Tiểu cầu giảm còn 90 có nguy hiểm không?

Tiểu cầu giảm còn 90 đang nằm dưới ngưỡng bình thường, và điều này có thể đặt ra câu hỏi về mức độ nguy hiểm mà bệnh nhân có thể đối mặt. Hãy cùng tìm hiểu về tình trạng này trong nội dung bài viết dưới đây.

Giảm tiểu cầu là gì?

Giảm tiểu cầu còn được gọi là thiếu tiểu cầu trong máu (khi lượng tiểu cầu giảm xuống dưới mức bình thường (< 150.000 tế bào/micro lít máu), có thể gây ra ảnh hưởng đáng kể đến chức năng đông máu của cơ thể. Trong trường hợp tiểu cầu giảm mạnh, có thể dẫn đến sự chậm đông máu và gây ra xuất huyết dưới da hoặc xuất huyết trong nội tạng, mà không thể kiểm soát được.

Có nhiều nguyên nhân gây giảm tiểu cầu, bao gồm:

Thiếu máu bất sản: Đây là hiện tượng khi tủy xương gặp vấn đề trong quá trình sản xuất tiểu cầu. Tủy xương không sản xuất tiểu cầu một cách hiệu quả, dẫn đến sự phát triển bất thường của các tế bào tiểu cầu.

Bệnh ác tính như bệnh bạch cầu: Một số loại bệnh ác tính có thể gây ra giảm tiểu cầu trong máu.

Nhiễm virus: Một loạt các loại virus, bao gồm virus Dengue, rubella, thủy đậu, viêm gan B, viêm gan C, quai bị, và HIV, có thể ảnh hưởng đến quá trình sản xuất tiểu cầu tại tủy xương. Tuy nhiên, khi bệnh được điều trị và khỏi bệnh, tủy xương có thể khôi phục sản xuất tiểu cầu bình thường.

Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch: Tình trạng này xảy ra khi hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể để tiêu diệt chính các tế bào tiểu cầu của cơ thể.

Đột biến gen: Một số trường hợp giảm tiểu cầu có thể liên quan đến đột biến gen di truyền.

Hóa trị liệu: Sử dụng các hóa chất trong quá trình điều trị ung thư có thể gây tổn thương cho tế bào tiểu cầu, đặc biệt khi tác động đến tủy xương.

Thuốc: Một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh có thể tác động trực tiếp đến tiểu cầu hoặc làm giảm quá trình sản xuất tiểu cầu.

Một số loại thuốc có thể tác động trực tiếp đến tiểu cầu

Lách to: Khi lá lách bị giãn to, có thể dẫn đến sự tăng số lượng tiểu cầu bám vào các cục máu đông trong lá lách.

Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối: Hiện tượng máu đông trong các mạch máu có thể phá hủy tiểu cầu và hồng cầu.

Phụ nữ mang thai: Có trường hợp giảm tiểu cầu có thể liên quan đến tiền sản giật trong thai kỳ.

Các nguyên nhân khác: Nhiều nguyên nhân khác bao gồm bệnh lupus ban đỏ hệ thống, tiêu thụ rượu, thiếu axit folic và vitamin B12, truyền máu, nhiễm trùng nặng, ghép tạng, viêm hoặc tổn thương mạch máu hoặc van tim, và nhiều nguyên nhân khác.

Giảm tiểu cầu có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe, và việc xác định nguyên nhân cụ thể rất quan trọng để lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Triệu chứng của tình trạng giảm tiểu cầu

Khi bị giảm tiểu cầu, bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng sau:

Trong trường hợp giảm tiểu cầu nhẹ, triệu chứng thường không rõ ràng và có thể được phát hiện ngẫu nhiên trong quá trình kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm huyết đồ. Bệnh nhân có thể không có triệu chứng rõ ràng trong trạng thái này.

Trong trường hợp giảm tiểu cầu nặng, tiểu cầu giảm xuống dưới mức 20.000/micro lít máu, có thể gây ra các triệu chứng và vấn đề nghiêm trọng. Bệnh nhân có thể trải qua:

Rối loạn chức năng đông máu: Giảm tiểu cầu nặng có thể dẫn đến rối loạn chức năng đông máu, làm cho máu khó đông.

Xuất huyết bất thường: Bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng xuất huyết không bình thường, bao gồm xuất huyết niêm mạc (như chảy máu mũi, họng, miệng), xuất huyết trên niêm mạc đường tiêu hóa (bao gồm chảy máu cam, chảy máu chân răng, máu lẫn trong phân và nước tiểu).

Bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng xuất huyết không bình thường

Tổn thương da: Trên da có thể xuất hiện các nốt chấm đỏ kích thước nhỏ, giống như đầu kim.

Triệu chứng khác: Ngoài ra, bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng khác như mệt mỏi, vàng da (điều này có thể xuất hiện khi tiểu cầu giảm mạnh và gây phá hủy hồng cầu), và triệu chứng liên quan đến chất lượng máu bất thường.

Trong tình trạng giảm tiểu cầu nặng, việc theo dõi và điều trị thích hợp là cực kỳ quan trọng để ngăn ngừa biến chứng và tăng cường sức khỏe của bệnh nhân.

Tiểu cầu giảm còn 90 có nguy hiểm không?

Tuổi thọ trung bình của tiểu cầu thường kéo dài trong khoảng từ 7 đến 10 ngày, sau đó chúng tự tiêu và được thay thế bởi tế bào tiểu cầu mới. Ở người khỏe mạnh, lượng tiểu cầu thường duy trì trong khoảng từ 150.000 đến 450.000 tế bào/micro lít máu. Khi tiểu cầu giảm xuống dưới mức 50.000 tế bào/micro lít máu, được coi là mức giảm nguy hiểm. Tình trạng nghiêm trọng hơn xảy ra khi lượng tiểu cầu giảm còn từ 10.000 đến 20.000 tế bào/micro lít máu.

Vì vậy, đối với tình trạng giảm tiểu cầu xuống còn 90, cần phải nhận thấy rằng đây là một tình trạng cực kỳ nguy hiểm. So với ngưỡng nghiêm trọng là từ 10.000 đến 20.000 tế bào/micro lít máu, mức tiểu cầu còn 90 rơi vào khoảng nguy cơ rất cao. Trong trường hợp này, nguy cơ xuất huyết não và tử vong là rất lớn.

Điều trị giảm tiểu cầu

Cách điều trị giảm tiểu cầu sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Dưới đây là một số phương pháp điều trị phù hợp:

Trường hợp giảm tiểu cầu nhẹ và không có biến chứng: Trong trường hợp này, điều trị không cần thiết. Bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi và kiểm tra thường xuyên số lượng tiểu cầu trong máu để đảm bảo rằng tiểu cầu không giảm quá mức bình thường, và để kịp thời xử trí nếu xảy ra bất kỳ biến chứng nào.

Truyền tiểu cầu: Đây là biện pháp áp dụng cho những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu do hóa trị liệu hoặc bị chảy máu nhiều gây thất thoát tiểu cầu. Truyền tiểu cầu giúp nâng cao mức tiểu cầu trong máu và cải thiện chức năng đông máu.

Tách huyết tương: Phương pháp này được sử dụng cho những trường hợp bị giảm tiểu cầu do nguyên nhân mắc bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối. Bằng cách loại bỏ một phần của huyết tương, tách huyết tương có thể giúp cải thiện sự lưu thông của tiểu cầu và tăng mức tiểu cầu trong máu.

Điều trị nội khoa: Bác sĩ có thể cho bệnh nhân dùng một số loại thuốc như kháng sinh, Rituximab, Steroid, Globulin và các loại thuốc khác trong quá trình điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch. Việc sử dụng các loại thuốc này có thể giúp kiểm soát tình trạng giảm tiểu cầu và cải thiện triệu chứng.

Phẫu thuật cắt lách: Trong trường hợp người bệnh bị lách to, một phần hoặc toàn bộ lá lách có thể được cắt bỏ nhằm cải thiện số lượng tiểu cầu trong máu. Tuy nhiên, việc phẫu thuật cắt lách không phù hợp cho trẻ em do nguy cơ nhiễm trùng và khả năng tái phát bệnh cao.

Phẫu thuật cắt lách nhằm cải thiện số lượng tiểu cầu trong máu

Quá trình điều trị sẽ được quyết định dựa trên đánh giá của bác sĩ và tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân.