Sỏi thận bao nhiêu mm thì phải mổ?

Sỏi thận thường không gây ra triệu chứng cho đến khi chúng bắt đầu di chuyển xuống ống tiểu. Đây là lúc chúng có thể gây tắc nghẽn, dẫn đến triệu chứng tiểu tiện và đau đớn. Tùy vào kích thước và triệu chứng của bạn mà bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị khác nhau.

Triệu chứng của viên sỏi thận là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của viên sỏi thận bao gồm:

Đau thận: Đau là triệu chứng phổ biến nhất của viên sỏi thận. Đau thường bắt đầu đột ngột khi viên sỏi bắt đầu di chuyển qua ống tiểu hoặc gây tắc nghẽn dòng nước tiểu. Đau có thể nằm ở vùng lưng dưới, bên hông hoặc bên trên vùng bụng. Đau thường có tính chất cơn và có thể rát, cắt, hoặc đau đớn.

Sỏi trong thận và đang di chuyển qua đường tiết niệu

Máu trong nước tiểu: Việc tồn tại máu trong nước tiểu, được gọi là huyết trắng, có thể là dấu hiệu của viên sỏi thận. Viên sỏi có thể gây tổn thương nhẹ đến niệu quản và các mô xung quanh, dẫn đến sự xuất hiện của máu trong nước tiểu.

Nước tiểu đục hoặc có mùi khác thường: Viên sỏi thận có thể gây tác động đến sự thông thoáng của dòng nước tiểu, dẫn đến việc nước tiểu trở nên đục và có màu sắc khác thường. Mùi nước tiểu cũng có thể thay đổi.

Giảm lượng sản xuất nước tiểu (ít tiểu): Viên sỏi có thể làm tắc nghẽn dòng nước tiểu, dẫn đến việc bạn cảm thấy khó khăn khi tiểu tiện hoặc thậm chí không thể tiểu được. Điều này có thể dẫn đến một cảm giác không thoải mái và đau đớn.

Sốt và rét run: Khi viên sỏi gây tắc nghẽn hoặc tác động đến niệu quản, có thể gây ra sự kích thích cho cơ quan bên trong. Điều này có thể gây sốt và cảm giác rét run, như một phản ứng viêm nhiễm của cơ thể.

Buồn nôn và nôn mửa: Triệu chứng này thường xuất hiện khi viên sỏi gây tắc nghẽn đường tiểu hoặc tác động đến niệu quản, gây ra cảm giác không thoải mái và tác động đến hệ tiêu hóa.

Viên sỏi thận được chẩn đoán như thế nào?

Viên sỏi thận thường được chẩn đoán dựa trên triệu chứng mà chúng gây ra. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường bạn nên đến cơ sở y tế để được chẩn đoán chính xác nhất. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm như siêu âm sỏi thận, chụp CT hoặc X - quang của thận và đường tiểu. Các xét nghiệm máu và nước tiểu cũng có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán viên sỏi thận. Những xét nghiệm này có thể chỉ ra liệu bạn có quá nhiều khoáng chất có thể tạo thành viên sỏi trong nước tiểu hay không, hoặc liệu thận của bạn có lọc máu đúng cách hay không.

Chụp CT chẩn đoán sỏi thận qua hình ảnh

Viên sỏi thận bao nhiêu mm thì phải mổ?

Có nhiều loại viên sỏi thận khác nha, và việc xác định liệu cần phẫu thuật loại bỏ chúng phụ thuộc vào kích thước của từng viên sỏi cụ thể:

Viên sỏi có đường kính nhỏ hơn 4 mm thường có khả năng tự tiết ra khỏi cơ thể, mặc dù có thể mất vài tuần để hoàn thành quá trình này.
Viên sỏi đường kính từ 4 - 6 mm cũng có thể tự đi bài tiết ra ngoài, nhưng nguy cơ mắc kẹt và cần can thiệp phẫu thuật là lớn hơn.
Viên sỏi đường kính từ 6 - 8 mm có xác suất 50% tự bài tiết ra và 50% cần phải được loại bỏ qua phẫu thuật.
Viên sỏi có đường kính trên 8 mm đặc biệt là sỏi thận 10mm thường yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ.

Phương pháp phẫu thuật loại sỏi thận

Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau để loại bỏ viên sỏi thận, và sự lựa chọn của phương pháp phụ thuộc vào kích thước và vị trí của viên sỏi, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Có những phương pháp có thể thực hiện tại ngoại trú, trong khi những phương pháp khác yêu cầu bệnh nhân phải nằm viện.

Dựa vào hình ảnh siêu âm để chọn phương pháp điều trị sỏi thận phù hợp

Dưới đây là những phương pháp phẫu thuật phổ biến để loại bỏ viên sỏi thận:

Nội soi niệu quản: Phương pháp này liên quan đến việc sử dụng một dụng cụ viễn vọng nhỏ để loại bỏ viên sỏi nằm trong ống tiểu hoặc thận. Thủ thuật này thường được thực hiện tại ngoại trú thông qua việc chèn dụng cụ qua niệu đạo và bàng quang.
Phẫu thuật tán sỏi sóng xung kích ngoài cơ thể: Phương pháp này sử dụng sóng âm để phá vỡ viên sỏi thành các mảnh nhỏ, giúp chúng đi qua dòng nước tiểu. Đây thường là lựa chọn cho các viên sỏi lớn không thể loại bỏ bằng cách khác.
Tán sỏi qua da: Phương pháp này thường được sử dụng để loại bỏ các viên sỏi lớn từ thận. Thủ thuật này đòi hỏi một vết cắt nhỏ ở lưng của bệnh nhân và sử dụng ống thận nhỏ để loại bỏ viên sỏi.

Ngoài ra, còn một số phương pháp khác như phẫu thuật cộng hưởng học và phẫu thuật mở, nhưng chúng thường được áp dụng trong các trường hợp đặc biệt hoặc khi các phương pháp khác không thể thực hiện. Do đó, bạn hoàn toàn yên tâm về vấn đề liệu sỏi thận có chữa được không.

Tóm lại, việc xác định liệu sỏi thận bao nhiêu mm thì phải mổ không thể dựa vào một con số cụ thể về kích thước. Quyết định này phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau và nên được đưa ra dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Nếu bạn đang gặp đau hoặc triệu chứng liên quan đến viên sỏi thận, hãy tìm kiếm tư vấn y tế từ chuyên gia để đảm bảo quá trình điều trị tốt nhất cho mình nhé.