Chỉ số T4 và mối liên hệ với chức năng tuyến giáp
Thứ Bảy, 11 tháng 1, 2025
Tham vấn y khoa: ThS.BS Nguyễn Thị Ly

Sự biến động của chỉ số T4 có mối liên hệ mật thiết với tình trạng chức năng tuyến giáp. Vậy chính xác T4 là gì? Khi nào cần làm xét nghiệm phân tích chỉ số T4? MEDLATEC sẽ giúp bạn đọc hiểu hơn về chỉ số này trong bài viết sau.

sub_title: 1. Chỉ số T4 là gì?
sub_content: T4 hay hormone Thyroxine được tổng hợp bởi tuyến giáp. Cùng với các hormone nội tiết khác, T4 cũng tham gia vào hoạt động chuyển hóa năng lượng, giúp cơ thể phát triển. Phần lớn T4 đều liên kết với Protein vận chuyển, lượng T4 tự do trong máu chỉ chiếm tỷ lệ nhỏ.


Để kiểm tra sự biến động của hormone T4, bác sĩ sẽ chỉ định cho bệnh nhân làm xét nghiệm T4. Trong đó, hai loại hình xét nghiệm ứng với hai dạng tồn tại của T4 là:
- Xét nghiệm T4 toàn phần: Giúp kiểm tra lượng T4 trong máu, gồm T4 liên kết Protein và T4 không liên kết với protein. Kỹ thuật xét nghiệm này hỗ trợ xác định chức năng của tuyến giáp khá hiệu quả. Tuy vậy, kết quả kiểm tra T4 thường bị ảnh hưởng bởi sự biến đổi nồng độ Protein gắn trong máu.
- Xét nghiệm T4 tự do: Giúp kiểm tra lượng hormone tự do trong máu. Lương T4 này không chịu sự tác động của Protein. Thực tế, xét nghiệm T4 tự do hiện được chỉ định phổ biến hơn là xét nghiệm T4 toàn phần.
Thông qua kết quả xét nghiệm kiểm tra chỉ số T4, bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác hơn về tình trạng bệnh lý, tư vấn biện pháp can thiệp điều trị phù hợp.

sub_title: 2. Mức bình thường của chỉ số T4
sub_content: Giá trị hay ngưỡng phạm vi bình thường của chỉ số hormone T4 được xác định như sau:
- Lượng T4 toàn phần: Trung bình dao động từ 66 đến 181 nmol/L.
- Lượng T4 tự do: Trung bình dao động từ 12 đến 22 pmol/L.
Sự tăng hoặc giảm của T4 so với ngưỡng trung bình có thể là dấu hiệu cảnh báo tuyến giáp đang gặp vấn đề.

sub_title: 3. Sự tăng, giảm của chỉ số T4 và hệ quả
sub_content: 
Lượng hormone T4 tăng trong phần lớn trường hợp là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý cường giáp, tuyến giáp bị viêm. Ngoài ra, T4 tăng đôi khi còn đến từ nhiều nguyên nhân khác như:
- Lượng Protein trong máu tăng.
- Có u tế bào mầm.
- Tác động của việc sử dụng thuốc cản quang chứa iod trong khi chụp cắt lớp vi tính.
- Ảnh hưởng của việc sử dụng T4 ngoại sinh.



Lượng T4 giảm thấp thường là dấu hiệu cảnh báo tình trạng suy giáp. Bên cạnh đó, T4 sụt giảm có thể là do:
- Ảnh hưởng của bệnh lý về tuyến yên.
- Thiếu hụt dinh dưỡng do áp dụng chế độ ăn kiêng giảm cân, thiếu iod.
- Tác dụng phụ của một số loại thuốc có khả năng tác động đến protein.
- Bị suy nhược cơ thể kéo dài.



sub_title: 4. Khi nào cần thực hiện xét nghiệm kiểm tra chỉ số T4?
sub_content: Tỷ lệ người gặp vấn đề về rối loạn tuyến giáp hiện nay là khá lớn. Để xác định nhóm bệnh lý này, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm T4 cùng với các chỉ số đánh giá chức năng tuyến giáp khác. Cụ thể, xét nghiệm này có thể được chỉ định khi người bệnh biểu hiện một số triệu chứng lâm sàng nghi ngờ như:
- Cảm thấy đau vùng cổ họng, nhất là trong khi nuốt.
- Cảm thấy khó nhai, nuốt thức ăn.
- Giọng nói bị khàn bất thường.
- Ho khan.
- Cảm thấy khó thở, cơn thở khò khè.
- Cứng khớp nên vận động khó.
- Tóc xơ dễ gãy rụng.
- Da bị khô, bong tróc, thiếu sức sống.
- Luôn trong tình trạng lo lắng, căng thẳng.
- Cơ thể mệt mỏi, ngủ không ngon, khó ngủ.
- Mắt có xu hướng bị lồi ra, ảnh hưởng đến khả năng quan sát.
- Tay run, kèm triệu chứng toát mồ hôi.
- Tim đập nhanh.
- Chỉ số huyết áp thay đổi bất thường.
- Giảm ham muốn tình dục ở nữ giới, khả năng thụ thai giảm.
- Rối loạn kinh nguyệt ở nữ,…


Người xuất hiện những triệu chứng trên có thể được bác sĩ chỉ định làm xét nghiệm T4. Tuy nhiên nếu chỉ dựa vào kết quả phân tích T4, bác sĩ vẫn chưa đủ căn cứ để khẳng định bệnh nhân mắc bệnh lý về tuyến giáp hay không. Chính vì thế trong nhiều trường hợp, bệnh nhân cần làm thêm xét nghiệm T3, xét nghiệm TSH, kháng thể kháng giáp, siêu âm tuyến giáp, chọc tế bào tuyến giáp, chụp X-quang,...
Thông qua các phương pháp kiểm tra, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán tình trạng bệnh lý. Từ đó tư vấn phác đồ điều trị hợp theo tình trạng bệnh lý của từng người.
Lưu ý trước khi làm xét nghiệm kiểm tra chỉ số T4, bạn phải thông báo những loại thuốc đang dùng cho bác sĩ biết. Vì kết quả phân tích hormone T4 đôi khi sẽ bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc như thuốc chứa thành phần nội tiết, thuốc tránh thai, thuốc trị ung thư, thuốc Steroid,... Trong một số trường hợp, bạn cần tạm ngừng sử dụng thuốc trước thời điểm lấy mẫu xét nghiệm.

sub_title: 5. Địa chỉ y tế xét nghiệm chỉ số T4 uy tín
sub_content: Hiện nay, xét nghiệm T4 có thể thực hiện tại nhiều cơ sở y tế. Tuy nhiên, nên thực hiện tại những cơ sở y tế đủ điều kiện về cơ sở vật chất và bác sĩ theo quy định của Bộ Y tế.
Hệ thống Y tế MEDLATEC hiện đang quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giỏi và sở hữu Trung tâm Xét nghiệm hiện đại đáp ứng tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2012, được Hội Bệnh học Hoa Kỳ trao tặng chứng chỉ CAP. Đặc biệt, MEDLATEC là đơn vị y tế đầu tiên sở hữu dịch vụ xét nghiệm tại MEDLATEC được vinh danh là Thương hiệu Quốc gia Việt Nam tại “Lễ công bố sản phẩm đạt thương hiệu Quốc gia năm 2024”, do Cục Xúc tiến thương mại, Bộ Công Thương tổ chức. Với cơ sở vật chất đảm bảo, cùng đội ngũ y bác sĩ, kỹ thuật viên giàu chuyên môn, MEDLATEC hoàn toàn có thể triển khai đa dạng loại hình xét nghiệm phân tích từ cơ bản đến chuyên sâu.
Ngoài lấy mẫu xét nghiệm trực tiếp tại trung tâm, khách hàng còn được hỗ trợ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà, trả kết qua email hoặc tra cứu kết quả qua website, đồng thời có bác sĩ gọi điện tư vấn về kết quả. Nhờ vậy, khách hàng sẽ tiết kiệm đáng kể thời gian.
Bên cạnh Trung tâm Xét nghiệm hiện đại bậc nhất, MEDLATEC còn có hệ thống trang thiết bị chẩn đoán tiên tiến. Trong đó, thiết bị chẩn đoán hình ảnh như máy siêu âm, máy chụp X-quang, máy chụp CT Scan, máy chụp cộng hưởng từ MRI,... nhập khẩu từ Đức, Thụy Sĩ, Hoa Kỳ sẽ hỗ trợ hiệu quả công tác chẩn đoán.


Có lẽ sau những chia sẻ trong bài viết này, bạn đọc đã hiểu rõ hơn về chỉ số T4 và xét nghiệm T4. Nếu nhận thấy cơ thể biểu hiện triệu chứng của bệnh lý liên quan đến tuyến giáp, bạn cần chủ động kiểm tra, thăm khám kịp thời. Để đặt lịch khám hoặc xét nghiệm tại MEDLATEC, Quý khách hãy liên hệ MEDLATEC theo số 1900 56 56 56 để được hỗ trợ chi tiết hơn.