Phương pháp phẫu thuật frey trị viêm tụy mạn tính

Viêm tụy mãn tính là tình trạng tụy tổn thương và viêm nhiễm kéo dài. Nếu không điều trị tốt, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm và ảnh hưởng tới tính mạng bệnh nhân. Bài viết sau đây sẽ giải đáp những vấn đề xung quanh căn bệnh này cũng như tìm hiểu về phẫu thuật frey trong việc điều trị viêm tụy mãn tĩnh.

Bệnh viêm tụy mãn tính là gì?

Theo các bác sĩ khoa Ngoại bệnh viêm tụy đang có xu hướng càng gia tăng. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra viêm tụy do sỏi mật, chấn thương vùng bụng, nhiễm siêu vi, dùng thuốc hay lạm dụng rượu bia…

Tuyến tụy là một trong những cơ quan nằm sau dạ dày, có nhiệm vụ sản xuất ra các enzyme, các protein nhất là giúp tiêu hóa thức ăn đồng thời thúc đẩy hormone kiểm soát mức độ của đường trong máu. Viêm tụy là tình trạng tuyến tụy bị viêm nhiễm, có hai loại viêm tụy là cấp tính và mạn tính.

Viêm tụy là triệu chứng cấp tính khi tình trạng viêm xuất hiện đột ngột và kéo dài một khoảng thời gian ngắn, các cơn đau tại vùng thượng vị đến đột ngột sau mỗi bữa ăn, uống nhiều rượu và đối với bệnh nhân có mỡ máu cao.

Viêm tụy trở thành mãn tính khi các triệu chứng cứ tái phát theo chu kỳ, thường là trên 6 tháng hoặc là khi tình trạng viêm không hồi phục trong nhiều tháng, nhiều năm do mô tụy bị tổn thương, sẹo hóa và mẫn cảm với sự nhiễm trùng nên dễ bị viêm trong những lần tiếp theo.

Tỷ lệ người mắc bệnh viêm tụy đang có xu hướng gia tăng

Theo các bác sĩ, viêm tụy mãn tính là quá trình bệnh lý bị tổn thương ở tụy không hồi phục, được xác định bằng các bất thường bao gồm viêm nhiễm mãn tính, xơ hóa, sự phá hủy mô tụy ngoại tiết và nội tiết, dẫn đến hậu quả suy giảm hoặc mất chức năng của tụy.

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh viêm tụy mãn tính

Theo báo cáo, có hơn 70% trường hợp bị viêm tụy mãn tính là do lạm dụng bia rượu. Trong số đó, nam giới ở độ tuổi từ 35 – 50 tuổi là đối tượng dễ gặp phải. Đã có nhiều ca viêm tụy hoại tử gây suy đa phủ tạng và tử vong do không được điều trị kịp thời. Các chuyên gia cho biết nguyên nhân gây viêm tụy mãn tính có thể phân loại gồm có:

Toxic: Gồm có rượu, thuốc lá, lipid tăng, tăng calci…

Idiopathic: Viêm tụy mãn tính tự phát.

Genetic: Viêm tụy do di truyền.

Autoimmune: Viêm tụy mãn tính tự miễn.

Recurrent: Sau viêm tụy hoại tử hay do viêm tụy cấp tái phát nhiều lần.

Obstructive: Do nguyên nhân tắc nghẽn.

Viêm tụy mãn tính hình thành do nhiều nguyên nhân khác nhau

Viêm tụy thường diễn biến âm thầm, do đó những triệu chứng lâm sàng dần xuất hiện là lúc người bệnh bắt đầu cảm thấy không khỏe. Một số triệu chứng bao gồm:

Đau bụng: Chủ yếu là đau ở vùng thượng vị, đau hạ sườn phải, tình trạng đau dữ dội, đột ngột sau mỗi bữa ăn. Cơn đau thường kéo dài và lan ra sau lưng hay ở bên sườn.

Buồn nôn và ói mửa: Triệu chứng này xảy ra sau khi đau, cơn buồn nôn xong không dứt, nôn ra dịch dạ dày, dịch mật và có thể nôn ra dịch máu loãng.

Chướng bụng: Đối với các cá thể viêm tụy cấp hoại tử nặng một vài trường hợp sẽ đi đại tiện kèm phân lỏng nhiều lần.

Một vài triệu chứng khác như bụng chướng nhẹ, không co cứng được thành bụng, nhu động ruột giảm, gõ đục vùng thấp,…

Ngoài ra, tùy tình trạng bệnh mà người bệnh sẽ có những biểu hiện khác như: Rối loạn ý thức, nhịp tim nhanh, huyết áp thấp, sốt, khó thở, giảm cân đột ngột, khát nước và cơ thể mệt mỏi…

Phẫu thuật Frey - phương pháp điều trị viêm tụy hiệu quả

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị tình trạng viêm tụy mạn. Phẫu thuật là kỹ thuật được cân nhắc khi tình trạng cơn đau kéo dài, dữ dội và không đáp ứng được với điều trị nội khoa. Hiện nay, trong phẫu thuật có rất nhiều phương pháp như phẫu thuật Puestow-Gillesby, phẫu thuật Frey-Beger, phẫu thuật Whipple, cắt phần xa của tụy hay cắt trọn tụy.

Tuy nhiên, phẫu thuật Frey là phương pháp thường được áp dụng trong điều trị sỏi tụy (mổ sỏi tụy) với ưu điểm là giảm đau tốt từ 85 - 90%, giảm biến chứng sau mổ, kiểm soát viêm tụy mãn tính và phòng ngừa được các biến chứng tại các cơ quan lân cận do viêm tụy mạn gây ra, bảo vệ chức năng tụy nội tiết và ngoại tiết, cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Ngoài ra, phẫu thuật frey còn có những ưu điểm sau:

Phương pháp phẫu thuật frey có nhiều ưu điểm trong việc điều trị viêm tụy mãn tính

Giải phóng sức chèn ép ở vùng đầu tụy, một vùng đầy chặt sỏi, canxi hóa của viêm tụy mãn tính.

Bảo vệ được các nhu mô thân và đuôi của tụy, do đó bảo đảm được chức năng nội tiết tố và ngoại tiết của tụy.

Loại bỏ được tổ chức đầu tụy để mở ống Wirsung, ống santorini ngay cả khi ống mỏm móc tụy, giảm áp tại vùng ngã ba ống tụy hiệu quả và giảm đau tốt sau khi mổ.

Phẫu thuật frey tương đối đơn giản và tiết kiệm được thời gian.

Phẫu thuật có thể thực hiện ở cả những bệnh nhân đã mổ nối ống tụy hay nang tụy đạt được hiệu quả tốt.

Trên đây là thông tin về phương pháp phẫu thuật frey điều trị viêm tuỵ mạn. Viêm tụy mãn tính nếu không phát hiện sớm và điều trị nghiêm túc thì sẽ khiến cho bệnh lý càng ngày càng nặng thêm. Bệnh nhân khi bị viêm tụy nặng có thể sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống, tính mạng và có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.

Thùy Dung