ऐसा प्रतीत होता है कि सभी चार मामले लंदन में संक्रमित हुए थे।18 मई के बाद से , देशों और क्षेत्रों की बढ़ती संख्या से मामले सामने आए , मुख्य रूप से यूरोप में लेकिन उत्तरी और दक्षिण अमेरिका में , एशिया में , अफ्रीका में और ओशिनिया में भी मामले पाये गये थे पहली बार मंकीपॉक्स का प्रकोप मध्य और पश्चिम अफ्रीका के बाहर व्यापक रूप से फैला था ।
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