Thuốc điều trị động kinh​: Dùng đúng cách để đạt hiệu quả...
Thứ Tư, 26 tháng 2, 2025
Tham vấn y khoa: ThS.BS Bùi Thị Thanh

Động kinh là căn bệnh có thể xảy ra ở nhiều đối tượng khác nhau. Dùng thuốc là phương pháp điều trị bệnh phổ biến hiện nay. Dưới đây là các loại thuốc điều trị động kinh và thông tin tham khảo về cách dùng thuốc chuẩn y khoa.

sub_title: 1. Động kinh là bệnh gì? Nguy hiểm thế nào?
sub_content: Động kinh là một hội chứng rối loạn chức năng thần kinh trung ương. Người bệnh sẽ gặp phải những cơn động kinh tái phát do sự phóng điện đột ngột và quá mức của những tế bào thần kinh.
Bệnh được chia thành 2 nhóm chính là cơn động kinh toàn thể và cơn động kinh cục bộ. Bệnh động kinh có thể do một số nguyên nhân như chấn thương sọ não, có khối u trong não, do một số bệnh lý về mạch máu, do di chứng của bệnh viêm màng não,... Tuy nhiên, có nhiều ca bệnh động kinh không thể không thể xác định được nguyên nhân gây bệnh.


Triệu chứng của bệnh động kinh rất đa dạng và ở mỗi bệnh nhân có thể xuất hiện những triệu chứng khác nhau. Chẳng hạn, khi xảy ra một cơn động kinh, người bệnh có thể bị mất nhận thức, co giật chân tay, nhìn chằm chằm trong vài giây,...
Nếu chỉ xuất hiện một cơn động kinh thì chưa thể khẳng định người bệnh đã mắc chứng động kinh. Người bệnh động kinh thường có ít nhất 2 cơn động kinh cách nhau ít nhất 24 giờ.
Người bệnh động kinh thường rất tự ti, mặc cảm về căn bệnh của mình. Điều này có thể làm giảm năng suất lao động và ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng sống của người bệnh. Đây cũng là căn bệnh rất nguy hiểm vì khi những cơn động kinh xảy ra đột ngột, bệnh nhân có nguy cơ bị tai nạn và tử vong. Bệnh động kinh cũng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ. Khi mắc bệnh, trẻ luôn tự ti và không thể tập trung học tập, khiến kết quả học tập sa sút,…

sub_title: 2. Các loại thuốc điều trị động kinh
sub_content: Bệnh động kinh có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau như dùng thuốc hay phẫu thuật. Trong đó, phương pháp dùng thuốc điều trị động kinh hay còn gọi là thuốc chống động kinh là phương pháp phổ biến. Tác dụng của phương pháp này là giúp bệnh nhân ngừng cơn co giật, giảm cường độ co giật và tần suất co giật. Một số trường hợp có thể khỏi bệnh hoàn toàn sau khi dùng thuốc hoặc phẫu thuật nhưng cũng có nhiều bệnh nhân phải dùng thuốc điều trị suốt đời.


Khi dùng thuốc điều trị động kinh, bác thường kê liều thấp nhất, sau đó tăng dần liều thuốc lên nếu cần thiết cho đến khi bệnh được kiểm soát hiệu quả. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng thuốc để phù hợp với tình trạng của từng bệnh nhân, khả năng đáp ứng thuốc để hạn chế tác dụng phụ và đảm bảo được hiệu quả điều trị cao nhất.
Dưới đây là một số loại thuốc điều trị động kinh thường được chỉ định:
- Phenobarbital: Áp dụng trong điều trị động kinh cơn lớn và động kinh cục bộ.
- Phenytoin: Tác dụng của thuốc là rút ngắn cơn phóng điện, hạn chế sự lan truyền phóng điện ở người bệnh động kinh, từ đó giảm triệu chứng co giật. Phenytoin thường được dùng trong điều trị cơn động kinh lớn, cơn động kinh cục bộ, động kinh tâm thần vận động,... Tuy nhiên, thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như gây buồn ngủ, làm giảm sự tập trung chú ý, giảm ham muốn tình dục,...
- Valproat: Loại thuốc này rất hiệu quả trong những trường hợp động kinh cục bộ, cơn lớn, cơn nhỏ... Valproat còn có tác dụng điều trị rối loạn cảm xúc của người bệnh. Thuốc không dùng cho phụ nữ có thai vì có thể gây ra dị tật thai nhi.
- Carbamazepin: Loại thuốc này rất hiệu quả cho những trường hợp bị cơn động kinh cục bộ, động kinh cơn lớn.
- Oxcarbazepin: Loại thuốc này cũng có hiệu quả cao đối với những cơn động kinh cục bộ. Ưu điểm của thuốc là ít gây dị ứng và những trường hợp phải dùng thuốc kéo dài cũng không gây ảnh hưởng đến trí tuệ của người bệnh.
- Toprimac: Thường được dùng trong những trường hợp đã sử dụng các loại thuốc khác nhưng không đạt hiệu quả. Toprimac có tác dụng đối với những cơn động kinh cục bộ, cơn động kinh lớn,... Thuốc không gây ảnh hưởng đến trí tuệ của bệnh nhân nếu sử dụng lâu dài.
- Lamotrigin: Đây là thuốc có hiệu quả rất tốt trên các cơn cục bộ, cơn lớn kể các các trường hợp động kinh kháng trị. Thuốc không ảnh hưởng đến trí tuệ của bệnh nhân.
- Levetiracetam: Thuốc chống động kinh mới, có tác dụng điều trị các trường hợp động kinh cục bộ và toàn thể, không ảnh hưởng đến trí tuệ của bệnh nhân.
Bác sĩ sẽ đánh giá khả năng đáp ứng với thuốc của người bệnh và điều chỉnh và liều lượng thuốc phù hợp. Trong trường hợp cần thiết, bệnh nhân có thể cần kết hợp 2 loại thuốc trở lên để có thể đạt được kết quả tốt nhất.

sub_title: 3. Lưu ý khi dùng thuốc điều trị động kinh
sub_content: Khi dùng thuốc điều trị động kinh, bệnh nhân cần hiểu rằng tác dụng của thuốc sẽ có giới hạn nhất định, đây chỉ là phương pháp điều trị triệu chứng, thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ và cần cẩn trọng khi sử dụng để tránh gặp phải những tác dụng phụ và biến chứng nghiêm trọng.
Dưới đây là những lưu ý cụ thể trong quá trình dùng thuốc:
- Khởi động với 1 loại thuốc: Trong thời gian đầu điều trị, bệnh nhân chỉ nên dùng 1 loại thuốc nhất định. Nếu ngay từ đầu đã kết hợp 2 loại thuốc, bác sĩ sẽ không thể đánh giá được hiệu quả của từng loại thuốc để có thể điều chỉnh phác đồ phù hợp nhất với người bệnh. Hơn nữa, người bệnh cũng nên khởi động điều trị với liều lượng thuốc thấp nhất. Không nên dùng liều cao ngay từ khi mới bắt đầu điều trị để hạn chế gặp phải những tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Cần dùng đủ liều thuốc và đều đặn mỗi ngày: Bệnh nhân cần dùng thuốc theo đúng liều lượng mà bác sĩ điều trị đã quy định. Không tự ý tăng và giảm liều thuốc. Bên cạnh đó, bệnh nhân động kinh cũng cần uống thuốc đều đặn. Việc dùng thuốc không đúng liều lượng hay bỏ quên thuốc có thể làm tăng nguy cơ tái phát bệnh và khiến bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
- Theo dõi sức khỏe chặt chẽ tình trạng sức khỏe: Trong quá trình dùng thuốc, nếu có bất cứ vấn đề gì, bạn cần liên hệ sớm với bác sĩ để được xử trí và điều chỉnh liều lượng thuốc phù hợp.
- Thường xuyên khám sức khỏe: Người bệnh cần thường xuyên kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm máu, đánh giá chức năng gan thận,... Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng cần duy trì chế độ sinh hoạt khoa học, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý.
Người bệnh cần xác định cần dùng thuốc điều trị động kinh đều đặn trong một thời gian dài. Trong một số trường hợp không có cơn động kinh tái diễn sau tối thiểu 2 năm điều trị, bác sĩ có thể tiến hành cho bệnh nhân giảm liều và dừng thuốc. Tuy nhiên, cần dừng từ từ, không dừng thuốc đột ngột.


Trên đây là một số loại thuốc điều trị động kinh và lưu ý khi dùng thuốc. Tuy nhiên, những thông tin này chỉ mang tính tham khảo. Mọi thắc mắc về thuốc hoặc có nhu cầu kiểm tra sức khỏe, quý khách hàng có thể gọi đến tổng đài 1900 56 56 56 của Hệ thống Y tế MEDLATEC để được hỗ trợ nhanh chóng.