Mệt mỏi, ợ chua, đi khám phát phiện mắc cùng lúc 5 bệnh
Thứ Hai, 19 tháng 5, 2025
Than vấn y khoa: ThS.BSNT Nguyễn Thị Thanh Tâm

Lo lắng vì thường xuyên mệt mỏi, ngủ kém, ợ chua dù ăn uống vẫn bình thường, người đàn ông đi khám thì phát hiện mình đang mắc nhiều bệnh lý cần theo dõi sát sao và điều trị sớm để tránh biến chứng nguy hiểm.

sub_title: Triệu chứng cảnh báo viêm teo dạ dày
sub_content: Mới đây, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân tiếp nhận ông L.Q.H. (65 tuổi) đến khám do mất ngủ, mệt mỏi kèm ợ chua. Được biết, trước đây ông H. từng mắc viêm dạ dày, trĩ.
Tại MEDLATEC, người bệnh được chỉ định thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết như: công thức máu, men gan (GOT, GPT), điện giải đồ, ure, creatinin, mỡ máu, glucose, HbA1c, HBsAg, HCVAb, tổng phân tích nước tiểu, siêu âm ổ bụng, nội soi dạ dày và điện tim.

Kết quả nội soi dạ dày cho thấy hình ảnh viêm teo dạ dày C2 - Viêm hành tá tràng
Kết quả siêu âm ổ bụng cho thấy có nhiều sỏi túi mật tụ thành đám, kích thước khoảng 19x12mm. Tuyến tiền liệt kích thước 27g, có phần lồi vào bàng quang 4mm. Nội soi dạ dày ghi nhận hình ảnh viêm teo niêm mạc dạ dày giai đoạn C2 và viêm hành tá tràng, test HP dương tính.
Dựa vào biểu hiện lâm sàng kết hợp kết quả cận lâm sàng, ông H. được chẩn đoán xác định mắc Viêm teo dạ dày C2 - Viêm hành tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori, rối loạn chuyển hóa lipid máu, sỏi túi mật và rối loạn giấc ngủ.
Bệnh nhân được kê đơn điều trị ngoại trú, đồng thời tư vấn theo dõi định kỳ và thay đổi lối sống để cải thiện chất lượng giấc ngủ.

sub_title: Viêm teo dạ dày: Giai đoạn sớm của ung thư, chớ nên chủ quan
sub_content: Theo ThS.BSNT Nguyễn Thị Thanh Tâm - Trung tâm Tiêu hóa, Hệ thống Y tế MEDLATEC, viêm teo dạ dày là tình trạng tổn thương mạn tính, trong đó các tuyến tại niêm mạc dạ dày dần bị mất đi, có thể kèm theo hiện tượng chuyển sản ruột. Đây là một dấu hiệu cảnh báo sớm của chuỗi tiến triển tiền ung thư dạ dày, bao gồm viêm teo, chuyển sản ruột, loạn sản và cuối cùng là ung thư biểu mô tuyến dạ dày.

Vi khuẩn H. pylori là một xoắn khuẩn Gram âm, cư trú ở dạ dày người. Ảnh minh họa
Nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến viêm teo dạ dày là do nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori) - một loại vi khuẩn có khả năng gây viêm kéo dài, phá huỷ cấu trúc tuyến dạ dày và làm thay đổi môi trường axit. Ngoài ra, các yếu tố khác như hút thuốc lá, chế độ ăn mặn, trào ngược dịch mật hay bệnh lý tự miễn cũng góp phần thúc đẩy quá trình teo tuyến.
Phần lớn các bệnh nhân mắc viêm teo niêm mạc dạ dày thường không nhận thấy sự thay đổi bất thường nào trong cơ thể ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như: ợ chua, buồn nôn, ói, chán ăn, thiếu máu, đau bụng, sụt cân, đôi khi có triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa; nôn ra máu, đi ngoài phân đen,...

Buồn nôn, ợ chua có thể là biểu hiện của bệnh viêm teo dạ dày. Ảnh minh họa
Bác sĩ Tâm cho biết, chẩn đoán viêm teo dạ dày chủ yếu bằng hình ảnh nội soi, niêm mạc dạ dày thường nhợt màu, mỏng hơn bình thường, dễ thấy các mạch máu dưới lớp niêm và có xu hướng mất nếp gấp sinh lý - những đặc điểm gợi ý rõ rệt cho tình trạng teo tuyến.
Mức độ viêm teo được đánh giá trên nội soi theo phân loại Kimura và Katemoto, chia thành 3 mức: nhẹ (C1, C2), trung bình (C3, O1) và nặng (O2, O3). Đây là cơ sở quan trọng giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch theo dõi và quản lý phù hợp, nhằm phát hiện sớm nguy cơ tiến triển ác tính. Khi hình ảnh nội soi phát hiện các bất thường nghi ngờ loạn sản hay ung thư sớm, bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết để cho chẩn đoán chính xác.
Đối với tất cả bệnh nhân viêm teo dạ dày, việc xét nghiệm tìm và điều trị tiệt trừ H. pylori là bước can thiệp đầu tiên và cần thiết, giúp làm chậm lại hoặc thậm chí đảo ngược một phần quá trình tiến triển sang giai đoạn tiền ung thư.
Bác sĩ Tâm khuyến cáo, người mắc viêm teo dạ dày cần nội soi định kỳ tùy theo mức độ tổn thương và yếu tố nguy cơ: trường hợp nguy cơ cao (teo nặng, chuyển sản ruột ở cả hang vị và thân vị, có tiền sử gia đình ung thư) nên nội soi mỗi năm; nguy cơ thấp (teo khu trú vùng hang vị) nội soi mỗi 3 năm, rút ngắn còn 1-2 năm với người có tiền sử gia đình ung thư dạ dày; riêng viêm dạ dày tự miễn được khuyến cáo nội soi định kỳ 3 năm/lần.
Việc theo dõi định kỳ không chỉ giúp đánh giá tiến triển của tổn thương, mà còn là phương tiện hiệu quả để phát hiện sớm các dấu hiệu loạn sản hoặc ung thư dạ dày ở giai đoạn còn điều trị được. Do đó, viêm teo dạ dày không nên xem nhẹ, đặc biệt ở những người có yếu tố nguy cơ cao.

sub_title: Điạ chỉ chăm sóc sức khỏe tiêu hóa uy tín, hiệu quả
sub_content: 
Hệ thống máy Olympus EVIS X1 CV1500 (Nhật Bản) phát hiện chính xác các bất thường, tổn thương
Mang trong mình sứ mệnh cao cả về địa chỉ uy tín chăm sóc hệ tiêu hóa khỏe mạnh cho người dân Việt, Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC quy tụ đội ngũ chuyên khoa đầu ngành, danh tiếng, dày dặn kinh nghiệm trực tiếp chữa.
Đồng thời, Trung tâm cũng không ngừng nâng cấp cơ sở vật chất, đầu tư các trang thiết bị y tế hiện đại, tân tiến giúp chẩn đoán và điều trị chính xác, nhanh chóng. Hiện nay, MEDLATEC là một trong số ít cơ sở y tế đầu tư hệ thống máy thuộc thế hệ hiện đại nhất thế giới Olympus EVIS X1 CV1500 (Nhật Bản).
Bên cạnh hệ thống nội soi, trong một số trường hợp cần đánh giá tình trạng ung thư di căn, theo dõi hiệu quả điều trị, thì sự kết hợp của “tứ trụ” kỹ thuật hiện đại tại MEDLATEC gồm: Nội soi tiêu hóa, xét nghiệm, giải phẫu bệnh và chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT, MSCT, MRI…) cho phép bác sĩ nhìn nhận mặt bệnh theo không gian ba chiều. Từ những cơ sở khoa học này giúp bác sĩ đưa ra kết luận chẩn đoán và điều trị trên từng bệnh nhân cụ thể.
Mọi thông tin về dịch vụ khám chữa bệnh tại Hệ thống Y tế MEDLATEC trên toàn quốc, người dân vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.