Midazolam là thuốc gì? Công dụng và liều dùng áp dụng cho...
Thứ Ba, 4 tháng 2, 2025
Tham vấn y khoa: ThS.BS Bùi Thị Thanh

Thuốc Midazolam thường tác động mạnh đến hệ thần kinh trung ương. Loại thuốc này chủ yếu dùng trong điều trị gây mê, an thần theo sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế. Sau đây, MEDLATEC sẽ cung cấp một số thông tin tổng quan về loại thuốc này để bạn đọc tham khảo.

sub_title: 1. Midazolam là thuốc gì?
sub_content: Midazolam là một loại thuốc có tác dụng an thần, được xếp vào nhóm Benzodiazepines. Các dạng điều chế phổ biến của Midazolam là dạng viên nén, dung dịch tiêm, dung dịch sử dụng tại vùng niêm mạc.
Thuốc Midazolam có khả năng tác động lên hệ thần kinh trung ương. Chính vì vậy, việc sử dụng loại thuốc này cần hết sức thận trọng.



sub_title: 2. Công dụng chính của Midazolam
sub_content: Midazolam có khả năng tác động đến hệ thần kinh trung ương. Một số tác dụng nổi bật của loại thuốc này phải kể đến là:
- Hỗ trợ gây mê hoặc gây tê nhằm giảm tình trạng lo âu, sợ hãi.
- Hỗ trợ an thần, giúp cơ thể đi vào giấc ngủ nhanh trong thời gian ngắn.
- Hỗ trợ điều trị giảm triệu chứng co giật.
- Giảm kích động.



sub_title: 3. Chỉ định và chống chỉ định
sub_content: Do thuốc có thể tác động trực tiếp đến hệ thần kinh nên việc sử dụng cần đặc biệt lưu ý. Sau đây là các đối tượng có thể được chỉ định dùng thuốc và đối tượng không nên dùng:

Việc sử dụng Midazolam phải tuân thủ chặt chẽ theo chỉ dẫn chi tiết của bác sĩ chuyên môn. Thuốc có thể được bác sĩ chỉ định cho những trường hợp sau:
- Bệnh nhân cần an thần trước và trong khi thực hiện phẫu thuật hoặc áp dụng biện pháp chẩn đoán cần gây tê.
- Bệnh nhân cần duy trì gây mê trong một số trường hợp đặc biệt.
- Bệnh nhân đang trong giai đoạn chăm sóc tăng cường cần an thần.
- Bệnh nhân bịđộng kinh, cần tạm thời kiểm soát triệu chứng.
- Bệnh nhân bị kích động phải tạm thời kiểm soát triệu chứng.



Bên cạnh đối tượng có thể dùng thuốc, thì vẫn có nhiều đối tượng không thể dùng loại thuốc này, cụ thể:
- Người bị quá mẫn với bất kỳ thành phần nào trong Midazolam.
- Bệnh nhân bịsuy hô hấpcấp thể nặng.
- Bệnh nhân bị sốc do khối lượng tuần hoàn giảm.
- Bệnh nhân bị suy tim giai đoạn nặng, kèm tình trạng nhược cơ.
- Phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú.
- Trẻ mới sinh.
- Bệnh nhân bị sốc, đang trong trạng tháihôn mê.
- Bệnh nhân bị nhiễm độc rượu cấp tính.
- Phụ nữ mang thai đang trong 3 tháng đầu của thai kỳ.
Ngoài ra, những đối tượng cần thận trọng khi dùng Midazolam bao gồm:
- Người lớn tuổi, thể trạng suy kiệt, liều dùng áp dụng lúc này phải thấp hơn bình thường.
- Bệnh nhân gặp vấn đề về tim mạch như suy tim, hạhuyết ápthể nặng.
- Bệnh nhân bị suy hô hấp.
- Trẻ em cân nặng dưới 15kg, liều lượng áp dụng không vượt quá 1mg/ml.
- Bệnh nhânbị suy thậnmạn tính.
- Người mắc bệnh lý về gan.
- Người bịsuy nhược cơ thểhoặc mắc một số bệnh lý mạn tính khác.

sub_title: 4. Cách sử dụng và liều dùng
sub_content: Sau đây, MEDLATEC sẽ chia sẻ về cách sử dụng và liều lượng dùng Midazolam tham khảo áp dụng cho từng trường hợp.

Cách sử dụng Midazolam phụ thuộc theo dạng điều chế cụ thể. Đối với dạng viên nén, bệnh nhân có thể bổ sung thuốc vào cơ thể theo đường uống. Còn với dung dịch tiêm, truyền, việc dùng thuốc cần thực hiện theo giám sát của nhân viên y tế.



Liều lượng sử dụng Midazolam được bác sĩ quyết định dựa trên tình trạng bệnh lý, thể trạng cơ thể của từng người bệnh.

Ở người trưởng thành, bác sĩ sẽ dựa theo đặc điểm bệnh lý để áp dụng liều lượng phù hợp.
- Người vẫn trong trạng thái tỉnh thức, cần an thần: Liều lượng tiêm Midazolam cụ thể phụ thuộc lớn vào yếu tố tuổi tác. Trong đó:
: Thuốc được tiêm chậm vào tĩnh mạch trong khoảng thời gian 30 giây, liều lượng tiêm vào khoảng 2mg đến 2.5mg. Trường hợp thuốc chưa phát huy hiệu quả như mong đợi, liều lượng tiêm có thể tăng lên 0.5mg đến 1mg, sau khoảng 2 phút lại tiêm bổ sung.
: Liều tiêm khởi đầu vào khoảng 0.5mg đến 1mg, tổng lượng tiêm không quá 3.5mg.
- Người cần điều trị tiền mê: Liều lượng dùng thuốc cũng được quyết định dựa theo độ tuổi. Cụ thể:
: Thuốc được thêm vào tĩnh mạch theo liều lượng 1mg đến 2mg; trường hợp tiêm bắp thì liều tiêm vào khoảng 0.07mg đến 0.1mg/kg, tiêm trước lúc phẫu thuật 30 đến 60 phút.
: Nếu tiêm vào tĩnh mạch, liều tiêm vào khoảng 0.5mg; trường hợp tiêm bắp, liều tiêm thường là từ 0.025mg đến 0.05mg/kg, tiêm trước khi phẫu thuật 30 đến 60 phút.
- Người cần điều trị khởi mê: Thuốc được tiêm chậm vào tĩnh mạch theo liều lượng 0.2mg đến 0.3mg/kg. Với người trên 60 tuổi, liều tiêm sẽ giảm xuống 0.1 mg đến 0.2 mg/kg.
- Kết hợp cùng thuốc gây mê hoặcthuốc giảm đaukhác: Tuổi tác của người bệnh ảnh hưởng lớn đến liều lượng áp dụng.
: Thuốc được tiêm theo đường tĩnh mạch gián đoạn, hoặc truyền liên tục theo liều lượng từ 0.03mg đến 0.1mg.
: Liều tiêm thấp hơn so với liều lượng tiêu chuẩn.
- Người đang trong giai đoạn cần chăm sóc tăng cường: Truyền theo đường tĩnh mạch với liều lượng từ 0.03 mg đến 0.3 mg/kg trong khoảng 5 phút. Tiếp đó, bệnh nhân có thể được truyền theo liều lượng 0.03 mg đến 0.2mg/kg mỗi giờ.

Trong một số trường hợp, Midazolam sẽ được chỉ định cho trẻ nhỏ nhưng liều lượng thấp hơn so với người lớn.
- Trẻ vẫn còn thức tỉnh, cần an thần: Liều lượng áp dụng thay đổi theo độ tuổi.
: Tiêm theo đường tĩnh mạch theo liều lượng 0.05mg đến 0.1mg/kg, tổng liều lượng không quá 6mg.
: Liều lượng khởi đầu 0.025mg đến 0.05mg/kg, tổng liều tiêm không quá 10mg.
- Trẻ cần điều trị tiền mê: Có thể sử dụng theo đường tiêm bắp cho trẻ từ 1 đến 15 tuổi, liều lượng tương ứng 0.08 mg đến 0.2mg/kg.
- Trẻ cần điều trị khởi mê: Liều lượng vào khoảng 0.15mg/kg.

sub_title: 5. Một vài tác dụng phụ có thể xuất hiện ở người dùng Midazolam
sub_content: Dưới đây là bảng tổng hợp tác dụng phụ có nguy cơ xuất hiện ở người dùng Midazolam.
Tác dụng phụ thường gặp | Tác dụng phụ ít gặp | Tác dụng phụ hiếm gặp
-Tụt huyết ápđộng mạch.-Buồn nônhoặc nôn ói sau ca mổ.- Lên cơn nấc.- Tĩnh mạch bị viêm tắc. | - Cảm thấychóng mặt.- Rơi vào trạng thái lú lẫn.- Mạch có dấu hiệu nhanh hơn bình thường. | -Nổi mề đay.- Cơ thể run rẩy.- Lên cơn động kinh.- Có xu hướng trở nên hung hãn.- Dễ kích động.
Bảng tổng hợp tác dụng phụ của Midazolam

sub_title: 6. Lưu ý cần biết trước khi dùng thuốc Midazolam
sub_content: Để quá trình sử dụng Midazolam diễn ra an toàn, mọi người cần ghi nhớ những lưu ý quan trọng sau:
- Không tự ý dùng Midazolam tại nhà.
- Quá trình tiêm, truyền Midazolam luôn phải có sự giám sát của nhân viên y tế.
- Không dùng đồ uống có cồn trong ít nhất nửa ngày kể từ khi tiêm thuốc.
- Thận trọng theo dõi cơ thể, thông báo ngay cho bác sĩ biết nếu phát hiện triệu chứng cảnh báo tình trạng phản ứng thuốc.



MEDLATEC vừa tổng hợp đến bạn đọc một vài thông tin về Midazolam. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự ý sử dụng thuốc tại nhà khi không có sự giám sát của nhân viên y tế, chưa được bác sĩ kê đơn. Nếu đang gặp vấn đề về sức khỏe, bạn hãy tìm đến những địa chỉ y tế uy tín như Hệ thống Y tế MEDLATEC để được bác sĩ thăm khám và hướng dẫn điều trị. Để đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ MEDLATEC theo số 1900 56 56 56.