Thuốc điều trị viêm tai giữa ở trẻ em​ và lưu ý khi dùng
Thứ Sáu, 28 tháng 2, 2025
Tham vấn y khoa: ThS.BS Bùi Thị Thanh

Thuốc điều trị viêm tai giữa ở trẻ em chủ yếu là thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau, hạ sốt. Dựa vào mức độ tổn thương màng nhĩ, biểu hiện triệu chứng, bác sĩ sẽ tiến hành chỉ định loại thuốc phù hợp cho trẻ.

sub_title: 1. Tìm hiểu chung về viêm tai giữa ở trẻ em
sub_content: Viêm tai giữa có xu hướng khởi phát trước sự tấn công của một số loại virus, vi khuẩn gây viêm và làm tổn thương màng nhĩ. Theo đó, virus hoặc vi khuẩn gây bệnh có khả năng xâm nhập vào vùng tai giữa và vùng trống sau màng nhĩ. Bệnh lý này thường gây ra những triệu chứng như tai chảy mủ, đau buốt tai, khó nghe.
Viêm tai giữa ở trẻ sẽ bao gồm 3 dạng cơ bản, cụ thể là:
- Viêm tai giữa thể cấp tính: Gây hiện tượng ứ dịch tai giữa. Cùng với đó là triệu chứng đau tai, ù tai, lên cơn sốt, khó thở. Trong quá trình soi tai, bác sĩ sẽ thấy màng nhĩ bị phồng lên do lượng dịch lớn phía sau. Thậm chí, màng nhĩ có thể bị thủng, ống tai xuất hiện dịch.
- Viêm tai giữa gây ứ dịch: Đây là hậu quả củaviêm tai giữacấp tính. Theo đó, khi triệu chứng của viêm tai giữa cấp tính thuyên giảm, tuy rằng tình trạng nhiễm trùng đã được kiểm soát nhưng dịch vẫn sót lại trong tai. Viêm tai giữa ứ dịch dễ khiến người bệnh bị suy giảm thính lực hoặc tạm thời không thể nghe, tăng nguy cơ nhiễm trùng tai. Mặt khác, vòi Eustachian bị bít tắc cũng có thể dẫn đến viêm tai giữa ứ dịch.
- Viêm tai giữa mạn tính: Được ghi nhận khi tình trạng viêm tai giữa diễn biến dai dẳng trên 3 tháng, kèm triệu chứng chảy mủ qua màng nhĩ dù bệnh nhân đã điều trị. Nếu không can thiệp y tế sớm, màng nhĩ có nguy cơ bị thủng.



sub_title: 2. Những loại thuốc điều trị viêm tai giữa ở trẻ em thường được chỉ định
sub_content: Thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau, hạ sốt là hai nhóm thuốc điều trị viêm tai giữa ở trẻ em thường được sử dụng, cụ thể:

Việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm tai giữa cấp tùy thuộc vào từng giai đoạn, nguyên nhân của bệnh. Có những trường hợp dùng kháng sinh ngay từ đầu tuy nhiên có trường hợp chưa cần dùng kháng sinh. Việc điều trị sẽ tập trung vào triệu chứng và theo dõi sau 48 - 72h đánh giá lại. Nếu tình trạng bệnh tiến triển không thuận lợi, có thể cho bệnh nhân sử dụng kháng sinh.
Sau đây là 4 loại kháng sinh được sử dụng phổ biến trong điều trị viêm tai giữa:
- Amoxicillin: Được chỉ định khi trẻ dị ứng với thuốc kháng sinh thuộc nhóm Beta Lactam, chưa bị tái phát viêm tai giữa và viêm tai giữa kết mạc mủ trong 30 ngày gần nhất. Loại kháng sinh này thường được sử dụng đơn thuần, dùng trong thời gian ngắn để hạn chế tình trạngvi khuẩngây bệnh kháng lại những loại kháng sinh mạnh.
- Amox-clav: Trường hợp từng dùng kháng sinh thuộc nhóm Beta Lactam trong vòng 30 ngày gần nhất, đồng thời bị viêm tai giữa kết mạc hoặc bị viêm tai giữa tái phát, trẻ có thể được bác sĩ chỉ định dùng Amox-clav. Mặc dù vậy, nếu bị mẫn cảm với Penicillin, trẻ không thể sử dụng loại kháng sinh này. Thay vào đó, bác sĩ sẽ chỉ định cho trẻ dùng Cefpodoxim hoặc Cefdinir.
- Quinolon: Ofloxacin và Ciprofloxacin là hai loại kháng sinh Quinolon chủ yếu được sử dụng tại chỗ. Bác sĩ thường chỉ định loại kháng sinh này cho trẻ bị viêm tai giữa mạn tính, viêm tai giữa kèm triệu chứng chảy mủ hoặc khi bệnh nhân cần đặt ống thông nhĩ hầu.



Khi bị sốt trên 38.5 độ C, trẻ bị viêm tai giữa cần dùng thuốc hạ sốt, giảm đau như Paracetamol, Ibuprofen. Ngoài ra, bạn cũng nên chườm ấm vào vùng tai, cho trẻ mặc quần áo rộng rãi để cơn sốt hạ nhanh hơn.



sub_title: 3. Lưu ý khi cho trẻ dùng viêm tai giữa dùng thuốc
sub_content: Trong quá trình cho trẻ dùng thuốc điều trị viêm tai giữa, bạn cần ghi nhớ thực hiện những lưu ý sau:
- Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng, số lần cho trẻ dùng thuốc trong ngày.
- Không tự ý tăng hoặc giảm liều lượng, kết hợp thuốc điều trị viêm tai giữa với bất kỳ loại chất nào khác khi chưa có hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.
- Theo dõi liên tục biểu hiện của trẻ trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc. Nếu như thấy trẻ biểu hiện bất kỳ triệu chứng khác thường nào, bạn phải thông báo ngay cho bác sĩ.
- Nếu tình trạng viêm có xu hướng diễn biến nghiêm trọng mặc dù đã dùng thuốc, bạn hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám.



sub_title: 4. Chế độ chăm sóc cho trẻ bị viêm tai giữa
sub_content: Trong thời gian trẻ điều trị viêm tai giữa bằng thuốc, bạn nên chú ý đến cả chế độ dinh dưỡng và vệ sinh tai mũi họng cho trẻ.

Tai, mũi và họng là các bộ phận liên thông với nhau. Trường hợp trẻ bị viêm tai giữa, bạn hãy tiến hành vệ sinh đúng cách cho ba bộ phận này hàng ngày.
- Vệ sinh tai: Trường hợp nhận thấy tai trẻ xuất hiện mủ, bạn hãy tìm cách thấm khô, vệ sinh sạch sẽ. Cụ thể, bạn nên sử dụng tăm bông, nhẹ nhàng luồn vào tai được rồi tiến hành vệ sinh. Để tránh tình trạng tai trẻ bị tổn thương, bạn tuyệt đối không đưa tăm quá sâu. Đồng thời, bạn cũng không nên dùng bông để bịt kín tai trẻ.
- Vệ sinh mũi: Bạn có thể dùng đến dung dịch nước muối sinh lý để vệ sinh mũi hàng ngày cho trẻ. Trường hợp thời tiết chuyển lạnh, bạn có thể ngâm ấm nước muối trước khi dùng. Trường hợp trẻ lớn có thể xì mũi thì bố mẹ cần hướng dẫn trẻ xì mũi đúng cách.
- Vệ sinh họng: Nếu trẻ đã lớn, bạn hãy tập cho trẻ thói quen súc miệng bằng nước muối.



Chế độ ăn uống cho trẻ bị viêm tai giữa cần đầy đủ dinh dưỡng. Triệu chứng của bệnh lý này dễ khiến trẻ uể oải, quấy khóc. Lúc này, bạn nên ưu tiên cho trẻ bổ sung các loại đồ ăn bổ dưỡng, dễ tiêu. Bên cạnh bữa chính, trẻ cần ăn thêm cả bữa phụ, có thể chia thành nhiều lần ăn.
Bên cạnh đó, bạn hãy tìm cách để trẻ uống đủ nước, ăn nhiều trái cây. Với những trẻ dưới 6 tháng tuổi, bạn nên cho trẻ bú thành nhiều lần hoặc tăng thêm lượng sữa.
Viêm tai giữa là bệnh lý thường gặp ở trẻ nhỏ. Nếu không được can thiệp điều trị sớm, khả năng nghe của trẻ sẽ bị ảnh hưởng. Trong phần lớn trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định cho trẻ dùng thuốc. Thuốc điều trị viêm tai giữa ở trẻ em gồm nhiều loại và để những loại thuốc này phát huy tốt tối ưu tác dụng, bạn hãy cho trẻ dùng thuốc theo đúng liều lượng bác sĩ đã chỉ dẫn.
Khi nhận thấy trẻ biểu hiện dấu hiệu bất thường, bạn có thể cho trẻ đến khám tại cơ sở y tế uy tín như Chuyên khoa Nhi của Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để đặt lịch khám cụ thể, Quý khách vui lòng liên hệ với MEDLATEC theo hotline tư vấn 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.