polyglot-tagger/wikipedia-language-snippets-filtered huggingface dataset:
তবে, এই কারণগুলির জন্য অনেক কারণ হতে পারে যেমন মহিলাদের দুর্বল শিক্ষার অবকাঠামো, অর্থনৈতিক বিকাশের নিম্ন স্তরের, বা কেবলমাত্র মূলধন-নিবিড় সংস্থানীয় বিকাশ।
মহিলাদের সংখ্যাগরিষ্ঠ মুসলিম দেশগুলিতে বা অগ্রগতি, বা যে দেশগুলিতে ৫০% এর বেশি জনগোষ্ঠী ইসলামী বিশ্বাসমানের অনুগামী হিসাবে চিহ্নিত, ঐতিহ্যগতভাবে বিতর্কের ক্ষেত্র হয়ে দাঁড়িয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং পশ্চিম ইউরোপের মতো বেশ কয়েকটি পশ্চিমা দেশগুলি বেসরকারী ক্ষেত্রে নারীদের সম্পৃক্ততা এবং সুযোগের অভাবের জন্য সংখ্যাগরিষ্ঠ মুসলিম দেশগুলির সমালোচনা করেছে।
মহিলাদের শ্রম অংশগ্রহণের স্বল্প মাত্রা, লিঙ্গ দ্বারা বড় মজুরির ব্যবধান এবং সংখ্যাগরিষ্ঠ মুসলিম দেশগুলির বৃহত সংস্থায় কয়েকজন মহিলা নির্বাহী এই দেশগুলির সাধারণ সমালোচনা তদনুসারে, এই সাংস্কৃতিক বিশ্বাসকে পরীক্ষা করতে সংখ্যাগরিষ্ঠ মুসলিম দেশগুলির মহিলা শ্রমিকদের সম্পর্কে বিশ্বব্যাপী প্রতিষ্ঠানগুলি দ্বারা উল্লেখযোগ্য তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছে।
উন্নয়ন অর্থনীতিবিদ এবং বহুজাতিক সংস্থা যেমন জাতিসংঘ, বিশ্বব্যাংক, এবং আন্তর্জাতিক শ্রম সংস্থা, মহিলাদের শ্রমের অবদান এবং বাণিজ্যিক সুযোগগুলি অধ্যয়ন করার জন্য উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তথ্য সংগ্রহ করেছে।
মিশরে, ধর্মের স্বাধীনতা আব্রাহামিক ধর্মাবলম্বীদের মধ্যে প্রসারিত হয়েছে যদিও সুন্নি ইসলাম রাষ্ট্র-স্পনসরিত ধর্ম।
একইভাবে, বিশ্বের বৃহত্তম মুসলিম দেশ ইন্দোনেশিয়া ধর্মের স্বাধীনতার গ্যারান্টি দেয় তবে কেবল ছয়টি ধর্মীয় ধর্মকেই স্বীকৃতি দেয়।
একটি সাধারণ ধর্ম সত্ত্বেও, সংখ্যাগরিষ্ঠ মুসলিম দেশগুলি আকার, জনসংখ্যা, জনসংখ্যার পরিসংখ্যান এবং ধর্মের আইনি কাঠামোর দিক থেকে যথেষ্ট পৃথক।
মহিলা কর্মসংস্থানের বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে যেমন বেতন এবং কর্মসংস্থান ধরনের যা নারী অর্থনৈতিক অংশগ্রহণ এবং মহিলা অর্থনৈতিক স্থিতিশীলতার অর্থবহ সূচক।
এই সূচকগুলি কয়েকটি সংখ্যাগরিষ্ঠ মুসলিম দেশগুলিতে নারীর অর্থনৈতিক অবস্থান এবং অর্থনীতিতে তাদের জড়িত থাকার স্থায়ীত্ব স্পষ্ট করতে সহায়তা করে।
পেরিকোরোনাইটিস আংশিকভাবে ফুটে উঠা দাঁতটির মুকুট ঘিরে নরম টিস্যুগুলির প্রদাহ নিচের মাড়ির আক্কেল দাঁত মুখের মধ্যে শেষ দাঁত।
ব্যাকটিরিয়া এবং খাবারের ধ্বংসাবশেষ অপারকুলামের নিচে জমা হয়, এটি এমন একটি অঞ্চল যা পরিষ্কার রাখা কঠিন কারণ মুখের অনেক পিছনে থাকে।
বিপরীত উপরের আক্কেল দাঁতেও তীব্র কুঁচকানো এবং অতিরিক্ত প্রস্ফুটিত হওয়ার ঝোঁক থাকে কারণ এটিতে কোনও কামড়ানোর পক্ষে কোনও বিরোধী দাঁত নেই, এবং এর পরিবর্তে অপারকুলামটিকে আরও আঘাত করে।
পিরিওডোন্টাইটিস এবং ডেন্টাল ক্যারিগুলি তৃতীয় বা দ্বিতীয় মোলার উভয়ের উপর বিকাশ লাভ করতে পারে এবং নরম টিস্যুগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী পেরিকোরোনাইটিস কোনও ব্যথা না করে না তবে তীব্র পেরিকোরোনাইটিস প্রায়শই পেরিকোরোনাল ফোড়া গঠনের সাথে যুক্ত থাকে।
পেরিকোরোনাল ফোড়ার সাধারণ লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর, টনটনে ব্যথা, যা মাথা এবং ঘাড়ে সংলগ্ন অঞ্চলে প্রবাহিত হতে পারে, লালচে হওয়া, দাঁতে ওঠা মাড়ির ফোলাভাব এবং কোমলতা।
কিশোর যাদের বয়স ২০ এর কাছাকাছি তাদের আক্কেল দাঁত উঠার সময় পেরিকোরোনাইটিস হয়, তীব্র অবস্থার চিকিৎসার মধ্যে একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ, ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে অপারকুলাম অঞ্চলটি পরিষ্কার করে করতে হয়।
যদি দাঁতটি রাখা হয়, তবে সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধিটি মেনে এই অঞ্চলটিকে রাবিশ থেকে মুক্ত রাখতে হবে।
যন্ত্রণাদায়ক পরিস্থিতি যা দাঁত বা তাদের সমর্থনকারী কাঠামো থেকে উদ্ভূত হয় না মাড়ির মুখের শ্লৈষ্মিক প্রভাব ফেলতে পারে এবং ব্যক্তি দ্বারা দাঁত ব্যথা হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।
উদাহরণগুলির মধ্যে জিনজিভাল বা অ্যাল ভিওলার মিউকোসা এর নিউওপ্লাজাম অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা জিঙ্গিওস্টোমাটাইটিস এবং ডিসকুয়ামেটিভ জিনজিভাইটিস সৃষ্টি করে ।
বিভিন্ন অবস্থার সাথে অ্যালভিওলার হাড় জড়িত থাকে এবং অ-ওডনটোজেনিক দাঁতে ব্যথা হতে পারে যেমন বুর্কিতস লিম্ফোমা, সিকেল সেল ডিজিজ দ্বারা সৃষ্ট চোয়ালগুলিতে অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ হতে পারে এবং অস্টিওমেলাইটিস ।
ট্রাইজেমিনাল নার্ভের বিভিন্ন কারণে দাঁত ব্যথা হতে পারে, ট্রাইজেমিনাল জোস্টার , ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া, ক্লাস্টারের হেডেক, এবং ট্রাইজিমিনাল নিউরোপ্যাথি ।
দাঁত ব্যথার নকল করতে পারে এমন আরও একটি দীর্ঘস্থায়ী ফেসিয়াল ব্যথার সিনড্রোম হ'ল টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার ডিসঅর্ডার , যা খুব সাধারণ।
দাঁত ব্যথা যার কোন শনাক্তকরণযোগ্য দাঁত বা মেডিক্যাল কারণ নেই তাকে প্রায়শই অ্যাটিক্যাল ওডন্টালজিয়া বলা হয়, যা সাধারণত সাধারণত একধরনের অ্যাটিপিকাল ফেসিয়াল ব্যথা হিসাবে বিবেচিত হয় ।
অ্যাটিপিকাল ওডোনটেলজিয়ার খুব অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে যেমন ব্যথা এক দাঁত থেকে অন্য দাঁতে স্থানান্তরিত হয় এবং যা শারীরবৃত্তীয় সীমানা অতিক্রম করে ।
মুখের বাইরে সাইনাস, মুখ এবং মুখ ও ঘাড়ের পেশী, টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টগুলি এবং লিম্ফ নোডগুলির ব্যথা স্পর্শ করেই পরীক্ষা করা যায়।
মুখের মধ্যে নরম টিস্যুর জিনজিভা, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, জিহ্বা, এবং গলবিল -এর লালভাব, ফোলা বা অঙ্গবিকৃতি দেখেই পরীক্ষা করা হয়।
প্রতিটি দাঁত যে বেদনাদায়ক হতে পারে হালকা স্পর্শে, দাঁতের গোড়া স্পর্শ করে, এবং একটি দাঁতের এক্সপ্লোরার দাঁতের অস্থির ক্ষয়রোগ এবং একটি পেরিওডন্টাল প্রোব দিয়ে পেরিওডন্টাইটিস, তারপর ঝাকুনি বা নড়াচড়া করে পরীক্ষা করা হয়।
অন্যান্য পরিস্থিতিতে, আপাত পরীক্ষার ফলাফলগুলি বিভ্রান্তিমূলক হতে পারে এবং ভুল রোগ নির্ণয় এবং ভুল চিকিৎসার দিকে পরিচালিত করে।
আরেকটি উদাহরণ দাঁতগুলির মূলের ক্ষয় যা মাড়ির নিচে থেকে লুকানো থাকে, দেখতে ভালো দাঁতই লাগে যদি না পেরিওডন্টাল পরীক্ষা না করা হয়।
দাঁতে ব্যথার অনেকগুলি কারণ রয়েছে এবং এর নির্ণয় করা বিশেষজ্ঞের একটি বিষয়, যার অর্থ একটি ডেন্টিস্টের কাছে উপস্থিত হওয়া প্রয়োজন।
যেহেতু দাঁতে ব্যথার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রদাহজনক প্রকৃতির, তাই ওভার দ্য কাউন্টার ঔষধ ছাড়াই নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ সাহায্য করতে পারে ।
তবে দাঁত ব্যথার কিছু সাধারণ কারণগুলিতে সাধারণ অ্যানালিজিকগুলি খুব কম প্রভাব ফেলতে পারে এবং তীব্র ব্যথায় সর্বোচ্চ ডোজ ছাড়িয়ে যেতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, যখন দাঁতে ব্যথার জন্য অ্যাসিটামিনোফেন নেওয়া হয়, অন্য কারণে অ্যাসিটামিনোফেন গ্রহণকারী লোকের তুলনায় একটি দুর্ঘটনাযুক্ত রোগীর ওভারডোজ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
দাঁতের ব্যথায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আরেকটি ঝুঁকি হ'ল মাউস শ্লেষ্মার রাসায়নিক জ্বলন যা মাড়িতে ইউজেনল যুক্ত কস্টিক পদার্থ থেকে হতে পারে যা দাঁত ব্যথার প্রতিকারের দেওয়া হয়ে থাকে।
যদিও বেদনাদায়ক দাঁতটির বিরুদ্ধে ট্যাবলেট খাওয়া বোধগম্য, তবুও কোনও ব্যথার প্রভাব কাটাতে একটি অ্যাসপিরিন ট্যাবলেট গ্রাস করতে হয়।
দাঁত ব্যথার প্রতিকারের জন্য ঘরোয়া প্রতিকার মুখের নরম টিস্যুগুলির অত্যধিক সংস্পর্শে না এসে কেবল আক্রান্ত দাঁতে সাবধানতার সাথে প্রয়োগ করা দরকার।
সাধারণত, ক্ষয়টি সরিয়ে ফেলা হয় এবং ড্রেসিং করে মজ্জাকে একটা স্বাস্থ্যকর অবস্থায় ফিরতে উৎসাহিত করার জন্য, হয় স্থায়ী ফিলিং কিংবা অস্থায়ী ফিলিং হিসাবে কিছু সময়ের জন্য রাখা হয় এবং পর্যবেক্ষণ করা হয় পালপাইটিসের সমাধান করে কিনা।
অপরিবর্তনীয় পালপাইটিস এবং এর সিক্যুয়াল মজ্জা নেক্রোসিস এবং অ্যাপিকাল পেরিওডন্টাইটিসগুলির জন্য মূলের ক্যানেল থেরাপি বা দাঁত নিষ্কাশন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, কারণ মজ্জাটি সংক্রমণের সঞ্চালক হিসাবে কাজ করে, যা অপসারণ না হলে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের দিকে যেতে পারে।
সাধারণত, রুট ক্যানেল ট্রিটমেন্ট এক বা একাধিক অ্যাপয়েন্টমেন্টে সম্পন্ন হয় যা কিনা এর মধ্যে ফলাফলের মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই।
পুনর্জন্মমূলক এন্ডোডোনটিক্সের ক্ষেত্রে এখন সজ্জা চেম্বারটি পরিষ্কার করার এবং সজ্জা কাঠামো পুনরায় তৈরির জন্য নরম এবং শক্ত টিস্যুগুলিকে পুনরায় জন্মানোর বিভিন্ন উপায় বের করে।
এটি শিশুদের ক্ষেত্রে বিশেষত সহায়ক হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে যেখানে দাঁত রুট এখনও বিকাশ শেষ করেনি এবং মূলের ক্যানেল চিকিৎসার সাফল্যের হার কম।
ফাটা দাঁতের ব্যাধি একটি অত্যন্ত পরিবর্তনশীল ব্যথা-সংবেদনশীল লক্ষণগুলির সেটকে বোঝায় যেগুলি দাঁত ভাঙ্গার সাথে সাথে হতে পারে, বিক্ষিপ্ত, তীক্ষ্ণ ব্যথা যা কামড়ানো সময় ঘটে থাকে বা কামড়ের চাপ মুক্ত হওয়ার সাথে সাথে ঘটে থাকে, বা চাপ ছেড়ে দিলে মুক্তি দেয়।
ভাঙ্গা বা ফাটা দাঁত ডেন্টিন হাইপারস্পেনসিটিভিটি, পালপাইটিস , বা পেরিওডন্টাল ব্যথা সহ বেশ কয়েকটি প্রক্রিয়াতে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
তদনুসারে, কোনও একমাত্র পরীক্ষা নেই যা কোনও ফ্র্যাকচার বা ফাটলকে সঠিকভাবে নির্ণয় করে, যদিও দাঁতটির চূড়া পৃথক করে ব্যথাকে উদ্দীপনা দেওয়া যেতে পারে, তবে এটি ব্যাধিটির পক্ষে পরামর্শ দেয়।
উল্লম্ব ভাঙ্গা শনাক্ত করা খুব কঠিন কারণ ক্র্যাকটি খুব কমই অনুসন্ধান করা যায় বা রেডিওগ্রাফে দেখা যায়, কারণ প্রচলিত ফিল্মগুলির সমতলটিতে ফ্র্যাকচারটি হতে থাকে (কাচের দুটি সংলগ্ন ফলকের মধ্যে বিভাজন কীভাবে অদৃশ্য থাকে তার অনুরূপ)।
তবে জিনজিভাইটিস / পিরিয়ডোন্টাইটিসের একটি তীব্র রূপ হলো নেক্রোটাইজিং আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস , প্রায়শই হঠাৎ করে বিকাশ লাভ করতে পারে।
এটি হলে গুরুতর পিরিওডোন্টাল ব্যথা, মাড়ি থেকে রক্তপাত, "পাঞ্চ আউট" আলসারেশন, দাঁতের ক্ষতি এবং বাজে দুর্গন্ধযুক্ত ও নিকৃষ্ট স্বাদের হয়।
পূর্বাভাস দেওয়ার কারণগুলির মধ্যে হ'ল দুর্বল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, ধূমপান, অপুষ্টি, মানসিক চাপ এবং ইমিউনোসাপ্রেশন।
'এএনইউজি' কয়েকটি সাক্ষাতে চিকিৎসা করা হয়, ন্যাক্রোটিক জিনজিভার ডেব্রিটমেন্ট, বাসায় হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড দিয়ে কুলি, বেদনানাশক এবং যখন ব্যথা পর্যাপ্ত কমে আসে তখন মাড়ির নিচে পরিষ্কার, উভয়ই পেশাগতভাবে এবং বাড়ীতে করতে হয়।
অত্যধিক কামড়ানোর বল প্রয়োগ যা পিরিওডিয়েন্টাল লিগামেন্টের উপরও চাপ পড়ে, পিরিওডিয়েন্টাল ব্যথা সৃষ্টি করে এবং দাঁতের বিপরীত তৎপরতা বাড়ে।
সময়ের সাথে সাথে, দন্তক্ষয় হতে পারে, যা ডেন্টিনের হাইপারস্পেনসিটিভর কারণ হতে পারে এবং সম্ভবত একটি পিরিওডোনাল ফোড়া তৈরি করতে পারে, কারণ অক্লুসাল ট্রমা অ্যালভোলার হাড়ের মধ্যে পরিবর্তনগুলির কারণ হয়।
মজ্জা সংবেদনশীলতা পরীক্ষা, সাধারণত একটি পরীক্ষা যা ইথাইল ক্লোরাইড দিয়ে স্প্রে করা একটি সুতির উল দিয়ে ঠান্ডা উদ্দীপনা হিসাবে বা বৈদ্যুতিক মজ্জা টেস্টার দিয়ে চালিত হয়।
এই পরীক্ষাগুলির যথার্থতা ঠান্ডা পরীক্ষার ক্ষেত্রে ৮৬%, বৈদ্যুতিক মজ্জা পরীক্ষার ক্ষেত্রে ৮১% এবং তাপ পরীক্ষার ক্ষেত্রে ৭১% হিসাবে জানা যায়।
উদাহরণস্বরূপ, বিপরীতমুখী এবং অপরিবর্তনীয় পালপাইটিসের মধ্যে মূল পার্থক্য পাওয়া যায় তার ইতিহাসে, যেমন একটি উদ্দীপনা অনুসরণ করে ব্যথা এবং উত্তেজনা এবং পরবর্তীকালে স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথার পরে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।
দাঁত ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির উপর ভিত্তি করে মূল সূচকগুলি ব্যথার স্থানীয়করণ হয় , তাপ সংবেদনশীলতা, কামড়ানোর সময় ব্যথা, স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথা ইত্যাদি।
দাঁতে ব্যথার বিভিন্ন ধরন যেমন কামড় দেওয়া এবং ব্যথা চিবানো এর প্রভাব, তাপীয় উদ্দীপনার প্রভাব এবং ঘুমের উপরে ব্যথার প্রভাব, মৌখিকভাবে প্রতিষ্ঠিত, এমন যেগুলো সক্রেটিসের ব্যথা নির্ধারণের পদ্ধতি আছে ।
যাইহোক, চিকিৎসা না করালে পিরিয়ডোনটাল ফোড়াটি যদি প্যারিয়ডোনটিক-এন্ডোডোনটিক ক্ষত মধ্যদিয়ে দাঁতের শীর্ষে পৌঁছে তবে মজ্জা মরার কারণ হতে পারে।
দাঁত ভাঙ্গা, পিরিওডিয়ন্টাল পকেটে খাবার প্যাকিং , ক্যালকুলাস বিল্ড-আপ এবং হ্রাসপ্রাপ্ত প্রতিরোধ ক্ষমতা এর ফলস্বরূপ একটি পিরিওডিয়াল ফোড়া দেখা দিতে পারে।
পিরিওডিয়ন্টাল ফোড়াও পিরিওডিয়ন্টাল স্কেলিংয়ের পরে দেখা দিতে পারে, যার ফলে দাঁতের চারপাশে মাড়ি শক্ত হয় এবং পকেটে জঞ্জালের ফাঁদে পড়ে।
মৌখিক শ্লেষ্মা দ্বারা ঢাকা একটি প্রাথমিক প্যারোডোন্টাল ফোড়া, দেখতে ইরাইথেমাটাস , ফোলা, চকচকে এবং স্পর্শে বেদনাদায়ক হয়।
দাঁত ব্যথার রোগ নির্ণয় চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, তা কেবল সম্ভাব্য কারণগুলির তালিকাটি বিস্তৃত বলে নয়, দাঁতের ব্যথা অত্যন্ত পরিবর্তনশীল হতে পারে বলেও এবং ব্যথা এখান থেকে ওখানে আবার ওখান থেকে এখানেও হতে পারে।
যাইহোক, দাঁত ব্যথার বেশিরভাগই দাঁতের, অ-দাঁতীয় সমস্যার চাইতে এটি হ'ল প্রতিদিনের দাঁতের সমস্যার কারণগুলি সর্বদা অস্বাভাবিক, অ-দাঁতীয় কারণগুলির আগে বিবেচনা করা উচিত।
এই সমস্ত তথ্য পরে মিলিয়ে দেখা হয় এবং একটি ক্লিনিকাল ছবি তৈরি করার চেষ্টা করা হয়, এবং একটি পার্থক্যমূলক ডায়াগনোসিস এভাবেই আসে।
পালপাইটিস বিপরীতমুখী হয় যখন ব্যথা হালকা থেকে মাঝারি হয় এবং একটি উদ্দীপনার পরে ক্ষনস্থায়ী হয় ; ব্যথা তীব্র, স্বতঃস্ফূর্ত হয় যখন একটি উদ্দীপনা পরে দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়।
যদি চিকিৎসা না করানো হয়, পালপাইটিস অপরিবর্তনীয় হয়ে উঠতে পারে, তারপরে নেক্রোসিস এবং অ্যাপিকাল পিরিয়ডোনটাইসিসে হয়ে যেতে পারে।
অ্যাপিকাল ফোড়া সাধারণত মজ্জা নেক্রোসিসের পরে দেখা দেয়, পেরিকোরোনাল ফোড়া সাধারণত নিচের মাড়ির আক্কেল দাঁতের তীব্র পেরিকোরোনাইটিসের সাথে যুক্ত, এবং প্যারিয়ডোন্টাল ফোড়াগুলি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোন্টাইটিস এর জটিলতার কারণ।
দাঁত ছাড়া অন্য কারণে দাঁতের ব্যথা খুব কম হয় যেমন ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস, যা ওপরের দাঁতে ব্যথা হতে পারে বা এনজাইনা প্যাকটোরিস, যা নিচের দাঁতে ব্যথা হতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, কার্ডিয়াক ব্যথা সাধারণত বুক এবং ঘাড় থেকে ছড়িয়ে পড়ে এবং সাইনোসাইটিস সামনে বা পিছনে ঝুক দিলে আরও খারাপ হয়।
এই সমস্ত শর্তটি দাঁতে ব্যথার নকল/অনুকরন করতে পারে, তাই অনেক সময় দাঁতের ব্যথা উপশম করার চেষ্টায় দাঁতের চিকিৎসক ফিলিং, রুট ক্যানেল ট্রিটমেন্ট বা দাঁত তুলে ফেলা অপ্রয়োজনীয় হয়ে যেতে পারে এবং ফলস্বরূপ সঠিক রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব হয়. একটি হলমার্ক হ'ল দাঁতের ব্যথার কোনও সুস্পষ্ট কারণ নেই এবং দেহের অন্য কোথাও লক্ষণ উপস্থিত থাকতে পারে।
দাঁতটি ক্যালসিফিক হার্ড টিস্যুগুলির একটি বহিরাগত শেল এবং একটি অভ্যন্তরীণ নরম টিস্যু কোর দ্বারা গঠিত, যাতে স্নায়ু এবং রক্তনালী থাকে।
মুকুটটির অভ্যন্তরের সজ্জার অংশটি সজ্জা চেম্বার এবং প্রতিটি শিকড়ের মধ্যে কেন্দ্রীয় নরম টিস্যু থাকে, যা মূলের প্রান্তে এক বা একাধিক ছিদ্র দিয়ে বেরিয়ে আসে ।
খাবার খাওয়ার সময় খাবারের ধ্বংসাবশেষ, বিশেষত মাংসের মতো তন্তুযুক্ত খাবার দুটি দাঁতের মধ্যে আটকে যায় এবং চিবানোর সময় মাড়ির মধ্যে লেপ্টে যায়।
খাওয়ার সময় এবং পরে ব্যথা হয় এবং পরবর্তী খাবারের আগে ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, বা জড়িত অঞ্চলে দাঁত বাছাই বা ডেন্টাল ফ্লস ব্যবহার করে তাত্ক্ষণিকভাবে উপশম হতে পারে।
পেরিওডন্টাল ফোড়াগুলির একটা প্রকার হ'ল জিনজিভাল ফোড়া, যা জিঙ্গিভালের মধ্যে সীমাবদ্ধ, এটির দ্রুত সূচনা হয় এবং সাধারণত ক্রনিক পিরিয়ডোন্টাইটিসের পরিবর্তে ফিশবোন, টুথপিক বা দাঁত ব্রাশের মতো আইটেমগুলি থেকে ট্রমাজনিত কারণে হয়।
তবে, যেহেতু দাঁতটি সাধারণত জীবিত, তাই সংক্রমণের উৎস বের করতে অসুবিধা নেই এবং তাই স্কেলিং এবং রুট প্ল্যানিংয়ের সাথে এন্টিবায়োটিকগুলি নিয়মিতভাবে খেলেই হয়।
একটি পিরিয়ডোন্টাল ফোড়া হওয়ার ঘটনাটি সাধারণত উন্নত প্যারোডিয়েন্টাল রোগের ইঙ্গিত দেয়, তাই ফোড়াগুলি প্রতিরোধের সঠিক ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হয়, সাবজিভিয়াল প্লাগ এবং ক্যালকুলাসের গঠন রোধ করতে গামলাইনের নিচে প্রতিদিন পরিষ্কার রাখা প্রয়োজন।
অ্যাপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিস হ'ল সংক্রামিত মজ্জার মধ্যে থাকা ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধ ক্ষমতাজনিত কারণে দাঁতটির শীর্ষকে ঘিরে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ।
এটি মজ্জা নেক্রোসিসের কারণে ঘটে না, যার অর্থ দাঁত পরীক্ষা করে দেখা যায় এটি প্রাণবন্ত, এখান থেকে অ্যাপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিস হতে পারে, এবং একটি মজ্জা যেটা জীবাণুমুক্ত, কিন্তু সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির কারণে অ-প্রাণবন্ত হয়ে উঠেছে সেটা অ্যাপিকাল পিরিয়ডোন্টাইটিস হতে পারে না।
ব্যাকটিরিয়াল সাইটোটক্সিনগুলি অ্যাপিকাল ফোরামিনা এবং পার্শ্বীয় ক্যানেলের মাধ্যমে দাঁতের গোড়াগুলির আশেপাশের অঞ্চলে পৌঁছায়, ভাসোডায়ালেশন, স্নায়ুর সংবেদনশীলতা, অস্টিওলাইসিস এবং সম্ভাব্য ফোড়া বা সিস্টের গঠন সৃষ্টি করে।
পর্যায়ক্রমিক ব্যথা প্রায়শই একটি নির্দিষ্ট দাঁতে স্থানীয় হয়, যা দাঁতে কামড় দিয়ে, হঠাৎ শুরু হয় এবং ব্রাশ করার সময় রক্তপাত এবং ব্যথার সাথে যুক্ত হয়ে আরও খারাপ হয়।
পার্শ্ব পেরিওডন্টাইটিস (যা সাধারণত কোনও তাপ সংবেদনশীলতা ছাড়াই এবং কামড় দেওয়ার ক্ষেত্রে সংবেদনশীল) এর ফলে পালপিটিস হতে পারে এবং দাঁত ঠান্ডায় সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে।
পালপিটিস বিভিন্ন উদ্দীপনা দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে, যান্ত্রিক, তাপীয়, রাসায়নিক এবং ব্যাকটেরিয়ার জ্বালা, বা খুব কমই ব্যারোমেট্রিক পরিবর্তন এবং আয়নাইজিং বিকিরণ সহ।
পাল্পাইটিসকে বিপরীতমুখী হিসাবে অভিহিত করা হয় যখন স্ফীত মজ্জা রক্ত সরবরাহে অক্ষম হয় তখনো নেক্রোসিস অনিবার্য হয়ে থাকে।
একটি পিরিয়ডোনাল ফোড়া হ'ল পুঁজের ভান্ডার যা জিনজিভাল ক্রেভিসেসগুলিতে গঠিত হয় সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী প্যারোরিডোনটাইটিসের ফলস্বরূপ, যেখানে পকেটগুলি প্যাথলজিকভাবে ৩ মিমি থেকেও গভীরতর হয়।
একটি স্বাস্থ্যকর জিঙ্গিভাল পকেটে ব্যাকটিরিয়া এবং কিছু ক্যালকুলাস প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা পরীক্ষা করে রাখা থাকবে।
তারপরে রাবিশ এবং ফোলা তরলগুলির স্বাভাবিক প্রবাহকে পকেটের ভিতরে এবং বাইরে যাতায়াতে বাধা দেয়, দ্রুত প্রদাহী চক্রকে ত্বরান্বিত করে।
দাঁত ব্যথার চিকিৎসা, এর সঠিক কারণের উপর নির্ভর করে, হতে পারে এটি ফিলিং, রুট ক্যানেল চিকিৎসা, নিষ্কাশন, পুঁজ এর নিকাশী বা অন্যান্য প্রতিকারমূলক ক্রিয়া জড়িত থাকতে পারে।
জরুরী দাঁতের ডাক্তার দেখানোর এটি অন্যতম সাধারণ কারণ ২০১৩ সালে, দাঁত ব্যথার ২২৩ মিলিয়ন স্থায়ী দাঁত ক্ষয়ের ফলে ঘটেছিল এবং ৫৩ মিলিয়ন ঘটনা ঘটেছিল দুধ দাঁতে ঐতিহাসিকভাবে, দাঁত ব্যথার চিকিৎসার দাবিতেই প্রথম দাঁতের শল্যচিকিৎসা উত্থান ঘটে বলে মনে করা হয়।
দাঁতের হাইপারসেনসিটিভিটি হ'ল একটি তীব্র, স্বল্পস্থায়ী দাঁতের ব্যথা যা জনসংখ্যার প্রায় ১৫% মানুষের বেলায় ঘটে, যা ঠান্ডা , মিষ্টি বা মশলাদার খাবার এবং পানীয় দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
দাঁতগুলিতে সাধারণত এই ট্রিগারগুলির সাথে কিছুটা সংবেদনশীলতা থাকে, তবে যা নিয়মিত দাঁত সংবেদন থেকে হাইপারস্পেন্সিটি আলাদা করে তা হ'ল ব্যথার তীব্রতা।
সংবেদনশীলতা হ'ল জিনজিভাল রিসেসন দাঁতগুলির শিকড় উন্মোচন করার কারণে মুখের মধ্যে ট্রিগারগুলি থেকে নিরোধকের অভাবের কারণে ঘটে থাকে, যদিও এটি স্কেলিং এবং রুট প্ল্যানিং বা ডেন্টাল ব্লিচিংয়ের পরে বা ক্ষয়ের ফলে হতে পারে ।
অপরিবর্তনীয় পালপাইটিস স্পন্দিত ন্যাক্রোসিসের দিকে অগ্রসর হয়, যেখানে স্নায়ুগুলি অ-কার্যক্ষম হয় এবং অপরিবর্তনীয় পালপাইটিসের গুরুতর ব্যথার পরে একটি ব্যথা মুক্ত সময় থাকে।
তবে অপরিবর্তনীয় পালপাইটিস চিকিৎসা ছাড়া তীব্র অ্যাপিকাল ফোড়া সহ অ্যাপিকাল পেরিওডন্টাইটিসের দিকে অগ্রসর হওয়া ।
অপরিবর্তনীয় পালপাইটিস যেমন একটি অ্যাপিকাল ফোড়া তৈরী করে, দাঁত ব্যথার চরিত্রটি কোনও ব্যথা-মুক্ত সময় ছাড়াই সহজেই পরিবর্তিত হতে পারে।
গরম পানীয়গুলি দাঁতগুলিকে আরও খারাপ করে কারণ তারা গ্যাসগুলি প্রসারিত করে এবং তেমনিভাবে ঠান্ডা ভাল অনুভব করায়, সুতরাং কেউ কেউ ঠাণ্ডা জলে চুমুক দেয়।
চিকিৎসা দাঁত ব্যথার কারণের উপর নির্ভর করে এবং প্রায়শই বর্তমান অবস্থা এবং আক্রান্ত দাঁতের দীর্ঘমেয়াদী প্রাগনোসিসের পাশাপাশি ব্যক্তির ইচ্ছা এবং দাঁতের চিকিৎসা সহ্য করার ক্ষমতা সম্পর্কিত ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত চিকিৎসা পছন্দকে প্রভাবিত করে।
প্রায়শই ব্যথা মুক্ত চিকিৎসা চালানোর জন্য লিডোকেন এবং এপিনেফ্রিনের মতো আন্তঃ-মৌখিক স্থানীয় অবেদনিকদের নির্দেশিত হয়।
চিকিৎসা সহজ পরামর্শ থেকে শুরু করে দাঁতের ক্ষয়, অপসারণ এবং ডেন্টাল ড্রিল দিয়ে একটি ভরাট পরবর্তী বসানো থেকে শুরু করে রুট ক্যানেল চিকিৎসা, দাঁত নিষ্কাশন বা টিস্যু অপসারন হতে পারে।
ম্যাক্সিলারি সাইনাসের এবং উপরের মাড়ির পিছনের দাঁতগুলির শিকড়ের মাঝের হাড় খুব পাতলা থাকে এবং প্রায়শই এই দাঁতগুলি সাইনাস ফ্লোর অতিক্রম করে।
ফলস্বরূপ, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিসকে ম্যাক্সিলারি দাঁত ব্যথা হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে, এবং সাইনাসের নিউওপ্লাজম যদি উচ্চতর অ্যালভিওলার স্নায়ুতে মারাত্মক আক্রমণ করে তবে একইভাবে দাঁত ব্যথা হতে পারে।
অ্যালভোলার অস্টিইটিস দাঁত তোলার একটি জটিলতা যেখানে রক্ত জমাট বাঁধে না বা জমাট রক্ত সরে যায় এবং খালি দাঁতের জায়গায় খালি হাড় উন্মুক্ত হয়ে পড়ে।
ব্যথা পথ বেশিরভাগই মাধ্যমে প্রেরণ করা হয় মাইএলিনেটেড এডেলটা এবং আন-মাইএলিনেটেড সি নার্ভ তন্তু এর ট্রাইজেমিনাল নার্ভের অনেক বিভাগ ও শাখা মাধ্যমে দাঁত ও মাড়িতে সংবেদন সরবরাহ করে।
অবিচ্ছিন্ন এক্সপোজারটি স্নায়ুর অগ্নিকান্ডের প্রসারকে হ্রাস করে, সাধারণত বেদনাদায়ক উদ্দীপনাজনিত ব্যথা শুরু করতে দেয়।
অ্যাপিকাল ফোড়াগুলি দাঁতগুলির চারপাশে পিরিওডিয়েন্টাল পকেটগুলিতে ছড়িয়ে যেতে পারে এবং পিরিয়ডোন্টাল পকেটগুলি অ্যাকসেসরি ক্যানেল বা দাঁতের নিচে অ্যাপিকাল ফোরম্যানের মাধ্যমে ঘটনাক্রমে মজ্জা নেক্রোসিস সৃষ্টি করে।
এ জাতীয় ক্ষতগুলি পিরিয়ডোনটিক-এন্ডোডোনটিক ক্ষত হিসাবে আখ্যায়িত হয় এবং এগুলি তীব্রভাবে বেদনাদায়ক হতে পারে, একইসাথে লক্ষণগুলি পেরিওডন্টাল ফোড়ার মতো হতে পারে, বা যদি তারা দীর্ঘস্থায়ী এবং ফ্রি ড্রেন হয় তবে এগুলি হালকা ব্যথা বা কোনও ব্যথা নাও হতে পারে।
যেহেতু বেশিরভাগ দাঁতে ক্ষয় এবং পেরিওডন্টাল রোগের মতো প্লাগজনিত রোগে, ক্যারিয়োজেনিক ডায়েট এড়ানো এবং ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি মানলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
দৈনিক চিনি খাওয়া কমিয়ে এবং দিনে দুবার ফ্লোরাইড যুক্ত মাজন দিয়ে দাঁত মাজলে এবং দুই দাঁতের মধ্যবর্তী স্থান পরিচ্ছন্ন রাখলে।
ডেন্টিস্টের সাথে নিয়মিত সাক্ষাত করা যাতে দাঁত ব্যথা শুরু হওয়ার আগেই সমস্যাগুলি শনাক্ত করা, বা সমস্যার সমাধানের করা যেন দাঁত ব্যথা হতেই না পাড়ে।
প্রথমে ব্যথার স্থান, প্রকৃতি, ক্রমবর্ধমান এবং উপশমকারী উপাদানগুলি এবং ব্যথার রেফারেল সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করে ননডেন্টাল দাঁত ব্যথার একটি রোগ নির্ণয় করা হয়, তারপরে দাঁতের কোনও কারণ অস্বীকার করে।
ননডেন্টাল ব্যথার জন্য কোনও নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই (প্রতিটি চিকিৎসা ব্যথার কারণ হিসাবে দাঁত ব্যথার পরিবর্তে পরিচালিত হয়), তবে একজন চিকিৎসক চিকিৎসার ব্যথার সম্ভাব্য উৎসগুলি জানান এবং রোগীকে উপযুক্ত যত্ন নিতে বলেন।
সর্বাধিক সমালোচিত নোনডেন্টাল উৎস হ'ল এনজিনা পেক্টোরিস যা নিচের মাড়িতে হয় এবং জরুরী কার্ডিয়াক যত্নের প্রয়োজন পড়ে।
একটি এক্স-রে উপর, হাড় রেসপর্পসনকে রেডিওলুসেন্ট হিসাবে প্রদর্শিত হবে রুট শেষে আশপাশের এলাকায়, যদিও এই অবিলম্বে সুস্পষ্ট নয়।
তীব্র অ্যাপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিস সু-স্থানীয়, স্বতঃস্ফূর্ত, ধ্রুবক, মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
বিপরীতমুখী পালপাইটিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, কারণ উদ্বেগজনক উদ্দীপনা অপসারণ করা হয়, যেমন দাঁতের ক্ষয় অপসারণ করা হয় এবং ভরাট করা হয়, বা ডালটিনের নতুন স্তর মজ্জা উপর দেওয়া হয়, উদ্দীপনার বিরুদ্ধে অন্তরক হিসাবে।
দাঁত ব্যথার যখন ডেন্টাল ট্রমা ফলে হয়, তার চিকিৎসা এবং প্রিগনোসিস দাঁতের ক্ষতির পরিমাণ, দাঁতের বিকাশের পর্যায়, স্থানচ্যুতির ডিগ্রি বা, যখন দাঁত হয় তখন নির্ভর করে সকেট থেকে বেরিয়ে আসার সময় এবং দাঁত ও হাড়ের শুরুর দিকের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।
চিকিৎসা এবং প্রিগনোসিসের উচ্চতম পার্থক্যের কারণে, ডেন্টিস্টরা প্রায়শই প্রাগনোসিস এবং সরাসরি চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য ট্রমা গাইড ব্যবহার করেন।
যখন দাঁত ইচ্ছাকৃতভাবে উদ্দীপিত হয় তখন প্রায় ৩৩% লোক দাঁতকে সঠিকভাবে চিহ্নিত করতে পারে, এবং প্রায় ২০% উদ্দীপক অবস্থানটি তিনটি দাঁতে সংকুচিত করতে পারে না পাল্পাল এবং প্যারিয়ডোনটাল ব্যথার মধ্যে অন্য একটি সাধারণ পার্থক্য হ'ল তাপীয় উদ্দীপনা দ্বারা সাধারণত পরেরটি অধিকতর খারাপ হয় না
অন্যান্য কারণগুলোর মধ্যে উল্লেখযোগ্য ডেন্টিনের হাইপারস্পেনসিটিভিটি, অ্যাপিকাল পিরিয়ডোনটাইটিস , দাঁতের ফোড়া অ্যালভোলার অস্টাইটিস , তীব্র নেক্রোটাইজিং আলসারেটিভ জিঞ্জিভাইটিস , টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার ডিসঅর্ডার, ইত্যাদি।
দাঁতে ব্যথার ক্ষেত্রে স্নায়ুগুলি এক্সোটোজেনাস উৎসগুলি (উদাহরণ, ব্যাকটিরিয়াল টক্সিন, বিপাকীয় উপজাত, রাসায়নিক বা ট্রমা) বা অন্তঃসত্ত্বা কারণগুলি দ্বারা উদ্দীপ্ত হয়।
দাঁতের হাইপারসিটিভিটির জন্য অনেকগুলি টপিকাল চিকিৎসা আছে, এতে ডেনটিনাইজিং টুথপেস্ট এবং প্রতিরক্ষামূলক বার্নিশগুলি দাঁতের পৃষ্ঠকে আবদ্ধ করে।
সময়ের সাথে সাথে মজ্জা সাধারণত তৃতীয় ডেন্টিনের নতুন স্তর তৈরি করে এবং উন্মুক্ত পৃষ্ঠের মধ্যে ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।
মজ্জা এবং পিরিওডিয়ন্টাল লিগামেন্ট উভয়েরই নোকিসেপ্টর রয়েছে , তবে সজ্জার প্রোপ্রাওসেপ্টর এবং মেকানোরিসেপ্টর এর অভাব রয়েছে ফলস্বরূপ, ব্যথা থেকে উদ্ভূত ডেন্টিন-পাল্প সমস্যাটির খুব কম স্থানীয় হয়, যদিও পিরিয়ডেন্টাল লিগামেন্ট থেকে ব্যথা সাধারণত ভালভাবে স্থানীয় হয়, যদিও সর্বদা না
সেই ফাটলগুলি যেগুলি মজ্জার জ্বালা করে কিন্তু মজ্জা চেম্বারের মাধ্যমে প্রসারিত হয় না সেগুলি একটি মুকুট বা কমপোজিট রেসিন দিয়ে পুনরুদ্ধার সম্ভব।
কম ব্যবহৃত পরীক্ষার মধ্যে ট্রান্স-ইলুমিনেসন (ম্যাক্সিলারি সাইনাসের রক্তজমা শনাক্ত করতে বা দাঁতে ফাটল চিহ্নিত করতে), রঞ্জকতা , একটি গহ্বর পরীক্ষার, নির্দিষ্ট অচেতনতা এবং লেজার ডপলার ফ্লোমেট্রি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে ।
দাঁত ব্যথার উৎস হিসাবে ব্যথার ইতিহাস বা বেস ক্লিনিকাল পরীক্ষায় যে দাঁতে ব্যথা শনাক্ত করা হয়, সেই দাঁতের সজ্জা, সংক্রমণ, ফ্র্যাকচার বা পেরিওডন্টাইটিস এর ব্যাপকতার জন্য আরও পরীক্ষা করাতে পারে।
সংক্রমণের ইঙ্গিত দেওয়ার কারণগুলির মধ্যে হাত দিয়ে পরীক্ষা করার সময় টিস্যুগুলিতে তরলের চলাচল, ঘাড়ে ফোলা গ্রন্থি এবং জ্বরসহ মৌখিক তাপমাত্রার প্রায় ৩৭.৭সেঃ উপর হয়।
বেশিরভাগ পালপাল দাঁতের ব্যথা নিচের যে কোন এক ধরনের হয়; তবে অন্যান্য বিরল কারণগুলির মধ্যে গ্যালভ্যানিক ব্যথা এবং বারোডোন্টালজিয়া অন্তর্ভুক্ত।
১৯৬০ এর দশকের মাঝবরাবর সময় নাগাদ স্কুল,সরকারি চাকরি,জনকল্যাণসহ অনেকগুলি প্রশাসনিক দায়িত্ব আঞ্চলিক সরকারের অধীনে এসে যায়।
১৯৭৯ সালে, 'ইন্ডিয়ান ও উত্তরাঞ্চল বিষয়ক' কেন্দ্রীয়মন্ত্রী,ইউকনের কমিশনারের কাছে নীতিমালা পাঠান ও কমিশনারকে সব গুরত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত পরিষদের উপদেশের ভিত্তিতে নিতে বলেন।
১৯৮৮ সালে কেন্দ্রীয় সরকারের মন্ত্রী ও ইউকন সরকার একটি 'সমঝোতা স্মারক' সাক্ষর করেন,স্মারকলিপিতে প্রাদেশিক সকল ক্ষমতা ইউকন সরকারের কাছে হস্তান্তরের উদ্দেশ্যে বিকেন্দ্রীকরণ প্রক্রিয়ায় গতি আনার কথা বলা হয়।
এরপর, মৎস্য ব্যবস্থাপনা,কারখানা নিরাপত্তা,আন্তঃআঞ্চলিক রাস্তাঘাট,হাসপাতাল ও চিকিৎসা ব্যবস্থা,তেল-গ্যাস ও প্রাকৃতিক সম্পদ উত্তোলন ইত্যাদি ক্ষমতা ইউকন সরকারের কাছে হস্তান্তর করা হয়।
১৯৯৭ সালের জানুয়ারিতে ইউকন সরকারের কাছে কেন্দ্রীয় সরকারের পাঠানো একটি প্রস্তাবে আনুষ্ঠানিকভাবে 'ভূমি ও সম্পদ ব্যবস্থাপনাকে' বিকেন্দ্রিত করার কথা বলা হয় ।
১৯৯৮ সালের সেপ্টেম্বরে ক্ষমতা বিকেন্দ্রীকরণের ব্যাপারে একটি 'বিকেন্দ্রকরণ পদ্ধতি চুক্তি' স্বাক্ষরিত হয়।
'ইউকন বিকেন্দ্রীকরণ চুক্তি'টি ২০০১ সালের ২৯শে অক্টোবর স্বাক্ষরিত হয় যেখানে কানাডা সরকার ভূমি,পানি ও অন্যান্য সম্পদ ব্যবস্থাপনাসহ বাকি সকল প্রাদেশিক দায়িত্ব ইউকন সরকারের কাছে হস্তান্তর করে ।
উত্তর-পশ্চিমাঞ্চলের সম্ভাব্য সরকারব্যবস্থা নিয়ে গবেষণা করার লক্ষ্যে লেস্টার বি. পিয়ার্সনের সরকার ১৯৬৩ সালের এপ্রিলে ক্যারোথার কমিশন গঠন করে।
প্রতিবেদনটিতে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ যে সুপারিশটি করা হয় তা হল, যেকোন অঞ্চলের সরকার সেই ভূখণ্ডের ভেতরেই গঠন করা উচিত।
এছাড়া কেন্দ্রীয় সরকারের বিভিন্ন প্রশাসনিক ক্ষমতা আঞ্চলিক সরকারের কাছে হস্তান্তর করার সুপারিশ করা হয় এই প্রতিবেদনে যা কেন্দ্রীয় সরকার অনুসরণ করে।
এইসব বিকেন্দ্রিত ক্ষমতার মধ্যে ছিল শিক্ষা,ক্ষুদ্র ব্যবসা,জনকল্যাণমুখী কর্মকাণ্ড,সামাজিক বিভিন্ন সেবা ও স্থানীয় সরকারব্যবস্থার বাকি দায়িত্বসমূহ।
প্রতিবেদনটি পেশের পর থেকে এখন পর্যন্ত,উত্তর-পশ্চিমাঞ্চলের সরকার স্বাস্থ্যসেবা,সমাজসেবা,উচ্চশিক্ষা,বিমানবন্দর ও বন ব্যবস্থাপনা ইত্যাদির দায়িত্বও গ্রহণ করেছে।
১৯৭০ সাল থেকে কেন্দ্রীয় সরকার,নীতিনির্ধারণী অনেক সিদ্ধান্ত নেবার ক্ষমতা উত্তরাঞ্চলের সরকারের কাছে হস্তান্তর করেছে।
এর অর্থ উক্ত অঞ্চলের ভবিষ্যত নির্ধারণ সংক্রান্ত সিদ্ধান্তগ্রহণ ও নানা দায়িত্বের সিংহভাগ বর্তমানে আঞ্চলিক সরকারের হাতে ন্যাস্ত।
রুপার্ট ভূখণ্ডের বিভিন্ন অংশ ওন্টারিও এবং কুইবেক প্রদেশের অন্তর্ভুক্ত করা হয়(যার ফলে ওন্টারিও আর কুইবেকের ভূখণ্ড সেইন্ট লরেন্স ও নিম্ন মহাহৃদ এলাকাজুড়ে বিস্তৃত হয়)।
কানাডার সংসদ, 'কুইবেক সীমানা বিস্তৃতিকরণ আইন ১৮৯৮' ও 'কুইবেক সীমানা বিস্তৃতিকরণ আইন ১৯১২' এই দুইটি আইন পাস করার মাধ্যমে উনগাভা জেলাকে কুইবেক প্রদেশে অন্তর্ভুক্ত করে।