Ung thư vú bộ ba âm tính và những thông tin cần biết

Ung thư vú bộ ba âm tính (TNBC) không phản ứng với hormone, chiếm khoảng 10% - 15% trong số các trường hợp ung thư vú. Loại ung thư này phát triển nhanh và có tỷ lệ tái phát cao hơn so với các loại ung thư vú khác. Thiếu các thụ thể hormone khiến cho TNBC có rất ít lựa chọn điều trị.

Ung thư vú bộ ba âm tính là gì?

Ung thư vú bộ 3 âm tính (Triple-Negative Breast Cancer, tên viết tắt là TNBC) là một dạng ung thư vú đặc biệt, không thể phát hiện các thụ thể hormone như estrogen hoặc progesterone, cũng như không phát hiện được thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 ở người (Her2). Vì thiếu ba thụ thể này, TNBC được gọi là ung thư vú bộ ba âm tính.

Các bệnh nhân mắc TNBC không thể sử dụng các liệu pháp đặc trị hormone hoặc các loại thuốc ảnh hưởng đến thụ thể Her2, điều này làm giảm đi các phương pháp điều trị có sẵn cho họ. Tuy nhiên, mặc dù tùy chọn điều trị cho TNBC hạn chế, vẫn tồn tại những phương pháp điều trị hiệu quả cho loại ung thư này.

Ung thư vú bộ ba âm tính là một trong các loại ung thư vú khó điều trị

TNBC có thể lan rộng đến các bộ phận khác trong cơ thể như gan, phổi, xương và não. Quá trình lan rộng bắt đầu khi tế bào ung thư thoát ra khỏi khối u ban đầu và di chuyển qua mạch máu hoặc hạch bạch huyết để định cư ở những vị trí khác trên cơ thể.

Nguyên nhân gây ra ung thư vú bộ 3 âm tính

Có thể có mối liên hệ giữa đột biến gen BRCA1 và TNBC. Một nghiên cứu vào năm 2022 chỉ ra rằng 85% số bệnh nhân ung thư vú có đột biến gen BRCA1 đều mắc TNBC.

Gen BRCA1 thường giữ vai trò bảo vệ cơ thể khỏi nguy cơ ung thư. Khi gen này không hoạt động đúng cách, có thể gây ra những biến đổi di truyền khác liên quan đến ung thư vú và ung thư buồng trứng.

Ngoài ra, có nhiều yếu tố nguy cơ có liên quan đến TNBC, tuy nhiên chúng không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra TNBC. Các yếu tố này bao gồm:

Tuổi: Mặc dùung thư vú thường xuất hiện ở người trên 60 tuổi, nhưng TNBC thường được phát hiện ở nhóm dưới 50 tuổi.
Giới tính: Phụ nữ có khả năng phát triển TNBC cao hơn so với nam giới.
Tiền sử gia đình: Nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, nguy cơ mắc TNBC cũng cao hơn.

Ung thư vú bộ ba âm tính có liên quan lớn đến đột biến gen

Ngoài ra, tại Hoa Kỳ, người da đen và gốc Tây Ban Nha có tỷ lệ cao hơn trong việc được chẩn đoán mắc TNBC so với người châu Á và người da trắng, mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được nghiên cứu rõ ràng.

Dấu hiệu và biểu hiện của ung thư vú bộ 3 âm tính

Các biểu hiện của TNBC thường giống với các dấu hiệu của các loại ung thư vú khác. Có thể xuất hiện một số dấu hiệu hoặc không có dấu hiệu nào. Dấu hiệu phổ biến nhất là sự xuất hiện của khối u hoặc mảng cứng trong vú. Ngoài ra, những dấu hiệu khác có thể bao gồm:

Da vú đỏ, sưng, nóng hoặc có vết rỗ (da có màu cam);
Đau vú;
Thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của vú;
Sự xuất hiện của chất dịch màu nâu đỏ từ núm vú;
Da núm vú bong tróc.

Đau núm vú và đầu vú là triệu chứng chung thường gặp của ung thư vú

Các giai đoạn của ung thư vú bộ 3 âm tính (TNBC) và các loại ung thư vú khác được phân loại dựa trên mức độ tiến triển của bệnh, thường sử dụng thang điểm từ 0 đến 4. Mức điểm càng cao thì bệnh đã tiến triển mạnh mẽ hơn.

Giai đoạn 0: Ở giai đoạn này, các tế bào ung thư chưa lan rộng. Chúng thường nằm trong thùy vú hoặc ống dẫn sữa.
Giai đoạn I: Các tế bào ung thư đã lan rộng nhưng chỉ đến một hạch bạch huyết gần vú.
Giai đoạn II: Ung thư ở giai đoạn này thường có kích thước vừa phải và vẫn còn nằm trong vùng của các hạch bạch huyết và nách.
Giai đoạn III: TNBC được xác định là giai đoạn 3 khi đã tiến triển và lan rộng qua vú nhưng tế bào ung thư chưa được phát hiện ở các cơ quan khác.
Giai đoạn IV: Đây là giai đoạn ung thư vú tiến triển nhất, thể hiện sự lan rộng sang các cơ quan khác trong cơ thể.

Phương pháp điều trị cho ung thư vú bộ 3 âm tính (TNBC)

TNBC được điều trị một cách đặc biệt không giống với các loại ung thư khác, do không có thụ thể hormone phản ứng. Do đó, một số loại thuốc không phải là phương pháp điều trị hiệu quả. Thông thường, bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp hóa trị, phẫu thuật và xạ trị để đối phó với TNBC.

Phẫu thuật

Đối với TNBC ở giai đoạn sớm, phẫu thuật thường được thực hiện sau khi tiến hành liệu pháp tiền phẫu, đặc biệt là khi khối u lớn hơn 2cm hoặc khi bệnh nhân có di căn đến hạch nách.

Phẫu thuật thường bao gồm việc loại bỏ khối u ung thư vú hoặc thậm chí cả việc loại bỏ toàn bộ vú. Quá trình này thường đi kèm với việc loại bỏ hạch bạch huyết gần khu vực khối u để kiểm tra xem có sự lan rộng của ung thư hay không (sinh thiết hạch gác cửa).

Trong các trường hợp ung thư phát triển nhanh, phẫu thuật thường được thực hiện sau liệu pháp tiền phẫu. Mục tiêu của cuộc phẫu thuật sẽ là loại bỏ toàn bộ mô vú và các hạch bạch huyết lân cận.

Phẫu thuật TNBC điều trị trong giai đoạn sớm

Hóa trị

Hóa trị cho TNBC có thể được thực hiện trước hoặc sau phẫu thuật, hoặc cả hai.

Liệu pháp trước phẫu thuật thường nhằm thu nhỏ khối u và giảm kích thước của nó để thuận tiện cho quá trình phẫu thuật.
Hóa trị sau phẫu thuật thường được sử dụng để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại sau quá trình phẫu thuật. Hóa trị giúp giảm nguy cơ tái phát và lan rộng của ung thư.

Xạ trị sau phẫu thuật

Sau khi khối u TNBC được loại bỏ, quá trìnhxạ trị thường được bắt đầu. Thủ tục này thường kéo dài khoảng 20 phút mỗi ngày và thực hiện từ 4 đến 5 ngày mỗi tuần, trong khoảng 3 đến 6 tuần. Bác sĩ sử dụng tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại.

Các phương pháp điều trị mới

Bên cạnh các phương pháp điều trị truyền thống, những tiến bộ mới nhất trong điều trị TNBC bao gồm:

Liệu pháp miễn dịch đã được chứng minh là hiệu quả đối với TNBC. FDA đã phê duyệt hai loại thuốc, Tecentriq (atezolizumab) và Keytruda (pembrolizumab) để điều trị TNBC.
Các loại thuốc ức chế Poly-ADP ribose polymerase (PARP) và các loại thuốc ức chế PI3K cũng đang được nghiên cứu và thử nghiệm để điều trị TNBC.

Các phương pháp điều trị cho TNBC đang được phát triển và cải thiện liên tục. Điều này hứa hẹn trong tương lai có thể sẽ là sự kết hợp của nhiều phương pháp điều trị TNBC để đạt được hiệu quả tốt nhất.

Bài viết trên của Nhà thuốc Long Châu tóm tắt về ung thư vú bộ ba âm tính (TNBC) bao gồm thông tin về định nghĩa, dấu hiệu, phương pháp chẩn đoán và điều trị. TNBC thường có tính ác tính cao, khó điều trị và có nguy cơ tái phát cao. Tuy nhiên, vẫn có những phương pháp điều trị hiệu quả, đặc biệt là nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm. Do đó, việc tầm soát và kiểm tra sức khỏe định kỳ là quan trọng để phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường ở tuyến vú.

Xem thêm: Tình trạng thụ thể nội tiết trong ung thư vú

Có thể bạn quan tâm

Thông tin và sản phẩm gợi ý trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể. Xem thêm

Dược sĩ Đại họcNguyễn Thị Thảo Nguyên

Đã kiểm duyệt nội dung

Tốt nghiệp Khoa Dược trường Đại học Nam Cần Thơ. Có nhiều năm kinh nghiệm công tác trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện đang giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.

Xem thêm thông tin

Chủ đề:Ung thư vúChăm sóc ngực

Các bài viết liên quan

Ung thư vú Luminal A: Khả năng đáp ứng với điều trị và tiên lượng sống

Nguyên nhân và cách điều trị đau ngực trái lan xuống cánh tay

Vú nam có cục cứng đau: Nguyên nhân và cách điều trị

Loạn sản vú lành tính là gì? Dấu hiệu nhận biết và hướng xử lý

Lao vú có lây không? Cách phòng ngừa bệnh lao vú hiệu quả

Sự thật về u xơ vú lành tính: Nguyên nhân hình thành và cách phòng ngừa

Nhận biết dấu hiệu ung thư vú ở nam giới để điều trị hiệu quả

Nang vú có nguy hiểm không? Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết nang vú

Đau rát ngực có phải do GERD không? Cách chẩn đoán phân biệt với bệnh tim mạch

10 bệnh ung thư thường gặp ở Việt Nam có thể bạn chưa biết