3 Nhóm thuốc điều trị hen phế quản cơ bản và một số cách...
Thứ Sáu, 21 tháng 2, 2025
Tham vấn y khoa: ThS.BS Bùi Thị Thanh

Thuốc điều trị hen phế quản có thể sử dụng trong ngắn hạn hoặc dài hạn tùy loại và khả năng đáp ứng điều trị của người bệnh. Để thuốc phát huy tác dụng hiệu quả, bệnh nhân cần chú ý tuân thủ liều lượng, thời gian dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên môn.

sub_title: 1. Thuốc điều trị hen phế quản là gì?
sub_content: Thuốc sử dụng trong điều trị hen phế quản gồm nhiều loại. Hiệu quả kiểm soát triệu chứng của thuốc thường phụ thuộc vào biểu hiện cụ thể ở từng người bệnh, tuổi tác, tác nhân khiến cơn hen khởi phát,... Tác dụng chính của những loại thuốc này là phòng ngừa tình trạng cơn hen khởi phát, giảm viêm đường thở.
Dạng bào chế phổ biến của thuốc điều trị hen là dạng xịt, với khả năng tác dụng nhanh, giúp người dùng dễ thở nhờ giảm sự phù nề ở đường thở. Ngoài ra, nhiều loại thuốc còn có tác dụng phòng ngừa tình trạng dị ứng.



sub_title: 2. Những loại thuốc thường dùng trong điều trị hen phế quản
sub_content: Thuốc điều trị hen phế quản trên thị trường hiện nay thường chia thành 3 nhóm chính, bao gồm thuốc kiểm soát cơn hen trong dài hạn, thuốc chống dị ứng và thuốc cắt cơn hen khẩn cấp.

Thuốc kiểm soát cơn hen trong dài hạn có thể được sử dụng hàng ngày. Tác dụng chính của nhóm thuốc này là hỗ trợ kiểm soát, hạn chế sự xuất hiện của cơn hen. Một số loại thuốc kiểm soát cơn hen sử dụng trong dài hạn phải kể đến là:
- Corticosteroid sử dụng theo dạng hít: Gồm các loại thuốc chống viêm như Ciclesonide, Flnomasone, Flunisolide,... Để thuốc phát huy tối ưu hiệu quả, bệnh nhân cần dùng thuốc trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần. Corticosteroid dùng cho người bị hen phế quản có thể gây tác dụng phụ nên cần phải sử dụng đúng để phù hợp với việc dùng trong dài hạn.
- Thuốc hỗ trợ ức chế Leukotriene: Hỗ trợ giảm triệu chứng thêm trong khoảng thời gian 24 tiếng. Trong đó, Zileuton, Montelukast, Montelukast,... là một số loại thuốc ức chế Leukotriene phổ biến.



Bệnh nhân bị kích phát, hen tiến triển có thể được chỉ định điều trị bằng thuốc chống dị ứng. Chẳng hạn như:
- Tiêm Omalizumab: Người bệnh lần lượt được tiêm thuốc trong 2 đến 4 tuần. Thông qua cơ chế thay đổi hệ miễn dịch, Omalizumab sẽ giúp người bệnh phòng ngừa triệu chứng dị ứng.
- Tiêm dị nguyên: Thông qua liệu trình tiêm kháng nguyên, phản ứng của hệ miễn dịch trước yếu tố dị nguyên cũng phần nào giảm bớt. Ban đầu, người bệnh cần tiêm mỗi tuần 1 lần, duy trì trong khoảng vài tháng. Trong khoảng thời gian sau đó, tần suất tiêm giảm xuống còn 1 lần/tháng, duy trì tiêm trong 3 đến 5 năm tiếp theo.



Những loại thuốc này giúp cắt cơn hen khẩn cấp. Trong đó, các loại thuốc giãn phế quản sử dụng theo dạng hít sẽ giúp người bệnh giảm cơn hen sau vài phút. Chất chủ vận Beta tác dụng ngắn được bổ sung vào ống hít, máy phun sương. Từ đó, thuốc bắt đầu trải qua quá trình biến đổi thành dạng sương mịn, giúp người dùng bổ sung dễ dàng khi đeo mặt nạ hoặc sử dụng ống ngậm.
Ipratropium, Corticosteroid dùng theo đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, thuốc chủ vận beta là những loại thuốc có thể giúp cắt cơn hen nhanh, cụ thể:
- Ipratropium: Có khả năng tác dụng nhanh, giúp đường thở ở giãn ra, tạo điều kiện cho người bệnh thở dễ hơn. Loại thuốc này thường dùng trong điều trị viêm phế quản mạn tính hoặc cho người bị khí phế thũng. Tuy nhiên trong một vài trường hợp, thuốc cũng được kê cho người bị hen phế quản, cần cắt cơn hen nhanh.
- Corticosteroid dùng đường uống hoặc tiêm tĩnh: Chứa thành phần Methylprednisolone, Prednisone có tác dụng giảm tình trạng viêm đường thở. Mặc dù vậy, loại thuốc này không phù hợp sử dụng trong dài hạn vì dễ gây tác dụng phụ nghiêm trọng cho người bệnh.
- Thuốc chủ vận beta:Cụ thể là thuốc chủ vận beta 2 có thể cắt cơn hen nhanh, giúp giảm nhanh các triệu chứng của bệnh. Thuốc thường có dạng hít, giúp ở liều thấp và chỉ dùng khi cần thiết. Việc dùng thuốc cần tham khảo ý kiến bác sĩ để đảm bảo an toàn.

sub_title: 3. Việc điều chỉnh thuốc điều trị hen được thực hiện ra sao?
sub_content: Phụ thuộc vào triệu chứng cụ thể, người bị hen phế quản sẽ được bác sĩ kê đơn thuốc, điều chỉnh liều lượng sao cho phù hợp. Trong trường hợp bệnh nhân đáp ứng điều trị tốt, bác sĩ có thể điều chỉnh giảm lượng thuốc. Còn nếu như triệu chứng của người bệnh ngày càng nghiêm trọng, bác sĩ cần cân nhắc thay đổi thuốc, hoặc điều chỉnh phác đồ điều trị.


Thông thường, quá trình đánh giá kết quả kiểm soát cần dựa vào triệu chứng diễn biến trong 4 tuần gần nhất. Cụ thể như:
- Triệu chứng diễn ra vào ban ngày nhiều hơn 2 lần/tuần hay không?
- Bệnh nhân có bị thức giấc giữa đêm do cơn hen hay không?
- Bệnh nhân có sử dụng thuốc cắt cơn hen nhiều hơn 2 lần/tuần hay không?
- Khả năng vận động, sinh hoạt của người bệnh có bị ảnh hưởng bởi cơn hen hay không?

sub_title: 4. Một số phương pháp điều trị hen phế quản khác
sub_content: Bên cạnh dùng bằng thuốc trị hen, bác sĩ có thể chỉ định cho người bị hen phế quản điều trị thông qua những phương pháp khác, nhằm kiểm soát bệnh nền kèm theo như viêm xoang, trào ngược dạ dày thực quản, chứng ngưng thở khi ngủ,... Việc điều trị bệnh nền sẽ giúp giảm triệu chứng tại đường hô hấp, cải thiện hiệu quả điều trị hen phế quản.
Song song với đó, người bị hen nên áp dụng một vài biện pháp giúp kiểm soát triệu chứng khác như:
- Tập thể dục: Nhằm nâng cao sức khỏe; nhưng để chủ động xử lý cơn co thắt phế quản ảnh hưởng từ quá trình vận động, bạn nên tham khảo tư vấn của bác sĩ chuyên môn.
- Áp dụng chế độ ăn uống khoa học: Người bị hen phế quản hãy ưu tiên bổ sung rau, trái cây vào khẩu phần ăn hàng ngày. Đồng thời, hạn chế tiêu thụ thực phẩm dễ gây dị ứng.
- Tiêm vắc xinphòng cúm: Mọi người nên tuân thủ lịch tiêm vắc xin phòng cúm hằng năm theo hướng dẫn của Bộ Y Tế, để chủ động phòng ngừa triệu chứng bệnh diễn biến nghiêm trọng hơn.


Ngoài ra, người bệnh hãy học cách thư giãn, hít thở nhịp nhàng, kiểm thoát cảm xúc. Để chủ động theo dõi tình trạng bệnh lý, phát hiện và xử lý sớm biến chứng, người bị hen phế quản cần chú ý duy trì lịch khám sức khỏe định kỳ hoặc khám bất kỳ khi nào nhận thấy triệu chứng có xu hướng nặng, khó kiểm soát hơn.
Nếu nằm trong nhóm nguy cơ cao bị hen phế quản, bạn cũng nên chủ động khám sức khỏe tại những cơ sở y tế uy tín như chuyên khoa Hô hấp thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC. Tại đây, bạn sẽ được bác sĩ thăm khám chi tiết và tư vấn sử dụng loại thuốc thuốc điều trị hen phế quản phù hợp (nếu cần thiết). Để cần đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ MEDLATEC theo số 1900 56 56 56 để được hỗ trợ 24/7.