทพฯ

- บริษัท โรงพยาบาลวิภาวดี จำกัด (มหาชน) ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 260
เตียง

ตั้งอยู่กรุงเทพฯ

- บริษัท บุรีรัมย์รวมแพทย์ จำกัด (โรงพยาบาลบุรีรัมย์-ราม) ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน

ขนาด 90 เตียง ตั้งอยู่ที่จังหวัดบุรีรัมย์

- บริษัท โรงพยาบาลน่าน-ราม จำกัด ประกอลธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 120 เตียง

ตั้งอยู่ที่ 553 หมู่ 4 ต. ไชยสถาน อ. เมืองน่าน จ. น่าน อยู่ระหว่างการดำเนินการ

- บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด ประกอบธุรกิจขายและซ่อมเครื่องมือแพทย์ ตั้งอยู่ที่ ถ.บริพัตร์ กรุงเทพฯ

- บริษัท ทิพยบดินทร์ จำกัด ประกอบธุรกิจผลิตน้ำยาล้างไตและขายเวชภัณฑ์

ตั้งอยู่อำเภอบางพลี จ. สมุทรปราการ

- บริษัท เลกาซี่กอล์ฟ (ประเทศไทย) จำกัด ประกอบธุรกิจเกี่ยวกับให้บริการและขายอุปกรณ์

เกี่ยวกับสนามกอล์ฟ ตั้งอยู่ที่ 18 หมู่ 7 เลียบคลองสอง แขวงสามวาตะวันตก เขตคลองสามวา

กรุงเทพฯ

- บริษัท โรงพยาบาลราชธานี จำกัด (มหาชน) ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ขนาด 253
เตียง

  ตั้งอยู่ที่ 111 หมู่ 3 ถ. โรจนะ ต. คลองสวนพลู อ. เมือง จ. พระนครศรีอยุธยา 13000

1.  วิสัยทัศน์ วัตถุประสงค์ เป้าหมาย หรือกลยุทธ์ ในการดำเนินงานของบริษัทหรือกลุ่มบริษัทใน

  ภาพรวม

บริษัทและกลุ่มมีวัตถุประสงค์ที่จะขยายการดำเนินธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนให้กว้างขวางออกไป
ทั้งในกรุงเทพ และต่างจังหวัด และให้ได้คุณภาพมาตรฐานเทียบเท่าสากล เพื่อที่โรงพยาบาลจะได้มี
Image ที่ดีตลอดไป และเป็นการรองรับ AEC ที่ได้มีขึ้นแล้วตั้งแต่ปลายปี 2558

1.2 การเปลี่ยนแปลงและพัฒนาการที่สำคัญ

ในปีที่ผ่านมา บริษัทไม่มีการเปลี่ยนแปลง และพัฒนาการที่สำคัญเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง
อำนาจในการควบคุมบริษัท และลักษณะการประกอบธุรกิจ อย่างมีนัยสำคัญ

1.3 โครงสร้างการถือหุ้นของกลุ่มบริษัท

(1) นโยบายการแบ่งการดำเนินงานของบริษัทในกลุ่ม

การประกอบธุรกิจของ บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน), บริษัทย่อย, บริษัทร่วม
และบริษัทในเครือ มีความสัมพันธ์กันดังนี้

ก. กลุ่มบริษัทย่อย, บริษัทร่วม และบริษัทในเครือ ที่ประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน

เหมือนทางบริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)
จะส่งกรรมการบางท่านเข้าร่วมบริหารในรูปแบบของการให้คำปรึกษาและแนะนำ
ผู้บริหารของบริษัทร่วมจะมีอิสระในการวางนโยบาย และ แผนการตลาดในพื้นที่ของตนเอง
ทางบริษัทร่วมและบริษัทในเครือจะส่งคนไข้ให้แก่กันก็ต่อเมื่อบริษัทร่วม
และบริษัทในเครือนั้นมีเครื่องมือไม่พร้อมในการรักษาคนไข้รายนั้นได้ นอกจากนี้ บริษัท
โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

ได้สั่งซื้ออุปกรณ์แพทย์ เวชภัณฑ์ มาขายให้บริษัทในเครือ ทำให้บริษัทฯ
มีอำนาจต่อรองในการสั่งซื้อสูง เพราะว่าสั่งซื้อครั้งละจำนวนมาก ๆ
บริษัทจึงสามารถสั่งซื้อสินค้าได้ในราคาถูก ทำให้บริษัทย่อย, บริษัทร่วม และบริษัทในเครือ
มีต้นทุนในราคาถูกลงด้วย

ข. กลุ่มบริษัทร่วม และบริษัทในเครือที่ประกอบธุรกิจเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลมีอยู่ 4 แห่ง คือ
บริษัท รังสิภัณฑ์ จำกัด ประกอบธุรกิจขายเครื่องมือแพทย์และซ่อมเครื่องมือแพทย์, บริษัท สหแพทย์
จำกัด ทำการผลิตและจำหน่ายยา, บริษัท รีนัลเซิร์ฟ จำกัด
ขายเครื่องมือแพทย์และเวชภัณฑ์ทางด้านไต และบริษัท ทิพยบดินทร์ จำกัด ผลิตน้ำยาล้างไต
และขายเวชภัณฑ์ บริษัททั้งสี่นี้จะทำการขาย และให้บริการกับโรงพยาบาลในเครือ
โดยจะคิดราคากับโรงพยาบาลในเครือในราคาพิเศษ ถูกกว่าที่ขายให้โรงพยาบาลทั่วไป

ค. กลุ่มบริษัทร่วมและบริษัทในเครือที่ประกอบธุรกิจอื่น ๆ

- บางแห่งบริษัทจะส่งผู้บริหารบางท่านเข้าไปร่วมบริหาร ให้คำปรึกษาแนะนำ ได้แก่ บริษัท
เลกาซี่กอล์ฟ (ประเทศไทย) จำกัด

- บางแห่งจะดำเนินธุรกิจไปเอง โดยไม่ได้เกี่ยวข้อง หรือมีผลประโยชน์ใด ๆ กับ

โรงพยาบาล00

(2) แผนภาพโครงสร้างการถือหุ้นของกลุ่มบริษัท

นิติบุคคลที่บริษัทถือหุ้นตั้งแต่ร้อยละ 10 ขึ้นไป

+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
|   | รายชื่อบริษัท      | สถานที่ตั้ง    | ป         | จ      | จำนว  | อัต  |
|   |                |            | ระเภทธุรกิจ | ำนวนหุ้น | นหุ้นที่บ | ราก |
|   |                |            |           | ที่ออกแล | ริษัทถือ | ารถ |
|   |                |            |           | ะเรียกช | (หุ้น)  | ือหุ้น |
|   |                |            |           | ำระแล้ว |       | (   |
|   |                |            |           | (หุ้น)   |       | ร้อย |
|   |                |            |           |        |       | ละ) |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัทโร         | 290/42     | โรงพย     | 5,5    | 4,35  | 78  |
| . | งพยาบาลชัยภูมิราม | ถ.ชัยภูมิสีคิ้ว  | าบาลเอกชน | 80,000 | 4,632 | .04 |
|   | จำกัด           | ต.ในเมือง   |           |        |       |     |
|   |                | อ. เมือง    |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | จ. ชัยภูมิ    |           |        |       |     |
|   |                | 36000      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 2 | บริษัท           | 546 ม. 1   | โรงพย     | 41,4   | 32,21 | 77  |
| . | โร             | ถ.มะลิวัลย์   | าบาลเอกชน | 73,500 | 3,400 | .67 |
|   | งพยาบาลเมืองเลย | ต.นาอาน อ. |           |        |       |     |
|   | ราม จำกัด       | เมือง       |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | จ. เลย     |           |        |       |     |
|   |                | 42000      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 3 | บริษัท           | เวียงจันทน์   | โรงพย     | 1      | 8     | 70  |
| . | โรงพยาบ        |            | าบาลเอกชน | ,200,0 | 40,00 | .00 |
|   | าลเวียงจันทน์-ราม | ประเทศลาว  |           | 00,000 | 0,000 |     |
|   | อินเตอร์เนชั่นแนล  |            | อยู่ระหว่าง  |        |       |     |
|   | จำกัด           |            |           | (ล     | (ล้า   |     |
|   |                |            | ดำเนินการ  | ้านบาท) | นบาท) |     |
|   | (Vientiane Ram |            |           |        |       |     |
|   | International  |            |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   | Hospital)      |            |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 4 | บริษัท           | 2677       | โรงพย     | 200,0  | 1     | 50  |
| . | โ              | ถ.พัฒนาการ  | าบาลเอกชน | 00,000 | 00,00 | .00 |
|   | รงพยาบาลวิภาราม |            |           |        | 0,000 |     |
|   | จำกัด           | แขวง / เขต | (ตั้งแต่ 15  |        |       |     |
|   |                | สวนหลวง    | มก        |        |       |     |
|   |                | กรุงเทพฯ    | ราคม2563) |        |       |     |
|   |                | 10250      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 5 | บริษัท อาร์พลัส    | ถ. เพชรบุรี  | โรงพย     | 200,0  | 99,99 | 50  |
| . | แอสเซท จำกัด    | กรุงเทพฯ    | าบาลเอกชน | 00,000 | 9,996 | .00 |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                |            | อยู่ระหว่าง  | (      |       |     |
|   |                |            |           | จำนวนห |       |     |
|   |                |            | ดำเนินการ  | ุ้นที่ออก) |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 6 | บริษัท           | 8 ถ.       | โรงพย     | 40,0   | 17,15 | 42  |
| . | โร             | บุญเรืองฤทธิ์  | าบาลเอกชน | 00,000 | 6,667 | .89 |
|   | งพยาบาลเชียงใหม่ |            |           |        |       |     |
|   | ราม จำกัด       | ต.ศรีภูมิ อ.  |           |        |       |     |
|   |                | เมือง       |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | จ. เชียงใหม่ |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 7 | บริษัท           | 660 ม.3    | โรงพย     | 7      | 30    | 40  |
| . | โรง            | ต.ท่าวังทอง  | าบาลเอกชน | 50,000 | 0,000 | .00 |
|   | พยาบาลพะเยาราม | อ. เมือง    |           |        |       |     |
|   | จำกัด           | จ.พะเยา    |           |        |       |     |
|   |                | 56000      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 8 | บริษัท เลกาซี่กอล์ฟ | 18 ม.7     | สนามกอล์ฟ  | 130,0  | 52,00 | 40  |
| . |                | ถ.เลียบคลอง |           | 00,000 | 0,000 | .00 |
|   | (ประเทศไทย)    |            |           |        |       |     |
|   | จำกัด           | สอง        |           |        |       |     |
|   |                | แขวงสามวา- |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | ตะวันออก    |           |        |       |     |
|   |                | เข         |           |        |       |     |
|   |                | ตคลองสามวา |           |        |       |     |
|   |                | กทม.10510  |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 9 | บริษัท           | 197 ม. 2   | โรงพย     | 8,5    | 3,06  | 36  |
| . | บุรีรัมย์รวมแพทย์   | ถ.บุรีรัมย์-   | าบาลเอกชน | 00,000 | 7,325 | .09 |
|   | จำกัด           |            |           |        |       |     |
|   | (โรงพย         | พุทไธสง ต.  |           |        |       |     |
|   | าบาลบุรีรัมย์-ราม) | ชุมเห็ด      |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | อ. เมือง จ. |           |        |       |     |
|   |                | บุรีรัมย์      |           |        |       |     |
|   |                | 31000      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท ปิยะศิริ     | 316/32     | โรงพย     | 1,7    | 60    | 34  |
| 0 | จำกัด           | ซ.สุขุมวิท    | าบาลเอกชน | 60,000 | 2,624 | .24 |
| . |                |            |           |        |       |     |
|   | (โ             | 22 ถ.สุขุมวิท |           |        |       |     |
|   | รงพยาบาลสุขุมวิท) |            |           |        |       |     |
|   |                | แขวง/เขต   |           |        |       |     |
|   |                | คลองเตย    |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | กรุงเทพฯ    |           |        |       |     |
|   |                | 10110      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท ทิพยบดินทร์  | 559/33 ม.  | ผลิต       | 168,0  | 56,00 | 33  |
| 1 | จำกัด           | 7          | น้ำยาล้างไต | 00,000 | 0,000 | .33 |
| . |                |            |           |        |       |     |
|   |                | ต.บางพลีใหญ่ | ขายเวชภัณฑ์ |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | อ. บางพลี   |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | จ.         |           |        |       |     |
|   |                | สมุทรปราการ |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | 10540      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท โรงพยาบาล | 9/99       | โรงพย     | 91,0   | 29,98 | 32  |
| 2 |                | ถ.รามอินทรา | าบาลเอกชน | 00,000 | 3,489 | .95 |
| . | สินแพทย์ จำกัด    |            |           |        |       |     |
|   |                | กม. 8.5    |           |        |       |     |
|   |                | แขวง/เขต   |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | คันนายาว    |           |        |       |     |
|   |                | กรุงเทพฯ    |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท รังสิภัณฑ์    | 170-172/1  | ขา        | 10,000 | 3,000 | 30  |
| 3 | จำกัด           | (ชั้น 2,3)   | ยและซ่อมเค |        |       | .00 |
| . |                | ถ. บริพัตร์   | รื่องมือแพทย์ |        |       |     |
|   |                | แ          |           |        |       |     |
|   |                | ขวงบ้านบาตร |           |        |       |     |
|   |                | เขตป้อง     |           |        |       |     |
|   |                | ปราบศัตรูพ่าย |           |        |       |     |
|   |                | กทม. 10100 |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท           | 553 หมู่ 4   | โรงพย     | 80,0   | 16,00 | 20  |
| 4 | โร             | ต. ไชยสถาน | าบาลเอกชน | 00,000 | 0,000 | .00 |
| . | งพยาบาลน่าน-ราม | อ. เมืองน่าน |           |        |       |     |
|   |                |            | อยู่ระหว่า   |        |       |     |
|   | จำกัด           | จ. น่าน     | งดำเนินงาน |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท รีนัล เซิร์ฟ  | 719        | ขายเค     | 3,0    | 57    | 19  |
| 5 | จำกัด           | อ          | รื่องมือแพทย์ | 00,000 | 0,000 | .00 |
| . |                | าคารเคบีเอ็ม | และเวชภัณฑ์ |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | ยูนิต ดี1 ชั้น  |           |        |       |     |
|   |                | 19         |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | ถน         |           |        |       |     |
|   |                | นพระรามเก้า |           |        |       |     |
|   |                | แขวงบางกะปิ |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | เขตห้วยขวาง |           |        |       |     |
|   |                | กรุงเทพ     |           |        |       |     |
|   |                | 10310      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท บูรณะเวช   | 2/1        | โรงพย     | 7,5    | 1,34  | 17  |
| 6 | จำกัด           | ถ.สามัคคีไทย | าบาลเอกชน | 00,000 | 2,127 | .90 |
| . |                |            |           |        |       |     |
|   | (              | ต.ในเมือง   |           |        |       |     |
|   | โร             | อ.เมือง     |           |        |       |     |
|   | งพยาบาลเพชรรัตน์ | จ.เพชรบูรณ์  |           |        |       |     |
|   | )              | 67000      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 2 |                |            |           |        |       |     |
| 6 |                |            |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท           | 193 ถ.     | โรงพย     | 8,0    | 1,31  | 16  |
| 7 | โ              | ศรีจันทร์     | าบาลเอกชน | 00,000 | 2,200 | .40 |
| . | รงพยาบาลขอนแก่น |            |           |        |       |     |
|   |                | อ. เมือง จ. |           |        |       |     |
|   | ราม จำกัด       | ขอนแก่น     |           |        |       |     |
|   |                | 40000      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท ภูมิปัญญา    | 50         | สถาบันศึกษา | 6,0    | 98    | 16  |
| 8 | อินเตอร์         | ถ.ห้วยแก้ว   |           | 00,000 | 0,000 | .33 |
| . |                |            |           |        |       |     |
|   | เนชั่นแนล จำกัด   | ต.ช้างเผือก  |           |        |       |     |
|   |                | อ. เมือง    |           |        |       |     |
|   |                |            |           |        |       |     |
|   |                | จ. เชียงใหม่ |           |        |       |     |
|   |                | 50300      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 1 | บริษัท เอนคอร์ (  | 1          | โรงพย     | 5,0    | 80    | 16  |
| 9 | 2016 )         | 19/129-132 | าบาลเอกชน | 00,000 | 0,000 | .00 |
| . |                | ถ. นวมินทร์  |           |        |       |     |
|   | จำกัด           | แขวงนวม    | อยู่ระหว่า   |        |       |     |
|   |                | ินทร์เขตบึงกุ่ม | งดำเนินการ |        |       |     |
|   |                | กร         |           |        |       |     |
|   |                | ุงเทพฯ10240 |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+
| 2 | บริษัท สหแพทย์    | 450        | จำหน่ายยา  | 4,2    | 43    | 10  |
| 0 | จำกัด           | ซ.พระราม 2 |           | 86,000 | 0,000 | .03 |
| . |                | ซอย 50     |           |        |       |     |
|   |                | แขวงแสมดำ  |           |        |       |     |
|   |                | เขตบางขุนเ  |           |        |       |     |
|   |                | ทียนกรุงเทพฯ |           |        |       |     |
|   |                | 10150      |           |        |       |     |
+---+----------------+------------+-----------+--------+-------+-----+

รายการที่ 1 ถึง 5 เป็นบริษัทย่อย รายการที่ 6 ถึง 20 เป็นบริษัทร่วม และบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน
ผู้ถือหุ้นส่วนที่เหลือจากที่โรงพยาบาลรามคำแหงถือในบริษัทย่อย และบริษัทร่วม
ไม่เป็นบุคคลที่อาจมีความขัดแย้งในเรื่องผลประโยชน์ของโรงพยาบาล

  (3) ขนาดของบริษัทที่ประกอบธุรกิจหลัก และขนาดของบริษัทอื่นที่เปรียบเทียบกับขนาดของ

บริษัท และตรวจสอบว่าเป็นไปตามเกณฑ์หรือไม่

- ไม่มี -

4.  ความสัมพันธ์กับกลุ่มธุรกิจของผู้ถือหุ้นใหญ่

- ไม่มี -

2. ลักษณะการประกอบธุรกิจ

  (1) โครงสร้างรายได้ แยกตามสายผลิตภัณฑ์ / กลุ่มธุรกิจ

โรงพยาบาลรามคำแหง ประกอบธุรกิจหลัก คือ ให้บริการรักษาพยาบาลในรูปแบบ

โรงพยาบาลเอกชนและมีธุรกิจเสริม คือ ขายเครื่องมือแพทย์, เวชภัณฑ์
และให้บริการตรวจสอบเครื่องมือแพทย์ให้ได้มาตรฐาน ในปี 2562 มีรายได้ 10.02 %
ของรายได้รวม

โรงพยาบาลรามคำแหง มีบริษัทย่อย 5 แห่ง คือ โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม, โรงพยาบาลเมืองเลย
ราม และโรงพยาบาลวิภา ราม ได้เปิดดำเนินธุรกิจโรงพยาบาลเอกชนแล้ว ส่วนบริษัท อาร์พลัส
แอสเซท จำกัด และ โรงพยาบาลเวียงจันทน์ ราม ดำเนินธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน
อยู่ระหว่างดำเนินการ

โครงสร้างรายได้

1.  บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) - งบการเงินรวม

2.  บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) - งบการเงินเฉพาะ

3.  บริษัท โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม จำกัด

4.  บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด

5.  บริษัท อาร์พลัส แอสเซท จำกัด

6.  บริษัท โรงพยาบาลเวียงจันทน์ ราม อินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด (Vientiane Ram
    International Hospital

  Limited)

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) และ บริษัทย่อย

  ------------------------ ------------------ -------- ------------------ -------- ------------------ --------
                           2562                        2561                        2560               

                           บาท                %        บาท                %        บาท                %

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                                                              

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด        889,484,829.11     17.96    831,758,349.00     14.86    762,158,053.00     18.26

  ค่ายาและเวชภัณฑ์            1,584,502,652.23   31.99    1,555,522,179.00   27.78    1,488,081,440.00   35.66

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์        348,062,327.08     7.03     328,400,891.00     5.87     326,025,228.00     7.81

  Lab และ X-Ray            368,532,220.23     7.44     351,611,806.00     6.28     329,462,640.00     7.90

  อื่น ๆ                     556,302,720.35     11.23    553,860,353.00     9.89     496,817,909.00     11.91

                           3,746,884,749.00   75.64    3,621,153,578.00   64.67    3,402,545,270.00   81.54

  รายได้อื่น ๆ                                                                                            

  ดอกเบี้ยรับ                 13,922,500.00      0.28     15,653,637.00      0.28     9,474,738.00       0.23

  เงินปันผล                  272,633,225.00     5.50     287,445,406.00     5.13     320,924,780.00     7.69

  อื่น ๆ                     920,295,743.00     18.58    1,674,819,433.00   29.91    440,052,406.00     10.55

  รวมรายได้                 4,953,736,217.00   100.00   5,599,072,054.00   100.00   4,172,997,194.00   100.00
  ------------------------ ------------------ -------- ------------------ -------- ------------------ --------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย ทันตแพทย์ชำนาญ ชนะภัย และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

  ------------------------ ------------------ -------- ------------------ ------- --------------- -------
                           2562                        2561                       2560            

                           บาท                %        บาท                %       บาท             %

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                                                          

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด        826,803,559.26     15.60    815,943,730.00     17.05   754,074,833     17.64

  ค่ายาและเวชภัณฑ์            1,507,661,182.12   28.45    1,493,983,724.00   31.21   1,460,846,859   34.18

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์        272,098,737.66     5.13     290,325,054.00     6.07    311,343,800     7.28

  Lab และ X-Ray            330,567,640.85     6.24     331,269,215.00     6.92    319,934,253     7.49

  อื่น ๆ                     519,406,448.74     9.80     531,543,751.00     11.11   486,548,760     11.38

                           3,456,537,568.63   65.22    3,463,065,474.00   72.35   3,332,748,505   77.98

  รายได้อื่น ๆ                                                                                       

  ดอกเบี้ยรับ                 4,191,353.59       0.08     7,550,049.00       0.16    8,257,016       0.19

  เงินปันผล                  893,455,426.22     16.86    576,294,259.00     12.04   488,995,880     11.44

  อื่น ๆ                     945,631,447.25     17.84    739,603,302.00     15.45   443,804,584     10.38

  รวมรายได้                 5,299,815,795.69   100.00   4,786,513,084.00   100     4,273,805,985   100
  ------------------------ ------------------ -------- ------------------ ------- --------------- -------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย ทันตแพทย์ชำนาญ ชนะภัย และกรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม จำกัด

  ------------------------ --------------- -------- --------------- ------- --------------- -------
                           2562                     2561                    2560            

                           บาท             %        บาท             %       บาท             %

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                                                    

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด        11,301,664.00   12.75    9,900,579.00    11.79   8,083,220.00    11.43

  ค่ายาและเวชภัณฑ์            35,538,248.00   40.08    32,644,279.00   38.87   27,234,581.00   38.50

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์        13,196,078.00   14.88    14,847,803.00   17.68   14,681,428.00   20.75

  Lab และ X-Ray            12,244,671.00   13.81    10,560,667.00   12.57   9,528,387.00    13.46

  อื่น ๆ                     15,655,999.00   17.66    14,322,925.00   17.05   10,550,791.00   14.95

                           87,936,660.00   99.18    82,276,253.00   97.96   70,078,407.00   99.05

  รายได้อื่น ๆ                                                                                 

  ดอกเบี้ยรับ                 23,647.68       0.03     21,345.05       0.03    25,516.00       0.04

  อื่น ๆ                     706,243.00      0.80     1,694,110.11    2.02    644,287.00      0.91

  รวมรายได้                 88,666,550.68   100.00   83,991,708.16   100     70,748,210.00   100
  ------------------------ --------------- -------- --------------- ------- --------------- -------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายอิทธิศักดิ์ เอกศักดิ์ และ กรรมการบริหาร

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 78.04 %

บริษัท โรงพยาบาลเมืองเลย ราม จำกัด

  ------------------------ ---------------- -------- ---------------- ------- ---------------- -------
                           2562                      2561                     2560             

                           บาท              %        บาท              %       บาท              %

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                                                       

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด        17,614,603.96    24.57    14,182,418.00    7.87    14,718,838.00    8.54

  ค่ายาและเวชภัณฑ์            75,068,224..00   19.75    67,720,194.00    37.56   59,985,041.00    34.81

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์        62,767,511.42    30.02    53,880,850.00    29.88   54,102,619.00    31.40

  Lab และ X-Ray            26,763,377.40    12.80    23,113,414.00    12.82   22,969,208.00    13.33

  อื่น ๆ                     21,240,272.61    10.16    18,560,593.00    10.29   17,442,711.00    10.12

                           203,453,989.39   97.29    177,457,469.00   98.41   169,218,417.00   98.20

  รายได้อื่น ๆ                                                                                    

  ดอกเบี้ยรับ                 2,775,707.87     1.33     739,806.00       0.41    8,526.00         0.00

  อื่น ๆ                     2,885,440.47     1.38     2,119,638.00     1.18    3,093,724.00     1.80

  รวมรายได้                 209,115,137.73   100.00   180,316,913.00   100     172,320,667.00   100
  ------------------------ ---------------- -------- ---------------- ------- ---------------- -------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายแพทย์บุญชัย จิตตนาสวัสดิ์

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 77.67 %

บริษัท อาร์พลัส แอสเซท จำกัด

  -------------------------- --------------- -------- ---------------- -------- -------------- --------
                             2562                     2561                      2560           

                             บาท             %        บาท              %        บาท            %

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                                                       

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด                          -                         -                       -

  ค่ายาและเวชภัณฑ์                              -                         -                       -

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์                          -                         -                       -

  Lab และ X-Ray                              -                         -                       -

  อื่น ๆ                                       -                         -                       -

                             -               -        -                -        -              -

  รายได้อื่น ๆ                                                                                     

  ดอกเบี้ยรับ                   25,125,286.78   100.00   25,974,277.80    2.67     1,192,206.13   100.00

  อื่นๆ(กำไรจากการขายทรัพย์สิน)   -               -        945,052,057.13   97.33    -              -

  รวมรายได้                   25,125,286.78   100.00   971,026,334.93   100.00   1,192,206.13   100.00

                                                                                               
  -------------------------- --------------- -------- ---------------- -------- -------------- --------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน

ดำเนินงานโดย นายแพทย์ไพบูลย์ เอกแสงศรี

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 50 %

โรงพยาบาลเวียงจันทน์ ราม (Vientiane Ram International Hospital)

  ---------------------------------------- --------------------- --------
                                           2562                  

                                           บาท                   %

  รายได้จากกิจการโรงพยาบาล                                         

  ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด                                              

  ค่ายาและเวชภัณฑ์                                                  

  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์                                              

  Lab และ X-Ray                                                  

  อื่น ๆ                                                           

                                           -                     

  รายได้อื่น ๆ                                                      

  ดอกเบี้ยรับ                                                       

  อื่น ๆ                                                           

  รวมรายได้                                 -                     
  ---------------------------------------- --------------------- --------

ผลิตภัณฑ์ / บริการ โรงพยาบาลเอกชน (อยู่ระหว่างดำเนินการ)

ดำเนินงานโดย คุณธฤต ชื่นอิ่ม

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) ถือหุ้น 70 %

  (2) อธิบายโดยแบ่งตามสายผลิตภัณฑ์ / กลุ่มธุรกิจตามตารางโครงสร้างรายได้

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) และบริษัทย่อย ประกอบธุรกิจหลัก คือ
โรงพยาบาล เอกชน มีรายได้หลัก คือ ค่าตรวจรักษาและผ่าตัด, ค่ายาและเวชภัณฑ์,
ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ Lab, X-Ray & อื่น ๆ และธุรกิจเสริม คือ
รายได้จากการขายเครื่องมือแพทย์, เวชภัณฑ์ และให้บริการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์

1.  ลักษณะผลิตภัณฑ์ หรือบริการ

โรงพยาบาลรามคำแหง ประกอบธุรกิจให้บริการรักษาพยาบาลผู้ป่วยที่ป่วยด้วยโรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ
ทุกโรค (General Hospital) โดยแบ่งเป็นผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน เปิดให้บริการตลอด 24
ชั่วโมง มีรถพยาบาลคอยรับส่งผู้ป่วยตลอด 24 ชั่วโมง

โรงพยาบาลรามคำแหง มีการให้บริการรักษาพยาบาลโรคต่าง ๆ ดังนี้

โรงพยาบาลรามคำแหงให้บริการตรวจรักษาแก่ผู้ป่วย โดยแบ่งเป็น

1.  ผู้ป่วยนอก มีห้องตรวจ 109 ห้อง โดยมีศูนย์และคลินิกเฉพาะโรคต่าง ๆ ดังนี้

+-------------------+------------------+------------------------------+
| [TABLE]           | []               | [] คลินิดทันตกรรม               |
|                   | คลินิกสม           |                              |
|                   | องและระบบประสาท  |   -- ----------------------  |
|                   |                  |      [] ทันตกรรมจัดฟัน          |
|                   |   ---- --------  |                              |
|                   | ---------------- |      [] การป้องกันฟันผุในเด็ก     |
|                   |                  |   -- ----------------------  |
|                   | []   โรคสมองเสื่อม |                              |
|                   |                  | [] คลินิกอายุรกรรม              |
|                   |   []   การดูแล    |                              |
|                   | ผู้ป่วยอัลไซเมอร์ที่บ้าน |   --                         |
|                   |                  |  --------------------------- |
|                   |   []   เ         |      []                      |
|                   | ส้นประสาที่ 7 อักเสบ |                              |
|                   |                  |    ภาวะโรคโลหิตจางจากโรคไตวาย |
|                   |   (BELL'S PALSY) |                              |
|                   |   ---- --------  |   --                         |
|                   | ---------------- |  --------------------------- |
|                   |                  |                              |
|                   | [] คลินิกหู คอ จมูก  | [] คลินิกผิวหนังและเลเซอร์        |
|                   |                  |                              |
|                   |   ----           |   -- ----------------------  |
|                   | ---------------- |      [] Cosmetic             |
|                   | ---------------- |                              |
|                   |   []             |      [] การทำ Botox          |
|                   |  แรงดันน้ำในหูผิดปกติ |                              |
|                   |                  |      [] การทำ Polaris        |
|                   |   []             |                              |
|                   |   โรคหินปูนในหูชั้นใน |      [] ลบรอยสักด้วยเลเซอร์     |
|                   |                  |                              |
|                   |                  |      [] Eligth ST            |
|                   |  []   ตรวจนอนกรน |   -- ----------------------  |
|                   |                  |                              |
|                   |   []             | [] คลินิกสูตินรีเวช               |
|                   |   กายบริหารเพื่อฟื้นฟ |                              |
|                   | ูสมรรถภาพการทรงตัว |   --                         |
|                   |   ----           | ---------------------------- |
|                   | ---------------- |   [] การทำเด็กหลอดแก้ว         |
|                   | ---------------- |                              |
|                   |                  |   []                         |
|                   | [] คลินิกตา        |                              |
|                   |                  | การทำเด็กหลอดแก้วร่วมกับการทำอิ๊กซี่ |
|                   |   ------ ------- |                              |
|                   | ---------------- |   [] ภาวะกระดูกพรุน            |
|                   |   []     ทำไมต   |                              |
|                   | ้องตรวจจอประสาทตา |   [] เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่         |
|                   |                  |                              |
|                   |   []     ออฟติคอล |   [] อาการเลือดออกผิดปกติ       |
|                   |          ก       |                              |
|                   | ารตรวจจอประสาทตา |   [] อาการปวดระดู             |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][]           |   [                          |
|                   |   ตรวจจอประสาทตา | ] การทำสูติบัตร สำหรับทารกแรกเกิด |
|                   |   ------ ------- |                              |
|                   | ---------------- |   [] อัลตร้าซาวน์ 4 มิติ          |
|                   |                  |                              |
|                   | [] คลินิกเด็ก       |   [] วัยทอง                   |
|                   |                  |   --                         |
|                   |   -----          | ---------------------------- |
|                   | - -------------- |                              |
|                   | ---------------- | [] คลินิกกระดูกและข้อ            |
|                   |                  |                              |
|                   |  []     ทำอย่างไร |   -- --                      |
|                   | เมื่อลูกเป็นสาวก่อนวัย | ---------------------------- |
|                   |                  |      [] ส่องกล้องกระดูกข้อไหล่    |
|                   |   []             |                              |
|                   |   ภาวะตัวเตี้ยในเด็ก |      []                      |
|                   |                  |                              |
|                   |   []             | หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท |
|                   | []   คำถามที่พบบ่อย |                              |
|                   |  เกี่ยวกับโรคมือ เท้า |                              |
|                   |          ปาก     |   [] หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท |
|                   |                  |      เทคนิคใหม่...             |
|                   |   [][]   โร      |   -- --                      |
|                   | คโลหิตจางธาลัสซีเมีย | ---------------------------- |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][            |                              |
|                   | ]   การขับเสมหะออ |                              |
|                   | กจากปอดและหลอดลม |                              |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][]   โรคภูมิแพ้ |                              |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][]   เด      |                              |
|                   | ็กหายใจอุดตันขณะหลับ |                              |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][]   เด็กต    |                              |
|                   | ิดเชื้อทางเดินปัสสาวะ |                              |
|                   |                  |                              |
|                   |   [              |                              |
|                   | ][]   โรคหืดในเด็ก |                              |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][]   ว       |                              |
|                   | ัคซีน..ที่พ่อแม่มักจะลืม |                              |
|                   |                  |                              |
|                   |   [][]   เ       |                              |
|                   | มื่อไหร่..ต้องใช้ยาพ่น |                              |
|                   |   -----          |                              |
|                   | - -------------- |                              |
|                   | ---------------- |                              |
+-------------------+------------------+------------------------------+

2. ผู้ป่วยใน ประกอบด้วย

 ห้องพักผู้ป่วย

(1) ห้องเดี่ยว - ธรรมดา

  - พิเศษ

  - VIP

- Platinum

(2) ห้องรวม - 2 เตียง

- 4 เตียง

 ห้องเด็กอ่อน

 ห้องคลอด

 ห้องผู้ป่วยวิกฤต (ICU)

 ห้องผู้ป่วยวิกฤต เฉพาะโรคหัวใจ (CCU)

 ห้องสวนหลอดเลือดหัวใจ (Cath Lab)

 ห้องผ่าตัด

 ห้องไตเทียม

 ศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหาร (GI Scope)

2.2 การตลาดและการแข่งขัน

(ก) นโยบายและลักษณะการตลาดของผลิตภัณฑ์หรือบริการที่สำคัญ

- กลยุทธ์การแข่งขัน

  1. โรงพยาบาลจะเน้นในด้านภาพพจน์การให้บริการด้านต่าง ๆ ครบทุกสาขาไม่เจาะจง

สาขาด้านใดเป็นพิเศษ
โดยทางโรงพยาบาลจะให้การบริการตรวจรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาขา
ไม่ใช่แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป และใช้เครื่องมือทางการแพทย์เฉพาะด้านที่ดี ทันสมัย
ซึ่งจะทำให้การรักษามี

ประสิทธิภาพ และถูกต้องแม่นยำ

2. โรงพยาบาลให้ส่วนลดแก่ลูกค้าประจำของโรงพยาบาล ที่สมัครเป็นสมาชิกของ

โรงพยาบาลรามคำแหง 10% สำหรับผู้ที่จ่ายเงินสด และ 7.5% สำหรับผู้ที่จ่ายด้วยเครดิตการ์ด
ด้านกลุ่มลูกค้า

เป้าหมาย โรงพยาบาลกำหนดกลุ่มลูกค้าเป้าหมาย คือ ผู้ที่อาศัยอยู่ในบริเวณใกล้เคียงโรงพยาบาล
บริษัทประกันและ บริษัทต่าง ๆ ที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ใกล้เคียงกับโรงพยาบาล

ข้อได้เปรียบและเสียเปรียบของโรงพยาบาลเมื่อเทียบกับคู่แข่ง

ข้อได้เปรียบ

1. ทำเลที่ตั้งของโรงพยาบาล โรงพยาบาลรามคำแหงตั้งอยู่บนถนนรามคำแหง
ซึ่งเป็นศูนย์กลางของชุมชนย่านผู้อยู่อาศัยหนาแน่นมากที่สุดชุมชนหนึ่ง โดยมีสถานที่สำคัญ ๆ ล้อมรอบ
ได้แก่ มหาวิทยาลัย

รามคำแหง, ตลาดบางกะปิ, แฟลตคลองจั่น, ชุมชนเขตลาดพร้าว, บจก.โอสถสภาเต็กเฮงหยู,
บจก.ไทยน้ำทิพย์, ห้างสรรพสินค้าต่าง ๆ เช่น เดอะมอลล์ สาขารามคำแหง และ บางกะปิ
ตั้งแต่ปี 2549 สนามบินสุวรรณภูมิ ซึ่งอยู่ในโซนเดียวกับโรงพยาบาลได้เปิดดำเนินการ
ทำให้บริเวณนี้มีชุมชนหนาแน่นมากขึ้นทุกปี

  2. การให้บริการการรักษาพยาบาล
  โรงพยาบาลรามคำแหงจะเน้นการให้บริการการรักษาเฉพาะทางที่

มีคุณภาพ กล่าวคือ
การใช้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาขาเท่านั้นในการรักษาคนไข้จึงทำให้ผลการรักษาพยาบาลมีประสิทธิภาพดีกว่าการใช้แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปทำการตรวจรักษาขั้นต้นก่อนแล้วจึงส่งต่อแพทย์เฉพาะสาขาตรวจรักษาอีกครั้งหนึ่ง
ซึ่งจะทำให้คนไข้ต้องเสียค่าใช้จ่าย และระยะเวลาในการรักษามากขึ้น

3. ราคาอยู่ในระดับมาตรฐาน โรงพยาบาลมีนโยบายที่จะกำหนดราคาให้อยู่ในเกณฑ์ที่ยุติธรรม และ

เป็นไปตามมาตรฐานของตลาด
ทั้งนี้โดยคำนึงถึงประชาชนที่อาศัยอยู่ในบริเวณนั้นซึ่งมีฐานะการเงินอยู่ใน

ระดับปานกลาง

4. หอพักพยาบาล ขณะนี้โรงพยาบาลมีหอพักพยาบาล 4 หลัง คือ

4.1 อยู่ในบริเวณเดียวกับโรงพยาบาล 2 หลัง

4.2 อยู่ที่รามคำแหง ซอย 50 อยู่ห่างจากโรงพยาบาลประมาณ 1 กิโลเมตร
และมีรถรับส่งพยาบาล

เป็นการเพิ่มความสะดวกสบายให้แก่บุคลากรของโรงพยาบาล ทั้งนี้เนื่องจากในธุรกิจประกอบกิจการ

โรงพยาบาล บุคลากรโดยเฉพาะอย่างยิ่งพยาบาลเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่ง
ดังนั้นการที่โรงพยาบาลมีหอพักพยาบาลจึงเป็นการเพิ่มแรงจูงใจที่จะสามารถเหนี่ยวรั้งบุคลากรไว้ได้ทางหนึ่ง

4.3 อยู่ที่รามคำแหง ซอย 42 อยู่ห่างจากโรงพยาบาลรามคำแหง ประมาณ 1 กิโลเมตร ทาง

โรงพยาบาลได้ซื้อหอพักนี้มาเมื่อเดือนธันวาคม 2559 ขณะนี้มีสภาพเป็นหอพักให้บุคคลทั่วไปเช่าอยู่
คาดว่าใน อนาคตเมื่อโรงพยาบาลขยายใหญ่ขึ้น มีบุคลากรทางการแพทย์มากขึ้น
ก็จะมาเปลี่ยนสภาพจากหอพักให้เช่าเป็น หอพักให้พนักงานแทน

5. ภาพพจน์ (Image) โรงพยาบาลรามคำแหงได้เปิดให้บริการรักษาพยาบาลแก่บุคคลทั่วไปตั้งแต่
วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2531 ขณะนี้ครบรอบ 31 ปีแล้ว จำนวนคนไข้ของโรงพยาบาลก็มีจำนวนมาก
การที่โรงพยาบาลมีคนไข้จำนวนมากในแต่ละวันก็ส่งผลให้มีแพทย์จำนวนมากมาติดต่อขอทำงานที่นี่
ทำให้ทางโรงพยาบาล

สามารถคัดเลือกเฉพาะแพทย์ที่มีความรู้ ความสามารถดีให้กับโรงพยาบาลได้
การที่โรงพยาบาลมีแพทย์ดี พนักงานดี บริการเยี่ยม
ทำให้ภาพพจน์ของโรงพยาบาลดีในสายตาของประชาชนที่มาใช้บริการ

6. ด้านบุคลากร โรงพยาบาลรามคำแหงได้เปิดดำเนินกิจการมา 31 ปีแล้ว จำนวนคนไข้ของ

โรงพยาบาลมีปริมาณมากพอสมควร
ทำให้โรงพยาบาลรามคำแหงเป็นโรงพยาบาลที่มีศักยภาพและความมั่นคง

สูงโรงพยาบาลหนึ่ง ทำให้มีพนักงานจำนวนมากมาสมัครงานที่นี่
ทางโรงพยาบาลจึงมีโอกาสคัดเลือกบุคลากรที่ดีมาทำงานให้กับโรงพยาบาล

ข้อเสียเปรียบ

1. ด้านการจราจร เนื่องจากชุมชนดังกล่าวเป็นชุมชนที่มีผู้อาศัยหนาแน่น
ดังนั้นจึงส่งผลในเรื่องของการจราจรที่ติดขัดด้วย
แต่ปัจจุบันกำลังสร้างรถไฟฟ้าใต้ดินสายสีส้มย่านรามคำแหง คาดว่าจะเสร็จในปี
2566เมื่อสร้างรถไฟฟ้าเสร็จจะช่วยลดปัญหาการจราจรได้มาก

- การจำหน่ายและช่องทางการจำหน่าย

โรงพยาบาลจะขายบริการให้แก่ลูกค้า 2 ประเภท คือ

1. ลูกค้าที่เดินเข้ามาในโรงพยาบาลเอง ชำระค่าบริการเป็นเงินสดมีประมาณ 71.67 % ของ

รายได้ทั้งหมด

2. ลูกค้าที่เป็นบริษัท Contract โดยบริษัทนั้นจะส่งพนักงานมาทำการรักษาที่โรงพยาบาล
แล้วทางโรงพยาบาลจะเรียกเก็บชำระจากบริษัท Contract โดยตรง มีประมาณ 28.33 %
ของรายได้ทั้งหมด
ทางบริษัทมีนโยบายที่จะเพิ่มลูกค้าประเภทนี้ให้มากขึ้นแต่ก็จะเลือกเฉพาะลูกค้าที่มีคุณภาพดีเท่านั้น
เพื่อป้องกันหนี้สูญที่อาจจะเกิดขึ้นได้

(ข) ภาวะอุตสาหกรรมและการแข่งขัน

ในปีที่ผ่านมาสภาพการแข่งขันอยู่ในระดับปานกลาง โดยจะแข่งขันในด้านคุณภาพ ควบคู่ไปกับราคา

ปัจจัยแห่งความสำเร็จของโรงพยาบาลเอกชน คือ ภาพลักษณ์ (Image)
ที่ดีที่จะทำให้ผู้ป่วยเข้ามารักษาในโรงพยาบาลเอกชน
เนื่องจากคุณภาพการรักษาพยาบาลของโรงพยาบาลแต่ละโรงนั้นไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้โดยตรง
ทำให้ความยืดหยุ่นของอุปสงค์ (elasticity of demand) สูง
ผู้ป่วยสามารถทนต่อการเปลี่ยนแปลงของราคาได้ดี
โดยเฉพาะโรงพยาบาลที่สามารถสร้างภาพลักษณ์ได้ดี ภาพลักษณ์ที่ดีของ

อุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนที่ดีเกิดขึ้นจาก

1. คุณภาพของแพทย์ (quality of core product)
โรงพยาบาลใดสามารถคัดเลือกแพทย์ที่มีคุณภาพทางด้านความรู้ความชำนาญ
และมีศิลปการรักษาพยาบาล ย่อมทำให้ได้รับความไว้เนื้อเชื่อใจจากผู้ป่วย
และมีเครื่องมือแพทย์ที่ทันสมัย เหมาะสมในเวลานั้น

2. การทำการตลาดที่เหมาะสม จะทำให้ภาพลักษณ์ของคุณภาพการรักษาพยาบาลใน

สายตาของผู้ป่วยสูงขึ้นและเป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง

  ในปี 2562 ทางโรงพยาบาลได้ทำการตลาดดังนี้

-   ลงข้อมูลสุขภาพ ในหนังสือพิมพ์เดลินิวส์

-   ผ่านสื่อทางวิทยุ FM 92.5 Mhz., FM 93.5 Mhz., FM 95 Mhz. และ FM 103.5 Mhz.

-   ผ่านสื่อโทรทัศน์ ช่อง 3, 33SD, 5, 7, 9

-   ป้ายโฆษณากลางแจ้ง บริเวณถนนรามคำแหง, ถนนเสรีไทย, ถนนพัฒนาการ และ
    ถนนมอเตอร์เวย์

-   พัฒนาเว็บไซด์ http://www.ram-hosp.co.th

-   PR ในสื่อออนไลน์ เช่น http://www.facebook/ramhospital

  - ออกวารสารโรงพยาบาล 3 ฉบับ และจัดส่งให้สมาชิกทั้ง 3 ฉบับ

  - ทำกิจกรรม ปี 2562 ดังนี้

1. โรงพยาบาลรามคำแหง ร่วมกับสภากาชาดไทย รับบริจาคโลหิตเพื่อช่วยเหลือ

ประชาชนชาวไทย ในปี 2562 รวม 4 ครั้ง ณ. ห้องประชุมชั้น 10 โรงพยาบาลรามคำแหง

- ครั้งที่ 1 วันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2562

- ครั้งที่ 2 วันที่ 13 พฤษภาคม 2562

  - ครั้งที่ 3 วันที่ 13 สิงหาคม 2562

  - ครั้งที่ 4 วันที่ 11 พฤศจิกายน 2562

  2. มอบเงินสมทบทุนเข้ากองทุนเพื่อผู้พิทักษ์ป่า 10 มีนาคม 2562 ผู้บริหารโรงพยาบาล

รามคำแหง โรงพยาบาลสินแพทย์ โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม และ โรงพยาบาลลานนา
ร่วมมอบเงินสมทบ ทุนเข้า “กองทุนเพื่อผู้พิทักษ์ป่า” จำนวน 1,200,000 บาท โดยมี นายธัญญา
เนติธรรมกุล อธิบดีกรมอุทยานแห่งชาติสัตว์ป่าและพันธุ์พืช นายจงคล้าย วรพงศธร
รองอธิบดีกรมอุทยานฯ นายกริชสยาม คงสตรี หัวหน้า อุทยานแห่งชาติดอยอินทนนท์
เป็นตัวแทนผู้รับมอบเมื่อวันที่ 10 มีนาคม 2562

3. ออกหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน 10 มีนาคม 2562
โรงพยาบาลรามคำแหงออกหน่วยแพทย์ฉุกเฉินและหน่วยปฐมพยาบาลเป็นปีที่ 2
ในงานปั่นสองน่องท่องอุทยานแห่งชาติ ดอยอินทนนท์ ทั้งนี้

โรงพยาบาลรามคำแหงได้จัดทีมหน่วยแพทย์ฉุกเฉินและรถพยาบาลที่ติดตั้งอุปกรณ์กู้ชีพประจำที่จุดเส้นทางปั่น
จักรยาน มุ่งสู่ยอดดอยอินทนนท์ เพื่อดูแลสุขภาพและอุบัติเหตุนักปั่นกว่า 6,000 คน
พร้อมช่วยเหลือนักปั่นผู้ เข้าร่วมกิจกรรมที่ได้รับบาดเจ็บ
หรือเกิดอุบัติเหตุให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

4. หมอรามชวนฟิต 17 มีนาคม 2562 “หมอรามชวนฟิต พิชิตการวิ่ง” วันอาทิตย์ที่ 17 มีนาคม
2562 ณ. ศูนย์กีฬาทางน้ำบึงหนองบอน โดยภายในงานได้มีนักวิ่งกว่า 1,500 คน
รวมทั้งแพทย์จากโรงพยาบาลต่าง ๆ และทีมแพทย์จากโรงพยาบาลในเครือรามคำแหง
รายได้หลังหักค่าใช้จ่ายจะร่วมกับสำนักงานเขตบางกะปิเพื่อใช้ในโครงการรถเข็นเพื่อผู้ป่วยสูงอายุ

5. ส่งมอบรถเข็นเพื่อผู้ป่วยสูงอายุ 13 มิถุนายน 2562 นายแพทย์สุธี ลีละเศรษฐกุล,
ทันตแพทย์เจิมพล ภูมิตระกูล และ คุณทัศน์วรรณ ศิริวงศ์ กรรมการบริหารโรงพยาบาลรามคำแหง
ส่งมอบรถเข็น จำนวน 50 คัน สนับสนุนโครงการ “รถเข็นเพื่อผู้ป่วยสูงอายุ”
ของสำนักงานเขตบางกะปิ โดยรายได้ ที่นำมาจัดซื้อรถเข็นในครั้งนี้มาจากการจัดกิจกรรม
“หมอรามชวนฟิต พิชิตการวิ่ง # 1” เมื่อวันอาทิตย์ที่ 17 มีนาคม 2562 ณ.
ศูนย์กีฬาทางน้ำบึงหนองบอน ที่ผ่านมา โดยมี นางชมจิตร พงษ์เสมา ผู้อำนวยการเขตบางกะปิ
มารับมอบ ณ. ห้องประชุมอาคาร 3 ชั้น 10 โรงพยาบาลรามคำแหง

  ปัจจัยภายนอกที่อาจมีผลต่ออุตสาหกรรม

1. กฎหมาย (Legal)

ปัจจุบันกฎหมายประกันสังคมได้พัฒนาไปอย่างรวดเร็ว แนวโน้มของกฎหมายฉบับนี้มีแนวโน้ม

ที่จะพัฒนาให้ผู้ป่วยสามารถรักษาในโรงพยาบาลเอกชนที่มีคุณภาพการรักษาพยาบาลที่ดีขึ้นกว่าปัจจุบัน
เนื่องจากแนวโน้มที่สูงขึ้นของจำนวนเงินที่โรงพยาบาลได้รับ
และการมีอิสระในการเลือกโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษาโดยตัวผู้ป่วยเองประกอบกับอาจมีการพิจารณาให้บริษัทประกันเอกชนเข้ามาเป็นตัวกลางดูแลระหว่างสำนักงานประกันสังคมและโรงพยาบาล
การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเป็นโอกาส ( opportunity ) ให้

โรงพยาบาลเอกชนที่มีกลุ่มลูกค้าเป้าหมายอยู่ในระดับกลาง
อาจสามารถเข้ามาดูแลผู้ป่วยประกันสังคมได้

ขณะเดียวกันอาจเป็น "อุปสรรค" "(Threat)" ของโรงพยาบาลที่มีกลุ่มผู้ป่วยเป้าหมายระดับล่าง
เนื่องจากการเข้ามาแข่งขันแย่งผู้ป่วยประกันสังคมของโรงพยาบาลกลุ่มผู้ป่วยเป้าหมายระดับกลาง

2. ภาวะเศรษฐกิจของประเทศไทย (Economical Factor)

เศรษฐกิจไทย ปี 2562 มีการเติบโตประมาณ 2.6 % ซึ่งลดลงจาก 4.0 % ในปี 2561
สาเหตุเกิดจาก รัฐบาลแก้ปัญหาเศรษฐกิจไม่ได้ มาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจยังไม่ค่อยได้ผล
ค่าเงินบาทแข็ง ท่องเที่ยวซบเซา เศรษฐกิจโลกตกต่ำ
และในปีนี้ประชาชนได้ประสบกับปัญหาเศรษฐกิจ 5 อันดับใหญ่ ๆ มี 1. ข้าวของแพง ค่าครองชีพสูง
2. การว่างงาน ตกงาน เพิ่มขึ้น 3. รายได้ลดลง เงินไม่พอใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน 4.
การส่งออก การค้าและการลงทุน ลดลง 5. ภาวะเศรษฐกิจของประเทศย่ำแย่ ประกอบกับปลายปี
2562 ได้เกิดโรคระบาดที่ชื่อว่า COVID-19 (Corona Virus Disease-19) ที่เมืองอู่ฮั่น
ประเทศจีน และแพร่ขยายไปทั่วโลก ต้นปี 2563
จึงเป็นสาเหตุหนึ่งที่จะทำให้สภาวะเศรษฐกิจทั่วโลกตกต่ำลงในปี 2563
สำหรับธุรกิจโรงพยาบาลในปีนี้ไปจนถึงปีหน้าไม่เฟื่องฟู และอาจเข้าสู่ภาวะถดถอย ในปี 2562
เฉพาะโรงพยาบาลรามคำแหง มีอัตราเจริญเติบโตทางด้านรายได้ของการรักษาพยาบาล -0.19 %
ถ้าพิจารณางบรวมรายได้เพิ่มขึ้น 3.47 %

สถานภาพในการแข่งขันของบริษัท (Competitive Environment)

ก. ความยากง่ายของผู้ที่จะเข้ามาเป็นคู่แข่งรายใหม่ ( Entry Barrier )
คู่แข่งรายใหม่ที่จะเข้ามาใน

อุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนเกิดขึ้นได้ค่อนข้างยากเพราะ

- อุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนใช้เงินลงทุนสูง

- ต้นทุนของการเริ่มผลิตสูง (start up cost) เช่น ค่าใช้จ่ายด้านบุคลากรและเครื่องมือแพทย์

- การหาแพทย์และชักจูงแพทย์ที่มีคุณภาพดีเข้ามาทำงานในโรงพยาบาลเอกชนเปิดใหม่ทำได้ยาก

ข. สินค้าทดแทน (Substitute Product)

ปัจจุบันโรงพยาบาลของรัฐได้มีการพัฒนาตัวเองเพื่อแข่งกับโรงพยาบาลเอกชน เช่น
การมีคลีนิคพิเศษ
ให้บริการทั้งในเวลาปกติและเวลาเย็นของแพทย์ในโรงพยาบาลของรัฐและโครงการบัตรทองรักษาฟรี

สินค้าทดแทนอย่างอื่น เช่น ร้านขายยา, คลินิก
อาจมีผลกับโรงพยาบาลเอกชนที่มีกลุ่มลูกค้าเป้าหมายระดับกลางและระดับล่าง
อย่างไรก็ตามพฤติกรรมผู้บริโภคของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเลือกหาบริการด้านสุขภาพที่ดีขึ้นภายใต้ราคาที่ยุติธรรม

ค. อำนาจต่อรองของผู้ซื้อ (Power of Buyer)

อำนาจต่อรองผู้ซื้อในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนนั้นเริ่มสูงขึ้น เนื่องจาก

- จำนวนผู้ป่วยใช้บริการเอกชนค่อนข้างมาก

- การเปลี่ยนการรักษาไปโรงพยาบาลเอกชนอื่นทำได้ง่าย และต้นทุนไม่สูง

- สื่อสารมวลชนและองค์การต่าง ๆ ของรัฐบาลและเอกชน พยายามเพิ่มอำนาจการต่อรองของ

ผู้ป่วยโดยการออกกฎหมาย กฎระเบียบ เพื่อเพิ่มสิทธิของผู้ป่วย

- การแข่งขันที่รุนแรงของอุตสาหกรรมโรงพยาบาลเอกชนทำให้ผู้ป่วยมีอำนาจการต่อ

รองสูงขึ้น ปัจจุบันมีการแข่งขันทางด้านราคาพอสมควร

ง. อำนาจการต่อรองของผู้ขาย (Power of Supplier)

อำนาจการต่อรองของผู้ขายในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลค่อนข้างต่ำ เนื่องจาก

- มียาและเวชภัณฑ์เลียนแบบมากมายทั้งในและนอกประเทศ

- โลกาภิวัตน์ (Globalization) ทำให้การสรรหายาและเวชภัณฑ์ที่มีราคาถูกจากภายใน

ประเทศ ทำได้ง่ายขึ้น

- มีการแข่งขันกันพอสมควรในกลุ่มผู้ขาย

- เป็นการยากที่ผู้ขายจะขยายตัวเข้าสู่โรงพยาบาลเอกชน

จ. คู่แข่งในอุตสาหกรรม (Competitor)

  การกำหนดตัวคู่แข่งขันในอุตสาหกรรมโรงพยาบาลนั้น พิจารณาจากประเด็นใหญ่ ๆ 2 อย่าง คือ

  1. ตำแหน่งที่ตั้งของโรงพยาบาล

2. กลุ่มลูกค้าเป้าหมายของโรงพยาบาล ซึ่งเชื่อมโยงถึงราคาสินค้า และบริการที่ผู้ป่วยต้องรับ

ภาระโดยพิจารณาจากที่ตั้งของโรงพยาบาลที่ใกล้เคียงกัน กลุ่มลูกค้าเป้าหมายระดับใกล้เคียงกัน
และลักษณะของการรักษาพยาบาลที่คล้ายคลึงกัน สรุปได้ว่าโรงพยาบาลที่เป็นคู่แข่งของบริษัทฯ ได้แก่
โรงพยาบาลดังต่อ

ไปนี้

1. โรงพยาบาลกรุงเทพ ขนาด 550 เตียง ตั้งอยู่ที่ซอยศูนย์วิจัย เป็นผู้นำตลาด

2. โรงพยาบาลรามคำแหง ขนาด 486 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนรามคำแหง หัวหมาก

  3. โรงพยาบาลพระราม 9 ขนาด 300 เตียง ตั้งอยู่ที่ถนนพระราม 9

4. โรงพยาบาลลาดพร้าว ขนาด 200 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนลาดพร้าว ช่วงซอยมหาดไทย

5. โรงพยาบาลเวชธานี ขนาด 350 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนลาดพร้าว ใกล้สี่แยกบางกะปิ

6. โรงพยาบาลปิยะเวท ขนาด 350 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนพระราม 9

7. โรงพยาบาลสมิติเวช ขนาด 400 เตียง ตั้งอยู่ริมถนนศรีนครินทร์

โอกาสและอุปสรรคต่อบริษัท (Opportunity and Threat)

โอกาส (Opportunity)

  1. เนื่องจาก บริษัทฯ ได้ลงทุนในโรงพยาบาลเอกชนกว่า 16 แห่ง
  ประกอบกับการมีความสัมพันธ์ที่ดี

กับบริษัทโรงพยาบาลเอกชนอีกหลายแห่ง ทำให้มีโอกาสขยายธุรกิจเข้าไปสู่การเป็นผู้ขาย
(Supplier) ทางด้านยาและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ได้ ตั้งแต่ปลายปี 2547
บริษัทได้ขายเวชภัณฑ์และอุปกรณ์ทางการแพทย์บางอย่างแล้ว และประสบผลสำเร็จดี

2. กฎหมายประกันสังคมที่มีแนวโน้มให้สวัสดิการแก่ผู้ป่วยประกันตนดีขึ้นเนื่องจากการเพิ่มจำนวน

เงินต่อหัวที่จ่ายให้โรงพยาบาล ทำให้บริษัทฯ อาจสามารถมีฐานลูกค้าที่กว้างขึ้น

3. จากการที่มีการลงทุนต่อเนื่องในโรงพยาบาลเอกชนหลายแห่ง
ทำให้ได้รับความไว้วางใจจากกลุ่มแพทย์ที่มีคุณภาพ ทำให้การเปิดโรงพยาบาลใหม่ทำได้ง่ายขึ้น

4. ปัจจุบันบริษัทไม่มีปัญหาด้านบุคคลากร เช่น แพทย์, พยาบาล, เภสัชกร, เทคนิคการแพทย์,

รังสีเทคนิค บริษัทจึงได้พัฒนาคุณภาพของพนักงานให้ดีขึ้นได้อย่างต่อเนื่อง

อุปสรรค (Threat)

1.  อำนาจการต่อรองของลูกค้า (Buyer) สูงขึ้นมากในปัจจุบัน
    ความผิดพลาดในการรักษาพยาบาล

แต่ละครั้งมีโอกาสนำไปสู่การทำลายภาพลักษณ์ของบริษัทฯ (เช่น
ข่าวการรักษาพยาบาลที่ผิดพลาดในหนังสือ

พิมพ์) ซึ่งจะส่งผลต่อภาพลักษณ์ของโรงพยาบาล อาจทำให้จำนวนผู้ป่วยของโรงพยาบาลลดลงได้

2.  เนื่องจากการแข่งขันที่รุนแรงของคู่แข่งในอุตสาหกรรมจะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ การตลาด
    (marketing)

จะมีความสำคัญมากขึ้น ปัจจุบันบริษัทได้ปรับปรุงแผนการตลาดได้อย่างเหมาะสม เช่น
การออกหนังสือวารสารของโรงพยาบาลเกี่ยวกับโรคภัยไข้เจ็บ และแนะวิธีรักษาพยาบาล
การทำการโฆษณาในที่สาธารณะชนให้มากขึ้น

  2.3 การจัดหาผลิตภัณฑ์หรือบริการ

  (ก) ลักษณะการจัดให้ได้มาซึ่งผลิตภัณฑ์

  - กำลังการผลิต

  ------------------------------------------ --------- --------- ---------
  กำลังการใ กำลังการให้บริการเต็มที่                2562      2561      2560

  ผู้ป่วยใน (จำนวนเตียง) / วัน                    486       486       486

  ผู้ป่วยนอก (จำนวนคน) / วัน                     2,500     2,500     2,500

  ปริมาณการให้บริการจริง                                             

  ผู้ป่วยใน / วัน                                208.8     231.7     228.4

  ผู้ป่วยนอก / วัน                               1,526     1,574     1,603

  อัตราการให้กำลังการให้บริการผู้ป่วย (Occupancy                         
  rate)                                                          

  ผู้ป่วยใน (%)                                 43.0      47.7      47.0

  ผู้ป่วยนอก (%)                                61.1      63.0      64.1

  อัตราการเพิ่ม (ลด) ของปริมาณการให้บริการ                             

  ผู้ป่วยใน (%)                                 (9.9)     1.5       (8.9)

  ผู้ป่วยนอก (%)                                (3.0)     (1.7)     1.1
  ------------------------------------------ --------- --------- ---------

- การจัดหาวัตถุดิบหรือผลิตภัณฑ์เพื่อจำหน่าย

วัตถุดิบที่สำคัญสำหรับโรงพยาบาลเอกชน คือ

1. แพทย์

  2. ยาและเวชภัณฑ์

1. แพทย์ ถือว่าเป็นวัตถุดิบที่สำคัญมากสำหรับธุรกิจโรงพยาบาล
โรงพยาบาลรามคำแหงมีเฉพาะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคเท่านั้นและมีจำนวนมากในแต่ละแผนก

  2. ยาและเวชภัณฑ์ ถือว่าเป็นวัตถุดิบที่มีความสำคัญมากสำหรับธุรกิจโรงพยาบาลเช่นเดียว

กับแพทย์ แต่ยาและเวชภัณฑ์สามารถที่จะหาซื้อได้ทั่วไปในท้องตลาด ทั้งนี้เนื่องจากผู้ขาย
(Supplier) มีจำนวนมาก มีให้เลือกทั้งชนิดผลิตในประเทศและต่างประเทศ

- จำนวนผู้จำหน่ายวัตถุดิบ

สำหรับโรงพยาบาลรามคำแหงจัดซื้อยาและวัตถุดิบจากบริษัทที่จัดจำหน่ายทั่ว ๆ
ไปไม่มีการผูกขาดในสินค้าดังกล่าว ผู้ขายรายใหญ่ในปัจจุบันได้แก่

บริษัท ดี เค เอส เอช จำกัด สั่งซื้อประมาณ 24.03 % ของจำนวนที่สั่งซื้อทั้งหมด

บริษัท เอฟ อี ซิลลิค จำกัด สั่งซื้อประมาณ 12.39 % ของจำนวนที่สั่งซื้อทั้งหมด

นอกจากนี้ยาบางชนิดทางโรงพยาบาลยังสามารถหาซื้อได้จากบริษัทในเครือ คือ บริษัท สหแพทย์

เภสัช จำกัด , บริษัท รีนัลเซิร์ฟ จำกัด และ บริษัท ทิพยบดินทร์ จำกัด
ทำให้โรงพยาบาลสามารถลดต้นทุนขายได้ แต่ปริมาณที่สั่งซื้อไม่มากนักประมาณ 0.30 %, 0.64 %
และ 0.34 % ของจำนวนที่สั่งซื้อทั้งหมด ทั้งนี้เพราะยาที่สหแพทย์, รีนัลเซิร์ฟ และ ทิพยบดินทร์
ขายเป็นยาที่ผลิตในประเทศไทยเท่านั้น
แต่มีโรคบางชนิดจำเป็นจะต้องอาศัยยาที่ผลิตจากต่างประเทศ จึงต้องสั่งซื้อจากบริษัทอื่น

ขั้นตอนและเทคโนโลยีการผลิต

ส่วนใหญ่ทางโรงพยาบาลจะใช้เครื่องมือทางการแพทย์ที่ทันสมัย ซึ่งจะต้องสั่งซื้อจาก

ต่างประเทศ เช่น ประเทศจีน, เกาหลี, เยอรมัน, สหรัฐอเมริกา ฯลฯ
ถ้าเครื่องมือเหล่านี้มีปัญหาทางบริษัทจะส่งคนมาดูแลและซ่อมแซมให้
หรือให้บริษัทที่เป็นตัวแทนจำหน่ายในประเทศไทยเป็นผู้ดำเนินการให้

(ข) ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมจากกระบวนการให้บริการ

- การดำเนินการเพื่อลดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม

หลังจากขั้นตอนการรักษาพยาบาลจะมีวัสดุใช้แล้ว เช่น สำลี, ผ้าก๊อซ, สายยาง ฯลฯ ที่มีเลือด

น้ำเหลือง ของผู้ป่วยติดอยู่
สิ่งเหล่านี้จะต้องเก็บใส่ถุงสีแดงให้เรียบร้อยก่อนที่จะส่งต่อให้รถเก็บขยะนำไปทิ้งซึ่งเป็นการบ่งบอกว่าเป็นของเหลือใช้จากโรงพยาบาลที่สามารถแพร่เชื้อไปสู่บุคคลภายนอกได้
เป็นการส่ง

สัญญาณให้บุคคลภายนอกรู้ว่าสิ่งที่อยู่ในถุงนั้นต้องระมัดระวัง
นอกจากนี้ทางโรงพยาบาลยังมีบ่อบำบัดน้ำเสีย

2 บ่อ เพื่อกำจัดน้ำเสียก่อนออกไปสู่ภายนอก

  - ผลของการปฏิบัติจริงในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาเป็นไปตามที่กฎหมายกำหนด

  - ข้อพิพาทหรือการถูกฟ้องร้องเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อม -ไม่มี -

2.4 งานที่ยังไม่ส่งมอบ เฉพาะงานโครงการหรือชิ้นงานที่มีมูลค่าสูง และใช้เวลาในการส่งมอบ
-ไม่มี -

3. ปัจจัยความเสี่ยง (Risk Factors)

ปัจจัยความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นกับทางบริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) มีดังนี้

(1) ความเสี่ยงต่อการดำเนินธุรกิจของบริษัท / กลุ่มบริษัท

1.1 ความเสี่ยงจากผลการดำเนินงานที่อาจจะไม่แน่นอน

1.2 ความเสี่ยงจากการพึ่งพิงผู้บริหาร

1.3 ความเสี่ยงจากการไม่ได้รับเงินกู้ยืมคืนจากบริษัทร่วม

1.4 ความเสี่ยงจากเงินลงทุนที่ด้อยค่า

1.5 ความเสี่ยงจากการถูกฟ้องร้อง

1.6 ความเสี่ยงจากการถูกควบคุมเสียงของที่ประชุมผู้ถือหุ้น จากกลุ่มผู้ถือหุ้นรายใหญ่

1.1 ความเสี่ยงจากผลดำเนินงานที่อาจจะไม่แน่นอน มีสาเหตุจากปัจจัยภายในและภายนอกองค์กร

สาเหตุจากภายในองค์กร ได้แก่

  1. การบริหารกระบวนการให้บริการรักษาพยาบาล

  2. การบริหารด้านพัฒนาบุคลากร

  3. การบริหารการจัดการด้านการเงินจากการให้บริการรักษาพยาบาล

สาเหตุจากภายนอกองค์กร ได้แก่

  1. ระดับการแข่งขันในธุรกิจโรงพยาบาล

  2. นโยบายรัฐบาล

การบริหารกระบวนการให้บริการรักษาพยาบาล

การประกอบธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน ปัญหาความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นในกระบวนการให้

บริการ หรือความเสี่ยงอื่นๆ ที่จะกระทบต่อการให้บริการการพยาบาลผู้ป่วย
ฝ่ายบริหารถือเป็นนโยบายสำคัญ

ในการบริหารความเสี่ยงในองค์กร โดยยึดหลักการความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นสำคัญ (patient
safety) โดยเน้น

กระบวนการการให้บริการรักษาพยาบาลผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับความปลอดภัยสูงสุด
ซึ่งทางโรงพยาบาล

ได้มีคณะกรรมการบริหารความเสี่ยงในองค์กร
โดยเป็นผู้ประสานงานและติดตามปัญหาความเสี่ยงต่างๆ ของ

โรงพยาบาล เพื่อนำเข้ามาพัฒนาแก้ไขและป้องกัน
ซึ่งจะดูแลครอบคลุมทั่วทั้งองค์กรในความเสี่ยงประเภท

ต่าง ๆ อาทิเช่น ความเสี่ยงทางกายภาพ, ความเสี่ยงอันเกิดจากกระบวนการทำงาน,
ความปลอดภัย และ

อาชีวอนามัย ด้านสิทธิผู้ป่วย และจริยธรรมองค์กรฯลฯ
ขณะเดียวกันฝ่ายบริหารก็จะเน้นในเรื่องการพัฒนา

บุคลากรให้เข้าใจ และปฏิบัติตามมาตรฐานของกระบวนการที่โรงพยาบาลกำหนดนโยบายไว้
เพื่อให้แต่ละ

หน่วยงานกำหนดมาตรฐานงานขึ้น และมีการสอนจนเชี่ยวชาญ และปฏิบัติได้อย่างดี

นอกจากนี้การกำหนดตัวชี้วัดในแต่ละเรื่องของความเสี่ยง ก็ถือเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำอย่าง

ต่อเนื่อง เพื่อติดตามผลลัพธ์ในการติดตามความเสี่ยงในแต่ละเรื่องในแต่ละหน่วยงาน ตั้งแต่ปี 2553
ทาง

โรงพยาบาลได้รับใบรับรองมาตรฐาน JCI (Joint Commission International
Accreditation Standards for

Hospitals) และมีการ Reaccredit ครั้งที่ 1 ในปี 2556, ครั้งที่ 2 ปี 2559, ครั้งที่ 3 ปี
2562
และทางโรงพยาบาลได้ถือปฏิบัติการรักษาพยาบาลผู้ป่วยตามมาตรฐานโรงพยาบาลระดับสากลตั้งแต่นั้นมาจนถึงปัจจุบัน

เป้าหมายของระบบ JCI (Joint Commission International Accreditation
Standards for Hospitals)

  1. ระบุตัวผู้ป่วยอย่างถูกต้อง (Identify Patients Correctly)

  2. เพิ่มประสิทธิภาพการสื่อสาร (Improve Effective Communication)

  3. เพิ่มความปลอดภัยของการใช้ยาที่ต้องระมัดระวัง (Improve the Safety of
  High-Alert

  Medications)

  4. สร้างความมั่นใจในการผ่าตัดให้ถูกตำแหน่ง ถูกหัตถการ ถูกคน (Ensure Correct-Site,

  Correct-Procedure, Correct Patient Surgery)

  5. ลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับบริการสุขภาพ (Reduce the Risk of
  Health Care-

  Associated Infections)

  6. ลดความเสี่ยงต่อการเกิดภยันตรายของผู้ป่วยจากภาวะพลัดตก (Reduce the Risk of
  Patient

  Harm Resulting from Falls)

การนำระบบ JCI เข้ามาใช้ในโรงพยาบาล
จะทำให้ผู้ป่วยที่มาใช้บริการได้รับการดูแลเรื่องสุขภาพดีขึ้น และปลอดภัยมากขึ้น จากประสบการณ์ 9
ปีที่ผ่านมาจะเห็นว่าผู้มารับการบริการมีความพึงพอใจในการให้บริการมากขึ้น

  การบริหารด้านพัฒนาบุคลากร

ในการประกอบธุรกิจโรงพยาบาล แพทย์เป็นบุคลลากรที่สำคัญมากที่มีผลกระทบต่อการ

ดำเนินธุรกิจ ทางโรงพยาบาลได้พยายามจัดหาแพทย์ที่มีคุณภาพมาประจำอยู่ที่โรงพยาบาล
และส่งแพทย์ไปอบรมสัมมนาทางวิชาการที่มีการจัดขึ้นทั้งในและต่างประเทศอย่างสม่ำเสมอ
เพื่อแพทย์จะได้นำเอาวิชาความรู้และนวัตกรรมใหม่ ๆ มาใช้กับผู้ป่วย
นอกจากแพทย์แล้วบุคลากรด้านอื่น ๆ ได้แก่ พยาบาล เภสัช กายภาพ รังสีเทคนิค
นักเทคนิคการแพทย์ บัญชี ธุรการฯลฯ ก็มีความสำคัญต่อบริษัทเช่นกัน
ทางบริษัทจึงได้บริหารและพัฒนาบุคคลากร โดยมุ่งเน้น

1.  การพัฒนาสมรรถนะของแพทย์และพนักงาน (High Competent Staff)

2.  ส่งเสริมให้แพทย์และพนักงานมีผลปฏิบัติงานที่ดี (High Perform Staff)

3.  พัฒนาให้มีความรู้มากขึ้น (Knowledge Management)

4.  ส่งเสริมให้พนักงานมีความผูกพันและรักองค์กร (High Engagement)

นอกจากนี้บริษัทจะเน้นในเรื่องความเชี่ยวชาญด้านเทคนิค (Technical Skill),
การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ (High efficiency communication)
และให้บริการที่ดีเลิศแก่ผู้มาใช้บริการ (Excellent Service Mind Behavior)
บริษัทเชื่อว่ากลยุทธ์ดังกล่าวจะช่วยให้บุคลากรมีประสิทธิภาพ
และทำให้บริษัทบรรลุเป้าหมายที่วางไว้ได้

  การบริหารการจัดการด้านการเงิน

บริษัทมีนโยบายบริหารความเสี่ยงด้านการเงินจากการให้บริการรักษาพยาบาลโดยเน้นลดความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นจากการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลที่อยู่ในระบบเครดิต
(สินเชื่อ) และระบบเงินสด

ไม่ได้ ดังนี้

1. ระบบสินเชื่อ มีการวางแผนและควบคุมการให้เครดิตค่ารักษาพยาบาลอย่างเคร่งครัด
ก่อนที่บริษัทจะกำหนดให้ลูกค้านั้นเป็นคู่สัญญา
บริษัทจะมีการวิเคราะห์เครดิตและฐานะการเงินของลูกค้าอย่าง

รอบคอบว่าเป็นลูกค้าชั้นดี ไม่มีปัญหาด้านการเงินจึงจะให้เครดิต
หลังจากนั้นจะมีการติดตามดูสถานะของคู่สัญญาเป็นระยะ ๆ ว่า ณ.
เวลานั้นไม่มีปัญหาด้านการเงินและมีการติดตาม ทวงถามหนี้เป็นระยะ ๆ

2. ระบบเงินสด เป็นระบบที่ผู้ป่วยต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายด้วยตนเอง ในกรณีที่ไม่ใช่ฉุกเฉิน
ทางบริษัทจะประมาณค่าใช้จ่ายสำหรับการรักษาพยาบาลทั้งหมดให้ใกล้เคียงกับความเป็นจริงและแจ้งให้ผู้ป่วยทราบ
เพื่อผู้ป่วยจะได้ทราบถึงงบประมาณที่ต้องใช้จ่ายทั้งหมด และตัดสินใจว่าจะทำการรักษาหรือไม่
ในกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาจะมีการทยอยเรียกชำระเงินทุก 3 วัน
เพื่อเป็นการแบ่งเบาภาระผู้ป่วย ไม่ต้องชำระทีเดียวทั้งหมด

นโยบายดังกล่าวจะช่วยให้บริษัทลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเรียกเก็บเงินไม่ได้
โดยปกติผู้ป่วยของโรงพยาบาลจะชำระเป็นเงินสดประมาณ 71.67 % และเป็นเครดิต 28.33 %
จะเห็นว่าผู้ป่วยที่ให้สินเชื่อมีเพียง 28.33 % เท่านั้น
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเรียกเก็บเงินไม่ได้ จึงมีไม่มาก

ระดับการแข่งขันในธุรกิจโรงพยาบาล

การแข่งขันในธุรกิจโรงพยาบาล จะต้องแข่งกันทางด้านคุณภาพ และระดับราคาควบคู่กันไป
ถ้าโรงพยาบาลสามารถรักษาระดับคุณภาพให้ดี มีภาพลักษณ์ที่ดี จะทำให้โรงพยาบาลนั้นมีจุดแข็ง
และสามารถยืนหยัดอยู่ในธุรกิจนี้ได้นาน นอกจากนี้ยังต้องพิจารณาถึงระดับราคาจะต้องยุติธรรม
ไม่สูงจนเกินไป, สภาวะของการแข่งขัน ถ้าเศรษฐกิจของประเทศไม่ดีจะมีการแข่งขันสูง
โดยเน้นในเรื่องของราคา
ในทางตรงกันข้ามถ้าเศรษฐกิจดีจะไม่แข่งขันด้านราคาแต่จะแข่งขันด้านคุณภาพและบริการ ในปี
2562 ระดับของการแข่งขันในธุรกิจโรงพยาบาลอยู่ในระดับปานกลาง
ทางด้านโรงพยาบาลรามคำแหงได้เน้นในเรื่องคุณภาพดีและราคายุติธรรมมาเป็นระยะเวลานานแล้ว
ทางโรงพยาบาลจึงคาดว่าความเสี่ยงที่จะเกิดกับบริษัทคงจะมีน้อยมาก

นโยบายของรัฐบาล

ปัจจุบันนโยบายของรัฐบาล คือ ให้บริการรักษาฟรีสำหรับผู้มีบัตรทอง
นโยบายนี้ปรับปรุงมาจากนโยบาย 30 บาท รักษาทุกโรค
ในอดีตทางโรงพยาบาลไม่ได้รับผลกระทบจากนโยบายนี้
ในอนาคตก็คาดว่าจะไม่ได้รับผลกระทบจากนโยบายรักษาฟรีเช่นกัน

1.2 ความเสี่ยงจากการพึ่งพิงผู้บริหาร

  ผู้บริหารของโรงพยาบาลในปัจจุบันเป็นผู้ที่มีทัศนวิสัยที่กว้างไกล ได้พยายามทำให้โรงพยาบาล

เป็นโรงพยาบาลที่ทันสมัยมีคุณภาพและรักษาเสถียรภาพทางด้านการเงินไว้อย่างมั่นคง
จะเห็นได้จากการที่ผู้บริหารสามารถนำโรงพยาบาลผ่านพ้นช่วงวิกฤตการณ์มาได้
และมีอัตราการเติบโตอย่างต่อเนื่องจนถึงปัจจุบัน

ผู้บริหารชุดนี้ได้ตระหนักดีว่าการให้บริการรักษาพยาบาลของโรงพยาบาลเอกชนจะช่วยแบ่งเบาภาระจากภาค

รัฐ ทางโรงพยาบาลจึงได้วางนโยบายกำหนดราคาขายที่ยุติธรรมต่อผู้มาใช้บริการ
และมีคุณภาพของการรักษาที่ดี
ดังนั้นในอนาคตถ้ามีการเปลี่ยนแปลงผู้บริหารใหม่ก็อาจจะทำให้มีปัจจัยเสี่ยงต่อผลการดำเนินงานได้

1.3 ความเสี่ยงจากการไม่ได้รับเงินกู้ยืมคืนจากบริษัทร่วม และบริษัทที่เกี่ยวข้องกัน

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทฯ ยังคงมียอดเงินให้กู้ยืมแก่บริษัทร่วม 1 แห่ง คือ

บริษัท โรงพยาบาลพะเยา ราม จำกัด เป็นหนี้ค้างชำระเงินต้นและดอกเบี้ย ดังนี้

  -------------------- -------------------- ------------- ------------- -----
                                            เงินต้น         ดอกเบี้ย        

  ยอดยกมา 1 ม.ค. 2562  เป็นหนี้ค้างชำระ         45,000,000    480,000       บาท

  ระหว่างปี 2562         ดอกเบี้ยที่เกิดขึ้น                       3,600,000     บาท

  ระหว่างปี 2562         ชำระเงินต้นและดอกเบี้ย   -             (3,600,000)   บาท

  ยอดคงเหลือ ณ. 31 ธ.ค. เป็นหนี้ค้างชำระ         45,000,000    480,000       บาท
  2562                                                                  
  -------------------- -------------------- ------------- ------------- -----

1.4 ความเสี่ยงจากเงินลงทุนที่ด้อยค่า

ผู้บริหารมีนโยบายที่จะลงทุนในบริษัทต่าง ๆ เพื่อหวังผลตอบแทนกลับมาในรูปเงินปันผล
แต่การลงทุนในบางกิจการก็ไม่ประสบความสำเร็จ
ทำให้บริษัทต้องตัดบัญชีด้อยค่าของเงินลงทุนบางรายการ เนื่องจากผลประกอบการในปี 2562
ประสบผลขาดทุน ในปี 2562 มีการตัดบัญชีด้อยค่าของเงินลงทุนดังนี้

1. เงินลงทุนในโรงพยาบาลชัยภูมิ ราม มีการตัดบัญชีด้อยค่า จำนวน 9 ล้านบาท
เนื่องจากโรงพยาบาลรามคำแหงถือหุ้นในโรงพยาบาลชัยภูมิ 78.04 % จึงเป็นผู้หุ้นรายใหญ่
ถ้าโรงพยาบาลรามคำแหงไม่ลงทุนต่อไป โรงพยาบาลชัยภูมิก็อาจจะต้องหยุดกิจการ
ทางโรงพยาบาลรามคำแหงยังคาดหวังว่าในอนาคต โรงพยาบาลชัยภูมิน่าจะมีผลประกอบการที่ดี
และมีกำไรพอที่จะจ่ายเงินปันผลกลับมาให้โรงพยาบาล

รามคำแหงได้

2. เงินลงทุนในบริษัท อาร์พลัส แอสเซท จำกัด ในปี 2562 มีการตัดบัญชีด้อยค่าของเงินลงทุน
จำนวน 84 ล้านบาท เนื่องจากบริษัทมีผลประกอบการขาดทุน

3. เงินลงทุนใน บริษัท เลกาซี่ กอล์ป (ประเทศไทย) จำกัด ในปี 2562 มีการตัดบัญชีด้อยค่า
จำนวน

34 ล้านบาท

4.  ความเสี่ยงของหุ้นจากการถูกฟ้องร้อง

  ณ. 31 ธันวาคม 2562 ผู้ป่วยบางรายที่มาทำการรักษาพยาบาลที่โรงพยาบาล และไม่

พอใจผลของการรักษา อาจเนื่องจากมีการสื่อสารที่คลาดเคลื่อนไม่เข้าใจกัน
จึงทำให้เกิดการฟ้องร้องและยังอยู่ในขึ้นตอนของศาลอยู่ 5 คดี คดีที่ 1
อยู่ระหว่างการพิจารณาของศาลฎีกา, คดีที่ 2
อยู่ระหว่างการพิจารณาชองศาลฎีกาว่าจะรับฎีกาของโจทก์หรือไม่, คดีที่ 3
อยู่ระหว่างการพิจารณาของศาลฎีกาจะรับฏีกาของโจทก์หรือไม่, คดีที่ 4
อยู่ระหว่างศาลนัดฟังคำพิพากษา, คดีที่ 5 เกิดขึ้นในปี 2562 คดีอยู่ระหว่างศาลนัดสืบพยานโจทก์
และ คดีสุดท้าย ตั้งแต่ปี 2559
บริษัทและบริษัทย่อยถูกฟ้องร้องเกี่ยวกับค่านายหน้าในการติดต่อเช่าที่ดินของบริษัทย่อย
โดยมีทุนทรัพย์ที่ฟ้องร้องจำนวน 53.14 ล้านบาท ศาลชั้นต้นมีคำพิพากษาให้ยกฟ้อง
และปัจจุบันอยู่ระหว่างการพิจารณาของศาลอุทธรณ์
บริษัทคาดว่ามูลค่าของความเสียหายทั้งหมดมีไม่มาก เมื่อเทียบกับรายได้ของสินทรัพย์รวมของบริษัท

5.  ความเสี่ยงจากการถูกควบคุมเสียงของที่ประชุมผู้ถือหุ้น จากกลุ่มผู้ถือหุ้นใหญ่

  บริษัทไม่มีผู้ถือหุ้นรายใหญ่ที่ถือหุ้นถึง 25 % ปัจจุบันบริษัทมีผู้ถือหุ้นรายใหญ่ 2 รายที่ ถือ

หุ้นตั้งแต่ 20 % ดังนี้

  ---- -------------------------------------------------- ------- --------
  1.   บริษัท เอฟ แอนด์ เอส 79 จำกัด                          ถือหุ้น    22.95 %

  2.   CYPRESS CONSOLIDATED HEALTH CARE PTE.LTD.          ,,      20.00 %
  ---- -------------------------------------------------- ------- --------

ผู้ถือหุ้นรายใหญ่อาจจะใช้สิทธิ์คัดค้าน หรือไม่อนุมัติการลงมติในที่ประชุม
ในเรื่องที่ข้อบังคับหรือกฎหมายที่เกี่ยวข้อง กำหนดให้ต้องนับคะแนนเสียงไม่น้อยกว่า 3 ใน 4
ของจำนวนผู้มีสิทธิ์ออกเสียงทั้งหมด

ความเสี่ยงต่อการดำเนินธุรกิจของบริษัท ผู้บริหารรู้ถึงปัญหาที่จะก่อให้เกิดขึ้นเป็นอย่างดี
จึงได้บริหารงานด้วยความระมัดระวัง ไม่ให้เกิดปัญหาเรื่องภาพพจน์ของโรงพยาบาล
ซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญมากสำหรับธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน
ผู้บริหารต้องสามารถรักษาชื่อเสียงและคุณภาพของโรงพยาบาลให้ดี
จึงจะไม่มีผลกระทบต่อการดำเนินธุรกิจ
ปัจจุบันบริษัทก็สามารถรักษาชื่อเสียงและคุณภาพของการรักษาพยาบาลไว้ได้ดี ในเรื่องของคุณภาพ
บริษัท ก็เลือกที่จะปฏิบัติตามมาตรฐาน JCI ซึ่งเป็นมาตรฐานสากลสำหรับโรงพยาบาล

(2) ความเสี่ยงต่อการลงทุนของผู้ถือหลักทรัพย์

- บริษัทไม่มีผู้ถือหุ้นรายใหญ่ ที่ถือหุ้นตั้งแต่ 75 % ของจำนวนหุ้นที่จำหน่ายได้แล้วทั้งหมดของบริษัท
จึงไม่มีผู้ถือหุ้นใหญ่รายใดมีอำนาจในการควบคุมบริษัท และมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของบริษัท

- ความเสี่ยงจากผู้ถือหุ้นรายใหญ่หรือผู้บริหารมีความขัดแย้งทางผลประโยชน์เนื่องจากมีกิจการที่

แข่งขันกับบริษัท (ไม่มี)

4. ทรัพย์สินที่ใช้ในการประกอบธุรกิจ

4.1 ทรัพย์สินถาวรหลัก

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน) มีทรัพย์สินถาวรหลักที่สำคัญ ดังนี้

- ที่ดินที่ใช้ในการดำเนินงานปัจจุบัน มี 36 ไร่ 3 งาน 83 ตารางวา ตั้งอยู่ที่ 436
ถนนรามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ กรุงเทพมหานคร และบริเวณใกล้เคียง,
ที่ดินส่วนที่ให้เช่าตั้งอยู่ถนนสุขาภิบาล 3 มี 14 ไร่ 2 งาน 20.7 ตารางวา ณ. 31 ธันวาคม
2562 มีราคาทุน 799,498,684 บาท และมีส่วนปรับปรุงที่ดิน 5,760,650 บาท

ที่ดินส่วนที่ยังไม่ได้ดำเนินงาน มี 6 ไร่ 1 งาน 2 ตารางวา ณ. 31 ธันวาคม 2562 มีราคาทุน
36,649,735 บาท

- อาคารและสิ่งปลูกสร้าง บริษัทมีอาคารรวม 8 หลัง ดังนี้

เป็นอาคารสำหรับรักษาผู้ป่วย 3 หลัง หลังที่ 1 มีเนื้อที่ใช้สอยประมาณ 9,700 ตารางเมตร,
หลังที่ 2 มีเนื้อที่ 18,900 ตารางเมตร และหลังที่ 3 มีเนื้อที่ 22,000 ตารางเมตร

เป็นหอพักพยาบาล 4 หลัง มีเนื้อที่ 4,700, 1,945, 2,400 และ 5,000 ตารางเมตร

เป็นสำนักงานธุรการและอื่น ๆ 1 หลัง มีเนื้อที่ 2,400 ตารางเมตร

ณ. 31 ธันวาคม 2562 อาคารและสิ่งปลูกสร้างที่กล่าวข้างต้นมีมูลค่า 1,333,161,097 บาท
และมีค่าเสื่อมราคาสะสมอาคาร 962,811,623 บาท
ดังนั้นมูลค่าสุทธิของอาคารและสิ่งปลูกสร้างเท่ากับ 370,349,474 บาท

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมีงานระหว่างก่อสร้างอาคาร มีมูลค่า 107,638,414 บาท

- เครื่องใช้ทางการแพทย์

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมีเครื่องใช้ทางการแพทย์ที่ใช้อยู่ในโรงพยาบาล มีมูลค่า
1,441,139,039

บาท และมีค่าเสื่อมราคาสะสม 1,326,426,604 บาท ดังนั้น
มูลค่าสุทธิของเครื่องใช้ทางการแพทย์เท่ากับ

114,712,435 บาท

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมีเครื่องใช้ทางการแพทย์ที่ใช้อยู่ในแผนก M.I.CAL
(แผนกตรวจสอบเครื่องมือและขายเครื่องมือแพทย์ & เวชภัณฑ์) มีมูลค่า 65,140,140 บาท
และมีค่าเสื่อมราคาสะสม 64,160,698 บาท ดังนั้นมูลค่าสุทธิของเครื่องใช้ทางการแพทย์แผนก
M.I.CAL เท่ากับ 979,442 บาท

บริษัทไม่มีเครื่องมือแพทย์ชิ้นใดมีมูลค่าตามบัญชี มากกว่า 10% ของสินทรัพย์รวมของปี 2562

- เครื่องใช้สำนักงาน

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมีเครื่องใช้สำนักงาน มีมูลค่า 247,577,494 บาท
และมีค่าเสื่อมราคาสะสม 219,880,089 บาท ดังนั้น มูลค่าสุทธิของเครื่องใช้สำนักงานเท่ากับ
27,697,405 บาท

- เครื่องตกแต่งและติดตั้ง

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมีเครื่องตกแต่งและติดตั้ง มูลค่า 118,297,228 บาท
และมีค่าเสื่อมราคาสะสม 114,713,075 บาท ดังนั้น มูลค่าสุทธิของเครื่องตกแต่ง & ติดตั้ง
เท่ากับ 3,584,153 บาท

- เครื่องใช้ทั่วไป

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมีเครื่องใช้ทั่วไป มูลค่า 97,464,004 บาท
และมีค่าเสื่อมราคาสะสม 89,554,228 บาท ดังนั้น มูลค่าสุทธิเท่ากับ 7,909,776 บาท

- ยานพาหนะ

ณ. 31 ธันวาคม 2562 บริษัทมียานพาหนะ มูลค่า 127,475,126 บาท และมีค่าเสื่อมราคมสะสม
107,219,092 บาท ดังนั้น มูลค่าสุทธิเท่ากับ 20,256,034 บาท

บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง มีสินทรัพย์ไม่มีตัวตน ที่ใช้ในการประกอบธุรกิจ คือ โปรแกรม

คอมพิวเตอร์ ณ. 31 ธันวาคม 2562 มีมูลค่า 46,622,517 บาท ได้ตัดจ่ายไปแล้ว 31,042,285
บาท คงเหลือโปรแกรมคอมพิวเตอร์รอตัดจ่ายสุทธิ 15,580,232 บาท

บริษัทย่อย – โรงพยาบาลชัยภูมิ-ราม มีทรัพย์สินหลักที่ใช้ในการประกอบกิจการ ณ. 31 ธันวาคม
2562 ดังนี้

ที่ดิน มีมูลค่า 14,400,000 บาท

อาคารและสิ่งปลูกสร้าง มีมูลค่า 265,619,494 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 40,542,744 บาท
ดังนั้นมูลค่าสุทธิเท่ากับ 225,076,750 บาท

เครื่องใช้ทางการแพทย์ มีมูลค่า 80,943,576 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 65,349,814 บาท
ดังนั้น มูลค่าสุทธิเท่ากับ 15,593,762 บาท

เครื่องใช้สำนักงาน มีมูลค่า 8,618,583 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 6,256,633 บาท ดังนั้น
มูลค่าสุทธิเท่ากับ 2,361,950 บาท

เครื่องตกแต่งและติดตั้ง มีมูลค่า 7,907,988 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 6,349,322 บาท ดังนั้น
มูลค่าสุทธิเท่ากับ 1,558,666 บาท

เครื่องใช้ทั่วไป มีมูลค่า 10,531,507 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 8,057,932 บาท
ดังนั้นมูลค่าสุทธิ เท่ากับ 2,473,575 บาท

ยานพาหนะ มีมูลค่า 3,893,461 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 3,761,565 บาท ดังนั้น
มูลค่าสุทธิเท่ากับ 131,896 บาท

บริษัทย่อย – โรงพยาบาลเมืองเลย ราม มีทรัพย์สินหลักที่ใช้ในการประกอบกิจการ ณ. 31
ธันวาคม 2562 ดังนี้

ที่ดิน มีมูลค่า 16,411,268 บาท

อาคารและสิ่งปลูกสร้าง มีมูลค่า 182,976,220 บาท ค่าเสื่อราคาสะสม 76,423,278 บาท
ดังนั้นมูลค่าสุทธิเท่ากับ 106,552,942 บาท

เครื่องใช้ทางการแพทย์ มีมูลค่า 68,381,331 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 78,062,064 บาท
ดังนั้น มูลค่าสุทธิเท่ากับ 9,680,733 บาท

เครื่องใช้สำนักงาน มีมูลค่า 8,474,203 บาท ค่าเสื่อมราคา 7,586,785 บาท ดังนั้น
มูลค่าสุทธิเท่ากับ 887,418 บาท

เครื่องตกแต่งและติดตั้ง มีมูลค่า 17,736,452 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 17,547,535 บาท
ดังนั้น มูลค่าสุทธิเท่ากับ 188,917 บาท

เครื่องใช้ทั่วไป มีมูลค่า 7,815,480 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 6,796,605 บาท ดังนั้น
มูลค่าสุทธิเท่ากับ 1,018,875 บาท

ยานพาหนะ มีมูลค่า 4,899,300 บาท ค่าเสื่อมราคาสะสม 2,364,498 บาท ดังนั้น มูลค่าสุทธิ
เท่ากับ 2,534,802 บาท

- ภาระผูกพันของทรัพย์สิน

บริษัทฯ มีภาระผูกพันของทรัพย์สินดังนี้

+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| สินทรัพย์                    | สถาบันการเงิน      | วงเงินกู้ | ยอดเ        |
|                           |                  |        | งินต้นค้างชำระ |
|                           |                  | (ล     |             |
|                           |                  | ้านบาท) | ณ. 31       |
|                           |                  |        | ธ.ค.2562    |
|                           |                  |        |             |
|                           |                  |        | (ล้านบาท)    |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| อาคารและสิ่งปลูกสร้างหลังที่ 1,2 | ธนาคารกรุงไทย     | 830    | 800         |
| และ                       | จำกัด             |        |             |
|                           |                  |        |             |
| โฉนดที่ดิน 4 ไร่ 1 งาน 80     | (มหาชน)          |        |             |
| ตารางวา                   |                  |        |             |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| อาคารและสิ่งปลูกสร้างหลังที่ 3   | ธนาคารกรุงศรีอยุธยา | 470    | 450         |
| บางส่วน                    | จำกัด             |        |             |
|                           |                  |        |             |
| และโฉนดที่ดิน 4 ไร่ 1 งาน 30  | (มหาชน)          |        |             |
| ตารางวา                   |                  |        |             |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| อาคารและสิ่งปลูกสร้างหลังที่ 5   | ธนาคารกรุงเทพ     | 155    | 120         |
| และโฉนด                   | จำกัด             |        |             |
|                           |                  |        |             |
| ที่ดิน 5 ไร่ 3 งาน 1 ตารางวา  | (มหาชน)          |        |             |
|                           |                  |        |             |
| หุ้นธนาคารเกียรตินาคิน 7.26    |                  |        |             |
| ล้านหุ้น                     |                  |        |             |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| โฉนดที่ดิน 1 งาน 40 ตารางวา  | ธนาคารธนชาต จำกัด | 900    | 870         |
|                           |                  |        |             |
| หุ้นโรงพยาบาลวิภาวดี 510.96   | (มหาชน)          |        |             |
| ล้านหุ้น                     |                  |        |             |
|                           |                  |        |             |
| หุ้นธนาคารเกียรตินาคิน 12      |                  |        |             |
| ล้านหุ้น                     |                  |        |             |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| หุ้น โรงพยาบาล วิภาวดี 318    | ธนาคาร ไอซีบีซี     | 300    | 280         |
| ล้านหุ้น                     | จำกัด             |        |             |
|                           |                  |        |             |
|                           | (มหาชน)          |        |             |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+
| หุ้นบริษัท ธนบุรี เฮลท์แคร์ 11    | ธนาคาร ซีไอเอ็มบี   | 400    | 400         |
| ล้านหุ้น                     |                  |        |             |
+---------------------------+------------------+--------+-------------+

4.2 นโยบายการลงทุนในบริษัทย่อยและบริษัทร่วม

บริษัทฯ มีนโยบายลงทุนในบริษัทย่อยและบริษัทร่วม ที่อยู่ในธุรกิจโรงพยาบาลเอกชน โดย

พิจารณาว่า บริษัทนั้นมีแนวโน้มว่าจะมีผลประกอบการที่ดีในอนาคต โดยหวังผลตอบแทนกลับคืนมา

ในรูปเงินปันผล บริษัทฯ มีแนวโน้มลงทุนในหลักทรัพย์เผื่อขาย ที่ให้ผลตอบแทนถัวเฉลี่ยในรูปเงินปัน

ผลมากกว่าอัตราดอกเบี้ยในตลาด

  ในปี 2562 บริษัทได้ลงทุนเพิ่มในบริษัทย่อย ดังนี้

1)  บริษัท โรงพยาบาลชัยภูมิ ราม จำกัด ในปี 2562 มีการชำระค่าหุ้น 10 ล้านบาท
    สัดส่วนการลงทุนเท่ากับ 78.04 %

2)  บริษัท โรงพยาบาลเวียงจันทน์ ราม อินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด ในปี 2562 มีการลงทุน
    จำนวน 70 ล้านบาท สัดส่วนการลงทุนเท่ากับ 70 %

ในปี 2562 บริษัทได้ลงทุนเพิ่มในบริษัทร่วม ดังนี้

  1) บริษัท สินแพทย์ จำกัด ในปี 2562 ได้ลงทุนเพิ่ม 237.23 ล้านบาท สัดส่วนการลงทุน
  เท่ากับ

  32.95 %

  2) บริษัท โรงพยาบาลวิภาวดี จำกัด (มหาชน) ได้ลงทุนเพิ่ม 51.20 ล้านบาท
  สัดส่วนการลงทุน

  เพิ่มจาก 7.06 % เป็น 7.29 %

3)  บริษัท บุรีรัมย์รวมแพทย์ จำกัด ได้ลงทุนเพิ่ม 4.19 ล้านบาท สัดส่วนการลงทุนเพิ่มจาก
    34.85 % เป็น 36.09 %

4)  บริษัท โรงพยาบาลราชธานี จำกัด (มหาชน) มีการลงทุนครั้งแรก 283.20 ล้านบาท สัดส่วน

  การลงทุนเท่ากับ 4 %

5)  บริษัท โรงพยาบาลน่าน-ราม จำกัด มีการลงทุนครั้งแรก 20 ล้านบาท
    และจะมีการชำระส่วนที่เหลือในปีถัดไป สัดส่วนการลงทุนเท่ากับ 20 %

4.3 ราคาประเมินทรัพย์สิน หากมีการได้มาหรือจำหน่ายไปซึ่งสินทรัพย์
หรือมีการตีราคาทรัพย์สินใหม่

- ไม่มี -

5. ข้อพิพาททางกฎหมาย

1.  บริษัทไม่มีข้อพิพาททางกฎหมายที่มีผลกระทบด้านลบต่อสินทรัพย์ของบริษัทที่มีจำนวนสูงกว่าร้อยละ
    5 ของส่วนของผู้ถือหุ้น ณ. วันสิ้นปีบัญชี 31 ธันวาคม 2562

6. ข้อมูลทั่วไปและข้อมูลสำคัญอื่น

6.1 ข้อมูลทั่วไป

ชื่อ : บริษัท โรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)

ประกอบธุรกิจหลักประเภท : โรงพยาบาลเอกชน ภายใต้ชื่อ

โรงพยาบาลรามคำแหง

เลขทะเบียนบริษัท : บมจ. 78

ที่ตั้งสำนักงานใหญ่ : 436 ถนนรามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ

กรุงเทพมหานคร 10240

โทรศัพท์ : 02-7439999, 02-3740200-16

02-7322000, 02-7320478-87

โทรสาร : 02-3740804

Home Page : www.ram-hosp.co.th

E-mail : ramhospital@hotmail.com

ทุนจดทะเบียน : มูลค่า 150 ล้านบาท โดยเป็นทุนที่ออกและเรียก

ชำระแล้ว 120 ล้านบาท แบ่งเป็นหุ้นสามัญ จำนวน

240 ล้านหุ้น มูลค่าที่ตราไว้ หุ้นละ 0.50 บาท

ข้อมูลที่อ้างอื่น

นายทะเบียนหลักทรัพย์ : บริษัท ศูนย์รับฝากหลักทรัพย์ (ประเทศไทย) จำกัด

ชั้น 4 อาคารตลาดหลักทรัพย์แห่งประเทศไทย

62 ถนนรัชดาภิเษก เขตคลองเตย กรุงเทพฯ 10110

โทรศัพท์ : 02-2292800, 02-6545599

โทรสาร : 02-3591259

ผู้สอบบัญชี : นางสาวโสรยา ตินตะสุวรรณ์ ทะเบียนเลขที่ 8658

บริษัท ธรรมนิติ จำกัด

267/1 ถนนประชาราษฎร์ สาย 1 แขวงบางซื่อ

เขตบางซื่อ 10800

โทรศัพท์ : 02-5878080

โทรสาร : 02-5860301

6.2 ข้อมูลสำคัญอื่น ที่มีผลกระทบต่อการตัดสินใจของผู้ลงทุน

- ไม่มี -