Thắc mắc: Sỏi mật có kích thước bao nhiêu phải mổ?

Ngoài kích thước sỏi mật thì điều kiện để bệnh nhân có thể tiến hành mổ sỏi mật đó là tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và một số biến chứng nguy hiểm như: Sỏi kết hợp với polyp túi mật hơn 10mm, vôi hóa thành túi mật, túi mật mất chức năng,...

Sỏi mật có kích thước bao nhiêu phải mổ?

Sỏi mật được xem là loại sỏi được hình thành ở bên trong đường mật hoặc túi mật, có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Có thể do hậu quả của tình trạng nhịn ăn, bệnh mãn tính, giảm cân quá nhanh,... Căn bệnh sỏi mật thường gây ra hiện tượng đau bụng liên tục và còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ bệnh nguy hiểm khác như: Tắc nghẽn đường mật, ung thư túi mật, viêm túi mật,...

Bệnh nhân khi mắc phải căn bệnh này có thể điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau như: Ngoại khoa mổ sỏi mật, điều trị nội khoa,... Bên cạnh đó, cần phải thực hiện một chế độ ăn khoa học, một lối sống lành mạnh.

Trên thực tế, không có tiêu chuẩn nào về việc kích thước sỏi mật bao nhiêu thì phải mổ. Có nhiều trường hợp sỏi mật có kích thước từ 1 đến 2cm nhưng vẫn không phải tiến hành mổ để lấy sỏi. Tuy nhiên, lại có những trường hợp sỏi mật có kích thước chỉ có vài mm song vẫn phải tiến hành mổ lấy sỏi.

Vì vậy, việc quyết định mổ hay không mổ cần phải dựa trên các yếu tố khác như: Biến chứng xảy ra và mức độ nguy hiểm của bệnh sỏi mật gây ra chứ không thể dựa trên mỗi kích thước sỏi. Trên thực tế, phương pháp mổ nội soi túi mật sẽ được chỉ định khi mà sỏi đã chiếm khoảng ⅔ tổng diện tích túi mật. Do đó, phương pháp điều trị sỏi mật của mỗi người sẽ khác nhau.

Những yếu tố khác giúp bác sĩ căn cứ vào để chỉ định mổ sỏi mật

Trong trường hợp sỏi túi mật không gây ra tình trạng viêm đau túi mật, người bệnh không gặp bất cứ triệu chứng nào thì sẽ được theo dõi điều trị bằng phương pháp điều trị nội khoa bổ sung và thay đổi lối sống, chế độ ăn phù hợp để sỏi không gia tăng số lượng và kích thước.

Tuy nhiên, một số trường hợp sỏi mật có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm và dựa trên tình trạng sức khỏe của người bệnh thì bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để lấy sỏi ra, cụ thể như:

Sỏi mật gây ra tình trạng viêm ở túi mật, tái phát nhiều lần và gây đau đớn cho người bệnh. Ngoài ra, còn xuất hiện một số triệu chứng như là: Đầy bụng, chướng bụng, buồn nôn, sốt,... gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người bệnh. Nếu có những điều này xảy ra thì phẫu thuật là giải pháp hiệu quả tối ưu nhất để loại bỏ đi những cơn đau.

Sỏi mật có kích thước lớn gây ảnh hưởng đến hoạt động của túi mật trong thời gian dài.

Sỏi mật có kích thước lớn ở những đối tượng người cao tuổi, có thể gây ra những biến chứng và không thể tiến hành phẫu thuật do tình trạng sức khỏe không đáp ứng được.

Sỏi mật có nguy cơ di chuyển tới các vị trí hẹp dễ gây ra tình trạng tắc ở cổ túi mật.

Những bệnh nhân không đáp ứng được cách điều trị bằng các phương pháp khác, kích thước và số lượng sỏi tăng lên nguy cơ xảy ra biến chứng cao.

Túi mật không còn khả năng co bóp, hình thành sỏi và tăng kích thước sỏi, dễ bị cô đặc dịch mật và nguy cơ cao tiến triển ung thư.

Xơ gan, viêm gan do bị ứ mật.

Viêm tụy mật do nguyên nhân sỏi kẹt ở ống tụy và ngã 3 ống mật chủ, tỷ lệ tử vong khá cao.

Áp xe túi mật dễ gây ra khả năng bị nhiễm trùng huyết và có nguy cơ tử vong khá cao.

Rò túi mật khiến dịch mật thấm qua thành túi mật vào ổ bụng và gây ra tình trạng viêm phúc mạc mật rất khó điều trị và vô cùng nguy hiểm.

Ngoài ra, việc chỉ định phẫu thuật sỏi mật còn được cân nhắc và xem xét ở những bệnh nhân mắc đồng thời bệnh mãn tính như viêm gan mạn tính chưa có triệu chứng để tránh rủi ro xảy ra. Việc phẫu thuật không quá phức tạp nhưng điều kiện đáp ứng đủ sức khỏe là điều cần thiết.

Bệnh nhân cần phải hiểu đó là phẫu thuật chỉ là phương pháp loại bỏ sỏi chứ không có khả năng ngăn chặn sự hình thành của sỏi. Chính vì vậy, có nhiều trường hợp điều trị bằng phương pháp phẫu thuật sỏi mật đã tái phát lại sau khoảng thời gian từ 3 năm trở lên.

Để có thể giảm nguy cơ sỏi tái phát lại thì người bệnh cần phải được thực hiện theo dõi, điều trị nội khoa nếu cần thiết và điều quan trọng phải thay đổi thói quen sinh hoạt khoa học hơn.

Dù không phải là phương pháp điều trị tận gốc bệnh sỏi mật nhưng phẫu thuật vẫn là giải pháp tối ưu và hiệu quả cho các trường hợp bệnh nhân có những biến chứng nguy hiểm và triệu chứng cấp tính nghiêm trọng.

Trên đây là lời giải đáp cho thắc mắc "Sỏi mật có kích thước bao nhiêu phải mổ?" một cách đầy đủ nhất. Hy vọng qua bài viết này, những người bệnh có thể có được hướng điều trị tốt nhất.

Quân Lê