The alarm distress baby scale in a longitudinal Portuguese study reanalyzed with attachment data

Article first published online: 13 NOV 2013The relationship established between the infant and the caregiver is central to both parents and infants, and provides one of the most important environments in wich children develop. This study aimed to assess the effect of infant's psychophysiological functioning early in life on the quality of mother–infant interaction and on later attachment, and to explore the mediation effects of the quality of mother–infant interaction on the association between the infant's psychophysiological functioning and attachment security. A longitudinal prospective design was conducted with 94 infants and their mothers. Eight-week-old infants were assessed with the Neonatal Behavioral Assessment Scale (T.B. Brazelton & J.K. Nugent, 1995) and the Alarm Distress Baby Scale (A. Guedeney & J. Fermanian, 2001). At 8 to 12 weeks of age, cortisol levels were measured both before and after routine inoculation. Mother–infant interaction was evaluated at 12 to 16 weeks, using the Global Rating Scales (L. Murray, A. Fiori-Cowley, R. Hooper, & P. Cooper, 1996). The Strange Situation procedure (M. Ainsworth, M. Blehar, E. Waters, & S. Wall, 1978) was performed at 12 months. The overall quality of mother–infant interaction mediates the relation between infant's behavioral and physiological profile and infant attachment: The probability of been securely attached increased with good mother behavior and with good overall interaction. The co-construction of the mother–infant relationship depends on the infant characteristics and on patterns of interaction.La relación que se establece entre el infante y quien le presta cuidado es esencial tanto para los padres como los infantes y provee uno de los más importantes medios ambientales en el que los niños se desarrollan. Objetivo: evaluar el efecto del funcionamiento sicofisiológico del infante en la temprana etapa de la vida sobre la calidad de la interacción madre-infante y en la afectividad posterior. También, explorar los efectos de mediación de la calidad de la interacción madre-infante sobre la asociación entre el funcionamiento sicofisiológico del infante y la seguridad en la afectividad. Método: un diseño longitudinal de probabilidad se llevó a cabo con 94 infantes y sus madres. Se evaluaron infantes de ocho semanas de edad usando la Escala de Evaluación de la Conducta Neonatal y la Escala de Alarma de Angustia del Bebé. A la edad de 8 a 12 semanas, se midieron los niveles de cortisol tanto antes como después de una inoculación rutinaria. Las interacciones entre madre e infante fueron evaluadas entre las 12 y 16 semanas usando las Escalas de Puntajes Globales. El procedimiento de la situación extraña se llevó a cabo a los 12 meses. Resultados: La calidad general de la interacción madre-infante media la relación entre el perfil sicológico y de conducta del infante y la afectividad del infante: la probabilidad de sentirse seguro en la unión afectiva aumenta con la buena conducta de la madre y con la buena interacción en términos generales. Conclusión: la co-construcción de la relación entre madre e infante depende de las características del infante y de patrones de interacción.Le relation établie entre le bébé et la mère est centrale pour à la fois les parents et les bébés, et offre l’un des environnements les plus importants dans lesquels les enfants se développent. Objectif: évaluer l’effet du fonctionnement psychophysiologique précoc du bébé sur la qualité de l’interaction mère-bébé et sur l’attachement à venir. Explorer les effets de médiation de la qualité de l’interction mère-bébé sur le lien entre le fonctionnement psychophysiologique et la sécurité de l’attachement. Méthode: une étude longitudinale prospective a été faite avec 94 bébés et leurs mères. Des bébés de huit semaines ont été évalués à l’aide de l’Echelle d’Evaluation du Comportement Neonatal (Neonatal Behavioral Assessment Scale) et l’Echelle Alarme Détresse Bébé (Alarm Distress Baby Scale). A 8 à 12 semaines, les niveaux de cortisol ont été mesurés à la fois avant et après la vaccination de routine. L’interaction mère-bébé a été évaluée à 12–16 semaines, en utilisant les Echelles d’Evaluation Globale (Global Rating Scales). La procédure de situation étrange a été faite à 12 mois. Résultats: La qualité générale de l’interaction mère-bébé sert de d’intermédiaire à la relation entre le profil comportemental et physiologique du bébé et l’attachement du bébé: la probabilité d’être attaché de manière sécure augmentait avec le bon comportement de la mère et une bonne interaction générale. Conclusion: La co-construction de la relation mère-bébé dépend des caractéristiques du bébés et des patterns d’interaction.Die bestehende Beziehung zwischen dem Kind und der Bezugsperson ist sowohl für Eltern und Säuglinge zentral und stellt einen der wichtigsten Lebensumstände dar, in dem sich Kinder entwickeln. Ziel: Ein Ziel besteht darin, die Wirkung der frühen psychophysiologischen Funktionsfähigkeit des Säuglings auf die Qualität der Mutter-Kind-Interaktion und auf die spätere Bindung zu beurteilen. Ein weiteres Ziel ist es, die Mediationseffekte von der Qualität der Mutter-Kind-Interaktion hinsichtlich der Zusammenhänge zwischen der kindlichen psychophysiologischen Funktionsfähigkeit und Bindung zu erforschen. Methode: Es wurde ein longitudinales prospektives Design mit 94 Säuglingen und deren Müttern durchgeführt. Acht Wochen alte Säuglinge wurden mit der Neonatal Behavioral Assessment Scale und der Alarm Distress Baby Scale beurteilt. Bei 8 bis 12 Wochen alten Säuglingen, wurden die Cortisolspiegel sowohl vor als auch nach der routinemäßigen Impfung gemessen. Mutter-Kind-Interaktionen wurden zum Zeitpunkt von 12–16 Wochen mit den Global Rating Scales ausgewertet. Der Fremde-Situations-Test wurde mit 12 Monaten durchgeführt.

Ergebnisse: Die allgemeine Qualität der Mutter-Kind-Interaktion mediiert die Beziehung zwischen dem behavioralen und physiologischen Profil des Säuglings und dessen Bindung: Die Wahrscheinlichkeit sicher gebunden zu sein, stieg mit gutem mütterlichen Verhalten und mit einer insgesamt guten Interaktion an. Fazit: Die Ko-Konstruktion der Mutter-Kind-Beziehung hängt von den Charakteristika des Säuglings und von den Interaktionsmustern ab.抄録：背景：乳児と養育者の間に作り上げられた関係性は、親と乳児双方にとって中心的であり、子どもが発達する最も重要な環境の一つを提供する。目的：乳児の早期の心理生理学的機能が、母親と乳児の相互交流の質、および後の愛着に与える影響を、評価すること。母親と乳児の相互交流の質が、乳児の心理生理学的機能と愛着の安定性との間の関連に与える媒介効果を探ること。方法：94人の乳児とその母親による縦断的前向き研究デザインが実施された。生後8週の乳児が新生児行動評価尺度Neonatal Behavioral Assessment Scaleと苦痛警告赤ちゃん尺度Alarm Distress Baby Scaleで評価された。8から12週で、定められた予防接種の前後両方でコルチゾールレベルが測定された。母親と乳児の相互交流は、12–16週に、全般的評価尺度Global Rating Scalesを用いて評価された。12か月時にストレンジシチュエーション法が行われた。結果：母親と乳児の相互交流の全般的な質が、乳児の行動と生理学的プロフィールと乳児の愛着の間の関係を媒介した。安定した愛着を持つ蓋然性は、母親の良い行動と良い全般的な相互交流に伴って増加した。結論：母親と乳児の関係性の共同構築co-constructionは、乳児の特性と相互交流のパターンに依存している