Phân loại BIRADS và các bệnh lý liên quan đến tuyến vú

Ngoài những phương pháp khám vú thông thường như tự khám, khám lâm sàng, chụp nhũ ảnh, siêu âm vú và cộng hưởng từ vú, chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong việc phân loại các tổn thương dựa trên phân độ BIRADS. Mục tiêu của việc phân loại BIRADS là chuẩn hóa quy trình chẩn đoán, đánh giá nguy cơ ác tính và hỗ trợ xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Tại sao thực hiện siêu âm vú?

Sử dụng siêu âm vú là một phương pháp quan trọng để tầm soát và phát hiện sớm các bệnh lý vùng vú. Do đó, khi xuất hiện bất thường, đau nhức tại khu vực này, việc đến bệnh viện để thực hiện siêu âm và đặt chẩn đoán là quan trọng. Siêu âm vú được đánh giá là một phương pháp an toàn, đơn giản, chi phí hợp lý, không sử dụng tia phóng xạ, không gây đau, kết quả nhanh chóng và có thể áp dụng cho mọi đối tượng từ trẻ em đến người già.

Siêu âm vú để tầm soát và phát hiện sớm các bệnh lý vùng vú

Phân loại BIRADS

BIRADS 0

Chưa đầy đủ thông tin, đánh giá thêm hình ảnh bổ sung và so sánh các lần chụp nhũ ảnh trước đó.

Ý nghĩa của điều này là bác sĩ X-quang có thể đã phát hiện một điểm bất thường có thể xảy ra, nhưng hình ảnh không rõ ràng. Để có cái nhìn chi tiết hơn và xác định tính chất của bất thường, bạn sẽ cần thêm các xét nghiệm khác như chụp nhũ ảnh thêm thế bổ sung, phóng đại, hoặc siêu âm vú. Điều này cũng có thể ngụ ý rằng bác sĩ X-quang muốn so sánh hình chụp X-quang tuyến vú mới của bạn với hình ảnh trước đây để đánh giá sự thay đổi theo thời gian.

BIRADS 1

Kết quả: Âm tính.

Ý nghĩa: Kết quả xét nghiệm BIRADS 1 là bình thường. Vú của bạn trông giống nhau (đối xứng), không có khối u, và không có bất kỳ biểu hiện nào về sự xáo trộn cấu trúc hoặc vi vôi hóa đáng ngờ. Trong trường hợp BIRADS 1, kết quả âm tính này có nghĩa là không tìm thấy gì mới hoặc không có gì bất thường.

BIRADS 2

Sang thương lành tính.

Ý nghĩa: Kết quả xét nghiệm BIRADS 2 là âm tính (không có dấu hiệu của bệnh ung thư), nhưng bác sĩ X-quang chọn mô tả sang thương lành tính như vôi hóa lành tính, khối u lành hoặc hạch bạch huyết ở vú. Những thay đổi trên vú trước đó, chẳng hạn như sẹo sinh thiết ở vú, được ghi nhận để giúp những người khác sau này xem hình chụp nhũ ảnh mà không hiểu nhầm kết quả lành tính trở thành sang thương đáng nghi ngờ.

BIRADS 3

Có thể là lành tính, được đề xuất theo dõi trong thời gian ngắn.

Ý nghĩa: Khả năng là bệnh ung thư rất thấp (không quá 2%). Tuy nhiên, vì không có bằng chứng chứng minh lành tính, việc bạn cần làm là theo dõi và kiểm tra xem sang thương có thay đổi theo thời gian hay không.

Khả năng phân loại BIRADS 3 là bệnh ung thư rất thấp

Bác sĩ sẽ theo dõi bằng hình ảnh lặp lại vài lần sau 6 đến 12 tháng nữa và sau đó cho đến khi kết quả được biết là ổn định (thường ít nhất là 2 năm). Phương pháp này là giúp tránh sinh thiết không cần thiết, nhưng nếu kết quả này thay đổi theo thời gian, nó vẫn cho phép chẩn đoán sớm.

BIRADS 4

Bất thường đáng nghi ngờ ác tính, nên xem xét có nên sinh thiết.

Ý nghĩa: Những sang thương này không chắc chắn giống ung thư nhưng có thể là ung thư vú, và có mức độ nghi ngờ khác nhau. Bác sĩ X quang lo lắng nhiều nên đề nghị sinh thiết, với mức độ nghi ngờ ác tính được phân loại như sau:

BIRADS 4A: Tỉ lệ mắc ung thư thấp (chỉ hơn 2% nhưng không quá 10% khả năng)
BIRADS 4B: Có thể mắc ung thư với tỉ lệ vừa phải (hơn 10% nhưng không quá 50%)
BIRADS 4C: Có thể mắc ung thư cao (hơn 50% nhưng dưới 95%), nhưng không bằng loại 5.

BIRADS 5

Khả năng nghi ngờ bệnh ác tính, cần thực hiện chẩn đoán sinh thiết.

Ý nghĩa: Kết quả trông giống như ung thư và có khả năng cao (ít nhất 95%) là ung thư, yêu cầu phải thực hiện sinh thiết chẩn đoán và điều trị thích hợp.

BIRADS 6

Bệnh ác tính đã được chứng minh bằng kết quả sinh thiết, cần thực hiện kế hoạch chẩn đoán và điều trị kịp thời.

BIRADS 6 cần thực hiện kế hoạch chẩn đoán và điều trị kịp thời

Ý nghĩa: Chỉ được sử dụng cho các phát hiện trên chụp quang tuyến vú (hoặc siêu âm hoặc MRI) đã được chứng minh là ung thư bằng sinh thiết trước đó. Hình ảnh có thể được sử dụng theo cách này để theo dõi cách ung thư phản ứng với điều trị.

Các bệnh lý liên quan đến tuyến vú

Các bệnh lý tuyến vú gồm:

U xơ tuyến vú;
U nhú tuyến vú;
Nang xơ tuyến vú;
Giãn ống tuyến sữa;
Nang sữa đóng kén.

Ngày nay, việc sử dụng các phân loại BIRADS và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh giúp bác sĩ dễ dàng đối mặt với các tổn thương vú. Hy vọng thông tin trong bài viết của Nhà thuốc Long Châu sẽ hữu ích cho độc giả.

Xem thêm:

Nhân giảm âm Birads 3 là gì? Phân loại và cách điều trị

Bị nhân vú Birads 3 có nguy hiểm không?