Quy trình mổ đại tràng và một số thắc mắc liên quan
Thứ Năm, 12 tháng 12, 2024
Tham vấn y khoa: BS. Đinh Văn Chỉnh

Phẫu thuật đại tràng là giải pháp hiệu quả đối với nhiều bệnh nhân mắc viêm loét đại tràng, túi thừa đại tràng hay ung thư đại tràng,... Vậy quy trình mổ đại tràng được thực hiện ra sao?

sub_title: 1. Mổ đại tràng là gì?
sub_content: Phương pháp mổ đại tràng là phương pháp phẫu thuật loại bỏ tổn thương tại một phần hoặc có thể là toàn bộ đại tràng để điều trị các bệnh lý liên quan đến đại tràng. Tùy theo từng trường hợp bệnh nhân, mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định cụ thể. Đối với những bệnh nhân bị ung thư đại tràng, bác sĩ thường cắt rộng phần u tại đại tràng và nạo hạch di căn và xử lý cơ quan di căn nếu có thể. Hiện nay có 2 phương pháp đó là mổ mở và mổ nội soi đại tràng.

sub_title: 2. Lưu ý trước khi mổ đại tràng
sub_content: Để thuận lợi cho cuộc phẫu thuật, bệnh nhân cần lưu ý những vấn đề sau:
- Trước phẫu thuật khoảng vài ngày, bệnh nhân cần phải ăn uống theo chỉ định của bác sĩ. Bạn nên ăn một số món và đồng thời cần tránh tiêu thụ một số loại thực phẩm theo hướng dẫn của bác sĩ. Trước phẫu thuật, chỉ được uống nước lọc và nhịn ăn trong vòng 12 tiếng. Khoảng 2 giờ trước ca mổ, bệnh nhân cần nhịn ăn và nhịn uống hoàn toàn.


- Nếu cần thiết, bệnh nhân cần dùng thuốc xổ để làm sạch ruột.
- Trước phẫu thuật khoảng vài ngày, bệnh nhân cũng cần khám tiền mê, thực hiện xét nghiệm máu, nước tiểu, kiểm tra huyết áp và đo nhịp tim để đảm bảo người bệnh có đủ điều kiện sức khỏe cho ca mổ sắp tới.
- Vào sáng ngày mổ, bệnh nhân cần tắm với dung dịch Chlorhexidine 4% để sát khuẩn cơ thể.

sub_title: 3. Quy trình mổ đại tràng
sub_content: Người bệnh sẽ được gây mê trước khi phẫu thuật. Quy trình mổ đại tràng sẽ được thực hiện như sau:
- Mổ mở: Để có thể tiếp cận đại tràng, bác sĩ sẽ dùng dao phẫu thuật rạch một đường trên bụng. Sau đó cắt một phần hoặc toàn bộ đại tràng tùy vào từng trường hợp cụ thể.
- Mổ nội soi: Với phương pháp này, bác sĩ chỉ cần rạch một số đường mổ nhỏ và sau đó đưa dụng cụ phẫu thuật nội soi vào ổ bụng người bệnh. Dựa trên những hình ảnh trên máy tính được camera gửi về, bác sĩ sẽ xác định vùng đại tràng bị tổn thương để cắt bỏ. Bác sĩ sẽ đưa phần đại tràng bị loại bỏ ra thông qua vết rạch đưa dụng cụ nội soi ban đầu.



- Sau phẫu thuật, bác sĩ cần thực tái lưu thông ống tiêu hóa cho người bệnh. Cụ thể như sau:
+ Nối lại ruột để người bệnh có thể đi tiêu bình thường.
+ Tạo hậu môn nhân tạo ở thành bụng để đưa đầu ruột phía trên ra ngoài da cùng với một túi đựng. Phân sẽ thải qua đường này và chui vào túi đựng. Một số bệnh nhân sẽ phải mang hậu môn nhân tạo cho đến khi vết mổ lành lại. Thông thường, chỉ các trường hợp mổ cấp cứu mới cần hậu môn nhân tạo.

sub_title: 4. Một số thắc mắc về mổ đại tràng
sub_content: - Mổ đại tràng có gây biến chứng không?
Đây là phương pháp can thiệp xâm lấn nên luôn tồn tại nguy cơ rủi ro nhất định. Một số biến chứng sau mổ đại tràng như chảy máu vết mổ, nhiễm trùng vết mổ hay ổ bụng, tổn thương niệu quản, dò ruột,... gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh. Do đó, người bệnh nên lựa chọn cơ sở y tế có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm, được đầu tư trang thiết bị hiện đại và đặc biệt, bản thân người bệnh cần chăm sóc sau mổ đúng cách để hạn chế nguy cơ biến chứng.
- Mổ đại tràng có làm giảm khả năng sinh sản không?
Nếu không thực hiện đúng quy trình, mổ đại tràng có thể gây tổn thương đám rối thần kinh chi phối cho vùng sinh dục, do đó có thể dẫn đến tình trạng liệt dương và rối loạn điều tiết bàng quang. Đây cũng là yếu tố có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.
- Cần chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật như thế nào?
+ Tại bệnh viện: Sau phẫu thuật, đội ngũ nhân viên y tế sẽ trực tiếp chăm sóc người bệnh. Lúc này, bệnh nhân cần được cung cấp dinh dưỡng bằng đường tĩnh mạch. Khi đã ăn được bằng đường miệng, người bệnh cần ăn những loại đồ ăn dạng lỏng, sau đó ăn đặc dần. Những loại đồ ăn nên bổ sung là rau xanh, trái cây, thịt lợn, thịt gà,...
Đặc biệt, bệnh nhân cần uống thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Sau mổ một ngày, người bệnh cần đi lại nhẹ nhàng, không nên nằm trên giường quá lâu. Việc đi lại nhẹ nhàng sẽ giúp kích thích nhu động ruột và tốt cho đường tiêu hóa.
+ Chăm sóc tại nhà: Nếu tình trạng sức khỏe ổn định và không có biểu hiện bất thường, bệnh nhân có thể được xuất viện khoảng 5 đến 7 ngày sau phẫu thuật. Nếu vẫn còn thuốc, bạn nên tiếp tục uống thuốc ngay sau khi về nhà.
Người bệnh có thể đi lại nhẹ nhàng sau 2 tuần. Tốt nhất, bạn chỉ nên đi bộ, tập yoga hoặc ngồi thiền. Tăng dần cường độ vận động. Tuy nhiên, ở thời điểm này, bạn không nên tập các môn thể thao cường độ cao để bảo vệ vết mổ. Duy trì chế độ ăn giàu vitamin và khoáng chất để tốt cho hệ tiêu hóa. Đặc biệt cần uống đủ nước.
- Những vấn đề cần kiêng sau mổ đại tràng:
+ Trong vòng 2 ngày đầu sau mổ, bạn chỉ nên lau người và thay quần áo, không nên tắm để vết thương nhanh khô. Sau thời gian này, bạn có thể tắm nhưng cần lưu ý chỉ tắm nhẹ nhàng và không để xà phòng tiếp xúc với vết mổ.
+ Không nên vận động mạnh.
Hi vọng qua những thông tin trên, bạn đã hiểu rõ hơn về quy trình mổ đại tràng và những lưu ý quan trọng sau mổ để hạn chế nguy cơ biến chứng. Người bệnh cần lưu ý tái khám theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.


Những bệnh lý về đại tràng ngày càng tăng nhanh do nhiều nguyên nhân khác nhau, đặc biệt là thói quen ăn uống và sinh hoạt không đúng cách. Nếu có biểu hiện bất thường và có nhu cầu kiểm tra sức khỏe đường tiêu hóa, bạn có thể liên hệ đến tổng đài 1900 56 56 56 của Hệ thống Y tế MEDLATEC để được các tổng đài viên hỗ trợ.