Xét nghiệm VDRL giúp chẩn đoán bệnh giang mai chính xác
Thứ Sáu, 7 tháng 2, 2020
Tham vấn y khoa: ThS. Phạm Văn Ngãi

Giang mai là một căn bệnh nguy hại lây qua đường tình dục do xoắn khuẩn giang mai - Treponema Pallidum gây ra. Bệnh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm về da, mắt, niêm mạc hay thần kinh. Do đó, việc làm xét nghiệm VDRL sớm ngay khi có nghi ngờ là điều vô cùng cần thiết.

sub_title: 1. Xét nghiệm VDRL là gì?
sub_content: Xét nghiệm VDRL có tên đầy đủ là Veneral Disease Research Laboratory, là phương pháp xét nghiệm được tiến hành nhằm mục đích đánh giá nguy cơ (sàng lọc) mắc bệnh giang mai.
Bệnh giang mai chủ yếu lây truyền qua đường tình dục. Bệnh do xoắn khuẩn giang mai Treponema Pallidum gây ra bằng cách thâm nhập vào khu vực sinh dục hoặc niêm mạc miệng.


Xét nghiệm chẩn đoán bệnh giang mai thông qua việc kiểm tra các kháng thể không đặc hiệu được sản sinh ra trong cơ thể nhằm đáp ứng với các kháng nguyên do tế bào bị vi khuẩn làm hỏng tạo ra, chứ đây không phải là xét nghiệm để tìm ra vi khuẩn gây bệnh giang mai.
Khi cơ thể bị các loại vi khuẩn hay độc tố tấn công, hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra kháng thể - một loại protein để chống lại những tác nhân đó. Chính vì vậy mà các xét nghiệm phát hiện kháng thể có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh giang mai một cách chính xác.

sub_title: 2. Chỉ định xét nghiệm VDRL khi nào?
sub_content: Thông thường, bệnh nhân có xuất hiện một trong các triệu chứng sau sẽ được bác sĩ chỉ định làm xét nghiệm này:
- Da có hiện tượng phát ban nhưng không ngứa.
- Vị trí bệnh nhân thấy đau có xuất hiện các hạch bạch huyết bị sưng.
- Có vết đau nhỏ, không đau trên da.
Bên cạnh đó, xét nghiệm này cũng có thể được chỉ định ngay cả khi bệnh nhân không có bất kỳ triệu chứng nào kể trên. Ví dụ như đối với phụ nữ mang thai, đây là xét nghiệm thuộc quy trình chuẩn chăm sóc và theo dõi sức khỏe thường xuyên.


Người bệnh có thể được bác sĩ yêu cầu làm xét nghiệm VDRL chẩn đoán bệnh giang mai khi đang trong quá trình điều trị một số bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác như sùi mào gà, bệnh lậu, HIV,... Trường hợp bệnh nhân đã trải qua điều trị giang mai thì cần theo dõi thử nghiệm để đánh giá được tính hiệu quả của phương pháp điều trị cũng như đảm bảo nhiễm trùng đã được chữa khỏi.

sub_title: 3. Quy trình làm xét nghiệm VDRL
sub_content: Quy trình lấy mẫu xét nghiệm diễn ra khá đơn giản và nhanh chóng. Mẫu bệnh phẩm được sử dụng thường là máu tĩnh mạch.
Nhân viên y tế sau khi sát trùng vị trí lấy máu bằng cồn y tế sẽ sử dụng kim tiêm và rút một lượng máu vừa đủ từ mu bàn tay hoặc nếp gấp khuỷu tay của người bệnh. Mẫu máu này sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để đánh giá và phân tích.
Trước khi tiến hành lấy mẫu xét nghiệm, người bệnh không cần nhịn ăn hay dừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào bởi bác sĩ sẽ thông báo nếu có ngoại lệ nào. Tuy nhiên, vẫn cần báo cáo với bác sĩ về các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng trước khi lấy mẫu để đảm bảo kết quả được chính xác nhất.



sub_title: 4. Hướng dẫn cách đọc kết quả xét nghiệm VDRL
sub_content: Nếu xét nghiệm cho ra kết quả âm tính có nghĩa là không phát hiện sự có mặt có của kháng thể bệnh giang mai trong mẫu máu của bạn. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu hoặc cuối của bệnh, xét nghiệm có thể cho ra kết quả “âm tính giả”. Khi đó cần phải làm thêm các xét nghiệm máu khác mới có thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
Ngược lại, kết quả xét nghiệm dương tính đồng nghĩa với việc bạn có thể đã mắc bệnh giang mai. Để có thể chẩn đoán giang mai chính xác và cụ thể hơn, người bệnh có thể cần được làm thêm các xét nghiệm phát hiện kháng thể đặc hiệu như TPPA (hoặc TPHA), Syphilys CMIA, … cùng với các thông tin về lâm sàng, yếu tố nguy cơ để khẳng định chắc chắn rằng bạn có đang nhiễm giang mai hay không.
Độ chính xác của kết quả xét nghiệm còn phụ thuộc vào từng giai đoạn bệnh. Đối với giai đoạn giữa, xét nghiệm có độ nhạy gần 100%, trong khi đó độ nhạy thấp hơn ở giai đoạn đầu và cuối bệnh.
Một số trường hợp có thể khiến xét nghiệm có kết quả “dương tính giả” như:
- Bệnh Lupus ban đỏ.
- Sốt rét.
- Viêm phổi.
- Bệnh Lyme.
- HIV/AIDS.

sub_title: 5. Ưu, nhược điểm của phương pháp xét nghiệm VDRL
sub_content: 5.1. Ưu điểm
- Xét nghiệm có thời gian thực hiện nhanh gọn, mức giá thành hợp lý.
- Có thể áp dụng trong sàng lọc thường quy do quy trình đơn giản, dễ thực hiện.
- Giúp theo dõi hiệu quả quá trình điều trị.
- Có khả năng đánh giá tình trạng tái nhiễm.
5.2. Nhược điểm
- Xét nghiệm này có độ đặc hiệu thấp.
- Xét nghiệm cũng có thể không phát hiện được bệnh nếu bạn bị giang mai dưới 3 tháng.
- Do đây là phương pháp xét nghiệm phát hiện kháng thể giang mai không đặc hiệu nên tỷ lệ kết quả “âm tính giả” hoặc “dương tính giả” rất cao.
- Dương tính giả: khi người bệnh nhiễm một số vi khuẩn cùng họ Treponema nhưng không phải Treponema Pallidum như bệnh lao, bệnh tự miễn, bệnh thấp khớp, viêm gan, HIV. Đặc biệt, đối với người già hoặc phụ nữ mang thai sau khi tiêm chủng vaccine thủy đậu cũng có thể xuất hiện kết quả dương tính giả.
- Âm tính giả: khi nồng độ kháng thể trong mẫu huyết thanh tăng quá cao.

sub_title: 6. Xét nghiệm VDRL phát hiện giang mai ở đâu?
sub_content: Xét nghiệm này thường được chỉ định thực hiện khi đi khám sức khỏe định kỳ hoặc kiểm tra thường quy đối với phụ nữ mang thai. Bên cạnh đó, phương pháp xét nghiệm này cũng được áp dụng để theo dõi quá trình điều trị bệnh giang mai. Lượng kháng thể VDRL trong máu sẽ giảm xuống nếu quá trình điều trị đạt hiệu quả cao.
Do xét nghiệm dễ thực hiện lại có mức giá thành rẻ nên có thể được thực hiện tại nhiều cơ sở y tế chuyên khoa và đa khoa trên cả nước. Tuy nhiên, người bệnh nên cân nhắc kỹ để có thể lựa chọn được địa chỉ xét nghiệm chất lượng, uy tín.


Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là một trong những bệnh viện cung cấp dịch vụ xét nghiệm chính xác với những ưu điểm nổi bật như:
- Đội ngũ y bác sĩ và chuyên gia đầu ngành có nhiều kinh nghiệm trong nghề.
- Hệ thống trang thiết bị đồng bộ hiện đại nhập khẩu từ các nước có nền y học tiên tiến trên thế giới và được cấp phép hoạt động bởi Sở y tế thành phố Hà Nội.
- Chi phí toàn bộ các dịch vụ được niêm yết, công khai minh bạch.
- Bảo mật tuyệt đối thông tin và hồ sơ các cá nhân.
Mọi chi tiết vui lòng liên hệ Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.