Rối loạn nhịp tim là gì và có nguy hiểm không?
Thứ Sáu, 1 tháng 7, 2022

Rối loạn nhịp tim có thể xảy ra với bất cứ ai ở độ tuổi nào, khi xung điện điều khiển và điều hòa nhịp tim hoạt động bất thường. Người bệnh sẽ gặp phải tình trạng nhịp tim đập quá chậm, quá nhanh hoặc bất thường lúc nhanh lúc chậm, hoặc các loại rối loạn nhịp tim khác như ngoại tâm thu, rung nhĩ, cơn nhịp nhanh kịch phát,... có thể gây ra biến chứng nặng nếu không kịp thời phát hiện và điều trị.

sub_title: 1. Rối loạn nhịp tim là gì?
sub_content: Nhịp tim được tính bằng số lần trái tim đập được trong một phút, được điều khiển bởi các xung điện điều hòa. Thực tế tốc độ xung ở mỗi người là khác nhau, nhịp tim thường thấp hơn khi bạn nghỉ ngơi và tăng lên khi tập thể dục hoặc làm việc gắng sức.


Ở người trưởng thành khỏe mạnh, nhịp tim bình thường dao động từ 60 - 90 nhịp mỗi phút, tuy nhiên có thể tăng khi bạn hồi hộp, lo lắng hoặc cảm sốt hoặc vận động mạnh. Nếu sức khỏe tim bình thường, tình trạng nhịp tim tăng, giảm này không kéo dài mà nhanh chóng trở lại bình thường.
Rối loạn nhịp tim là tình trạng nhịp đập hay tốc độ của tim bất thường, không ổn định, có thể biểu hiện ở nhiều dạng như: nhịp đập quá nhanh, quá chậm, nhịp đập không đều,... Tiêu chuẩn để đánh giá nhịp tim bất thường là: nhịp tim khi nghỉ ngơi cao hơn 100 nhịp mỗi phút là nhịp tim nhanh, thấp hơn 60 nhịp mỗi phút là nhịp tim chậm.
Một số dạng rối loạn nhịp tim thường gặp gồm:
- Rung tâm nhĩ: đây là dạng rối loạn nhịp tim thường gặp nhất, khiến cho tim đập không đều, thường nhanh hơn bình thường cả khi nghỉ ngơi lẫn vận động, loạn nhịp này liên quan đến sự hoạt động bất thường của nút xoang.
- Nhịp nhanh trên thất: là rối loạn nhịp tim do vòng vào lại liên quan đến cấu trúc phía trên chỗ chia đôi của bó His.


- Nhịp tim chậm: khi tim đập chậm hơn bình thường (<60 lần/phút).
- Block tim: là sự rối loạn của sự dẫn truyền điện thế trong cơ tim, có thể trên bó His, sau bó His (nhánh trái, nhánh phải) dẫn đến các loại Block khác nhau (Block nhĩ thất cấp I-II-III hoặc Block nhánh).
- Rung tâm thất: tình trạng nhịp tim đập nhanh và hỗn loạn, gây rối loạn huyết động dẫn đến mất ý thức và đột tử nếu không can thiệp sớm.
Tình trạng rối loạn nhịp tim ban đầu thường khó nhận biết, song sẽ dần nặng dần do cơ tim suy yếu hoặc nhịp tim bất thường gây tổn thương cơ tim và mạch. Do đó, phát hiện sớm để điều trị và thực hiện lối sống lành mạnh là rất quan trọng, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm do rối loạn nhịp tim.

sub_title: 2. Rối loạn nhịp tim nguy hiểm như thế nào?
sub_content: Rối loạn nhịp tim có nhiều loại, mỗi loại do nguyên nhân và gây ra tình trạng rối loạn khác nhau. Mặc dù không phải tất cả các trường hợp rối loạn nhịp tim đều nguy hiểm song đây là nguyên nhân hàng đầu gây tổn thương cơ tim, suy tim và những biến chứng nguy hiểm gây tử vong nhanh chóng.
Rối loạn nhịp tim có thể khiến bệnh nhân gặp nguy hiểm do làm tăng nguy cơ biến chứng:
2.1. Đột quỵ
Nhịp tim bất thường làm tăng nguy cơ hình thành các cục máu đông trong mạch máu, chúng di chuyển theo dòng máu đi khắp nơi trong cơ thể. Nguy hiểm xảy ra khi cục máu đông đi theo dòng máu lên não, đi vào các mạch máu nhỏ gây hẹp, tắc nghẽn lưu thông máu. Hậu quả xảy ra khi máu không được cấp đủ lên não là chứng đột quỵ, đột quỵ càng kéo dài thì lượng tế bào não chết càng nhiều và không thể hồi phục.


2.2. Suy tim
Rối loạn nhịp tim xảy ra trong thời gian dài khiến khả năng bơm máu của tim kém hiệu quả, tim cũng không được nuôi dưỡng tốt dễ dẫn đến tình trạng suy tim.
2.3. Biến chứng khác do tắc mạch
Ngoài đột quỵ, chứng rối loạn nhịp tim làm hình thành cục máu đông còn có nguy cơ gây biến chứng tắc mạch nguy hiểm khác như: nhồi máu lách, nhồi máu thận, tắc mạch gây hoại tử chi, nhồi máu mạc treo,...
Như vậy¸ chứng rối loạn nhịp tim có thể chưa gây nguy hiểm ngay lập tức song đây là nguy cơ tiềm ẩn dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, đe dọa tới tính mạng người bệnh. Do vậy khi gặp tình trạng rối loạn nhịp tim, không nên chủ quan mà cần sớm đi khám tại cơ sở chuyên khoa và điều trị tích cực.

sub_title: 3. Điều trị chứng rối loạn nhịp tim
sub_content: Không phải tất cả các trường hợp rối loạn nhịp tim phải điều trị y tế, bác sĩ sẽ thăm khám, chẩn đoán xác định nguyên nhân và tư vấn điều trị thích hợp. Nếu tình trạng rối loạn nhịp tim chưa quá nghiêm trọng, bệnh nhân chủ yếu được tư vấn chăm sóc sức khỏe, tự điều trị tại nhà và thăm khám định kỳ.


Nếu rối loạn nhịp tim do nguyên nhân nguy hiểm, ảnh hưởng tới sức khỏe tim và nguy cơ biến chứng thì cần điều trị tích cực xử lý nguy cơ đó. Các phương pháp thường được sử dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim bao gồm:
3.1. Điều trị bằng thuốc
Một số loại thuốc điều trị có tác dụng ngăn ngừa, giảm tình trạng rối loạn nhịp tim hiệu quả, tuy nhiên hầu hết chỉ hiệu quả trong trường hợp nhịp tim nhanh. Các loại thuốc điều trị hiện nay chưa có hiệu quả rõ rệt trong việc làm tăng nhịp tim cho người bị nhịp tim chậm.
3.2. Sốc điện
Phương pháp sốc điện chuyển nhịp là phương pháp điển hình sử dụng dòng điện để điều trị chứng rối loạn nhịp tim, giúp đưa nhịp tim trở về mức bình thường. Tuy nhiên phương pháp này cần có chỉ định rõ ràng và thường được sử dụng bởi các bác sĩ hồi sức cấp cứu đã được đào tạo bài bản.
3.3. Cấy ghép máy tạo nhịp tim
Tim co bóp theo nhịp được điều khiển bởi xung điện, do vậy phương pháp điều trị sử dụng thiết bị chạy bằng pin tạo tín hiệu điện đều đặn được dùng cho bệnh nhân rối loạn nhịp tim. Tín hiệu được tạo ra giống như tim khỏe mạnh giúp duy trì tim đập ở tốc độ bình thường.
3.4. Cấy ghép máy khử rung tim
Tương tự như máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim cũng được cấy ghép vào lồng ngực với mục đích theo dõi nhịp tim, giúp tim đập bình thường trở lại khi cần.


Nếu bạn có các dấu hiệu của chứng rối loạn nhịp tim, hãy sớm đi khám để được chẩn đoán và điều trị. Liên hệ ngay với MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56 được được tư vấn và đặt lịch khám.