Tử cung hai sừng có ảnh hưởng thế nào, xử trí ra sao?
Thứ Ba, 13 tháng 12, 2022
Tham vấn y khoa: BSCKI. Dương Ngọc Vân

Tuy là dị tật bẩm sinh cũng thường gặp ở người phụ nữ nhưng tử cung hai sừng lại khiến cho người phụ nữ gặp nhiều khó khăn trong vấn đề sinh sản. Vậy những ảnh hưởng nguy hại đó là gì và cần phải xử trí ra sao với dị tật này, nội dung bài viết sau sẽ giúp bạn có được câu trả lời.

sub_title: 1. Tử cung hai sừng là gì, có ảnh hưởng ra sao?
sub_content: 1.1. Tử cung hai sừng là như thế nào?
Tử cung hai sừng không phải là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, được biết đến với tên gọi khác là tử cung hình trái tim. Đây là hiện tượng ở hai bên của tử cung có một phần nhô lên trông giống như chiếc sừng và bên trong lòng của tử cung có một vách ngăn.


Dị tật tử cung này hình thành do sự bất thường xảy ra khi 2 ống cận trung thận sáp nhập vào nhau khi hình thành phôi thai. Khi quá trình đó xảy ra hoàn toàn thì sẽ hình thành nên tử cung bình thường nhưng nếu điều này không diễn ra thì kết quả chính là tử cung hai sừng, thậm chí còn là tử cung đôi.
1.2. Tử cung hai sừng ảnh hưởng ra sao đến phụ nữ?
Dị tật tử cung hai sừng sẽ tác động nhiều mặt đến sức khỏe sinh sản của người phụ nữ cũng như sự phát triển của thai nhi, cụ thể như:
- Đối với thai phụ
So với những người phụ nữ khác thì khả năng thụ thai của người bị tử cung hai sừng sẽ khó hơn nhưng không có nghĩa là không thể thụ thai được và họ cũng có nguy cơ phải đối mặt với nhiều biến chứng sản khoa:
+ Khó thụ thai: do dị dạng tử cung nên khi tinh trùng phóng vào trong âm đạo có thể di chuyển đến bên tử cung vòi trứng không có trứng rụng và khiến cho khả năng thụ thai bị giảm xuống.
+ Dễ sảy thai hoặc sinh non: đây là tình trạng dễ xảy ra ở giai đoạn sau của thai kỳ. Nguyên nhân xuất hiện biến chứng này chủ yếu do thể tích buồng tử cung nhỏ nên khi thai càng phát triển thì buồng tử cung càng chật, càng dễ có cơn co tử cung bất thường khiến cho thai bị đẩy ra dù chưa đến ngày sinh.
Mặt khác, tử cung hai sừng cũng có nghĩa là cổ tử cung ngắn và yếu nên khả năng nuôi thai của tử cung cũng bị giảm đi; nhau thai gặp khó khăn trong việc bám vào lòng tử cung nên nguy cơ sảy thai hoặc sinh non tăng lên.


+ Khó sinh thường: người có tử cung hai sừng bị hạn chế về diện tích buồng tử cung nên thai nhi khó xoay ngôi hơn bình thường, dễ là ngôi ngang hoặc ngôi mông chứ không phải là ngôi đầu. Tất cả điều đó khiến cho sản phụ khó sinh thường và thường được bác sĩ chỉ định mổ để lấy thai.
- Đối với thai nhi
+ Chậm phát triển: do dung tích tử cung của mẹ nhỏ và lượng máu cung cấp đến tử cung ít hơn so với bình thường nên sự phát triển của thai nhi bị hạn chế. Trường hợp này, trẻ sinh ra thường có cân nặng nhẹ hơn trẻ sinh cùng tuổi thai khoảng 10%.
+ Bị dị tật bẩm sinh: nguy cơ trẻ bị dị tật bẩm sinh khi mẹ có tử cung hai sừng cao hơn gấp 4 lần so với mẹ có tử cung bình thường.

sub_title: 2. Phương pháp xử trí với tử cung hai sừng?
sub_content: 2.1. Chẩn đoán tử cung hai sừng
Để chẩn đoán tử cung hai sừng bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh thực hiện các kiểm tra có liên quan:
- Thăm khám vùng chậu
- Siêu âm phần phụ.
- Chụp cộng hưởng từ MRI.
- Chụp X-quang tử cung - vòi trứng có bơm thuốc cản quang.
- Nội soi buồng tử cung.
2.2. Điều trị tử cung hai sừng
Phụ nữ bị tử cung hai sừng nếu chưa muốn có con thường không cần điều trị ngay. Tuy nhiên, với trường hợp khó thụ thai hoặc có tiền sử sảy thai, thai lưu nhiều lần hoặc sinh non, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật tái tạo tử cung. Sau phẫu thuật, để tránh nguy cơ bị vỡ tử cung trong quá trình chuyển dạ cũng như các tai biến sản khoa nguy hiểm, người phụ nữ cần chờ khoảng ba tháng mới nên bắt đầu kế hoạch mang thai.


Thai phụ mắc dị tật tử cung hai sừng cần được bác sĩ chuyên khoa theo dõi và kiểm tra sức khỏe thai kỳ thường xuyên để tránh những biến chứng nguy hiểm. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm hormone progesterone ngay từ những tuần mang thai đầu tiên cho đến khi thai được 36 tuần tuổi. Việc làm này sẽ giúp cho niêm mạc hoặc thành tử cung của mẹ dày lên, nhờ đó mà khả năng giữ thai được lâu hơn, nguy cơ sinh non giảm xuống.
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể chỉ định khâu eo tử cung với trường hợp có phẫu thuật tạo hình tử cung hoặc bị hở eo cổ tử cung để tránh sinh non. Không thể điều trị tử cung hai sừng bằng thuốc. Cũng có trường hợp tuy bị tử cung hai sừng vẫn mang thai và sinh con như bình thường mà không cần điều trị, chỉ cần thực hiện đúng hướng dẫn của bác sĩ.
Nói tóm lại, có nhiều mức độ tử cung hai sừng, tùy từng trường hợp mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị sao cho đạt được hiệu quả tối ưu. Tử cung hai sừng không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nên người phụ nữ vẫn có thể có thai và sinh con bình thường.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng đây là một dạng dị tật bẩm sinh có thể gây ra nhiều tai biến sản khoa nguy hiểm nên càng được khám để theo dõi và làm theo chỉ dẫn của bác sĩ sớm càng tốt. Thai phụ mắc dị tật này cũng cần được theo dõi sát sao trong suốt thai kỳ của mình.
Quý khách hàng có nhu cầu thăm khám tử cung hai sừng, có thể liên hệ hotline 1900 56 56 56 của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Tại đây, quý khách hàng sẽ được tổng đài viên của bệnh viện hướng dẫn cụ thể các bước thực hiện để nhanh chóng đặt được lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa theo khung giờ mà quý khách mong muốn. Ngoài ra, nếu có bất cứ thắc mắc nào về các bệnh lý phụ khoa, quý khách cũng có thể chia sẻ qua tổng đài này để nhận được những giải đáp xác đáng.