Câu hỏi: Phẫu thuật tim cho trẻ thuộc hộ cận nghèo sẽ không được hỗ trợ nếu như đã thực hiện việc mổ trước khi làm hồ sơ, thủ tục?

Căn cứ tại Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013 về chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh quy định như sau:
Về đối tượng được hưởng chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh:
Trẻ em có Thẻ bảo hiểm y tế:
- Thuộc hộ gia đình nghèo;
- Thuộc hộ gia đình cận nghèo;
- Thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật.
Về chính sách hỗ trợ trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh trong mỗi đợt khám, phẫu thuật tim
- Hỗ trợ chi phí khám bệnh có liên quan đến phẫu thuật tim, chi phí phẫu thuật tim.
+ Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám, phẫu thuật tim theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
+ Ngân sách địa phương thanh toán phần chi phí mà Quỹ bảo hiểm y tế không thanh toán.
- Hỗ trợ tiền ăn, tiền đi lại.
+ Ngân sách địa phương hỗ trợ tiền ăn với mức 50.000 đồng/trẻ em/ngày, trong thời gian không quá 15 ngày.
+ Ngân sách địa phương hỗ trợ tiền đi lại theo giá phương tiện công cộng thông thường.
Thêm vào đó, việc thực hiện chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh theo Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013 thì:
- Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành có liên quan và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương:
+ Tổ chức triển khai Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013 trên phạm vi cả nước; hướng dẫn, kiểm tra, tổng hợp tình hình thực hiện Quyết định và định kỳ báo cáo Thủ tướng Chính phủ;
+ Tổ chức sơ kết, tổng kết việc thực hiện Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013.
- Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương:
+ Chỉ đạo Sở Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì, phối hợp với các cơ quan chức năng của địa phương tổ chức thực hiện Quyết định này tại địa phương.
+ Bố trí kinh phí trong dự toán ngân sách địa phương hằng năm trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quyết định để thực hiện Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013.
+ Kiểm tra, thanh tra, đánh giá và định kỳ sơ kết, tổng kết việc thực hiện Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013 ở địa phương, báo cáo gửi Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội để tổng hợp, báo cáo Thủ tướng Chính phủ.
Như vậy, từ các quy định trên có thể thấy rằng, hiện nay, trên phạm vi cả nước thì chưa có quy định thống nhất về việc thực hiện chi trả các chi phí trong chính sách hỗ trợ trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh trong mỗi đợt khám, phẫu thuật tim sẽ được thực hiện khi nào hoặc trong trường hợp phẩu thuật trước có được chi trả không.
Việc này có thể phụ thuộc vào quy định cụ thể của từng địa phương khi tổ chức thực hiện Quyết định 55a/2013/QĐ-TTg năm 2013.
Hay nói cách khác, các nhà làm luật chỉ quy định chung về đối tượng được hưởng chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh trong đó có trẻ em có Thẻ bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình cận nghèo.
Mặt khác, đối với trường hợp Sở Lao động - Thương binh và Xã hội nơi địa phương bạn cư trú từ chối việc hỗ trợ chi phí khám bệnh có liên quan đến phẫu thuật tim, chi phí phẫu thuật tim, bạn có thể thực hiện quyền khiếu nại của mình để được giải đáp sâu hơn.
https://cdn.thuvienphapluat.vn/phap-luat/2022-2/PTT/17012024/phau-thuat-tim-cho-tre-thuoc-ho-can-ngheo-se-khong-duoc-ho-tro.jpg
Phẫu thuật tim cho trẻ thuộc hộ cận nghèo sẽ không được hỗ trợ nếu như đã thực hiện việc mổ trước khi làm hồ sơ, thủ tục? (Hình từ Internet)

Từ khóa: Hộ cận nghèo, Chuyên khoa Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực
Ngày đăng: 07/02/2024