Hội chứng khoang bụng là gì? Nguyên nhân, phương pháp chẩn đoán và điều trị

Hội chứng khoang bụng (ACS) là một tình trạng nguy hiểm xảy ra khi áp lực trong khoang bụng vượt quá 20 mmHg, dẫn đến tổn thương các cơ quan đích. Tình trạng này không chỉ đe dọa tính mạng mà còn có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Việc nhận biết sớm và điều trị hiệu quả là rất quan trọng để giảm thiểu nguy cơ tử vong và các vấn đề lâu dài liên quan đến sức khỏe của người bệnh. Cùng Long Châu tìm hiểu về bệnh đau bụng này nhé!

Hội chứng khoang bụng là gì?

Hội chứng khoang bụng (Abdominal Compartment Syndrome - ACS) là một tình trạng y tế nghiêm trọng, xảy ra khi áp lực trong ổ bụng tăng cao, ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng trong cơ thể và gây suy chức năng các cơ quan. Đây là một tình trạng cấp cứu và yêu cầu can thiệp y tế kịp thời để tránh nguy hiểm đến tính mạng.

Hội chứng khoang bụng là tình trạng cấp cứu và yêu cầu can thiệp y tế kịp thời để tránh nguy hiểm đến tính mạng

Nguyên nhân gây ra hội chứng khoang bụng

Hội chứng khoang bụng có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân, được chia thành các nhóm chính:

Giảm khả năng đàn hồi của thành bụng: Phẫu thuật bụng, dính trong ổ bụng, chấn thương lớn, bỏng lớn, thở máy, béo phì.
Tăng thể tích lòng ruột: Giãn dạ dày, liệt dạ dày, táo bón,tắc ruột, phình đại tràng nhiễm độc, xoắn ruột.
Tăng thể tích ngoài ổ bụng: Tràn khí phúc mạc, tràn máu phúc mạc, viêm tụy nặng, suy gan có báng bụng, khối u sau phúc mạc hoặc trong ổ bụng,áp xe ổ bụng, nội soi ổ bụng với áp lực bơm hơi quá mức, thẩm phân phúc mạc.
Rò rỉ mao mạch/hồi sức dịch: Phẫu thuật kiểm soát tổn thương, viêm toàn thân, bệnh đông máu,nhiễm trùng huyết, truyền dịch lượng lớn, truyền chế phẩm máu.

Sinh lý bệnh hội chứng khoang bụng

Khi áp suất trong ổ bụng (Intra-Abdominal Pressure - IAP) tăng, điều này có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ cơ quan trong cơ thể, gây ra các vấn đề nghiêm trọng như:

Hệ tim mạch: IAP tăng cao có thể chèn ép tĩnh mạch chủ dưới, giảm lượng máu về tim và gây phù nề. Điều này có thể dẫn đến giảm lưu lượng tim, giảm cung cấp oxy cho các mô ngoại vi và giảm độ đàn hồi của tâm thất.
Hệ hô hấp: Áp lực trong ổ bụng làm giảm khả năng đàn hồi của phổi, gây khó khăn trong thông khí, giảm oxy trong máu và tăng carbon dioxide, dẫn đến thiếu oxy và tăng cacbonic máu.
Hệ thận: Áp lực trong bụng làm giảm lưu lượng máu qua thận, ảnh hưởng đến quá trình lọc thận, có thể gây suy thận cấp và giảm lượng nước tiểu.
Hệ tiêu hóa: Tăng IAP có thể giảm lưu lượng máu đến các cơ quan tiêu hóa, gây thiếu oxy mô, tăng tính thấm mao mạch và phù nề, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vàsuy gan.
Hệ thần kinh: IAP tăng có thể làm giảm lưu lượng máu não, làm tăng áp lực nội sọ, gây khó khăn trong việc điều hòa lưu lượng máu và tăng PaCO2.

Áp lực trong bụng làm giảm lưu lượng máu qua thận, ảnh hưởng đến quá trình lọc thận

Biến chứng và tiên lượng

Nếu không được điều trị kịp thời, hội chứng khoang bụng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

Suy tạng đa cơ quan (suy thận, suy gan, suy tim).
Tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Chết do sốc hoặc suy tuần hoàn.

Tuy nhiên, với việc phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể phục hồi hoàn toàn và tránh được các biến chứng nghiêm trọng.

Chẩn đoán hội chứng khoang bụng

Để chẩn đoán ACS, bác sĩ thường sử dụng các phương pháp sau:

Đo áp lực khoang bụng: Đây là phương pháp chính để chẩn đoán ACS. Áp lực bụng có thể được đo bằng cách sử dụng ống thông vào bàng quang hoặc thông qua việc đo áp lực trong ổ bụng.
Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu lâm sàng như căng bụng, đau, tụt huyết áp và các vấn đề về hô hấp.
Siêu âm hoặc chụp CT: Các phương pháp hình ảnh học này giúp đánh giá tình trạng các cơ quan trong ổ bụng và phát hiện các tổn thương hoặc bất thường.

Siêu âm giúp đánh giá tình trạng các cơ quan trong ổ bụng và phát hiện các tổn thương hoặc bất thường

Điều trị hội chứng khoang bụng

Điều trị ACS phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và nguyên nhân gây bệnh. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

Giảm áp lực ổ bụng: Một trong những phương pháp điều trị chủ yếu là giảm áp lực trong khoang bụng, có thể thông qua việc tháo bỏ các dịch tích tụ hoặc phẫu thuật giải nén khoang bụng.
Điều trị nguyên nhân gốc rễ: Các vấn đề gây ra sự tích tụ dịch, chấn thương, hoặc nhiễm trùng cần được điều trị kịp thời để ngăn chặn ACS tái phát.
Hỗ trợ chức năng các cơ quan: Điều trị ACS yêu cầu việc duy trì chức năng tim, thận và gan. Bệnh nhân có thể cần thở máy, lọc máu hoặc hỗ trợ các cơ quan khác.
Phẫu thuật: Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật để giải phóng áp lực trong khoang bụng có thể là lựa chọn cần thiết.

Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật để giải phóng áp lực trong khoang bụng có thể là lựa chọn cần thiết

Hội chứng khoang bụng là một tình trạng cấp tính nghiêm trọng có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Do đó, việc chẩn đoán sớm và quản lý hợp lý là rất quan trọng để giảm thiểu các biến chứng và nâng cao cơ hội phục hồi cho bệnh nhân.

Xem thêm:

Hoại tử mạc nối lớn: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Thường xuyên đau bụng có sao không? Cách nhận biết
Báng bụng là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán

Có thể bạn quan tâm

Thông tin và sản phẩm gợi ý trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể. Xem thêm

Dược sĩ Đại họcTrần Huỳnh Minh Nhật

Đã kiểm duyệt nội dung

Dược sĩ chuyên khoa Dược lý - Dược lâm sàng. Tốt nghiệp 2 trường đại học Mở và Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Có kinh nghiệm nghiên cứu về lĩnh vực sức khỏe, đạt được nhiều giải thưởng khoa học. Hiện là Dược sĩ chuyên môn phụ trách xây dựng nội dung và triển khai dự án đào tạo - Hội đồng chuyên môn tại Nhà thuốc Long Châu.

Xem thêm thông tin

Chủ đề:Đau bụngbệnh về đường tiêu hoá

Các bài viết liên quan

Đau bụng quằn quại và những bệnh lý tiềm ẩn

Người lớn bị tiêu chảy bao lâu thì khỏi​? Nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả

Đau bụng bên trái ở trẻ em bị bệnh gì? Có nguy hiểm không?

Chướng khí là gì? Cách khắc phục tình trạng chướng khí hiệu quả

Bị đau quặn bụng dưới do nguyên nhân gì? Đau quặn bụng dưới phải làm sao?

Đau bụng do viêm tụy cấp: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Đau bụng âm ỉ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tình trạng đau bụng quặn từng cơn cảnh báo những bệnh lý nào?

Đau bụng quặn từng cơn trên rốn do đâu? Hỗ trợ giảm đau hiệu quả

Tại sao bị đau bụng trước kỳ kinh? Nguyên nhân và cách phòng ngừa