DECRETO 83/2004, do 15 de abril, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias.
CONSELLERÍA DE SANIDADE — III. OUTRAS DISPOSICIÓNS — 04/05/2004

O Real decreto 63/1995, do 20 de xaneiro, sobre ordenación de prestacións sanitarias do Sistema Nacional de Saúde establece no seu anexo II que, conforme ao previsto no artigo 83 da Lei xeral de sanidade e na disposición adicional 22 do texto refundido da Lei xeral de seguridade social, aprobado polo Real decreto lexislativo 1/1994, do 20 de xuño, os servizos públicos de saúde deberán reclamar aos terceiros obrigados ao pagamento o importe da atención ou prestacións sanitarias facilitadas directamente ás persoas nos seguintes supostos:
-Asistencia sanitaria prestada aos asegurados ou beneficiarios do sistema de Seguridade Social, pertencentes á Mutualidade Xeral de Funcionarios Civís do Estado, Mutualidade Xeral Xudicial ou ó Instituto Social das Forzas Armadas, que non foran adscritos a recibir asistencia sanitaria da rede sanitaria da Seguridade Social.
-Asistencia prestada aos asegurados ou beneficiarios, nos supostos de empresas colaboradoras na asistencia sanitaria do sistema de Seguridade Social.
-Asistencia sanitaria prestada nos supostos de accidentes de traballo ou enfermidades profesionais a cargo de mutuas de accidentes de traballo.
-Seguros obrigatorios.
-Convenios ou concertos con outros organismos ou entidades.
-Outros obrigados ao pagamento.
A Lei 6/2003, do 9 de decembro, de taxas, prezos e exaccións reguladoras da Comunidade Autónoma de Galicia, establece no seu capítulo II, do título II, o réxime xeral de xestión, recadación e recursos en materia de prezos públicos.
O artigo 47 da mencionada lei sinala que os prezos públicos serán fixados por decreto, por proposta da consellería da que dependa o órgano ou entidade oferente.
Por outra banda, hai que ter en conta que polo Decreto 16/1991 foron asumidas pola Comunidade Autónoma de Galicia as funcións e os servizos do Instituto Nacional da Saúde.
Así mesmo, o artigo 21 da Lei 7/2003, do 9 de decembro, de ordenación sanitaria de Galicia, establece que lle corresponde á Consellería de Sanidade aprobar os módulos económicos para a prestación de servizos propios, conveniados ou contratados do Servizo Galego de Saúde, así como a súa modificación.
En virtude do Decreto 276/2001, do 27 de setembro, de adaptación das fundacións sanitarias á disposición adicional sétima da Lei 5/2000, do 28 de decembro, de medidas fiscais e de réxime orzamentario e administrativo, os ingresos procedentes da prestación de servizos sanitarios por parte das fundacións teñen a consideración de ingresos de dereito público, polo que é necesario incluír os prezos dos servizos prestados polas fundacións públicas sanitarias neste decreto.
Faise necesario actualizar e ampliar o Decreto 222/2003, do 3 de abril, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias, para efectos de adecuar as tarifas ao custo económico derivado do servizo ou actividades prestadas.
Sendo, pois, necesario regular a percepción dos prezos públicos por asistencia sanitaria prestada en centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias, por proposta do conselleiro de Sanidade, co informe da Consellería de Economía e Facenda e logo de deliberación do Consello da Xunta de Galicia na súa reunión do día quince de abril de dous mil catro,
DISPÓN:
Artigo 1º
1. Apróbanse as tarifas que figuran nos anexos I, II, III, IV e V deste decreto, aplicables aos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias, a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos nos que, sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ao pagamento que deba asumir o gasto sanitario.
Nos supostos de terceiros obrigados ao pagamento, por tratarse de gastos non financiables con ingresos da Seguridade Social (artigo 83 da Lei 14/1986, do 25 de abril, xeral de sanidade), cando o paciente non facilite os datos do terceiro obrigado para a súa correcta facturación, o gasto asistencial será ao seu cargo.
2. As tarifas contidas no anexo I serán aplicables á asistencia sanitaria prestada en centros dependentes do Servizo Galego de Saúde (atención primaria e especializada) e nas fundacións públicas hospitalarias.
3. O anexo II recolle as tarifas que se aplicarán como consecuencia da asistencia sanitaria que se preste en accidentes de tráfico, naqueles casos que sexan de aplicación os convenios marco de asistencia sanitaria para o ano 2004 con institucións sanitarias públicas.
4. O anexo III recolle as tarifas que se aplicarán por probas de laboratorio de medicina molecular realizadas polos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e/ou polas fundacións públicas sanitarias.
5. As tarifas recollidas nos anexos IV, V e VI serán aplicables, respectivamente, pola Fundación Pública Instituto Galego de Oftalmoloxía, pola Fundación Pública Centro de Transfusión Sanguínea de Galicia e pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061.
Artigo 2º
A facturación realizarase coas tarifas vixentes o día da prestación do servizo.
Disposición derrogatoria
Quedan derrogadas todas as normas de igual ou inferior rango que se opoñan ao establecido neste decreto.
Disposicións derradeiras
Primeira.- Facúltase o conselleiro de Sanidade para dictar cantas disposicións sexan necesarias para o desenvolvemento e execución do establecido neste decreto.
Segunda.-Este decreto entrará en vigor o día seguinte ao da súa publicación no Diario Oficial de Galicia.
Santiago de Compostela, quince de abril de dous mil catro.
Manuel Fraga Iribarne
Presidente
José Mª Hernández Cochón
Conselleiro de Sanidade
ANEXO I
Prezos de servizos sanitarios prestados a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos nos que sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ao pagamento que deba asumir o gasto sanitario. (En euros).
A. Estadías.
1. A tarifa por hospitalización en centros hospitalarios por día de estadía e cama ocupada será de: 387,73.
2. A estadía en UVI, UCI, ou unidades asimiladas (unidades de atención especializada, servizo de reanimación, unidade de queimados, lesionados medulares, ou calquera outra que teña establecida o centro hospitalario) facturarase por: 837,44.
3. Por estadía en unidades de psiquiatría de agudos: 171,91.
4. Por estadía no hotel de pacientes: 82,70.
5. Entenderase por día de estadía e cama ocupada, para efectos de facturación, cando o paciente se atope ingresado no hospital para a atención do proceso patolóxico na hora censual (as cero horas).
Cando o paciente ocupe unha cama das salas de hospitalización pero non produza estadía, é dicir, sexa dado de alta antes da hora censual, factura
ráselle esa prestación pola metade do valor dunha estadía completa.
6. Na estadía están incluídas as prestacións de todos os servizos e gastos que orixinen, excepto as próteses cirúrxicas, marcapasos e todas aquelas que sexan establecidas pola Consellería de Sanidade como custo independente da estadía, recollidas na letra C deste decreto como servizos especiais.
7. No suposto de estadías con permiso de fin de semana aplicaranse as mesmas tarifas dos puntos anteriores.
B. Asistencia ambulatoria en centros sanitarios.
1. Por primeiras consultas ambulatorias: 128,35.
Entenderase por primeira consulta ambulatoria aquela que inicia un proceso de consulta por ser un paciente novo para ese servizo ou GNA (Grupo Normalizado de Agregación), por suceder a unha consulta de alta ou ter pasado mais de 18 meses sen programación desde a última consulta nese servizo ou GNA.
2. Por revisións e sesións ambulatorias poshospitalarias: 42,79.
Entenderase por revisión aquela consulta que sucede a outra consulta non de alta dese paciente, nese mesmo servizo ou GNA polo mesmo proceso asistencial.
Entenderase por sesión ambulatoria poshospitalaria aquela consulta ambulatoria programada que sucede a un ingreso dese paciente no mesmo servizo ou GNA ou a unha atención en urxencias polo mesmo proceso asistencial e polo mesmo GNA.
3. Por intervencións cirúrxicas ambulatorias:
3.1. Cirurxía maior ambulatoria:
Proceso asistencial no que se inclúe a realización dun procedemento dos recollidos neste punto, así como un máximo de tres consultas (primeira consulta e dúas revisións) e as probas diagnósticas necesarias para a realización do dito procedemento.
No suposto de que o paciente tivera que ingresar, a facturación por estadía sería independente da que corresponda por proceso.
Especialidade
Procedemento
Tarifa
C. Vascular
Cirurxía de varices en M.I.
1.378,50
Fístula arteriovenosa
2.145,41
C. Xeral
Biopsia hepática infantil con anestesia xeral
3.329,90
Cirurxía anal non complexa (hemorroides, fístulas e fisuras)
1.053,34
Escisión e incisión do sinus pilonidal
1.065,42
Extirp. de tum. benigna de mama (neo. benigna, mastop. cist., fibroad., fibroesc.). Exclúense as biopsias
1.259,23
Herniorrafía inguinal, femoral ou umbilical
1.143,50
Herniorrafía ventral
1.376,72
Colecistectomía laparoscópica
2.002,53
Especialidade
Procedemento
Tarifa
Maxilofacial
Cirurxía articulación témporo-mandibular
2.110,42
Cirurxía de cordais con anestesia xeral
2.035,51
Fracturas faciais simples de arco cigomático e malar
1.229,22
Tratamento cirúrxico de tumor benigno maxilar
2.390,13
Neurocirurxía
Nucleotomía percutánea
3.128,55
Oftalmoloxía
Cirurxía corrección estrabismo
1.138,37
Cirurxía sobre o polo anterior do ollo
1.806,04
Tratamento cirúrxico de cataratas
1.447,89
Inserción de lente intraocular secundaria
1.447,89
ORL
Amigdalectomía e/ou adenoidectomía
840,37
Endoscopia nasosinusal (inf., ectom. e polipose)
1.433,32
Microcirurxía de larinxe
1.156,99
Miringoplastia
1.156,99
Septorrinoplastia
1.220,35
Traumatoloxía
Artroscopia
1.658,73
Cirurxía maior sobre músculos fascias e tendóns
1.555,09
Tratamento cirúrxico de dedo en resorte
1.465,81
Tratamento cirúrxico de Dupuytren
1.465,81
Extracción de material de osteosíntese
2.338,65
Tratamento cirúrxico de ganglión
1.555,09
Tratamento cirúrxico de hernia disco
1.908,09
Liberación do túnel carpiano
1.143,50
Tratamento de Hallux valgus e doutras deformidades das dedas
1.992,40
Uroloxía
Biopsia testicular
782,52
Cirurxía de hidrocele ou varicocele
1.132,85
Ciste de epidídimo
1.132,85
Escisión de lesión de uretra
1.251,06
Cirurxía de fimose con anestesia xeral
840,55
Orquidopexia
1.065,24
Postectomía
642,22
Xinecoloxía
Cirurxía de xenitais externos femininos. Excluídas as biopsias
1.348,68
Cirurxía do colo do útero. Excluídas as biopsias
1.075,00
Dilatación e legrado uterino
958,21
Laparoscopia xinecolóxica (ligadura)
1.370,32
Ciste de ovario
1.893,18
3.2. Cirurxía menor ambulatoria: 273,61.
Procedementos cirúrxicos realizados de forma ambulatoria que non estean recollidos no punto 3.1.
Na tarifa están incluídas un máximo de tres consultas (primeira consulta e dúas revisións) e as probas diagnósticas necesarias.
4. A administración de fármacos antiinfecciosos en réxime de hospital de día, facturaranse a prezo de custo.
5. Por urxencia hospitalaria non ingresada: 265,04.
Comprenderá todas as actuacións que sexa preciso efectuar na atención da urxencia, estando incluídas todas as exploracións e actos médicos e/ou cirúrxicos realizados en urxencias, salvo os recollidos na letra C deste decreto como servizos especiais.
No caso de que a atención da urxencia derivara nun ingreso hospitalario facturaríase unicamente a estadía.
6. Sesión laserterapia dermatolóxica: 133,11.
C. Tarifas por servizos especiais.
As tarifas especificadas a continuación como tarifas especiais facturaranse con independencia da que lle corresponda por consulta ou, se é o caso, estadía.
1. A solicitude de realización de probas diagnósticas que non xeren consultas ou estadías e non se atopen relacionadas entre estas tarifas especiais, facturaranse por: 135,09.
2. Procedementos en salas especiais.
Sala especial
Especialidade
Procedemento
Tarifa
Endoscopia
Dixestivo
Biopsias
236,64
Dilatacións tubo dixestivo. Inxección endoscópica de toxina botulínica
428,91
Dilatacións biliares
819,02
Colanxiopancreatografía retrógrada endoscópica
696,51
Polipectomías, esclerose terapéutica con argón
443,70
Ecografía anal
184,87
Ecoendoscopia dixestiva alta e/ou biliopancreática
460,00
Manometría anal
221,84
Extracción percutánea cálculos biliopancreáticos
754,29
Extracción de corpos estraños no tubo dixestivo
1.461,01
Devolvulación endoscópica do tubo dixestivo
1.419,66
Cambio catéter derivación biliar
503,04
Endoscopia dixestiva diagnóstica (esófa-
go-gastro-duodeno-colono-sigmoescopia)
235,77
Cromoendoscopia
400,00
Colocación drenaxes nasobiliares ou biliares internas
1.692,91
Puncións ou drenaxes guiadas por ecoendoscopia
2.058,59
Colocación de próteses coledocopancreáticas
2.218,51
Gastroplicatura endoscópica
2.000,00
Colocación de prótese tubo dixestivo
924,37
Gastro, cistogastro, colecisto, íleo, colon ou xexunostomía percutáneas. Sonda nasoxexunal de alimentación enteral
1.251,34
Laparoscopia diagnóstica
670,45
Laparostomías
765,42
Ablación ou exérese de mucosa do tubo dixestivo mediante láser, argon ou técnicas de mucosectomía
450,26
Ligadura de varices esofáxicas, electrocoagulación bipolar. Hemostase mediante endoclips ou endoloop
488,07
Hemostase con pegamentos tisulares ou fibrina
1.200,00
Manometría esofáxica e pHmetría
369,75
Terapia ulcerosa endoscópica
376,56
Esclerose de varices esofáxicas
488,07
Pneumoloxía
Broncoscopia
189,11
Colocación de prótese traqueobronquial
1.633,16
Extracción de corpo estraño traqueobronquial
1.443,82
Excisión ou destrucción de lesión bronquial
436,32
Excisión ou destrucción de lesión pulmonar
443,70
Biopsia
221,84
Uroloxía
Cistoscopia
168,34
Instilacións endovesicais de citostáticos
394,90
Cateterismo ureteral ou uretral
998,33
Cistostomía ou nefrostomía percutáneas
1.109,25
Dilatacións
1.294,13
Prótese metálica ureteral, uretral ou prostática
1.479,00
Tratamento percutáneo fístulas urinarias
1.479,00
Extracción percutánea cálculos urinarios
2.218,51
Xinecoloxía
Polipectomía
702,53
Resección de tabique
458,48
Extracción de DIU que non pode extraerse de xeito habitual
428,91
Histeroscopias diagnósticas
369,75
Oclusión ou recanalización trompas de Falopio
1.109,25
Sala especial
Especialidade
Procedemento
Tarifa
Cardioloxía
Intervencio-
nista
ACTP (anxioplastia coronaria transluminal percutánea)
1.663,88
ACTP + Stent
4.252,13
ACTP + aterectomía (rotablator)
3.882,39
ACTP + aterectomía + Stent
6.470,64
Biopsia endomiocárdica
1.072,39
Cateterismo (coronariografía)
773,60
Coronariografía + ACTP
2.437,48
Coronariografía + ACTP + Stent
5.025,73
Coronariografía + ACTP + aterectomía
4.655,99
Coronariografía + ACTP + aterectomía + Stent
7.244,24
Biopsia endomiocárdica
1.072,39
Marcapaso endocavitario
1.612,68
Marcapaso epicárdico
1.072,39
Marcapaso con implantación ambulatoria
773,60
Peches CIA ou ductus
3.697,52
Simpson
2.588,25
Valvuloplastias percutáneas
3.549,61
Cateterismo con valvuloplastia percutánea
4.323,21
Non interven-
cionista
Cardioversións
251,43
Ecocardiograma doppler
235,77
Estudo electrofisolóxico
171,92
Proba de esforzo
227,79
Holter
129,35
Eco transesofáxico
235,77
Eco estrés farmacolóxico
276,83
Tilt test
165,74
Pneumoloxía
Espirometría
189,50
Outros estudos ambulatorios especiais
202,01
Neurofisioloxía
Exploración electroencefalográfica
94,97
Exploración electroencefalográfica con cuantificación (cartografía, reparto de frecuencias, comparación estatística con patróns normais, etc.)
235,77
Exploración electroencefalográfica con cuantificación con electrodos implantados
329,09
Exploración electroencefalográfica con privación do sono
141,62
Exploración de potenciais evocados auditivos
189,11
Exploración de potenciais evocados de tronco
189,11
Exploración de potenciais evocados somestésicos
189,11
Exploración de potenciais evocados visuais
141,62
Exploración de onda P-300
189,11
Exploración de variación continxente negativa
189,11
Estudo electroencefalográfico con sistema HOLTER
470,73
Exploración electroencefalográfica ou subcorticográfica con ou sen electroencefalograma con electrodos implantados
282,42
Electro-retinograma
189,11
Electro-oculograma
189,11
Audiometría (obxectiva)
235,77
Nistagmograma
189,11
Reoencefalograma
56,49
Estudo neurofisiolóxico con estimulación magnética e/ou eléctrica transcranial
235,77
Electromiograma cuantificado (electromiografía)
189,11
Electromiograma fibra illada
376,56
Estudo electromiográfico de esfínteres (electromiografía)
235,77
Neurografía con estimulación repetitiva (electromiografía)
94,97
Neurografía convencional (electromiografía), por nervio (unidade)
56,49
Neurografía S.N. vexetativo
141,62
Estudo neurofisiolóxico de movementos anormais (electromiografía)
141,62
Polinsomniografía do sono
922,03
Sala especial
Especialidade
Procedemento
Tarifa
Otorrinolaringo-
loxía
Probas labirínticas, nistagmografía
196,47
Mes completo de tratamento de logopedia ou foniatría en réxime de sesión diaria
235,77
Sesión illada de tratamento de logopedia ou foniatría
13,93
Radioloxía
Neurolóxica
Anxiografía dixital diagnóstica
314,35
Anxiografía dixital terapéutica
817,00
Arteriografía cerebral
601,70
Embolizacións intracraniais
4.352,65
Embolizacións non intracraniais
1.479,00
Estudo troncos supraórticos
756,40
Vascular
Anxioflueresceingrafía
294,07
Arteriografía periférica
429,78
Arteriografía tóraco-abdominal
429,78
Dilatacións
591,61
Ecografía doppler-cor de troncos supraórticos
237,28
Estudo membros superiores e inferiores
240,68
Estudo renal
240,68
Fibrinolise, próteses intravasculares
2.588,25
Shunt porto-cava percutáneo
6.809,92
Flebografía
515,72
Aterectomías, filtros de cava
2.258,54
Trombectomía percutánea
2.033,63
Implantación endoprótese vascular
2.571,10
Anxioplastias, embolizacións, accesos venosos centrais, extraccións corpos estraños intravasculares
1.928,32
Dixestiva
Colanxiografía retrógrada endoscópica (CRE)
658,98
Colanxiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
696,51
Dilatacións (sesión)
428,91
Dilatacións biliares
819,02
Drenaxes biliares percutáneas
2.571,10
Drenaxes percutáneas
554,63
Colocación drenaxes nasobiliares ou biliares internas
1.692,91
Cambio catéter derivación biliar
503,04
Esclerose percutánea cistes abdominais, extracción corpos estraños
443,70
Esclerose de varices esofáxicas
488,07
Esfinterotomía
1.128,87
Gastro, cistogastro, colecisto, íleo, colon ou xexunostomía percutáneas
1.251,34
Colocación de próteses coledocopancreáticas
2.218,51
Colocación de prótese tubo dixestivo
924,37
Shunt portosistémico transxugular
7.552,61
Biopsia hepática percutánea
1.200,00
Biopsia hepática transxugular
2.500,00
Tratamento percutáneo de fístulas de tubo dixestivo
443,70
Tratamento percutáneo de nódulos hepáticos por radiofrecuencia
3.000,00
Tratamento percutáneo de nódulos hepáticos por outras técnicas
1.589,93
Torácica
Drenaxe ou esclerose de coleccións torácicas
1.479,00
Colocación prótese vías respiratorias
2.218,51
Urolóxica
Biopsia renal
417,90
Cistostomía ou nefrestomía percutáneas
1.109,25
Dilatacións
1.294,13
Extracción percutánea cálculos urinarios
2.218,51
Prótese metálica ureteral, uretral ou prostática
1.479,00
Tratamento percutáneo fístulas urinarias
1.479,00
Esclerose de cistes renais
456,96
Urografías
210,89
Xinecolóxica
Oclusión ou recanalización trompas de Falopio
1.479,00
Sala especial
Especialidade
Procedemento
Tarifa
Outras probas
Ecografías
126,69
Densitometrías
126,69
Biopsia de mama dirixida por arpón
149,96
Placa panorámica
29,58
Telerradiografía
29,58
Placa de cranio
29,58
Placa periapical ou oclusal
18,49
Biometría
143,18
Campimetría
92,87
Topografía
154,78
Tomografía computerizada (TC) con ou sen contraste
276,61
Resonancia magnética (RM) simple sen contraste
506,73
RM dobre sen contraste
644,62
RM triple (medula, columna ou abdome) sen contraste
792,16
RM, plus de emprego de contraste
145,14
RM, plus de emprego de anestesia
145,14
Telerradiografía de columna ou membros inferiores 30 x 120 cm.
110,93
Tomografía con emisión de positróns (PET)
969,90
Monitorización Ambulatoria da Presión Arterial (MAPA) de 24 horas
127,29
Monitorización Ambulatoria da Presión Arterial (MAPA) de 48 horas
190,94
Cando concorran dous ou máis procedementos nunha soa actuación, facturarase o de maior custo.
3. Anatomía patolóxica.
Por biopsias de anatomía patolóxica: 227,79.
Por biopsias de anatomía patolóxica con estudo macro e microscópico: 276,83.
Citoloxía vaxinal: 118,64.
Citoloxía de esputos: 118,64.
Estudo sistema nervioso: 309,56.
4. Hemodiálise.
Por cada sesión en centros hospitalarios tanto a pacientes hospitalizados como en réxime ambulatorio: 174,01.
O prezo da sesión de hemodiálise comprende a analítica rutineira e as transfusións que se realicen por indicación médica.
Aplicarase un suplemento por dialización mediante concentradores de bicarbonato por sesión de: 9,83.
Analíticas de pacientes en hemodiálise (control trimestral): 135,44.
Analíticas de pacientes en hemodiálise (control rutineiro): 12,87.
5. Tratamento mediante rehabilitación e fisioterapia.
Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación en réxime de sesión diaria: 235,77.
Por sesións illadas do tratamento: 13,93.
6. Quimioterapia e radioterapia.
Quimioterapia:
O concepto facturable para o caso da quimioterapia será o de sesión e non o de proceso, ou ciclo, quedando incluídos no concepto todos os fármacos que se utilizan nas sesións. Dentro de cada un dos ciclos pode haber sesións de diferente grupo de complexidade.
Existen cinco grupos diferentes de complexidade:
Niveis de quimioterapia:
Nivel complexidade
Ciclo
Sesión
Administración ambulatoria
Nivel I
Adriamicina
ADR a
Adriamicina
Adriamicina (intravesical)
ADR intravesical a.
Adriamicina intravesical
Mitomycina C (intravesical)
MIT.C intravesical
Mitomycina C intravesical
ABVD
ADR-BLEO-DTIC-VLB a
Adriamicina, bleomicina, dacarbacina e vinblastina
AC-T
ADR-CTX a
Adriamicina e ciclofosfamida
BCG (intravesical)
BCG intravesical a
BCG intravesical
BCNU
BCNU a
Carmustina
BEACOPP doses baixas
ADR-CTX-PRD-PROC-VP16 a
Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e etopósido
PRD-PROC-VP16 a
Prednisona, procarbacina e etopósido
BLEO-PRD-VCR a
Bleomicina, prednisona e vincristina
BEACOPP doses altas
ADR-CTX-PRD-PROC-VCR-VP16 a
Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona, procarbacina, vincristina e etopósido
PRD-PROC-VP16 a
Prednisona, procarbacina e etopósido
BLEO-PRD a
Bleomicina e prednisona
BEP-1
BLEO a
Bleomicina
BEP-2
BLEO a
Bleomicina
CDDP-VP 16-BLEO a
Cisplatino, etopósido e bleomicina
CDDP-VP 16 a
Cisplatino e etopósido
BLEO (semanal ou bisemanal)
BLEO a
Bleomicina
CAE
CTX-ADR-VP16 a
Ciclofosfamida, adriamicina e etopósido
VP16 a
Etopósido
CAF
5 FU-ADR-CTX a
5 fluorouracilo, adriamicina e ciclofosfamida
CDDP db *
CDDP db* a
Cisplatino en doses baixas ('75 mg/m) concomitante con radioterapia*
CDDP-VP 16-BLEO
BLEO a
Bleomicina
CDDP-VBL-BLEO
BLEO a
Bleomicina
CHOP
ADR-CTX-VCR-PRED a
Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisona
Nivel complexidade
Ciclo
Sesión
Administración ambulatoria
CHOP-BLEO
ADR-CTX-VCR-PRED-BLEO a
Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina, prednisona e bleomicina
BLEO a
Bleomicina
CHOP-Rituximab
ADR-CTX-VCR-PRED a
Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisona
Citarabina doses baixas
ARA-C d.b. a
Citarabina a doses baixas
CMF
5 FU-CTX-MTX d.b. a
5 fluorouracilo, ciclofosfamida e metotrexato a doses baixas
CMV
MTX-VLB a
Metotrexato e vinblastina
CPT 11db-5 FU-Leucovorin
5 FU-LEU ic bomba a
5 fluorouracilo e leucovorín en infusión continua con bomba ambulatoria
COP-INF
CTX-PRED-VCR a
Ciclofosfamida, prednisona e vincristina
COPP
CTX-PRED-PROC-VCR a
Ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e vincristina
COPP/ABV
CTX-PRED-PROC-VCR a
Ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e vincristina
ADR-BLEO-VLB a
Adriamicina, bleomicina e vinblastina
CTX doses baixas-monoterapia
CTX db a
Ciclofosfamida en doses baixas ('/= 1.500mg/m)
CTX-DEXA
CTX a
Ciclofosfamida
CVP
CTX-VCR-PRED a
Ciclofosfamida, vincristina e prednisona
Cyvadic (ADR-CTX-DTIC-VCR)
ADR-CTX-DTIC-VCR a
Adriamicina, ciclofosfamida, dacarbacina e vincristina
DTIC a.
Dacarbacina
DTIC
DTIC a.
Dacarbacina
ECF
5 FU en i.c. a.
5 fluorouracilo en infusión continua
FAM2 Modificado
ADR-5 FU bomba de i.c. a
Adriamicina e 5 fluorouracilo con bomba de infusión continua
5 FU bomba de ic-ADR-MITO a
5 fluorouracilo con bomba de infusión continua, adriamicina e D178
CAF/T-CDDP
5 FU-ADR-CTX a
5 fluorouracilo, adriamicina e ciclofosfamida
5 FU
5 FU en bomba de i.c. A
5 fluoracilo en bomba de infusión continua
5 FU-STN
5 FU-STN a
5 fluorouracilo e estreptozocina
5 FU-LEU (de Gramont)
LEU bolus-5 FU bolus-5 FU ic con bomba a
Leucovorín en bolus, 5 fluorouracilo en bolus e 5 fluorouracilo infusión continua con bomba
5 FU-LEU
LEU-5 FU bolus a
5 fluorouracilo e leucovorín en bolus
5 FU-Interleukina 2
5 FU-ILK 2 a
5 fluorouracilo e interleukina 2
XAT (XEM-ADR-TAX dm)
ADR a
Adriamicina
ICE
IFX-VP 16 a
Ifosfamida e etopósido
IFX-MESNA-VP 16
IFX-MESNA-VP 16 a
Ifoxfamida, mesna e VP16
MTX db
MTX db a
Metotrexato en doses baixas ('/= 1 gr/m)
M-VAC
MTX-VLB a
Vimblastina e metotrexato en doses baixas
M-CAVI
MTX-VLB a
Vimblastina e metotrexato en doses baixas
MITO intravesical
MITO intravesical a
Mitomicina-C
Oxaliplatino-5 FU-LEU
5 FU-LEU ic a
5-fluorouracilo e leucovorín en infusión continua
PCV
PROC-CCNU-VCR a
Procarbacina, lomustina e vincristina
PP-ADR
ADR a.
Adriamicina
PP-VP 16
VP 16 a
Etopósido
PP-VP16-BLEO
BLEO-VP 16 a
Bleomicina e etopósido
VP 16 a
Etopósido
BLEO a
Bleomicina
PRO-MACE-CeTABOM
ADR-CTX-PRD-VP 16 a
Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona e etopósido
ARA-C db-BLEO-MTX db-PRD-VCR-
LEU a
Citarabina en doses baixas, bleomicina, metotrexato en doses baixas, prednisona, vincristina e leucovorín
VAD
ADR-VCR-DEX a
Adriamicina, vincristina e dexametasona
VBMCP/VBAD
BCNU-CTX-L-PAM-PRED-VCR a
Adriamicina, vincristina e dexametasona
ADR-BCNU-DEX-VCR a
Adriamicina, carmustina, dexametasona e vincristina
VCR
VCR a
Vincristina
VIP
CDDP-VP 16-IFX a
Cisplatino, etopósido e ifosfamida
TXT-ADR (secuencial).
ADR a
Adriamicina
T 10-Rosen
BLEO-CTX-DACT a
Bleomicina, ciclofosfamida e dactinomicina
Nivel II
CDDP db *-EPO
CDDP db *-EPO a
Cisplatino en doses baixas ('75 mg/m) concomitante con radioterapia* e eritropoxetina
CDDP-TOP
TOP a
Topotecan
CDDP-TOP a
Cisplatino e topotecan
CIOP
CTX-IDA-VCR-PRED a
Ciclofosfamida, idarubicina, vincristina e prednisona
CEOP
CTX-EPI-VCR-PRED a
Ciclofosfamida, epirubicina, vincristina e prednisona
Cladribina
CDA a
Cladribina
CNF.
CTX-NOV-5 FU a
Ciclofosfamida, mitoxantrone e 5 fluorouracilo
CNOP
CTX-NOV-VCR-PRED a
Ciclofosfamida, mitoxantrone, vincristina e prednisona.
CDDP-NVB-TAX
NVB a
Vinorelbina
CDDP-XEM
XEM a
Xemcitabina
CDDP-XEM-NVB
XEM a
Xemcitabina
CEF
CTX-EPI-5 FU a
Ciclofosfamida, epirubicina e 5 fluorouracilo
ECF
EPI-CDDP db-5 FU a
Epirubicina, cisplatino a doses baixas ('75 mg/m) e 5 fluorouracilo
5 FU-leucovorin-XEM
5 FU-leucovorin-XEM ic a
5 fluorouracilo, leucovorín e xemcitabina (infusión continua con bomba)
Fludarabina
FLU a
Fludarabina
FC
CTX-FLU a
Ciclofosfamida e fludarabina
FCM
CTX-FLU a
Ciclofosfamida e fludarabina
Nivel complexidade
Ciclo
Sesión
Administración ambulatoria
CTX-FLU-NOV a
Ciclofosfamida, fludarabina e mitoxantrone
FMD
DEX-FLU-NOV a
Dexametasona, fludarabina e mitoxantrone
DEX-FLU a
Dexametasona e fludarabina
FMD FC
DEX-FLU-NOV a
Dexametasona, fludarabina e novantrone
DEX-FLU a
Dexametasona e fludarabina
CTX-FLU a
Ciclofosfamida e fludarabina
XEM
XEM a
Xemcitabina
XET (XEM-EPI-TAX dm)
XEM a
Xemcitabina
ICE
IFX-PP-VP 16 a
Ifosfamida, carboplatino e etopósido
INF alfa-2B
IFN alfa
Interferón alfa-2B
M-CAVI
PP-MTX-VLB a
Carboplatino, vimblastina e metotrexato en doses baixas
MMM (MITO-MTX-NOV)
MITO-MTX-NOV a
Mitomicina-C, mitoxantrone e metotrexato
MTX-NOV a
Mitoxantrone e metotrexato
NOV
NOV a
Mitoxantrone
NVB
NVB a
Vinorelbina
NVB-ADR
NVB a
Vinorelbina
NVB-ADR a
Vinorelbina e adriamicina
NVB-ADR semanal
NVB-ADR a
Vinorelbina e adriamicina
NVB-CDDP
NVB a
Vinorelbina
NVB-EPI
NVB-EPI a
Vinorelbina e epirubicina
NVB-EPI-TXT db
NVB-EPI a
Vinorelbina e epirubicina
NVB-5 FU
NVB-5 FU ic a
Vinorelbina e 5 fluorouracilo en infusión continua
NVB a
Vinorelbina
NVB-XEM
NVB-XEM a
Vinorelbina e xemcitabina
NVB-IFX
NVB-IFX a
Vinorelbina e ifosfamida
NVB a
Vinorelbina
NVB-TXT da
NVB a
Vinorelbina
NVB-TAX dm
NVB a
Vinorelbina
Oxaliplatino-XEM
OXA-XEM a
Oxaliplatino e xemcitabina
Oxaliplatino-XEM bisemanal
OXA-XEM a
Oxaliplatino e xemcitabina
Pamidronato disodico
PAMI a
Pamidronato disódico (ArediaB)
PP
PPa
Carboplatino.
PP-ADM
PP-ADM a.
Carboplatino e adriamicina
PP-EPI
EPI-EPI a
Epirrubicina
PP-5 FU ic a
PP-5 FU ic a
Carboplatino e 5 fluorouracilo en infusión continua
PP-XEM
XEM a
Xemcitabina
PP-XEM a
Carboplatino e xemcitabina
PP-VP 16
PP-VP 16 a
Carboplatino e topósido
PP-CTX
PP-CTX a
Carboplatino e ciclofosfamida
PP-NVB.
PP-NVB a
Carboplatino e vinorelbina
NVB a
Vinorelbina
PP-TOP
TOP a
Topotecan
PP-TOP a
Carboplatino e topotecan
PP-NVB-XEM
PP-NVB-XEM a
Carboplatino, inorelbina e xemcitabina
NVB-XEM a
Vinorelbina e xemcitabina
PP-NVB-TAX dm
NVB a
Vinorelbina
PP-XEM-TAX dm
XEM a
Xemcitabina
PP-VP16-BLEO
PP-VP 16 a
Carboplatino e etopósido
TOM
TOM a
Raltitrexed
TOP
TOP a
Topotecan
TOP-VP 16
TOP-VP 16 a
Topotecan e etopósido
VEC
VCR-EPI-CTX a
Vincristina, epirubicina e ciclofosfamida
VLB
VLB a
Vimblastina
VNB-Herceptín
VNB
Vinorelbina
TXT da-XEM
XEM a
Xemcitabina
TAX dm-XEM
XEM a
Xemcitabina
Nivel III
CPT 11
CPT 11 db a
Irinotecan en doses baixas (n235mg/m)
CPT 11db-5 FU-leucovorin
CPT 11 db-5 fluoracilo-leucovorín a
Irinotecan en doses baixas (n235mg/m)-5 fluoracilo-leucovorín
CPT 11 db-CDDP
CPT 11 db a
Irinotecan en doses baixas ('/=235mg/m)
CPT 11 db-PP
CPT 11 db a
Irinotecan en doses baixas ('/=235mg/m)
CPT 11 db-PP a
Irinotecan en doses baixas ('/=235mg/m) e carboplatino
EPI-Taxol (semanal)
EPI-TAX d.b. a
Epirrubicina e taxolB en doses baixas
EPI-TXT db
EPI-TXT db a
Epirubicina e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
XEM-TAX db (semanal/ bisemanal)
XEM-TAX db a
Xemcitabina e taxolB en doses baixas ('/=85 mg/m)
XEM-TXT db (semanal/ bisemanal)
XEM-TXT db a
Xemcitabina e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
NVB-TAX db
NVB-TAX db a
Vinorelbina e taxolB en doses baixas ('/=85 mg/m)
NVB-TXT db (semanal/ bisemanal)
NVB-TXT db a
Vinorelbina e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
Nivel complexidade
Ciclo
Sesión
Administración ambulatoria
NVB-EPI-TXT db
TXT d.b. a
TaxotereB en doses baixas (n45 mg/m)
Pentostatina
DCF a
Pentostatina (NipentB)
PP-TAX
PP-TAX db a
Carboplatino e taxolB en doses baixas (n85mg/m)
PP-TXT db
PP-TXT db a
Carboplatino e taxotereB en doses baixas ('/=45 mg/m)
TAX
TAX d.b. a
TaxolB en doses baixas (n85 mg/m)
TXT
TXT d.b. a
TaxotereB en doses baixas (n45 mg/m)
T 10-Rosen
MTX da a
Metotrexato en doses altas ()5 gr/m)).
VNB-herceptín (2)
Herceptín db mantemento a
Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de mantemento (2 mg/kg)
Herceptín semanal
Herceptín db mantemento a
Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de mantemento (2 mg/kg)
Herceptín semanal-TAX dm
Herceptín db mantemento a
Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de mantemento (2 mg/kg)
TAX db a
TaxolB en doses baixas ('/=85 mg/m)
Nivel IV
ADR-Lip
ADR Lip a
Adriamicina liposomal (n50 mg/m)
ADR Liposomal-CTX
ADR Lip-CTX a
Adriamicina liposomal ('/= 50 mg/m) e ciclofosfamida
ADR Liposomal-VP 16
ADR Lip a
Adriamicina liposomal ('/= 50 mg/m)
ADR Lip-VP 16 a
Adriamicina liposomal ('/= 50 mg/m) e etopósido
AC-T
TAX dm a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
CPT 11
CPT 11 da a
Irinotecan en doses altas (n235mg/m)
EPI-TAX dm
EPI-TAX dm a
Epirubicina e taxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
EPI-TXT
EPI-TXT da a
Epirubicina e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
XAT (XEM-ADR-TAX dm)
TAX dm-XEM a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/m) e xemcitabina
XET (XEM-EPI-TAX dm)
TAX dm-XEM-EPI a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/m), xemcitabina e epirubicina
NVB-TAX dm.
NVB-TAX dm a
Vinorelbina e taxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
NVB-TXT da.
NVB-TXT da a
Vinorelbina e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
Oxaliplatino
OXA a
Oxaliplatino
Oxaliplatino-5 FU-LEU
OXA-5 FU-LEU a
Oxaliplatino, 5-fluoracilo e leucovorín
Oxaliplatino-XEM semanal/ bisemanal
OXA-XEM a
Oxaliplatino e xemcitabina
Oxaliplatino-TOM
OXA-TOM a
Oxaliplatino-raltitrexed
PP-TAX dm.
PP-TAX dm a
Carboplatino e taxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
PP-XEM-TAX dm
PP-XEM-TAX dm a
Carboplatino, xemcitabina e taxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
PP-NVB-TAX dm
PP-NVB-TAX dm a
Carboplatino, vinorelbina e taxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
PP-TXT da
PP-TXT da a
Carboplatino e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
TAX dm
TAX dm a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/)
TXT da
TXT da a
TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
ADR-TAX dm
ADR-TAX dm a
Adriamicina e taxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
ADM-TXT da
ADM-TXT da a
Adriamicina-taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
TXT da-XEM
TXT da-XEM a
TaxotereB en doses altas ()46 mg/m) e xemcitabina
TAX dm-XEM
TAX dm-XEM a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/m) e xemcitabina
TXT/ADR (secuencial)
TXT da a
TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
ADR-TXT / TXT (secuencial)
ADR-TXT da a
Adriamicina-taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
TXT da a
TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
VNB-Herceptín
Herceptín db inicio
Trastuzumab (HerceptínB ) doses baixas de inicio (4 mg/kg)
Herceptín semanal
Herceptín db inicio a
Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de inicio de 4mg/kg
Herceptín semanal-TAX dm
Herceptín db inicio a
Trastuzumab (HerceptínB) doses baixas de inicio (4 mg/kg)
TAX dm a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
Herceptín trisemanal-TAX dm
TAX dm a
TaxolB en doses medias ()85-'191mg/m)
Herceptín trisemanal-TXT da
TXT da a
TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
Nivel V
CPT 11-TXT
CPT 11-TXT da a
Irinotecan en doses altas ()191 mg/m) e taxotereB en doses altas ()46 mg/m)
Oxaliplatino-CPT 11
OXA-CPT 11 da a
Oxaliplatino-irinotecan ()191 mg/m)
PP-TAX da
PP-TAX da a
Carboplatino e TaxolB en doses altas (n191 mg/m)
TAX da
TAX da a
TaxolB en doses altas (n191 mg/m)
Herceptín trisemanal
Herceptín da mantemento a
Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de mantemento de 6 mg/kg
Herceptín trisemanal-TAX dm
Herceptín da mantemento a
Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de mantemento de 6 mg/kg
Herceptín trisemanal-TXT da
Herceptín da mantemento a
Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de mantemento de 6 mg/kg
Nivel VI
Temozolomida
Temozolomida a.
Temozolomida
Temozolomida BCNU.
Temozolomida-BCNU a.
Temozolomida e carmustina
Herceptín trisemanal
Herceptín da inicio a
Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de inicio de 8 mg/kg
Herceptín trisemanal-TAX dm
Herceptín da inicio a
Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de inicio de 8 mg/kg
Herceptín trisemanal-TXT da
Herceptín da inicio a
Trastuzumab (HerceptínB) doses altas de inicio de 8 mg/kg
Cadro de tarifas de quimioterapia:
Grupo
Tarifa
I
310,17
II
529,58
Grupo
Tarifa
III
847,99
IV
1.687,24
V
2.541,38
VI
2.948,10
Radioterapia:
O concepto facturable para o caso da radioterapia será o de proceso, é dicir, todos os procedementos realizados desde a primeira consulta ata a alta do paciente neste servizo.
Establécense dúas modalidades de tratamento segundo sexan realizadas con aceleradores lineais ou con bombas de cobalto, cada unha delas con diferentes graos de complexidade:
1. Tratamento con acelerador lineal:
I) Nivel de complexidade I.
Estudos dosimétricos con cálculo limitado a un punto do feixe central ou plano medio.
-Técnicas empregadas:
1 campo directo.
2 campos opostos.
-Indicado para as seguintes patoloxías:
Metástases en xeral dunha soa localización nas que o deseño de tratamento sexan 1 ou 2 campos, situados na mesma zona.
Tratamentos paliativos que cumpran os requisitos anteriores.
Tratamentos de cancros de pel ou sarcoma de KAPOSI superficial que requira un só campo.
II) Nivel de complexidade II.
Estudos dosimétricos en dúas dimensións con representación gráfica de distribución de dose alomenos nun plano e definición de dose en volumes tumorais e críticos. Cálculos con curvas de isodose. Cálculos como I se é para dúas ou máis localizacións de metástases.
-Técnicas:
Dúas localizacións distintas ou máis de 2 campos por sesión para a mesma zona.
De 2 a 4 campos para mesmo volume e localización.
É opcional a utilización de campos conformados.
-Patoloxías indicadas:
Tratamentos de dúas ou máis metástases que requiran un único campo ou dous por localización cos requisitos dos niveis I ou II dosimétricos.
Glote con 2 campos.
Tratamentos de mama con 2 campos.
Tratamentos de pelve ou pulmón que cumpran os requisitos anteriores.
Cerebro.
Pel con máis de 1 campo.
III) Nivel de complexidade III.
Son estudos dosimétricos de dúas ou tres dimensións.
-Técnicas:
Son múltiples e variadas.
Técnica de Shrinking Fields.
Úsanse sempre campos conformados.
-Patoloxías:
Mamas de ata 4 campos.
Tratamentos de pelve con 4 campos.
Neuroeixe (salvo pediátricos).
Bazos.
Sarcomas.
En xeral, para todos os tratamentos con intención radical (n60 Gy) e que non pertenzan ao nivel IV:
Pulmón.
Vexiga, próstata, etc.
Recto.
IV) Nivel de complexidade IV.
Empregan dosimetrías tridimensionais in vivo durante todo o tratamento, ou outros procedementos dosimétricos que requiran cálculos especiais e complexos (separacións de múltiples campos)
-Técnicas:
Hiperfraccionamento, dosimetría in vivo.
Irradiación corporal total.
Grandes campos que requiran dosimetría in vivo cada día Hiperfraccionamento.
Sobredosificación concomitante.
Tratamento de mama de máis de 4 campos.
Radioterapia rotatoria.
Irradiación nodal total ou supra e infradiafragmática (E de Hodgkin).
Radioquimioterapia.
Baño de electróns.
Combinación de aceleradores.
-Patoloxías:
Mama 5 campos ou máis.
O.R.L. tratado con fotóns e con electróns.
Outras patoloxías tratadas con combinación de aceleradores.
Tumores infantís que precisen anestesia.
Enfermidade de Hodgkin.
Outros linfomas que requiran irradiación de grandes e distintas áreas.
Linfomas cutáneos, Kaposi xeneralizado, micose fungoide.
Sarcoma de Kaposi non cutáneo.
Outras que requiran hiperfraccionamento, sobredose concomitante ou rotatoria.
2. Tratamento con bomba de cobalto:
I) Nivel de complexidade I.
Estudo dosimétrico con cálculo limitado a un punto do eixe central//Verificación radiolóxica//Pode utilizar un campo directo ou dous campos directos a dúas localizacións diferentes ou ben dous campos opostos a 180 graos sobre a mesma localización, con cálculo de dose nun plano medio.
Indicacións:
-Leito larínxeo.
-Cadeas ganglionares.
-Pelve (2 campos).
-Holocranial.
-Bazo.
-Radiocastración.
-Paliativo de metástase ósea.
II) Nivel de complexidade II.
Dous ou máis campos por sesión ou ben paliacións con máis de dúas localizacións simultáneas ou máis de dous campos por sesión//Estudo dosimétrico con representación gráfica de distribución de dose, nun plano como mínimo, e definición de dose en volumes tumorais e críticos. Cálculo con curvas de isodose//Sempre con simulación//Sempre con verificación. Con ou sen campos conformados.
Indicacións:
-Mama (2 campos).
-Glote.
-Base de lingua.
-Orofarinxe e cadeas.
-Pulmón.
-Vexiga.
-Próstata.
-Esófago.
-Seo maxilar.
-Parótide.
-Recto e leito rectal.
-Pelve xinecolóxica.
-Cerebro.
-Paliativo de metástase ósea de dúas localizacións simultáneas.
III) Nivel de complexidade III.
Procedementos dosimétricos que requiren cálculos especiais, e tratamentos combinados de maior complexidade e que requiren un grao maior de recur
sos//Sempre con verificación//Con ou sen campos conformados//Sempre con simulación//Técnicas pendulares e/ou rotatorios ou máis de dous campos por sesión e dúas ou máis localizacións//Grandes campos (irradiación corporal local)//Hiperfraccionamento//Sobredosificación concomitante//Radioquimioterapia.
Indicacións:
-ORL complementario e radical.
-Mama con tratamento de áreas ganglionares con tres ou máis campos.
-Sarcomas de partes brandas.
-Recto e sigma preoperatorio.
Cadro de tarifas de radioterapia:
*Con acelerador lineal:
Nivel I: 1.054,59.
Nivel II: 1.330,10.
Nivel III: 2.096,88.
Nivel IV: 2.323,65.
*Con bomba de cobalto:
Nivel I: 600,57.
Nivel II: 779,85.
Nivel III: 1.209,05.
Braquiterapia: 836,13.
Radioterapia superficial: 378,27.
Irradiación de produtos hematolóxicos: 10,17.
Medicina nuclear:
a) Procedementos terapéuticos.
O concepto facturable para este caso será o de proceso.
Proceso
Tarifa
para hipertiroidismo
251,71
para carcinoma de tiroides
781,15
Y intraarticular
303,80
P
355,29
Sr
1.626,91
b) Procedementos diagnósticos: gammagrafías.
Proceso
Tarifa
Grupo I. Exploracións básicas
47,74
Grupo II. Exploracións especiais
105,02
Grupo III. Exploracións maior complexidade
215,76
Grupo IV. Spect de perfusión cerebral
336,86
-Grupo I. Exploracións básicas.
I.1.
Gammagrafía tiroidea.
I.2.
Gammagrafía tiroidea pre tratamento con iodo
I.3.
Anxiogammagrafia hepatoesplénica.
I.4.
Gammagrafía hepatoesplénica.
I.5.
Gammagrafía de mucosa gástrica ectópica.
I.6.
Gammagrafía salivar.
I.7.
Anxiogammagrafía testicular.
I.8.
Gammagrafía renal.
I.9.
Anxiogammagrafía
-Grupo II. Exploracións especiais.
II.1.
Ventriculografía isotópica de primeiro paso (repouso).
II.2.
Ventriculografía isotópica de equilibrio (esforzo).
II.3.
Ventriculografía isotópica de equilibrio (repouso).
II.4.
Ventriculografía isotópica de equilibrio postintervención farmacolóxica
II.5.
Gammagrafía miocárdica de inervación.
II.6.
Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión (esforzo).
II.7.
Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión (repouso).
II.8.
Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión tras reinxección.
II.9.
Tomogammagrafía (spect) miocárdica de perfusión tras intervención
II.10.
Tomogammagrafía (spect) miocárdica de inervación.
II.11.
Gammagrafía de curtocircuítos cardíacos.
II.12.
Captación tiroidea de iodo.
II.13.
Cinética tiroidea do iodo.
II.14.
Rastreo gammagráfico con 131i.
II.15.
Rastreo gammagráfico post tto iodo.
II.16.
Gammagrafía de paratiroides.
II.17.
Gammagrafía de paratiroides subtracción tl/tc
II.18.
Spect paratiroides
II.19.
Tomogammagrafía (spect) hepatoesplénica.
II.20.
Gammagrafía hepatobiliar.
II.21.
Gammagrafía hepatobiliar postestimulación fisiolóxica
II.22.
Gammagrafía hepatobiliar postintervención farmacolóxica.
II.23.
Gammagrafía de hemorraxia dixestiva.
II.24.
Gammagrafía de hemanxiomas.
II.25.
Tomogammagrafía (spect) de hemanxiomas.
II.26.
Gammagrafía de tránsito esofáxico.
II.27.
Gammagrafía de baleirado gástrico.
II.28.
Gammagrafía de baleirado gástrico líquidos.
II.29.
Gammagrafía de baleirado gástrico sólidos.
II.30.
Gammagrafía de refluxo gastroesofáxico.
II.31.
Gammagrafía de refluxo enterogástrico.
II.32.
Gammagrafía de medula eritropoxética.
II.33.
Cistogammagrafía directa.
II.34.
Cistogammagrafía indirecta.
II.35.
Filtrado glomerular.
II.36.
Fluxo plasmático renal efectivo.
II.37.
Tomogammagrafía (spect) renal.
II.38.
Renograma.
II.39.
Renograma diureico.
II.40.
Renograma post-ieca.
II.41.
Gammagrafía pulmonar de perfusión.
II.42.
Gammagrafía pulmonar de ventilación.
II.43.
Gammagrafía pulmonar v/p cuantificada.
II.44.
Gammagrafía pulmonar de perfusión cuantificada
II.45.
Gammagrafía pulmonar de ventilación cuantificada
II.46.
Cisternogammagrafía.
II.47.
Tomogammagrafía (spect) cerebral con 201 tl
II.48.
Gammagrafía ósea.
II.49.
Gammagrafía ósea corpo enteiro.
II.50.
Gammagrafía ósea vascular/3 fases.
II.51.
Tomogammagrafía (spect) ósea.
II.52.
Gammagrafía ósea con galio.
II.53.
Gammagrafía ósea con 201 tl
II.54.
Flebogammagrafía.
II.55.
Linfogammagrafía.
II.56.
Linfogammagrafía convencional.
II.57.
Rastreo gammagráfico con cloruro de talio-201ti.
II.58.
Gammagrafía con inmunoglobulinas.
-Grupo III. Exploracións de maior complexidade.
III.1.
Tomogammagrafía sincronizada (gated spect) miocárdica de per.
III.2.
Tomografía sincronizada (gated spect) miocárdica de función.
III.3.
Gammagrafía suprarrenal cortical.
III.4.
Gammagrafía suprarrenal postfrenación cortical.
III.5.
Gammagrafía suprarrenal modular.
III.6.
Rastreo gammagráfico con mibg.
III.7.
Gammagrafía de receptores de somatostatina.
III.8.
Gammagrafía con leucocitos marcados.
III.9.
Cinética eritrocitaria.
III.10.
Tomografía (spect) con citrato de galio-67ga.
III.11.
Volume globular.
III.12.
Test de Schilling.
III.13.
Gammagrafía pulmonar con citrato de galio-67ga.
III.14.
Gammagrafía ósea con leucocitos marcados.
III.15.
Detección de ganglio sentinela.
III.16.
Rastreo gammagráfico con citrato de galio-67ga.
III.17.
Rastreo gammagráfico con mibi-99mtc.
III.18.
Rastreo gammagráfico de receptores de somatostatina.
III.19.
Gammagrafía con leucocitos marcados.
III.20.
Gammagrafía mamaria con 99mtc / mibi.
-Grupo IV. Spect de perfusión cerebral.
IV.1.
Gammagrafía cerebral.
IV.2.
Tomogammagrafía (spect) cerebral de perfusión.
IV.3.
Tomogammagrafía (spect) cerebral de receptores.
7. Procedementos especiais.
Artroscopias: 653,27.
Estudo de inmunohistoquímica/inmunocitoquímica (euros/anticorpo): 43,40.
Amniocentese: 687,64.
Litotricia renal extracorpórea: 2.916,24.
Cariotipo na medula ósea: 136,43.
Aspirado de medula ósea: 212,75.
Estudo HLA: 209,68.
Sesión dermatolóxica PUVA: 108,44.
Sesión de plasmaférese, plaquetoférese, leucoférese ou aférese: 1.181,34.
8. Rehabilitación para paralíticos cerebrais.
Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación integral, incluíndo fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia, e neuropediatría: 376,56.
Por cada sesión deste tratamento: 18,83.
9. Órtese e prótese.
As órteses e próteses, incluídas as de endoscopia, as vasculares, as de radioloxía intervencionista e as de hemodinámica, que sexa necesario implantar ou adaptar ao paciente, así como a súa renovación ou preparación, facturaranse ao prezo de custo.
10. Hospitalización a domicilio.
Asistencia domiciliaria prestada a pacientes que necesiten técnicas terapéuticas de certa complexidade.
Por atención prestada a pacientes en réxime de hospitalización a domicilio: 369,75.
Esta tarifa inclúe ata sete días de hospitalización. A partir do sétimo día a tarifa por cada día de hospitalización a domicilio sería de 59,16 euros.
11. Copias de historias clínicas.
Por copia de historias clínicas e dos estudos incluídos nelas: 17,80.
12. Probas de detección de alcolemia.
Por cada proba de detección de alcolemia: 94,91.
13. Probas de detección de drogas.
Escreening de drogas de abuso en orina: 37,40.
D. Transplantes.
No prezo que se establece por cada un destes procedementos considéranse incluídas as probas diagnósticas e terapéuticas rutineiras ou especiais que sexa preciso realizar ao paciente a partir do momento no que se prescriba o procedemento especial, así como honorarios médicos, anestesia, dereitos de quirófano, enfermería, estadías no hospital, medicación, material sanitario, alimentación, incluída a nutrición parenteral e enteral, e estadías na unidade de coidados intensivos
que puidera precisar. Non se inclúen os procedementos que non poidan ser realizados no propio centro hospitalario, que serán facturados á parte a prezo de custo.
Transplante autólogo de medula ósea: 38.042,36.
Transplante aloxénico de medula ósea: 51.913,94.
Transplante pulmonar: 86.291,27.
Transplante cardíaco: 79.378,99.
Transplante hepático: 83.074,64.
Transplante renal: 24.944,28.
Transplante de ril e páncreas: 49.888,80.
Transplante de córnea: 2.380,20.
E. Servizos prestados en centros de atención primaria do Servizo Galego de Saúde.
1. Tarifa básica.
Por primeira consulta: 50,76.
Por consultas sucesivas: 25,38.
Por asistencia en urxencias: 188,29.
2. Tarifa para consulta con probas complementarias.
Por primeira consulta: 63,03.
Por consultas sucesivas: 31,93.
3. Tarifas para consultas con coidados de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas: 75,31.
Sen probas: 60,59.
Consultas sucesivas:
Con probas: 37,65.
Sen probas: 30,31.
4. Consultas de enfermería.
Consultas de enfermería: 10,64.
5. Consultas a domicilio.
5.a) Sen coidados de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas: 75,31.
Sen probas: 60,59.
Esta última tarifa (primeira consulta sen probas) tamén será aplicable nos supostos de asistencia sanitaria prestada polos facultativos do Servizo Galego de Saúde cando sexa requirida pola Policía Xudicial a súa presencia no lugar dos feitos (Lei 38/2002, do 24 de outubro).
Consultas sucesivas:
Con probas: 37,65.
Sen probas: 30,31.
5.b) Con coidados de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas: 90,87.
Sen probas: 72,86.
Consultas sucesivas:
Con probas: 45,83.
Sen probas: 36,02.
5.c) Consultas a domicilio de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas: 40,20.
Sen probas: 30,20.
Consultas sucesivas:
Con probas: 20,10.
Sen probas: 15,10.
6. Intervencións cirúrxicas ambulatorias.
Intervencións cirúrxicas ambulatorias: 93,30.
7. Radioloxía básica.
Radioloxía básica: 26,42.
8. Para os servizos de fisioterapia e rehabilitación e calquera outro procedemento non recollido nos puntos anteriores, que se realicen en centros de atención primaria, aplicaranse as tarifas que para eles se establecen nos demais puntos do anexo I do decreto.
F. Servizos psiquiátricos.
1. Por internamento completo en unidades de media e longa estadía: 76,96.
2. Por estadías causadas en réxime de hospital de día: 80,23.
3. Por servizos extrahospitalarios en ambulatorios:
3.a) Primeira consulta: 106,97.
3.b) Revisións: 35,66.
3.c) Visitas domiciliarias: aplicaranse as tarifas do punto E.5.
4. Consulta de psicoloxía:
4.a) Primeira consulta: 50,76.
4.b) Consultas sucesivas: 25,38.
G. Servizos prestados en centros de orientación familiar.
Consulta de xinecoloxía:
Primeira consulta: 106,97.
Revisións: 35,66.
Intervención: 75,31.
Consulta de psicoloxía:
Primeira consulta: 50,76.
Consultas sucesivas: 25,38.
Clases de preparación ao parto: 249,36.
H. Unidades de saúde buco-dental.
Consulta preventiva:
Primeira consulta: 50,76.
Consultas sucesivas: 25,38.
Intervención: 75,31.
Consulta hixienista dental: 29,56.
I. Transporte sanitario.
Será por conta directa do paciente. En caso de que se realice con medios propios do Servizo Galego de Saúde ou das fundacións públicas sanitarias facturarase aplicando as tarifas que se indican.
Entenderase por servizo urbano o realizado dentro da mesma localidade e por servizo interurbano o realizado entre dúas localidades distintas, computándose a distancia desde a localidade de orixe do traslado á localidade de destino.
As tarifas por servizos interurbanos serán aplicables cando do número de quilómetros efectuados en estrada derive un importe superior, en contraprestación do servizo, ao prezo por servizo urbano correspondente á localidade onde teña a súa base a ambulancia.
1. Ambulancias non asistidas.
1.a) Servizo interurbano por cada quilómetro de:
Transporte programado: 0,51.
Transporte non programado: 0,54.
1.b) Servizos urbanos:
Para localidades de máis de 200.000 habitantes:
Transporte programado: 14,73.
Transporte non programado: 16,37.
Para localidades de ata 200.000 habitantes:
Transporte programado: 10,64.
Transporte non programado: 11,46.
1.c) O tempo de espera computarase cando se advirta ao conductor da ambulancia a necesidade do regreso do enfermo por traslados interurbanos, distantes máis de 40 quilómetros, aboándose a tarifa establecida a partir da 2ª hora de espera ou fraccións e ata un máximo de 3 horas, con independencia de que o servizo sexa programado ou non programado.
Tempo de espera por cada hora: 13,93.
2. Ambulancias asistidas.
Aplicaranse as tarifas por ambulancias asistidas cando o traslado do paciente se efectúe con persoas, médico e auxiliar, do Servizo Galego de Saúde ou das fundacións públicas sanitarias. De non ser este o caso, a tarifa aplicable será a correspondente a ambulancias non asistidas.
2.a) Por cada servizo urbano: 282,42.
2.b) Por cada quilómetro de servizo interurbano: 1,74.
2.c) Por cada hora de espera: 32,75.
O cómputo e aboamento do tempo de espera realizarase tal e como se define no punto 1.c).
UVI móbil.
-Persoal (médico, enfermeiro e condutor) prezo por hora: 116,09.
-Vehículo prezo por quilómetro: 2,99.
ANEXO II
1. Tarifas de asistencia sanitaria a lesionados en accidentes de tráfico nos supostos recollidos no convenio marco de asistencia sanitaria derivada de accidentes de tráfico para o ano 2004 con institucións sanitarias públicas con cobertura de responsabilidade civil derivada do uso e circulación de vehículos de motor de subscrición obrigatoria, aplicables nas institucións propias ou nas alleas concertadas en réxime de administración e financiamento directo. (En euros).
A. Hospitalización.
Por cada día de estadía hospitalaria, quedando incluída a totalidade dos gastos asistenciais, pero facendo excepción da rehabilitación e do transporte que se facturarán, se é o caso, á parte:
Estadía: 304,90.
Estadía en unidades de lesionados medulares/queimados: 350,64.
Estadía en UVI ou UCI: 625,93.
B. Urxencias: 137,89.
C. Rehabilitación: 14,22.
2. Tarifas de asistencia sanitaria a lesionados en accidentes de tráfico nos supostos recollidos no convenio subscrito entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061, UNESPA e o Consorcio de Compensación de Seguros, para a atención de lesionados en accidentes de tráfico mediante servizos de emerxencias sanitarias. (En euros).
A. Asistencia e traslado de urxencias no lugar do accidente.
-Medios terrestres.
166 euros por lesionado trasladado ou atendido, calquera que sexa o tipo de unidade utilizado.
-Medios aéreos.
1.821,51 euros por saída e transporte (inclúe asistencia e transporte do primeiro lesionado).
B. Traslado asistido interhospitalario de lesionados en estado crítico.
-Medios terrestres.
Traslado medicalizado realizado entre centros hospitalarios situados dentro do mesmo termo municipal urbano:
155,41 euros por lesionado trasladado.
Traslado medicalizado realizado entre centros hospitalarios situados fóra do mesmo termo municipal urbano:
155,41 euros por lesionado trasladado + 1,49 euros/km percorrido.
-Medios aéreos.
1.821,51 euros por saída e transporte (inclúe asistencia e transporte).
ANEXO III
Prezos que se aplicarán por probas de laboratorio de medicina molecular realizadas polos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e/ou polas fundacións públicas sanitarias. (En euros).
Translocacións e inversións: 222,55.
Reordenamentos: 146,25.
Marcadores de diseminación hematóxena: 222,55.
BRCA-1: 953,81.
BRCA-2: 953,81.
APC: 1.303,53.
Síndrome de Muir Torre: 1.303,53.
VHL: 292,51.
P53: 226,08.
MEN2: 272,75.
Oncoxenes: 149,64.
Inestabilidade de microsatélites: 222,55.
Marcadores de gonadoblastoma: 241,63.
Xenotipado: 116,25.
Retinose pigmentaria: 489,62.
Enfermidades por expansión de tripletes: 193,78.
ADN mitocondrial: 298,86.
Análise por secuenciación. Grupo A: 182,18.
Análise por secuenciación. Grupo B: 403,55.
Análise por secuenciación. Grupo C: 516,74.
Análise por secuenciación. Grupo D: 931,27.
Análise por ligamento-Grupo A: 235,92.
Análise por ligamento-Grupo B: 254,54.
Análise por ligamento-Grupo C: 316,64.
Monocigotismo: 222,55.
Quimerismo (transplante de medula): 237,76.
Cromosoma Y (análise molecular): 150,01.
Análise de ligamento xeral: 309,90.
Secuenciación: 309,90.
Extracción: 37,19.
ANEXO IV
Prezos aplicables pola Fundación Pública Instituto Galego de Oftalmoloxía. (En euros).
Oftalmoloxía (conceptos por proceso ou unidade de lente).
Cirurxía refractiva: láser excimer: 901,52.
Cirurxía refractiva: láser excimer zyoptics: 1.100.
Cirurxía refractiva de alta miopía (cristalino claro): 1.291,05.
Cirurxía do astigmatismo: 736,56.
Transplante de córnea: 2.122,37.
Vitrectomía tipo I: 2.617,01.
Vitrectomía tipo II: 2.895,48.
Implante de lente en vitrectomías: 317,94.
Desprendemento de retina: 2.013,39.
Contactoloxía médica: 126,21.
Contactoloxía refractiva: 75,13.
Contactoloxía terapéutica: 90,15.
Rehabilitacións visuais: 400,82.
Tratamento cirúrxico de cataratas: 1.291,05.
Ecografía-biomicroscopia ultrasónica: 90,15.
Microscopía confocal: 90,15.
Análise topográfica corneal (Videoqueratoscopio-Orbscan II): 90,15.
Láser Yag: 90,15.
Anxiografía: 158,96.
Consultoría de casos complicados: 107,88.
Retinose pigmentaria: 486,12.
Terapia fotodinámica (láser terapia): 2.225,55.
ANEXO V
Prezos aplicables pola Fundación Pública Centro de Transfusión Sanguínea de Galicia. (En euros).
A. Por servizos hemoterápicos.
Descrición
Tarifa
Concentrado de hemacías desleucocitadas
98,56
Concentrado de hemacías fenotipadas e desleucocitadas
98,56
Pool plaquetas Buffy Coat desleucocitadas (5 unidades)
198,38
Plaquetas de aférese desleucocitadas
241,63
Plasma fresco conxelado tratado con azul de metileno
50,23
Plaquetas conxeladas
821,71
Plasma recuperado (1u)
11,89
Aférese Stem Cell
712,17
Fenotipo de grupos distintos ABO e D (suplemento que se engadirá a cada compoñente por cada antíxeno fenotipado)
9,19
Irradiación gamma de compoñentes sanguíneos (aplícase como un suplemento que se engadirá á tarifa de cada compoñente sometido a proceso de irradiación)
25,43
Inactivación de patóxenos nas plaquetas (aplícase como un suplemento que se engadirá á tarifa de cada compoñente sometido a proceso de inactivación)
119
B. Por probas analíticas.
Descrición
Tarifa
Antíxeno de superficie de hepatite B (HBsAx)
5,09
Anti-HBc Total (IgG + IgM) Core
10,18
Descrición
Tarifa
Anti HBc (IgM)
10,81
Confirmatorio VHB (neutralización)
19,08
Anticorpos hepatite C (Anti-VHC)
10,18
Confirmatorio VHC (inmunoblotting)
57,23
Anticorpos anti VIH 1+2
6,36
Antíxeno VIH (p24 ELISA)
25,43
Confirmatorio VIH (inmunoblotting)
44,51
Anticorpos HTLV I e II
8,90
Anticorpos CMV (IgG + IgM)
9,54
Marcadores hepatite B (HbsAx, HbcAx, Anti Hbc, Anti HBs)
31,79
Seroloxía doadores (HbsAx, Anti VIH, Anti VHC, lues)
20,35
PCR VHC
76,30
PCR VIH
76,30
Estudo anemias hemolíticas
63,59
Tipaxe ABO e Rh
4,77
Escrutinio de anticorpos irregulares
6,99
Tipaxe e outros antíxenos eritrocitarios
12,08
Linfoproliferativos
76,30
Mieloproliferativos
60,66
Pob. celulares: linfocitos B
10,81
Pob. celulares: linfocitos T
10,81
Pob. celulares: linfocitos T4
12,72
Pob. celulares: linfocitos T8
12,72
Pob. celulares: monocitos
12,72
Sindr. mielo-linfoproliferativos (por marcador)
12,72
Ciclo ADN
50,08
Tipaxe HLA-A baixa resolución PCR-SSOP reverso
95,38
Tipaxe HLA-B baixa resolución PCR-SSOP reverso
95,38
Estudo de aloinmunización contra antíxenos HLA de clase I
127,17
Tipaxe HLA clase I ( A e B) LCT
190,76
Tipaxe HLA-A baixa resolución PCR-SSP
95,38
Tipaxe HLA-B baixa resolución PCR-SSP
95,38
Tipaxe HLA-DR baixa resolución PCR-SSP
89,02
Tipaxe HLA-C baixa resolución PCR-SSP
82,66
Tipaxe HLA DRB1 alta resolución PCR-SSP
197,12
Tipaxe HLA DQB1 alta resolución PCR-SSP
114,45
Tipaxe HLA DPB1 alta resolución PCR-SSP
209,83
Detección de células epiteliais en produtos de aférese (inmunocitoquímica)
158,96
Selección positiva de precursores hematopoéticos
4.295,95
Selección negativa de precursores hematopoéticos
2.359,08
Monoclonal adicional en selección negativa de precursores hematopoéticos
583,48
C. Sangue de cordón umbilical.
Descrición
Tarifa
Unidade de sangue de cordón umbilical
15.953,99
D. Criopreservación.
Descrición
Tarifa
Concentrado de hemacías criopreservadas
508,70
Criopreservación Stem Cell
701,24
Criopreservación de medula ósea para autotransplante
572,28
Proba de compatibilidade para plaquetas
24,00
ANEXO VI
Prezos aplicables pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061. (En euros).
1. Servizos primarios.
Ambulancia: 79,43 A por lesionado.
Ambulancia asistencial: 140,85 A por lesionado.
Ambulancia medicalizada: 498,79 A por lesionado.
Helicóptero medicalizado: 4.058,09 A por lesionado.
2. Servizos secundarios.
Ambulancia asistencial: 177,91 A por lesionado. (No caso de servizos interurbanos engadirase 1,06 A por km percorrido).
Ambulancia medicalizada: 535,85 A por lesionado. (No caso de servizos interurbanos engadiranse 2,12 A por km percorrido).
Helicóptero medicalizado: 4.095,15 A por lesionado.
3. Dispositivos de risco previsible.
Coordinación: 280,64 A.
Ambulancia medicalizada: 498,79 A por hora.
Due: 142,97 A por hora.
Médico: 195,92 A por hora.
Ambulancia asistencial: 140,85 A por hora.