Các loại thuốc điều trị tiểu đường tuýp 1 phổ biến hiện nay

Theo thống kê năm 2020, bệnh tiểu đường là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 9 trên toàn cầu và có xu hướng tăng hàng năm. Bài viết này sẽ trình bày các loại tiểu đường chính và các thuốc sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 1.

Tiểu đường là gì?

Insulin được tiết ra từ tuyến tụy có vai trò vận chuyển glucose nội bào đến các tế bào/mô phụ thuộc insulin như gan, cơ và mô mỡ,... Nếu như cơ thể không thể tự sản xuất hay sản xuất không đủ insulin hoặc insulin do cơ thể tạo ra không hoạt động bình thường thì bạn có thể bị mắc bệnh tiểu đường. Hậu quả của điều này là tăng đường huyết mãn tính (tức là tăng nồng độ glucose trong huyết tương) kèm theo rối loạn chuyển hóa carbohydrate, chất béo và protein.

Cấu trúc insulin - tiết ra từ tuyến tụy có vai trò vận chuyển glucose nội bào

Có mấy loại tiểu đường?

Tiểu đường được chia thành 3 loại chính:

Tiểu đường tuýp 1 (phụ thuộc insulin): Là bệnh tự miễn, đặc trưng bởi sự phá hủy dần dần các tế bào beta tuyến tụy (tế bào sản xuất insulin), dẫn đến thiếu hụt insulin. Có khoảng 10% người mắc tiểu đường tuýp 1 trong bệnh nhân tiểu đường. Đối tượng chủ yếu là trẻ nhỏ, thanh niên.
Tiểu đường tuýp 2 (không phụ thuộc insulin): Bệnh đặc trưng bởi sự tạo ra insulin không đủ đáp ứng nhu cầu của cơ thể hoặc insulin tạo ra nhưng cơ thể không thể sử dụng (hay còn gọi là đề kháng insulin). Đây là loại bệnh tiểu đường phổ biến nhất chiếm khoảng 90 - 95% bệnh nhân tiểu đường. Đối tượng chủ yếu là người lớn.
Tiểu đường thai kỳ.

Nếu bạn mắc phải tiểu đường tuýp 1 thì cơ thể không sản xuất được insulin. Cho nên, mục tiêu của điều trị của căn bệnh này là loại bỏ các triệu chứng tăng đường huyết, giảm các biến chứng mạch máu lớn, ngoại vi lâu dài và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bằng cách bổ sung insulin nhân tạo qua đường tiêm. Tùy vào mức độ bệnh mà sẽ có các loại insulin khác nhau.

Insulin tác dụng ngắn

Insulin tác dụng ngắn hay insulin thông thường còn được coi là insulin trong bữa ăn. Đây là insulin cơ bản nhất, với thời gian khởi phát tác dụng là sau tiêm khoảng 30 đến 60 phút và kéo dài từ 6 đến 8 giờ. Nó được dùng trước bữa ăn để ngăn đường huyết tăng quá cao khi ăn carbohydrate.

Khi dùng thuốc này, bạn phải có toa của bác sĩ và có thể đến Nhà thuốc Long Châu gần nhất để mua. Có nhiều dòng sản phẩm chứa regular human insulin hiện đang có mặt tại Long Châu bao gồm thuốc tiêm SciLin N 40IU/ml Bioton dạng hỗn dịch và dạng dung dịch của Ba Lan, bút tiêm và thuốc tiêm Insulin Mixtard 30 Flexpen Novo Nordisk của Đan Mạch, thuốc Actrapid 100 IU/ml Novo của Đan Mạch.

Regular human insulin là insulin nhân tạo có thể đưa nhanh vào cơ thể qua đường tiêm

Insulin tác dụng nhanh

Insulin tác dụng nhanh là các insulin nhân tạo có tác dụng nhanh hơn insulin người thông thường. Trong các loại thuốc điều trị tiểu đường tuýp 1, đây là insulin có thời gian khởi phát tác dụng nhanh nhất, chỉ trong vòng 5 đến 15 phút sau tiêm và kéo dài trong 5 giờ. Bút tiêm insulin tác dụng nhanh thường sử dụng ngay sau khi ăn để cho hiệu quả tốt nhất.

Insulin lispro là insulin tác dụng nhanh đầu tiên, được sản xuất bằng cách đảo ngược lysine B29 và proline B28. Tiếp theo là insulin aspart vào phê duyệt năm 2000 và insulin glulisine vào năm 2004. Ba loại này bạn đều có thể mua tại Nhà thuốc Long Châu với tên thương mại là:

Bút tiêm Humalog Mix 75/25 KwikPen Eli Lilly xuất xứ từ Mỹ;
Bút tiêm Humalog Mix 50/50 KwikPen Eli Lilly xuất xứ từ Mỹ;
Bút tiêm Humalog Kwikpen Lilly xuất xứ từ Mỹ.

Insulin tác dụng kéo dài

Insulin glargine

Insulin glargine là insulin tác dụng kéo dài đầu tiên được phê duyệt vào năm 2000. Thuốc có thời gian tác dụng kéo dài nhờ vào việc điều chỉnh axit amin ở cả hai chuỗi (A21 chuỗi A được thay thế bằng glycine và chuỗi B được kéo dài bằng cách thêm hai arginine). Nó có đặc tính dược động học ổn định, với thời gian tác dụng ít nhất là 24 giờ. Bạn chỉ cần tiêm 1 lần/ngày trước khi đi ngủ.

Bạn có thể tìm thấy insulin glargine tại Long Châu với chế phẩm:

Thuốc tiêm Toujeo Solostar 300 Units/ml Sanofi của Pháp;
Bút tiêm Lantus Solostar 100 Units/ml của Pháp.

Insulin detemir

Insulin detemir có chuỗi bên axit béo (axit myristic) liên kết với vị trí B29 tạo điều kiện cho sự liên kết thuận nghịch và ái lực tới 98 - 99% với albumin. Điều này góp phần kéo dài thời gian tác dụng của nó.

Bạn có thể tìm thấy insulin detemir tại Long Châu với chế phẩm bút tiêm Insulin Levemir FlexPen 100U/ml Novo Nordisk của Đan Mạch.

Insulin degludec

Insulin degludec ra đời sau đó một thập kỷ, là insulin nền thế hệ thứ hai có đặc điểm dược động học được cải thiện so với insulin nền thế hệ cũ. Degludec được tạo thành từ nhiều hexamers hòa tan tại vị trí tiêm, mang lại tác dụng hạ đường huyết siêu dài ( 42 giờ).

Bạn có thể tìm thấy insulin degludec tại Long Châu với chế phẩm bút tiêm Tresiba 100 UI/ml Novo Nordisk của Đan Mạch.

Các chế phẩm Insulin tác dụng kéo dài hiện có tại Nhà thuốc Long Châu

Insulin hỗn hợp

Trong các loại thuốc điều trị tiểu đường tuýp 1, insulin hỗn hợp là sự kết hợp giữa insulin tác dụng trung gian và insulin tác dụng ngắn hay insulin tác dụng kéo dài và insulin tác dụng nhanh. Thường dùng trước bữa sáng và bữa tối từ 10 đến 30 phút. Nó thường áp dụng cho những bệnh nhân có kế hoạch điều trị tiểu đường đơn giản và liệu pháp điều trị theo thang trượt.

Bạn có thể tìm thấy insulin hỗn hợp tại Long Châu với chế phẩm bút tiêm Ryzodeg FlexTouch 100U/ml (Insulin Degludec, Insulin Aspart).

Đối với các bệnh nhân tiểu đường tuýp 1, phải tuân thủ nghiêm ngặt sử dụng insulin mỗi ngày hay theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc này hạn chế các biến chứng lâu dài do bệnh gây ra bao gồm bệnh võng mạc, bệnh thận và bệnh thần kinh. Bạn có thể mua insulin tại Nhà thuốc Long Châu - nơi cung cấp đa dạng các dòng sản phẩm với điều kiện bảo quản chuẩn theo quy định GSP, nên bạn có thể yên tâm về chất lượng của thuốc và đúng giá.