Xét nghiệm Anti Tpo cao có nghĩa là gì?
Thứ Sáu, 14 tháng 2, 2020
CN. Hoàng Văn Thanh, Trung tâm Xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Xét nghiệm Anti Tpo được sử dụng trong chẩn đoán bệnh lý tuyến giáp. Vậy khi kết quả cho thấy Anti Tpo cao có nghĩa là gì, ảnh hưởng như thế nào tới sức khỏe?

sub_title: 1. Xét nghiệm Anti Tpo là gì?
sub_content: 1.1. Khái niệm
Anti Tpo là chỉ số kháng thể Thyroperoxidase ở trong cơ thể. Tpo còn được biết đến là một dấu hiệu của  bệnh tuyến giáp tự miễn mang tên Tpo- Ab. Xét nghiệm Anti Tpo (còn có tên gọi khác là: TSI, TgAb, TBII, TPOAb, TRAb) chính là xét nghiệm đo chỉ số kháng thể kháng Tpo trong cơ thể.
1.2. Quy trình thực hiện xét nghiệm
1.2.1. Tiến hành lấy mẫu bệnh phẩm
Lấy 3ml máu tĩnh mạch vào ống không có chất chống đông hoặc ống có chất chống đông. Mẫu máu này sẽ được đem ly tâm tách lấy huyết tương hoặc huyết thanh. Chỉ rã đông bệnh phẩm 1 lần và trước khi phân tích phải đạt nhiệt độ phòng. Nên phân tích trong vòng 2 giờ để tránh hiện tượng bay hơi và đạt chất chuẩn.


1.2.2. Kỹ thuật xét nghiệm
Máy xét nghiệm được cài đặt sẵn chương trình xét nghiệm Anti Tpo, các yêu cầu đảm bảo chất lượng xét nghiệm đạt chuẩn. Mẫu bệnh phẩm được nạp vào máy và tiến hành phân tích theo protocol của máy. Khi có kết quả, máy sẽ in phiếu xét nghiệm để trả cho người bệnh.
1.3. Tác dụng của xét nghiệm Anti Tpo
Đây là xét nghiệm được dùng để đo chỉ số kháng thể kháng Tpo tuyến giáp nhằm phân biệt với các hình thức khác của rối loạn chức năng tuyến giáp, chẩn đoán bệnh tuyến giáp tự miễn. Xét nghiệm này cũng hỗ trợ quá trình tìm nguyên nhân bướu cổ và theo dõi điều trị ung thư tuyến giáp. Ngoài ra, đây còn là xét nghiệm giúp định lượng Anti Tpo đối với bệnh nhân mắc viêm tuyến giáp Hashimoto.
1.4. Các xét nghiệm liên quan
- Xét nghiệm TPO - Ab
Đây là xét nghiệm giúp phát hiện dấu hiệu bệnh tuyến giáp tự miễn gồm: viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh Graves.
- Xét nghiệm TGAb
Xét nghiệm nhằm tìm ra kháng thể Thyroglobulin - một hình thức tích lũy của hormone tuyến giáp.
- Xét nghiệm TSH RAb
Xét nghiệm gồm thụ thể TSH liên kết với 2 loại tự kháng thể trong tuyến giáp là Thyroid stimulating immunoglobulin và Thyroid binding inhibitory immunoglobulin.
1.5. Khi nào nên thực hiện xét nghiệm Anti Tpo?
Nên thực hiện xét nghiệm Anti Tpo khi thấy những triệu chứng liên quan tới tuyến giáp sau:


- Cân nặng tăng/ giảm đột ngột.
- Rụng tóc, khô da.
- Bị bướu cổ.
- Đổ mồ hôi hột.
- Lạnh không chịu được.
- Người thường xuyên mệt mỏi.
- Táo bón.
- Run tay.
- Hồi hộp, lo âu.
- Tim đập nhanh.
- Lồi mắt.
- Khó ngủ.
- Phụ nữ mang thai đang mắc các bệnh liên quan đến tuyến giáp tự miễn cần xét nghiệm Anti Tpo để xem có khả năng con cái bị di truyền hay không.
- Phụ nữ gặp khó khăn về khả năng sinh sản được nghi ngờ nguyên nhân có liên quan đến tự miễn tuyến giáp.

sub_title: 2. Chỉ số Anti Tpo cao tức là như thế nào?
sub_content: 2.1. Kết quả xét nghiệm Anti Tpo
Chỉ số xét nghiệm bình thường:
- TPO Ab: < 34 U/ml
- TG Ab : < 34 U/ml
- TR Ab: ≤ 1,0 U/l
Trường hợp kết quả xét nghiệm là âm tính tức là ở thời điểm hiện tại không hiện diện kháng thể Thyroperoxidase trong máu. Mặc dù vẫn có 1 tỷ lệ phần trăm nhất định người mắc bệnh tuyến giáp tự miễn không có tự kháng thể nhưng vẫn có thể chỉ ra rằng với kết quả âm tính thì các triệu chứng gặp phải do một nguyên nhân khác chứ không phải là tự miễn dịch. Trong trường hợp nghi ngờ một số rối loạn tự miễn dịch tự kháng thể có thể phát triển theo thời gian thì bác sĩ có thể yêu cầu làm lại xét nghiệm vào một ngày sau đó.
Trong một loạt các rối loạn tuyến giáp và tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp, tiểu đường loại 1, ung thư tuyến giáp,… có thể nhìn thấy mức độ các kháng thể tuyến giáp tăng từ mức nhẹ cho tới trung bình. Anti Tpo cao đáng kể nhất ở bệnh lý tuyến giáp tự miễn như Graves, viêm tuyến giáp Hashimoto.
2.2. Kết quả xét nghiệm chịu ảnh hưởng của những yếu tố nào?
- Hồng cầu bị vỡ (có thể do dung huyết vì bệnh nhân nhiễm ký sinh trùng máu hoặc kỹ thuật lấy mẫu xét nghiệm).
- Bilirubin huyết thanh quá mức cho phép (> 66 mg/dl).
- Huyết thanh nhiễm mỡ.
2.3. Anti Tpo cao có ý nghĩa gì?
Trong xét nghiệm Anti Tpo, nếu các kháng thể tuyến giáp hiện diện tức là có sự tham gia của tuyến giáp tự miễn. So với mức ổn định thì mức độ gia tăng có ý nghĩa hơn bởi nó cho thấy sự gia tăng hoạt động tự miễn dịch.
Kháng thể Thyroperoxidase (TPO- Ab) là một dấu ấn của bệnh tuyến giáp tự miễn. Chỉ số Tpo bình thường là <34 IU/ml. Có khoảng 5 - 25% dân số bị Anti Tpo cao. Ngoài ra, viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto, Basedow, đái tháo đường type 1 và một số thể ung thư giáp cũng có kết quả tăng Anti Tpo. Tuy nhiên, chỉ số Tpo không thể cho biết tình trạng bệnh hay nhẹ.
Đối với bệnh viêm giáp mạn tính, Anti Tpo tăng rất cao tức là cơ thể đã tạo ra kháng thể kháng lại tuyến giáp. Do đó, bệnh sẽ chuyển biến từ cường giáp thành bình giáp và sau đó là suy giáp mạn tính.
Trường hợp bệnh Basedow, Anti Tpo cao tức là nguy cơ tái phát bệnh cao, cần kéo dài thời gian điều trị thuốc. Phụ nữ mang thai bị Basedow chỉ số xét nghiệm Anti Tpo tăng cao có thể ảnh hưởng đến thai nhi.


Bệnh nhân muốn biết chính xác Anti Tpo cao trong trường hợp của mình có ý nghĩa gì cần gặp trực tiếp bác sĩ chuyên khoa nội tiết để kết hợp kết quả xét nghiệm với các thông tin khác thì mới được kết luận chính xác.
Nếu bạn đang chưa biết nên đến đâu để xét nghiệm Anti Tpo thì hãy liên hệ ngay hotline 1900 56 56 56 của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Đây là một trong số ít cơ sở y tế tư nhân hàng đầu của nước ta được người bệnh đánh giá cao trong chất lượng dịch vụ và tính chính xác của kết quả xét nghiệm. Vì thế bạn có thể hoàn toàn yên tâm rằng, bằng việc liên hệ với chúng tôi, bạn sẽ được tư vấn cặn kẽ mọi thông tin liên quan đến xét nghiệm này và có được những hỗ trợ y tế cần thiết nhất.