Tiền sản giật là gì? Cách chẩn đoán tiền sản giật
Thứ Hai, 28 tháng 9, 2020
Tham vấn y khoa: ThS.BS Nguyễn Thị Ly

Tiền sản giật hiện nay là vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong của các bà mẹ mang thai. Đối với các em bé, biến chứng này làm cho thai chết lưu, khiến cho trẻ sơ sinh bị chết non, để lại nhiều biến chứng và gây bệnh tật ở trẻ sơ sinh. Vậy tiền sản giật là gì? Cách chẩn đoán hội chứng này để tìm ra phương pháp xử lý kịp thời bảo vệ an toàn cho mẹ và bé.

sub_title: 1. Tìm hiểu về tiền sản giật
sub_content: Cùng tham khảo về khái niệm, nguyên nhân và các biểu hiện của tiền sản giật sau đây:
Tiền sản giật là gì?
Tiền sản giật là một hội chứng bệnh lý thai nghén ảnh hưởng đến hầu hết mọi cơ quan trong cơ thể của mẹ và nguy hại cho sức khỏe của thai nhi. Hội chứng thường xảy ra trong 3 tháng cuối của thai kỳ (từ tuần thứ 20) với các triệu chứng như tăng Huyết áp, protein niệu và phù.


Tiền sản giật được xem như biểu hiện ban đầu của hiện tượng sản giật ở phụ nữ mang thai gây nên các cơn co giật toàn bộ thân thể có thể xuất hiện vào thời kỳ chuyển dạ hay khoảng thời gian hậu sản.
Nguyên nhân gây nên tiền sản giật là gì?
Cho đến nay, vẫn chưa có nguyên nhân nào được công nhận là nguồn cơn chính gây nên biến chứng tiền sản giật ở các sản phụ. Tuy nhiên có nhiều chuyên gia và bác sĩ cho rằng, một trong những nguyên nhân tạo nên hiện tượng tiền sản giật có thể bắt nguồn từ bánh rau. Bởi lẽ, tiền sản giật chỉ xảy ra trong quá trình thai nghén, sau khi cắt bỏ bánh rau thì cũng biến mất, bệnh có thể xảy ra trong  trường hợp chửa ở ổ bụng (không chửa ở tử cung như bình thường) hoặc trong trường hợp chửa không có phôi thai.


Bên cạnh đó, có một số ý kiến cho răng yếu tố gây nên tiền sản giật liên quan đến người mẹ. Trong thời gian mang thai, cơ thể mẹ có sự thay đổi và rối loạn nội tiết tố, mẹ còn phải thích ứng với các chất đạm do thai nhi sinh ra. Khi cơ thể mẹ không kịp thời làm quen sẽ gây nên hiện tượng dị ứng, thông thường biểu hiện của dị ứng sẽ xuất hiện vào 3 tháng đầu thai kỳ được gọi là ốm nghén như cảm giác: nôn, buồn nôn, mệt mỏi,…Thế nhưng, một số trường hợp hiện tượng dị ứng này có thể kéo dài, gây nên hội chứng nhiễm độc thai nghén vào những thai cuối thai kỳ, cũng là nguyên nhân gây nên tiền sản giật ở các chị em phụ nữ đang có thai.
Hội chứng tiền sản giật cũng hay gặp đối với một sốt thai phụ mắc chứng rối loạn như máu khó đông, béo phì, thừa cân, tiền sử tiểu đường hoặc bệnh tự miễn như lupus.
Biểu hiện của tiền sản giật
Để có thể phòng tránh và phát hiện kịp thời các dấu hiệu của tiền sản giật thì các bà mẹ cần phải tìm hiểu kỹ biểu hiện của tiền sản giật là gì, để so sánh và đối chiếu với tình trạng của bản thân.


Bạn sẽ bị nghi ngờ bị tiền sản giật nếu cơ thể gặp 3 vấn đề chính sau đây: huyết áp tăng cao, trong nước tiểu có protein tăng, bị phù nề. Cụ thể như sau:
- Tiền sản giật nhẹ sẽ có các biểu hiện ban đầu xuất hiện sớm và hay gặp nhất như: đái ra protein trong khi bình thường trong nước tiểu của các mẹ bầu không có protein,tăng huyết ápbất thường lớn hơn 140/90mgH, bị thiếu máu với biểu hiện làn da hơi tái xanh, niêm mạc nhợt, mắt bị mờ, thị lực giảm so với bình thường.
- Khi tiền sản giật đến mức độ nặng thì ngoài các biểu hiện trên bạn còn nhận thấy cơ thể có một số biểu hiện bất thường như: đau nhức đầu, vùng thượng vị bị đau nhức mỏi, nước tiểu ít đi, men gan tăng, chức năng gan thận bị suy giảm. Khi kiểm tra thai kỳ nhận thấy thai nhi kém phát triển.
Biết được biểu hiện tiền sản giật là gì, các bà mẹ sẽ có sự chuẩn bị để có thể nhanh chóng đến các cơ sở ý tế kiểm tra, tránh tiền sản giật chuyển sang giai đoạn nặng, gây nhiều hệ quả nguy hiểm.

sub_title: 2. Các biến chứng nguy hiểm của tiền sản giật là gì?
sub_content: Tiền sản giật là một hội chứng bệnh lý nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến cả mẹ bầu và thai nhi. Nếu người mẹ bị tiền sản giật nhưng chủ quan, không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và con.
Đối với sản phụ
Trong thời gian đang mang thai, tiền sản giật khiến cho rau thai bị bong non khiến cơ thể mẹ bầu bị chảy máu nhiều gây choáng váng đầu óc. Nguy hiểm hơn còn khiến máu của mẹ bị đông rải rác trong cơ thể - đây là một trong biến chứng vô cùng nguy hiểm và khó điều trị.
Tiền sản giật gây ảnh hưởng đến toàn bộ cơ quan trong cơ thể của mẹ như làm gan bị suy giảm chức năng, suy thận cấp (biến chứng xảy ra chiếm tỉ lệ đến 23% sản phụ từng bị tiền sản giật), sau khi sinh hoặc trong quá trình chuyển dạ mẹ có thể bị suy tim cấp và phù phổi vô cùng nguy hiểm. Tiền sản giật cũng là một trong những yếu tố gây nên hội chứng HELLP ở mẹ với tỷ lệ tử vong chiếm hơn 35%.
Đối với thai nhi
Một số trường hợp tiền sản giật nặng thì bắt buộc phải kết thúc thời gian mang thai sớm vì vậy em bé phải sinh non thiếu tháng khiến cho bé ốm yếu và bị suy dinh dưỡng. Nặng hơn, thai nghi có thể bị mất sự sống ngay khi nằm trong bụng mẹ (thai chết lưu) hoặc tử vong ngay sau khi vừa chào đời.

sub_title: 3. Cách chẩn đoán tiền sản giật
sub_content: Để chẩn đoán chính xác sản phụ có bị tiền sản giật hay không thì bác sĩ sẽ kết hợp nhiều phương pháp khác nhau, từ đó xác định tình trạng tiền sản giật để có các phác đồ điều trị kịp thời.
Khám lâm sàng
Xem xét các dấu hiệu dễ thấy bên ngoài cơ thể và theo cảm nhận của người bệnh như: phát hiện phù, kiểm tra nồng độ protein ở mẫu nước tiểu trong 24 giờ, kiểm tra huyết áp lớn hơn 140/90mgH. Bên cạnh đó, còn tiến hành kiểm tra màu sắc da, niêm mạc dưới da, thị lực, phổi, tim và bụng của sản phụ.
Khám cận lâm sàng
Khi tiến hành khám cận lâm sàng thì mẹ bầu cần phải thực hiện xét nghiệm sinh hóa máu, chức năng thận, chức năng gan, protein máu, điện giải, đặc biệt cần quan tâm đến lượng hồng cầu, lượng tiểu cầu để chẩn đoán xem có gặp phải trường hợp HC HELLP hay không.
Ngoài ra, còn tiến hành kiểm tra thai nhi để đánh giá sự phát triển của thai nhi, đánh giá tình trạng thai thông qua chỉ số sinh tồn và xem xét nhịp tim của thai. Xét nghiệm tầm soát tiền sản giật: XN máu để đo nồng độ PIGF (yếu tố tăng trưởng bánh rau) được thực hiện từ tuần 11 - 13 tuần 6 ngày.


Nếu bạn đang có nghi ngờ bị tiền sản giật hoặc có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến tiền sản giật là gì muốn được tư vấn có thể lựa chọn Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC của chúng tôi. Tại đây, khu vực khoa sản với hệ thống máy móc hiện đại, kỹ thuật cao, dịch vụ chăm sóc tận tâm và nhiệt tình sẽ giúp bạn thăm khám thai định kỳ, kiểm tra sự phát triển của thai cũng như nhận ra các dấu hiệu bất thường để điều trị kịp thời. Mọi thắc mắc của bạn sẽ được giải đáp qua số hotline: 1900565656.